活血化瘀药PPT课件

【使用注意】 1. 罂粟科，夏季采，陈旧良，宜醋制。 2. 辛苦而温，入肝脾心，功善止痛，作用广泛，能用治一身
上下诸痛，无论气滞疼痛、血瘀疼痛咸有效验。
16
A郁金《药性论》
【药用】姜科草本植物郁金 、 广西莪朮、姜黄 或莪朮 的干燥块根。
17
郁金
【性味与归经】 辛、苦，寒。 归心、肺、肝经。
本品又可用于痈疡疮疖，可与大黄、天南星、 白芷、天花粉等药配合，研末外敷。
23
姜黄
功效
活血行气 通经止痛
主治
应用：血瘀气滞的胸胁心腹疼痛， 经闭腹痛及跌打损伤。
祛风疗痹
应用：风湿肩臂疼痛。
24

姜 黄之应用
【处方用名】姜黄、片姜黄（洗净，晒干，切片用） 【一般用量与用法】一钱至三钱 ，煎服。外用适量。 【方剂举例】
行气药同用。
14
延胡索
功效
活血行气 止痛
主治
特点：善行血中气滞，为止痛良药。 应用：气滞血瘀的多种疼痛。 （心痛欲死，速觅元胡）。
15
延胡索之应用
【处方用名】 生延胡索（晒干用） 延胡索、玄胡索、延胡、玄胡（醋拌制后切片用） 酒炒延胡索（黄酒拌后炒干）
【一般用量与用法】 一钱至三钱，煎服。研末吞服，每次三分至一钱。
18
郁金
郁金，以功效为名，则可知主要功能在于解 郁。既入气分以疏肝解郁，复入血分以活血 调经，且能化痰湿以开心窍，凉血热以止吐 衄。至于黄疸之症，用之能利胆退黄，配合 应用，亦有一定功效也。
注意：畏丁香。
19
郁金
功效
活血祛瘀 行气解郁 清心解郁 利胆开郁 凉血
主治
应用：气滞血瘀的胸胁刺痛、月经不调、痛经及癥瘕等。 应用：肝气郁结之胁肋胀痛等。 应用：湿温病湿浊蔽窍，神志不清。 应用：湿热黄疸及肝胆结石。 应用：血热妄行的吐衄及妇女倒经。
13
延胡索之应用
活血力弱，止痛力佳，能治一身上下诸痛，单味用亦效。 治疗胃脘疼痛，可配伍川楝子同用； 治疗寒凝气滞血瘀、胸痹疼痛，可与瓜蒌、薤白同用； 治疗痛经，可与当归、川芎、白芍、香附同用； 治小肠疝痛，可配伍小茴香、乌药、吴茱萸； 用于跌打伤痛，可配伍当归、川芎、乳香、没药； 近年来临床上常用本品治疗冠心病心绞痛，可配伍活血
适应证：主要适用于血瘀气滞所致的各种疼 痛，如头痛，胸胁痛，心腹痛，痛经，产后 腹痛，肢体痹痛及跌打伤痛等。
6
A川芎《神农本草经》
【药用】伞形科草本植物川芎 Ligusticum chuanxiong Host. 的根茎。
7
川芎
【性味与归经】 辛，温。 归肝、胆、心包经。
8
川 芎之应用
第十九章 活血化瘀药
1
概述
一、概念：凡以通利血脉、促进血行、消
散瘀血为主要作用的药物，称为活血化瘀药， 又称活血祛瘀药。其中活血作用强者，称破 血药。
二、药性特点：活血祛瘀药味多辛、苦，
性善行散，主入心、肝二经。适用于各种瘀 血阻滞的病证。
2
三、分类
1活血止痛药：主要适用于血瘀气滞所致的 各种疼痛，如头痛，胸胁痛，心腹痛，痛经， 产后腹痛，肢体痹痛及跌打伤痛等。
2活血调经药：主要适用于妇女月经不调、 痛经、闭经、产后瘀滞腹痛等证。
3活血疗伤药：主要适用于跌打损伤、瘀血 肿痛、筋伤骨折及金疮出血等伤科病证。
4破血消癥药：主要适用于癥瘕积聚，血滞 闭经等瘀血重证。
3
四、注意
1注意配伍
多配行气药，气为血之帅，气行则血行→行气有
助于行血。 2孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用。
特点：上行头目，下达血海，中开郁结。 尤为妇科调经要药。治月经不调、经闭、痛经，
常配当归等药同用； 治胸胁疼痛，可配柴胡、香附等同用； 治风湿痹痛，可配羌活、独活等同用； 治疮疡肿痛、跌打损伤，配乳香、没药等同用； 治头风头痛，可配细辛、白芷等同用。
9
川芎
功效
活血行气
祛风止痛
主治
特点：通达气血，为“血中气药”。 应用：气滞血瘀的胸痛、胁痛、痛经、 半身不遂、外伤瘀痛等。 特点：善上行头目，为头痛要药。 应用：头痛，风湿痹痛。
10
川 芎之应用
【处方用名】 1. 川芎、抚芎（洗净，晒干，切碎用） 2. 灸川芎（清炒至微焦） 【一般用量与用法】
一钱至三钱，煎服。研粉吞服每次 1-1.5 g 。 【方剂举例】川芎茶调散（《和局方剂》）：
金黄散（《外科正宗》）大黄、黄柏、姜黄、白芷、 南星、苍朮、川朴、甘草、天花粉
治一切痈疡疮疖初起，红肿热痛，属阳证者。
25
降香
活血散瘀——血瘀气 滞之胸胁心腹疼痛。
止血定痛——创伤出 血，跌打瘀肿疼痛。
降气辟秽、和中止 呕——秽浊内阻，呕 吐腹痛。
部位：胸、胃。
26
第二节 活血调经药
20
B姜 黄《新修本草》
【药用】 姜科草本 植物姜黄 Curcuma longa L. 的干燥根 茎。
21
姜黄
【性味与归经】 苦、辛，温。 归脾、肝经。
22
姜 黄之应用
治血瘀气滞所致的胸胁疼痛及经闭腹痛等症， 常与当归、白芍、红花、延胡索等配合应用；
治疗风湿臂痛，在临床上常与羌活、白朮、当 归等同用；
4
教学要求
掌握活血化瘀药的概念、功效、适应范围及使 用注意；
掌握川芎、延胡索、郁金、莪术、丹参、益母 草、红花、乳香、牛膝等药；
熟悉姜黄、泽兰、三棱、没药、桃仁、鸡血藤、 骨碎补、穿山甲、水蛭、斑蝥等药；
5
第一节 活血止痛药
药性特点：多具辛味，既入血分，又入气分， 活血之中兼有很好的行气止痛的作用。
药性特点：大多辛散苦泄，主入肝经血分， 既可活血化瘀，又可调经止痛。
适应证：主要适用于妇女月经不调、 痛经、 闭经、产后瘀滞腹痛等证。
27
A丹参
【药用】唇形科草本植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的根及根茎。
28
丹参
川芎、细辛、白芷、羌活、防风、荆芥、薄荷、 甘草；
治风寒感冒头痛。
11
A延胡索《雷公炮炙论》
【药用】罂粟科草本植物延胡索 Corydalis turtschaninovii Bess. f. yanhusuo Y.H. Chou et C.C. Hsii 的块茎。
12
延胡索
【性味与归经】 辛、苦，温。 归心、肝、脾经。