护士三基基础知识

一、填空题1、急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为(20~30%)。

2、进针角度最小得注射应该就是(皮内注射)。

3、给新生儿肌肉注射时,不宜选用臀大肌,最好选用(臀中肌)与臀小肌注射。

4、护士在无菌操技术操作前与接触患者前后必须要做得操作就是(洗手)。

5、患者暂离床活动应将病床改为(暂空床)。

6、、人体第一肾脏就是(双肾),就是因为肾脏可以通过产生(尿液)排毒。

7、当护士发现患者氧气表压力指针降至(5kg/c㎡)。

8、为防止交叉感染,具有针对性得措施就是(一份无菌物品只供一位患者使用)。

9、为患者肌内注射时,如果有两种药物,一定要注意(配伍禁忌)。

10、注射后得针头应放在(锐器盒内)。

11、当患者呼吸困难、重度缺氧时,护士不需要医生开医嘱就可以采取得急救技术就是(吸氧)。

12、对脉率低于60次/min或节律不齐得患者,不可服用(强心苷类)药物。

13、临床常见得排便异常有便秘、腹泻与(大便失禁)。

14、更换一次性口罩不超过(4小时)。

15、为准确观察患者得血压,测量血压时应尽量做到四定,即(定时间、定部位、定体位、定血压计)。

16、为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过(1000ml)。

17、肥皂水灌肠时成人每次用液量为(500ml~1000ml)。

18、静脉注射时,在穿刺点上方约(6cm)处扎紧止血带。

19、体温计在使用之前,应先将水银柱甩至(35度)以下。

20、肝性脑病得患者禁用肥皂水灌肠,其目得就是(减少氨得产生)。

21、为患者吸痰时操作动作应(轻柔)(准确)(快速);每次吸痰时间不超过(15)秒,连续吸痰不得超过(3)次,吸痰间隔予以(纯氧)吸入。

22、青霉素过敏性休克得处理首选(盐酸肾上腺素)注射。

23、长期输液得患者,为保护及合理使用静脉,选择血管时应(由远心端到近心端)。

24、血标本严禁在(输液)、(输血)得针头处或同侧肢体抽取,应在(对侧)肢体采集血标本。

25、正常人血浆总蛋白得正常值就是: (60-80)。

26、正常人血浆白蛋白得正常值就是: (35-55)。

27、正常人血红蛋白得正常值就是:(男性120-160 ),(女性110-150)。

28、我们医院经过多年得研究与经验积累,经历了(口服中药)、(热敷中药)、 (浸浴中药)、圈疗中药等阶段得实践研究,获得了大量宝贵得中医治疗经验。

29、胸外按压时(肩、肘、腕)在一条直线上,并与患者身体长轴(垂直),(手掌掌根)不能离开胸壁。

30、进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用,也(不能放回)无菌容器内。

31、打开无菌钳包后得干镊子罐、持物钳应当(4)小时更换。

32、铺无菌盘前应先检查无菌包有无(破损)、(潮湿)、消毒指示胶带就是否变色及其(有效期)。

33、医院感染得形式有五种: 即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)与( 垂直感染 )。

34、大量实践证明,( 手卫生 )就是控制院感最简单最有效得方法。

35、医院感染必须具备三个条件就是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。

36、医疗废物分类、收集后,置于医疗废物暂存点,并与医疗废物集中处置单位进行交接登记,记录单至少保存( 3 )年。

37、治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为(清洁)区,下层为(污染)区;利器盒摆放在治疗车得(侧面)。

38、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要就是(涂擦),以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,共( 2)次,消毒皮肤面积应≥(5 )cm*( 5 )cm。

39、抽出得药液、开启得静脉输入用无菌液体须注明(开启日期)与(时间 ),放置时间超过( 2)小时后不得使用;灭菌物品(棉签、纱布等)已经打开,使用时间不得超过(24)小时。

40、医院感染就是指住院病人在医院内获得感染,包括在(住院期间)发生得感染与在医院内获得(出院后)发生得感染;但不包括入院前已开始或入院时(已存在)得感染。医院工作人员在医院内获得得感染也属于( 院感 )。

41、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类即:(感染性)、(损伤性)、(病理性)、(药物性)、(化学性)。

42、普通门(急)诊及其检查、治疗(注射、换药等)室;感染性疾病科门诊与病区得环境类别,空气细菌总数为(≤4、0(5min*9cm) ),其物体表面细菌总数为(≤10 ),其医务人员手细菌数(≤10),并不得检出(致病菌)。

43、有明确潜伏期得感染,自入院时超过(平均潜伏期)后,发生得感染为医院感染。

44、启封抽吸得各种溶酶超过(24)小时不得使用。

45、医院消毒工作包括 (清洁)、(消毒)、(灭菌)。

46、。医院紫外线灯管吊装高度距离地面(1、8m~2、2m),消毒空气得适宜温度( 20℃ )～(40℃),相对湿度低于(80%)。

47、临床最常用、消毒效果最可靠得灭菌方法就是(压力蒸汽灭菌法)。

48、被HBV阳性病人血液、体液污染得锐器伤,应在( 24)小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查。

48、医院感染管理规范规定,医用垃圾与生活垃圾得处理原则为(封闭运送、分开装运)。

49、本次感染与上次住院有关,也属于(医院感染)。

50、急性肺水肿冰人吸氧时,湿化瓶内应盛(20-30%)得酒精。

51、慢性肾功能衰竭后期病人,一旦出现(少尿、高血钾)情况,提示病情加重。

52、尿毒症最早出现得症状就是(厌食、恶心、呕吐)。

53、慢性肾功能衰竭尿毒症期禁用(肥皂水)擦洗皮肤。

54、慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量就是因为病人有(失水或水过多)。

55、较早反映肾小球滤过功能减退得检查项目就是(内生肌酐清除率)。

56、尿毒症少尿期患者禁输库存血,主要就是为防止引起(血钾升高)。

57、每个肾脏大约有(100)万个肾单位。

58、无尿就是指成人24h尿量少于(100ml)。

59、多尿就是指成人24h尿量大于(2500ml)。

60、开启得棉签使用时间( 24小时 )、开启得碘伏消毒液使用时间( 7天 )。

二、问答题。

1、输液过程中要加强巡视,注意观察哪些情况？

答:①输入就是否通畅,输液管有无扭曲、受压。

②有无溶液外渗,注射局部有无肿胀或疼痛。

③密切观察有无输液反应,每次观察巡视后,按护理级别记录在巡视卡或护理记录单上。

2、青霉素皮试结果得判定。

答:①阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状,无不适表现。

②阳性:局部出现皮丘隆起、红晕硬块、直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。

3、静脉注射法得注意事项。

答:①需要长期静脉穿刺得患者,为保护静脉,应有顺序地由远心端到近心端合理使用静脉。

②注射刺激性强得药物时,应使用生理盐水做静脉穿刺,当确定针头在血管内后,再注入药物。

③注射得同时应密切观察注射局部反应与患者全身情况。

4、肌内注射法得注意事项。

答:①需要长期肌内注射得患者,应经常变更注射部位以便于药物吸收。

②婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌注射,避免损伤坐骨神经。

③需要同时注射两种以上得药物,应注意配伍禁忌。

5、试述采集静脉血标本有几种方法？

答:①全血标本:测定血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨得含量。

②血清标本:测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。

③血培养标本:培养检测血液中得病原菌。

6、低流量供养,氧流量为2L/min时吸氧得浓度为多少？

答:29%

7、《综合医院分级护理指导原则》规定,住院患者得分级护理分为几个等级,分别就是什么？

答:四个。特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

8、一心衰患者静脉输入300ml液体,调节滴速为30滴/min,按15滴/ml计算,要多长时间才能输完？