会阴消毒技术
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
实施
1.护士洗手、戴口罩、准备好用物,推至病人床前。 2.核对病人,告知病人会阴消毒的目的、方法,以取得病人的配合。 3.护士站在病人右侧,帮助病人脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用被遮盖。 4.将一次性会阴垫巾铺于两腿之间,置便盆于垫巾的下2/3,将上1/3反折于便盆上, 再垫于病人臀下。 5.打开无菌包,合理摆放操作物品,戴手套,取一把镊子或消毒止血钳夹取肥皂水 纱布4块入放于无菌弯盘内,夹取1块并拧干,以不滴水为标准,用一把镊子或消毒止 血钳夹取干净的纱布,用另一把镊子或止血钳夹住纱布进行擦洗。擦洗顺序为阴阜、 左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3,再擦洗会阴体、两侧臀部。 6.再取肥皂水纱布1块,擦洗顺序为尿道口、阴道口、小阴唇、大阴唇、肛周、肛门 ,弃掉纱布及镊子。 7.用温水由外至内冲洗肥皂残迹,冲洗前先测水温,待温度合适再给病人冲洗,按以 上步骤重复擦洗一次。 8.另取无菌镊子夹取碘伏原液纱布2块,取1块消毒外阴一遍,顺序为尿道口、阴道口 、小阴唇、大阴唇、阴阜,换第2块碘伏原液纱布消毒腹股沟、大腿内上1/3、肛周、 肛门,范围不超过温水冲洗清洁范围。 9.消毒的原则为从上到下,从内到外,根据需要更换镊子进行第二遍消毒后,再依情 况以生理盐水冲洗会阴,将无菌巾置于臀下。 10.整理用物。 11.洗手,记录。
会阴消毒技术
神经内科(内三科)
评估
1.病人的一般状况。 2.病人会阴部皮肤情况,有无红肿、破损 、裂伤、出血,会阴部水肿或疼痛程度。 3.如为产妇评估孕周及产程进展。 4.病人对会阴消毒的认识水平及合作程度 。
护理计划
1.护士准备:洗手、戴口罩,熟悉会阴消毒技术的操作 方法,向病人解释会阴消毒的作用及注意事项。 2.用物准备:治疗盘1个内放:1000ml的量杯1个,水 壶1个内盛热水,无菌包(无菌弯盘1个、无菌镊子或消毒 止血钳4把、无菌治疗巾1块),一次性会阴垫巾1块、薄 膜手套1副,无菌敷料罐2个(一个内盛10%~20%肥皂水 纱布球,另一个盛碘伏原液纱布球),水温计1个。便器1 个、污水桶1个。 3.病人准备:病人能够了解会阴消毒的作用并积极配合 ,病人取截石位,排空膀胱。 4.环境准备:调节室温,关闭门窗、屏风或窗帘遮挡、 注意保护病人隐私。
Leabharlann Baidu