新生儿呕吐观察护理PPT课件

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新生儿呕吐的种类
羊水
肛门 闭锁
溢奶
巨结
20肠04
喂奶 不当
幽门 肥大
2005
幽门 痉挛
胎便性 肠梗阻
临床常见的呕吐种类及原因
羊水
出生当天或次日呕吐,吐出物为泡沫样透明羊水或 淡咖啡色黏液,系母亲羊水胃液混合物,羊水污染
的胃内容物吐净后,可自行好转。
喂食后侧卧口边溢出奶液,多见于母乳量 较充足的新生儿。溢奶一般不影响体重增长。 溢奶
喂奶不 水平式卧位喂奶,致大量空气吞入,牛奶太冷、 当 太热,奶嘴口太大奶流过急,吞咽过快等喂奶 不当,均可导致喂奶后呕吐。
新生儿幽门功能暂时性失调,原因未明,个别 与受凉有关。在喂奶后短时间内出现呕吐可 成喷射状,呕吐物为大量奶汁和白色奶块。
幽门痉 挛
临床常见的呕吐种类及原因
生后Th无em胎eG便al,le2r4y~i2s6a hD后esi出gn现Dig呕ita吐l C、on腹ten胀t &,呕吐 肛门闭锁 频C繁on呈te喷nts射m状all,d呕ev吐elo物pe可d b混y 有Gu胆ild汁De、sig粪n I汁nc.,腹
护理要点
体位
呕吐时可暂时给俯卧位, 脸朝下轻拍背,利于 呕吐物排出,吐后侧卧, 防止吸入性肺炎。
护理要点
皮肤清洁护理
用温热水将口角、颈下、 耳后奶汁用消毒毛巾清 洗干净,新生儿皮肤柔 嫩,角质层薄,皮肤屏障 功能差,口水、奶汁均 能引起发红、溃 烂,内衣和包被应柔软, 并应随时更换,同时应 注意保暖。
胎便性 肠梗阻
新生儿呕吐的观察
1
对呕吐时间、次数和性 状的观察:出生后1周内 呕吐为功能性、先天性 多见,1周后出现呕吐,系 感染所致。应密切观察 呕吐的次数、性质及量, 观察呕吐的类型如属于 溢乳,无压力呕吐,喷射性 呕吐,频繁呕吐,间隙性呕 吐,均应及时记录。
2
喂养与排便的观察:注意 患儿每次奶量,吸吮是否 有力及胎粪排出情况,腹 部有无肠型动。
婴严儿 重吸 时入 可胎 用粪温或水胃茄带或或合母1%幽剂血的门0.的碳5痉m羊酸挛l/水次氢引,,起钠胃在种的洗喂黏类呕奶胃膜吐前。受,1可刺5~用激301∶可m2i引n0滴0起0入的呕,止阿吐吐托, 效品果2~显3滴著/次,无或不颠良
反应。
T喂Titi奶tlele不inin当 hheerree
溢奶
护理措施
重要性
• 新生儿呕吐是新生儿期常见的病症之一,若处理不 及时或不当将呕吐物吸入,可引发吸入性肺炎；反复呕 吐易导致水、电解质紊乱；长期呕吐导致营养不良和 维生素缺乏,影响新生儿的生长发育,严重呕吐可导致 新生儿窒息,甚至引起死亡。所以做好新生儿呕吐的 观察和护理,尽量减少呕吐引起的并发症和协助医生 诊断都是非常重要的。
新生儿呕吐的观察
3
患儿的反应情况:哭声 响亮或微弱均应观察 神经系统的症状,颅压 增高的体征如前囟是 否饱满,对患儿的皮肤、 体温、尿量,有否脱水 或电解质紊乱等情况, 均需观察记录。
4பைடு நூலகம்
对已确诊的疾病性呕 吐,应按疾病护理常规 观察。
护理要点
Title in 幽he门re痉挛
T羊itl水e in here
喂养不当所致呕吐:护理要耐心,吸吮猛的婴儿在喂奶时要吸吸停 停,奶汁温度要适宜,喂奶时姿势要正确,婴儿应取斜坡式卧位,喂
奶后应将患儿竖起轻轻拍背,让胃内空气逸出,在吃奶后少翻动头、
颈背,并将头抬高片刻。
护理要点
胎T便itle性i肠n 梗 he阻re
肛门闭锁
胎后粪灌性肠梗,使阻胎引粪起排种的出呕类,呕吐吐,用停温止生。理盐水或1%肥皂水30~50 ml加温
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新生儿呕吐观察护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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目录
观察及护理的重要性 新生儿呕吐的种类
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护理要点
家长的心理护理 和健康教育
婴儿出生后,由于缺乏育儿 知识和经验,担心自己没有 能力护理好孩子,加之婴儿 出现呕吐等异常现象,内心 更加恐惧。护理人员应做 好他们的心理护理,耐心讲 解新生儿的特点,生长发育 知识,喂养方法和呕吐的处 理方法,使其了解育儿知识, 掌握婴儿常规护理方法,对 婴儿的健康成长具有重要 意义。
胀严重不见缓解。
生后3~4 d出现呕吐,腹部膨隆。呕吐物中有胆汁
和粪汁,无胎便或很少。用温盐水灌肠后可洗出大 巨结肠
便,腹胀减轻呕吐停止,但需每日或隔日灌肠。
先天性 呕吐开始于2周后,腹部可出现胃蠕动波,呕 幽门肥 吐呈喷射性,呕吐物为奶汁、奶块。一旦
大 确诊先天性畸形应及早外科治疗。
出生后呕吐及腹胀,先吐奶后吐胆汁,腹部肠 型明显,胎便少。由于先天性胰腺纤维囊性 病变,胰腺分泌少,胎便粘稠阻塞肠道。
先天性幽门 肥大
Title in 巨结h肠ere
护理要点
保持呼吸道通畅
呕吐后及时清除口、咽内奶汁: 呕吐物可用棉签蘸出或用包有 消毒纱布的手帕伸入口内轻轻 揩净,或用导管接注射器抽吸, 动作要轻柔,切忌损伤黏膜, 若呕吐致窒息,可给氧气吸入, 紧急情况时可口对口人工呼吸。 因呕吐禁食的患儿根据医嘱补 液,要适当控制滴速。