胃癌根治术中行淋巴结脉络化清扫的几张图片

胃癌根治术中行淋巴结脉络化清扫的几张图片

第一张照片看12p,8p组淋巴结似乎未清扫干净

图例： 1.腹腔动脉干 2.胃左动脉结扎处 3.脾动脉 4.剥除包膜的胰腺 5.胃十二指肠动脉 6.十二指肠残端（已翻起）7下腔静脉8.胆总管9.门静脉10.胃右动脉结扎处11.肝总动脉12.肠系膜上动脉13.胆囊14. No.1淋巴结15.No.13淋巴结

广东医学院附属医院胃肠（血管）外科：血管骨骼化我们用电刀。

目前国内外学者多数主张把D2作为进展期胃癌标准根治术。II期和IIIa期进展期胃癌病人首选D2根治术或D3根治术。而IIIb期和IV期病人即使扩大淋巴结清扫也不能改善预后。除了掌握上述适应症外,该手术尤其适合于年纪相对轻可以耐受麻醉（手术一般要4.5~5小时），体型偏瘦者。因此

也并非所有胃癌患者都有条件这样做