支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药

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支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药

1 . 2方法:①既往史:患者患有高血压 ,一直在服用服用药物进行控 制,控制效果良好。②查体:对患者的提问、心率、呼吸以及血压等
进行 测量 ,患者胸廓正常 ,且声音属于清音 ,能够在患者肺部听到哮呜 音 ,湿 哕音的存在 。患者心律齐 ,无杂音 、下肢无水肿和发绀现象口 ] 。 ③辅助检查 :血 常规 、血气分析。 1 . 3入院诊断 :患者在人 院时处在 支气 管哮喘 发作期 ,根据 患者 的实 际情 况 ,制定 了临床治疗 方案 ,进行 系列的检查 。可有 针对性的使用 抗炎药 、支气管 扩张剂以及抗过敏药等 。
者 ,根 据哮 喘最 新 治疗指 南 ,根 据 支 气管哮喘住 院患者 的实 际情况 来制 定有针 对性 的药 学监护 ,并对 哮 喘治疗 用药 的合理性 进行 分析 。结 果 患者在 治疗 过程 中使 用 的多种 药物 ,例如特 布 他林 、头孢 唑肟 二羟 丙 茶碱 以及茶碱 缓释 片等 ,惠者 的病 情得到 有效控 制 。结论 临床 药师根据 支 气管哮 喘患者 的 临床 治疗 实 际情 况 ,建立 有针 对性 的药 学监护 ,对 患者 的用 药实施 全程监控 ,以提 高支 气管哮 喘患者 治疗过 程 中用药 的合 理性 ,提 高 支 气管哮喘 患者 的临床 治疗 效果 。
后患者的病症得到明显改善 ,且发作期间患者没有其他不适。在本
次 人 院之 前 ,患者 受凉 出现大 汗 、气急 、喘憋 、胸 闷 以及 咳嗽 等症
状 ,来 我院就 诊后 ,确 诊为支 气管 哮喘 ,接受 治疗 后 ,病 症得 到 明
显 改善 。
改善 ,降低 患者支 气管 哮喘 的发生率 。②提高患 者药 物的熟 悉度 。
【 关键词】支气管哮喘;药学监护;合理用药;住院患者

关于支气管哮喘患者的合理用药

关于支气管哮喘患者的合理用药

关于支气管哮喘患者的合理用药支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患者会出现气道狭窄、气喘和咳嗽等症状,严重者可能出现窒息等危及生命的情况。

对于支气管哮喘患者,合理的用药是缓解症状、预防发作、控制炎症的重要手段。

下面就支气管哮喘患者的合理用药进行详细介绍。

1. 短效β2受体激动剂短效β2受体激动剂是一种能够快速扩张气道、缓解支气管痉挛的药物,如沙丁胺醇、丙卡特罗等。

这些药物为哮喘急性发作时的紧急药物,能够在数分钟内迅速缓解症状。

但需要注意的是,长期大量使用短效β2受体激动剂可能会造成药物耐受性,并对哮喘疾病进展产生负面影响,因此应当遵循医生建议使用。

2. 长效控制性药物长效控制性药物是用于控制哮喘病情、预防哮喘发作的药物,常用的有糖皮质激素、长效β2受体激动剂、黄嘌呤类药物等。

这些药物不是一旦出现哮喘发作就可以立刻缓解,而是需要持续用药才能有效地减少哮喘发作次数和症状的严重程度,缓解炎症反应,防止支气管狭窄和气流受限。

3. 糖皮质激素糖皮质激素是一类强效的抗炎药物,可控制支气管炎症反应,减少分泌物分泌,抑制免疫反应,从而减少呼吸道狭窄。

如布地奈德、丙酸倍氯米松等。

此类药物常常会引起一些不良反应,如咽喉干燥、咳嗽、嗓子疼等,严重者可能影响内分泌和免疫系统。

因此,应该依照医生的指示进行规范应用。

4. 黄嘌呤类药物黄嘌呤类药物可通过抑制炎症和平滑肌收缩来扩张气道,缓解哮喘急性发作。

如茶碱等,但茶碱具有不良反应多且不易调节剂量的问题,在使用时需要特别注意。

支气管哮喘患者应该严格按照医生的指示进行用药,不要自行随意增减药量或更换药品。

在用药期间,应注意不良反应的监测和处理,并时常与医生沟通、调整用药方案。

此外,还应加强均衡营养、避免刺激性食物和环境等措施,减少哮喘发作的概率。

支气管哮喘患者用药指导和药学管理案

支气管哮喘患者用药指导和药学管理案

支气管哮喘患者用药指导和药学管理案支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,主要特征是气道狭窄和过度敏感。

患者在面对气道刺激时,会出现咳嗽、胸闷、气促等症状。

这种疾病对患者的生活质量产生了很大影响,合理的药物管理和用药指导对于支气管哮喘患者来说非常重要。

1. 用药指导支气管哮喘患者的用药指导是确保患者正确使用药物的关键。

患者需要了解自己的疾病情况,并与医生充分沟通。

医生会根据患者的病情和疗效评估选择合适的药物。

常用的药物包括快速缓解药物(如沙丁胺醇)、长效控制药物(如吸入性类固醇)以及LABA类药物。

患者应理解每种药物的作用机制、用药方式和剂量,并按照医生的建议正确使用。

2. 药学管理药学管理是一种综合性的、个体化的药物治疗管理方式,可以帮助患者合理用药、降低药物不良反应并提高疾病管理效果。

在支气管哮喘患者中,药学管理起到至关重要的作用。

药学管理包括以下几方面内容:2.1 药物信息咨询药师可以向患者提供药物使用、剂量调整、不良反应的预防和处理等方面的信息咨询。

患者可以通过药师的指导,更好地理解药物的作用和使用方式。

2.2 个体化用药评估每位支气管哮喘患者的病情和治疗反应不同,药师可以根据患者的具体情况评估药物疗效,并根据需要调整药物剂量和使用频率。

个体化的用药评估可以提高治疗效果,减少不必要的药物副作用。

2.3 用药合规评估药师可以评估患者的用药合规性,及时发现和解决患者在用药过程中的问题和困惑。

通过用药合规评估,药师可以帮助患者建立正确的用药观念,提醒患者按时用药,并指导患者正确使用各种药物给药方式。

3. 个人观点与理解支气管哮喘的药学管理非常重要,对于患者的疾病管理和生活质量有着积极的促进作用。

作为支气管哮喘患者,我深刻理解正确用药的重要性。

我认为有针对性的用药指导和个性化的药学管理可以帮助我更好地控制病情,在减少症状发作和提高生活质量方面起到至关重要的作用。

总结:支气管哮喘患者用药指导和药学管理是帮助患者合理用药和管理疾病的关键。

一例支气管哮喘患者的药学监护

一例支气管哮喘患者的药学监护

哮喘的诊断标准
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物 理性、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气 相延长。 3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。 4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5.临床表现不典型者,应至少具备以下1项试验阳性: (1)支气管激发试验或运动激发试验阳性; (2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200ml (3)呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20%。
一例支气管哮喘患者的药学监护
梁永利
哮喘的定义
哮喘是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细
胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞 组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的
可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷
或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数 患者可自行缓解或经治疗缓解。
入 院 第 十 四 天
主诉:患者无咳嗽咳痰,无喘息发作 查体:口唇无发绀,双肺听诊可闻及 少许干罗音,双下肢无浮肿。
处置:患者自觉症状好转,要求明日
出院,给予办理
用 药 教 育
用药教育: 继续抗炎、扩张支气管治疗: (1)沙美特罗替卡松粉吸入剂 250ug 2/日 吸入(吸后漱口);
(2)按需使用沙丁胺醇气雾剂并随
联合用药
ICS
LABA
吸入激素与吸入长效2受体激动剂联合治疗是今 后15年哮喘的最佳治疗方案
抗炎作用 糖皮质激 素的药理 作用 免疫抑制作用
抗毒作用
抗休克作用
常用糖皮质激素类药物

支气管哮喘治疗中临床药学监护及合理用药分析的临床应用研究

支气管哮喘治疗中临床药学监护及合理用药分析的临床应用研究

支气管哮喘治疗中临床药学监护及合理用药分析的临床应用研究目的研究支氣管哮喘治疗中临床药学监护及合理用药分析的临床应用。

方法随机抽取2015年1月~2017年5月收治的50例支气管哮喘患儿设为研究对象,根据随机数字表法将50例患儿分成两组,其中25例患儿应用常规药物进行治疗设为对照组,另外25例患儿应用常规药物治疗同时配合药学监护,同时分析药物应用的合理性设作观察组,对比两组治疗效果和肺功能指标、住院时间、不良反应等情况。

结果观察组用药种类有头孢唑肟和特布他林、二羟丙茶碱及茶碱缓释片,治疗效果明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF)对比无显著差异(P>0.05);治疗后观察组肺功能指标明显比对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间比对照组短,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率比对照组低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

结论支气管哮喘患儿临床用药治疗过程中配合临床药学监护及合理用药分析可以更好的改善患儿的肺功能各项指标,从而提高治疗效果,减少不良反应发生,值得推广应用。

[Abstract] Objective To study the clinical application of clinical pharmacological monitoring and rational drug analysis in the treatment of bronchial asthma. Methods 50 children with bronchial asthma from January 2015 to May 2017 were randomly selected. The children were divided into two groups according to the random number table method. 25 children in the control group were treated with conventional drugs. The 25 children in the observation group were treated with conventional drug therapy combined with pharmacological monitoring and the rationality of drug application was analyzed. The treatment effect,lung function index,hospitalization time and adverse reactions were compared between the two groups. Results The therapeutic effects of drugs including cefazoxime and terbutaline,dicloxyprolide theophylline and theophylline sustained release tablets were significantly higher than those in the control group(P<0.05). There were no significant differences in the pulmonary function indexes(FEV1,FEV1/FVC,PEF)of the two groups before treatment. The pulmonary function indexes of the observation group were better than those of the control group,and the difference was statistically significant between the two groups(P<0.05). The time of hospitalization in the observation group was shorter than that in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant between the two groups(P<0.05). Conclusion The clinical pharmacological monitoring and rational drug use in the treatment of children with bronchial asthma can improve the indexes of lung function in children better,so as to improve the therapeutic effect and reduce the occurrence of adverse reactions,which is worthy of promotion and application.[Key words] Bronchial asthma;Clinical pharmacological monitoring;Rational drug use;Clinical application支气管哮喘是一种慢性疾病,为呼吸系统常见的慢性炎症引起的气道高反应性疾病,具有病情反复发作特点[1],哮喘症状有些可自行得到缓解或者治疗后得到缓解[2]。

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药探讨

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药探讨

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药探讨摘要:目的探讨分析支气管哮喘住院患者的药学监护模式以及合理用药。

方法随机选择2015年1月就诊于我院的支气管哮喘患者1例,根据患者具体情况以及哮喘最新治疗指南,制定针对性较强的药学监护,同时分析支气管哮喘住院患者的用药合理性。

结果通过对该患者实施全程药学监护,能够及时发现药物治疗有关的多种问题,并有效解决,可有效提高用药安全性。

结论临床药师结合支气管哮喘住院患者的实际情况,通过个体化药学监护,并全程监控,可有效提高支气管哮喘住院患者的用药合理性,并提升临床疗效。

关键词:支气管哮喘;住院患者;药学监护;合理用药支气管哮喘是临床较为常见的慢性呼吸道类疾病,随着环境污染逐年加剧,哮喘的发病率呈逐年上升趋势。

目前,哮喘治疗药物种类较多,给药途径各异,使用不当将严重影响患者病情控制,甚至危及患者生命[1]。

为保证临床治疗支气管哮喘住院患者合理用药,降低不良反应发生率,并提升药物治疗效果,临床药师应对患者实施全程药学监护[2]。

本文随机选择2015年1月就诊于我院的支气管哮喘患者1例,根据患者具体情况以及哮喘最新治疗指南,为患者制定针对性较强的药学监护,分析临床用药合理性。

1.资料与方法1.1一般资料随机选择2015年1月就诊于我院的支气管哮喘患者1例,55岁,男性,因“反复发作咳嗽、咳痰、气急、喘息三年,再发2周”入院,病史特点:三年前,患者反复出现咳嗽、咳痰并伴有喘息,多因受凉或接触过敏原诱发,症状在运动时明显加重,曾接受住院治疗,诊断为“支气管炎”,经治疗,症状明显缓解。

随后三年间,症状每年至少反复发作1次,服药后症状明显得以改善,患者未发作期间可进行正常活动。

患者入院前,因受引起胸闷、咳嗽和喘息等症状,就诊后,确诊为“支气管哮喘”,通过治疗,症状改善较为明显。

1.2方法既往史:患者有4年高血压病史,最高190/100mmHg,口服苯磺酸氨氯地平,血压控制良好。

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药

3 讨论
人体呼吸道极易受细菌和病毒等感染,导致支气管黏膜 充血水肿,再加上分泌物黏稠和增多,无疑加重支气管哮喘气 道阻塞临床症状。临床药师监护的重点为抗菌药物的用法用 量、选择和疗程,通常在应用抗菌药物 48 h 后根据治疗效果 考虑是否更换抗菌药物。糖皮质激素可以控制气道炎症,哮喘 急性发作期患者应尽早运用糖皮质激素,控制后可改为口服给 药并逐渐减少激素用量。支气管舒张剂可有效改善气道通气情 况,松弛支气管平滑肌,有效缓解患者临床症状。由于哮喘是 一种较易反复发作且难以根治的疾病,临床药师应和医师紧密 合作并参与患者用药决策当中,更好地控制患者病情。
中图分类号:R562.2+5 文献标识码:B DOI:10.19613/ki.1671-3141.2019.11.141
本文引用格式:柯森方 . 支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(11):181+285.
0 引言
本文则选取我院 2016 年 5 月至 2017 年 5 月收治的支气 管哮喘患者为研究对象实施药学监护及合理用药措施,效果 良好,现报告如下。
表 1 支气管哮喘患者药物治疗过程
药物名称
用量用法
用药时间
糖皮质激素
甲泼尼龙琥珀酸钠 注射剂
40 mg,静脉滴注,2 次 /d
第 1-2 d
甲泼尼龙琥珀酸钠 注射剂
40 mg,静脉滴注,1 次 /d
第3d
泼尼松片
20 mg,口服,1 次 /d
第 4-6 d
支气管舒张剂
硫酸沙丁胺醇溶液 1 mL,雾化吸入,2 次 /d
2 结果
2.1 药物治疗过程。临床药师通过监护患者药学及时发现其 中存在问题,为临床治疗提供合理建立,有效增强临床用药 安全性。具体治疗药物过程见表 1。 2.2 合理用药措施。患者在接受治疗前应运用通俗易懂语言 为患者讲解支气管哮喘知识,明确表达该病无法彻底治愈, 需要长期规范治疗,由此更好地控制病情。部分患者担心治 疗费用且对医生用药持有怀疑态度,因而心理负担较重,此 时需要医生对患者实施教育,提高患者用药依从性,改善患 者肺功能,降低支气管哮喘发生率。临床药师需要为患者以 及家属详细的介绍支气管哮喘常用药物、分类、作用、用法

1例支气管哮喘控制不佳患者的药学指导及思考

1例支气管哮喘控制不佳患者的药学指导及思考

1例支气管哮喘控制不佳患者的药学指导及思考支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要表现为支气管过敏反应和气道痉挛,导致呼吸困难和喘息。

药物治疗是控制支气管哮喘的关键措施之一。

本文将以一位支气管哮喘控制不佳的患者为例,给出药学指导及思考。

病例介绍:该患者为一名50岁男性,自幼患有支气管哮喘。

近期频繁发作,且自感控制不佳,经过体检发现肺功能下降。

患者病历记录中护士部分时间未记录,故需对患者进行药物方案调整及药物指导。

药学指导:1. 药物治疗方面:根据患者现症及肺功能下降的情况,建议患者在医生指导下合理使用以下药物:(1)长效支气管舒张剂(SABA):如沙丁胺醇(LABA)。

患者可在发作前使用,以防止气道痉挛发生。

建议每天固定时间使用,效果更佳。

(2)糖皮质激素:如吸入性氢化可的松(CSS)。

这类药物能够减轻气道炎症反应,控制哮喘发作。

患者需按医生建议正确使用吸入器械,以确保药物到达气道部位。

(3)抗白三烯:如单抗奥博利珠单抗。

这类药物主要作用于气道平滑肌,减少气道炎症介质的释放,从而降低气道痉挛和哮喘的发生。

(4)其他辅助药物:如酮替芬,可在严重哮喘发作时进行口服或静脉注射,以缓解哮喘发作症状。

2. 药物使用技巧指导:(1)长效支气管舒张剂(LABA):建议患者在使用之前先用净水冲洗口腔,以减少嗓子痛等不适感。

使用时需深吸一口气,并憋气数秒钟,尽量将药物吸入到肺部。

(2)吸入性氢化可的松(CSS):患者在使用前需提醒医生对用法进行演示,以了解正确吸入技巧。

使用时需用嘴唇紧贴吸入器,深吸一口气,并尽量将药物吸入到肺部。

(3)单抗奥博利珠单抗:患者在使用之前需先阅读药物说明书,了解使用方法。

通常为每两周一次皮下注射,需保持注射部位干燥、清洁。

思考:1. 需了解患者的过敏源,以便采取避免接触的措施。

2. 需观察患者是否存在触发因素,如冷空气、空气污染等,并相应指导患者避免或减少暴露。

3. 患者是否存在其他疾病,如心血管疾病等,需考虑药物相互作用和安全性。

药学监护指导支气管哮喘合理用药的应用价值

药学监护指导支气管哮喘合理用药的应用价值

药学监护指导支气管哮喘合理用药的应用价值摘要】目的:探究药学监护指导支气管哮喘合理用药的应用价值。

方法:选取该院收治的支气管哮喘患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。

两组患者均按医嘱进行药物治疗,观察组在此基础上联合药学监护指导,比较两组患者的不良反应情况、肺功能、治疗依从性及相关药物知识掌握评分。

结果:观察组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为22.22%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组治疗依从性及相关药物知识掌握评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组治疗前第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、呼气峰流速指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组指标明显优于对照组及治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:给予支气管哮喘患者采取药学监护指导可显著降低药物不良反应的发生率,改善患者治疗依从性及相关药物知识掌握情况,减少不良反应发生,值得推广应用。

【关键词】支气管哮喘;高血压;药学监护;效果[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0578-02临床对支气管哮喘并没有有效的治疗方案,而且临床用药有较多的种类,一旦有不合理用药情况发生就会使患儿出现严重的不良后果。

对支气管哮喘患儿只有实施合理用药分析和药学监护,才能保证患儿的用药安全,根据支气管哮喘防治指南方案治疗支气管哮喘患儿,结合患儿症状、体征和辅助检查,才能及时为患儿疾病分级,从而制定规范的治疗流程,改善治疗计划,严格控制药物的合理应用,本文探究药学监护指导支气管哮喘合理用药的应用价值,现报告如下。

一、资料与方法1、一般资料。

选取该院收治的支气管哮喘患者90例,纳入标准:①签订入组同意书并自愿参与研究者;②经病理检查确诊为支气管哮喘,临床症状为咳嗽、喘息。

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药_王昕

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药_王昕

,
很 多 患 者 在 哮 喘 急 性 发 作 时 吸 人 沙 美 特 罗 替 卡 松 吸人 剂 舒 立 症状 不 能 迅 速 缓 解 而 就 医 故 认 为 舒 立 迭 疗 效 不 佳 从 而
加疗效 而且可减少 I c S 的剂量
, , , ,
福莫特 罗 兼 有亲水 和 中度亲 脂 性 既 可 用 于 迅 速 缓 解 哮 喘 又 可 作 为 维 持 治 疗 药 物 ;沙 美 特
丙 酸 氟替 卡 松 半衰
脂 溶 性 大 在 气 道 浓 度 低 停 留时
, , ,
间短 吸 收 人 全 身 在 全 身 组 织 蓄 积 不 良 反 应 相 对 较 大
, ,

布地
,
制定 的
最 新 支 气 管 哮 喘 防 治 指 南 推荐 的 治 疗 方 案 执 行



一 脂溶 性 较小 在气 道 上皮 现成脂 化物 停 留 奈德 半 衰期 时 间长 全 身 不 良反 应 较 小 是 唯 一 的 妊 娠 级 吸 人激 素 药
, ,

部 的不 良反 应 包 括 声 音 嘶 哑 咽 部 不 适 和 念 珠 菌 感 染
及 时用 清 水 含 漱

,
吸药后
咽部

行停药 导 致 哮 喘 反 复 发 作 和 加 重 正 确 了 解 非药 物 治 疗 和 药 物 治 疗 的 方 法
非 药 物 治疗 提 倡 健康 生 活 方 式 在 任何 时 候 对 任 何 患 者
, 、


,
,
,

仲 景 在 组 方 用 药 上 针 对 痰 饮 病 本 虚 标 实 阳 虚 阴 盛 的病 机特点和 脏 腑 的功 能 以 桂 菩 姜 辛 夏 术 五 味 为用 药 核

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药
利 用不 当就 会对支气 管哮 喘患者 的生命 健康安 全造 成十 分严 重 的不 利 影响 ] , 所以, 临床药师 必须 重视 对 支气 管 哮喘 患者 的药学 监 护 , 以此确保 支气管哮 喘治疗过 程 中用药 的科学 性与 合理 性 。本 研究 现
续表 疾病 种类 用药 名称
年都会 复发一 次 , 每次 4天左右 , 用药 后患 者 的相 关病 症得 到有 效 的 。 用 了不 同的药 物进行 治疗 , 制药 可 以分 为缓 解药 物 以及 控 制 药物 两 改善 , 并且发作 过程 中患者 并 没有其 他 方面 的 不适 感 。在此 次 住 院 种类 型 , 对患者 的治疗 主要 以缓 解类药 物为 主 , 以此 能够 对患 者 的病 以前 , 患者存在 气急 、 喘憋等 向观 众衡壮 , 在本 院就诊 以后 , 诊断 为支 症情 况进行及 时 、 有效 地缓解 与控制 , 确 保支气 管 哮喘患 者 的治疗 效 气 管哮喘 , 经 过治疗 以后相关病症 的到有 效的改善 。 果 不断提高 。 1 . 2 方法 3 . 3 合理用药 ( 1 ) 病史 : 患者患有 高血压 , 且 长时 间服用药物 进行控制 , 控制效 果较 3 . 3 . 1 促 使患者 用药依从 性不断 提 高。患 者治 疗 以前 , 必须 将 支气 佳; ( 2 ) 身体 检查 : 对 患者 的心率 、 体温 、 呼吸 、 血压 等情况 进行有 效 的 管 哮喘 的有 关知识 向患者进行 详细 的说明 , 明确说 明不能 治愈 , 并需 测量, 患者 的胸廓较 为正 常 , 声 音是 清音 , 可 以在 患 者 的肺部 听到 哮 要 长时 间进 行正规 的治疗 , 病 情才 可 以得 到 充分 的控制 意识 。患者 鸣音以及湿 罗音 的现象 。患者 的心率较 齐 , 没 有杂音 的出现 , 下肢没 会 对经济 费用情况 有所顾 虑 , 对 医院用 药 也存 有 怀 疑 的态 度 , 所以, 有水肿 的现象 , 也 没有发绀 现象 。 ( 3 ) 其 他 检查 t 血 常规 以及 血气 的 患者会有 较为严重 的心理 负 担 , 必 须 对患 者 进行 耐 心 、 细心 的 教 育 ,

支气管哮喘护理及用药注意

支气管哮喘护理及用药注意

支气管哮喘护理及用药注意
关于支气管
哮喘
护理及用药注意,专门整理如下,请各位主管
1.病情观察:
动态观察呼吸困难、呼吸音、哮鸣音及血气分析等变化,警惕
气胸
、呼衰等并发症。

2.一般护理:
协助患者采取舒适的半卧或坐位。

室内必须无已知过敏原,布局力求简单。

保证充足水分,食物易吞咽。

哮喘发作严重时,尽可能让患者用非语言方式表达其需求与感受,及时提供
所需的帮助,减轻其身心负荷。

3.按医嘱用药、正确用药并观察副作用:
如病人使用β2受体兴奋剂吸入的方法是否正确,指导病人正确的使用方法。

舒喘灵口服
可能有肌肉震颤的副作用。

茶碱的主要副作用有:恶心、呕吐;心动过速、
心律失常
、血压下降;严重时可引起抽搐乃至死亡。

医学|教育网搜集静脉注射氨茶碱要严格按医
嘱的剂量,用葡萄糖稀释后缓慢(>10min)注射。

全特宁、舒弗美必须整片吞服。

使用激
素的病人一定要注意其依从性(按医嘱要求用药),并观察药物副反应。

6一例支气管哮喘患者的药学监护病例分析

6一例支气管哮喘患者的药学监护病例分析

6一例支气管哮喘患者的药学监护病例分析支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,药学监护在患者的治疗过程中起着重要的作用。

下面是一例支气管哮喘患者的药学监护病例分析。

患者信息:患者为一名45岁的女性病人,已婚,有一个孩子。

她主诉咳嗽、胸闷和气短,持续了一周。

她曾经有过许多过敏症状,但尚未被确诊为哮喘。

她每天都会服用非处方的抗组胺药物来缓解症状。

药物治疗:由于患者的症状持续了一周,以及她的病史,医生决定对她进行药物治疗。

1.快速作用药:阿托品:用于舒张气道,减少痉挛。

建议每日4次吸入。

患者有一个雾化器设备,可以使用雾化吸入。

建议患者在每次使用前先洗手,然后使用雾化器吸入剂量。

2.长效控制药:舒利迭:用于减少患者哮喘发作的频率和严重程度。

建议每日2次吸入。

患者可以使用为期2周或1个月的药物剂量装置,并配备吸入器设备。

3.其他药物:氨茶碱缓释片:用于扩张气道,减轻气道痉挛。

建议每日1次口服。

患者需要定期检查血浆氨茶碱水平。

监护措施:1.了解患者的用药情况:药学监护师应与患者进行面对面的交流,询问患者关于药物的使用情况,包括每天的剂量和吸入技术。

了解患者是否有过敏史,以及曾经对一些药物是否存在不良反应。

2.提供药物教育:药学监护师应向患者提供关于药物的教育,包括正确的用药技巧和注意事项。

例如,教导患者如何正确使用雾化器设备,并强调每次使用前要先洗手。

还应提醒患者定期检查血浆氨茶碱水平。

3.药物相互作用:药学监护师应注意患者同时使用的其他药物,以避免不良的药物相互作用。

在本例中,需要检查是否有与阿托品和舒利迭的相互作用的药物。

4.药物副作用监测:药学监护师注意观察患者是否出现药物的不良反应。

在本例中,需要注意是否出现舒利迭使用后的心动过缓等不良反应。

5.遵守随访:药学监护师应与患者进行定期随访,了解患者的用药情况和症状的改善程度。

如果患者没有出现明显改善或出现不良反应,应及时与医生进行沟通并调整治疗方案。

总结:药学监护在支气管哮喘患者的治疗过程中发挥着重要的作用。

临床药师参与支气管哮喘患者的药学监护报告

临床药师参与支气管哮喘患者的药学监护报告

临床药师参与支气管哮喘患者的药学监护报告摘要:支气管哮喘是气道慢性炎症疾病导致的气道反应性增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引发喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常夜间和(或)清晨发作,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

哮喘长期反复发作可引发各种慢性并发症,近年来哮喘患病率也呈增加趋势,发病率城市高于农村,儿童多于成人。

哮喘正确的教育管理和药学监护可有效改善哮喘症状。

关键词:支气管哮喘;教育管理;药学监护随着社会的发展,哮喘疾病已广泛使用药物进行治疗,但临床中需关注用药中的安全问题,也需要医生和药师加强自身的职业素养,采取积极有效的措施来延缓哮喘病程进展,减轻疾病负担[1]。

虽临床对用药安全提出了严格要求,但不合理用药现象仍有发生,因此需要对用药不合理原因分析及相关措施进行研究[2]。

现选取我院100例支气管哮喘患者,对有药师参与的药学监护治疗与常规治疗进行对比研究,现详细报道如下。

一、资料与方法(一)一般资料选取我院确诊治疗的2022年1月~2022年12月100名支气管哮喘患者,纳入标准:①患者经临床诊断确诊为支气管哮喘患者;②患者同意进行药学监护或常规治疗。

患者排除标准:①患者身体状况不能配合;②患者病情危重不能配合。

按上述标准筛选后,纳入的患者共100名,其中男47名,女53名,年龄2-60岁,平均年龄31岁,体重9-73千克,平均体重41千克。

将所有患者平均分成两组,观察组50人,对照组50人,所有患者性别、年龄差异无统计学意义,具有可比性,本次研究上报我院伦理委员会,在其批准同意下实施。

现详细报道如下。

(二)方法观察组采用临床药师参与药学监护,在开展药学服务期间,门诊设置药师药学服务咨询处,药师轮流蹲班,对前来咨询的患者及家属进行用药指导,对患者提出的问题解答,消除患者的疑虑,提高患者对于正确用药的认识,提高用药安全性。

在医疗工作中医疗人员要严格按照药物的疗效、配伍禁忌、适应症等,严格做好“四查十对”等,最大程度的保证用药安全,在此基础上要加强药物的管理监督,成立专门的监督机构,监督药师的行为;制定奖惩制度,进一步提高用药安全;在临床工作中不定期突击检查,加强药物的监督。

支气管哮喘患者用药指导和药学管理案

支气管哮喘患者用药指导和药学管理案

支气管哮喘患者用药指导和药学管理案一、患者用药指导随着社会的发展和医疗水平的提高,越来越多的支气管哮喘患者能够得到有效的药物治疗。

对于患者来说,正确的用药指导非常重要。

在患者用药指导中,首先要明确指导患者使用常规治疗药物,如吸入糖皮质激素和长效支气管舒张剂,以及急救药物,如雾化支气管舒张剂和短效β2受体激动剂。

还要指导患者注意避免诱发因素,如空气污染、过敏原和气候变化等,以及健康的生活方式,如合理饮食、适度运动和避免吸烟等。

在用药指导中,医生还应该对患者的用药情况进行定期跟踪和评估,以确保患者能够按时正确地使用药物。

二、药学管理在支气管哮喘患者的药学管理中,需要考虑的因素非常多。

要根据患者的病情和用药情况,选择合适的药物和剂型。

要根据患者的芳龄、性别、身体状况和个体差异,个性化地制定用药方案。

还要对患者进行用药监测和不良反应的评估,以及对患者的用药依从性进行评估和指导。

在药学管理中,医生还应该对患者的药物过敏情况和药物相互作用进行评估,以确保患者能够安全使用药物。

三、个人观点和理解支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,对患者的身体和生活都会造成一定的影响。

正确的用药指导和药学管理对于支气管哮喘患者来说非常重要。

在用药指导中,医生需要综合考虑患者的病情和个人差异,以制定合适的用药方案。

在药学管理中,医生需要对患者的用药情况进行不断的跟踪和评估,以保证患者能够安全、有效地使用药物。

我对这个主题的个人理解是,在支气管哮喘患者的用药指导和药学管理中,需要综合考虑患者的个体差异和用药情况,以制定个性化的治疗方案,从而达到更好地控制病情、提高生活质量的目的。

在本篇文章中,我将深入探讨支气管哮喘患者的用药指导和药学管理案,希望通过全面的评估和深度的探讨,能够增强患者对于这一主题的理解和认识。

我也会根据知识的文章格式进行撰写,采用序号标注和多次提及指定的主题文字,以便全面、深入地阐述这一重要主题。

支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,具有较高的发病率和逝去率。

呼吸科临床药师对哮喘患者的用药监护

呼吸科临床药师对哮喘患者的用药监护

呼吸科临床药师对哮喘患者的用药监护哮喘患者易发生异常免疫反应,因此,对哮喘患者实施药物治疗监护尤为重要。

笔者作为一名呼吸科临床药师,在参与临床药物治疗过程中,总结了几点对哮喘患者的药物监护体会。

标签:哮喘;特应性体质;不良反应;药学监护支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性呼吸道疾患,由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,患者常反复发作性喘鸣、胸闷、咳嗽、呼吸困难[1-2]。

重者可危及生命。

同时,哮喘患者多为家族特应性体质,易发生异常免疫反应,如果药物选用不当,可能会发生药物过敏反应,甚至可能再次诱发哮喘的急性发作。

笔者作为呼吸科临床药师,在参与临床工作过程中,总结了几点对哮喘患者的药物监护体会。

1重视对哮喘患者的问诊很多哮喘患者具有特应性体质,好发过敏性疾病或出现药物过敏。

遗传也是哮喘的根源性因素[3]。

因此,药师在提出用药方案前,应详细询问患者既往病史、食物药物过敏史、药物治疗史、家族史等,特别是对哮喘诊断不明确的患者,更要仔细问诊。

一些老年患者不能正确表述药物治疗史和过敏史,个别患者是在出现过敏反应后才回忆起既往使用该药过敏,因此,药师问诊中不要只简单问患者是否有药物过敏,而应将易导致过敏和诱发哮喘的药物如青霉素、头孢菌素、链霉素、复方新诺明、阿司匹林片、吲哒帕胺片等举例说明,用以提示患者。

药师只有全面掌握患者药物治疗史、药物过敏史等,才能更好地预防和避免发生药物不良反应。

2发生药物不良反应要采取积极措施法莫替丁片在呼吸科使用较多,主要原因:①研究表明,哮喘患者中胃食管反流病(Gastroesoph-ageal reflux disease,GERD)高达34%~89%,而普通人群中发生率为8%左右,GERD与支气管哮喘发病之间的关系见于2种情况:一种是GERD诱发哮喘(其发病机制可能与迷走神经反射或胃内容物微量误吸有关);另一种情况是患支气管哮喘在前,由于应用各种平喘药物松弛平滑肌,导致GERD[4]。

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支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药
摘要:目的探究药学监护及合理用药在支气管哮喘住院患者中的应用方法及
效果。

方法选择我院自2015年8月至2016年6月收治的110例支气管哮喘住
院患者作为研究对象,采用随机分组法将其分成对照组和观察组,每组55例,
对照组采用常规药物治疗,观察组在采用常规药物治疗的同时给予药学监测与合
理用药分析,比较两组患者治疗前后的FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标、治
疗总有效率以及不良反应发生率。

结果两组患者的各项肺功能指标在治疗前均
无显著差异,治疗后,对照组组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF明显低于观察组,
对照组治疗的总有效率明显低于观察组,对照组患者不良反应发生率明显大于观
察组,两组对比差异显著(P<0.05)。

结论在支气管哮喘住院患者治疗期间,
对其施行临床药学监护及合理用药分析,不仅能有效改善患者的肺功能指标和促
进其机体快速康复,同时还能有效降低治疗期间不良反应的发生率。

关键词:支气管哮喘;药学监护;合理用药
支气管哮喘是临床治疗中最常见的慢性呼吸道疾病之一,具有病程时间长、
易反复发作等特点,临床对该疾病多采用药物治疗,而目前治疗支气管哮喘的药
物种类繁多,且各种药物给药方式存在一定的差异,而药物使用不当不仅无法提
升患者治疗的效率,且可能对患者的生命安全造成一定的威胁,为此临床在治疗
过程中需高度重视患者给药治疗过程中的床药学监护及合理用药分析[1]。

本文现
将我院在支气管哮喘住院患者中应用的药学监护及合理用药方法及效果报告如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2015年8月至2016年6月收治的110例支气管哮喘住院患者作
为研究对象,患者的临床症状均表现为不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等,在此次
研究前均签署知情同意书。

采用随机分组法将其分成对照组和观察组,每组55
例,对照组患者年龄分布:35-76岁,平均年龄为(52.6±3.7)岁;观察组患者年
龄分布:36-74岁,平均年龄为(53.2±3.5)岁。

两组患者的喘息程度、病程对比
无显著差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法
对照组采用常规药物治疗,根据患者临床症状进行对症治疗。

观察组在采用
常规药物治疗的同时给予药学监测与合理用药分析:(1)激素药物监测与分析,激素是临床最常用的治疗药物,对于支气管哮喘患者而言,一般需采用大剂量的
甲泼尼龙治疗,而甲泼尼龙用量过多易引发患者出现不良反应,因此护理人员需
告知患者注意自身大便颜色,若大便出现咖啡样内容物或颜色发黑,需及时告知
医护人员。

若患者长期应用激素治疗,还需定期对其进行血糖、血压监测,[2]。

(2)吸入药物监测与分析,支气管哮喘一般需行信必可、舒利迭等吸入药物治疗,而这些药物需借助于吸入剂装置进行给药,因此护理人员需引导患者掌握正
确的吸入剂装置使用方法,若吸入剂剂量过多,可分两次吸入,吸入后需及时漱口,避免发生口腔、咽部呻吟嘶哑、溃疡等症状。

重症哮喘患者需采用噻托溴铵
吸入剂治疗,凌晨哮喘症状加重患者需在临睡前吸入思力华治疗。

(3)茶碱类
药物监测与分析,若患者治疗期间采用茶碱类药物治疗,需每月对其进行一次血
糖监测,并根据实际监测情况对药物用量进行合理调整。

(4)合理使用支气管
扩张剂,若患者治疗期间出现急性哮喘发作,可先采用沙丁胺醇进行自我处理,
若症状未明显改善,需及时告知医护人员。

(5)定期行肺功能检测,哮喘诊疗
判定的金标准是肺功能改善结果,为合理评估药物治疗对哮喘病症的控制情况,
患者需3个月行一次肺功能复检[3]。

1.3观察指标
比较两组患者治疗前后的FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标、治疗总有效
率以及不良反应发生率。

疗效判定标准:显效:肺部哮鸣音小,且患者喘息、咳
嗽症状基本消失;有效:肺哮鸣音一般,患者喘息、咳嗽症状改善明显,无效:
患者的肺部哮鸣音、喘息、咳嗽等症状均无明显改善,治疗总有效率=(显效+有效)/总例数*100%。

1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件本次研究所得数据进行统计与分析,计量资料用(x±s)
表示,采用t值检验,用率(%)表示计数资料,采用x2进行检验,P<0.05代表
差异显著,有统计学意义。

2.结果
2.1两组患者治疗前后的FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标对比
两组患者的各项肺功能指标在治疗前均无显著差异,治疗后,对照组组患者
的FEV1、FEV1/FVC、PEF明显低于观察组,两组对比差异明显(P<0.05),见表1。

2.2两组患者治疗的总有效率对比
对照组治疗的总有效率(89.1%)明显低于观察组(98.2%),两组对比差异
明显(P<0.05),见表2。

表1 两组患者治疗前后的FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标对比
3.讨论
支气管哮喘疾病目前在临床上尚无有效的治愈方法,临床治疗的药物多为改
善患者的临床咳嗽、喘息等症状,并控制病情发展,进而达到提高患者生存质量
的目的。

而临床用于治疗支气管哮喘的药物种类繁多,其中应用最为广泛的为甲
泼尼龙等激素类药物、信必可、舒利迭、噻托溴铵等吸入药物以及茶碱类药物,
这些药物的使用剂量、正确的使用方法,患者都需严格掌握,否则药物使用不当,将无法起到缓解支气管痉挛和控制哮喘症状的治疗目的,并可能引发患者治疗后
出现不适症状。

为了对患者进行良好的药学监护和合理用药分析,医护人员需还
需为其制定合理的诊疗方案、分级选择药物对其进行治疗,将能有效改善患者的
肺功能指标[4]。

本研究中,对观察组支气管哮喘住院患者采用药学监护和合理用药分析后,
患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标均明显优于对照组,治疗的总有效率
明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,说明了在支气管哮喘住院患
者治疗期间,对其施行临床药学监护及合理用药分析,不仅能有效改善患者的肺
功能指标和促进其机体快速康复,同时还能有效降低治疗期间不良反应的发生率。

综上所述,药学监护及合理用药在支气管哮喘住院患者中的应用效果显著,
值得推广。

参考文献
[1]陈集志,李刚,徐小燕,等.1例支气管哮喘急性发作合并曲霉菌感染患者
的药学监护[J].中国药物应用与监测,2013,1(1):27-30.
[2]林琦,郑碧进,郑荔莉,等.成人支气管哮喘患者氧气驱动雾化吸入的药学
监护[J].海峡药学,2014,26(6):98-99.
[3]邢洁,黄淑萍,张洁,等.对慢性阻塞性肺疾病并发支气管哮喘患者的药学监护[J].天津药学,2013,1(1):31-34.
[4]罗远良.支气管哮喘急性发作患者的用药方案分析[J].宜春学院学报,2014,36(3):81-83.
[5]赵虹霞.支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药[J].中国医药指南,2015,13(3):222.。

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