心脏病理生理知识讲解
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• QRS 预示收缩期的开始 • 在Q波最高点时，LV 开始收缩 • 三尖瓣关闭同时LV的压力超过LA
(S1) • LV 容量没有改变，没有血流从LA 到
LV 或者 LV 到 aorta • 主动脉瓣打开，当LV压力超过主动
脉的压力
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
• 血液快速射入主动脉，冲击主动脉 血管壁
心脏病理生理
病理生理老师
• 十年前是NICU的 护士长；
博士毕业后，到 学校任教
创建自己的Lab
等容收缩期
心脏循环 (Wigger’s diagram)
射血
等容舒张期
心房收缩
主动脉瓣开放
二尖瓣关闭
主动脉压力
心房压 心室压 心室容量 心电图 心音
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
•三尖瓣开放当LA压力超过LV压力 •血液快速从LA流至LV •LV容量快速增加 •LV压力不增加No increase in LV pressure •心休息期：减少Diastasis: reduced filling phase; occurs before LA contracts •P wave在心房收缩前出现=> LA 压 力上升, LV容量和压力轻度上升
Duration of Cardiac Cycle Phase心 脏循环阶段的时长
Heart Rate = 75 beats/min
Phase阶段
Duration (sec)
Atrial systole心房收缩
0.11
Isovolumetric Contraction等容收
0.05
缩期
Ejection射血
LV流至主动脉
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
舒张末容量 END-DIASTOLIC VOLUME
(EDV) 收缩末容量
END-SYSTOLIC VOLUME (ESV)
EDV – ESV = STROKE VOLUME每搏输出量 SV X HR = CARDIAC OUTPUT心输出量 EJECTION FRACTION = SV/EDV射血分数
▪ Segment BC – 容量从70 ml增 加到120 ml; 容量虽然增加很 多，但是压力增加很少 (说明了 LV高顺应性)
▪ Point C – 二尖瓣关闭，心室灌 流结束，准备开始进入射血期
Page 47
Question?
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
• T 波出现是在LV收缩的高峰（快速射血的末 期），LV压力开始下降
LA压力与容量图
主动脉瓣关闭
主动脉瓣开放
Page 47
二尖瓣开放
二尖瓣关闭
▪ Point A – 二尖瓣开放
▪ Segment AB –LV灌流; LV 压力 从7 mm Hg 掉至 5 mm Hg 因 为LV肌肉继续放松，尽管有血 液灌流进来
• LV容量明显下降 • T 波出现是在LV收缩的高峰（快速
射血的末期），LV压力开始下降 • LV 压力下降至低于主动脉压力，但
是主动脉瓣不关闭仍旧有血液从LV 流至主动脉
LA 压力上升，因为有血液 灌入当LV射血期
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
主动脉瓣不会马上 关闭尽管有压力梯 度存在，因为惯性作 用仍旧使得血流从
0.26
Isovolumetric Relaxation等容舒
0.08
张期
Rapid Inflow快速流入
百度文库
0.11
Diastasis
0.19
Systole = 0.31 sec; Diastole = 0.49 sec
心电图意义
• P 波LA收缩前出现 • QRS 预示LV收缩期的开始
• 在Q波最高点时，LV 开始收缩
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
主动脉的关闭产生 S2，同时开始进入等
容舒张期
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
: •LV 压力持续下降 •LV 容量保持不变 •LA 压力持续上升
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
(S1) • LV 容量没有改变，没有血流从LA 到
LV 或者 LV 到 aorta • 主动脉瓣打开，当LV压力超过主动
脉的压力
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
• 血液快速射入主动脉，冲击主动脉 血管壁
心脏病理生理
病理生理老师
• 十年前是NICU的 护士长；
博士毕业后，到 学校任教
创建自己的Lab
等容收缩期
心脏循环 (Wigger’s diagram)
射血
等容舒张期
心房收缩
主动脉瓣开放
二尖瓣关闭
主动脉压力
心房压 心室压 心室容量 心电图 心音
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
•三尖瓣开放当LA压力超过LV压力 •血液快速从LA流至LV •LV容量快速增加 •LV压力不增加No increase in LV pressure •心休息期：减少Diastasis: reduced filling phase; occurs before LA contracts •P wave在心房收缩前出现=> LA 压 力上升, LV容量和压力轻度上升
Duration of Cardiac Cycle Phase心 脏循环阶段的时长
Heart Rate = 75 beats/min
Phase阶段
Duration (sec)
Atrial systole心房收缩
0.11
Isovolumetric Contraction等容收
0.05
缩期
Ejection射血
LV流至主动脉
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
舒张末容量 END-DIASTOLIC VOLUME
(EDV) 收缩末容量
END-SYSTOLIC VOLUME (ESV)
EDV – ESV = STROKE VOLUME每搏输出量 SV X HR = CARDIAC OUTPUT心输出量 EJECTION FRACTION = SV/EDV射血分数
▪ Segment BC – 容量从70 ml增 加到120 ml; 容量虽然增加很 多，但是压力增加很少 (说明了 LV高顺应性)
▪ Point C – 二尖瓣关闭，心室灌 流结束，准备开始进入射血期
Page 47
Question?
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• T 波出现是在LV收缩的高峰（快速射血的末 期），LV压力开始下降
LA压力与容量图
主动脉瓣关闭
主动脉瓣开放
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二尖瓣开放
二尖瓣关闭
▪ Point A – 二尖瓣开放
▪ Segment AB –LV灌流; LV 压力 从7 mm Hg 掉至 5 mm Hg 因 为LV肌肉继续放松，尽管有血 液灌流进来
• LV容量明显下降 • T 波出现是在LV收缩的高峰（快速
射血的末期），LV压力开始下降 • LV 压力下降至低于主动脉压力，但
是主动脉瓣不关闭仍旧有血液从LV 流至主动脉
LA 压力上升，因为有血液 灌入当LV射血期
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
主动脉瓣不会马上 关闭尽管有压力梯 度存在，因为惯性作 用仍旧使得血流从
0.26
Isovolumetric Relaxation等容舒
0.08
张期
Rapid Inflow快速流入
百度文库
0.11
Diastasis
0.19
Systole = 0.31 sec; Diastole = 0.49 sec
心电图意义
• P 波LA收缩前出现 • QRS 预示LV收缩期的开始
• 在Q波最高点时，LV 开始收缩
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
主动脉的关闭产生 S2，同时开始进入等
容舒张期
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)
: •LV 压力持续下降 •LV 容量保持不变 •LA 压力持续上升
Cardiac Cycle (Wigger’s diagram)