《医学影像诊断学》实验教学大纲(影像)

《医学影像诊断学》实验教学大纲

(供五年制本科医学影像学专业使用)

Ⅰ前言

本大纲适用于五年制本科影像专业本科学生使用。编写本大纲的目的是要求学生在学习医学影像学专业课的过程中，通过实验课的学习验证理论，从而使学到的知识更为巩固；通过教师指导和学生亲自阅片，得到比较全面的了解医学影像诊断学课程；树立分析和解决问题的能力。现将大纲使用中有关问题说明如下:

一为了使教师和学生更好地掌握大纲，该大纲根据教材、讲议、理论教学大纲及教学片进行编写，每次实验课由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解，教学内容与教学要求对应。

二教师在保证大纲核心内容的前提下，可结合临床讲授重点内容和介绍一般内容。

三总实验教学学时为116学时，分58次。

四使用教材：《医学影像诊断学》，人民卫生出版社，白人驹，2版，2006年；《医学影像学》，人民卫生出版社，吴恩惠，5版，2003年。

Ⅱ正文

实验一传统X线成像

一教学目的

通过学习，让学生懂得X线的图像特点，如何观察X线片，不同灰阶所表示的意义。

二教学要求

(一)掌握看片方法。

(二)掌握病变的分析要点。

(三)熟悉X线特性、天然对比、人工对比

(四)了解传统X线片与数字X线的区别。

三教学内容

(一)看片方法：注意检查时间、摄影体位和部位、摄影质量、看片顺序。

(二)X线特性：思考人体结构为什么能成像。

(三)天然对比：（胸部正位片、腹部平片、胫腓骨正侧位、膝关节等）观察人体组织密度差异。

比较骨骼、软组织、脂肪和气体密度。

(四)人工对比：了解各种造影检查方法及目的。

(五)病变的分析要点：思考从哪些方面描述病变。

(六)传统X线片的显影、定影的原理。

实验二数字X线成像

一教学目的

通过学习，使学生了解数字X线成像的优点，PACS的临床应用。

二教学要求

(一)掌握数字X线成像与传统X线成像的区别。

(二)熟悉数字X线成像包括的内容。

(三)了解CR、DR、DF及DSA图像。

三教学内容

(一)比较数字X线片与传统X线片：

(二)观察CR、DR、DF片。

(三)观察同部位血管造影片、平片和数字减影血管造影片。

(四)观察有病变的教学片四份，总结病变的分析要点

实验三总论CT成像

一教学目的

通过学习，使学生认识CT片、熟悉各种组织CT值。

二教学要求

(一)掌握CT图像的阅片方法。

(二)熟悉CT的检查技术。

(三)熟悉CT的图像特点及临床应用。

(四)了解CT的成像原理。

三教学内容：

（一）CT的看片方法。

（二）CT图像特点。

（三）CT值的测量与应用，测量骨骼、软组织、血肿、水、脂肪、气体等的CT值，（CT值单位HU）。

（四）CT增强扫描的应用。

（五）观察HRCT，并与常规CT对比。

（六）观察容积效应。

（七）观察移动伪影。

（八）CT的临床应用。

实验四总论MRI成像

一教学目的

认识MRI图像，识别各种序列图像，认识异常信号。

二教学要求

(一)掌握T1、T2加权像的特征及长T1、长T2信号的含义。

(二)掌握常见病变的信号特征。

(三)熟悉常见解剖部位的MRI影像特征。

(四)熟悉MRCP、MRU、MRA图像特征。

(五)了解MRI成像原理。

三教学内容：

(一)MRI的看片方法。

(二)MRI的图像特点。

(三)常见部位正常MRI图像：头颅、脊柱、腹部、盆腔、大关节

(四)常见病变MRI图像：肿瘤、水肿、出血、坏死。

(五)观察MRCP、MRU、MRA图像

实验五呼吸系统正常X线表现

一教学目的

认识胸部正常X线解剖

二教学要求

(一)熟悉胸锁乳突肌、胸大肌、乳房及乳头和胸廓骨骼的正常X线表现；

(二)掌握肺门、肺纹理及叶间裂的形态分布特点，肺叶的解剖分布

(三)熟悉胸部侧位X线片上的解剖结构；

(四)熟悉膈肌的正侧位表现、纵隔分区；

(五)了解检查方法。

三教学内容：

(一)辨别胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、乳房及乳头；

(二)认识胸廓骨骼:肋骨的走向、肋骨计数、锁骨、胸骨和胸椎的显示情况、肩胛骨的投影、肋

软骨钙化。观察人体胸廓骨骼的正常变异，包括颈肋、叉状肋、肋骨联合等。

(三)观察膈肌的形态、位置，心膈角、肋膈角的钝锐，比较两侧膈肌的高低；观察膈肌变异，

包括局限性膈膨出、波浪膈、膈膨升等。

(四)观察两侧肺野透明度是否一致；并进行肺野的分区（九分区法）。

(五)辩认肺门结构（两侧肺门的主要血管）。

(六)观察肺纹理的特点。

(七)观察肺叶，认识副叶（奇叶）。

(八)观察纵隔肺交界面，各段的解剖投影名称；在胸部侧位上对纵隔进行分区。认识小儿胸腺。

实验六呼吸系统正常CT表现

一教学目的

认识胸部正常CT解剖

二教学要求

掌握正常胸部CT横断面解剖，重点是纵隔窗及肺窗的各个代表层面所显示的解剖结构；

三教学内容：

(一)肺窗（W1200 C-600）观察内容。

1气管层面。

2气管隆突层面。

3右上叶支气管层面。

4左上叶支气管层面。

5右中叶支气管层面。

6下肺静脉层面。

(二)纵隔窗（W350 C50）观察内容：气管、大血管、食管及纵隔间隙。

1胸骨柄层面。

2主动脉弓上方层面。

3主动脉弓层面。

4主肺动脉窗层面。

5左肺动脉层面。

6右肺动脉层面。

7认识左心房、右心房、右心室、下肺静脉、升主动脉、两下肺动脉、食道、奇静脉。

8观察心包厚度。

(三)HRCT片：观察叶间裂显示呈线状，血管支气管的断面影像。

(四)CT增强扫描：与平扫对比，观察血管强化。

实验七呼吸系统基本病变表现一

支气管阻塞性改变及肺部病变

一教学目的

认识气管支气管阻塞性改变及肺部病变的X线及CT表现。

二教学要求

（一）掌握肺气肿和肺不张的影像学表现。