超声诊断学的临床应用PPT课件

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超声诊断医学ppt课件

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胆囊腺瘤
29
胆囊癌
30
胆管癌
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(三)、常见胰腺疾病超声诊断 准备工作:宜晨起空腹检查,腹部胀气、
便秘的可灌肠处理,或可饮500~800ml, 通过胃窗检查。
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急性胰腺炎
慢性胰腺炎
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胰腺囊肿 胰腺囊肿以假性囊肿多见,常发生于外伤、 手术或急性胰腺炎后,囊肿多位于胰体、尾部。
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胰头癌声像图表现为“一块二管征”。
乳腺纤维腺瘤
乳腺囊肿
55
乳腺癌
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(八)、介入性超声诊断简介 介入性超声是超声显像在临床应用的延
伸和发展。其主要特点是在实时超声显像 的监视下,直接经皮穿刺针或导管准确地 置入病变、囊腔或管道结构中,以达到诊 断或治疗的目的。
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介入性超声目前主要应用于细胞学和组 织学检查、造影、抽液和引流、药物注入、 术中B超、腔内超声、超声内镜。
B型和彩色多普勒超声对周围血管疾病的检查诊
断有较高的价值。
对于非典型的病例,必要时,可在实时超声引导 下,穿剌行细胞学或组织学检查,以明确诊断。
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二、各器官常见超声诊断分论
(一)、常见肝脏疾病超声诊断 准备工作:肝脏超声检查前需空腹;检
查前最好先做肝功检查;对于传染性肝炎 患者应采取相应的预防隔离措施。
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膀胱结石
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膀胱肿瘤
47
前列腺增生症
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(六)、其他常见疾病的超声诊断 腹主动脉瘤:腹主动脉局限性增大,内
径>3cm,可诊断腹主动脉瘤。
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肾上腺肿瘤
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下肢静脉血栓
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(七)、常见甲状腺及乳腺疾病的超声诊断 甲状腺腺瘤

《超声诊断学》PPT课件

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此时压电晶体成为回声接收器。
逆压电效应
某些物质表面施加电压后,会发生形变。 当连续对压电晶片施加f>20000Hz的高频交变电 压后,就会产生超声波。压电晶体成为回声发 射器。由电能转变为声能。
换能器(transducer):用压电材料制成的产 生和接收超声的器械。
超声在人体组织内的传播
声场特性——声束指向性
4.高回声(hyper echo):等回声和强回声之 间,不伴声影,如肾窦,皮肤。
5.低回声(hypo echo) :等回声和弱回声之 间, 如肾皮质。
6.无回声(anecho) :辉度同声像图的本底, 即噪声外,无可见的回声,如尿液,胆汁。
人体组织器官声学类型
反射类型
组织器官
二维图像
无反射型 血液、尿液、胆汁 液性暗区(无回声)
大界面反射回声构成人体不同组织的 轮廓和形态。
折射(refraction):
超声通过声速不同的两种介质界面 时,其传播方向发生改变。
散射(scattering):
超声波在传播过程中,遇小界面时, 则在该界面产生的反射失去方向性,向各
个方向分散辐射。
背向散射(back-scattering):
只有朝向探头的散射声波才能被接收。 小界面散射回声构成组织内部复杂 而细微的结构。
超声束:由换能器(声源)发出的超声波有明 显的方向性。(在介质中直线 传播,对人体器官进行定向探测) 声场:声波分布的空间。 近场:接近探头处声束可能较换能器直径小。 远场:距探头稍远处,声束逐渐加宽,开始扩
散后的声场。
声轴是声波传播的主方向(主瓣)
声束是由一个大的主 瓣和一些小的旁瓣组 成。
超声成像主要依靠探 头发射高度指向性的 主瓣并接收回声发射; 旁瓣的方向总有偏差, 容易产生伪像(旁瓣效 应) 。

超声诊断ppt课件

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超声造影诊断
总结词
超声造影诊断是一种增强像技术,通过注射造影剂来增强超声信号,提高病变的检出率。
详细描述
超声造影诊断在常规超声诊断的基础上,通过注射造影剂来增强超声信号。这种技术可以显著提高病变的检出率 ,对于肿瘤、血管病变等疾病的诊断具有重要意义。同时,超声造影诊断具有无创、无痛、无辐射等优点,是医 学影像学中的一种重要技术。
子宫肌瘤
超声可观察子宫内有无异常回声,判断是否 为子宫肌瘤。
子宫内膜异位症
超声可观察子宫、卵巢及盆腔的情况,判断 是否存在子宫内膜异位症。
卵巢囊肿
超声可发现卵巢内有无异常回声,判断是否 为卵巢囊肿。
盆腔炎
超声可观察盆腔内有无积液、炎症等情况, 判断是否存在盆腔炎。
心血管疾病的超声诊断
先天性心脏病
超声可观察心脏的结构、血流情况等 ,判断是否存在先天性心脏病。
与CT检查相比
CT检查的分辨率更高,能够观察 到更细微的结构,但超声检查无 辐射、价格低廉且实时成像。
与MRI检查相比
MRI检查对软组织的观察效果非 常好,但价格昂贵且检查时间长 ,而超声检查则具有实时、便携 等优势。
05
CHAPTER
超声诊断的未来发展
高频超声技术
总结词
高频超声技术能够提供高分辨率的图像,有助于更准确地诊断疾病。
超声诊断利用超声波的反射、折射、衍射等物理性质,将声波信号转化为图像,以 观察人体内部结构。
超声诊断的原理
超声诊断的原理是利用超声波 与人体组织间的相互作用,将 声波信号转化为图像信号。
当超声波遇到人体组织时, 会产生反射、折射、散射等 物理现象,这些声波信号被 接收并处理后,形成图像。
图像的亮度或灰度等级反映了 人体组织对超声波的反射程度 ,从而显示出人体内部结构的

超声检查与临床应用PPT课件

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• 2、 不均匀脂肪肝(局限性脂肪肝) 常在肝左叶深部或尾状叶内呈低回 声,容易误诊为占位。
• 3. 有些患者可伴有脾大。
.
13
• 鉴别诊断:
• 1.局限性脂肪肝与高回声型肝癌、 肝血管瘤鉴别,前者高回声区呈片 状,无占位效应。
• 2. 脂肪肝内局限相对正常肝组织与 小肝癌贱婢,前者低回声去周围有 增强致密的脂肪肝超声表现,低回 声区内可见正常血管走形,多无占 位效应。
• 2. 不均匀脂肪肝应注意与其他占 位性病变鉴别。
.
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胆囊:(GB)
• 超声影像下脏器的正常范围 • 长径<7cm(4-9cm),前后径<4cm,
壁厚<0.3cm。 • 肝内胆管内径2mm; • 肝外胆管内径:肝总管内径4mm,不
超过6mm,胆总管内径6mm,不超过 8mm,大于10mm为明显扩张。
.
14
• 临床价值:
• 有典型超声表现的脂肪肝,超声易 明确诊断,对不典型者,应注意和 小肝癌鉴别,如鉴别征象不明显时, 可作短期随访观察,或超声引导穿 刺以明确诊断。
.
15
• 超声检查时注意事项
• 1. 肥胖的患者肝脏回声可以稍增强 致密,但管道结构尚清晰,远场回 声无明显衰减时,不要轻易诊断为 脂肪肝。
.
6
• 5)操作比较方便,必要时可在急诊床旁和手术 进行,检查报告迅速,可谓“立等可取”。
• 6 ) 在现代医学影像设备中,超声诊断的性能 价格比最优,收费比较低廉,便于重复检查和 手术前后的比较观察。正是由于以上这些显著 特点,现代超声在临床医学中有着极为广泛的 用途,它不仅涉及普通内外科、妇产科、儿科 等主要临床可是,还有不少专科如眼科、神经 内外科、心血管内外科、泌尿外科、肾病科、 内分泌科、肿瘤科、急诊科以及计划生育,围 产医学、老年医学、运动医学等专业用着密切 联系。超声诊断业已成为现代医院不可缺少的 影像诊断工具。

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③空间峰值时间平均声强;
④空间峰值时间峰值声强。
其中,空间峰值时间平均声强(SPTAI)
在生物效应中最重要。
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超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
四、人体组织对入射超声的作用
在人体组织中对超声敏感者有中枢神经系统、 视网膜、视神经、生殖腺、早孕期胚芽及3个月内 早孕、孕期胎儿颅脑、胎心等。对这些脏器的超 声检查,每一受检切面上其固定持续观察时间不 应超过1分钟 。
二、声源、声束、声场与分辨力
1、基本分辨力
(3)横向分辨力(transverse resolution)
声束轴线垂直的平面上,在探 头短轴方向的分辨力。横向分辨力 越好,图像上反映组织的切面情况 越真实。
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超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
二、声源、声束、声场与分辨力
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超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第二节 超声诊断的显示方式及其意义
一、脉冲回声式
基本工作原理:
①发射短脉冲超声 ②接收放大 ③数字扫描转换技术 ④显示图形
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超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第二节 超声诊断的显示方式及其意义
一、脉冲回声式
1、A型 振幅调制型(amplitude modulation)
示波屏的X轴自左至 右代表回声时间的先后 次序,它一般代表人体 软组织的浅深(可在电 子标尺上直读);而y 轴自基线上代表回声振 幅的高低。
入射超声遇到活动的 小界面或大界面后, 散射或反射回声的频 率发生改变,名多普 勒频移。
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超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性

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超声诊断基础与临床应用
1
目录 一、超声诊断基础 二、超声诊断特点与临床应用 三、常见疾病的超声特点 四、周围血管疾病超声检查
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一、超声诊断基础
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超声医学 (ultrasonic medicine )
超声医学是利用超声波的物理特性与人体器官、组织的 声学特性相互作用后得到诊断或治疗效果的一门学科。
全反射回去,其深层因无声能而呈无回声平直条状区,叫声影 (acoustic shadow)。
对含气器官如肺、肠道,因声阻抗差大而反射率几乎等于100%。 所以超声怕气体,怕骨骼,难达其深层。 对肥胖、肺气肿、腹胀等条件困难的患者,影响二维图像质量。
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超声检查的局限性(缺点)
2.图像伪差
5
超声成像原理
医学超声波检查的工作原理是将超声波发射到人体内,当它在体内遇 到界面时会发生反射及折射,并且在人体组织中可能被吸收而衰减。 因为人体各种组织的形态与结构是不相同的,因此其反射与折射以及 吸收超声波的程度也就不同,所反映出的超声影像也不同。
6
超声成像原理
振动在介质中的传播称为波动(简称波) 波分为机械波和电磁波 声波属于机械波 我们人类耳朵能听到的声波频率为20~20000赫兹。当声波的振动频
• 实行低回声结节 结节内
提示良性
血供丰富(TSH正常情况 下)
纯囊性结节
提示
• 结节形态和边缘不规则、
恶性
晕圈缺如
由多个小囊泡占据50%以上
• 微小钙化、针尖样弥散分
结节体积、呈海绵状改变的结
布或簇状分布的钙化

• 同时伴有颈部淋巴结超声
影像异常
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正常甲状腺 甲状腺癌

《诊断学》第二版PPT第三十三章 超声诊断学

《诊断学》第二版PPT第三十三章  超声诊断学

超声波的特点和优点
USG特点:
– 对软组织的分辨能力强 – 信息的显示有多种方法
USG优点:
– 无损伤、无痛苦、无辐射 – 实时、快捷、准确、方便
超声的三个基本物理参数
频率( f): 声波每秒振动次数,Hz。 波长(λ): 声波在一个振动周期内所通过的距离,
mm 声速(C): 声波在介质中每秒传播的距离,m/s
常规探头:扇型、线阵型、凸弧型 专用探头:
– 腔内探头(食管、直肠、阴道) – 术中探头 – 穿刺探头
探头类型
线阵型
扇型
超声扫查方式示意图
凸弧型
凸弧型探头扫查
凸弧型B超切面
扇型探头扫查
扇型探头B超切面
线阵型探头扫查
线阵型B超切面
(四)人体组织的声学分型
无回声 (无反射型)—胆汁、尿液、血液 低回声 (少反射型)—肝、脾 强回声 (多反射型)—血管壁、结石 极强回声(全反射型)—肺、胃肠道
入射波
反射波
大界面
折射波
超声波的入射、反射和折射示意图
散射
遇界面远小于波长的微小粒子,超声波将 产生散射,人体内的散射源为红细胞和脏 器内的细微结构。
绕射
目标大小约为1~ 2λ或稍小,超声波将绕过 该靶目标继续前进,很少发生反射。
吸收与衰减
声衰减:是指声能随着传播距离而减弱的现象 衰减量=频率×深度
用途:极其广泛

肝脏B超
心脏B超
D型(超声多普勒法)
机理:利用Doppler原理对心血管内血流进行探测 分析
频谱多普勒(PW+CW):以频谱曲线显示,检测 血流动力学参数
彩色多普勒血流显像(CDFI):彩色编码实时显 示血流方向、速度及血流性质

超声诊断的临床应用 ppt课件

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生器
压电晶体
5、超声扫描仪
• 用超声波来探测人体内部的情况所用的 仪器。
• 原理:人体内遇到不同密度组织的界面 时,部分能量被反射回来,形成回波, (ECHO)根据回波出现的时间间隔, 就可以知道不同组织间的距离。
A型扫描仪
• 最简单的超声扫描仪。
• 用一个压电晶体(探头)兼做超声发射 器和回波探测器。 • 超声波为兆赫级(MHz)
3、压电效应
• 某些非对称晶体在受到外界压力时,晶 体的两个面分别出现正负电荷的现象称 为压电效应。这类晶体叫做压电晶体。 (如石英、酒石酸钾钠、镐钛酸铅等)
• 反过来,当压电晶体两个表面受到电场 作用时,将沿一个轴膨胀而沿另一个轴 收缩。我们把它放在高频的交变电场中, 它就会按电场变化的频率伸缩,在媒质 中产生超声波。。
(1)检查肝、胆、脾、胰、肾的大小、形态、边界及内 部结构变化。 (2)妇产科检查:判定子宫、卵巢大小、形态及有无异 常。 用于妊娠诊断、胎儿检测、胎盘定位、诊断流产、 死胎、多胎、葡萄胎、胎儿畸形、羊膜腔穿刺定位。 宫内节育环检查。 (3)引导穿刺、活检及导管插入,即介入性超声治疗。
三、超声检查方法及临床应用
6、多普勒效应
• 鸣笛的火车从身边疾驰过去时,听到汽 笛的声调会发生变化。接近我们时声调 变高,离开时变低。
• 由于声源与接受器(人耳)之间的相对 运动,使接受器收到的频率与声源发出 的频率不一样,这种现象称为多普勒效 应。
三、超声检查方法及临床应用
• 根据使用仪器类型不同分为: 1.A型示波法及临床应用
(1)诊断颅脑天幕上占位性病变 (2)观察有无脑中线波移位


正常脑中线波不位于进波与出波中间,而是进波 至中线波的距离略大于中线波至出波的距离。两 侧相差<0、5cm。 两侧相差超过0、5cm时,可判定为脑中线波移位。 提示天幕上有占位性病变或血肿。

超声诊断学基础课件精品医学课件

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•超声诊断学概述•超声诊断学基础知识•超声诊断仪器简介•人体各部位超声诊断技术•超声诊断学在临床上的应用•超声诊断学的未来发展趋势和挑战•参考文献目录超声诊断学概述超声波具有良好的穿透性、反射性、折射性等物理特性,可以用来探测人体内部结构,并生成图像。

通过显示人体内部器官、组织的形态、大小、相对位置等信息,为临床诊断提供重要依据。

超声诊断学是利用超声波的物理特性,对人体进行检查、诊断的一门学科。

超声诊断学定义等系统。

等)、心脏、血管、肌肉骨骼等部位的检查与诊断具有重要作用。

诊断和治疗方案。

超声诊断学的发展经历了从模拟超声到数字超声、从单探头超声到多探头超声、从传统超声到彩超等多个阶段。

多探头超声和彩超进一步提高了超声诊断的准确性和分辨率,为临床提供了更加精细的诊断信息。

早期的超声诊断使用模拟信号技术,图像质量不稳定,而数字超声实现了信号的数字化处理,提高了图像质量和稳定性。

随着计算机技术的不断发展,超声诊断技术也在不断进步和完善,为医学诊断和治疗提供了更加有力的支持。

超声诊断学基础知识超声波的产生超声波主要通过压电效应产生,即当某些材料(如晶体)受到机械压力时,会产生高频振动,形成超声波。

超声波的定义超声波是指频率高于20000赫兹的机械振动波,由于其频率高,因此具有良好的穿透性和反射性,在医学诊断中具有重要应用价值。

超声波的传播超声波在介质中传播时,会因介质的特性、密度、温度等因素影响其传播速度和方向。

超声波的基本概念超声波的强度取决于声压和声强,声压是指振动表面的压力变化,声强则是指单位时间内穿过某一面积的声能流。

声压与声强声阻抗是描述超声波在介质中传播时遇到的阻力大小的物理量,主要由介质的密度和声速共同决定。

声阻抗超声波在传播过程中会因介质的吸收和散射而逐渐减弱,这种减弱现象称为衰减。

衰减与吸收直线传播01超声波在均匀介质中传播时,会沿直线传播,遇到界面时会发生反射和折射。

反射与折射02超声波在传播过程中遇到不同密度的界面时,会发生反射和折射现象,反射是指声波返回原介质,折射是指声波进入另一种介质后方向发生改变。

2024版超声诊断学之超声学图谱ppt课件

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三维超声成像应用
广泛应用于妇产科、心血管、腹 部等领域,如胎儿畸形筛查、心
脏瓣膜病变评估等。
超声造影技术
超声造影原理
利用造影剂增强血液回声,提高超声图像对比度和分辨率。
超声造影优点
能够清晰显示组织或器官的血流灌注情况,有助于病变的检出和 诊断。
超声造影应用
适用于多种疾病的诊断和鉴别诊断,如肝肿瘤、心肌梗死等。
B型超声技术
彩色多普勒超声技术
B型超声是最常用的超声诊断技术之一,它通 过二维图像显示人体组织的结构和形态。
彩色多普勒超声技术是在B型超声基础上发展 起来的,它利用多普勒效应显示血流方向和 速度,为临床提供更多诊断信息。
三维超声技术
超声造影技术
三维超声技术能够重建人体组织的三维图像, 提供更直观、更立体的诊断信息。
超声波与人体组织的相互作用
超声波在人体组织中传播时,会发生反射、折射、散射、吸收等物理现象,这些现象与组织 的密度、声速、声阻抗等特性有关。
超声图像的形成
超声仪器通过接收和处理反射回来的超声波信号,将其转换为可识别的图像。图像的亮度、 对比度、分辨率等特性与超声波信号的处理方式有关。
超声诊断学技术
THANKS
感谢观看
超声诊断学实验操作规范
实验前准备
确保仪器设备完好,检查探 头及电缆是否有损坏,准备 好实验所需的耦合剂和纸巾 等物品。
操作步骤
按照仪器操作说明书逐步进 行,正确设置仪器参数,如 频率、增益、深度等,以获 得清晰的超声图像。
探头放置
根据检查部位选择合适的探 头,将探头置于涂有耦合剂 的皮肤上,保持探头与皮肤 紧密接触,避免空气干扰。
超声造影技术利用造影剂增强超声波的反射 信号,提高图像的对比度和分辨率,有助于 发现微小病灶和鉴别诊断。
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超声造影
腹部超声造影 胃肠超声造影
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写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
肾活检 ,肾囊肿
肾动脉;左肾静脉 肠套叠;阑尾
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妇产科超声
妇科:子宫、附件 经腹部(憋尿)
经阴道(排尿)
产科:2D(普通彩超) 3D(普通三维,胎儿系统畸 形筛查)
16矢状面横Fra bibliotek面冠状面
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心脏超声
经胸超声心动图(TTE) 经食道超声心动图(TEE)
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浅 表 器 官 、血 管 超 声
眼部,甲状腺,腮腺,颌下腺,淋 巴结,乳腺,阴囊 ,浅表包块 等 颈动脉,椎动脉;双上肢动静脉; 双下肢动静脉;双下肢深静脉瓣功 能等
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双下肢深静脉走行清,管腔无扩张 及狭窄,按压变形,腔内未见异常 回声。 CDFI :血流通畅。
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2D:双下肢深静脉管径正常范围, 走行清晰,管壁薄而光滑,管腔 内未见异常回声,管腔加压后管 腔消失。 CDFI:双下肢深静脉血流通畅, 血流充盈良好远端挤压小腿及乏 氏动作后可见返向血流信号,时 间s。
超声诊断学的临床应用
1
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超声描述
强回声;较强回声 低回声;极低回声 无回声;内透声差 混合回声 回声分布均匀;不均匀 回声增粗;强密
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腹部超声 妇产科超声
心脏超声 浅表器官超声
血管超声 超声造影
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腹部超声
肝、胆、脾、胰 双肾、输尿管、膀胱、前列腺;残余尿 胸腔积液(定位、定量)、腹腔积液 超声引导下穿刺:肝脓肿,肝囊肿
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左、右桡动脉走行清,内径mm, 血流速度cm/s; 左、右头静脉走行清,内径mm, 血流速度cm/s。
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双上肢动脉走行清,管腔充盈, 内膜光滑无增厚,管腔内未见异 常回声。 CDFI:血流通畅。 双上肢深静脉走行清,管腔无扩 张及狭窄,按压变形,腔内未见 异常回声。 CDFI :血流通畅。
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