传统康复学

传统康复方法学

名词解释

1.传统康复方法：指在中医理论指导下，于伤病早期介入，以保存、改善和恢复患者受伤病影响的身心功能，提高其生活质量为主要目的的一系列传统治疗方法和措施，它包括中医针灸、推拿、中药内外治法以及传统太极拳、八段锦等。

2.中药外治法：是指利用中药的各种外治方法介入疾病康复治疗，以促进病人更快恢复各种功能的疗法，具有作用迅速、简便廉验、易学易用、容易推广、使用安全、毒副作用少的特点。

3.推拿康复疗法：是推拿疗法的重要分支，指治疗师在中医阴阳、脏腑、经络、气血等中医基本理论指导下运用手法或借助一定的器具以力的形式作用于患者体表经络、穴位或特定的部位，并让患者加以相应的肢体活动，从而减轻患者各种病痛、改变患者肢体运动功能、感觉认知功能、提高生活质量与生活自理能力，促进患者自身功能康复，达到个体最佳生存状态的一种治疗方法。

4.中药内治法：是以中医辨证论治为指导，应用中药方剂，针对病伤残者病情进行调治，促使身心康复的一种疗

法。

5一指禅推法：是用拇

指指端、罗纹面或偏峰

着力于一定位或经络

穴位上，沉肩垂肘，以

腕关节悬屈，运用腕间

的摆动带动拇指关节

的屈伸活动，以使之产

生的功力轻重交替、持

续不断地作用于经络

穴位上的手法。

6. 滚法：以第五掌指

关节背侧吸附于体表

施术部位, 通过腕关

节的屈伸运动和前臂

的旋转运动,使小鱼际

与手背在施术部位上

作持续不断的滚动，称

为滚法。

7.按法：以指或掌按压

体表。其法分为指按法

和掌按法两种指按法

1）指按法以拇指罗纹

面着力于施术部位，余

四指张开，置于相应位

置以支撑助力，腕关节

屈曲约40°～60°。

拇指主动用力，垂直向

下按压。当按压力达到

所需的力度后，要稍停

片刻，即所谓的“按而

留之”，然后松劲撤力，

再做重复按压，使按压

动作既平稳又有节奏

性。2）掌按法以单

手或双手掌面置于施

术部位。以肩关节为支

点，利用身体上半部的

重量，通过上、前臂传

至手掌部，垂直向下按

压，用力原则同指按

法。

8点法：用指端或屈曲

的指间关节部着力于

施术部位，持续地进行

点压，称为点法。点法

首见于《保生秘要》，

由按法演化而来，可属

于按法范畴。点法具有

着力点小、刺激强、操

作省力等特点，与压法

基本相同，其区别点在

于压法的着力面积较

大，而点法着力面积较

小。点法主要包括拇指

端点法、屈拇指点法和

屈食指点法等。临床以

拇指端点法常用。9 捏

法：用拇指和其它手指

在施术部位对称性的

挤压。

10拿法：用拇指和其

余手指相对用力，提捏

或揉捏肌肤，称为拿

法。有“捏而提起谓之

拿”的说法。拿法可单

手操作，亦可双手同时

操作。根据拇指与其它

手指配合数量的不同，

而有三指拿法、五指拿

法等。

11拔伸法：握住肢体

的一端，做相反方向用

力牵拉另一端的方法；

或利用肢体自身的重

量做反方向牵拉，或两

手握住肢体远端，向上

或向后牵拉的一种手

法。

12 振动类手法：以较

高的频率进行节律性

的轻重交替刺激，持

续作用于于人体，使受

术部位产生振动、颤动

或抖动等运动形式。

13抖法：用双手或单

手握住受术者的肢体

远端，做小幅度的上下

连续抖动，称为抖法。

14拍法：用虚掌拍打

体表，称拍法。拍法可

单手操作，亦可双手同

时操作五指并拢，掌指

关节微屈，使掌心空

虚。腕关节放松，前臂

主动运动，上下挥臂平

稳而有节奏地用虚掌

拍击施术部位。用双掌

拍打时，宜双掌交替操

作。

15揉法：用指、掌等

肢体为着力部位，吸定

于体表施术部位或穴

位上，带动该处的皮下

组织做环旋运动的一

种手法。

16摩擦类手法是指以

手的掌面或指面及肘

臂部帖附在体表,做直

线或环旋运动的一类

手法.

17摩法：用指或掌在

体表做环形或直线往

返摩动,称为摩法。

18擦法：用指或掌帖

附于体表一定部位，作

较快的直线运动，使之

摩擦生热，称为擦法。

其分为指擦法、掌擦

法、大鱼际擦法和小鱼

际擦法。

19推法：以指、掌、

拳或肘部着力于体表

一定部位或穴位上，做

单方向的直线或弧线

推动的手法。成人推法

以单方向直线推为主，

又称平推法。

20搓法：用双手掌面

夹住肢体或以单手、双

手掌面着力于施术部

位，做交替搓动或往返搓动，称为搓法。包括夹搓法和推搓法两种。21摇法：被动地使关节作环转运动的手法，称摇法。主要包括肩关节、颈项部、腰髋部、四肢关节部的摇法。22虚掌拍法：五指并拢，掌指关节微屈，使掌心空虚。腕关节放松，前臂主动运动，上下挥臂平稳而有节奏地用虚掌拍击施术部位。

23拿法类手法：拿法适用广泛，是按摩推拿中的重要支柱手法之一。具有袪风散寒、美容保健、镇静止痛、开窍提神、解除疲劳的作用，它适用于肩部、腹部、上肢和下肢部。分为三指拿法五指拿法和掌拿法三类。24拍打类手法：五指并拢，掌指关节微屈，使掌心空虚。腕关节放松，前臂主动运动，上下挥臂平稳而有节奏地用虚掌拍击施术部位。可分为指拍法和掌拍法。25拿揉法：拿揉法为拿法与揉法的复合运用。在施用拿法时增加揉动，则成为拿揉复合手法。在拿法动作的基础上，使拇指与其他手指在做捏、提时，增加了适度的旋转揉动，所产生的拿揉之力连绵不断地作用于施术部位上。26按法类手法：在临床上有指按法和掌按法之分。按法亦可与其

法。

简答题：

1抖法的动作要领？

答 1.松——被抖动

的肢体自然伸直,肌肉

放松.2.传——连续

小幅度抖动，使抖动感

由远端向近端传导。3.

小——抖动幅度小，

通常在2～3 厘米以

内4.快——频率快，

上肢250次/分，下肢

100次/分.5.抖腰——

复合手法，拔伸牵引加

上短振性振动，掌握好

发力时机。

2.传统康复方法学的

理论基础是什么？答：

（1）整体观：具体体

现在人与自然一体观、

人与社会一体观，人的

形神一体观三个部分

内容；(2)辨证观；(3)

功能观；(4)正气为主；

（5）治未病：主要体

现在未病先防和既病

防变两个方面。（6）

杂合而治

3简述擦法的临床应

用？答:擦法具有宽胸

理气。止咳平喘，健脾

和胃，行气活血，消肿

止痛的作用，主要用于

呼吸系统,消化系统及

运动系统疾病。如咳

嗽，气喘，胸闷，慢性

支气管炎，肺气肿，慢

性胃炎，消化不良，不

孕，阳痿及四肢伤筋，

软组织肿痛，风湿痹痛

等病症的康复治疗。

4简述摩法的动作要

领？答：1.肩臂部放松,

肘关节屈曲约40°～

60°左右。

2）.指摩法使腕关节要

保持一定的紧张度，掌

摩时则腕部要放松。3).

摩动的速度、压力宜均

匀。4).要根据病情的虚

实来决定手法的摩动

方向。

5 简述推摩搓擦的异

同点？答：推以

指、掌、拳或肘部着力

于体表一定部位或穴

位上，做单方向的直线

或弧线推动的手法。成

人推法以单方向直线

推为主，又称平推法。

1）.着力部位要紧贴体

表。2）.推进的速度宜

缓慢均匀，压力要平稳

适中。3）.单向直线推

进。4）.拳、肘推法宜

顺肌纤维走行方向推

进。摩用指或掌在体表

做环形或直线往返摩

动,称为摩法。1）肩臂

部放松,肘关节屈曲约

40°～60°左右。2).

指摩法使腕关节要保

持一定的紧张度，掌摩

时则腕部要放松。3).

摩动的速度、压力宜均

匀。4).要根据病情的虚

实来决定手法的摩动

方向。搓用双手掌面夹

住肢体或以单手、双手

掌面着力于施术部位，

做交替搓动或往返搓

动，称为搓法。包括夹

搓法和推搓法两种。1).

操作时动作要协调、连

贯。2).搓动的速度应

快，而上下移动的速度

宜慢。3）.夹搓法双手

用力要对称。擦用指或

掌帖附于体表一定部

位，作较快的直线运

动，使之摩擦生热，称

为擦法。其分为指擦

法、掌擦法、大鱼际擦

法和小鱼际擦法。1）

肩关节宜放松，肘关节

宜自然下垂并内收。2).

操作时，着力部分要紧

贴体表，压力要适度，

须直线往返运行，往返

的距离多数情况下应

尽力拉长，而且动作要

连续不断，有如拉锯

状。3).指擦法时应以肘

关节为支点，前臂为动

力源，擦动的往返距离

宜小，属擦法中的特

例。掌擦法、大鱼际擦

法及小鱼际擦法均以

肩关节为支点，上臂为

动力源，擦动的往返距

离宜大。4).透热为度。

6简述拿法的动作要

领？1）用拇指和其余

手指的指面着力，不能

用指端内扣。2）捏提

中宜含有揉动之力，实

则拿法为一复合手法，

含有捏、提、揉这三种

成分。3）腕部要放松，

使动作柔和灵活，连绵

不断，且富有节奏性。

7简述颈项部疼痛功能

障碍的推拿治疗要

点？

1）治疗原则：舒筋通

络，活血化瘀，解痉止

痛。2）取穴与部位：

以颈项部周围的斜方