高血压 试题

2015年三基三严培训：高血压合理用药

姓名：分数：

一、单选题每题5分，总分50分

1、血压≥（）mmHg时，最好2种以上药物联合，用常规量，不必最高剂量

A、120/80

B、140/90

C、140～159/90～99

D、160/100

2、噻嗪类利尿剂副作用会干扰糖代谢、脂代谢的情况为每天超过（）

A、15mg

B、25mg

C、50mg

D、30mg

3、若用药为ACEI/ARB+Beta阻滞剂仍不能达标（＜120/80 mHg），加用（）

A、利尿剂

B、中枢降压药

C、ARBS

D、拮抗药

4、血压轻高是指血压（）mmHg

A、120/80

B、140～159/90～99

C、140/90

D、60/100

5、年龄较大（＞70岁）、体弱、合并严重肝肾疾病、口服药物较多、中低危患者，血压应该是（）

A、缓慢、温和降压、逐渐达标

B、数周达标

C、几天达标

D、快速达标

6、目前指南提倡的治疗高血压首选的联合治疗方案是（）

A、ACEI+ARB

B、ARB+利尿剂

C、CCB+ ACEI+ARB

D、β-受体阻断药+ACEI

7、冠心病若合并心绞痛或血管痉挛，加用（）

A、CCB

B、ACEI

C、拮抗药

D、β-受体阻断药

8、降压的最好用药模式为（）

A、大剂量用药，快速达标

B、选择一线药物大剂量用于任何人

C、在合适情况，选择合适药物，用于合适病人

D、在合适情况，选择二线药物，用于合适病人

9、冠心病及其等危症（冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、全身动脉粥样硬化），治疗为尽早使用（）

A、拮抗药

B、中枢降压药

C、ACEI/ARB+Beta阻滞剂

D、β-受体阻断药

10．高血压合并心肌梗死宜选用( )

A．美托洛尔B．硝苯地平C．哌唑嗪D．氢氯噻嗪E．呋塞米

二.选择题（可多选或单选，每题5分，总分50分）

A钙拮抗剂、

B ACEI、

C ARB、

D噻嗪类利尿剂、Eß受体阻滞剂、

Fα受体阻滞剂

G硝普钠或者硝酸甘油针剂H硫酸镁

1.高血压合并阵发性心房颤动宜选用( )

2.糖尿病肾病宜用( )

3.高血压合并前列腺增生宜选用( )

4.老年性高血压宜选用( )

5.慢性心力衰竭宜选用( )

6.高血压急症宜选用( )

7.治疗严重先兆子痫的首选药物( )

8.双侧肾动脉狭窄、高钾禁用( )

9.痛风患者禁用( )

10.妊娠高血压禁用( )

一，1D 2C 3A 4B 5A 6B 7A 8C 9C

二．1.C,2.BC 3.F. 4、AD 5.BCDE 6.G 7.H. 8.BC 9.D 10.BC

三．简答题：1. 初诊高血压患者的临床实验室基本项目有哪些？（20分）

2. 我国成人代谢综合征诊断是什么？（20分）

3. 简述心血管病的危险因素（20分）

答案：一，1D 2C 3A 4B 5A 6C 7A 8C 9C

二．1.C,2.BC 3.F. 4、AD 5.BCDE 6.G 7.H. 8.BC 9.D 10.BC

问答题：一．

1)血生化（空腹血糖、血脂全套和尿酸、肌酐、钾）；

2)血常规；

3)尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉渣镜检）；

4)心电图。

二．

1)腰围，男性≥90 cm, 女性≥85 cm;

2)BP≥130/85 mmHg，或有高血压病史;

3)TG≥1.7 mmol/L; HDL-c < 1.04 mmol/L;

4)空腹血糖≥ 6.1 mmol/L, 糖负荷2h血糖≥7.8 mmol/L, 或有糖尿病史。

5)满足上述3项者即可作出诊断。

三．

1)高血压（1-3 级）．

2)男性>55 岁；女性>65岁

3)吸烟

4)糖耐量受损（2 小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9mmol/L）

5)血脂异常TC≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L

6)早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄<50 岁）

7)腹型肥胖（腰围：男性≥90cm，女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）

8)高同型半胱氨酸>10μmol/L

5. 高血压的非药物治疗主要措施包括：（12分）

1)减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；

2)控制体重；

3)不吸烟；

4)不过量饮酒；

5)体育运动；

6)减轻精神压力，保持心理平衡。

11.支气管哮喘禁用( E )

12.急性冠脉综合征不宜选用( A )

13.最常见不良反应为持续性干咳( B )

A二氢吡啶类钙通道阻滞剂（D-CCB）+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）

B D-CCB+血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C D-CCB+噻嗪类利尿剂

D D-CCB+β阻滞剂

E ACEI+β阻滞剂

F ACEI+ARB

G中枢作用药+β阻滞剂

14.联合治疗方案推荐优先推荐( A B C D )

15.联合治疗方案不推荐( E F G )

A<140/90

B<130/80

C SBP<150

一般高血压患者降压治疗目标血压为

( A )

14.高血压伴慢性肾病降

压治疗目标血压

为

( B ) 15.高血压伴糖尿病降压

治疗目标血压为

( B )

16.高血压伴冠心病降压

治疗目标血压为

( B )

17.老年高血压（65岁以

上）降压治疗目标

血压为

( C )