口腔颌面医学影像专业执业范围

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口腔颌面医学影像诊断学

《口腔颌面医学影像诊断学》主要课程基本要求：口腔颌面医学影像诊断学是一门主要研究牙及牙周组织病变、颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤与瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统疾病在口腔颅颌的影像学表现的学科。

它是口腔医学专业必修课之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间一门桥梁课程。

本课程通过讲授、实习、讨论、总结，是学生掌握口腔颌面医学影像诊断学的基本知识、基本理论以及口腔颌面部常见疾病的影像学表现；熟悉口腔颌面医学影像检查的基本技术、口腔放射防护；了解口腔颌面放射生物学、口腔颌面部介入放射学以及各种新技术新方法。

基本教学内容包括：（1）口腔颌面医学影像学的基本内容与发展史，X射线的防护，口腔颌面医学影像学检查技术；（2）牙及牙周组织正常影像学表现，牙及牙周疾病的影像学表现；（3）口腔颌面部结构在X线平片上正常表现，颌骨炎症及颌骨外伤的影像学表现；（4）颞下颌关节疾病的影像学表现，涎腺疾病的影像学表现；（5）口腔颌面部囊肿、肿瘤、瘤样疾病的影像学表现；（6）口腔种植放射学简介。

参考学时：课程总学时为48学时；讲课：32学时；见习：16学时。

主要实践性教学环节基本要求：口腔颌面医学影像诊断学实验：学分学时：建议最低学分1分，最低学时10个学时基本要求：掌握：根尖片牙及牙周组织正常X线表现，根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现，龋齿、根尖周病变及牙周炎的X线诊断，阻生牙、牙及牙槽突损伤的X线诊断，根尖片法进行埋伏牙定位；下颌骨侧位片、曲面体层片、华氏位、后前位片正常X线表现，各种颌骨骨髓炎X线诊断；上下颌骨骨折的X线诊断，颧骨、颧弓、鼻骨骨折的X线诊断牙源性囊肿的X线诊断，成釉细胞瘤、角化囊性瘤的X线诊断及各自的鉴别诊断，原发性骨内癌、骨肉瘤的X线诊断。

熟悉：根尖片儿童牙及颌骨的X线表现，牙内陷、畸形中央尖、牙髓病变、致密性骨炎、牙骨质增生、牙根折裂的X线诊断；颧弓位、开口后前位、鼻骨侧位片X线表现；颞下颌关节薛氏位片、关节造影片的正常X线表现，颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位的X线诊断；涎石症、各种涎腺炎、涎腺肿瘤、舍格伦综合征的X线诊断与鉴别诊断；颌骨各种囊性病损之间的鉴别要点；颌骨其它恶性肿瘤与骨肉瘤的鉴别要点；颌面部软组织恶性肿瘤的X线诊断。

口腔颌面医学影像学诊断

口腔颌面医学影像学诊断引言：口腔颌面医学影像学是一门重要的诊断学科，它利用各种影像学技术来观察和诊断口腔、颌面及关节疾病，为临床医生提供重要的参考和指导。

本文将从不同的角度介绍口腔颌面医学影像学在诊断方面的应用。

一、常见的影像学技术1. X线技术X线技术是口腔颌面医学影像学中最常用的一种技术。

通过X线片的拍摄和观察，可以获得关于牙齿、牙根、牙槽骨等颌面结构的信息。

根据需要，可以进行常规X线片、口内X线片、全景片等不同类型的拍摄。

2. CT技术CT（Computed Tomography）技术是一种通过多次X线扫描获得横断面图像的技术。

在口腔颌面医学影像学中，CT技术可以提供更为精细的结构信息，特别适用于颌面骨折、颌面肿瘤等复杂病变的诊断。

3. MRI技术MRI（Magnetic Resonance Imaging）技术利用强磁场和无线电波产生人体内部各个部位的详细图像。

在口腔颌面医学影像学中，MRI技术通常用于颞下颌关节疾病、颌面软组织病变等的诊断。

二、口腔颌面医学影像学的应用1. 牙齿及牙根诊断通过X线技术，可以观察牙齿及牙根的形态、位置、发育情况，进而判断是否存在龋齿、牙髓炎、牙根感染等疾病。

此外，还可以评估牙齿支持结构的情况，为牙齿种植等手术提供参考。

2. 颌骨病变诊断口腔颌面医学影像学可以帮助鉴别颌骨囊肿、颌骨肿瘤、颌骨骨折等疾病。

CT技术的使用使得对颌骨病变的诊断更加精准，能够提供三维结构的信息，为手术治疗的规划提供重要参考。

3. 口腔颌面软组织病变诊断除了观察牙齿及颌骨，口腔颌面医学影像学还可以用来诊断口腔颌面软组织病变。

MRI技术的使用可以清晰地展示软组织病变的位置、范围和特征，如颌面软组织肿瘤等。

4. 颞下颌关节疾病诊断颞下颌关节疾病是一类常见的口腔颌面疾病，包括关节紊乱、关节滑膜炎等。

通过口腔颌面医学影像学的技术，如MRI，可以观察颞下颌关节的结构和功能状况，为疾病的早期诊断和治疗提供帮助。

口腔颌面影像学

影像学表现浅龋病变部位：牙釉质、牙骨质，牙颈部好发；影学表现：较小范围的圆弧形凹险缺损区，境界不清。中龋病变部位：牙本质浅层；影像表现：圆弧形凹险缺损区、口小底大倒凹状缺损，洞底清晰（修复性牙本质形成）深龋病变部位：牙本质深层（可与牙室相通）；影像表现：较大龋洞可与髓腔相通，髓室变小。伴根周炎、隐匿性龋洞。继发龋病变部位：龋洞周围牙组织；影像表现：高密度金属填充物边缘不规则窄缝状密度减低区。
牙内吸收
根周疾病
概念根尖、根周围组织所发生的病变。病种根尖周炎、致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良。 X线检查的必要性：性质、程度、范围。
根尖周炎
根尖脓肿
病理
牙髓感染/其他因素根尖周感染牙周膜充血、血管扩张、
血浆渗出
组织水肿白细胞浸润白细胞坏死蛋白
细菌毒力强
质溶解酶根尖孔牙周膜/牙骨质破坏牙槽骨扩散、破坏
牙骨膜破坏
脓液排出好转。
瘘管反复发作急性炎症。பைடு நூலகம்
临床表现
不适感咬合痛持续自发痛博动性痛、叩击痛
全身症状
自觉症状缓解（慢性期）。
影像学表现
早期
（－），牙周膜间隙稍增宽；
中期
病牙为中心的骨质破坏，弥散，界欠清；
慢性期根尖区小范围、界清、边欠光整的低密度影，
骨硬板消失，骨骨质增生。
根尖肉芽肿轻微感染刺激产生的肉芽组织，慢性根尖炎的主要类型之一。
（二）两种投照技术比较
分角技术
图像
易变形失真（缺点）
操作
简便（优点）
直角技术
真实客观（优点）
繁琐（缺点）
（三）正常图像 1、概述牙之构成：牙釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。牙周组织：牙周膜、牙槽骨及牙龈。 X线表现牙釉质：帽状致密影被覆于冠部牙本质表面。向下至牙颈部变薄有时可形成低密度透亮影，位于牙釉质和牙槽嵴顶间—— cervical burnout 征象。牙本质：环髓腔的稍低致密度影。牙骨质：牙根表面牙本质上菲薄致密影，与牙本质不易区别。牙髓腔：低密度影，上磨牙呈圆形/卵圆形；下磨牙呈“H”形。

口腔医师职称证上的专业范围

口腔医师职称证上的专业范围
口腔医师职称证上的专业范围通常包括口腔医学、口腔颌面外
科学、口腔病理学、口腔修复学、口腔种植学、口腔正畸学、口腔
颌面放射学、口腔颌面病理学、口腔颌面生物医学工程学等。

这些
专业范围涵盖了口腔医师在临床诊疗、疾病预防、口腔美学修复等
方面的知识和技能。

同时，口腔医师还需要具备相关的医学基础知
识和临床实践经验，以确保能够为患者提供高质量的口腔医疗服务。

口腔医师职称证上的专业范围的确立，有助于规范口腔医师的执业
范围，提高口腔医疗水平，保障患者的权益。

口腔颌面医学影像专业执业范围

口腔颌面医学影像专业执业范围一、介绍口腔颌面医学影像专业1.1 口腔颌面医学影像的定义与概述1.2 口腔颌面医学影像的发展历程1.3 口腔颌面医学影像在口腔医学中的重要性二、口腔颌面医学影像专业的学科领域2.1 放射影像技术2.1.1 放射影像的分类与技术原理2.1.2 口腔颌面医学中常用的放射影像技术2.2 影像学诊断技术2.2.1 影像学诊断的基本原理2.2.2 口腔颌面医学影像学诊断的常见病例分析2.3 影像学与口腔治疗技术的结合2.3.1 口腔颌面医学影像在口腔疾病的早期诊断中的应用2.3.2 口腔颌面医学影像在口腔手术前后的评估与追踪中的应用三、口腔颌面医学影像专业的执业范围3.1 口腔颌面医学影像技术的临床应用3.1.1 口腔颌面疾病的影像学诊断与评估3.1.2 口腔颌面手术的影像学辅助与指导3.2 口腔颌面医学影像的科研与教学应用3.2.1 口腔颌面医学影像在科研中的应用价值3.2.2 口腔颌面医学影像在口腔医学教学中的应用3.3 口腔颌面医学影像专业的技术要求与职责3.3.1 口腔颌面医学影像师的技术要求3.3.2 口腔颌面医学影像师的职责与责任3.4 口腔颌面医学影像专业的发展趋势与展望3.4.1 口腔颌面医学影像技术的创新与进步3.4.2 口腔颌面医学影像专业的未来发展方向四、结语4.1 口腔颌面医学影像专业的未来前景4.2 口腔颌面医学影像在口腔颌面医学中的重要作用4.3 口腔颌面医学影像专业的发展对于口腔医学的促进以上是对口腔颌面医学影像专业执业范围的全面探讨，通过介绍口腔颌面医学影像专业、学科领域、执业范围以及发展趋势等方面的内容，展示了口腔颌面医学影像专业的重要性和广阔前景，对于推动口腔医学的发展起到积极作用。

口腔影像学

1口腔颌面医学影像学主要包括口腔颌面放射生物学，口腔放射防护学，口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变，颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤和瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统病在口腔，颅，颌面骨的表现以及口腔颌面部介入放射学和口腔种植放射学等方面的医学影像学内容。

2 早在1895年伦琴宣布发现X线。

3 根尖片由美国人C.E.Kells 1896年4月或5月拍摄了美国第一张根尖片。

4 体层摄影技术由意大利Vellebonna于1930年发明体层摄影机。

5 口腔介入放射学是研究在X线，灰阶超声或CT扫描等导向下进行穿刺活检或进行治疗的学科，是20世纪70年代中期才开始发展起来的一门年轻学科。

6 放射生物效应的发生规律和机制是，肿瘤放射治疗，放射损伤防治和建立放射防护标准的基础。

7 放射防护的三个主要原则：⑴实践的正当性；（2）放射防护的最优化：（3）个人剂量的限制。

8 在符合放射防护三原则基础上，结合口腔颌面X线检查的特点，防护应特别注意（1）减少照射时间，（2）进行必要的屏蔽，（3）提高X线的透过系数，（4）与X线源保持一定的距离；9 X线平片为目前口腔医学临床应用最普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类；口内片包括根尖片，（牙合）翼片，（牙合）片，口外片包括上下颌第三磨牙口外片，下颌骨侧斜位片，下颌骨后前位片，下颌骨升支切线位片，华特位片，颧骨后前位片，顴弓位片，颏顶位片，颞下颌关节侧位片，髁突经咽侧位片，口腔体腔摄影片及X线头影测量片等。

10 儿童X线中心线倾斜的角度应增加5°- 10°。

11 牙和牙周组织正常图像概述，牙由釉质，牙本质，牙骨质及牙髓。

牙周组织包括牙周膜，牙槽骨和牙龈。

12 上颌中切牙根尖片所见有关颌骨正常解剖结构：切牙孔腭中缝，鼻腔及鼻中隔。

磨牙可见上颌窦底部，颧骨，喙突，上颌结节及翼钩等结构。

13 下颌前牙根尖片可见，颏棘，颏嵴，营养管等结构。

口腔颌面医学影像诊断学

口腔颌面医学影像诊断学口腔颌面医学影像诊断学是临床牙科学的重要分支，它主要是指利用影像技术进行口腔颌面部疾病的诊断和治疗。

随着医学技术的不断发展，口腔颌面医学影像诊断学逐渐成为临床牙科学中不可或缺的一部分。

本文将详细介绍口腔颌面医学影像诊断学的相关知识和技术。

一、口腔颌面部疾病的检查和诊断口腔颌面部疾病是常见的临床疾病之一，常见的包括颌面部肿胀、颞下颌关节疾病、颞颌骨炎、颞颌关节紊乱等疾病。

在临床上，医生需要通过检查来确定疾病的类型和程度，从而采取相应的治疗措施。

常见的检查方法包括触诊、听诊、血常规、影像检查等等。

口腔颌面部的影像检查主要是采用X线、CT等来进行疾病诊断。

X线是一种常用的检查方法，通过辐射线的摄影技术来获得影像信息。

CT则是一种更先进且更灵敏的检查方法，它通过对身体进行多次横断面扫描来得到更为精细的影像信息。

同时，口腔颌面部的核磁共振成像技术（MRI）和超声成像技术（US）也在近年来得到了较为广泛的应用。

二、口腔颌面医学影像的分类口腔颌面医学影像可以根据其所使用的成像技术进行分类。

1、X线影像X线影像是口腔颌面医学影像诊断学中最常用的一种检查方法。

它可以通过放射线的摄影技术来获得颌骨和牙齿的影像信息。

在临床上，X线影像通常用于检查齿周疾病、颞下颌关节疾病、颌骨骨折、根尖周病变等口腔颌面部疾病。

2、CT影像CT影像是一种先进的口腔颌面医学影像诊断技术，它可以通过多次横断面扫描来获得精细的影像信息。

在临床上，CT影像可以用于检查颌部肿瘤、颞下颌关节疾病、颅骨折等疾病。

相对于X线影像，CT影像具有更高的分辨率和更好的三维空间分辨能力。

3、MRI影像MRI影像是一种无创的口腔颌面医学影像检查方法，它利用磁场和脉冲磁场来产生影像信息。

由于MRI具有与人体组织相同的信号强度，因此可以显示组织的解剖变化和功能活动情况。

在口腔颌面医学中，MRI影像可以用于检查颌部肿瘤、颞下颌关节疾病、颞颌关节紊乱等疾病。

口腔颌面外科影像技术

颞颌关节造影术
Norgaard
电子计算计X线体层摄影英国 Hounsfield
根尖数字减影技术
瑞典 Grondahl
任务一口腔X线的投照技术
• 了解牙和颌骨在生长发育过程中的正常解剖形态
• 了解它们的病理损害
读片的基本知识
X线不同组织密度影像，可分为以下三种： 1．白色影像
表示组织密度高，含矿物质多，通过并投射于胶片上的X 线较少，如牙、骨组织、涎石、金属、造影剂等
[优点]
• 1、患者舒适，口内不需放置胶片 • 2、放射量少，较全口牙片少得多 • 3、在正畸、牙周治疗中可提供治疗前后的记录
[缺点]
• 1、需要增感屏投照，故不如口内片清晰 • 2、不是所有形态的头颅都能摄取很好的影像
[正常图像]
• 此片能将全口牙同时显示在一张胶片上，而且可将上颌骨、下颌骨、上颌窦、颞下颌关节等部位同时显示。可以观察病变的部位、范围与周围组织的相互关系，有利与进行综合分析。
局限（骨质厚）骨髓炎骨髓腔扩散弥散性
骨髓炎血运障碍
死骨形成小死骨排出
瘘管形成
影像表现：
1、弥散破坏期：骨小梁模糊；骨质弥散点、片状破；
骨膜反应。（早期）骨小梁脱钙骨小梁模糊破坏
吸收点状低密度区多点破坏区融合片状破
坏区脓腔形成脓液
破溃骨膜下脓肿骨膜新骨形成
血管撕裂、闭塞骨坏死死骨形成特点骨质破坏区境界不清，愈近病源牙愈重。 2、病变局限期：破坏区境界清晰，内无死骨；
（5）牙槽骨：是上下颌骨包围牙根的突起部分，X线片
上牙槽骨所显示的密度较牙低。上牙槽骨的密质骨薄，松质骨多，即骨小梁数目多，相交处呈密度高的点状影像，骨髓腔则呈点状密度低的影像，故上牙牙槽骨的骨小梁结构X线片上呈颗粒状影像。

口腔颌面医学影像诊断学

颞下颌关节紊乱症
颞下颌关节及其周围组织的炎症、劳损、变性等引起的疾病。
先天性颅颌面畸形
由于生理或遗传因素导致的头面部畸形。
影像诊断在治疗中的作用
1 了解病因
影像检查可以帮助医生了解患者疾病的具体根源，更好地选择治疗方案。
2 辅助治疗
在治疗过程中，影像诊断可以用来辅助临床医生确定治疗方向和效果。
超声技术
优点清晰度高、成本低能够制备三维影像、精准度高能够制备高清模糊的软组织影像安全、无辐射
缺点
辐射量大、无法制备三维影像
辐射量大、成本较高
相对较慢且需要较长时间的扫描、噪声较大
逆时效应和超声的衰减、无法制备三维影像
具体的影像诊断流程
1
制定检查计划
2
根据患者的病情和具体情况制定适合的
常见的医学影像技术
数字化口腔摄影
可以高清地获取口腔颌面的照片。
串扫描技术
可以获得高分辨率的口腔颌面影像，应用于口腔颌面外科手术等。
正畸摄影
结合了数字化口腔摄影和其他影像技术，在正畸治疗中有着重要的应用。
口腔超声诊断技术
应用于牙周病早期诊断、术后效果评估等。
优缺点比较
技术名称 X线技术 CT技术磁共振技术
检查计划。
3
诊断结果
4
通过图像技术对患者疾病进行分析和准确的诊断。
收集患者信息
通过问诊、观察、量器具进行检查获取患者基本信息。
进行影像检查
根据计划进行相应的影像检查，包括拍摄、数字化等过程。
常见的口腔颌面疾病案例
根尖周炎
局部骨质吸收，牙龈红肿疼痛，严重会导致牙齿脱落。
龋齿
常见的口腔疾病之一，多由细菌感染引起。

《口腔颌面医学影像诊断学》课程标准

《口腔颌面医学影像诊断学》课程标准课程编号：ZX243114 适用专业：口腔医学培养层次：三年制大专课程类别：专业选修修课方式：限选教学时数：36总学分数：2一、课程定位和设计思路(一)课程定位1.课程简介：口腔颌面医学影像学是口腔医学专业课程之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之间的一门桥梁课程。

口腔颌面医学影像学主要包括口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变、颌面骨炎症、颌骨囊肿、肿瘤、外伤、涎腺疾病频下颌关节疾病及系统病在口腔、颅、颌面骨的表现等方面的医学影像诊断内容。

本门课程的教学以口腔颌面放射学为基础，辅以电子计算机X线体层摄影(CT)、灰阶超声、核素显像(RI)及磁共振成像(MRl)等医学影像检查内容。

使学生掌握X线理论，基本知识和基本技能，熟悉B超、CT诊断的基本知识。

了解MRI、介入放射学和数字减影的应用价值、前景和国内外新进展。

2.课程性质：《口腔颌面医学影像诊断学》是口腔医学专业的重要的课程，以《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》、《诊断学》等课程为基础，为后续毕业实习及岗位工作奠定基础。

本课程涉及的理论和技能是口腔医学专业人才培养目标中各职业岗位应具备的基本能力。

3.在课程体系中的地位：本课程是口腔医学专业的限选课程之一。

4.课程作用：通过本课程的学习使学生掌握牙与牙周、颌骨、颌关节、涎腺正常X线表现和基本病变X线、CT、B超表现，掌握X线诊断的应用原理、检查方法、分析方法和诊断原则。

正确使用临床医学影像检查方法，熟悉其应用范围，学会观察分析影像学表现，并做出正确的诊断。

将为口腔临床的学习，以及毕业后继续学习英定坚实的基础，并能够进一步提升学生口腔医疗服务质量水平。

课程在第三学期开设，共36学时。

(二)设计思路1.课程设计理念（1）全面贯彻党的教育方针，准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位，教学内容、方法、手段的选择必须以人才培养目标为依据，与国家规定的高等职业教育就业岗位要求相一致。

口腔颌面医学影像诊断学医学

第3节电离辐射对正常口腔颌面组织的影响
皮肤：由轻到重毛囊性丘疹与脱毛、红斑反应、水疱、及坏死。
剂量与临床表现伽马射线分割照射每次2Gy,累计20Gy, 可出现融合性黏膜炎。 20Gy一次，隔2周则看不到累计效应。照射口腔黏膜的病理改变成纤维细胞浸润，易溃烂，放疗后一年内避免使用义齿及吸烟饮酒
电磁辐射通过光电效应、康普顿效应、电子对产生转移能量放射诊断-----光电效应放疗--------康普顿效应
粒子辐射
定义：一些组成物质的基本物质，或由这些基本粒子构成的原子核，通过消耗自己的动能，把能量传递给其他物质。
自由基
电离和激发
靶学说和靶分子
五、影响电离辐射生物学效应的主要因素
辐射种类不同种类的辐射产生的生物效应不同辐射剂量总的规律剂量越大，效应越显著但并不呈完全直线。
放射防护三个主要原则实践的正当性：首先判断X检查的必要性。放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量。个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。
二放射防护的具体方法
添加标题
照射时间：
01
添加标题
添加标题
对味觉的影响
01
添加标题
累计剂量10Gy开始有损害，20~50明显增加。
02
添加标题
对牙合系统的影响
03
添加标题
牙齿: 龋坏增多，口干
04
添加标题
儿童接受30Gy,牙齿停止或发育迟缓。
05
添加标题
成人65Gy，发生骨坏死。
06
THANK YOU
THANK YOU
THANK YOU
THANK YOU
整体活动预期
整体活动预期
THANK YOU

口腔颌面医学影像学诊断

口腔颌面医学影像学诊断口腔颌面医学影像学是一门重要的医学科学，通过采集、处理和解读口腔颌面部的影像信息，为口腔颌面医学的诊断和治疗提供依据。

本文将从不同的影像学技术、常见的疾病和临床应用等方面来探讨口腔颌面医学影像学的诊断。

一、影像学技术现代口腔颌面医学影像学主要包括传统的X线影像学和数字化影像学两大类技术。

传统的X线影像学包括常规X线片和口腔颌面部拍片，它们具有低成本、操作简便等优点。

而数字化影像学则采用了数字图像的传输和处理，包括口腔颌面部CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、CBCT（锥形束CT）等技术。

这些数字化影像学技术具有图像分辨率高、三维重建等优点，可以提供更多的信息以辅助临床诊断。

二、常见疾病的影像学诊断1. 牙齿畸形牙齿畸形是指牙齿在数量、位置、形态等方面发生的异常变化。

通过口腔颌面医学影像学，可以对牙齿畸形进行全面的评估和诊断。

常见的影像学表现包括牙齿错位、拥挤等，而数字化影像学技术如CBCT更能够提供牙齿相关的三维信息。

2. 巴氏囊肿巴氏囊肿是颌骨囊肿中最常见的一种，它主要发生在下颌骨角区域。

口腔颌面医学影像学对于巴氏囊肿的诊断起到了重要的作用。

在X线片上，可以观察到囊肿造成的骨质吸收，而数字化影像学技术则更能够显示出囊肿的形态和大小等特征。

3. 口腔颌面肿瘤口腔颌面肿瘤是指发生在口腔和颌面部的各种良性和恶性肿瘤。

影像学对于肿瘤的定性和定位起到了关键的作用。

常见的X线表现包括骨质缺损、骨质破坏等，而数字化影像学技术则可以显示出肿瘤的边界、内部结构等更详细的信息。

三、临床应用1. 正畸学口腔颌面医学影像学对于正畸学的诊断和治疗起到了重要的作用。

通过影像学的评估，医生可以全面了解牙齿错位的情况，制定出恰当的正畸治疗方案。

2. 口腔种植学口腔种植学是恢复缺失牙齿的一种常见方法，口腔颌面医学影像学能够提供患者的牙槽骨情况，帮助医生选择合适的种植方案和预测种植效果。

3. 口腔颌面外科口腔颌面外科手术需要对疾病进行准确诊断和手术规划。

颌面影像总结

1.了解口腔颌面医学影像学的学科内容.学科内容包括：口腔颌面放射生物学，口腔放射防护，口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变，颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤和瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统病在口腔，颅，颌面骨的表现以及口腔颌面部介入放射学和口腔种植放射学等方面的医学影像学内容。

2.电磁辐射：以互相垂直的电场和磁场，随时间变化而交变振荡形成向前运动的电磁波。

（x射线和r射线都是电磁辐射，可引起物质的电离属电离辐射）电离辐射：是指能引起被作用物质电离的射线，可分为电磁辐射和粒子辐射。

3.影响电离辐射生物学效应的主要因素?主要因素： a.与辐射有关的因素：辐射种类，辐射剂量，辐射剂量率，分次照射，照射方式；b.与集体有关的因素：种系的放射敏感性，不同个体发育时间的放射敏感性，不同器官、组织和细胞的放射敏感性，亚细胞和分子水平的放射敏感性。

4.人体对射线的高敏感组织?高度敏感组织有：淋巴组织、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺、胚胎组织、腮腺。

5·电离辐射对正常口腔颌面组织的影响主要有那些方面?a.口腔黏膜及颌面皮肤损害；b.涎腺损害；c.对味觉的影响；d.对牙合系统的影响（具体参见p11-13)6.X线的发现（1895年伦琴发现）7.放射防护三个主要的原则？口腔X线检查应特别注意哪4个方面的问题？三个原则:a.实践的正当性 b.放射防护的最优化 c.个人剂量限制4个方面；1）减少照射时间（尽量用摄影代替透视、提高记录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查）2）屏蔽防护 3）减少无效x线放射量 4)距离防护8.电离辐射对口腔黏膜及颌面皮肤损伤的临床表现？口腔黏膜放射性损伤变现由轻变重可以分为：a.轻度粘膜疹；b.明显黏膜疹；c.斑点状黏膜炎 d.融合性黏膜炎（斑块直径大于0.15cm,水肿大量渗出，伪膜形成）皮肤的损伤由轻变重为：毛囊性丘疹和脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂。

口腔黏膜各部位对反射时间不同，程度不一，最早出现的粘膜组织是咽腭弓，舍腭弓和悬雍垂。

口腔影像诊断学(全)第1、2、3章口腔颌面医学影像诊断学概述、放射损害、放射防护

❖ 随机性损害：恶变的严重程度不受剂量影响，但辐射引起恶变的概率随剂量的增加而增大，不存在阈值。
温医口腔吴伟华制
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口腔影像学
二、影响电离辐射生物学效应的主要因素
❖ （一）与辐射有关的因素 ❖ 1、辐射种类 ❖ 2、辐射剂量 ❖ 3、辐射剂量率 ❖ 4、分次照射 ❖ 5、照射方式
温医口腔吴伟华制
➢ 黏膜：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎
➢ 皮肤：毛囊性丘疹及脱毛、红斑反应、照射后黏膜表现：黏膜下层有成
纤维细胞浸润，血管减少，上皮变性。
温医口腔吴伟华制
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❖ 二、涎腺损伤
口腔影像学
➢1、临床表现：
➢剂量〉10Gy时在放射后2-6小时内出现口干症状
温医口腔吴伟华制
3
口腔影像学
二、发展简史
❖ 1895年伦琴发现X线 ❖ 二周后，Otto Walkhoff便将X线用于拍摄牙片。 ❖ 1968年在智利召开了第一届国际牙颌面放射学学术
会议，并建立了国际牙颌面放射学会。 ❖ 1987年我国召开第一届全国口腔放射学学术会议，
建立了中华医学会口腔学会口腔放射学组 ❖ 现在，口腔放射学已由单纯牙科放射学发展为口腔颌
面放射学，并正在逐渐发展为口腔医学影像学。
温医口腔吴伟华制
4
口腔影像学
一、根尖片 ❖ 美国人C.E.Kells于1878年毕业于纽约牙科学
校。1896年4月或5月拍摄了美国第一张根尖片，并首先使用了滤线板。
温医口腔吴伟华制
5
二、体层摄影技术
口腔影像学
❖ 意大利人Vellebonna于 1930年发明体层摄影机。 30年代后期就运用到颞下颌关节疾病的诊断，芬兰人Peatero于四十年代设计出曲面体层机，可在同一胶片上显示全口牙及双侧上、下颌骨和颞下颌关节。

口腔颌面医学影像诊断学颌面骨炎症

口腔颌面医学影像诊断学颌面骨炎症口腔颌面医学影像诊断学是口腔颌面医学领域的重要分支，主要针对颌面部疾病进行影像学诊断和治疗。

其中，颌面骨炎症是常见的疾病之一，它比较容易被忽视，但如果不及时治疗，会给患者带来诸多不便。

颌面骨炎症的定义与分类颌面骨炎症是指颌面部骨骼的一类炎症性疾病，包括大范围的骨膜炎、小范围的局部骨膜炎和牙周性骨炎等。

根据病因的不同，颌面骨炎症可以分为感染性骨炎、药物性骨炎、放射性骨炎、代谢性骨炎及颅骨炎等类型。

颌面骨炎症的诊断颌面骨炎症的早期症状比较隐匿，容易被忽略，但仍有一些可供参考的指标：•颌面部肿胀、疼痛；•颌面部皮肤红肿、温度升高；•牙龈出血、牙齿松动、牙周炎；•颌面部及牙齿周围渗出液体。

在正式诊断前，医生一般会采用X线、CT、MRI等医学影像学方法，进一步确定患病的部位和严重程度。

影像学诊断治疗方案在影像学诊断中，需要结合病史、检查、实验室检查等多方面的信息来确定治疗方案。

通常情况下，针对纯感染性颌面骨炎症，根据临床症状和影像学检查结果制定治疗方案。

局部感染可以采用局部冷敷、物理治疗以及口腔护理等措施，而广泛的感染需要采用系统性抗感染治疗以充分控制病情。

对于有明显病灶的患者，需要对病灶进行清除，在此基础上进行系统性治疗。

对于牙源性感染，需要在清除病灶的基础上进行根管治疗或拔牙。

对于颌面部骨质疾病、骨不均匀性疾病、颞下颌关节炎等需要结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

预防及常规检查预防颌面骨炎症，首要是口腔卫生的保持，预防和及时治疗口腔疾病如龋齿、牙周炎等慢性感染，积极预防和控制全身性疾病。

口腔颌面医学影像学诊断检查是有效及早发现颌面疾病的手段。

针对不同类型疾病，常规检查包括口腔CT、颞下颌关节CT、颌侧位X线片、磨牙磨耗度检查及颟顸骨髁突位置和形态评估等。

颌面骨炎症是一种常见疾病，但往往被忽视。

正确的口腔卫生如刷牙、漱口等，预防口腔疾病的同时，也可以预防颌面骨炎症的发生，提高生活质量。

口腔颌面医学影像诊断学简答与大题

口腔颌面医学影像诊断学简答与大题口腔颌面医学影像学是一门研究口腔颌面疾病诊断和治疗的学科，其主要任务是通过影像学的手段对口腔颌面疾病进行准确的诊断和评估。

本文将对口腔颌面医学影像学的相关知识进行简要介绍并列举一些与该领域相关的大题。

口腔颌面医学影像学的分类口腔颌面医学影像学包括实体影像学和数字影像学两大类。

实体影像学实体影像学主要包括X线影像学和CT影像学。

X线影像学是口腔颌面医学影像学中最常用的一种影像学方法，具有便捷、简单、经济的优点。

X线影像学又可分为常规X线影像学和数字化X线影像学，也就是数字X线影像学。

CT影像学可用于3D影像重建，能够比较清晰地观察颌面骨的形态和组织结构，对颞下颌关节疾病患者的诊疗也很有帮助。

数字影像学数字影像学可分为CR（数码处理成像）和DR（直接数字成像）两种。

CR是通过将X-ray线影像数字化处理的方式来获得高质量图像。

DR是将敏感器替换掉胶片的成像方式，将辐射能量直接转换为数字，不需要昂贵的化学液和洗涤设备，在成像质量和诊断效果上都表现出了优势。

口腔颌面医学影像学诊断口腔颌面医学影像学诊断的核心在于正确解读影像学资料，并与病史及临床表现相结合，确诊病情并制定合理的治疗方案。

在进行口腔颌面医学影像学诊断时，一定要注意以下几点：•影像学表现：主要观察影像学所呈现出来的病理表现，但要避免过度解读和猜测病因；•病史：对患者病史的询问和病情的观察有助于补充影像学表现，帮助诊断和评估病情；•临床表现：通过对患者的口腔、颜面及相应牙齿、颌骨的体征和症状进行分析，有助于确定轻重缓急和诊断、治疗方案的选择。

口腔颌面医学影像学常见疾病牙槽突炎牙槽突炎是由于上颌窦炎症扩展至上颌窦腔内，由于牙槽嵴与上颌窦序、颧骨与顶骨之间的距离很近，扩散至牙槽突管道内时，可引起牙槽突炎。

下颌缺损下颌缺损是指下颌骨的长度、宽度、高度的缺陷或整个骨架的不成形导致下颌功能不良。

根据不同的原因下颌缺陷可分为先天性和后天性两种。

口腔颌面医学影像学诊断

口腔颌面医学影像学诊断口腔颌面医学影像学是一门专注于口腔及颌面部疾病的诊断与治疗的学科。

它利用高科技设备如CT、MRI以及X光等技术，结合牙科医生的临床经验，为患者提供精确、可靠的诊断结果。

本文将深入探讨口腔颌面医学影像学在临床诊断中的重要性和其在不同领域的应用。

口腔颌面医学影像学的重要性不言而喻。

传统的临床检查虽然可以提供一些初步的诊断信息，但无法全面了解患者口腔颌面部的病情。

而影像学则可以通过对患者进行全面、立体的扫描，获取大量的影像信息，为医生提供多个角度、全景式的观察。

在口腔颌面医学影像学中，最常用的技术是X光射线。

X光技术通过将X射线通过患者体内的组织，再将其记录在感光板或数字接收器上，形成影像。

X光技术在口腔颌面的应用非常广泛，包括了牙齿的诊断、颌骨的骨质疾病、颌面部肿瘤等。

通过X光技术，医生可以检查牙齿是否存在龋齿、牙根是否发生吸收，同时还可以了解颌骨的密度、结构以及任何潜在的病变。

除了X光技术，CT和MRI也是常用的影像学技术。

CT技术通过旋转式X射线扫描，利用计算机重建出精确的三维图像。

它适用于检查颌骨骨折、颌面部肿瘤和囊肿等。

相较于CT，MRI技术在口腔颌面医学影像学中的应用范围更广。

MRI技术可以提供更丰富的软组织信息，适用于检查颌骨结构、颌面神经炎以及颌面关节疾病等。

除了常规的影像学技术，口腔颌面医学影像学还有一项重要的发展即数字化口腔颌面摄影技术。

数字化摄影技术通过数字探头，将患者口腔及颌面部的影像转化为数字信号，然后利用计算机软件进行分析和处理。

这项技术使得医生可以更方便地进行口腔治疗计划的制定和评估。

同时，数字化摄影技术还可以与其他影像技术相结合，提供更准确、全面的诊断结果。

在临床应用方面，口腔颌面医学影像学起到了至关重要的作用。

它不仅用于正常的口腔检查，还可以应用于牙周病的诊断和治疗计划的制定。

例如，通过影像技术，医生可以确定牙齿与邻近牙齿、牙槽骨的关系，判断牙周袋的深度，从而制定出合理有效的治疗方案。