桡骨远端骨折中医治疗
桡骨远端骨折中医诊疗方案难点及应对措施
桡骨远端骨折中医诊疗方案难点及应对措施嗨,大家好!今天咱们来聊聊桡骨远端骨折的中医诊疗方案,难点以及应对措施。
这个问题可是困扰了不少同仁,不过别担心,跟着我,保证让你豁然开朗!桡骨远端骨折是临床上常见的骨折类型,中医治疗这类骨折有着丰富的经验和独特的优势。
但诊疗过程中,我们也会遇到一些难点,下面我就来一一分析。
一、诊断难点及应对措施1.难点:桡骨远端骨折临床表现多样,容易与手腕其他疾病混淆。
应对措施:详细询问病史,了解受伤经过,结合临床表现和影像学检查,综合判断。
必要时,进行中医四诊合参,如望、闻、问、切,以确定骨折类型和程度。
2.难点:部分患者就诊时,骨折已发生移位,影响诊断。
应对措施:对于疑似桡骨远端骨折的患者,及时进行手法复位,再进行影像学检查,以明确诊断。
二、治疗难点及应对措施1.难点:骨折复位困难。
应对措施:采用中医正骨手法,如拔伸、旋转、推挤等,结合患者体质和骨折类型,进行个性化复位。
复位过程中,注意力量适中,避免过度暴力,以免加重损伤。
2.难点:骨折愈合慢。
应对措施:中医治疗骨折注重内外兼治,内服中药以促进骨折愈合,外敷膏药以缓解疼痛和肿胀。
同时,指导患者进行适当的功能锻炼,以促进血液循环,加速骨折愈合。
3.难点:并发症较多。
应对措施:针对不同并发症,采取相应的中医治疗方法。
如神经损伤,可采取针灸、推拿等疗法;血管损伤,可给予活血化瘀药物;感染,可给予清热解毒药物。
三、康复难点及应对措施1.难点:康复周期长。
应对措施:制定个性化的康复计划,指导患者进行功能锻炼,如手指屈伸、手腕旋转等,以恢复手腕功能。
同时,加强心理护理,鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
2.难点:康复效果不佳。
应对措施:评估康复效果,针对问题调整治疗方案。
如手腕活动受限,可采取中医推拿、针灸等疗法;疼痛明显,可给予中药熏洗、热敷等治疗。
好了,今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。
如果你在诊疗过程中遇到其他问题,也欢迎在评论区留言交流,我们一起学习,共同进步!加油!1.注意事项:复位时力度要适中,避免用力过猛导致二次损伤。
中医桡骨远端骨折手法复位方法
中医桡骨远端骨折手法复位方法桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,中医采用手法复位方法对其进行治疗。
复位是指将断裂的骨片准确地恢复到原来的位置,以促进骨折愈合和功能恢复。
下面我将介绍一些常用的中医手法复位方法。
1. 手法按摩:通过按摩和揉捏的手法,可以促进局部血液循环,减轻肿胀和疼痛,并有助于促进骨折位置的复位。
在复位过程中,医生会根据骨折的具体情况和骨折片的位置,采用适宜的按摩手法进行复位。
2. 轻柔拉伸:在一些骨折情况下,患者的肌肉和韧带可能会受到拉伸,阻碍骨折位置的复位。
中医师会使用轻柔的手法进行拉伸,以松弛肌肉和韧带,有助于更好地复位骨折片。
3. 中医拨正:中医认为,通过骨折断端周围的肌肉和韧带的牵引,可以实现骨折片的复位。
中医师使用特定的拨正手法,通过施力的方向和力度,帮助断端复位,从而促进愈合。
4. 骨力复位:骨力复位是一种直接的手法复位方法。
中医师会根据骨折的情况,使用手指或特殊的刺激器对骨折位置施加压力,以帮助骨折片复位。
这种方法需要医生熟练的技巧和丰富的经验,确保复位的准确性和安全性。
需要注意的是,中医手法复位方法需要由专业的中医师或骨伤科医师进行操作。
在进行复位治疗之前,医生会对患者的骨折情况进行详细的评估和诊断,以确定最合适的复位方法。
此外,复位过程需要注意对患者的疼痛控制和安全性,以确保治疗的有效性和患者的舒适度。
综上所述,中医桡骨远端骨折手法复位方法包括手法按摩、轻柔拉伸、中医拨正和骨力复位。
这些方法能够帮助恢复骨折的正确位置,促进愈合和功能恢复。
在接受治疗时,建议与专业医生进行沟通并注意安全和舒适度。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效老年性桡骨远端骨折是老年人常见的一种骨折类型,一般由于骨质疏松导致骨折,给患者的生活和健康造成了严重影响。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折能够有效提高患者的治疗效果,帮助患者尽快康复,减少并发症的发生。
本文将对中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效进行详细介绍。
一、中医诊疗流程1. 望、闻、问、切患者来到中医诊所后,中医师首先会对患者的表情、肤色、舌苔、脉象等进行望诊、闻诊、问诊、切诊的综合诊断,从中获取病情的全面信息。
2. 辨证施治通过望、闻、问、切的综合诊断,中医师会对患者的病情进行辨证施治,即根据中医辩证理论来制定个性化的治疗方案。
3. 药物治疗中医治疗老年性桡骨远端骨折一般会采用中药煎剂或中药颗粒来进行治疗,根据患者的辨证施治结果来选择配方。
4. 针灸疗法针灸疗法在中医综合治疗老年性桡骨远端骨折中起着重要的作用,可以帮助改善患者的局部骨折部位血液循环,促进骨折部位的愈合。
5. 推拿按摩推拿按摩也是中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的重要治疗手段,可以有效缓解患者的疼痛感和肌肉紧张情况。
6. 膏方外治中医师还会根据患者的病情给予相应的膏方外治,使用中药膏药来进行局部治疗,促进骨折愈合。
二、中医综合治疗的优势1. 强调整体调理中医综合治疗老年性桡骨远端骨折不仅仅局限于对骨折部位的治疗,更注重对患者整体状况的调理。
通过中药、针灸及推拿按摩等手段,可以帮助患者提高免疫力,促进康复。
2. 个性化治疗中医综合治疗老年性桡骨远端骨折根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,避免了通用的治疗方法不能适应患者的特殊状况。
3. 减少并发症通过中医综合治疗,可以有效减少骨折愈合期间的并发症,提高治疗的安全性和有效性。
4. 提高生活质量中医综合治疗老年性桡骨远端骨折不仅仅是治疗疾病,更是帮助患者提高生活质量,改善身体状态,缓解疼痛。
三、疗效分析中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效是显著的。
【VIP专享】桡骨远端骨折中中医诊疗方案
桡骨远端骨折诊疗方案桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上最常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的1/6 。
直接暴力和间接暴力均可造成桡骨远端骨折,但多为间接暴力所致。
主要发生在6-10岁和60-75岁两个年龄阶段。
从发生的原因看,在6-10岁阶段,主要是高能量损伤引起,也与年轻患者的骨骼发育有相关性;而在60-75岁阶段,低能跌伤远比高能创伤多,其原因与高龄及肝肾亏虚相关。
老年人多为粉碎性骨折。
常并发桡尺侧关节脱位、尺骨茎突骨折。
一、诊断(一)诊断标准:本病证参照1994年国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准(中医病证诊断疗效标准)(ZY/T001.9-94)》进行诊断。
1、病史:有明确外伤史。
桡骨远端骨折多为间接暴力引起,应力作用于桡骨远端,使之发生骨折。
常见于跌倒,肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌部着地致伤。
或肘部伸展,前臂旋前,腕关节呈掌屈,手背部着地致伤。
2、症状和体征:①腕部剧烈疼痛,肿胀明显,常波及手背及前臂下段;②移位严重者,出现餐叉样畸形或锅铲样畸形,腕关节及前臂旋转活动障碍,手指活动因疼痛而受限;③桡骨远端压痛明显,有纵轴挤压痛,触之有骨擦音。
尺骨茎突较桡骨茎突向远侧突出。
3、辅助检查:X线正侧位片可作出诊断,表现出骨折类型及移位情况。
多有以下表现:桡骨远端骨折块向背侧桡侧移位,骨折端向掌侧成角,或远端骨折块向掌侧桡侧移位,骨折端向背侧成角,桡骨短缩,骨折背侧骨质压缩嵌插,桡骨远端骨折块旋后。
(二)疾病分型与分期中医分型:(1)无移位型:骨折无移位,或可为轻度嵌入骨折,腕关节轻度肿胀,无明显畸形,折端有环行压痛,纵轴挤压痛,前臂旋转功能障碍。
(2)伸直型(Colles骨折):远端向背侧移位,前臂下端呈“餐叉样”畸形,腕背侧可扪及骨折远端骨突。
(3)屈曲型(Smith骨折):远折端向掌侧移位,可伴下尺桡关节脱位,腕关节掌侧可扪及骨折远端骨突,畸形与伸直型相反。
桡骨远端骨折的中医保守治疗
桡骨远端骨折的中医保守治疗在骨折中,桡骨远端骨折发生率较高,约占所有骨折的五分之一,一旦出现这一骨折后,应当及时给予有效治疗。
中医保守治疗也是一种较为可靠的治疗方法,这里就带大家一起来了解桡骨远端骨折的中医保守治疗。
桡骨远端骨折主要是指桡骨远端2至3厘米处发生的骨折,以腕部肿胀、压痛、活动受限等为主要特征,在对其进行治疗时,中医保守治疗治疗效果比较理想,作用比较明显。
在对其进行中医保守治疗时,主要涉及到这几个方面,即手法整复复位、固定方式、药物治疗、功能锻炼及康复等。
下面就对其进行详细介绍。
1.手法整复复位在进行保守治疗时,手法整复复位是其关键步骤,这一步骤的目的是让骨折部位还原,恢复原来位置,复位越早,其效果越良好,一般来说,骨折半个月之内都能够进行复位操作,若采用手法整复复位后,又出现了错位等情况时,还可继续对其进行复位操作。
在进行手法整复操作时,应留意其适应症以及禁忌症,注意其操作方法等。
(1)禁忌症。
运用保守治疗方法,难以对患处进行有效治疗,如桡骨缩短幅度高于5厘米,骨折块向背侧弯度大于20度,骨皮质粉碎过半,骨折块错位高于1厘米,骨质疏松比较严重等。
这些情况均不适合使用保守治疗。
(2)适应症。
骨折幅度较小、较为简单的桡骨远端骨折可采用保守治疗。
(3)手法整复复位方法。
病人处于坐位体位,若病人年龄较大,则可以选择平卧体位,肘部自然弯曲,其弯曲角度以直角为宜,前臂处于竖立状态,治疗者用两只手牵引,一只手放在患处的上方,另一只手放在患肢下方,进行错对挤压,让腕关节尺偏,让远端向桡侧移位的患处复原,其后折顶后远端旋前,纠正远端向背侧移位及旋后移位,保持腕关节掌屈尺偏位。
2.固定方式对患处进行复位后,需要对其固定,以防止其再次出现移位等情况。
常见的固定方式主要有夹板固定、石膏固定等方式。
(1)夹板固定。
这种方法使用得比较多,病人经过手法整复复位后,可采用夹板固定的方法对其进行固定。
伸直型骨折患者掌屈尺偏腕关节、棉垫置于背侧固定;屈曲型骨折患者背伸腕关节,棉垫置于掌侧。
桡骨远端骨折中医治疗护理课件
针刺疗法
通过刺激穴位,调和气血,缓解疼痛 。
艾灸疗法
利用艾条的温热作用,促进血液循环 ,加速骨折愈合。
其他中医治疗方法
推拿按摩
通过按摩患处周围的肌肉和软组织,缓解疼痛和肌肉紧张。
拔罐疗法
通过拔罐负压吸引作用,促进局部血液循环,缓解疼痛。
03
桡骨远端骨折的护理与康复
日常护理
01
02
03
04
保持患肢抬高
多吃粗粮、蔬菜和水果,保持大便通畅。
控制饮食中的钠盐和脂肪摄入
戒烟限酒
避免高盐、高脂肪和高热量的食物,以免 影响骨折愈合和身体健康。
戒烟限酒有利于骨折愈合和身体健康的恢 复。
04
桡骨远端骨折的预防与注意事项
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、避免过度劳累 ,以增强骨骼和肌肉的强度。
定期进行体检
案例二:手法复位在桡骨远端骨折中的应用
总结词
手法复位效果良好
详细描述
手法复位在桡骨远端骨折中得到了广泛应用,通过专业医师的复位技术,能够有效地纠 正骨折移位,恢复骨骼的正常结构。
案例三:针灸疗法在桡骨远端骨折中的实践
总结词
针灸疗法具有辅助治疗作用
VS
详细描述
针灸疗法在桡骨远端骨折中具有一定的实 践经验,通过针灸刺激穴位,能够缓解疼 痛,促进血液循环,加速骨折愈合。
桡骨远端骨折中医治疗护理课件
• 桡骨远端骨折概述 • 中医治疗桡骨远端骨折的方法 • 桡骨远端骨折的护理与康复 • 桡骨远端骨折的预防与注意事项 • 桡骨远端骨折的典型案例分析
01
桡骨远端骨折概述
定义与分类
定义
桡骨远端骨折是指发生在桡骨远 端关节面3cm以内的骨折。
桡骨远端骨折中医治疗知识科普
桡骨远端骨折中医治疗知识科普
桡骨远端骨折是指桡骨远端(即手腕处)发生骨折的一种常见创伤。
中医治疗桡骨远端骨折可采用以下方法:
1. 中药熏洗:选用具有活血化瘀作用的中药,如大黄、桃仁等研磨成粉末,加热后放入热水中,待水温适宜后浸泡患肢,疏通经络,促进血液循环。
2. 祛湿祛寒:骨折后常伴有湿寒阻滞,可使用适量的艾叶、艾草、姜黄等熏灸治疗,疏通经络,驱散寒湿。
3. 活血化瘀:可选用红花、川芎、当归、鸡血藤等中药煎剂口服,促进血液循环,加速骨折愈合。
4. 针灸疗法:采用针刺或灸法刺激特定的穴位,如合谷、阳陵泉、外关等,有助于改善局部血液循环,缓解疼痛,促进骨折愈合。
5. 推拿按摩:通过手法的推拿按摩,可以刺激穴位、经络,促进局部血液循环,缓解肌肉疼痛,帮助骨折康复。
需要注意的是,中医治疗桡骨远端骨折是辅助治疗方法,不能替代传统的外科手术和功能锻炼。
在中医治疗的同时,患者应积极接受医生的指导,进行康复训练,遵循医生的处方药物治疗。
只有综合应用中医和现代医学的方法,才能更好地促进骨折的愈合和功能的恢复。
中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床分析
中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床分析一、传统中医治疗桡骨远端骨折的临床应用1. 中医的治疗原理中医认为,桡骨远端骨折属于骨折的范畴,主要原因是外伤导致气血不畅、经络阻塞,从而影响了骨骼的修复和生长。
中医治疗桡骨远端骨折的主要原则是疏通经络、活血化瘀、调和气血,促进骨折的愈合和康复。
传统中医治疗桡骨远端骨折主要采用中药内服和外敷疗法。
内服中药以活血化瘀为主,如红花、当归、川芎等药物,配伍后服用能够促进骨骼的愈合和生长。
外敷疗法则多采用药物熏洗和药物敷贴,直接作用于患处,起到深层次的治疗作用。
3. 临床疗效分析传统中医治疗桡骨远端骨折在临床上取得了一定的疗效。
病人在接受中医治疗后,疼痛感明显减轻,肿胀也有所缓解。
在骨折愈合过程中,传统中医治疗还可以促进骨骼的生长和修复,提高患者的康复速度。
中西医结合治疗桡骨远端骨折是将中医的传统疗法与现代医学的先进技术相结合,充分发挥各自的优势,达到治疗的最佳效果。
中医注重调理气血、脉络,促进愈合,西医则运用先进的设备和手术技术进行骨折的复位和固定,加速骨折的愈合。
中西医结合治疗桡骨远端骨折,一般采用中医的药物疗法辅以西医的手术治疗。
在手术治疗后,可通过中药内服和外敷,促进骨折的愈合和生长。
中医的针灸疗法也可以起到镇痛和促进血液循环的作用,加速患者的康复过程。
三、总结中西医结合治疗桡骨远端骨折具有明显的优势和疗效,充分发挥了中医与西医的各自优势,在促进骨折愈合和患者康复上发挥了积极作用。
中西医结合治疗也需要加强临床研究和技术培训,提高医生的专业水平和技术能力,为更多桡骨远端骨折患者提供更好的治疗方案和服务。
在未来的临床实践中,中西医结合治疗桡骨远端骨折将会成为一种更为广泛应用的治疗模式,为患者带来更多的健康福祉。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效老年性桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,发生在老年人身上的几率较高。
由于老年人骨质疏松,骨折后愈合周期较长,恢复进程也相对缓慢。
传统的西医治疗方法通常采用手术治疗,但手术风险大,对于老年患者而言并不适合。
相比之下,中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效优势明显,采用中医综合治疗可以有效减轻疼痛、促进骨折愈合,提高患者生活质量,值得进一步推广和应用。
中医认为,老年性桡骨远端骨折属于“骨折”范畴,其病因主要是外伤所致,症状表现为局部肿胀、疼痛和功能障碍。
根据中医理论,通过中医综合治疗可以调理气血、活血化瘀,从而达到促进骨折愈合、缓解疼痛、恢复功能的目的。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的基本原理主要包括以下几个方面:1. 活血化瘀:中医认为,骨折后易产生瘀血,阻碍了气血的正常运行,导致骨折愈合受阻。
采用中药或针灸等方法活血化瘀,可以促进局部血液循环,加速骨折愈合过程。
2. 理气止痛:骨折后常伴有局部疼痛,影响患者的饮食和睡眠。
中医治疗可以通过穴位按摩、草药外敷等方法,调理气机,缓解疼痛症状。
3. 补益骨髓:在骨折愈合阶段,中医强调通过营养调理,促进骨髓生成,加速愈合过程,避免出现愈合不良的情况。
综合以上原理,中医综合治疗老年性桡骨远端骨折,既可以从局部治疗入手,调理骨折部位的气血运行,又可以从整体调理入手,调节全身气血状态,提高机体自愈能力,达到治疗的目的。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的具体方法包括针灸疗法、中药熏洗疗法、推拿按摩疗法等多种治疗手段的综合运用。
1. 针灸疗法:通过选取适当的穴位,进行针刺或灸疗,调理气血,促进骨折愈合。
常用的穴位包括合谷、肘髎、膝阳关等。
通过针灸疗法,可以达到活血化瘀、理气止痛的效果。
2. 中药熏洗疗法:选用具有活血化瘀功效的中药熏洗患处,可以促进血液循环,加速骨折愈合。
常用的中药包括当归、川芎、桂枝等,通过熏洗,可以达到活血化瘀的效果。
桡骨远端骨折中医治疗
中医治疗副作 用较小,有利
于患者恢复
中医治疗注重 养生,有助于 患者恢复健康
费用较低
中医治疗费用相对较低,适合
01
普通家庭 中医治疗方法多样,可以根据
02
患者情况选择合适的治疗方案 中医治疗副作用较小,患者恢
03
复较快 中医治疗注重整体调理,有助
04
于提高患者生活质量
中医治疗注意事 项
复位手法
03
优点:创伤小,恢 复快,并发症少
04
注意事项:操作需 由专业中医师进行,
避免二次损伤
夹板固定
01
原理:利用夹板固定骨折部位, 保持骨折复位
03
注意事项:夹板固定时要注意松 紧适度,避免影响血液循环
02
方法:根据骨折部位和程度选 择合适的夹板
04
效果:夹板固定有助于骨折愈合, 减轻疼痛,防止二次损伤
骨远端骨折患者,可 有效固定骨折部位, 促进骨折愈合。
02 夹板固定:适用于桡
骨远端骨折患者,可 有效固定骨折部位, 促进骨折愈合。
04 牵引固定:Βιβλιοθήκη 用于桡骨远端骨折患者,可 有效固定骨折部位, 促进骨折愈合。
药物选择
遵循中医辨证论治原则,根据 患者病情选择合适的药物。
注意药物的配伍和剂量,避免 药物相互作用和副作用。
桡骨远端骨折中医治疗
演讲人
目录
01. 中 医 治 疗 原 理 03. 中 医 治 疗 优 势
02. 中 医 治 疗 方 法 04. 中 医 治 疗 注 意 事 项
中医治疗原理
整体观念
人体是一个有机 整体,各部分相
互联系、相互影 1
响
注重调整阴阳、 4
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效老年性桡骨远端骨折是老年人常见的骨折类型之一,通常是由于骨质疏松和骨质疏松性骨折引起的。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折有其独特的疗效,本文将介绍该治疗方法的疗效及其优势。
1. 中医药物治疗中医药物治疗是中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的重要手段。
中医药物能够通过温经活络、活血化瘀、舒筋活络等作用改善患者的局部血液循环,促进骨折愈合。
中药还能够在一定程度上缓解患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。
针灸是中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的重要治疗手段之一。
通过选择合适的穴位和调配适当的针灸手法,可以有效改善患者的疼痛症状,促进骨折愈合,加速患者的康复进程。
推拿是中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的常用物理疗法。
通过推拿手法,可以促进患者的局部血液循环,缓解患处的肿胀和疼痛,增强患处的营养供应,有助于加快骨折愈合的速度。
中医食疗也是中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的重要手段之一。
中医认为,老年性桡骨远端骨折患者的饮食调理对于疾病的康复至关重要。
通过合理调配患者的饮食,如多食用富含蛋白质、钙质和维生素的食物,有助于提高患者的骨密度和促进骨折愈合。
1. 着眼全局,综合治疗中医综合治疗老年性桡骨远端骨折,不仅仅局限于对症治疗,更着眼于患者的整体情况,综合运用中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等多种治疗手段进行综合治疗,针对患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。
2. 促进骨折愈合的速度3. 缓解疼痛,提高生活质量中医综合治疗能够缓解患者的疼痛症状,有助于提高患者的生活质量。
通过中医药物治疗、针灸治疗、推拿治疗等手段,能够有效缓解患者的疼痛症状,减轻患者的痛苦。
4. 低风险,少副作用中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的治疗手段多样,具有较低的治疗风险和较少的副作用。
中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等手段均属于自然疗法,不会产生明显的不良反应,适宜老年患者接受。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折具有显著的疗效和优势,能够有效缓解患者的疼痛症状,促进骨折愈合,提高患者的生活质量。
桡骨远端骨折,不妨试试中医保守治疗
桡骨远端骨折,不妨试试中医保守治疗桡骨远端骨折是较为常见的上肢骨折,骨折可发生于各个年龄段,以10-14岁儿童和65岁以上女性发病率最高,患者腕部疼痛严重和活动受限明显,严重影响患者的正常工作和生活。
对于桡骨远端骨折的治疗一般以复位、固定和促进腕关节功能恢复正常为主。
中医的保守治疗方法适用于部分桡骨远端骨折治疗,在临床中具有有着良好效果,本文从中医的手法复位治疗、中医药治疗、康复锻炼治疗等几方面进行简单介绍。
一、手法复位治疗部分桡骨远端骨折的患者以及不适宜手术的患者可通过中医手法复位进行中医保守治疗,但中医保守治疗方法不适用于以下患者:骨折关节面塌陷大于2mm的患者;关节面出现压缩塌陷、无法通过手法复位的患者;患者存在陈旧性骨折并存在畸形影响正常功能的患者;桡骨远端开放性骨折伴随神经损伤的患者;桡骨远端骨折伴有血管损伤的患者;手法复位保守治疗失败的患者;手法复位后稳定性差的患者。
除去不适宜进行保守治疗的患者,其他骨折的患者在进行保守治疗时,首先应根据患者的情况进行手法复位治疗。
在进行骨折复位时,对骨折端先进行充分的分离处理,通过拔伸牵引等手段尽量解除缩短畸形的情况,保障患处骨端长度,再通过端、提、按、压等专业的复位手法对骨折处进行复位。
复位后根据患者情况使用小夹板、塑料弹力夹板等进行固定处理,固定时应保障骨折端的稳定,避免发生复位后再移位的现象。
如使用小夹板进行外部固定时,患者腕关节应处于伸直状态,并于肢体与夹板之间放置棉花、棉垫等进行辅助固定。
根据患者情况使用不同数目的夹板,如对于存在移位的骨折患者应使用4块夹板来保障腕部关节固定牢固。
固定完成后,在夹板外侧使用绷带缠绕保障夹板对骨折部位的稳定作用。
在使用夹板进行固定的过程中,要注意避免过紧、过松固定,并根据患者肿胀情况及时调整松紧度,避免过松影响固定效果,过紧则容易导致小溃疡、压疮等其他损伤出现。
复位的手法和固定的方法需要根据骨折情况而定,固定的时间一般为3-7周不等。
桡骨远端骨折中医保守治疗的诀窍
桡骨远端骨折中医保守治疗的诀窍桡骨远端骨折指的是距离桡骨关节面2~3cm的骨折,通常还有桡腕关节和下尺桡关节部位的损伤,是松质骨和密质骨的交界处,横截面呈四边形且骨皮质较弱,力学结构比较弱,通常发生骨折之后,松质骨会有坍塌,皮质骨会出现粉碎,桡骨部分会有缩短的现象。
桡骨远端骨折非常常见,而桡骨远端骨折是骨科医生最常遇到的骨折之一,约占全身骨折的1/10,主要发生在老年妇女身上,青壮年发生骨折主要是外伤导致。
目前随着社会老龄化现象的严重,骨质疏松导致的骨折,在老年患者中出现的桡骨远端骨折现象逐渐增多。
1.桡骨远端骨折的分类,你了解吗?目前在中医界针对桡骨远端骨型分类各异,但是目前有多种分类方法,在古代主要是将桡骨远端骨折按照内出和外出的类型进行治疗,在现代桡骨远端骨折的类型比较多,有伸直型骨折、屈曲型骨折,还有巴尔通骨折骨折,其中伸直型骨折是一种比较常见的类型,通常是由暴力导致的伤害,1814年A.Colles对其进行详细的阐述,是在跌倒时腕关节正好处于背伸状态,前臂处于向前的位置,手掌正好朝地,通常对于桡骨远端松质骨处的骨折多是由于暴力导致的,骨折远端会有移位的情况。
老年人的骨质比较疏松,轻微外力就可能导致骨折,骨折的部分会由于嵌压会发生短缩。
一般屈曲型骨折比较少见,R.W.Smith在1874年首次描述是屈曲型骨折与伸直型骨折的致病原因相反,跌倒时手背会朝地,骨折远端会发生移位,朝着掌心一侧移位,骨折的近端也会有移位,会朝着背侧移位。
2.桡骨远端骨折中医保守治疗的诀窍,你一定要知道2.1手法整复复位在桡骨远端骨折中医保守治疗方面,最重要的一个环节是手法整复复位的方法。
这种方法主要是通过对患者骨折的部位进一步复位,骨折部位的复位需要在半个月内完成,有利于患者的骨头能够进一步生长,复位的时间要越早越好,在进行复位之后如果再次移位,就需要进行二次复位。
整复复位手法中复位方法的应用是有一定的禁忌症和适应症的,通过判断患者的骨折情况采取对应的措施,如果符合禁忌症的患者则可以采用保守治疗方法,但是通常很难得到有效的治疗效果。
桡骨远端骨折中医诊疗方案
桡骨远端骨折中医诊疗方案引言桡骨远端骨折是指桡骨在远端部位发生骨折。
在传统中医理论中,认为骨折是外伤带来的病症,中医通过整体调理和针灸、药物等方式来加速骨折的愈合,减轻患者的疼痛和不适感。
本文将介绍桡骨远端骨折的中医诊疗方案。
一、中医辩证分型中医辩证分型是对疾病的不同表现和病因进行区分和归类的方法。
桡骨远端骨折的中医辩证分型有以下几种:1. 气滞血瘀型特点是骨折部位肿胀疼痛,瘀斑明显,活动受限。
舌质暗紫,苔薄黄。
脉弦细。
2. 寒邪客风型特点是骨折部位寒痛,不适感加重于寒冷天气,舌质淡白,苔白腻。
脉浮紧。
3. 湿热痰瘀型特点是骨折部位疼痛较重,伴有灼热感,舌质暗红,苔黄厚腻。
脉滑数。
二、中医治疗方法1. 药物疗法(1) 内服药物针对不同的辩证分型,可选用以下方剂:•气滞血瘀型:桃红四物汤•寒邪客风型:理中汤•湿热痰瘀型:红花六合汤以上方剂均需在医师指导下使用,剂量和使用方法要根据患者的具体情况来确定。
(2) 外用药物对于局部有疼痛和肿胀的患者,可用中药煎汤热敷,如川芎、红花等。
2. 中医按摩疗法中医按摩疗法可以促进血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张的症状。
常用的按摩方法有:•推拿按摩:轻柔地按摩骨折部位周围的肌肉和经络,配合适当的穴位按压,以促进血液循环和气血调和。
•摩擦法:用手掌或按摩工具以适当的力度持续揉搓骨折部位,可以缓解肿胀和疼痛。
3. 中医针灸疗法针灸疗法通过刺激特定的穴位,调整体内的阴阳平衡和气血运行,促进骨折的愈合。
常用的穴位有:•手三里穴:位于前臂内侧,桡骨远端骨折主要涉及的穴位之一。
•手阳明大肠经穴位:包括合谷、内关、阳溪等。
针灸疗程和疗效因个体差异而异,需由经验丰富的中医师根据患者具体情况来确定。
4. 中医推拿疗法中医推拿疗法可通过揉捏、推拿和按摩等手法,促进血液循环和气血调和,改善骨折部位的疼痛和不适感。
常用的推拿手法有:•按揉法:用拇指、食指或掌心按压骨折部位周围的肌肉和经络,轻轻揉搓,以提高血液循环。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效老年性桡骨远端骨折是一种常见的疾病,尤其是在老年人群体中很常见。
传统的医疗手段主要是手术治疗,但是手术风险较高,还容易因为患者本身的情况而被禁忌。
而中医综合治疗是一种保守性治疗,疗效明显,风险低,越来越受到人们的关注和喜爱。
中医综合治疗老年性桡骨远端骨折主要是针对骨折本身以及后期康复的各种症状,所以疗效非常显著。
中医综合治疗包括中药内服、外治、针灸、推拿、理疗等多种手段。
中药内服是综合治疗的重要部分,中医认为老年人身体虚弱,肾气不足,骨质疏松,因此中药方剂要以滋阴补肾、壮骨为主,以黄芪、人参、灵芝、茯苓、当归、熟地、骨碎补等中药为主要成分,具有滋养营养,增强体质,促进骨骼恢复的作用。
外治是针对骨折部位的治疗,主要包括中药外用、拔罐、艾灸、热敷等方法。
外用中药主要是以活血化瘀、消肿止痛为主,具有祛瘀通络、消肿止痛的作用,如桂枝、艾叶、川芎、白芷等中药,可以改善骨折部位的血液循环,预防因肿胀引起的感染。
针灸是一种辅助性治疗手段,主要针对疼痛、肌肉僵硬、血液循环不畅等问题,可以通过调节经络、激活气血、改善组织代谢的方式,缓解症状,促进康复。
推拿则是一种经络按摩手法,可以促进气血畅通,缓解肌肉僵硬、疼痛等症状。
理疗主要是指康复训练,包括指导患者进行针对性的康复运动、活动,逐渐恢复受伤部位的功能。
康复训练时间长,力量逐渐加大,对患者的耐力、力量、协调性都有很大的提高,可以加速骨折部位的愈合,预防子痉挛或者骨折后腕关节的强制不能症。
总的来说,中医综合治疗老年性桡骨远端骨折,不但可以有效改善疼痛、恢复功能,加速骨折部位的恢复,还可以提高身体的免疫力,减少感染的风险。
而且因为是以保守治疗为主,风险低,适用范围广,特别适合年龄较大、身体状况不适宜手术的患者。
总之,中医综合治疗老年性桡骨远端骨折是一种安全、有效的疗法,可以帮助患者在短时间内恢复功能,促进全面康复。
在治疗前最好咨询专业医生,根据患者的状况和需要进行有效的治疗。
中医正骨之桡骨远端骨折
中医正骨之桡骨远端骨折一、桡骨远端骨折及分类桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端2-3cm区域的骨折,这部分位于桡骨的最末端,连接着手腕关节,其特殊的位置和结构使其成为常见的骨折部位。
在骨折的形成过程中,暴力往往从手的一侧沿着桡骨传导至其远端,导致该区域的桡骨遭受到的压力远超过其他部位,进而出现骨折。
骨折后的病人常常伴随手部和腕部肿胀、压痛,手和腕部活动受限等症状。
桡骨远端骨折的分类根据其骨折模式,主要分为伸直型骨折、屈曲型骨折和巴尔通骨折。
1.伸直型骨折伸直型骨折是桡骨远端骨折中最为常见的一种类型,常见于跌倒时手掌着地,腕关节背伸和前臂旋前位的情况。
因为暴力首先冲击到手掌,然后通过桡骨传递至其远端,导致桡骨远端出现骨折,骨折部位一般向背侧和桡侧移位。
儿童和老年人是此类骨折的高发人群,儿童因其骨骺未闭,可能发生骨骺分离,而老年人因骨质疏松,轻微的外力便可导致骨折,且常常是粉碎性骨折,骨折断端由于嵌压而缩短。
2.屈曲型骨折屈曲型骨折在桡骨远端骨折中相对较少见,其骨折机制与伸直型骨折正好相反。
当人体跌倒时,如果是手背着地,那么桡骨远端就可能会发生屈曲型骨折。
由于暴力冲击的方向改变,骨折断端向掌侧和尺侧移位,产生的病理性变化与伸直型骨折有所不同。
3.巴尔通骨折巴尔通骨折是一种特殊类型的桡骨远端骨折,主要特点是桡骨远端关节面发生纵向斜裂骨折,且伴随腕关节的脱位。
其发病机制通常是跌倒时手掌着地或手背着地,暴力向上传递,通过近排腕骨的撞击导致桡骨关节面骨折。
在桡骨下段掌侧或桡骨下段背侧,形成一块带关节面软骨的骨折块。
骨折块常常向近侧移位,且腕关节出现脱位或半脱位。
二、正骨治疗桡骨远端骨折患者作用正骨治疗是中医传统疗法中一种重要的手段,其历史悠久,在桡骨远端骨折的治疗中占有重要地位。
对于桡骨远端骨折的病患,采取正骨治疗,主旨在于加速骨折位置的复位,并通过活络筋脉的方式,促进骨头的生长,从而加快骨折的愈合进程。
正骨治疗对桡骨远端骨折病患的重要性不能忽视。
桡骨远端骨折中医临床路径分析与方案改进
桡骨远端骨折中医临床路径分析与方案改进骨折是指骨头中断、质地改变或者骨周软组织损伤的一种常见外伤,其中桡骨远端骨折是骨科临床中常见的一种情况。
桡骨远端骨折由于其病理特点具有复杂性和多样性,因此在中医临床中,需要进行深入的路径分析,并提出相应的改进方案来帮助患者更好地康复。
桡骨远端骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、活动受限、肌力减退等。
中医理论认为,桡骨远端骨折的发生与气血不通、湿邪内蕴、肝郁气滞等有关。
因此,在进行临床路径分析时,中医治疗思路以活血化瘀、健脾化湿、清肝理气为基础,对桡骨远端骨折进行综合治疗。
在中医临床路径中,首先要进行病因辨析和病机分析。
桡骨远端骨折可以分为外伤性和非外伤性两种类型。
外伤性骨折多为运动损伤、事故伤等导致,而非外伤性骨折主要与骨质疏松、营养不良等内因有关。
根据病因的不同,采取相应的中医治疗措施。
其次,在临床路径中,需要进行经络辨证和病位辨证。
根据病程不同,骨折可分为新鲜性和陈旧性。
新鲜性骨折以外伤后病情明显,骨折处触诊疼痛明显为特点;陈旧性骨折则常有反复发作的疼痛和肿胀症状。
通过辨证分析,可选择相应的经络治疗方案。
针灸和推拿也是中医治疗桡骨远端骨折的有效方法之一。
通过刺激相应的穴位,改善气血循环,促进骨折愈合。
推拿则能通过推、拿手法刺激肌肉和韧带,促进桡骨远端骨折的康复。
通过中医手段的综合治疗,可提高患者的治疗效果和生活质量。
在中医临床路径分析的基础上,我们可以提出一些方案改进的建议。
首先,应建立健全的桡骨远端骨折康复团队,包括中医、康复医生、物理治疗师等多学科的合作。
这样可以充分发挥各个专业的优势,提供全方位的治疗服务。
其次,应加强对患者的健康教育,帮助患者了解病情和治疗进程,做到早期干预和积极治疗。
最后,应加强对中医临床路径的科学研究,积极探索新的治疗方法和方案,提高治疗的效果和患者的康复率。
总之,桡骨远端骨折作为一种常见骨科临床情况,在中医临床中需要进行深入的路径分析,并提出相应的改进方案。
桡骨远端骨折来袭,不妨试试中医疗法
桡骨远端骨折来袭,不妨试试中医疗法提起医院急诊中常见的骨折类型便是手腕骨折,也是医生常说的桡骨远端骨折,生活中有很多导致手、腕部受伤的情况:比如不小心摔一下、拖拽重物造成拉伤或者健身时候不小心扭一下,都容易造成手、腕部活动受限,不同程度影响到大家的日常生活。
在受伤后,中医治疗可起到非常显著的效果,下面展开聊聊。
1、什么是桡骨远端骨折?桡骨远端骨折其实就是人们常说的手腕骨折,它是人体最常见的骨折之一,约占手臂骨折的75%。
其中,又以老年人多见,通常是摔倒时手掌撑地所导致。
2、为什么手腕骨折这么容易出现呢?说到底,这和受伤机制、局部构造与患者本身的情况息息相关。
先说说受伤机制,其实骨折的常见原因无非有两个:(1)直接暴力,多见车祸撞击伤、地震压榨伤、高处坠落伤、枪弹爆炸伤等,属于高能量损伤。
这些因素通常避无可避,导致的损伤较严重,除了骨折外,还有严重的软组织损伤,后果相当不乐观。
(2)间接暴力,多通过纵向传导杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,说白了,就是生活中最常见的摔倒时手撑地的动作。
这种类型的暴力所导致的软组织损伤较轻,多不会伴有血管、神经损伤,皮肤挫裂伤等并发症。
再来看看手腕部的生理结构,桡骨远端骨折是指发生在距桡骨远端关节面3厘米以内的骨折。
由于正好是松质骨和皮质骨交界处,是应力上的薄弱点,因此该处容易发生骨折。
最后来看看自身情况,也就是好发人群,正如前面说到的那样,桡骨远端骨折多见于伴有骨质疏松的中老年人,因为骨质情况不好,因此在跌倒时,手一撑地,就容易在最脆弱的地方出现骨折。
3、那怎么判断有没有桡骨远端骨折呢?一般主要有以下几个方面: 1.手腕部疼痛、肿胀、不能触碰; 2.手腕关节变成像餐叉的形状; 3.不能抓握物体,可能还会出现骨头摩擦的感觉,即骨擦感。
4、发生了桡骨远端骨折该怎么办呢?最首要的是要立即就医,尽快拍X线片明确诊断,医生会根据您的骨折类型给出合适的治疗方案。
治疗方面有保守治疗和手术治疗,大多数患者都可以通过保守治疗恢复良好的腕关节功能,但对于不稳定的骨折,因其有较大移位风险,医生建议手术治疗为佳。
桡骨远端骨折中医保守治疗效果如何
桡骨远端骨折中医保守治疗效果如何桡骨远端骨折是人体骨折中较为常见的一种类型,其主要的表现在于人体腕处位置存有疼痛以及畸形现象,进而导致人体活动受到较大的限制和影响。
在治疗桡骨远端骨折时,通常会采用中医保守治疗这一方法。
中医保守治疗这一方式有着较长的治疗历史,且对应的医生也有着极为丰富的经验。
因此,病患无需担忧治疗效果。
下面我们一起来看看桡骨远端骨折中医保守治疗的效果吧!1.桡骨远端骨折中医保守治疗方式首先,医生在对桡骨远端骨折病患实施治疗时,较多使用手法复位石膏或夹板外固定的方式开展治疗。
医生还会依据病患骨折是否出现移位现象,移位的具体方式以及受伤的机制等按照病患骨折种类以及对应复位的方式来对病患开展治疗。
当病患骨折处没有出现移位现象时,可以不用对病患进行复位操作,可以直接使用石膏对病患骨折位置进行固定,通过固定时间在3到4周左右。
病患需要在这一周期中按照预定的时间前往医院对腕关节进行检查,会通过拍X光片的方式进行。
除了手术后的第三周不用检查外,其它三个周都需要前往医院进行检查,然后依据检查的结果来判定石膏拆除的具体时间。
若病患出现伸直型骨折症状,那么就需要对其进行复位操作,通常会让病患采用坐位或者卧位的方式,然后将自身的肘部屈曲起来,医生助手使用双手将病患的肘关节实施牵引,另外一个医生助手需要分别牵引病患的拇指以及其它四指。
在这之后,医生需拔伸牵引病患骨折端旋前位置处,时间为2到3分钟左右,若在牵引过程中听到或感觉到病患身体中出现的骨擦声音,医生就需要使用自己两个拇指对病患桡骨远端骨折位置向下压,而其他的指头则需对桡骨近端骨折位置处实施上挑操作,并在这一过程中给病患一定的腕尺偏,到这一步骤后,病患的复位基本结束。
随后依据病患具体复位情况来查看是否需要给予二次复位,若不需要那么就表明骨折的整体复位较好。
在这一种类的桡骨远端骨折复位成功后,病患需要在复位完成后的第3、7天,以及第2、3周前往医院检查自己的腕关节正侧位,医生会通过检查结果来适当调整病患骨折处的固定,通常会在3周后对病患的固定方式进行修改,会采用中立位石膏或者小夹板来对骨折位置处进行固定,时间通常在2到3周左右,在3周过后,病患又需要前往医院进行复查,依据这一次的检查情况来决定拆除固定的时间。
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3
分类及损伤机制
• Colles骨折 :最常见的骨折,典型表现为“餐叉状” 畸形,主要包括桡骨远端向背侧移位和倾斜、桡偏、 桡骨短缩。骨折常涉及桡腕关节和下尺桡关节。尺骨 茎突骨折亦是常见的合并损伤。
• Smith骨折:也称反Colles骨折,典型表现为“工兵铲” 畸形,主要包括桡骨远端向掌侧移位,短缩。分三型: ThomasI、II、III型。
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8
Smith骨折典型X线表现特点:桡骨远端 骨折端以远向掌侧移位,向背侧成角,掌侧 骨皮质常有粉碎骨折块,骨折块旋转,桡骨 短缩。有时伴有尺骨茎突骨折。
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9
Barton骨折损伤机制 (剪切力)
约占桡骨远端骨折的3%。多见于成年男性,交通伤 及坠落伤等高能量损伤。骨折部肿胀,疼痛,屈伸活 动受限,损伤畸形没有类似于Cooles骨折和Smith骨折 的典型表现。
• Barton骨折:桡骨远端掌侧缘或背侧缘的通关节骨折, 常伴有脱位或半脱位,这是与Colles和Smith骨折的不 同点。
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4
Colles骨折
占前臂骨折的75%,多见于中老年 人,男女比为1.59:1,左57%;右43% 老年人 较小暴力就可造成粉碎性骨折。
年轻人损伤暴力较大,多见关节内骨折, 往往关节面移位较大。多见坠落、交 通伤。
桡骨远端骨折的中医 治疗
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1
桡骨远端骨折
距桡骨远端关节
面3cm内的骨 折,
这个部位是松质
骨和密质骨交界
处,是解剖薄弱
的 地方,容易发
生骨折,其发生
率约占急诊骨折
病人 的1 7%。60-
--75岁高发,女性患
者多于男性。
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2
局部解剖
掌倾角正常10-15度, 尺偏角正常20-25 度。
桡骨茎突比尺骨茎突长1 -1.5厘米
三、练功疗法 ●夹板固定后:手指各关节屈伸活动。 ●去夹板后:腕关节屈伸、前臂旋转活动。
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17
没有一种能解决所有的桡骨远端骨 折的方法,关节内严重的粉碎性骨 折及桡骨极远端骨折,可能需个体 化治疗如切开复位 钢板内固定或外 固定支架治疗。
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18
谢 谢 !!!
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19
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5
Colles骨折损伤机制
• 最多见于跌伤:手臂伸出,前臂旋前,腕背伸,以手 掌着地。
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6
临床表现与诊断
Colles骨折典型X线表现特点:桡骨 远端骨折块向背侧移位,向桡侧移 位,骨折块旋后,骨折向掌侧成角, 桡骨短缩。掌倾角成负角,尺偏角 变小。
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7
Smith骨折损伤机制
老年人多见,发生率比Colles骨折低得多, 损伤畸 形恰与Cooles骨折相反,骨折部肿胀,疼痛,屈伸 活动受限,桡骨远端骨折块向掌侧移位,工兵铲畸 形,可出现腕管综合征。
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10
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11
Colles骨折复位手法
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12
(2)固定垫: ● 伸直型:在骨折远端背侧和近端掌侧各放一平垫,
远端桡侧放一平垫。
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13
●屈曲型:在骨折远端掌侧和近端背侧各放一平垫, 远端桡侧放一平垫。
●掌、背侧缘劈裂型:在桡骨远端处掌、背侧各放一 平垫。
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14
夹板固定
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15
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16
一、固定5-6周,嘱定期复查X片,调整夹板松紧度。 二、药物治疗 按骨折三期辨证用药。