外科常用药
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七叶皂苷钠
适应症用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病。
用法用量静脉注射或静脉滴注,取本品5~10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中供静脉滴注。重症病人可多次给药,但一日总量不得超过20mg。
相互作用与下列各类药物联合使用时要谨慎:1、与血清蛋白结合率高的药物。2、能严重损害肾功能的药物。3、皮质激素类药物。4、含碱性基团的药物(配伍时可能发生沉淀)。
药物过量据马丁代尔大药典报告,当七叶皂苷钠静脉注射超过每千克体重0.4mg(日剂量)时,肾脏会受不同程度损伤。若已发生,应立即停止用药,并作肾功能检查,根据检查结果,按损伤程度进行治疗。
不良反应1、可见注射部位局部疼痛、肿胀,经热敷可使症状消失。2、偶有过敏反应,可按药物过敏处理原则治疗。
禁忌1、肾损伤、肾衰竭、肾功能不全患者禁用。2、孕妇禁用。3、对本品成分过敏者禁用。
注意事项1、马丁代尓大药典推荐成人静脉使用七叶皂苷钠最大日剂量应为20mg;如使用更大剂量则可能出现急性肾功能衰竭,如联合应用其他具有肾脏毒性的药物也可导致急性肾功能衰竭。有文献记载在接受心脏外科手术治疗的患者中如静脉注射大剂量七叶皂苷钠可能导致急性肾功能衰竭。2、本品只能用于静脉注射和滴注,禁用于动脉、肌肉或皮下注射。3、注射时宜选用较粗静脉,切勿漏出血管外,如出现红、肿,用0.25%普鲁卡因封闭或热敷。4、用药前后须检查肾功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
药理毒理1、药理本品能抗炎、抗渗出,提高静脉张力,加快静脉血流,促进淋巴回流,改善血液循环和微循环,并有保护血管壁的作用。