精神科护理常规共15页
精神科分级护理常规
精神科分级护理常规2.有轻度自伤自杀,轻度冲动伤人,轻度逃跑行为者.3.有轻微躯体疾患,生活自理能力较差者.4.各种急性和慢性精神病患者.5.有轻度木僵或司法鉴定病人.二)护理要点1.专人负责护理,定时观察病情,记录体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔,精神状态等,并及时报告医生.2.保证病人的安全,避免意外发生,防止病人自伤或伤害他人.3.按照医嘱给予药物治疗,并注意药物的剂量和频次.4.做好生活护理,保持床铺整洁干燥,定时更换体位,防止压疮发生,并按病情需要进行约束.5.给予营养丰富的饮食,并注意病人的饮食禁忌.6.做好个人卫生护理,保持清洁,定时洗澡,剪指(趾)甲等.7.及时记录病情变化和护理措施,并向医生进行汇报.四.三级护理一)护理对象1.一般精神病患者.2.因轻微躯体疾患而需要住院治疗者.3.因其他原因需要住院治疗者.二)护理要点1.定时观察病情,记录体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔等,并及时报告医生.2.保持病人的安全,避免意外发生.3.按照医嘱给予药物治疗,并注意药物的剂量和频次.4.做好生活护理,保持床铺整洁干燥,定时更换体位,防止压疮发生.5.给予营养丰富的饮食,并注意病人的饮食禁忌.6.做好个人卫生护理,保持清洁,定时洗澡,剪指(趾)甲等.7.及时记录病情变化和护理措施,并向医生进行汇报。
护理常规：一、神经症护理常规1.尊重病人人格，建立良好的护患关系，积极配合心理治疗，增强患者与疾病作斗争的信心。
2.做好卫生宣教工作，促进患者正确认识病情，以积极的态度克服自己的性格缺陷。
3.组织病员参加集体心理治疗，并维持治疗秩序。
4.鼓励病人积极参加工娱活动，提高适应社会生活的能力。
5.严密观察患者睡眠情况和病情变化，做好生活护理。
二、精神分裂症护理常规1.尊重病人人格，建立良好的护患关系。
2.密切观察病情变化，了解病人的认知能力、情感活动和意志活动，针对不同的症状进行护理并认真记录。
3.为患者安排好住院休养生活，开展适宜的工娱疗活动。
精神科疾病护理常规内容
精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。
常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。
这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响，甚至导致社会功能下降和自杀行为。
精神科疾病的病因复杂多样，既包括遗传因素，也包括环境因素和心理因素。
患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。
疾病的发生往往需要长期的治疗和康复，同时也需要家庭和社会的支持与帮助。
精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作，需要医护人员有丰富的经验和专业知识。
通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施，可以有效地控制疾病的症状，提高患者的生活质量。
在进行护理工作时，还需要注意评估护理效果，及时调整护理措施，确保患者的身心健康。
1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。
护理概念是指在精神科疾病护理中，护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点，制定合理的护理方案，在护理过程中通过各种护理技术和方法，对患者进行全面的护理。
护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾，包括生理、心理和社会方面的需求。
在精神科疾病护理中，护理概念的核心是以患者为中心，关注患者的需求和感受，提供个性化的护理服务，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能，能够有效地与患者沟通和交流，建立良好的护理关系，促进患者的康复和健康。
在精神科疾病护理中，护理概念的实施是促进患者康复的关键，是保障患者安全和健康的基础。
2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病，每种疾病都有其特定的表现和症状。
常见的精神科疾病及其常见症状如下：1. 抑郁症：抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。
2. 焦虑症：焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。
精神科护理常规PPT课件
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作，共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动，建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要，合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用，及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出，通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间，患者逐渐克服恐
惧，恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题，通过家庭治疗改善家庭互动 模式，增进亲子沟通和理解，患 者情绪得到缓解，家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ，确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训， 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持，帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境，减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系，提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求，给予 积极反馈，增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受， 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问，消除顾虑。
督促患者按时按量服药
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需要具备专业的精神科护理知识和技能。
情感支持重要
安全管理要求高
精神疾病患者常伴有情感障碍，需要护士 提供情感支持。
精神疾病患者可能存在自伤、伤人等风险， 安全管理至关重要。
精神科护理的重要性
促进患者精神健康恢复
通过专业的护理手段，帮助患者缓解 症状，恢复社会功能。
提高患者生活质量
减轻家庭和社会负担
专业化发展
01
精神科护理逐渐从普通护理中独立出来，形成专业化的护理团
队和知识体系。
人文关怀的强调
02
在关注患者生物治疗的同时，越来越重视患者的心理、社会和
环境因素，强调人文关怀在精神科护理中的重要性。
多元化治疗手段的应用
03
除了药物治疗外，心理治疗、物理治疗等多元化治疗手段在精
神科护理中的应用越来越广泛。
社区化服务
将精神科护理服务延伸至社区，为患者提供更为 便捷、连续的护理服务。
THANKS
感谢观看
协助患者进行各项检查和治疗 ，提供必要的护理支持。
心理治疗与护理支持
了解患者的心理需求和问题，提供个 性化的心理护理。
鼓励患者表达情感，倾听患者的诉说 ，给予关心和支持。
协助患者进行心理治疗，如认知行为 疗法、家庭治疗等。
05
精神科护理中的特殊问题处理
暴力行为的预防与处理
暴力行为评估
对患者进行全面的评估，包括 病史、精神状况、行为表现等 ，以确定暴力行为的风险等级
康复。
社交互动
患者需要与他人建立联系和互动， 以缓解孤独感和增进社会适应能力 。
职业康复
患者需要在病情稳定后重返社会， 进行职业康复和技能培训，以提高 生活质量和自信心。
医院精神科疾病护理常规
医院精神科疾病护理常规一、按入院程序办理手续，按护理病历书写要求完成护理病历。
二、非睡眠时间组织病人参加集体活动（特殊情况除外）。
三、集体用膳制，对拒食及特殊情况者给予个别处理。
四、随时注意病人冷、热及个人卫生。
五、发药时检查口腔、手指缝等处，以防藏药。
六、督促病人按时休息，照顾病人的生活起居。
七、提高警惕，加强巡视，特别注意厕所角落等处，防止意外事件的发生。
八、进行心理护理，使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。
兴奋状态病人的护理常规一、做好心理护理，接触兴奋状态病人时态度要和蔼，避免刺激性言语。
二、将兴奋状态的病人安置在一级病房，每日做晨、晚间护理，口腔护理等，防止并发症发生。
三、利用病人的特点开展好工娱治疗。
四、持续观察兴奋躁动的病人病情的变化，保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。
五、约束保护病人时，严格按程序进行，防止并发症的发生。
六、保证病人充分休息和营养的摄入，必要时鼻饲流质饮食。
每日入量不得少于2500ml。
七、测体温时做到“手不离表”，防止破损及其他意外发生。
抑郁状态病人的护理常规一、提高警惕，置病人于工作人员的视线下，及时发现病人的情绪变化及异常言行。
二、落实基础护理。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、耐心与病人交谈，了解病情，及时完成医嘱并观察治疗后的反应。
五、保证病人营养的摄入，必要时喂食或鼻饲。
六、注意睡眠，不让病人蒙头睡觉，睡眠障碍者遵医嘱做处理。
七、做好心理护理，调动病人积极良好的情绪，学习新的应对技巧。
木僵病人的护理常规一、注意保护性医疗制度，不要在病人床前随意议论病情。
二、落实基础护理，预防压疮。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、将病人安置在易观察的床位，防止病人被伤和伤人行为的发生。
五、掌握木僵病人的特点，加强生活护理，保证病人营养摄入。
六、针对病人精神运动呈深度抑制，但意识清楚的特点做好心理护理，注意在治疗护理过程前、中、后期与病人沟通，态度要温和，动作要轻柔。
精神科患者日常生活护理常规
精神科患者日常生活护理常规
（1）督促、协助患者养成早晚刷牙、漱口的卫生习惯。
对高热、危重、木僵、生活不能自理者，给予口腔护理。
（2）对新人院患者，做好卫生处置并检查有无外伤、皮肤病、头虱、体虱等，及时进行处理。
（3）督促患者饭前便后洗手，每日梳头、洗脸、洗脚，女患者清洗会阴。
定期洗澡、理发、剃须、修剪指甲。
生活自理困难者，护士协助或代为料理，包括女性患者经期的卫生护理，使患者整洁舒适。
（4）卧床患者予以床上沐浴，定时翻身、按摩骨隆突部位皮肤，帮助肢体功能活动，保持床褥干燥、平整，做好防压疮护理。
（5）保持衣着整齐干净，定期更衣，随季节变化及时督促和帮助患者增减衣服，鼓励患者适当修饰自己，保持良好的仪表。
（6）每周洗澡1～2次，二级护理患者可在护士监护下自行洗浴，一级护理患者，自理能力差或精神症状严重的患者应由护士协助洗浴。
精神科护理常规
一. 精神科护理常规
1. 根据不同的病情和不同的治疗，分别按各项常规护理。
2. 工作人员应提高警惕，随时防止患者发生自伤、伤人、潜逃、毁物等意外事故。
3. 新入院患者入院时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，以后改为每日一次只测量体温、脉搏，并将其绘制到体温单上，特殊情况除外或按医嘱执行。
4. 认真做好新入院患者的入院浴，更换病员衣服，查体有无外伤、压疮，并嘱家属留下患者毛巾、水杯、牙具等日常用品，严禁危险品、贵重物品带入病房。
5. 新入院患者各班连续三日交班和书写护理记录，病情有特殊变化例外。
6. 患者参加工娱疗外出，一定要清点人数，并一定要工作人员陪同，患者请假一定要家属接送。
7. 患者来往信件，必须经过医务人员同意后，方能交给患者或寄出。
8. 患者洗澡、洗发、剪指（趾）甲，每周一次，理发每月一次。
9. 床单、被罩每7~15天换一次，个别情况酌情处理，重患者随时更换。
精神科患者出院(或假出院)护理常规
精神科患者出院（或假出院）护理常规
（1）接到出院医嘱后，护士执行后在体温单相应栏内注明“出院”字样，（如为假出院，在体温单相应栏内注明“假出院”字样，并在一览表上将卡片翻转），治疗护士应停止该患者所有医嘱，撤销该患者的治疗单、服药单、治疗卡、一览表中卡片。
通知主班护士交班。
（2）护士携带出院证及出院（或假出院）带药处方，陪同家属到住院处办理出院（或假出院）相关手续。
（3）账目结清后，责任护士协助患者更换衣服、整理用物，将患者一切摩存物品交给其家属。
（4）征求患者及其家属意见，进行出院宜教，说明服药方法、注意事项及药物的管理，向患者家属介绍出院后家庭护理的方法，复诊时间等，护送患者出病区。
（5）做好出院或假出院患者床单位的终末处理。
精神科护理常规-
精神科护理常规成都市德康医院成都市精神病院精神科护理常规成都市德康医院成都市精神病员二0一四年四月目录精神科一般护理常规精神科安全护理常规患者饮食护理常规患者心理护理常规抗精神病药物治疗护理常规多参数无抽搐电休克治疗护理常规精神科康复训练护理常规患者出院护理常规兴奋躁动状态患者护理常规木僵状态患者护理常规癫痫持续状态患者护理常规消极患者护理常规冲动患者护理常规外走患者护理常规拒食患者护理常规进食障碍患者护理常规睡眠障碍患者护理常规痴呆患者护理常规精神活性物质所致精神障碍患者护理常规精神分裂症患者护理常规心境障碍患者护理常规神经症患者护理常规应激相关障碍患者护理常规人格障碍患者护理常规精神发育迟滞患者护理常规儿童孤独症患者护理常规注意缺陷与多动障碍患者护理常规青少年品行障碍患者护理常规儿童少年期情绪障碍患者护理常规精神科一般护理常规一、新入院护理1.礼貌接待，根据病情和家属要求安排床位。
检查患者随身携带的物品及日常生活用品的准备情况。
对患者进行卫生处理，更换病员服，检查躯体情况，佩戴身份识别腕带。
2.介绍医院情况、住院规则、探视制度、安全管理要求等。
3.填写体温单、床位卡、饮食通知单。
4.入院前3日每日测量体温、脉搏、呼吸各4次，3日后变更为2次。
血压入院前3日每日测量1次，3日后变更为每周1次。
特殊情况遵照医嘱执行。
5.入院前3日每日进行护理记录，班班病情交接，3日后变更为一般记录、交接，病情有特殊变化随时记录、交接。
6.常规化验检查3日内完成，各类辅助检查一周内完成，心电图检查24小时内完成，特殊情况遵医嘱执行。
二、对病情突然变化者应报告医生，并做好详细交接班1.精神症状突然变化：如出现严重药物副反应、自伤和冲动行为等。
2.体温：≥℃以上需连续监测至恢复正常3日后改为常规测量℃℃每日测3次，℃℃每日测4次，≥39℃每日测6次)，在体温单上记录并详细交班。
3.血压：收缩压在90mmHg(12KPa)以下或140mmHg以上，舒张压在60mmHg(7KPa)以下或100 mmHg以上者。
精神科患者入院护理常规
精神科患者入院护理常规
（1）病区护士接到患者住院通知后，应立即准备好床单位及治疗用物。
（2）责任护士接待新入院患者，安排床铺，建病历，填写一览表卡片。
测体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP）及体重。
如有异常立即通知医生。
（3）指导患者家属向主管医生介绍病情。
（4）为患者更衣并进行安全检查，防止将危险物品带入病室。
同时检查有无躯体外伤和女患者月经情况。
（5）向合作患者介绍住院制度和病区环境，以及主管医生、责任护士、病区主任、护士长，并告知患者在住院期间有需求可随时找护士等。
（6）及时进行卫生处置。
对躁动不合作的患者，可在24h内完成。
（7）进行入院护理评估，尤其是自杀、自伤、暴力行为、出走等危险行为的评估，并观察患者的精神症状、行为表现及躯体情况。
（8）责任护士向患者家属进行安全宣教，并讲解探视制度及要求。
精神科护理常规医学PPT课件
职责明确
精神科护士需要具备专业的医学知识和技能，能够 评估患者的精神状况，制定并执行护理计划，提供 心理支持和教育，以及与医生和其他医疗团队成员 紧密合作。
专业素质提升途径
持续学习
精神科护士需要不断学习和更新 专业知识，了解最新的治疗方法
和护理技术。
参加培训
参加专业培训课程和研讨会，提 高临床技能和应对复杂情况的能
03
预防复发
通过持续的护理和关 怀，降低疾病复发的 风险。
04
减轻家庭负担
提供专业的护理和指 导，减轻患者家庭的 经济和精神负担。
精神科护理的历史与发展
随着精神医学的发展，逐渐形成 专业的精神科护理体系。
向更加人性化、专业化和科技化 的方向发展，如远程护理、智能 辅助等。
早期阶段 发展阶段 现代阶段 未来趋势
04
精神疾病患者的康复期护理
Chapter
康复期评估与计划制定
评估患者的病情和症状
01
了解患者的病情严重程度、症状类型及持续时间，为后续康复
计划提供依据。பைடு நூலகம்
评估患者的社会功能
02
评估患者在家庭、工作、学习等方面的社会功能，确定康复目
标。
制定个性化康复计划
03
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括药物治疗
、心理治疗、康复训练等方面。
康复训练与指导
生活技能训练
指导患者进行日常生活技能训练 ，如穿衣、洗漱、进食等，提高
患者的生活自理能力。
社交技能训练
通过角色扮演、情景模拟等方式， 帮助患者学习社交技能，提高患者 的社交能力。
职业康复训练
根据患者的职业背景和兴趣，为患 者提供职业康复训练，帮助患者重 返工作岗位。
精神科入院护理常规
精神科入院护理常规1、为新入院患者办理住院手续后，详细询问患者有关自杀，他伤，毁物，外走等情况。
根据病情安排病室，向家属做住院介绍。
有传染性疾病的患者安排隔离护理，防止院内交叉感染。
2、办理入院手续时严格检查危险品，贵重物品当面交家属带回。
3、新入院患者第一天连续测体温，呼吸，脉搏各四次，无异常三天后，每日测量体温，脉搏，呼吸一次，住院第一天测血压，体重并记录，有发热低体温或病情需要遵医嘱测量。
4、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、剪指甲等。
观察全身皮肤情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。
5、向患者介绍病房情况，包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病房环境、作息制度等内容（意识不清、不合作者可暂缓），注意态度要平和、耐心。
6、入院当日做入院评估，并根据病情需要做好护理记录。
7、巡视病房观察病情，严防自杀、自伤、他伤、毁物、外走等意外发生。
了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况，必要时做记录。
观察患者夜间睡眠时间，有睡眠障碍的患者及时通知医生处理。
8、住院患者不能单独外出，外出活动时应由专人组织带领，出、入病室均需有第二人清点人数并检查有无危险物品带入。
9、鼓励患者按时作息，学习自我料理，参加集体活动，防止终日卧床，孤独离群等精神衰退现象。
10、患者体温在38℃以上或35℃以下，脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化，及时通知医生处理。
11、建立并落实危险品管理制度。
针线、剪刀、打火机等禁忌品须在看护下使用，用完立即收回。
12、发口服药应该严格执行“查对”制度，严密观察服药后的不良反应。
13、根据医嘱安排饮食和护理级别，及时留取检验标本送检。
14、观察了解患者的心理活动和情绪变化，适时进行心理疏导。
15、交接班应清点患者总数。
有疑问应及时落实清楚，人数清点交接无误后交班者方能离开。
精神科分级护理常规
精神科分级护理常规一. 特级护理(一)护理对象1.因各类药物中毒而致使意识障碍,多器官功能衰竭的病人.2.因精神药物引发的严峻副反映(如急性粒细胞减少,恶性病症群,严峻药物过敏等),显现危重,危及生命者.3.各类严峻外伤后自缢后苏醒不全等.(二)护理要点1.专人重点护理,周密观看体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔,意识情形,并每1-2小时记录于护理单上.2.准确迅速执行各类抢救医治护理方法,并及时记录.每班书写护理记录一次,特殊病情转变随时记录.3.注意维持各类导管的通畅,方法落实.4.维持床铺整洁与保暖,做好口腔皮肤护理,对意识障碍,躁动不安病人应有预防护方法,避免烫伤与坠床.5.按时喂药,喂水,喂食,不能进食者给予鼻饲,准确记录出入量,出入量24小时总结,于第二天上午7AM以同色线为标志二. 一级护理(一)护理对象1.有严峻自伤自杀,冲动伤人,逃跑及猛烈兴奋躁动者.2.伴有严峻躯体疾患,生活不能自理者.3.各类医治,手术后需休息者.4.严峻的病症性和器质性神经病患者.5.木僵病人6.司法鉴定病人.(二)护理要点1.专人重点护理,严格交交班,周密观看病情,严禁病人单独外出,病人的各类活动应始终在工作人员看护下进行.保证平安,避免摔倒或其他意外发生.2.置于易观看的病史内.3.传染病人必需隔离,避免交叉感染,并做好消毒隔离工作.4.常常检查病人有无受伤,是不是收藏伤人或自伤的危险物品等.5.维持床铺干燥,平整,温暖,按时给便器.如有尿潴留,报告医生处置.6.按病情需要为卧床或爱惜约束的病人每2小时改换体位一次,必要时加垫汽圈,避免压疮发生.7.做好晨晚间生活护理(西口,脸,脚,会阴),夏日每日洗澡或擦澡一次,冬季每周一次并按期更衣,修剪指(趾)甲.8.给予高热量易消化饮食或专门饮食,不能自行进食者给予喂食或鼻饲,或按医嘱静脉补充营养及能量.9.高热病人按高热护理常规.按医嘱按时测体温,脉搏,呼吸.体温超过39摄氏度(腋)时,应给予物理降温,并及时报告医生处置.每日补充水分不得少于3000毫升.体温超过37摄氏度(腋)每班常规测体温一次.10.详细准确地书写一级护理记录.11.周密观看病情,如发觉病情转变,随时记录,并报告医生.三. 二级护理(一)护理对象1.表现懒惰,孤僻,冷淡,兴奋多动,思想行为怪异者.2.有幻觉,妄想者.3.一样生活自理者.(二)护理要点1.白天除同意专门医治,午休外,均应起床,按病区作息时刻进行活动.2.成立规律的作息制度,开展丰硕多彩的工娱活动,增进康复.3.做好生活护理,保证营养和水分的摄入.4.交交班时应点清病人,常常巡视,了解病人心理活动避免意外发生(自伤自杀,伤人,逃跑等),病人离开病区应有人陪伴.5.注意观看病情转变,每周记一次护理记录,有特殊情形随时记.6.假设病情稳固,条件许可时,可依照医嘱安排假出院.7.结合病情开展健康教育.四.三级护理(一)护理对象康复期病人.(二)护理要点1.深切了解病人的内心状况,针对所存在的心理问题,进行心理疏导,鼓舞病人树立战胜疾病的信心.做好卫生宣教及出院指导,避免复发,做好出院前的思想预备工作.2.依照病人的能力及具体情形,可担任病区工休组织的领导,协助做好病员治理工作.3.发动病人参加病区内简单,力所能及的工作,协助照顾重病员.参加并率领其他病人开展学习及文体活动,有利病人一辈子活及工作能力的恢复.4.观看病情转变,每半月记录一次护理记录,有特殊情形随时记录.5.依照医嘱可安排假出院,参加郊游,娱乐等活动.各类精神科疾病及病症护理常规一. 神经症护理常规1.尊重病人人格,成立良好的护患关系,做好心理护理,增强患者与疾病作斗争的信心,踊跃配合心理医治2.做好卫生宣教工作,增进患者正确熟悉病情,以踊跃地态度尽力克服自己性格缺点.3.组织病员参加集体心理医治,并维持医治秩序.4.鼓舞病人踊跃参加工娱活动,提高适应社会生活的能力.5.周密观看患者睡眠情形和病情转变,并做好生活护理.二. 精神割裂症护理常规1.尊重病人人格,成立良好的护患关系.2.紧密观看病情转变,了解病人的认知能力,情感活动和意志活动,针对各类病症进行不同的护理并认真记录.3.为患者安排好住院休养生活,开展适宜的工娱疗活动.4.做好精神药物医治中的护理,按医嘱用药,确保用药平安,观看药物疗效及对副作用途理.5.做好病人的生活护理,对不能自理的患者给予协助料理.6.增强康复期的心理护理,使之较快适应出院后的生活.三. 躯体疾病伴发精神障碍护理常规1.做好基础护理.2.周密观看病情转变,依照不同的躯体病症给予对症处置.3.依照医嘱,做好病人一辈子命体征的测量和记录.4.昏迷病人注意观看其意识障碍程度,做好特护记录.5.做好心理护理,鼓舞病人配合医治,增强战胜疾病的信心.四. 慢性酒中毒所致精神障碍护理常规1.对酒精中毒后卧床者,应维持皮肤清洁,按时改换体位防压疮,做好基础护理(口腔,皮肤,饮食,大小便).2.周密观看生命体征和病情转变,保证营养摄入,维持水电解质平稳.3.确保病人的平安,对步态不稳者,专人爱惜.4.对冲动伤人的病人需幸免激惹,以避免发生意外.5.增强心理护理,帮忙病人正确对待疾病,坚决戒酒的决心.五. 精神药物急性中毒护理常规1.病人显现急性精神药物中毒及时,应争分多秒地进行救治,并当即报告医生.2.患者惹大量服药在12小时之内,当即用1:5000高锰酸钾溶液洗胃,并成立静脉通道.3.测量生命体征,观看意识,瞳孔等,并做好记录.4.准确执行医嘱留取标本.5.维持室内空气清新,床单清洁,整齐,必要时设专人护理,做好记录.六. 兴奋躁动病人护理常规1.对待一样性兴奋躁动病人态度要和善,幸免言语刺激,增强观看.在可能情形下,诱导做一些有利的情形,使其安静.2.对兴奋躁动的病人,如伤人,毁物者应尽可能安置于静室隔离爱惜.3.凡极度兴奋躁动的病人,必需及时隔离爱惜,卧床休息,幸免体力消耗和衰竭性病变.及时汇报医师,对症处置.4.对兴奋躁动病人,要增强基础护理,保证液体和营养摄入,保证各项医治的落实.七. 抑郁状态病人护理常规1.将病人安置于易观看的病室休息,维持环境优美,以利改善病人的情绪.2.工作人员态度和善,用踊跃地语言鼓舞病人多参加集体活动,并紧密观看病情转变.3.选择营养丰硕,色泽鲜明,易消化的事物,以增进食欲,保证病人营养摄入.4.催促病人服药到胃,避免藏药,蓄药自杀.5.增强巡视,专门是夜间和早晨,要严防病人消极自杀.6.有严峻自杀观念的病人,应向家眷说明病情.7.观看病人睡眠情形,避免其因睡眠不足恶化情绪,对不能入眠者应适当用安息药增进睡眠.八. 木僵状态病人护理常规1.木僵病人因神智清楚,故工作人员在病人眼前必需注意言语动作,幸免不良刺激.2.做好基础护理,按时翻身,维持衣,被,床,褥,防压疮.3.维持口腔清洁,做好口腔护理,天天至少两次.4.拒食者耐心劝慰,必要时给予鼻饲或补液,对执拗者可将饭菜留在病房离开,并观看病人是不是会自行进食.5.维持大小便通畅,必要时导尿或灌肠.6.注意避免病人突然冲动行为,或因无防卫能力而被其他病人损害.九. 拒食病人护理常规1.依照病人的病症特点,诱导,鼓舞,催促病人进食或喂食,必要时鼻饲或静脉补充营养.2.当病人拒食时应先注意检查病人有否发烧,腹泻等现象,如有应及时向医生反映,处置及时.3.对拒食病人的宗教适应和饮食适应应尽可能照顾,但对挑食者那么不可过度迁就.4.给拒食病人喂饭时,应先用小碗以小量饭菜试喂,即便于计量又幸免浪费.十.高热病人护理常规1.多饮开水,每日液体摄入量至少3000毫升,必要时记录出入量.2.注意观看体温,脉搏,呼吸,血压的转变,并记录,体温在39摄氏度以上者遵医嘱予以头部冷敷或酒精擦浴.3.注意口腔卫生,每日早晚应进行口腔护理,饮食前后均应漱口,如见口唇干燥应涂润滑油.4.注意躯体清洁,按时擦浴改换衣服及被单.5.病人出汗较多或退热时,注意有无虚脱现象.6.维持室内空气新鲜,但不注意幸免使病人受凉.7.所用的精神药物及特殊医治应依照医嘱处置.十一. 昏迷状态病人护理常规1.病人平卧于床,利用床栏或约束带予以爱惜以避免摔倒.2.病人头侧向一边，以避免口腔内粘液，痰液，呕吐物吸入气管内.分泌物多时，应及时吸出，维持呼吸道通畅.3.每日进行口腔护理两次.4.为了有效地避免压疮及肺部并发症,常常为病人翻身,按摩,维持床褥,被单,干燥平常.5.遇有病情突然转变,尿潴留及便秘等情形,应及时报告医师.6.及时修剪指甲,以防抓伤.7.注意保暖,如利用热水袋(带套)水温不得超过50摄氏度,避免烫伤.8.鼻饲时按操作规程,注意鼻饲管清洁.9.如眼不能自己闭合时,应盖以纱布.10.每班按时记录病人一切情形,详细交班.11.备好急救药品及器械以避免延误抢救.十二. 癫痫大发作病人护理常规(一)大发作的护理.1.发作时应当即用裹好纱布的压舌板放于上下臼齿间,以避免咬伤唇舌,用手托住下颌,避免脱臼,适当爱惜抽搐的肢体,免受损伤,有假牙者应设法掏出,床边应加护栏,以防跌伤.2.松解衣服,除去被服压迫,以减少呼吸困难,有窒息迹象者当即进行人工呼吸或给氧.3.头偏向一侧,用吸引器吸取分泌物及呕吐物,以防吸入性肺炎或窒息.4.抽畜停止后,意识恢复进程中,可能有精神异样或昏迷.应维持安静,并注意观看病情转变,避免意外发生.5.向目击者了解病人发作时的情形,抽搐开始部位,发作顺序,抽搐形式,持续时刻,发作次数,有无呼吸停止,面色改变及大小便失禁,做好详细的记录并报告医生.(二)癫痫持续状态的护理持续多次抽搐,且距离时刻很短,以至不能恢复清醒状态的癫痫持续发作应按昏迷或癫痫大发作常规护理.(三)发作间歇期的护理1.幸免单独离开病区活动,如发作较频者,应限制在病室内,必要时嘱病人卧床休息并加床栏,防跌伤.2.禁止烟,酒,茶及辣椒等刺激物摄取,幸免精神刺激.3.限制饮食量,宜进软,流质饮食.24小时内摄入液体量不超过1500毫升.(天热可酌情增加少量摄入量).4.生活有规律,鼓舞参加集体活动,幸免过度劳累.(四)精神性发作的护理发作时刻较长,按精神科一级护理进行.十三. 强迫状态病人护理常规.1.按精神科常规护理2.对强迫状态的病人,要增强心理医治与护理.3.成心识地组织病人参加集体性的工娱活动,从紧凑而有爱好的活动中,转移其注意力,使病人从强迫状态中摆脱出来.4.对顽固性的强迫动作,如反复洗手,洗脸,以致损伤皮肤,应操纵其活动范围.5.有的病人由于难以克制其强迫状态,深感痛楚,可能产生悲观情绪,对此要增强防范.6.对病情好转的病人,应鼓舞病人勇于接纳自己,对自己个性缺点进行适当纠正和锻炼.。
精神心理科护理常规
第一节精神科一般护理常规一、成人精神科一般护理常规1.患者入院后，护士检查患者入院处置情况，有无携带危险品，贵重及不必要的物品交家属带回，通知医生，根据病情及医嘱安排床位。
2.向患者及家属介绍病区环境、作息制度、住院须知、病区工作人员及其他病友等。
3.新入院患者测血压、体重，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日测量一次，每周测血压1次，每月测体重一次。
4.密切观察新入院患者的病情，日、夜班分别详细书写交班记录，连续三班，责任护士在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。
5.及时留取检验标本送检，根据医嘱安排各项检查。
6.护士加强工作责任心，按要求巡视病房，做好安全护理，及时发现自杀、自伤、伤人、毁物、出走、噎食等意外事件并及时处理。
患者外出检查、治疗或组织活动时，必须有工作人员看护，患者出院或请假离院应有家属陪伴。
7.准确、及时执行医嘱，按医嘱给予指定的饮食、护理级别及治疗。
观察药物疗效及不良反应。
8.注意患者衣着的整洁、冷暖及患者的个人卫生（包括口腔、头发、皮肤、指/趾甲等）。
9.鼓励患者集体进餐，观察患者的进食情况，对拒食及特殊情况者，应了解原因并做适当处理，以保证有足够的营养摄入。
10.观察患者睡眠情况，夜间不能入睡者，遵医嘱给与药物催眠。
非睡眠时间，组织患者参加室内活动，有躯体疾患或接受特殊治疗需要卧床休息者例外。
11.每日记录患者大便次数，连续三日无大便，遵医嘱处理。
12.做好患者及家属的健康教育，宣教与疾病相关的知识，做好出院指导。
二、临床心理科一般护理常规1.患者入院后由责任护士接待，根据医嘱安排床位，介绍住院须知，在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。
2.新入院患者测体重、血压，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日一次。
每周测血压1次，每月测体重一次。
精神科专科护理常规
第一节精神科专科治疗护理常规一、保护性约束护理常规1.护士应严格执行保护性约束制度。
2.被约束患者应安置在重症室内，约束时动作轻柔，注意技巧。
3.约束保护期间，加强病情的观察和床边交接班，注意患者的意识、皮肤、保护带的松紧等情况。
4.做好生活护理工作，及时给患者擦身、喂水喂饭、帮助两便排泄等。
5.关注被约束患者心理动态，患者情绪稳定后，应与医师联系，根据医嘱及时解除约束。
6.对患者被约束的原因、临床表现、护理过程、保护带的根数等，应做好相应的记录。
二、精神科药物治疗护理常规1.遵医嘱正确给药，说服、劝导患者接受治疗，确保治疗效果。
2.按床位排列药物，准备好温开水、压舌板，严格遵守查对制度，逐人发药，并检查口腔、舌下及颊部等，防止藏药。
如发现患者藏药，将药物研碎后服用，必要时遵医嘱处理，重点交班。
3.发药车应放于护士面前，防止被掀翻或毁坏，并防止患者抢服和错服药物。
4.用药后持续评估患者的生理状况及精神症状的变化。
5.加强精神药物治疗中的基础护理工作。
6.加强健康教育，提高患者服药依从性。
7.掌握药物治疗的有关知识，仔细观察，及时发现并处理用药后的不良反应。
附：精神科药物常见不良反应及处理1.观察锥体外系反应，如动眼危象、颈项强直、静坐不能、吞咽障碍、行走不稳、扭转性痉挛等。
如果发生上述情况，立即汇报医生，遵医嘱处理。
安排病患者卧床休息，尽量减少走动，防止跌倒。
对吞咽困难者加强饮食护理防止噎食。
同时给予心理安抚，减少病患者的紧张、恐惧感。
2.观察病患者有无胃肠道反应，如食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。
出现上述情况及时汇报医生处理。
服用碳酸锂的早期毒性反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐。
宜饭后服药，注意补充水份和食盐，遵医嘱定期监测血锂浓度。
3.观察病患者有无体位性低血压，如面色苍白、无力、头晕、嗜睡等。
应加强血压监测，指导病患者起床动作要缓慢，必要时卧床休息。
使用吩噻嗪类药物所致低血压时，禁用肾上腺素。
精神科护理常规
精神科护理常规目录第一章精神科一样护理常规第一节精神科入院护理常规第二节精神科出院护理常规第二章精神疾病护理常规第一节精神疾病一样护理常规第二节精神割裂症护理常规第三节情感性精神障碍护理常规第四节癫痫所致精神障碍护理常规第五节癔症护理常规第六节痴呆（AD）护理常规第七节神经症护理常规第八节躯体疾病伴发精神障碍护理常规第九节慢性酒精中毒所致精神障碍护理常规第十节精神药物急性中毒护理常规第十一节人格障碍护理常规第十二节精神发育迟滞护理常规第十三节儿童性神经病患者的护理常规第十四节老年性神经病患者的护理常规第三章特殊神经病症护理常规第一节兴奋躁动状态第二节抑郁状态第三节拒食第四节木僵状态第五节具有暴力偏向护理常规第六节具有自杀偏向护理常规第七节具有出走行为偏向护理常规第八节睡眠障碍患者护理常规第四章精神药物及其他特殊医治护理常规第一节抗神经病药物常见副作用的护理常规和处置方法第二节抗神经病药物医治护理常规第三节锂盐医治护理常规第四节氟哌啶醇医治护理常规第五节工娱医治护理常规第六节无抽搐电休克医治（MECT）护理常规第七节爱惜性约束的护理常规第五章精神疾病伴躯体病症护理常规第一节高热护理常规第二节惊厥护理常规第三节休克护理常规第四节昏迷护理常规第一节咯血护理常规第六章精神科急救护理常规第一节精神科一样急救护理常规第二节中暑护理常规第三节触电护理常规第四节中毒护理常规第五节溺水和窒息护理常规第二节自缢护理常规第七章康复护理常规第一节一样精神康复护理常规第二节精神科睡眠护理常规第三节精神科心理护理常规第四节精神科的平安护理常规第一章精神科一样护理常规第一节精神科入院护理常规一、为新入院患者办理住院手续后，详细询问病人有关自杀、他伤、毁物、外走等情形。
依照病情安排病室，向家眷作住院介绍。
有传染性疾病的患者安排隔离护理，避免医院内交叉感染。
二、办理入院手续时严格检查危险品，珍贵物品当面交家眷带回。
三、新入院患者第一天持续测体温、呼吸、脉搏各四次，，无异样后每日测量体温、脉搏、呼吸一次，住院第1天测血压、体重并记录。