口腔颌面影像学
口腔颌面医学影像诊断学课件
根尖X射线可观察到牙根尖部的感染病变和周围 组织的炎症。
影像诊断学的优势和局限性
优势
无创、无痛、直观，能提供详细的解剖结构信息。
局限性
部分病变难以区分、辐射暴露、影像解读技巧的要 求较高。
常见影像报告的要点和解读技巧
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
报告要点
详细描述病变的部位、性质、大小、分布等。
2
解读技巧
结合临床表现，综合分析影像学所见，做出准确的诊断。
颌面骨结构
用于评估颌骨畸形、骨折、囊 肿等结构异常。
正畸治疗
用于评估牙齿错位和颌面骨发 育情况，制定正畸治疗方案。
常见口腔颌面疾病的影像诊断
牙齿蛀牙
通过X射线可观察到牙齿表面的蛀洞和牙齿组织 的损坏程度。
颌面部骨折
X射线或CT扫描可以明确骨折的位置、类型和 复位情况。
颌骨肿瘤
CT扫描可以帮助判断颌骨肿瘤的位置、大小和 性质，为治疗提供依据。
1 口腔摄影
通过摄影技术获取牙齿和口腔的影像，便于检测和诊断口腔疾病。
2 X射线摄影
利用X射线技术对牙齿和颌面部进行成像，帮助医生诊断多种口腔颌面问题。
3 CT扫描
通过多层次断层成像技术获取颌面骨骼的详细结构，并进行三维重建。
口腔颌面影像学的应用范围
牙齿检查
用于检查蛀牙、牙周病、牙根 感染等口腔疾病。
口腔颌面医学影像诊断学 课件
本课件将介绍口腔颌面医学影像诊断学的基本概念、常用技术、应用范围、 常见疾病影像诊断、优势和局限性、报告要点和解读技巧，以及未来发展趋 势和挑战。
影像诊断学概述
影像诊断学是一门研究利用各种影像学技术对疾病进行诊断和评估的学科。 它在口腔颌面医学中起到至关重要的作用。
《口腔颌面影像学》课件
牙周炎的影像学表现
牙槽骨吸收
牙周炎早期，牙槽骨在X线片上 表现为骨质密度降低，边缘模糊 。随着病情加重，牙槽骨吸收逐 渐明显，出现垂直性吸收，水平
性吸收和角形吸收。
牙周膜增宽
牙周膜是牙齿与牙槽骨之间的结 缔组织，当发生牙周炎时，牙周 膜增宽，在X线片上表现为牙周
间隙增宽。
牙齿松动
由于牙周炎导致牙槽骨吸收和牙 周膜增宽，牙齿逐渐松动，X线 片上表现为牙齿位置不正，倾斜
口腔颌面影像学的发展历程
早期
当前
X线摄影是最早的影像学检查手段， 用于观察骨骼结构。
数字化成像技术、三维重建技术等新 技术的应用，使得口腔颌面影像学在 诊断和治疗方面更加精准和高效。
中期
随着医学影像技术的不断发展，CT、 MRI等高级影像学检查逐渐应用于口 腔颌面疾病的诊断。
口腔颌面影像学与其他学科的联系
03
口腔颌面影像学检查技术
X线检查技术
X线平片
用于观察口腔颌面部骨骼结构，如牙槽骨、下颌骨等。
X线造影
通过向特定部位注入造影剂，提高病变部位的对比度，有助于发现微小病变。
CT检查技术
轴位CT
从头部至足部扫描，全面了解口腔颌面部结构。
冠状位CT
从左侧至右侧扫描，重点观察骨骼和软组织的层次关系。
MRI检查技术
MRI软组织成像
对软组织结构如肌肉、软组织肿瘤等有高分辨率。
MRI血管成像
用于观察血管结构，对血管瘤、血管畸形等疾病的诊断有帮助。
超声检查技术
高频超声
适用于浅层软组织的检查，如舌、唾液 腺等。
VS
彩色多普勒超声
可观察血流情况，对肿瘤的诊断和鉴别诊 断有参考价值。
口腔颌面医学影像学诊断
口腔颌面医学影像学诊断引言：口腔颌面医学影像学是一门重要的诊断学科，它利用各种影像学技术来观察和诊断口腔、颌面及关节疾病，为临床医生提供重要的参考和指导。
本文将从不同的角度介绍口腔颌面医学影像学在诊断方面的应用。
一、常见的影像学技术1. X线技术X线技术是口腔颌面医学影像学中最常用的一种技术。
通过X线片的拍摄和观察，可以获得关于牙齿、牙根、牙槽骨等颌面结构的信息。
根据需要，可以进行常规X线片、口内X线片、全景片等不同类型的拍摄。
2. CT技术CT（Computed Tomography）技术是一种通过多次X线扫描获得横断面图像的技术。
在口腔颌面医学影像学中，CT技术可以提供更为精细的结构信息，特别适用于颌面骨折、颌面肿瘤等复杂病变的诊断。
3. MRI技术MRI（Magnetic Resonance Imaging）技术利用强磁场和无线电波产生人体内部各个部位的详细图像。
在口腔颌面医学影像学中，MRI技术通常用于颞下颌关节疾病、颌面软组织病变等的诊断。
二、口腔颌面医学影像学的应用1. 牙齿及牙根诊断通过X线技术，可以观察牙齿及牙根的形态、位置、发育情况，进而判断是否存在龋齿、牙髓炎、牙根感染等疾病。
此外，还可以评估牙齿支持结构的情况，为牙齿种植等手术提供参考。
2. 颌骨病变诊断口腔颌面医学影像学可以帮助鉴别颌骨囊肿、颌骨肿瘤、颌骨骨折等疾病。
CT技术的使用使得对颌骨病变的诊断更加精准，能够提供三维结构的信息，为手术治疗的规划提供重要参考。
3. 口腔颌面软组织病变诊断除了观察牙齿及颌骨，口腔颌面医学影像学还可以用来诊断口腔颌面软组织病变。
MRI技术的使用可以清晰地展示软组织病变的位置、范围和特征，如颌面软组织肿瘤等。
4. 颞下颌关节疾病诊断颞下颌关节疾病是一类常见的口腔颌面疾病，包括关节紊乱、关节滑膜炎等。
通过口腔颌面医学影像学的技术，如MRI，可以观察颞下颌关节的结构和功能状况，为疾病的早期诊断和治疗提供帮助。
口腔颌面医学影像诊断学名解大题
口腔颌面医学影像诊断学名解大题口腔颌面医学影像诊断学是指通过影像学技术，对口腔颌面区域进行疾病诊断和治疗方案的制定。
对于口腔颌面医学影像诊断学的研究和应用，在临床上具有重要的意义。
本文将从以下几个方面对口腔颌面医学影像诊断学进行详细解读。
一、影像学的分类和基本原理影像学是通过利用不同的物理原理来获得人体内部结构的影像，并以此来诊断各种疾病。
口腔颌面医学影像学主要分为X线影像学、CT、MRI、超声影像学等。
其中，X线影像学是最常用的口腔颌面医学影像学技术之一。
它是通过X射线的穿透性来观察口腔颌面区域的骨骼结构和牙齿情况。
CT是一种通过连续的横断面图像来观察病变的立体情况的影像学技术。
MRI是通过磁场和无线电波的作用来获得人体内部结构和组织的影像。
超声影像学则是通过超声波在人体内部的反射和散射来获得图像。
二、口腔颌面医学影像学在正常解剖学上的应用口腔颌面医学影像学在正常解剖学上起到了至关重要的作用。
通过对正常解剖学的研究和识别，可以更好地理解口腔颌面区域的结构和功能。
影像学可以清晰地显示口腔颌面区域的骨骼结构、牙齿、肌肉、软组织等部分。
这对于临床医生来说是非常有帮助的，可以准确地判断病变的位置和性质。
三、口腔颌面医学影像学在疾病诊断中的应用口腔颌面医学影像学在疾病诊断中有诸多应用。
首先，可以用于炎症性病变的诊断。
例如，牙齿周围炎、颌骨骨髓炎等疾病都可以通过X线影像学或CT来观察骨质的破坏和病变的范围。
其次，可以用于牙齿和颌骨的发育异常的诊断。
通过影像学的观察，可以发现患者的颌骨或牙齿是否存在形态或结构上的异常。
此外，影像学还可以用于观察肿瘤、囊肿、颌骨骨折等疾病的情况。
四、口腔颌面医学影像学在治疗方案制定中的应用在制定治疗方案时，口腔颌面医学影像学是不可或缺的一部分。
临床医生可以通过影像学来了解病变的范围、大小和类型，从而决定最佳的治疗方法。
例如，对于颌骨骨折的治疗，可以通过CT影像来观察骨折的位置和骨折面的情况，从而选择合适的手术修复方法。
口腔颌面医学影像诊断学图文
常用设备
常用的口腔颌面影像学设备有X线机、口内X线 机、CBCT等。
图片解读
医学影像诊断需要从CT、MRI、DR等图像中获 取信息，进而诊断疾病，制定治疗方案。
专家解读
医学影像学科医生会根据影像、临床病情，进
口腔颌面影像学常用技术和设备
口腔颌面影像技术是口腔医学中极其重要的诊断手段，包括传统的X线技术、计算机层逐层扫描 （CBCT）以及其他辅助技术。
口腔颌面影像学在口腔医学中的诊断和治疗规范越来越受到重视。
临床应用
口腔颌面影像学诊断可以和口腔医生组成一个多 学科的治疗团队，为口腔疾病的准确诊断和科学 治疗提供保障。
影像学规范
口腔颌面影像学在诊断和治疗方面也逐渐形成了 规范和标准，对于口腔医生的诊断和治疗都具有 指导意义。
口腔颌面影像学和其他医学科学领域的 结合与应用
X线技术
X线成像方式是口腔颌面影像学的一种基本成像方式，可用于检查口腔内的各种病变。
计算机层逐层扫描(CBCT)
该技术是三维重建技术的一种，图像清晰，重建准确度高，具有可重复性、准确性和无创性 的特点，得到了广泛的应用。
其他技术
除此之外，还有磁共振成像技术、正电子发射计算机断层扫描等辅助诊断技术。
口腔颌面影像学正常解剖图像以及异常 表现的处理方法
在医学影像诊断中，了解正常解剖图像和异常表现及其处理方法对于疾病的诊断至关重要。
1
正常解剖图像
口腔颌面影像学对于正常解剖图像有
异常表现的分类
2
着清晰明晰的定位。
口腔颌面影像学异常表现的分类，是
影像学诊断的重要依据。
3
异常处理方法
根据异常表现的分类，对疾病进行分 析，制定合理的治疗方案。
口腔颌面部医学影像学医学课件
02
03
04
牙槽突、牙、颌骨、颞下颌关 节等正常解剖结构及病变的基
本表现
牙齿及牙槽骨的发育和矿化情 况
牙周炎、牙根尖周炎、牙槽脓 肿等病变的表现
阻生牙、埋伏牙、多生牙等异 常表现
CT检查
硬腭、软腭、咽鼓管、喉部等的正常 解剖结构及病变表现
鼻咽癌、口咽癌、喉癌等恶性肿瘤的 表现
上颌窦、下颌骨、颞下颌关节等正常 解剖结构及病变表现
头骨结构
包括颅骨、颧骨、颞骨、鼻骨等 ，正常情况下呈对称性排列，骨
质连续、均匀。
肌肉结构
包括咀嚼肌群、表情肌群等，正 常情况下呈对称性排列，无异常
肿胀或萎缩。
牙齿结构
包括乳牙、恒牙等，正常情况下 呈规则排列，无异常松动或移位
。
口腔颌面部常见异常影像表现
01
02
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骨质破坏
异常区域骨质变薄、破坏，常 见于肿瘤、炎症等。
颌骨肿瘤
描述颌骨肿瘤的影像学表现，如肿瘤的大小、肿 瘤与周围组织的关系等。
颜面部畸形与损伤
面部不对称
详细描述面部不对称的影像学表 现，如两侧面部骨质的发育不对 称等。
面部损伤
描述面部损伤的影像学表现，如 骨折的位置、软组织的损伤情况 等。
04
口腔颌面部医学影像 学检查与诊断方法
普通X线检查
01
牙周炎
详细描述牙周炎的影像学表现 ，如牙周膜的增厚、牙槽骨的 吸收等。
智齿
描述智齿的影像学表现，如智 齿的位置、牙冠的形态等。
颌骨及关节疾病
颞下颌关节紊乱病
详细描述颞下颌关节紊乱病的影像学表现，如关 节间隙的改变、关节骨质的改变等。
颌骨骨折
口腔颌面影像学
轻微/无 轻微/无 圆/卵圆形 囊状/分叶状 小（<1cm） 较大 清楚 清楚 无 有 清楚、几无吸收 移位、偶有吸收 消失 常存在 无增宽 无增宽 无改变 可膨胀畸形
致 密 性 骨 炎
根尖周围组织对缓慢、轻微、持续的低毒性刺激的所产生的以骨质 增生为主防御性反应。青年常见，下颌第一磨牙多见。 影像学表现 根尖区骨小梁增多、增粗； 骨髓腔变窄，骨质密度最高； 牙周膜间隙增宽，跟尖无膨大。
弥散性髓石 正常牙室、根管解剖结构消失。
牙内吸收
根 周 疾病
概念 根尖、根周围组织所发生的病变。 病种 根尖周炎、致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良。 X线检查的必要性：性质、程度、范围。 根尖周炎
根尖脓肿 病理 牙髓感染/其他因素 根尖周感染 牙周膜充血、血管扩张、 血浆渗出 组织水肿 白细胞浸润 白细胞坏死 蛋白 细菌毒力强 质溶解酶 根尖孔牙周膜/牙骨质破坏 牙槽骨扩散、破坏 牙骨膜 破坏 脓液排出 好转。
9 10
3、胶片放置及固定 前牙 竖放 片缘高出切缘7mm ； 后牙 横放 片缘高出牙合面10mm 4、X线中心线 （1）X线中心线角度 原理：共边三角形内如两边相等，则这两个三角形全等。 头 侧
足
侧
垂直角度 X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间的夹角的分 角线的角度。 水平角度 X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度。 （2）X线中心线位置 必须通过被检查牙的中部。 体表位置： 1） 投照上颌牙时，外耳道上缘与鼻尖连线为假想连线。 上中切牙 鼻尖 上单中切牙及侧切牙 鼻尖与同侧鼻翼连线之中点 上单尖牙 同侧鼻翼 上前磨牙、第一磨牙 颧骨前方 第二、三磨牙 颧骨下缘 2）投照下颌牙时 ，X线中心线均在沿下颌骨下缘上1cm 的假想连线上，只要对准被检查牙即可。
口腔颌面医学影像诊断学医学
2023口腔颌面医学影像诊断学医学CATALOGUE 目录•口腔颌面医学影像诊断学概述•口腔颌面医学影像诊断的技术与方法•口腔颌面医学影像诊断的疾病分类与诊断流程•口腔颌面医学影像诊断的临床应用与价值CATALOGUE 目录•口腔颌面医学影像诊断的未来发展趋势与挑战•口腔颌面医学影像诊断的相关专业书籍与学习资源推荐01口腔颌面医学影像诊断学概述口腔颌面医学影像诊断学是一门以影像学方法（如X线、CT、MRI等）研究口腔颌面部疾病的诊断、治疗和预后的学科。
定义口腔颌面医学影像诊断学具有直观性、无创性、可重复性的特点，对于口腔颌面部疾病的诊断和治疗具有重要意义。
特点定义与特点1口腔颌面医学影像诊断的重要性23通过口腔颌面医学影像诊断，医生可以清晰地观察口腔颌面部的结构，发现病变，明确诊断，为治疗提供依据。
疾病诊断通过定期进行口腔颌面医学影像检查，可以评估疾病的治疗效果，预测疾病的预后，为制定治疗方案提供参考。
疾病预后通过口腔颌面医学影像诊断，可以发现潜在的口腔颌面部疾病，为预防和治疗提供指导。
疾病预防历史口腔颌面医学影像诊断学起源于20世纪初，随着医学影像技术的发展，逐渐成为一门独立的学科。
发展近年来，随着CT、MRI等高级影像技术的不断发展，口腔颌面医学影像诊断学的应用范围更加广泛，为口腔颌面部疾病的诊断和治疗提供了更多的可能性。
历史与发展02口腔颌面医学影像诊断的技术与方法用于检查牙齿、牙周组织、颌骨等部位的结构和病变。
X线平片通过在X线下使用造影剂，以显示牙齿和牙周组织的病变和结构。
牙科造影利用X线断层扫描技术获取三维图像，以更好地显示病变和结构。
X线断层扫描利用计算机断层扫描技术获取头部和颈部的横断面图像。
CT平扫在CT平扫的基础上，注射造影剂以更好地显示病变和结构。
CT增强扫描利用CT技术进行血管造影，以评估头颈部血管的情况。
CT血管造影MRI增强扫描在MRI平扫的基础上，注射造影剂以更好地显示病变和结构。
口腔颌面医学影像诊断学医学课件1
口腔颌面医学影像诊断学在颌面部肿瘤 诊断中发挥着重要作用，通过X线、CT 、MRI等影像技术可以清晰地观察到肿 瘤的大小、形态、位置以及与周围组织
的关系。
口腔颌面医学影像诊断学在颌面部肿瘤 诊断中有助于鉴别肿瘤的性质，为制定 治疗方案提供参考，同时也有助于术后
随访和疗效评估。
口腔颌面医学影像诊断学在颌面部创伤治疗中的应用
效果。
人工智能辅助诊断技术的发展和应用
智能诊断
人工智能辅助诊断技术可以通过对大量医学影像进行 分析和学习，自动识别异常影像，辅助医生进行诊断 ，提高诊断的准确性和效率。
个性化治疗
通过人工智能技术，可以对每个患者的医学影像进行 深入分析，为患者提供个性化的治疗方案，提高治疗 效果。
数字化放射技术、三维打印模型等新技术的应用和发展
X线成像技术
X线成像技术主要包括平片、造影、断层等成像方式，可以显示人体组织的形态 、密度和结构。
CT成像原理与技术
CT成像原理
CT即计算机断层扫描，采用X线束环绕人体某一部位进行扫 描，并由计算机重建图像。
CT成像技术
CT成像技术主要包括轴位、冠状位、矢状位等成像方式，可 以显示人体组织的密度和结构。
口腔颌面部炎症
口腔颌面医学影像诊断学 可以辅助诊断口腔颌面部 炎症，如牙周炎、牙髓炎 等。
口腔颌面部畸形
口腔颌面医学影像诊断学 对于诊断口腔颌面部畸形 ，如唇腭裂、颌骨发育不 良等具有重要作用。
02
口腔颌面医学影像诊断 学的基本原理与技术
X线成像原理与技术
X线成像原理
X线是一种电磁波，具有波粒二象性。当X线穿过人体组织时，会发生衰减和散射 ，形成不同的人体组织对比度。
口腔颌面影像概论技术
口腔颌面影像概论技术概述口腔颌面影像学是一种通过放射线技术或其他非放射线技术来获得口腔颌面部结构影像的分支学科。
该学科通过对这些影像的分析，用于诊断、治疗规划、病因分析等多个方面。
近年来，随着影像技术的不断发展和改进，并且由于口腔颌面部疾病的发病率不断上升，口腔颌面影像学已经成为口腔诊疗中不可或缺的重要技术。
常用影像技术X光影像技术X光放射线技术是口腔颌面影像学较为常用的方法之一。
通过X光的吸收和散射，可以获得颌骨和牙齿及其周围结构的表现。
X光技术可以分为两个主要的类型：传统X光片和数字化X光片。
传统X光片需要使用胶片进行记录和储存。
在拍摄时，患者需要在口腔内放置一张片子，然后由X光设备进行拍摄。
这个过程需要较长的时间来完成，而且需要专业的技术来保证拍摄质量。
由于胶片需要在黑暗中进行显影，所以这种技术不仅比较麻烦，而且可能会对环境造成污染。
另外，传统X光片的显像过程还可能造成辐射量较大，对于妊娠期的女性、儿童和感染疾病的患者需要谨慎使用。
数字化X光片则无需使用胶片，而是通过数字化技术将影像转化为数字信号进行记录和储存。
数字化X光片在成像速度、图像质量、保密性以及安全性上都比传统X光片好，已成为现代口腔诊疗中的主流成像技术之一。
CT影像技术CT（Computed Tomography）影像技术是目前先进的口腔颌面影像之一。
CT是一种通过对身体进行轴向扫描，利用计算机技术进行复原的方法来实现影像显示的是一种高分辨率、多层次、三维的体绘像技术。
CT影像技术在头颈颌面局部疾病的诊断和治疗规划中具有极大的优势。
CT影像技术对于复杂的颌面部畸形及处于临床考虑的正畸治疗和种植修复方案的设定和定位，有着不可替代的作用，同时由于其为全三维模式，有助于牙周和牙槽突区域的诊断，丰富了口颌面的解剖结构的判断，提高了手术成功的可能性。
MRI影像技术MRI（Magnetic Resonance Imaging）影像技术是依靠磁性共振原理，通过患者身体内氢质子的磁性共振信号，利用计算机技术进行处理，以获得人体内部的三维影像。
口腔颌面部医学影像学医学课件
探索多模态影像技术
结合多种影像技术，如X线、CT、 MRI等，提供更全面的疾病信息。
加强医学影像学的临床应用与普及
1 2
提高患者对医学影像学的认知
通过宣传和教育，让患者了解医学影像学在疾病 诊断和治疗中的重要性。
优化医学影像学服务流程
简化服务流程，提高患者就医体验和满意度。
3
降低医学影像学成本
通过技术创新和规模化生产，降低医学影像学的 成本，使其更容易普及到基层医疗机构。
恶性肿瘤的影像学表现
边界不清，骨质破坏，淋巴结转移。
颞下颌关节疾病的医学影像学表现
颞下颌关节紊乱的X 线表现：关节间隙正 常，骨质无异常。
颞下颌关节紊乱的 MRI表现：显示关节 盘和关节软骨的病理 改变。
颞下颌关节紊乱的 CT表现：关节盘移 位，关节间隙增宽或 狭窄。
唾液腺疾病的医学影像学表现
唾液腺炎的超声表现
口腔颌面部医学影像 学医学课件
汇报人： 202X-12-24
目录
• 口腔颌面部医学影像学概述 • 口腔颌面部医学影像学基础知识 • 口腔颌面部疾病的医学影像学表现
目录
• 口腔颌面部医学影像学的临床应用 • 口腔颌面部医学影像学的挑战与展
望
01 口腔颌面部医学影像学概述
定义与重要性
定义
口腔颌面部医学影像学是利用医学影像技术对口腔颌面部疾病进行诊断、治疗 和预后评估的学科。
和诊断。
标准化诊断流程和术语
02
建立统一的诊断标准和术语，提高不同医生之间的诊断一致性
。
强化医生培训与教育
03
定期开展医学影像学培训课程，提高医生对影像学的理解和应
用能力。
推进医学影像学的技术创新与发展
口腔颌面部医学影像学医学课件
口腔颌面部疾病的影像学监测
治疗效果评估
通过定期的医学影像学检查，对治疗效果进行评估，如手术 效果、放疗效果、药物治疗效果等。
病情发展预测
通过医学影像学技术，对口腔颌面部疾病的病情发展进行预 测，为后续的治疗方案调整提供依据。
口腔颌面部疾病的影像学引导下的微创治疗
精确引导手术
利用医学影像学技术，对口腔颌面部的微创手术进行精确的引导，如肿瘤切 除、神经修复、种植牙等。
口腔颌面部MRI表现
软组织结构、血ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ和神经分布等。
口腔颌面部影像学检查方法
X线平片
适用于初步检查和筛查。
CT检查
适用于详细观察骨质结构和术前评 估。
MRI检查
适用于观察软组织和血管分布情况 。
其他检查
如超声、核医学检查等，可用于辅 助诊断和评估病情。
03
口腔颌面部疾病的影像学表现
牙及牙周疾病
龋齿
口腔颌面部医学影像学在临床实践中的持续改进
基于多中心、多学科协作的医学影像评估
通过多中心、多学科协作的方式对患者的医学影像进行评估，提高诊断和治疗的准确性。
个性化与精准化治疗方案
结合患者的具体情况和病情，制定更加个性化与精准化的治疗方案，提高治疗效果和患者的生存质量。
THANKS
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口腔颌面部医学影像学在临床上的应用
口腔颌面部疾病的诊断
口腔颌面部医学影像学可以为口腔颌面部疾病的诊断提供重要依据，如牙周炎、颌骨肿瘤 等
口腔颌面部疾病的治疗
口腔颌面部医学影像学还可以为口腔颌面部疾病的治疗提供指导和评估，如正畸治疗、肿 瘤放疗等
口腔颌面部医学影像学的局限性
虽然口腔颌面部医学影像学在临床上有广泛应用，但也存在一定的局限性，如对软组织的 显示效果不佳等，需要结合临床其他检查方法综合判断
《口腔颌面医学影像诊断学》课程标准
《口腔颌面医学影像诊断学》课程标准课程编号：ZX243114 适用专业：口腔医学培养层次：三年制大专课程类别：专业选修修课方式：限选教学时数：36总学分数：2一、课程定位和设计思路(一)课程定位1.课程简介：口腔颌面医学影像学是口腔医学专业课程之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间的一门桥梁课程。
口腔颌面医学影像学主要包括口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变、颌面骨炎症、颌骨囊肿、肿瘤、外伤、涎腺疾病频下颌关节疾病及系统病在口腔、颅、颌面骨的表现等方面的医学影像诊断内容。
本门课程的教学以口腔颌面放射学为基础，辅以电子计算机X线体层摄影(CT)、灰阶超声、核素显像(RI)及磁共振成像(MRl)等医学影像检查内容。
使学生掌握X线理论，基本知识和基本技能，熟悉B超、CT诊断的基本知识。
了解MRI、介入放射学和数字减影的应用价值、前景和国内外新进展。
2.课程性质：《口腔颌面医学影像诊断学》是口腔医学专业的重要的课程，以《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》、《诊断学》等课程为基础，为后续毕业实习及岗位工作奠定基础。
本课程涉及的理论和技能是口腔医学专业人才培养目标中各职业岗位应具备的基本能力。
3.在课程体系中的地位：本课程是口腔医学专业的限选课程之一。
4.课程作用：通过本课程的学习使学生掌握牙与牙周、颌骨、颌关节、涎腺正常X线表现和基本病变X线、CT、B超表现，掌握X线诊断的应用原理、检查方法、分析方法和诊断原则。
正确使用临床医学影像检查方法，熟悉其应用范围，学会观察分析影像学表现，并做出正确的诊断。
将为口腔临床的学习，以及毕业后继续学习英定坚实的基础，并能够进一步提升学生口腔医疗服务质量水平。
课程在第三学期开设，共36学时。
(二)设计思路1.课程设计理念（1）全面贯彻党的教育方针，准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位，教学内容、方法、手段的选择必须以人才培养目标为依据，与国家规定的高等职业教育就业岗位要求相一致。
口腔颌面医学影像诊断学医学
第3节 电离辐射对正常口腔颌面组织的影响
皮肤：由轻到重 毛囊性丘疹与脱毛、红斑反应、水疱、及坏死。
剂量与临床表现 伽马射线分割照射每次2Gy,累计20Gy, 可出现融合性黏膜炎。 20Gy一次，隔2周则看不到累计效应。 照射口腔黏膜的病理改变 成纤维细胞浸润，易溃烂，放疗后一年内避免使用义齿及吸烟饮酒
电磁辐射通过光电效应、康普顿效应、电子对产生转移能量 放射诊断-----光电效应 放疗--------康普顿效应
粒子辐射
定义：一些组成物质的基本物质，或由这些基本粒子构成的原子核，通过消耗自己的动能，把能量传递给其他物质。
自由基
电离和激发
靶学说和靶分子
五、影响电离辐射生物学效应的主要因素
辐射种类 不同种类的辐射产生的生物效应不同 辐射剂量 总的规律剂量越大，效应越显著但并不呈完全直线。
放射防护三个主要原则 实践的正当性：首先判断X检查的必要性。 放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量。 个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。
二 放射防护的具体方法
添加标题
照射时间：
01
添加标题
添加标题
对味觉的影响
01
添加标题
累计剂量10Gy开始有损害，20~50明显增加。
02
添加标题
对牙合系统的影响
03
添加标题
牙齿: 龋坏增多，口干
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添加标题
儿童接受30Gy,牙齿停止或发育迟缓。
05
添加标题
成人65Gy，发生骨坏死。
06
THANK YOU
THANK YOU
THANK YOU
THANK YOU
整体活动预期
整体活动预期
THANK YOU
口腔颌面医学影像学诊断
口腔颌面医学影像学诊断口腔颌面医学影像学是一门重要的医学科学，通过采集、处理和解读口腔颌面部的影像信息，为口腔颌面医学的诊断和治疗提供依据。
本文将从不同的影像学技术、常见的疾病和临床应用等方面来探讨口腔颌面医学影像学的诊断。
一、影像学技术现代口腔颌面医学影像学主要包括传统的X线影像学和数字化影像学两大类技术。
传统的X线影像学包括常规X线片和口腔颌面部拍片，它们具有低成本、操作简便等优点。
而数字化影像学则采用了数字图像的传输和处理，包括口腔颌面部CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、CBCT（锥形束CT）等技术。
这些数字化影像学技术具有图像分辨率高、三维重建等优点，可以提供更多的信息以辅助临床诊断。
二、常见疾病的影像学诊断1. 牙齿畸形牙齿畸形是指牙齿在数量、位置、形态等方面发生的异常变化。
通过口腔颌面医学影像学，可以对牙齿畸形进行全面的评估和诊断。
常见的影像学表现包括牙齿错位、拥挤等，而数字化影像学技术如CBCT更能够提供牙齿相关的三维信息。
2. 巴氏囊肿巴氏囊肿是颌骨囊肿中最常见的一种，它主要发生在下颌骨角区域。
口腔颌面医学影像学对于巴氏囊肿的诊断起到了重要的作用。
在X线片上，可以观察到囊肿造成的骨质吸收，而数字化影像学技术则更能够显示出囊肿的形态和大小等特征。
3. 口腔颌面肿瘤口腔颌面肿瘤是指发生在口腔和颌面部的各种良性和恶性肿瘤。
影像学对于肿瘤的定性和定位起到了关键的作用。
常见的X线表现包括骨质缺损、骨质破坏等，而数字化影像学技术则可以显示出肿瘤的边界、内部结构等更详细的信息。
三、临床应用1. 正畸学口腔颌面医学影像学对于正畸学的诊断和治疗起到了重要的作用。
通过影像学的评估，医生可以全面了解牙齿错位的情况，制定出恰当的正畸治疗方案。
2. 口腔种植学口腔种植学是恢复缺失牙齿的一种常见方法，口腔颌面医学影像学能够提供患者的牙槽骨情况，帮助医生选择合适的种植方案和预测种植效果。
3. 口腔颌面外科口腔颌面外科手术需要对疾病进行准确诊断和手术规划。
口腔颌面影像学ppt课件
颌面骨炎
牙源性化脓性颌骨骨髓炎
1.牙源性中央性颌骨骨髓炎
慢性期 56
牙源性中央型颌骨骨髓炎（病变从局限到修复改建） 57
牙源性边缘性颌骨骨髓炎
58
牙源性边缘性颌骨骨髓炎
59
牙源性边缘性颌骨骨髓炎
60
婴幼儿颌骨骨髓炎：为非牙源性的颌骨骨髓炎，多经血液传 播，哺乳时口腔粘膜传播，面部皮肤感染处直接传播，多见 于上颌骨。
X线倾斜方向
X线管倾斜角
向足侧倾斜
+42°
向足侧倾斜
+45°
向足侧倾斜
+30°
向足侧倾斜
+28°
向头侧倾斜
-15°
向头侧倾斜
-18°～-20°
向头侧倾斜
-10°
向头侧倾斜
-5°
4
（ 3 ）正常图像
牙齿及牙周组织
上颌磨牙位根尖片
上颌中切牙位根尖片
牙齿及牙周组织
下颌磨牙位根尖 片
5
体层摄影检查
上颌侧位体层片
口腔颌面影像学
1
口腔颌面部常用医学影像检查方法及正常图像
（一） X 线平片检查
（二） 体层摄影检查
（三） 普通造影检查
（四） 数字减影造影
（五） CT 检查
（六） 超声检查
（七） 核素显像
（八） 磁共振成像检查
2
X线平片检查
根尖片
1 ）胶片分配
3
胶片分配
（ 2 ） X 线中心线投照角度
部位
上颌切牙位 上颌单尖牙位 上颌双尖牙及第一磨牙位 上颌第二、三磨牙位 下颌切牙位 下颌单尖牙位 下颌双尖牙及第一磨牙位 下颌第二、三磨牙位
口腔颌面医学影像诊断学课件图文
骨外科急症
2
腔颌面医师进行整形美容，比如美容冠、 牙齿矫正等。
在骨科上，口腔颌面影像学技术可以帮
助骨科医生更精准的定位并手术。
3
口腔颌面部肿瘤检查
可以通过口腔颌面部影像学技术进行检 查，早发现早诊断，提高治疗效果，缓 解患者的疼痛。
口腔颌面医学影像诊断学的误诊与漏诊
误诊
将接受影像检查的部位或类 型诊断为正常或异常的原因。
漏诊
未能在影像中发现或确认疾 病或异常的原因。
削减误诊漏诊率的常见 方法
开展专业培训、改善影像设 备和医师技能、核对报告等 等。
影像学辅助下的口腔颌面疾病诊断规范
影像检查 X线 数字口腔摄影 锥形束CT
Hale Waihona Puke 检查内容 对牙齿和牙根等进行检查
对口腔软组织和颞下颌关节进 行检查 对复杂病例进行检查
常见问题 不利于对口腔周围软组织的检 查 对颅颌缺损等缺陷检查不明显
总结和展望
总结
高质量的口腔颌面影像对于疾病的正确诊断和治疗 具有重要意义。
展望
未来，科技不断进步，医疗卫生领域将会迎来新的 挑战和机遇。
费用较高
口腔颌面医学影像诊断学的未来发展方向
人工智能在颌面影像诊断 领域的发展
人工智能技术将会大大提高影像 的诊断效率和精确度。
虚拟现实应用的发展
虚拟现实将会在口腔颌面医学领 域里得到良好的应用，如手术模 拟等。
医疗卫生互联网应用的发展
将会大大推动包括口腔颌面医学 影像诊断学在内的医疗卫生领域 的快速发展。
计算机断层扫描、磁共振成像、数字减影血 管造影、数字口腔摄影、X线影像等等。
4 解决影像学前沿技术难题
介绍常用的影像解剖学术语以及影像学分类。
口腔颌面医学影像学诊断
口腔颌面医学影像学诊断口腔颌面医学影像学是一门专注于口腔及颌面部疾病的诊断与治疗的学科。
它利用高科技设备如CT、MRI以及X光等技术，结合牙科医生的临床经验，为患者提供精确、可靠的诊断结果。
本文将深入探讨口腔颌面医学影像学在临床诊断中的重要性和其在不同领域的应用。
口腔颌面医学影像学的重要性不言而喻。
传统的临床检查虽然可以提供一些初步的诊断信息，但无法全面了解患者口腔颌面部的病情。
而影像学则可以通过对患者进行全面、立体的扫描，获取大量的影像信息，为医生提供多个角度、全景式的观察。
在口腔颌面医学影像学中，最常用的技术是X光射线。
X光技术通过将X射线通过患者体内的组织，再将其记录在感光板或数字接收器上，形成影像。
X光技术在口腔颌面的应用非常广泛，包括了牙齿的诊断、颌骨的骨质疾病、颌面部肿瘤等。
通过X光技术，医生可以检查牙齿是否存在龋齿、牙根是否发生吸收，同时还可以了解颌骨的密度、结构以及任何潜在的病变。
除了X光技术，CT和MRI也是常用的影像学技术。
CT技术通过旋转式X射线扫描，利用计算机重建出精确的三维图像。
它适用于检查颌骨骨折、颌面部肿瘤和囊肿等。
相较于CT，MRI技术在口腔颌面医学影像学中的应用范围更广。
MRI技术可以提供更丰富的软组织信息，适用于检查颌骨结构、颌面神经炎以及颌面关节疾病等。
除了常规的影像学技术，口腔颌面医学影像学还有一项重要的发展即数字化口腔颌面摄影技术。
数字化摄影技术通过数字探头，将患者口腔及颌面部的影像转化为数字信号，然后利用计算机软件进行分析和处理。
这项技术使得医生可以更方便地进行口腔治疗计划的制定和评估。
同时，数字化摄影技术还可以与其他影像技术相结合，提供更准确、全面的诊断结果。
在临床应用方面，口腔颌面医学影像学起到了至关重要的作用。
它不仅用于正常的口腔检查，还可以应用于牙周病的诊断和治疗计划的制定。
例如，通过影像技术，医生可以确定牙齿与邻近牙齿、牙槽骨的关系，判断牙周袋的深度，从而制定出合理有效的治疗方案。
口腔颌面医学影像诊断学医学课件
适应症
口腔颌面部疾病的诊断、治疗和预后评估。
03
口腔颌面医学影像诊断学技术 与应用
X线检查技术与应用
X线检查原理
X线是一种电磁波，能够穿透人体组 织并被吸收，通过观察不同组织对X 线的吸收程度，可以判断组织结构和 病变情况。
X线检查设备
X线检查应用
主要用于口腔颌面部骨折、肿瘤、炎 症等疾病的诊断，以及牙齿和颌骨结 构的观察。
人才短缺
目前口腔颌面医学影像诊断学领域的人才短缺问题较为突出，需要加强人才培养和引进， 提高该领域的专业水平。
伦理和法律问题
随着技术的不断发展，口腔颌面医学影像诊断学领域可能面临一些伦理和法律问题，如患 者权益保护、医疗责任等。需要建立健全的伦理和法律规范，确保技术的合理应用。
THANKS
谢谢您的观看
临床应用价值评估方法与指标体系建立
01
价值评估方法
介绍用于评估口腔颌面医学影像诊断学临床应用价值的常用方法，如成
本效益分析、效果评估等。
02 03
指标体系建立
阐述如何建立一套科学的指标体系，用于全面评价口腔颌面医学影像诊 断学的临床应用价值，包括诊断准确性、治疗有效性、患者满意度等方 面。
价值评估实践
包括普通X线机、数字化X线机等，其 中数字化X线机具有更高的成像质量 和更低的辐射剂量。
CT检查技术与应用
01
02
03
CT检查原理
CT是利用X线束对人体某 一部位进行多层面、多角 度的扫描，通过计算机处 理后获得三维图像。
CT检查设备
包括普通CT机和多层螺旋 CT机，多层螺旋CT机具 有更高的扫描速度和更薄 的扫描层厚。
分享一些成功的价值评估实践案例，说明如何将价值评估方法应用于口 腔颌面医学影像诊断学的临床实践中，并取得良好的效果。
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下颌骨骨折
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髁突骨折
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左侧髁突嵌入中颅窝底
.
左 侧 髁 突 矢 状 面 骨 折
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下颌骨多发性骨折
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喙突骨折
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上颌骨骨折三维重建
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单侧上颌骨骨折
.
单侧上颌骨le ford 23骨折
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左 上 颌 骨 折
.
双侧骨折
.
右上颌的骨折
.
颌面部的多发性骨折
.
颧骨颧弓骨折
.
鼻骨骨折
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（ 3 ）正常图像
牙齿及牙周组织
上颌磨牙位根尖片
上颌中切牙位根尖片
牙齿及牙周组织
下颌磨牙位根尖 片
.
体层摄影检查
上颌侧位体层片
上颌侧位体层投照方法
上颌侧位体层片(磨牙列 层)正常图像
.
上颌后前位体层片
上颌后前位体层投照 方法
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上颌侧位体层片(磨牙列层)正常图像
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颞下颌关节侧位体层片
颞下颌关节侧位体层正常图像
口腔颌面影像学
口腔0802班
张瑞 学号15
.
口腔颌面部常用医学影像检查方法及正常图像
（一） X 线平片检查
（二） 体层摄影检查
（三） 普通造影检查
（四） 数字减影造影
（五） CT 检查
（六） 超声检查
（七） 核素显像
（八） 磁共振成像检查
.
X线平片检查
根尖片
1 ）胶片分配
.
胶片分配
（ 2 ） X 线中心线投照角度
.
颞 下 颌 关 节 三 维 重 建
.
超声检查 应用于软组织及慢性炎症，软组织囊肿，肿瘤及
骨组织
正 常 腮 腺 超 声 图 像
.
正 常 颌 下 腺 超 声 图 像
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核素显象：放射性核素显象是以脏器和病变集聚放射性显像剂为基础，将 含有放射性的药物注入人体，由于这些药物能发出核放射性射线穿透软组 织，应用于涎线，颌骨疾病。
正常腮腺核素图
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磁共振成像检查 颞 下 颌 关 节 闭 口 矢 状 位 磁 共 振
.
颞 下 颌 关 节 开 口 矢 状 位
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经 上 颌 窦 中 部 横 断 面
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经 齿 槽 突 平 面
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经 上 颌 窦 中 上 部
.
经 上 颌 窦 中 部 矢 状 面
.
经 关 节 窝 中 部 冠 状 面
.
牙及牙周组织疾病
.
口腔颌面部的囊肿，肿瘤及瘤样病变 口腔颌面部的囊肿，1颌骨囊肿，2软组织囊肿 1根尖周囊肿
2残余囊肿
3含牙囊肿
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鼻腭管囊肿
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颌面部软组织囊肿：1腮裂囊肿2甲状舌管囊肿
1
2
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颌成骨釉成细釉胞细瘤胞瘤
颌骨牙源性的良性肿瘤瘤样病变
成釉细胞瘤
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颌骨骨折
牙槽突骨折
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下颌骨骨折
.
下颌骨骨折
.
下颌骨骨折
龋病：牙体硬组织慢性进行破坏
浅 龋
中 龋
深 龋
左上67临面龋
右上6穿髓腭根方低密度病变
.
牙髓病：牙髓充血，变性，吸收，坏死。X线对牙髓变性中的牙髓 钙化及牙内吸收有诊断意义 牙 内 吸 收
.
牙 内 钙 化
.
牙 内 钙 化
.
根尖周病
根尖周炎
.
根 尖 周 肉 芽 肿
.
根 尖 周 囊 肿
.
致密性骨炎
部位
上颌切牙位 上颌单尖牙位 上颌双尖牙及第一磨牙位 上颌第二、三磨牙位 下颌切牙位 下颌单尖牙位 下颌双尖牙及第一磨牙位 下颌第二、三磨牙位
X线倾斜方向
向足侧倾斜 向足侧倾斜 向足侧倾斜 向足侧倾斜 向头侧倾斜 向头侧倾斜 向头侧倾斜 向头侧倾斜
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X线管倾斜角
+42° +45° +30° +28° -15° -18°～-20° -10° -5°
慢性期 .
牙源性中央型颌骨骨髓炎（病变从局限到修复改建） .
牙源性边缘性颌骨骨髓炎
.
牙源性边缘性颌骨骨髓炎
.
牙源性边缘性颌骨骨髓炎
.
婴幼儿颌骨骨髓炎：为非牙源性的颌骨骨髓炎，多经血液传 播，哺乳时口腔粘膜传播，面部皮肤感染处直接传播，多见 于上颌骨。
非牙源性的颌骨骨髓炎
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Garre骨髓炎：非化脓性骨髓炎，特点：骨皮质成骨，不形 成脓肿无骨坏死，
.
下 颌 骨 弥 漫 性 硬 化 性 骨 髓 炎
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特异性的颌骨骨髓炎：多有结核杆菌引起，或真菌。
颧骨的结核
颌骨的结核
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颌骨放线菌
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颌骨放射性坏死
.
颌骨化学性坏死
颌骨砷毒性
颌骨磷毒性
.
牙源性的上颌窦炎：上颌磨牙及第二前磨牙根尖周炎扩散到上颌窦
.
常伴有上颌区的疼痛，区别鼻源性的上颌 窦炎（双侧）牙源性的上颌窦炎（单侧）
朗格汉斯组织细胞增生症 朗格汉斯组织增生症（许-汉-克病）
.
朗格汉斯组织增生症（累-赛-病）
.
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.
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牙骨质增生
.
牙 骨 质 结 构 不 良
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牙体形态异常
畸形中央尖
畸形舌侧尖
畸形舌侧窝
牙中牙
完全融合牙
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部分融合牙
牙根发育异常 弯曲牙 .
牙齿结构异常
釉质发育不全
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遗传性乳光牙本质
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额外牙
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先 天 缺 牙
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阻 生 牙
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颌面骨炎
牙源性化脓性颌骨骨髓炎
1.牙源性中央性颌骨骨髓炎
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冠状面CT平扫
经 上 颌 窦 中 部 平 面
.
口 腔 颌 面 部 三 维 重 建
.
特殊部位检查
颞 下 窝 鼻 窦 翼 腭 窝
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腮 腺 检 查
.
下 颌 下 腺
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CT
颞下颌关节
颞 下 颌 关 节 轴 面 扫 描
.
颞 下 颌 关 节 冠 状 面
扫 描
.
CT
颞 下 颌 关 节 矢 状 面 扫 描
关 节 上 腔 造 影 侧 位 体 层 图 片
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瘤腔造影造影
数字减影颞下颌关节上腔造 影
数字减影颞下颌关节上 腔造影正常图像
.
口腔颌面部常规检查
横断面平扫
.
扫口 经腔 眼颌 眶面 平部 面 ）（
平
CT
经 上 颌 窦 中 部 平 面
.
口 腔 颌 面 部 横 断 面 平 扫
.
曲面体层摄影
曲面体层摄影正常图像
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普通造影检查
涎腺造影检查
正常涎腺造影图片
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颞下颌关节造影
颞下颌关节造影按造影部位分为关节上腔造影和关节下腔造影两种，按使用造影剂不同分 为单纯碘水造影和双重造影两种。单纯碘水造影使用有机碘水溶液（20％～30％泛影葡胺）
作为造影剂，而双重造影则同时使用无菌空气和泛影葡胺作为造影剂。