糖尿病小讲课培训课件

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正确认识糖尿病培训课件

正确认识糖尿病培训课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•糖尿病的基本概念•糖尿病的病因和病理机制•糖尿病的诊断和治疗方法•糖尿病的预防措施•糖尿病患者的生活管理•社区和家庭如何参与糖尿病的管理01糖尿病的基本概念糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于体内胰岛素绝对或相对不足，导致机体对葡萄糖的利用、储存和分泌发生障碍。

糖尿病的主要症状是高血糖，表现为多饮、多尿、多食、消瘦等。

1型糖尿病胰岛β细胞受损，胰岛素分泌绝对不足，多发于儿童和青少年。

2型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，多发于中老年人和肥胖者。

其他特殊类型糖尿病如胰腺炎、外伤、手术等引起的继发性糖尿病。

典型症状多饮、多尿、多食、消瘦、视力模糊等。

其他症状疲劳、乏力、皮肤瘙痒、感染等。

糖尿病的症状02糖尿病的病因和病理机制通常由于体内产生胰岛素绝对或相对不足引起。

糖尿病的病因类型Ⅰ糖尿病主要由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起。

类型Ⅱ糖尿病由于特殊原因引起的糖尿病，如基因突变、疾病、药物等。

特殊类型糖尿病胰岛素抵抗胰岛素不能有效利用，导致血糖无法正常降低。

高血糖由于胰岛素绝对或相对不足，导致体内血糖升高。

代谢紊乱由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致体内代谢紊乱。

糖尿病的病理机制遗传因素环境因素相互作用肥胖、饮食、缺乏运动等环境因素可诱发糖尿病。

遗传和环境因素相互作用导致糖尿病的发生。

03糖尿病与遗传、环境因素的关系0201糖尿病有家族聚集性，与遗传基因有关。

03糖尿病的诊断和治疗方法多尿尿量增多，尤其是晚上需要起床去上厕所体重下降您的体重可能逐渐减轻口渴常常感到口干喉燥疲劳容易感到疲劳饥饿感即使您刚刚进食，也会感到饥饿视力模糊视力可能逐渐减退，有朦胧感糖尿病的诊断标准糖尿病的治疗原则控制饮食，避免高糖和高脂肪食物，多吃蔬菜和水果饮食治疗运动治疗药物治疗血糖监测增加运动量，每天至少30分钟的中等强度运动在医生的指导下合理使用药物治疗定期监测血糖，掌握血糖变化情况口服降糖药物，如磺脲类、双胍类、格列奈类等口服药物对于需要快速控制血糖的患者，医生可能会建议使用胰岛素治疗胰岛素治疗传统中药如黄芪、枸杞子、黄连等也被用于辅助治疗糖尿病传统中药治疗糖尿病的药物治疗04糖尿病的预防措施合理搭配食物，选择低糖、低脂、高纤维的食物，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

糖尿病培训PPT课件

胰岛素的分类与使用
短效胰岛素
起效快，持续时间短，主要用于控制餐后高血糖。
中效胰岛素
作用时间中等，主要用于补充基础胰岛素分泌。
长效胰岛素
作用时间长，主要用于提供基础胰岛素分泌。
预混胰岛素
将短效和中效胰岛素按比例混合，用于控制餐后和基础血糖。
其他药物治疗方法
胰高血糖素样肽-1受体激动剂
01
通过激活胰高血糖素样肽-1受体，刺激胰岛素分泌，抑制胰高
糖尿病的症状与诊断
02
糖尿病的症状
多饮
由于血糖升高，导致口渴，饮水量增加。
视力模糊
长期高血糖可引起视网膜病变，导致视力模糊或失明。
多尿
由于血糖升高，导致尿糖增加，进而引起排尿次数增多。
疲劳
由于葡萄糖利用障碍，能量供应不足，导致疲劳、虚弱等症状。
体重下降
由于胰岛素分泌不足或组织对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖利用障碍，脂肪和蛋白质分解加速，导致体重下降。
详细描述
全球范围内，糖尿病的发病率和患病率呈逐年上升趋势。据国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，目前全球有近4亿糖尿病患者，预计到2030年将增加到5.92亿。在中国，糖尿病的患病率也呈上升趋势，特别是在老年人群中更为明显。此外，糖尿病的发病还存在一定的性别差异，女性在绝经后期的患病率明显高于男性。
糖尿病的饮食原则
定时定量
糖尿病患者应保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。
控制总热量
根据患者的身高、体重、性别、年龄等因素，计算每日所需热量，并合理分配三餐。
均衡营养
保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足身体需要。
控制盐糖摄入
减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入，以降低血糖和血压。

糖尿病健康教育讲座培训课件

自身免疫疾病 6.胰岛素、C肽水平低
特发性1型DM无明显免疫异常特征，见于亚非某些种族与HLA无关联，但遗传性状强。
（二）2型糖尿病：约占90~95%，发病率与胰岛素抵抗和分泌缺陷有关。相对特征：
1.多有肥胖或肥胖病前史 2.无酮症倾向 3.多成年发病 4.无胰岛素β细胞自身免疫损伤
5.血浆Ins、C肽水平可正常或升高， 6.对Ins不敏感
糖尿病健康教育讲座
一、概念
二、糖尿病的分类三、病因、发病机制和自然史
四、病理生理五、临床表现
六、并发症七、实验室检查八、诊断和鉴别诊断九、糖尿病的治疗十、糖尿病酮症酸中毒十一、高渗性昏迷
糖尿病
定义：糖尿病（DM)是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。
糖尿病
V 期尿毒症
B. 糖尿病性视网膜病变
微血管瘤，出血
背景性视网膜病变微血管瘤，出血并有硬性渗出
出现棉絮状软性渗出新生血管形成，玻璃体出血
增殖性视网膜病变机化物增生
继发网脱、失明
C. 其他病变：糖尿病心肌病
3. 神经病变： (1)其病变部位以周围神经为最常见 (2)单一外周神经损害：不常发生，主要累及脑神经 (3)自主神经病变：较常见，并可较早出现
条件 (1)试验前3天碳水化合物摄入>150g / 每天; (2)禁食8~10 小时； (3)葡萄糖的浓度≤25g/100ml H2O； (4)5分钟内饮完
取血点0′ 120′
4. 糖化血红蛋白A1(HBA1C)和糖化血浆蛋白 (FA) HBA1C正常范围 3~6% ，反应取血前 8~12周血糖总的水平； FA正常范围1.7~2.8 mmol/L，反应近2~3周血糖总的水平。

糖尿病培训PPT课件可编辑全文

1型糖尿病特点
<30岁起病急、症状明显消瘦酮症倾向空腹或餐后 C-肽水平低免疫指标阳性(抗-GAD,ICA,IA-2)
2型糖尿病特点
＞40岁起病缓慢、症状不明显肥胖或超重少有酮症倾向易发生非酮症高渗综合征 C-肽水平正常或升高遗传倾向
诊断标准—1997 ADA/1999 WHO
3.-葡萄糖苷酶抑制剂
阿卡波糖 Acarbose 伏格列波糖 Voglibose
4.噻唑烷二酮类
增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗不增加胰岛素分泌可与其它降糖药物和胰岛素联合应用
4.噻唑烷二酮类
罗格列酮 Rosiglitazone 吡格列酮 Pioglitazone
5.格列奈类
糖尿病治疗
药物种类
磺脲类双胍类 -葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类格列奈类胰岛素
1. 磺脲类
刺激胰岛-细胞分泌胰岛素非肥胖2型糖尿病患者的一线用药主要副作用是低血糖
1.磺脲类药物
氯磺丙脲 Chlorpropamide 甲苯磺丁脲 Tolbutamide 格列本脲 Glibenclamide 格列吡嗪 Glipizide 格列齐特 Gliclazide 格列喹酮 Gliguidone 格列美脲 Glimepiride
分型—2型糖尿病
以胰岛素抵抗为主伴有胰岛β细胞分泌缺陷或者以胰岛素分泌缺乏为主伴有不同程度的胰岛素抵抗
2 型糖尿病的病理生理
分型—特异型糖尿病
由于其他原因,如：胰岛素作用的遗传缺陷、胰腺外分泌疾病、药物或化学物质诱导及内分泌疾病等
分型—妊娠糖尿病
妊娠糖尿病 (GDM) 妊娠期间发现或诊断的糖尿病
糖尿病 Diabetes Mellitus

糖尿病小讲课护理课件

3. 分析数据
通过分析血糖监测数据，患者可以找出高血糖或低血糖的原因，及时调整生活方式或治疗方案。
健康生活方式的保持
1 2 3
1. 合理饮食
控制总热量摄入，保持营养均衡，减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。
2. 适量运动
根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
详细描述
糖尿病患者应按时服用降糖药物或注射胰岛素，不可随意更改剂量或停药。同时，应注意观察药物不良反应，如低血糖、过敏等，及时就医调整治疗方案。
心理护理
总结词
保持积极乐观的心态对糖尿病控制具有积极影响。
详细描述
糖尿病患者应保持积极乐观的心态，避免情绪波动和压力过大。可通过心理咨询、放松训练等方式缓解焦虑和抑郁情绪，增强治疗信心，提高生活质量。同时，家庭和社会支持也是非常重要的。
02 糖尿病日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病日常护理的关键，有助于稳定血糖水平。
详细描述
糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入，合理分配三餐，避免食用高糖、高脂食物，如糖果、蛋糕、油炸食品等。同时，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，有助于维持血糖稳定。
运动护理
详细描述
糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性疾病，长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、神经、心脏、血管的慢性损害和功能障碍。根据世界卫生组织的标准，糖尿病可以分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。不同类型的糖尿病有不同的病因和临床表现。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的预防与控制
强调了健康饮食、规律运动和定期检查的重要性，以及如何通过生活方式的调整来预防和控制糖尿病。

《糖尿病》培训PPT课件

经济发达程度与患病率有关，最新的研究发现发达地区的糖尿病患病率仍明显高于不发达地区，城市仍高于农村
糖尿病定义
02/糖尿病的发病机制
①T1DM
②T2DM
胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降伴随胰岛β细胞功能缺陷导致的胰岛素分泌减少或相对减少
③妊娠期糖尿病
④特殊类型DM
青年人中的成年发病型糖尿病、线粒体基因突变糖尿病等
主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，发挥胰岛素降糖作用
主要通过刺激胰岛β细胞胰岛素早时相分泌而降低餐后血糖
抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖主要通过激活过氧化物酶体增值物激活受体γ起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖（胰岛素的增敏剂，主要用于胰岛素抵抗性糖尿病）
糖尿病的诊断标准
诊断标准
高血糖是诊断糖尿病的重要依据
国际通用WHO糖尿病专家委员会提出的诊断标准
静脉血浆葡糖正常糖
空腹血糖受损IFC 糖耐量减低IGF
1.糖尿病症状+随机血糖 ≥11.1
2.空腹血糖FPG
≥7.0
3.OGTT2小时血糖（2h OPPG）
≥11.1
--3.9-6.0 ＜7.8
--6.1-6.9 ＜7.8
（2）胰岛素使用原则
a.胰岛素治疗应在综合治疗基础上进行 b.胰岛素治疗方案应力求模拟生理性胰岛素分泌模式 c.从小剂量开始，根据血糖水平逐渐调整至合适剂量
（3）使用替代胰岛素治疗方案后早晨空腹血糖仍较高的原因
a.夜间胰岛素应用不足 b.“黎明现象”即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等分泌增多所致 c.Somogyi效应即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加，继而发生低血糖的反跳性高血糖夜间多次（于0,2,4,6,8时）测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因

糖尿病小讲课PPT课件

平衡运动
如瑜伽和太极，增强身体的协调性和平衡感。
糖尿病的药物治疗与监测
药物治疗的重要性及选择
药物治疗的重要性
药物治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，能够有效地控制血糖水平，延缓病情进展。
药物选择
根据患者的具体情况，医生会选择适合的药物进行治疗，同时需考虑药物的副作用和相互作用。
血糖监测的方法和频率
尿病的患病风险。
免疫因素
部分患者因自身免疫系统异常导致胰岛素分泌不足，引发糖
尿病。
糖尿病对身体健康的影响
影响心血管健康
长期患有糖尿病会增加患心血管疾病的风险，如心脏病和中风。
影响肾脏健康
糖尿病可以损害肾脏功能，导致肾脏疾病甚至肾衰竭。
影响神经系统健康
糖尿病可以影响神经系统的正常功能，导致神经病变和神经痛。
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病等四种类型。
糖尿病的定义
糖尿病的类型
糖尿病的症状和并发症
症状
多饮、多尿、多食、体重下降
并发症
心血管疾病、糖尿病足、视网膜病变等
糖尿病的成因及影响
糖尿病的成因
遗传因素
糖尿病有明显的家族聚集性，有遗传倾向。
环境因素
长期高热量饮食、缺乏运动、年龄增长等因素都可能增加糖
健康。
监测血糖
定期监测血糖，掌握血糖变化情况，根据血糖情况调整饮食和运动计划。
寻求心理支持
糖尿病患者可能会感到焦虑、压力等心理问题，可以寻求心理咨询或治疗。
心理支持对糖尿病患者的重要性
提供精神鼓励
鼓励患者积极面对疾病，增强治疗的信心和动力
建立互助群体
通过患者之间的交流和支持，帮助他们更好地应对疾病的挑战

糖尿病专题宣教培训课件

糖素分泌。
01
02
03
04
05
磺脲类
刺激胰岛B细胞释放胰岛素，增加胰岛素敏感性。
α-葡萄糖苷酶抑制剂
延缓肠道对碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。
SGLT-2抑制剂
通过抑制SGLT-2酶，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，
增加尿糖排泄。
各类药物适应症和禁忌症
磺脲类
双胍类
α-葡萄糖苷酶抑制剂
DPP-4抑制剂
均衡膳食，多样化食物选择
定时定量，少量多餐
避免高糖、高脂肪、高盐食物
合理膳食结构搭建
蛋白质
占总热量的15%-20%，优质蛋白质为主
膳食纤维
增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入
01
碳水化合物
占总热量的50%-60%，以复合碳水化合物为主
02
03
脂肪
占总热量的25%-30%，控制饱和脂肪酸的摄入
04
SGLT-2抑制剂
适用于新诊断的T2DM非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。禁忌症包括1型糖尿病、妊娠或哺乳期妇女、严重肝肾功能不全等。
适用于T2DM，尤其肥胖者应作为首选用药。禁忌症包括严重肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞等。
适用于以碳水化合物伴吸收或消化不良者等。
配合力量训练。
妊娠期糖尿病患者
适合进行低强度的有氧运动，如孕妇瑜伽、散步等。
伴有并发症的患者
应根据具体情况选择适宜的运动方式，避免剧烈运动。
运动注意事项及安全评估
运动前评估
在运动前进行全面的身体评估，包括心肺功能、关节灵活性、平
衡能力等。
避免空腹运动
运动前应适当进食，避免空腹运动导致的低血糖。

《糖尿病小讲课》课件

04
糖尿病的最新研究与治疗进展
糖尿病的基因研究
糖尿病基因研究进展
随着基因测序技术的不断发展，越来越多的糖尿病相关基因被发现和研究。这些基因可能涉及到糖尿病的发病机制、病程进展以及对不同治疗方法的反应。
基因突变与糖尿病风险
某些基因突变可以增加患糖尿病的风险。了解这些基因突变有助于预测个体患糖尿病的可能性，并为预防和治疗提供更有针对性的方案。
定期检查
总结词
定期进行血糖检测是预防和控制糖尿病的重要手段。
详细描述
定期检测血糖可以及时发现血糖异常，尽早采取干预措施。建议每年进行一次血糖检测，对于高危人群应增加检测频率。同时，定期检测血脂、血压和体重也是必要的。
药物治疗
总结词
药物治疗是糖尿病控制ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ重要手段之一，应在医生指导下进行。
详细描述
新型糖尿病药物研究
新型降糖药物研发
随着对糖尿病发病机制的深入了解，科研人员正在开发新型降糖药物，旨在更有效地控制血糖水平，减少并发症的风险。
新型药物的作用机制
新型降糖药物的作用机制不同于传统的降糖药，它们可能通过靶向不同的生物途径来发挥作用，为糖尿病患者提供更多的治疗选择。
干细胞治疗糖尿病的研究进展
足部检查
定期检查足部，发现异常情况及时就医，预防糖尿病足的发生。
心理调适
保持乐观心态
积极面对疾病，保持乐观的心态，有利于控制病情。
减轻压力
学会合理应对压力，避免情绪波动过大对血糖的影响。
建立社交支持系统
与家人和朋友保持联系，分享心情，获得情感支持。
日常饮食护理
控制总热量摄入
根据自身情况制定合理的饮食计划，控制每日总热量摄入。

糖尿病健康讲座ppt课件

心血管疾病
糖尿病是心血管疾病的高危因素，应定期进行心血管检查，控制血糖、血压和血脂水平，以预防心血管疾病的发生。
肾脏病变
长期高血糖会导致肾脏负担加重，应定期检查肾功能，控制血糖和血压，避免使用肾毒性药物。
神经病变
糖尿病可引起周围神经和自主神经病变，表现为肢体麻木、疼痛、便秘、腹泻等症状，应控制血糖水平，减轻神经病变的症状。
糖尿病的药物治疗与管理
药物治疗的原则与选择
01
02
03
原则
药物治疗是糖尿病管理的重要手段之一，但必须遵循安全、有效和经济等原则。
选择
根据患者的病情、年龄、性别和个体差异等因素，选择合适的药物种类和剂量。
注意事项
在选择药物治疗时，应充分考虑患者的综合情况，避免药物滥用或不当使用。
药物治疗的副作用与注意事项
副作用
药物治疗可能带来一些副作用，如低血糖反应、过敏反应、肝肾功能损害等。
注意事项
在使用药物治疗时，应密切关注患者的反应，及时发现和处理副作用，避免造成严重后果。
预防措施
为减少药物治疗的副作用，应严格按照医生的指导用药，并注意观察和记录不良反应。
胰岛素的使用与管理
使用方法
胰岛素是治疗糖尿病的有效药物之一，使用时应根据患者的具体
过大。
适量的运动锻炼
选择适合自己的运动方式
持之以恒，规律运动
如散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动，以及力量训练等无氧运动。
坚持长期规律的运动锻炼，有助于提高身体代谢水平，控制血糖和血脂。
适量运动，避免过度疲劳
根据个人情况和医生建议，选择适当的运动强度和时间，避免过度疲劳和损伤。
饮食与运动的注意事项

糖尿病培训课件

管检查。
处理心血管疾病
根据医生建议使用降压药、降脂药等进行治疗，同时保持良好的生活习惯。
预防肾病
控制血糖水平，减少高血压和血脂异常等风险因素。
处理肾病
定期进行肾功能检查，根据医生建议使用药物治疗，同时保
持良好的生活习惯。
并发症的早期发现与评估
定期检查
定期进行血糖、血压、血脂、肾功能等检查，以及眼科检查和神经检查等。
案例四
总结词
糖尿病患者常见的心理问题及应对策略，提高生活质量。
详细描述
糖尿病患者常见的心理问题如焦虑、抑郁、自卑等及其产生原因，提出相应的应对策略如心理疏导、心理咨询、心理治疗等，强调关注患者心理健康和提高生活质量的重要性。
THANK YOU
感谢聆听
饮食调整与健康生活方式
饮食调整原则
控制总热量，均衡营养，定时定量，避免高糖、高脂、高盐食物。
健康生活方式
包括规律运动、保持良好的作息时间、减轻压力等，有助于控制血糖和预防并发症。
03
糖尿病并发症的预防与处理
急性并发症的预防与处理
01
02
03
04
预防低血糖
避免使用过量的胰岛素或降糖药物，定期监测血糖水平，避免空腹运动，饮酒要适量。
02
糖尿病管理技能
血糖监测与控制
01
02
03
04
血糖监测的重要性
帮助了解血糖控制情况，及时调整治疗措施，预防并发症。
血糖监测的方法
包括指尖血糖监测、连续血糖监测等，各有优缺点，根据病情选择。
血糖控制目标
根据个体情况制定，一般包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等。
血糖控制不佳的对策

糖尿病常识PPT课件

糖尿病治疗误区之一
❖ 重复用药优降糖=格列苯脲=消渴丸美吡达=格列比嗪=迪沙片=瑞易宁二甲双胍=格华之拜糖平=卡博平亚莫利=格列美脲诺和龙=瑞格列奈=孚来迪
糖尿病饮食误区之二
❖ 坚果类不含糖多吃无妨
瓜子花生含糖低，但含脂肪高 100克花生所含的热量=200克馒头脂肪在体内可变成糖吃30粒花生米炒菜不放油
糖尿病饮食误区之三
❖ 水果含糖高从此不再问津
水果含糖量4-20%，西瓜4%，苹果梨10-14%，香蕉20%
水果的甜度由果糖来决定，而果糖代谢不依赖胰岛素
餐后血糖<10mmol/L，可加水果
糖尿病饮食误区之四
❖ 忌甜食
自然界甜的食物很多糖尿病应忌含蔗糖、葡萄糖的食物蛋白糖、阿斯巴甜、木糖醇、糖精适合于糖尿病
糖尿病饮食误区之五
❖ 烟酒的问题酒会招致糖尿病？男女患糖尿病的几率相近研究表明，适当饮酒会刺激胰岛素
释放酒的背后是暴饮暴食 1瓶啤酒=80ml干红=50克馒头提倡戒烟，吸烟导致糖尿病足
糖尿病常识
糖Байду номын сангаас病诊断误区之一
❖ 重空腹血糖轻餐后血糖
研究表明，餐后血糖控制与否与心脑血管病变有关
餐后血糖越高，心脑血管病变的几率越高
糖尿病诊断误区之二
❖ 重血糖轻糖化血红蛋白
血糖仅能反应10-15分钟内的变化
糖化血红蛋白能反应3个月的血糖总体水平，而且主要反应餐后血糖水平
糖尿病诊断误区之三
❖ 血糖轻其他必要检查
每3个月查1次尿微量白蛋白
每半年查1次眼底每半年查1次血脂经常测血压做心电图
糖尿病饮食误区之一
❖ 细粮含糖高而粗粮低

糖尿病小讲课课件

整治疗方案。
糖尿病治疗的个体化方案
个体化饮食方案
个体化运动方案
根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度等因素，制定个性化的饮食计划。
根据患者的体能状况、运动喜好、并发症情况等因素，制定合适的运动方案。
个体化药物治疗ຫໍສະໝຸດ 定期随访和调整根据患者的病情、经济状况、药物副作用等因素，选择合适的降糖药物和剂量。
综合治疗
对已经出现并发症的患者，采取综合治疗措施，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，延缓并发症的进展，提高患者生活质量。
06
总结与展望
课程总结与回顾
知识体系梳理
通过本课程的学习，我们系统梳理了糖尿病的基本知识，包括定义、类型、症状、并发症等方面，为深入理解糖尿病打下了基础。
治疗方法介绍
课程详细介绍了糖尿病的治疗方法，包括药物治疗、胰岛素治疗、生活方式干预等，使我们对糖尿病的治疗有了更全面的了解。
糖尿病患者的心理调适与家庭支持
01
积极心态
糖尿病患者应该保持积极乐观的心态，不畏惧疾病，主动配合治疗和管
理手段。
02
寻求专业帮助
患者可寻求心理咨询师等专业人士的帮助，学习应对压力和负面情绪的
方法，提升自我心理调适能力。
03
家庭支持与沟通
家庭成员应该给予糖尿病患者充分的关心和支持，理解他们的需求和困
餐后2小时血糖检测
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L ，并且伴有典型糖尿病症状，可考虑诊断为糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c ）检测
HbA1c≥6.5%，可诊断为糖尿病。
诊断流程
初步检查血糖→空腹血糖或餐后2小时血糖复查→检查 HbA1c→排除其他原因引起的高血糖→确诊糖尿病。

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1/30/2021
糖尿病小讲课
15
三：运动治疗
注意事项： 1）运动前评估血糖控制情况，
根据病人具体情况决定运动方式、时间和所采用的运动量。 2）不宜空腹运动，防止低血糖发生。 3）运动中注意补充水分，随身携带糖果，出现低血糖症状时及时食用并暂停运动。
1/30/2021
糖尿病小讲课
16
三：运动治疗
运动原则：持之以恒量力而行循序渐进
1/30/2021
糖尿病小讲课
14
三：运动治疗
运动锻炼方式：
运动最佳时间是餐后1小时（以进食开始计时）有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极，球类运动等。
运动量的选择：
合适的活动强度，运动时间 30-40分钟为宜，（心率=170-年龄）。
合理控制总能量：碳水化合物50%-60%、蛋白质不超过15 % 、脂肪不超过30%。
需要主食分配：根据病情、生活习惯和药物治疗。病情稳定者可按三餐1/5、2/5、2/5或各1/3分配，对于注射胰岛素或口服降糖药且病情有波动的病人可进食5-6餐/天。
1/30/2021
糖尿病小讲课
11
平衡膳食，保证营养
1/30/2021
糖尿病小讲课
23
四：药物治疗
5）注射部位如产生硬结，可以热敷，但要注意避免烫伤。 6）注射时严格无菌操作，防止发生感染。 7）注意监测血糖，注射胰岛素常规监测血糖2-4 次/天。
18
四：药物治疗
药物治疗包括注射胰岛素和口服药降糖药（一）口服药：（主要适用于2型糖尿病） 1:促胰岛素分泌剂磺脲类：格列苯脲、格列吡嗪非磺脲类：瑞格列奈副作用：低血糖、消化道反应、过敏反应
1/30/2021
糖尿病小讲课
19
四：药物治疗
（一）：口服药： 2:增加胰岛素敏感性药物双胍类：二甲双胍等噻唑烷二酮：罗格列酮、吡格列酮副作用：乳酸酸中毒、消化道反应
1）正确态度：要积极乐观面对疾病，不要抱着无所谓和过于焦虑的心理，正确对待疾病。
2）积极学习有关糖尿病的预防保健和治疗知识，科学合理，循序渐进，持之以恒的控制血糖达标。
1/30/2021
糖尿病小讲课
10
二：饮食治疗
一般原则：
饮食原则：高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、和高纤维素的膳食。
中国糖尿病
1/30/2021
-------崔雅婷
糖尿病小讲课
1
1/30/2021
-------崔雅婷
糖尿病小讲课
2
研究表明
中国18岁以上的居民中有50%的人血浆葡萄糖异常，包括空腹血糖受损（6.1-6.9mmol/L）、糖耐量减低（OGTT实验中2小时血浆葡萄糖 7.8-11.0mmol/L）、确诊的糖尿病。
3:α糖苷酶抑制剂：阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣）副作用：水肿，心脏和肾功损害
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四：药物治疗
（二）胰岛素：适应症：1）1型糖尿病 2）糖尿病伴急慢性并发症者或处于应应激 3) 2型糖尿病病人经饮食、运动和口服降糖药治疗血糖控制不满意者，β细胞功能明显减退者。制剂类型：一般经皮下或静脉注射分为速效（15min，0.5-1h,2-5h）、短效 (0.5h,2-4h,6-8h)、中效(1.5h,4-12h,16-24h)、长效(3-4h,14-24h,24-36h)、预混五种
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糖尿病的诊断
诊断标准： 1）空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L 2）OGTT中2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L 3）糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L
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糖尿病的危害：（一）急性并发症
糖尿病酮症酸中毒（DKA）：（β氧化）酮体（乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮），代谢性酸中毒。
其他注意事项：少吃油炸油煎食物、动物内脏等含胆固醇高的食物，烹饪以清淡为主，粗粮和细粮合理搭配，限制饮酒，每天食盐<6g，限制各种甜食，如糖果、饼干、点心、水果和含糖饮料等。
注意检测体重变化，合理调整饮食。
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三：运动治疗
1/30四：药物治疗
胰岛素使用注意事项： 1）准确用药：熟悉各型胰岛素的名称、剂型及作用特点，准确执行医嘱，按时按量注射。 2）胰岛素保存：未开封的胰岛素放于冰箱4-8℃ 冷藏保；正在使用的胰岛素于常温下（不超过 28℃），可使用1月，无需放入冰箱，应避免过热、过冷、太阳直射、剧烈晃动等，否则可因蛋白凝固变性而失效。
4）运动中若出现胸闷、胸闷、视力模糊等应立即停止运动，并及时处理。
5)当血糖>14mmol/L，应减少活动，增加休息。
6）运动时随身携带好糖尿病卡以备急需。
7）运动后做好运动日记，以便观察运动效果和不良反应。
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三：运动治疗
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目前，糖尿病已经成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病后人类的第三大死因
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糖尿病定义及临床表现
定义：糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。
典型临床表现：“三多一少”，即多饮，多食，多尿，体重减轻。
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糖尿病高渗状态：严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为主要特点
感染：低血糖：血糖≤3.9mmol/L
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（二）慢性并发症
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糖尿病综合治疗
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一：心理教育
心理护理：做好病人的心理护理，向病人讲明血糖控制好基本不影响日常生活，树立病人的信心，也要强调控制不好的危害，让其意识到重要性。避免两种极端心理：满不在乎（角色缺如）和过于担心（角色强化）
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四：药物治疗
3）注射部位的选择：皮下注射时宜选择皮肤松软的地方，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，腹部吸收部位最快，（要注意选择以肚脐为中心5cm以外的地方注射）。 4）经常更换注射部位，若在同一区域注射，必须与上次注射部位相距1cm以上，选择无硬结的部位。