常见乳腺疾病 PPT课件

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乳腺疾病 PPT课件

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炎性乳腺癌亦属之。 ❖ N0:同侧腋窝无肿大淋巴结。 ❖ N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动。 ❖ N2:同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织粘连。 ❖ N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移,有同侧锁骨上淋巴结转移。 ❖ M0:无远处转移。 ❖ M1:有远处转移。
乳腺癌
❖根据以上情况进行组合,可把乳腺癌分为以下各 期:
❖化学治疗:乳腺癌是实体肿瘤中应用化疗 最有效的肿瘤之一。常用化疗方案: CAF(环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶)
❖内分泌治疗:三苯氧胺(他莫昔芬)
❖放射治疗:
❖生物治疗:
适用于I、II期乳腺癌,生存 率与根治术无差异,但保 留了胸肌,术后外观效果 较好,目前常用
原位癌、微小癌、年老体 弱不宜根治者
I、II期乳腺癌,术后必须辅 以放疗
❖前哨淋巴结活检术及腋淋巴结清扫术: ❖ 对临床腋淋巴结阳性的乳腺癌病人常规性腋淋巴结
清扫术,对临床腋淋巴结阴性的乳腺癌病人,应先 行前哨淋巴结活(指接收乳腺癌病灶的第一枚淋巴 结)检术
全乳房切除术 保留乳腺乳癌切 除术
整个乳腺、胸大肌、胸小 肌、腋窝及锁骨下淋巴结
乳癌根治术+第2、3、4肋 软骨及胸廓内动静脉及周 围淋巴结切除
与乳癌根治术比较,保留 了胸大肌或同时保留胸大 、小肌
整个乳房,包括腋尾部及 胸大肌筋膜
完整肿块切除+腋淋巴结清 扫
原来乳腺癌的标准术式, 现已少用
手术范围大,现已较少应 用
乳腺癌
❖ 国际抗癌协会建议的T(原发癌瘤)、N(区域淋巴结)、M(远处 转移)分期法:
❖ T0:原发癌瘤未查出。 ❖ Tis:原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌)。 ❖ T1:癌瘤长径≤2 cm。 ❖ T2:癌瘤长径>2 cm,≤5 cm。 ❖ T3:癌瘤长径>5 cm。 ❖ T4:癌瘤大小不计,但侵及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌),

《乳腺疾病》PPT课件

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乳腺疾病
日照市人民医院
方文成 高级讲师
医学PPT
1
第1节 解剖生理慨要
❖成人女性性征器官
❖位置、乳头、乳晕
❖正常乳房腺体最多的是
外上象限、乳腺腋尾部
❖15一20个腺叶,以乳头
为中心,呈轮辐状排列、
腺小叶、腺泡和小乳管
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2
解剖生理慨要
• 每一腺叶有独立的腺管、
小乳管汇致大乳管,最 后开口于乳头
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23
诊断
• 临床诊断不困难
• 本病可与乳腺癌同时存在
2%~3%恶变,定期随访
应嘱病人每隔2~3个月到医院进行复 查 必要时进行活组织切片检查
教会病人自己进行检查 自查最好在每次月经刚结束时进行
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24
治疗
• 确诊本病不需特殊治疗,主要对症治疗
药物:桂枝茯苓胶囊、乳康片、VitE、
医学PPT 引起堵塞致淋巴水肿 10
扪诊
• 检查时注意:
手法 顺序
正常乳腺可触及均匀 散在的柔软小结
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11
扪诊
• 乳房肿块 :
大小、硬度、外形、边界 表面是否光滑 与周围组织是否粘连情况
(皮肤粘连、胸肌粘连) 是否来自乳腺外
• 腋窝淋巴结:
检查方法 腋窝淋巴结有四组
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12
扪诊
• 乳头溢液
淋巴管
• 4、乳房深部淋巴网与腹直
肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管 相通,从而可通向肝脏
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7
腋区淋巴结分组:以胸小肌为标志
• Ⅰ组:
腋下组(胸小肌外组)
乳腺外侧组、中央组
肩胛下组、腋静脉淋巴结、 Rotter淋巴结

乳腺疾病ppt课件

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状腺肿:原料缺乏 (2)生理性甲状腺肿 需要量增加 青春
期 妊娠 绝经期 (3)甲状腺素合成和分泌障碍,萝卜,
白菜,抗P2状腺药物
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19
临床表现 (1)肿大甲状腺及结节压迫症状:
喉返神经、气管、食道 (2)有些继发甲亢或恶变 (3)局部结节(多发或单发) (4)胸骨后甲状腺肿
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30
治疗
手术治疗:甲状腺本身的手术及颈淋巴结清扫
(1)腺叶次全切:良性或孤立的乳头状微小癌
(2)腺叶加峡部切除:T≤1.5cm,并局限于一 侧
(3)近腺叶全切:较广泛的乳头状癌并LN转 移
(4)腺叶全节:适应于高度侵袭性乳头状,滤 泡状癌,多灶,两侧LN肿大,侵及周围 及远处。
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癌、腺样囊性癌、粘性腺癌、大汗腺样癌 (4)浸润非特殊癌:浸润小叶癌、浸润导管癌、
硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌 (5)其他罕见癌
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10
途转移径
局部:沿导管、筋膜→Cooper韧带和皮肤 淋巴转移 血行转移
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11
★临床表现
肿块、乳头凹陷、桔皮样变、破溃、腋LN肿大
转移至其他器官时症状、肝、肺、骨
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28
临床表现: 肿块、硬、固定、不光滑、 不清 压迫症状 转移症状:血行,淋巴
诊 断: 肿块,压迫症状,短期内迅速增大者
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临床分期:
分期 44岁以下
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期
任何TNM0 任何TNM0
Ⅳ期
45岁以上
T1N0M0 T2N0M0 T3N0M0 T4N0M1 任何TN1M0 任何TNM1

【医学课件】乳腺疾病见习PPT

【医学课件】乳腺疾病见习PPT

乳腺正常X线表现
腺 体 型
乳腺正常X线表现
腺 体 型
乳腺正常X线表现
增 生 型
乳腺正常X线表现
退 化 型
乳腺的正常X线表现
血管:
➢ 乳腺静脉位于皮下脂肪层中,易于显示,粗细分 布因人而异,左乳较右乳粗(1.4:1)
➢ 动脉与腺体阴影重叠,不易辨认 但老年妇女多可见动脉硬化性钙化
乳腺正常X线表现—血管
乳腺癌
圆形肿块
乳腺癌
乳腺癌
分叶肿快
乳腺癌
乳腺癌
晕 圈 肿 块
乳腺癌
乳腺癌
分叶肿块、毛刺
乳腺癌
局 限 致 密 浸 润
Hale Waihona Puke 乳腺癌致 密 浸 润 、 毛 刺
乳腺癌
局 限 致 密 浸 润
乳腺癌
致密浸润、毛刺 毛刺
钙化
形状:小叉状、小杆状、泥沙状、团簇状 特点:单位面积内数目较多,10个以上/cm2
密度不一,浓淡不均 大小不一,边缘模糊
泥沙状钙化
小杆状、团簇状钙化
泥沙状、小杆状、团簇状钙化
乳腺癌
间接征象 由癌周围组织被浸润继发形成或癌引起 乳腺代谢障碍及生理功能异常所致
意义:配合直接征象作出正确诊断 极少数为唯一诊断征象
乳腺癌--皮肤增厚
乳腺癌--皮肤增厚
乳腺癌--皮肤增厚
乳腺癌—间接征象
乳腺X线诊断见习
乳腺正常X线表现
乳头:
突出、平坦或内陷 圆形、锥形或蕈伞状
乳腺正常X线表现—乳头
乳腺正常X线表现
乳 晕: 因色素沉着引起 厚薄因人而异,一般1-5mm
乳腺X正常线表现 皮肤:
乳房最外层 厚0.5-3mm,呈半环状致密影 顶端为突出的乳头影

乳腺疾病-医学课件

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易被推动。 • 腋窝淋巴结不肿大。
治疗 • 虽属良性,但有恶变可能,一经发现,应予手术切除。 • 并常规送病理检查,以排除恶性病变的可能。
2 .导管内乳头状瘤
• 临床表现:乳头溢液 • 病因 • 治疗
3. 乳腺癌
• 乳腺癌的发病率及死亡在世界上有较为明显的地 域性差异,以西方国家发病率为高。
• 发病率仅次于宫颈癌,人群发病为23/10万;占 全身各种恶性肿瘤的7%~10% 易感因素
分化高的乳癌
特点是肿瘤细胞分化高而恶性程度较低 • 腺癌 • 导管癌(亦称管内癌) • 乳头状癌(亦称乳头状腺癌) • 湿疹样癌(亦称Paget氏乳头病)
临床表现
• 单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。 • 少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。 • 乳房外形的改变,肿瘤表面皮肤凹陷,乳头方向改变及乳
临床表现
• 突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。 • 乳房胀痛。 • 乳房肿块。 • 尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。
治疗
• 自行缓解,对症治疗。 • 症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房。 • 口服中药消遥散或5%碘化钾5毫升,均可缓解症状。 • 随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿
• 本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳 癌相混,因此,正确的认识概念与处理措施十分重要 。
病因及病理
• 本病的病因和发病机理尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精 神因素有关。黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。
• 主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等 的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管 囊性扩张。此外,尚有一种小叶实质增生的类型 。

乳腺ppt课件

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总结词
乳腺纤维瘤是一种良性乳房肿瘤,主要由乳腺纤维组织增生 形成。
详细描述
乳腺纤维瘤通常表现为乳房无痛性肿块,质地较硬,活动度 较好。其发病原因可能与内分泌失调、遗传、创伤等因素有 关。治疗上以手术切除为主,同时保持良好的生活习惯和心 态也有助于预防乳腺纤维瘤的发生。
乳腺癌
总结词
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,是全球 女性最常见的癌症之一。
VS
详细描述
乳腺癌通常表现为乳房无痛性肿块,质地 较硬,边界不清。其发病原因可能与遗传 、内分泌失调、不良生活习惯等因素有关 。治疗上以手术切除、化疗、放疗等综合 治疗为主,同时保持良好的生活习惯和心 态也有助于预防乳腺癌的发生。
03
乳腺癌的症状与诊断
乳腺癌的症状
01
02
03
04
乳腺肿块
乳腺内出现无痛性、质地较硬 、边界不清的肿块,是乳腺癌
家庭和社会支持
家庭和社会支持对乳腺癌患者的康复非常重要。家人和朋 友可以给予患者关心、支持和鼓励,帮助她们度过难关。
身体康复
乳腺癌治疗后,患者需要进行身体康复,包括锻炼、营养 补充和健康生活方式等,以恢复身体功能和增强免疫力。
定期复查
乳腺癌治疗后,患者需要定期进行复查,包括乳腺检查、 影像学检查和血液检查等,以监测病情变化和及时发现复 发迹象。
乳腺ppt课件
contents
目录
• 乳腺概述 • 乳腺常见疾病 • 乳腺癌的症状与诊断 • 乳腺癌的治疗与康复 • 乳腺癌的预防与筛查
01
乳腺概述
乳腺的生理结构
乳腺组织由腺泡和导管组成,腺泡负 责产生乳汁,导管负责输送乳汁。
乳腺的生理结构决定了其功能,即产 生和分泌乳汁。

乳腺炎ppt课件

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9
肉芽肿乳腺炎症
病理改变
巨检:大小不等的肿块,没有包膜,有的切面呈实性,色 灰白、质硬,发污。散在烂肉馅状的坏死病灶,多发大小 不等的脓肿,米汤样或黄白色稠脓,总之病变表现多种多 样。光镜观察:见乳腺小叶结构尚有轮廓,低倍观察乳腺 小叶有多数肉芽肿,有的相互融合。高倍观察有异物型多 核巨细胞、上皮样细胞、嗜酸性细胞、中性白细胞、淋巴 细胞等构成肉芽肿病灶。抗酸染色未见结核杆菌,PAS霉 菌染色阴性,镜下所见是乳腺组织慢性炎,肉芽肿散在或 大片坏死性融合 可见多核巨细胞反应,淋巴细胞及单核细 胞浸润,部分可见嗜酸性粒细胞浸润、多伴有脓肿形成。
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12
浆细胞性乳腺炎
病因
与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激导管分泌和厌氧 菌感染有关。由于上皮细胞碎屑及含脂性分泌物积聚, 充满乳晕下乳管内,使其扩张,造成周围纤维组织增 厚,管腔内淤积的脂质类物质分解后,产物由管内渗 出,刺激周围组织引起浆细胞、淋巴细胞为主的异物 反应性瘤样变,病变以乳管为中心。
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23
乳腺脂肪坏死
临床表现
常有外伤。伤后早期局部皮肤略红或有瘀斑,轻度压 痛。坏死广泛或外伤累及较大的血管者,可以出现大 片瘀斑,随后有微痛或无痛的肿块于伤处皮下出现, 肿块中央液化后可出现柔软区或有波动。局部切开或 穿刺后可见暗红色或血性颗粒状坏死脂肪组织。病变 靠近乳房皮肤及皮下浅层者,常可扪及皮下结节;皮 肤粘连及病变靠近乳头、乳晕者,可以有乳头内陷等 表现。坏死脂肪在乳腺实质内者,常扪及边界不清的 结节。部分病例还可有腋淋巴结肿大。
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15
浆细胞性乳腺炎
治疗 1.激素口服地塞米松,或者强的松治疗,逐渐减量, 2.同时中药口服温阳化痰,消肿散结。慢性期用温热

乳腺疾病健康知识讲座ppt课件

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• 腋窝淋巴结(四组): 中央组→胸肌组→肩胛下组→锁骨上、下组。
记录位置、数字、大小、硬度及移动
23
专业乳腺检查:应每年定期做检查。请乳腺专 科医生进行检查。检查时间也尽可能避开月 经前期和月经期。
24
乳腺常见疾病成因、表现、治疗及预防
• 一、乳腺增生 • 二、乳腺纤维腺瘤 • 三、乳腺囊肿 • 四、乳腺炎症 • 五. • 五、乳腺癌
32
• 6、避免人流,坚持哺乳,能防患于未然。 • 7、自我检查和定期复查。 • 8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。 • 9、心理上的治疗非常重要
33
附:乳腺增生病的误区 • 误区1:肿块不痛不痒,不挡吃不挡喝,不用 管。 • 误区2:再生一个孩子或者绝经后自然就好了。 • 误区3:治疗后乳房不痛就是病好了,不用再 治疗了。 • 误区4:乳腺增生病只有女性才得,男性不会 得这种病。 • 误区5:把治愈的希望完全寄托在药物上。 • 误区6:乳腺增生病一定会变成乳腺癌。 • 误区7:乳房偏小的人就不会得乳腺增生病。
• 3、慎用含雌激素类药物和保健品,慎用丰胸产品。 • 4、洗澡时避免长时间用热水刺激乳房,更不要在热水中长时间浸泡,
洗澡时的水温以27℃左右为宜。规律的性生活能促进乳房的血液循 环、性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。 • 5、保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美,还能降低乳腺疾病 的发病率。 • 6、每月进行乳房自检,每年进行专业检查。一般选择月经后的1周 到两周是检查的最佳时期,如果发现乳房有肿块、乳房局部皮肤或 乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大时,一定要及时就诊。
思虑伤脾肝气郁结气滞血瘀脾气结滞运化失司42症状表现最初症状一般是乳腺肿物单侧多见位于乳晕区外的乳腺周边部位呈圆形或椭圆形边界清楚表面光滑稍活动触之囊性有轻度触痛直径常在23cm巴结肿大年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚活动表面光滑的肿物43治疗方法1手术治疗单纯的囊肿多数需手术诊治但手术前要排除恶变的可能以确定手术范围

乳腺疾病影像诊断ppt课件

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3、增强扫描:急慢性乳腺炎呈轻到中度强化,脓肿呈环形强化,中心 无强化,若脓肿内有气体,则可见气液平面。
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24
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乳腺增生
• 乳腺组织在雌、孕激素周期性作用下发生增生与退化的过 程
• 常见于30-40岁女性,双侧发病 • 临床症状为乳房胀痛和乳腺内多发性肿块,症状常与月经
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18
• 皮肤局限性凹陷、回缩 • 乳头内陷 • 血管迂曲增粗
多见于恶性肿瘤
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皮肤及乳头改变
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血管迂曲增粗
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04 常见乳腺疾病影像诊 断
浸润型导管癌及Paget病 • 临床表现为乳腺肿块乳房疼痛、乳头回缩、溢液和溢血
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35
X线表现
⑴直接征象: •肿块(大小、密度、形状、边缘) •钙化(可作为诊断乳腺癌的唯一阳性证据) •局限性浸润 ⑵间接征象: •皮肤增厚或局限性凹陷 •乳头内陷和漏斗征 •乳腺结构紊乱 •血运增加、血管增多 •腋窝淋巴结肿大
• 急性乳腺炎的病理改变从单纯炎症开始,到严重的乳腺蜂 窝组织炎,最后可形成乳腺脓肿。
• 临床表现为发病前有乳头皲裂现象,或有乳汁郁积,继而 出现乳腺病变局部的红、肿、热、痛和硬节。全身症状包 括乏力、食欲差、头痛发热,甚至寒战高热。外周血白细 胞计数增高。
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常见乳腺疾病影像诊断

讲课(乳腺疾病)资料ppt课件

讲课(乳腺疾病)资料ppt课件
乳腺疾病病人的护理
肿瘤外科一病区 杜燕敏
.
1
乳腺的解剖
15-20个腺叶
以乳头为中心 放射状排列
腺叶间与皮肤 垂直的纤维束 cooper韧带
淋巴网丰富
.
2
急性乳腺炎
急性乳房炎是指乳房的急性化脓性感染, 金黄色葡萄球菌,少部分链球菌。
好发于产后3-4周哺乳期,多为初产妇。
.
3
病因
(一)乳汁淤积 ⑴ 乳头发育不良 ⑵ 乳汁过多或婴儿吸乳过少 ⑶ 乳管不通畅
①生命体征的变化及切口敷料渗血、渗液情况。
②对扩大根治术后病人注意有无胸闷、呼吸困难。
③观察手术侧上肢皮肤颜色和温度、感觉、运动、有无
肿胀等,若皮肤发绀,肢端肿胀、皮温降低、脉搏不
清或肢端麻木,应协助医生及时调整绷带的松紧度。
.
28
④观察并记录皮瓣的颜色,有无皮下积液
护理措施
防止皮瓣滑动: 胸带加压包扎,注意远端血供 患肩制动3天,避免上臂外展
.
11
病理分型
1.非浸润性癌 2、早期浸润性癌 3、浸润性特殊癌 4、浸润性非特殊癌 最常见 5、其他罕见癌
.
12
转移
1.直接浸润
2.淋巴转移
(1)多经乳房外
侧腋窝途径转移。
(2)少数经乳房
内侧内乳转移。
3.血液转移
.
13
临床表现
(1)乳房肿块 1)早期: 表现为患侧乳房无痛性、单发小
(3)乳房癌根治术 (4)单纯乳房切除术 (5) 乳房癌扩大根治术 (二)化学药物治疗 (三)内分泌治疗 (四)放射疗法
.
25
护理问题
1、自我形象紊乱 与手术前担心乳房缺 失、术 后乳房切除影响自我形象与 婚姻质量有关。

乳腺知识PPTPPT课件

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必要时需作手术处理。
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15
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16
乳房常见疾病
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17
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18
乳腺增生概述
• 什么是乳腺增生
• 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。 近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调 查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45 岁的女性。
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21
乳腺增生概述
• 但是,当机体在某些应激因素的作用下(如工作过于紧张,情绪过于 激动,高龄未婚,产后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能导致 乳房本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,久而久之, 便形成乳腺增生,表现为增厚的乳叶和结节性颗粒,乳房胀痛及乳头 溢乳等三大症状和体征。
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45
急性乳腺炎
【注意事项】
1.养成定时哺乳的良好习惯,一方面要注意婴儿口腔 卫生,另一方面在哺乳前后应保持乳房特别是乳头 卫生。
2.可选用热毛巾或暖水袋敷患部,使其消散。 3.可用吸奶器定时将积聚的奶汁吸出,以减少奶汁的
积聚和促使乳腺管的通畅。 4.对严重患者,全身症状又较明显,应以针药并用,
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23
乳腺增生概述
2)乳腺腺病。本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张 及腺体周围组织增生。对这类增生病的治疗,应以软坚散结为主,辅 疏肝理气的中成药。
• 3)囊性增生病。有人称本类型的增生病才是真正的病理性增生症。 它以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增 厚,有部分患者呈局限性表现,且呈椭圆形的囊状物居多,很容易与 纤维混淆。此类增生可能发展为癌变,常常引起患者的担心和恐慌。 因此一旦确诊,就要提高警惕,积极进行系统治疗。

乳腺疾病小讲课PPT课件

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3.乳房疼痛 疼痛发生 在哺乳期,呈胀痛或搏动 性痛,兼有红、肿、热现 象,患处变硬,且先期出 现乳头皲裂,这多是乳腺 炎。若一侧乳房呈间歇性 弥漫性钝痛、串痛,或局 限性隐痛、刺痛,且与月 经周期和情绪变化有关联 者,要考虑乳腺上皮增生。
辅助检查
• 乳腺钼靶X射线摄片 乳腺癌的 普查。 • 乳腺B超 显示直径5cm以上的肿 块,是无损伤性检查。 • 乳腺干板静电摄影 • 乳腺红外线扫描 • 乳腺液晶热图像
症状
1.乳头溢液 乳头溢出 无色透明液体,多见于更 年期、绝经期妇女或乳腺 增生患者;乳白色液体, 多系非病理的乳汁潴留; 黄绿色稠厚脓性液体,多 为乳腺导管扩张症合并慢 性炎症;血性液出现多个大小 不等的圆型结节样肿块, 无粘连,多为乳腺囊性增 生病;如肿块呈结节状, 质较硬,与皮肤粘连,边 界不清,多是乳房结核; 乳内单个或2-3个小肿块, 界限清楚,表面光滑,活 动度大,无疼痛,生长慢 者,多是乳腺纤维腺瘤。
• 乳头溢液图片细胞学检 查 • 乳腺肿物细针穿刺细胞 学检查 • 活组织切片病理学检查
影像学 检查
病理学 检查
治疗原则
手术治 疗 化学药 物
• 乳腺癌根治术 • 包块切除术
• • • • • 氟尿嘧啶(F) 环磷酰胺(C) 甲氨蝶呤(M) 阿霉素(A) 表柔比星(E)
联合 用药: CMF、 CAF、 CEF
乳腺疾病小讲课
生 理 概 述
病因
女性高龄未婚、不育、性生活失调、人工流产、离婚及独 居、抑制哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的周期性的生 理活动。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药
女性在婚姻、家庭、工作中承受着巨大的精神压力,长期 情绪不稳定、精神忧郁,会导致体内雌激素水平升高,内 分泌紊乱。
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辅助检查法
• 可通过B超、钼靶检查,一般都可以发现实 质性的、包膜完整的肿块。
乳腺炎发病原因
1.乳汁淤积:哺乳不当、哺乳不畅、乳腺导 管堵塞等情况下易发生乳汁淤积,成为细 菌繁殖的温床。 2.细菌逆行性感染:乳头破裂、乳头发育不 良、乳头凹陷、乳头外伤等情况下,细菌 可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺实质。
急性乳腺炎危害
• 炎症破坏正常的乳腺组织,破坏乳腺导管 可导致乳汁分泌不畅,影响以后的哺乳; • 机体对炎症的吸收可出现发热、寒战、倦 怠等症状,严重的发生败血症及脓毒血症, 危机生命;
(3)乳头溢液
• 少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液, 也有少者挤压乳头可见有血性溢液或者乳 白色溢体溢出、草黄色或棕色浆液性溢液。
(4)月经失调
• 可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可 伴痛经。
(5)情志改变
• 患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、 精神紧张或劳累后加重。
除以上症状外,部分患者有口苦肋胀、胸闷、厌食等全身症状。
• 典型的纤维腺瘤摸起来就像是一个玻璃弹 子,活动度非常好,光溜溜的一个,大多 为无疼性肿物,多在无意中发现; • 初期较小,但生长较快,长达3cm时生长缓 慢或停止生长;也有部分是从发现后就一 直没有增长过。 • 呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突 • 扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小 结节状,有些呈明显分叶状,中度硬
但并不是以上所有症状同时存在才是属于乳腺增生
乳腺增生发病原因
• 其发病原因主要是内分泌激素失调。 • 另外包括:饮食上高脂肪、高热量的食物摄入较多; • 现代女性工作压力大,极易产生紧张焦虑急躁恼怒等情绪, 长期受不良情绪的刺激可能导致内分泌紊乱,机体的节律 会发生紊乱,进而导致人体免疫力下降; • 缺少身体锻炼; • 外源性雌激素摄入过多,如某些药物、滋补品、化妆品等, 增高了激素水平,从而诱发乳腺疾病; • 性生活不和谐; • 人流、长期口服避孕药; • 性成熟期提前、绝经期延后、不生育、晚生育、不哺乳等。
• 三厘米或三厘米以上的纤维瘤是建议手术 治疗为主,手术后可以再用药来治疗防止 复发。
乳腺炎
• 分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎
急性乳腺炎
• 初起时乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿, 发热; • 如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。 • 严重的乳腺炎症状可伴有高烧,寒战等表现,乳 房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患 侧腑下淋巴结肿大,压痛。 • 炎症在数天内软化,形成乳房脓肿,有波动感, 脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。
乳腺增生病
• 若肿块出现分叶状,肿块边界不清,形状 不规则,一般是较严重,是建议做进一步 检查。
乳腺纤维瘤
• 乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良 性肿瘤,可发生于青春期后的任何年龄, 多在20-30岁之间。 • 其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生 在月经来潮前或绝经期后的妇女。 • 一般都是单个的,也有少部分患者呈多发。
常见乳腺疾病
1.乳腺增生 2.乳腺纤维瘤 3.乳腺炎 4.乳腺癌 5.辅助检查法
乳房结构及淋巴结分布
乳房病变机理-肿块
乳腺增生病变发展五个阶段
乳腺增生临床表现
1.经前期乳房胀痛明显,经期过后缓解,少 部分人无疼痛或疼痛不规则 2.乳房肿块 3.乳头溢液 4.月经紊乱 5.情绪改变等
(1)乳房疼痛
• 常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一 侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日 常生活及工作。 • 疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁 或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。 • 乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼 痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。 • 这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增 生病临床表现的主要特点。
(2)乳房肿块
• 肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好 发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。 • 肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等, 其中以片块状为多见。 • 肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好, 与周围组织无粘连,常有触痛。 • 肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~ 4cm。 • 乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前 肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
急性乳腺炎
• 急性乳腺炎是需要先去医院消炎和退烧 (先不建议采用本药) • 乳房皮肤无红肿和发烧的情况才建议使用 乳腺安康来治疗。
乳腺癌
• 乳腺癌的症状可多种多样,常见的有:乳 腺肿块,乳腺疼痛,乳头溢液、糜烂或皮 肤凹陷,腋窝淋巴结肿大等
乳腺疾病高发人群
1) 有乳腺肿瘤家族史。 2) 未婚、婚后未育、晚育、未哺乳。 3) 月经来得早于12岁、绝经晚于55岁者。 4) 反复人工流产者,或18岁以前多次做过人工流产者。 5) 患乳腺良性疾病未治疗者。 6) 绝经后肥胖者。 7) 长期过量饮酒者。 8) 性生活质量差者。 9) 抑郁情绪者。
乳腺增生病
• 由于乳腺增生病的组织形态复杂,所以其组织学分类方法 也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常 将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、 纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者 依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、 炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组 织形态学上的复杂性,所以才造成了本病命名上的混乱性, 如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮 增生症、腺病等。
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