山西省医院信息化报告分析

之间的双向转诊。
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2008年10月国家发改委和卫生部发布的《关于深化医
药卫生体制改革的意见(征求意见稿) 》中明确了医药卫生
信息化建设的重点是：“以建立居民健康档案为重点，构
建乡村和社区卫生信息网络平台。以医院管理和电子病历
为重点，推进医院信息化建设”。
区域卫生信息化 政策背景
目前卫生部确定的医药卫生信息化建设的重点 可以归纳如下：
山西省
医疗卫生信息建设现状和未来
浅谈医疗卫生信息化发展的商业价值和机遇
L/O/G/O
目录
1. 相关政策解读 2. 山西省区域卫生信息化建设现状及分析 3. 山西省各医院内部信息化建设现状和及分析 4. 电子病例在信息化建设中的地位和发展方向 5. 曼荼罗软件在市场销售中优劣势分析 6. 山西省目前现状和2012年销售业绩建设
第二部分
区域卫生信息化 政策背景
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区域卫生是一个很大的概念，其中包括卫生监督、疾
病预防控制、医疗救治三条业务主线，每条业务主线又包
括了诸多业务系统。
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目前，区域医疗的概念还没有清晰的外延，区域的范
围可以是地市，也可以是区县，但其内涵至少应包括社区
卫生服务、电子健康档案，以及社区卫生服务机构与医院
卫生行业的信息化现状
1. 医疗信息化是伴随新医改的长期投入。 2. 预计十二五期间医疗信息化的市场规模约为
800亿，2010-2013年的复合增长率将达到 21% 3. 卫生部在全国范围广泛开展电子病历试点，建 立和完善以电子病历为核心的医院信息系统； 进一步扩大临床路径管理试点范围；同时调拨 3.22亿作为引导资金，支持16个试点城市建立 区域卫生信息平台。政策落地将带动HIS及 CIS系统全面升级改造，并逐步向基层渗透， 市场空间进一步扩大。
1、以区域卫生信息资源规划为核心的区域卫生 信息平台建设；
2、以电子健康档案为核心的社区卫生服务信息 系统建设；
3、以电子病历为核心的医院信息系统建设； 4、以医药卫生信息标准规范为核心的跨地区、 跨部门、跨行业的信息交换、集成与共享的信息平 台。
医疗信息技术产业规模
HIT(Healthcare Information Technology)
4、对相关参与人员提出了明确要求和规范。
山西省相关配套政策和标准规范
明确了如下要求： 5、医院信息系统的软件部分。采用何种计算机技术、
网络技术和计算机语言编制不作具体规定，主要审定医 院信息系统是否符合和满足卫生行政部门及医院的有关 规定，是否具备医院信息系统必须拥有的基本功能，是 否能满足医院信息化工作的基本需求。
山西省相关配套政策和标准规范
《山西省卫生厅办公室关于成立省卫生厅信息化 建设专家组的通知 》
《山西省卫生厅关于推广应用社区卫生服务信息 管理系统的通知》
《医院信息化建设规范与评审标准》
《山西省卫生厅信息管理中心关于对医院业务信 息系统产品进行测评与应用评估的通知》
《山西省太原市人民政府关于区域卫生信息化建 设的实施意见》
《卫生信息化发展规划》
推进步骤：
2010年到2015年的五年内，卫生信息化建设 初步确定为三个阶段：
第一阶段（2010-2011年），加强标准与基础 建设，实施2010医改信息建设专项，实现重点应 用突破。
第二阶段（2012-2013年），以点带面，逐步 推进。
第三阶段（2014-2015年），夯实基础，全面 推进。
目前我国尚无电子健康档案标准，因此，给电子健康档 案的开发带来很大困难。
目前我国建成的HIS是以财务为核心，体现了以盈利为 目的的管理理念，需要建成的是以电子病历（EMR）为核心 的医院信息系统，和以电子健康档案（EHR）为核心的区域 卫生信息统统。体现了以人为本的管理理念，突显了新医改 的公益性改革方向。**
二是需求旺盛，患者、医生、政府管理部门 对信息化的要求都越来越高；
三是投入增加，无论是中央，还是地方，财 政和发改委都对卫生信息化非常重视，2010年中 央财政投入27亿元用于卫生信息化建设，这个投 资规模是前所未有的。”
综合分析
2010年卫生信息化建设已经呈现出了快速井 喷的发展态势，以电子病历为核心的医院信息系 统和以电子健康档案为核心的区域卫生信息平台 都已遍地开花，其基本特点表现为由点及面、由 一线城市向二三线城市蔓延，由发达地区向欠发 达地区扩张的局面。越来越多的卫生行政主管部 门和医疗机构意识到，应该抓住机遇，以信息化 支撑医改各项工作，提高效率，改善服务，提升 决策水平
规划开篇即言简意赅地指出，“卫生信息化是 深化医药卫生体制改革的重要内容，也是重要支 撑和保障。加强卫生信息化建设，对于方便群众 就医，规范医疗服务行为，提高医疗卫生服务质 量和效率，降低医药费用，缓解看病难、看病贵， 促进人人享有基本医疗卫生服务具有重要意义。”
《卫生信息化发展规划》
指导思想：
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指 导，全面落实科学发展观，坚持以人为本的卫生 事业发展理念。贯彻落实《中共中央、国务院关 于深化医药卫生体制改革的意见》，逐步建立统 一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明 公开、使用便捷、实时监管的卫生信息系统。把 卫生信息化建设作为深化医药卫生改革的重要组 成内容，为卫生事业发展和人民群众健康水平提 高提供有效支撑和保障。
根据建设规划，要保障每年的信息化建设投资，年 度投资要达到本院业务收入的3%以上。要有资金使用的 详细记录。
医院信息系统分为六大部分
1、临床诊疗应用
6、系统维护管 理工具
多种管理及智能优化
门诊医生工作站系统 住院医生工作站系统
护士工作站系统 检验信息系统 医学影像系统
住院手术、 麻醉管理系统
医院信
《卫生信息化发展规划》
推进步骤：
2010年到2015年的五年内，卫生信息化建设 初步确定为三个阶段：
第一阶段（2010-2011年），加强标准与基础 建设，实施2010医改信息建设专项，实现重点应 用突破。
第二阶段（2012-2013年），以点带面，逐步 推进。
第三阶段（2014-2015年），夯实基础，全面 推进。
第三部分
医院信息化
医院信息化不是简单的医院管理流程计算机化，而是 以病人信息的共享为核心，，包括医院各个科室之间、医 院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政等部门的信息 共享，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员 工作、方便各类管理人员分析决策。
实现药品库房管理 实现门诊药房管理 实现住院药房管理 实现药品会计核算及
药品价格管理 实现制剂管理 实现合理用药咨询
2、药品管理应用
5、外部接口等 其他
医疗保险接口 社区卫生（农村卫生）
息系统
门急诊挂号系统 门急诊划价收费系统
服务信息系统接口
住院病人入出转管理系统
新农合系统接口
住院收费系统
医疗收费项目与
相关政策解读
2002年《医院信息系统基本功能规范》。 2003年《全国卫生信息化发展规划纲要》（2003－2010年） 2009年《中共中央 、国务院关于深化医药卫生体 制改革的意见》 2010年《卫生信息化发展规划（2011—2015年）》 2011年《中医医院信息化建设基本规范》
《卫生信息化发展规划》
《卫生信息化发展规划》
下一步工作计划：
1. 支持基层医疗卫生机构信息平台建设试点工作 2. 开展5省（区、市） 卫生信息平台建设试点工
作 3. 县医院信息化建设工作 4. 支持远程会诊系统建设 5. 支持16个公立医院改革试点城市的信息化建设
《中医医院信息化建设基本规范》
建设目标：
以医院管理和中医电子病历为重点，构建中 医药特色鲜明、技术平台先进、服务管理规范、 系统安全高效的现代化中医医院。
《卫生信息化发展规划》
总体思路：
加强顶层设计，统一标准规范、整合信息资 源、实现互联互通，提高卫生资源利用效率和质 量。以居民健康为中心，以卫生业务为主线，服 务居民，方便管理，为实现人人享有基本医疗卫 生服务的目标做好服务。
《卫生信息化发展规划》
发展目标：
“2015年，初步构建全国卫生信息系统基本 框架，加强信息标准化和卫生信息平台建设，整 合资源，逐步实现统一高效、互联互通，逐步建 立可共享的健康档案与电子病历基础数据资源库， 为全国30％的人口办理健康卡和建立符合统一标 准的居民电子健康档案。全国所有三级医院为每 个就诊患者建立符合统一标准的全内容电子病历 数据资源库；三分之一的二级医院建立符合统一 标准的部分内容电子病历数据资源库。”
至2006年，拟建立5-8个区域卫生信息化示范区，实现 区域内各卫生系统信息网上交换、区域内医疗卫生信息集中 存储与管理，资源共享的卫生信息化区域，总结经验后，逐 步推广。”
区域卫生信息化
《山西省卫生厅关于推广应用社区卫生服务信 息管理系统的通知》中指出：“社区卫生服务信息 管理系统是山西卫生信息网“1310”信息化平台的 重要组成部分”并明确了目标：“到2010年底，社 区卫生服务信息管理系统覆盖全省所有社区卫生服 务机构。”确定了资金投入：“省卫生厅负责全省 社区卫生服务信息管理系统数据中心的建设，各市、 县（市、区）卫生局负责本级信息系统的建设费用。 ”和考核标准。
《卫生信息化发展规划》
总体架构和重点任务：
“35212”工程。即建立国家级、省级和区域 三级信息平台，也就是国家综合卫生管理信息平 台，省级卫生综合管理信息平台，和地市级区域 卫生信息平台；在三家平台的基础之上建立公共 卫生，医疗服务，医疗监管，综合管理，新农合 五大业务应用系统；建立以电子健康档案为基础 和以电子病历为基础的两大数据库；建立一个卫 生专网网络；逐步建设信息安全体系和信息标准 体系，
中医医院应将信息化建设经费列入医院年度 预算，年均投入应达到年医疗业务总收入的1%---5%