【儿科学】儿童营养与喂养
儿科护理学儿童营养与喂养
儿科护理学儿童营养与喂养xx年xx月xx日CATALOGUE目录•儿童营养基础知识•儿童喂养基础知识•儿童营养与喂养相关疾病•儿童营养与喂养指导•儿童营养与喂养研究进展•实践经验分享01儿童营养基础知识能量需求儿童的能量需求与成年人有所不同，随着年龄的增长，能量的消耗也逐渐增加，家长需要合理安排儿童的饮食，以满足其能量需求。
儿童生长特点儿童在不同年龄段有不同的生长特点，包括体重、身高、头围等指标，了解这些特点有助于评估儿童的营养状况。
营养素需求儿童对各种营养素的需求量也不同，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，家长需要了解这些营养素的功能及需求量，合理搭配食物。
儿童营养需求母乳喂养是婴儿最好的营养来源，可以满足其生长和发育的需求，同时还能促进母子之间的情感交流。
儿童营养摄入母乳喂养随着婴儿的成长，需要逐渐添加辅食以满足其营养需求，辅食添加应该遵循由少到多、由细到粗、由稀到稠的原则。
辅食添加家长应该培养儿童良好的饮食习惯，如定时定量、不挑食、不暴饮暴食等，同时还需要注意饮食卫生。
饮食习惯儿童营养与生长发育营养与生长发育关系儿童营养状况对其生长发育有着重要的影响，合理的营养摄入有助于促进儿童的生长发育。
营养不良的影响营养不良会导致儿童体重不足、身高矮小、免疫力下降等问题，严重影响儿童的健康和生长发育。
营养过剩的影响营养过剩会导致儿童肥胖、高血压、糖尿病等慢性病的发生，对儿童的身体健康产生不良影响。
02儿童喂养基础知识母乳喂养有利于母婴情感连接，促进婴儿发育，增强婴儿免疫力，减少儿童期肥胖和过敏性疾病的风险。
母乳喂养的优势正确的母乳喂养姿势，如半卧位、摇篮式等，有利于乳汁的分泌和婴儿的吸吮。
同时，应按需哺乳，逐渐建立良好的哺乳习惯。
母乳喂养的方法母乳喂养人工喂养的必要性由于各种原因无法进行母乳喂养时，需采用人工喂养。
人工喂养需选用适合婴儿年龄段的配方奶，并注意奶量和餐次的合理安排。
人工喂养的注意事项在喂奶前要洗手、消毒奶瓶和奶嘴，检查奶粉的质量和保质期，喂奶时要掌握适当的温度和喂奶量，喂奶后要观察婴儿的反应情况。
儿童营养与喂养
脂溶性：VitA, D,E,K，肝、蛋 黄、胡萝卜、鱼肝油,
水溶性： VitB,米糠、麦麸、肝、 酵母。 VitC新鲜蔬菜、水果
矿物质
铁 锌、铜、碘
钙
参与神经递质合成 摄入不足影响生长发育和智力 影响骨质矿化
6月内来自母体储存，6个月后 （100%）来自饮食
动物肝、血、紫菜、海带、黑 木耳、芝麻、核桃
含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸 含微量元素如锌、铜、碘较多，铁吸收率高 钙磷比例适宜（2∶1） 含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，助于消化 ☞母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，利于婴儿脑发育 ☞母乳（尤其初乳）具有丰富的免疫成分，防止感染
母乳和动物乳汁的营养成分比较 不同乳类中的蛋白质的质量不同
7~12m 10mg/d 8mg/d 50μg/d
1~10岁 12mg
12mg 90μg
婴儿 VITAMINS RNI
*Vit A *Vit D Vit C Vit B1
400 µgRE /d 10 µg /d 40~50 mg /d 0.2~0.3 mg /d
*Vit A 1µg RE=3.3IU Vit D 1µg=40IU
200 0 0-2 m
3-5 m
6-8 m
9-11 m
年龄（月）
12-23 m
能量差距 母乳供能
辅食添加总原则
• 婴儿第二阶段食物： 7～8月龄后引入 • 保证主要营养素和高能量密度 • 7～12月龄： 维持乳量800 ml/day 左右 • 1岁后幼儿： 乳量至少500ml/day • 逐渐适应：每种新食物尝试10-15次（5-7天）至婴儿接受后在尝试另一种 新食物 • 食物质地转换：
和独立进食能力的培养
《小儿营养与喂养》课件
《小儿营养与喂养》课件一、教学内容本节课我们将学习《小儿营养与喂养》教材的第三章“儿童营养需求与膳食指南”以及第四章“科学喂养与辅食添加”。
具体内容包括：儿童各年龄段营养需求、膳食指南解读、科学喂养原则、辅食添加的方法与时机等。
二、教学目标1. 理解并掌握儿童各年龄段营养需求及膳食指南。
2. 学会科学喂养原则，为儿童提供合理营养。
3. 掌握辅食添加的方法与时机，为儿童顺利过渡到固体食物提供指导。
三、教学难点与重点教学难点：儿童各年龄段营养需求的理解与运用、科学喂养原则的实际应用。
教学重点：膳食指南的解读、辅食添加的方法与时机。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、膳食宝塔模型、儿童营养挂图。
2. 学具：笔记本、笔、计算器。
五、教学过程1. 导入：通过展示一组儿童营养不良和营养过剩的图片，引发学生对儿童营养的关注。
2. 新课内容：a. 讲解儿童各年龄段营养需求，结合膳食指南进行解读。
b. 介绍科学喂养原则，举例说明。
c. 详解辅食添加的方法与时机，引导学生掌握。
3. 实践环节：分组讨论，每组设计一份针对不同年龄段儿童的膳食计划。
4. 例题讲解：讲解一道关于儿童营养需求的计算题，引导学生运用所学知识。
5. 随堂练习：发放练习题，让学生巩固所学知识。
六、板书设计1. 《小儿营养与喂养》2. 主要内容：a. 儿童各年龄段营养需求b. 膳食指南解读c. 科学喂养原则d. 辅食添加的方法与时机七、作业设计1. 作业题目：a. 列举三个儿童各年龄段的营养需求。
b. 解释膳食指南中的“平衡膳食”原则。
c. 设计一份针对1岁儿童的科学喂养计划。
2. 答案：a. 1岁以内：充足蛋白质、适量脂肪、碳水化合物；适量维生素、矿物质。
13岁：充足蛋白质、适量脂肪、碳水化合物；充足维生素、矿物质。
36岁：充足蛋白质、适量脂肪、碳水化合物；充足维生素、矿物质。
b. 平衡膳食原则：食物多样，谷类为主；动植物蛋白互补；摄入适量的脂肪；保证充足的维生素和矿物质。
儿科学2小儿营养与喂养PPT课件
加浓鱼肝油补之）。
酶 、 抗 体 —— 含 解 脂 酶 、 淀 粉 酶 ， 含 SlgA、溶菌
酶、双歧因子。易
于吸收，增强抵抗力
编辑版ppt
3．母乳优点
（2）易为婴儿消化、吸收，利于生长、发育、提高抗病力。 （3）哺喂方便经济：直接、无菌、不要消毒、温度适宜、
随时供给。 （4）天然食物，不易产生过敏（牛乳等为异性蛋白，易过敏）。 （5）促进母子感情，对其心理发育有十分重要的意义。 （6）促进产后母体恢复、避孕（延迟月经期达避孕），防乳腺癌发生。
液 新生儿
45%为细胞内液 成人 60~65%
18%为组织间 80%
来源 氧
内生水（或代谢水）：组织代谢和某些食物
编辑版ppt
（二）营养素
水——是体液的主要组成部分
<1岁 100~150ml/kg/天
3岁减25ml/kg/天）
1~3岁110ml/kg/天（以后每
需要量 3~7岁 90~110ml/kg/天
汁开始蛋 白质高，而后脂肪渐多，
所以如均 吸两乳最初部分，易致摄
入脂肪不 足而致供能不足。
断奶时间 —— 10~12个月为宜
编辑版ppt
（三）人工喂养
当种种原因不能保证母乳喂养时而采用动物乳、
代用乳制品等时， 称人工喂养
鲜牛奶
配制法
鲜牛奶：水
100ml牛奶
加5~8g糖
年
龄
（5~8%）可供热100kcal
少 ，凝 块小，易消化。
脂肪——含不饱和脂肪酸多，易消化。 糖——乳糖多（双糖类），利于脂肪氧化， 糖原
在肝脏储存，能促进肠内双 歧杆菌生长，
抑制大肠杆菌生长 编辑版ppt ，故少有
《儿童营养与喂养》课件
总结词
脂肪是人体所需的三大营养素之一，为人体提供能量和必需脂肪酸。
详细描述
脂肪是人体重要的能源物质，为人体提供能量。同时，脂肪还参与构成细胞膜、合成激素等生理活动。必需脂肪酸是人体无法自行合成的脂肪酸，需要通过食物摄入。在儿童的饮食中，适量的脂肪摄入有助于满足其生长发育的需求。
碳水化合物是人体主要的能源物质，为人体提供能量。
水是人体含量最多的成分，占成年人体重的60%左右。水具有调节体温、运输营养物质和代谢废物、润滑关节等作用。在儿童的饮食中，应保证摄入足够的水分，以维持其正常的生理功能。
总结词
详细描述
04
CHAPTER
儿童营养状况评价
01
02
与标准身高和体重相比，身高和体重偏低可能提示营养不良或生长迟缓，需要进一步评估和干预。
学校应该加强对学生的饮食管理，保证学生能够吃到健康、营养的饭菜，同时也要教育学生养成良好的饮食习惯。
学校应该开设营养教育课程，向学生传授营养知识，让学生了解不同食物的营养成分和作用，以及如儿童营养教育和实践，如制定儿童营养餐标准、推广健康饮食等。
社会各界应该共同关注儿童营养问题，通过各种渠道宣传营养知识，提高公众对儿童营养的重视程度。
《儿童营养与喂养》ppt课件
目录
儿童营养学概述儿童喂养方式儿童营养素与食物来源儿童营养状况评价儿童营养相关疾病儿童营养教育与实践
01
CHAPTER
儿童营养学概述
新生儿期
婴儿期
学龄前期
学龄期
01
02
03
04
出生后1个月内，生长发育迅速，需要充足的营养支持。
出生后1-12个月，生长发育快速，需要逐渐添加辅食。
混合喂养可以满足婴儿不同生长阶段的需求，同时也可以促进母亲的乳汁分泌。
儿科护理学小儿营养与喂养
儿科护理学小儿营养与喂养
儿童是国家的未来，他们的营养与喂养对于他们的成长和发育至关重要。
儿科护理学中的小儿营养与喂养是儿童健康的重要组成部分，因此必
须给予足够的重视和关注。
随着儿童的成长，他们的营养需求也会发生变化。
在幼儿期和儿童期，他们需要摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质和碳水化合物来支持他们的
发育和活动。
儿童需要通过饮食来补充足够的钙、铁、维生素D等营养素，以确保骨骼和牙齿的健康发育。
儿科护士在小儿营养与喂养中扮演着重要的角色。
他们需要教育和指
导家长，帮助他们理解儿童的营养需求和合理膳食。
儿科护士还需要监测
儿童的生长曲线和体重增长，及时发现问题并采取合适的干预措施。
他们
还需要与其他医疗保健人员合作，以确保儿童得到全面的营养和适当的饮食。
此外，儿科护士还需要了解儿童的饮食习惯和膳食偏好，根据他们的
需求和偏好制定适当的饮食计划。
他们还需要提供有关儿童饮食的健康教育，帮助他们和家长了解什么是健康的饮食习惯和均衡膳食的重要性。
总之，小儿营养与喂养是儿科护理学中的重要内容。
婴儿期到儿童期
的营养补充和饮食调理对于儿童的健康成长至关重要。
儿科护士在小儿营
养与喂养中扮演着重要的角色，他们需要教育和指导家长，监测儿童的发
育情况，并提供适当的饮食计划和健康教育，从而确保儿童获得充足的营
养和健康的成长。
儿童营养与喂养—婴儿喂养儿科护理课件.
儿童营养与喂养—婴儿喂养儿科护理课件.一、教学内容本课件基于《儿科护理学》第十五章“儿童营养与喂养”，着重讲解婴儿喂养的相关内容。
详细内容包括：婴儿喂养的基本原则，母乳喂养与人工喂养的技巧，添加辅食的时机与方法，以及喂养中常见问题的处理。
二、教学目标1. 理解婴儿喂养的基本原则，明确营养均衡的重要性。
2. 学会正确的母乳喂养和人工喂养技巧，提高喂养质量。
3. 掌握添加辅食的时机与方法，确保婴儿健康成长。
三、教学难点与重点教学难点：婴儿喂养技巧的掌握，特别是母乳喂养的正确姿势和人工喂养的奶粉配比。
教学重点：婴儿喂养的基本原则，添加辅食的时机与方法。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件，婴儿喂养模型，奶粉罐，奶瓶，勺子等。
2. 学具：笔记本，笔，计算器（用于计算奶粉配比）。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过展示婴儿喂养的图片和视频，引导学生关注婴儿喂养的实际问题。
2. 理论讲解（10分钟）：讲解婴儿喂养的基本原则，强调营养均衡的重要性。
3. 例题讲解（10分钟）：以母乳喂养和人工喂养为例，讲解正确的喂养技巧。
4. 随堂练习（10分钟）：学生分组讨论，模拟婴儿喂养，提高实际操作能力。
5. 辅食添加讲解（5分钟）：讲解添加辅食的时机、方法和注意事项。
6. 喂养问题处理（5分钟）：分析喂养中常见问题，提出解决方法。
六、板书设计1. 婴儿喂养的基本原则2. 母乳喂养与人工喂养技巧3. 辅食添加时机与方法4. 喂养中常见问题及处理七、作业设计1. 作业题目：结合婴儿喂养的实际案例，分析喂养中可能存在的问题，并提出解决方法。
2. 答案：根据理论知识，分析案例中可能存在的问题，如喂养姿势不当、奶粉配比错误等，并提出相应的解决方法。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课结束后，教师应反思教学效果，关注学生在喂养技巧方面的掌握程度，为下一节课做好准备。
2. 拓展延伸：鼓励学生在课后查阅相关资料，了解婴儿喂养的最新研究进展，提高自身专业素养。
儿童营养与喂养—婴儿喂养儿科护理课件
儿童营养与喂养—婴儿喂养儿科护理课件一、教学内容本节课的内容选自《儿科护理学》第四章“儿童营养与喂养”，具体包括婴儿喂养的相关知识。
详细内容涉及：母乳喂养的优点与技巧、人工喂养的选择与注意事项、辅食的添加原则及方法等。
二、教学目标1. 理解并掌握婴儿喂养的基本原则和方法。
2. 了解母乳喂养的优点，能正确指导家长进行母乳喂养。
3. 掌握人工喂养的注意事项，能正确选择和使用婴儿配方奶粉。
三、教学难点与重点教学难点：婴儿辅食的添加原则及方法。
教学重点：母乳喂养的优点与技巧、人工喂养的选择与注意事项。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、母乳喂养模型、婴儿配方奶粉罐、辅食添加示例图。
2. 学具：学习手册、记号笔、练习本。
五、教学过程1. 导入：通过展示婴儿成长发育图片，引导学生关注婴儿喂养问题。
2. 知识讲解：（1）母乳喂养的优点与技巧a. 母乳成分及营养价值。
b. 母乳喂养的技巧：含接、姿势、频率等。
（2）人工喂养的选择与注意事项a. 婴儿配方奶粉的分类及选择。
b. 喂养工具的清洁与消毒。
c. 喂养方法和注意事项。
（3）辅食的添加原则及方法a. 添加时机与原则。
b. 辅食的种类及制作方法。
3. 例题讲解：讲解母乳喂养技巧、人工喂养注意事项等典型例题。
4. 随堂练习：学生分组讨论，针对婴儿喂养问题进行案例分析。
六、板书设计1. 儿童营养与喂养—婴儿喂养儿科护理2. 内容：（1）母乳喂养：优点、技巧（2）人工喂养：选择、注意事项（3）辅食添加：原则、方法七、作业设计1. 作业题目：（1）简述母乳喂养的优点。
（2）列举人工喂养的注意事项。
（3）设计一份适合6个月婴儿的辅食添加计划。
2. 答案：（1）略。
（2）略。
（3）示例：6个月婴儿辅食添加计划a. 早餐：母乳或配方奶b. 午餐：米糊、蔬菜泥c. 晚餐：蛋黄、水果泥d. 加餐：适量水果汁、米粉等八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对于婴儿喂养知识的掌握程度，以及教学方法的有效性。
儿科学之小儿营养与喂养
鼓励孩子表达自己的意愿和感受，了解其饮食需求和喜好，以便更 好地满足其营养需求。
选择合适食物和餐次安排
选择营养丰富、易于消化的食物
如瘦肉、蛋类、鱼类、蔬菜、水果等，确保孩子获得充足的蛋白质、维生素和矿物质。
合理安排餐次和食物搭配
根据孩子的年龄和饮食习惯，合理安排早餐、午餐、晚餐及零食的时间和食物种类，保证 营养均衡。
从小培养良好的饮食习惯，有助 于小儿终身保持健康的饮食方式 。
01
促进生长发育
合理的营养摄入可以促进小儿的 生长发育，提高身高、体重等指 标。
02
03
预防营养不良
营养不良会影响小儿的身体健康 和智力发育，合理的营养摄入可 以预防营养不良的发生。
04
02
母乳喂养与人工喂养比较
母乳喂养优点及技巧
营养丰富
随着精准医学和基因测序技术的发展，未来可能 实现针对个体的精准营养支持，根据每个婴儿的 基因特点和营养需求制定个性化的喂养方案。
社会共治促进母乳喂养
政府、企业和社会组织等多方力量将共同推动母 乳喂养的普及和提高母乳喂养率，例如通过制定 相关政策、提供母乳喂养支持和宣传倡导等措施 。
智能化喂养辅助工具
喂养量与时间
根据婴儿年龄和体重确定每次喂养量 和时间间隔。
两者优缺点对比分析
营养全面
母乳含有婴儿所需的各种营养素，易于消化吸收。
增强免疫力
母乳中的抗体和免疫因子有助于增强婴儿的免疫力，降低感染风险。
两者优缺点对比分析
促进智力发展
母乳中的某些成分有助于婴儿大脑发育和智力提升。
方便经济
母乳喂养无需额外花费，且方便快捷。
2 母乳喂养的重要性
母乳是婴儿最理想的天然食品，具有营养丰富、易于消 化吸收、增强免疫力等优点。母乳喂养有助于建立母婴 关系，促进婴儿身心健康发展。
儿科学：儿童营养与喂养
激素的作用，参与核酸代谢
22
铁来源: 动物性来源:肉.肝,血,蛋黄 植物来源：深绿色蔬菜,水果 功能:红血球,脑发育 锌来源: 肉、肝, 家禽,海产品 功能:抗感染,脑发育
23
维生素 （vitamin）
维持人体正常生理功能，不产能
蛋白质的热力作用最高30% 婴儿食物热力作用占总能量的7-8%，年长儿5%
10
活动消耗
活动所需与身体大小、活动强度、活动持续时间、 活动类型有关，随着年龄增加而增加
占总能量消耗的15-30%
11
排泄消耗
正常情况下未经消化吸收的 食物损失 占总能量的10% 腹泻时增加
12
生长所需
组织生长所需要的能量是儿童所特有的,与儿童的 生长速度成正比，随年龄增长而逐渐减少
儿童营养与喂养
NUTRITION AND FEEDING DURING CHILDREN
1
目的要求
掌握婴儿喂养、食物转换的原则 熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量，小儿消
化功能的发育特点 了解小儿营养状况评价
2
概述
营养：人体获得和利用食物维持生命活动的整 个过程
营养素：食物中经过消化、吸收和代谢能够维持
可分为脂溶性（维生素A、D、E、K）和水溶性（维生素
B族和维生素C）两大类 脂溶性维生素：分子特异性不高，易溶于脂肪和脂肪溶剂
中，可潴留体内，排泄慢，过量易中毒 水溶性维生素：主要参与辅酶的形成，有高度的分子特异
性；易溶于水，可迅速排泄，不易中毒，但需每日供给
24
膳食纤维 dietary fiber
膳食纤维 纤维素、半纤维素、树脂、木质素和 果 胶等
儿科学小儿营养及喂养
（三）母乳喂养的禁忌
5．哺乳禁忌
乳母患活动性肺结核、感 染HIV、精神病或重症心、肾疾 病等。
6．断乳步骤 一般可自4‾5个月起逐渐添加稀粥、
蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺 乳次数，使母子双方在生理、心理上都有 一个适应过程。
一般健康儿于10‾12个月完全断乳 最迟≤18个月。
（一）母乳成分
1．初 乳: 产后5天内分泌的乳汁 2．过渡乳：产后6‾10天内分泌的乳汁 3．成熟乳：产后第11天‾9个月分泌的乳汁 4．晚 乳 ：产后10个月以后分泌的乳汁
（二）母乳喂养的优点
1．满足营养需要 2．增强抗病能力 3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康
（1）蛋白质、脂肪、碳水化 合物比例适当，为（1:3:6） 含乳清蛋白为主；含不饱和脂 肪酸和解脂酶较多；含乙型乳 糖多。 （2）钙、磷比例适宜（2:1） 易吸收；锌、铁的吸收率高。
小儿营养与喂养
第一节 能量与营养素的需要 第二节 婴儿喂养
第一节 能量与营养素的需要
一．能量的需要 二．营养素的需要
一、能量的需要
（一）基础代谢 （二）生长发育 （三）食物的热力作用 （四）活动消耗 （五）排泄损失
一、能量需要
1.基础代谢所需：人体维持生命的所有器官所需要的最低能
量需要。人体在18～25℃室温下，空腹、平卧并处于清醒、安静 的状态称为基础状态。此时，维持心跳、呼吸等基本生命活动所 必需的最低能量代谢，
含胆固醇高有利于脑发育 母乳：250~350μmol/L 牛乳：10 μmol/L
脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收 以长链脂肪酸为主，胃刺激少
易于吸收的脂肪
牛奶 配方奶粉
母乳
59 49.1 49
儿科护理学-小儿营养与喂养
⼉科护理学-⼩⼉营养与喂养第四章⼩⼉营养与喂养第⼀节⼩⼉能量与营养素的需要（⼀）能量1岁以内总能量需求110kcal/（kg·d），总液体需求150ml/kg·d 基础代谢55kcal/（kg·d）。
1.基础代谢率基础代谢的能量需要占总能量的50%～60%。
2.⾷物的热⼒作⽤。
⾷物的热作⽤是指⼈体摄取⾷物⽽引起的机体能量代谢的额外增多。
主要⽤于⾷物消化、吸收、转运、代谢和储存。
三⼤营养素中以蛋⽩质的热⼒作⽤最⾼，为本⾝产⽣能量的30%，脂肪为4%，碳⽔化合物为6%。
3.活动消耗。
⽤于肌⾁活动的能量与活动量的⼤⼩及活动的时间有关，个体差异较⼤。
爱哭闹爱活动的⼩⼉与同年龄安静⼩⼉相⽐，活动所需的能量可多3～4倍。
4.排泄消耗。
指每⽇摄⼊的供能⾷物中不能被吸收⽽排出体外的部分。
通过排泄消耗的能量不超过总能量的10%。
5.⽣长所需-⼩⼉特殊的能量需求。
供给⼈体能量的三⼤营养素是蛋⽩质、脂肪、糖类，它们在体内实际产能约为：蛋⽩质 4kcal/g（17kJ/g），死脂肪 9kcal/g（38kJ/g），就糖类 4kcal/g（17kJ/g）。
死⼩⼉各年龄组所需能量⼩⼉各年龄组所需⽔量正常⼩⼉每⽇、每公⽄需求热卡：1岁以内110kcal，以后每增加3岁减去10kcal。
正常⼩⼉每⽇、每公⽄需求⽔量：1岁以内150ml，以后每增加3岁减去25ml。
成⼈⽔量45-50（ml/kg·d）男孩，1岁半。
其基础代谢所需热量占总热量的⽐例为A.30%以下B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%以上『正确答案』C『答案解析』基础代谢的能量需要占总能量的50%～60%。
⼩⼉特有的能量需求是A.⾷物热⼒作⽤B.排泄丢失C.活动所需D.⽣长发育E.基础代谢『正确答案』D『答案解析』⽣长所需-⼩⼉特殊的能量需求。
（⼆）营养素和⽔的需要1.宏量营养素（1）碳⽔化合物糖类最重要供能物质，糖类供能在婴⼉期占总能量50%～60%，婴⼉对糖类的需要量相对较多，每天需12g/kg。
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2020/11/18
进食技能发育
食物接受的模式发展 挤压反射 咀嚼
2020/11/18
婴儿喂养
2020/11/18
2020/11/18
100
90 80 70
60 50 40
30 20 10 0
1 BMR
exercise
3 SDA growth
6岁m excreta
年龄
▪0-6m ▪6-12m ▪ 1y ▪ 2y ▪ 3y ▪ 5y ▪ 7y ▪ 10y
儿童总能量需要量
（2001年中国营养学会制定）
总能量需要量
内
容
儿童营养基础 婴儿喂养 营养状况评价
2020/11/18
儿童营养基础
Nutrition of Children
2020/11/18
一、营养素与膳食营养素 参考摄入量
2020/11/18
膳食营养素参考摄入量 （Dietary Reference Intakes，DRIs)
平均需要量EAR（estimated average requirement） 推荐摄入量RNI（recommended nutrient intake）
*2001年前的EAR
2020/1(1T/18he RNIs of energy are the same as the EARs.)
总能量需要
▪ 婴儿100kcal/kg ▪ 以后每增加3岁减去10kcal/kg
2020/11/18
营养物质
宏量营养素 蛋白质；脂肪；碳水化物。
微量营养素 维生素；矿物质。
2020/11/18
宏量营养素 3.脂肪
产生能量 1g 脂肪在体内完全氧化能产生 37.8KJ（9Kcal）的能量 必需脂肪酸：人体不能自身合成、 必须由食物供 给的脂肪酸称为必需脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸 亚油酸：在体内可转变成亚麻酸和花生四烯酸， 故亚油酸是最重要的必需脂肪酸。主要存在于植 物油、坚果类（核桃、花生）
2020/11/18
宏量营养素 3.脂肪
供给量 ＜６月婴儿占总能量的45％～50％； ６个月～２岁占总能量的35～40％； 2～７岁总能量的30～35％； ＞７岁总能量的25～30％； 亚油酸总能量的3～5％；亚麻酸总能量的 0.5～ 1 ％。
2020/11/18
宏量营养素
供能总量百分比
8%~15%
RNI=EAR+2SD 适宜摄入量AI（adequate intake） 可耐受最高摄入量UL（tolerable upper intake level）
2020/11/18
儿童能量代谢
儿童总能量消耗量
1
基础 代谢
2
食物 热力 作用
3
4
5
活动 消耗
排泄 消耗
生长 所需
2020/11/18
能量分布与年龄的关系
儿童营养与喂养
Children nutrition and feeding
2020/11/18
目的要求
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1 掌握母乳喂养的优点 及正确的哺乳方法 2 掌握奶方配制和辅食品的添加 3 熟悉小儿能量及营养素的特点 4 熟悉一岁后小儿膳食的原则 5 了解人工喂养的各种方法和营养状况评价
2020/11/18
2020/11/18
微量营养素 2.维生素
维生素 维持人体正常生理功能所必需的有机物质，其 主要功能是调节人体的新陈代谢，并不产生能量。
2020/11/18
其他膳食成分 1.膳食纤维
主要来自植物的细胞壁，为不被小肠酶消化的非淀 粉多糖 主要功能 吸收大肠水分，软化大便，增加大便 体积，促进肠蠕动等，并可吸附胆酸，有利于降低 血清胆固醇。 婴儿可从谷类、新鲜蔬菜、水果中获得一定量的膳 食纤维。
95 kcal/（kg·d) (*120) 95 kcal/（kg·d) (*100) 1000 kcal/d (*1100) 1100 kcal/d (*1200) 1300 kcal/d (*1400) 1500 kcal/d (*1600) 1800 kcal/d (*2000) 2100 kcal/d (*2200)
其他膳食成分 水；膳食纤维。
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宏量营养素 1.蛋白质
婴幼儿：一岁以内RNI为1.5-3 g／kg.d，优质 蛋白质应占50％，人乳喂养者每公斤体重每日 需要2g蛋白质，牛乳喂养者约需3.5g；全靠植 物蛋白质供给营养，则每日每公斤体重需要4g 。一岁以后供给量逐渐减少，直到成人的每天 1.1g／kg。
55%~65%
35%~40%
糖类
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蛋白质 脂类
微量营养素 1. 元素
常量元素(Macro elements) ：矿物质中，人体 含量大于体重的0.01%的各种元素
钙、磷、钠、氯、钾； 微量元素(Trace elements )：矿物质中，人 体含量小于体重的0.01%的各种元素
铁、铜、锌、镁、碘、其他。
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其他膳食成分 2. 水
水的需要量： 婴儿 150ml/kg/day, 以后每3岁减去25ml 9岁约75ml/kg 成人50ml/kg。
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二、小儿消化系统功能发 育与营养关系
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消化酶的成熟 1.蛋白质
❖ 消化系统酶的成熟
▪ 生后1周胰蛋白酶活性增强，1月时达成人 水平，胃蛋白酶3月后活性增强
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宏量营养素 1.蛋白质
构成机体组织和器官 产生能量 在正常情况下，人体每天所需 要的能量大约有 8～15％来自蛋白质。 优质蛋白质 蛋白质的互补作用 必需氨基酸:“假设猪来写一两本书”
2020/11/18
宏量营养素 2.糖类
产生能量 碳水化合物是供给人体能量的 最主要物质，葡萄糖是脑组织唯一的能量 来源。 供给量 应占总能量的：婴儿 50％-60％ >2岁55%-65%
母乳喂养 部分母乳喂养 人工喂养 婴儿食物转换
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婴儿喂养
婴儿喂养母乳喂养
4-6个月内婴儿采用纯母乳喂养为母乳喂养。 母乳的营养价值高，既经济又方便，是婴儿最理想的天 然食品，故应大力提倡母乳喂养。
2020/11/18
婴儿喂养母乳喂养
（一）母乳喂养的特点 1.营养成分含量适当，易消化、吸收和利用 （1）营养 蛋白质、脂防、糖之比例为1：3：6；