整改报告

二、存在问题

1.建立健康档案：部分档案电话更换未及时更新，存在电话停机、空号问题；一些健康体检表的用药情况、健康评价存在缺项漏项。

2.老年人管理：老年人健康管理率50%，未达到规范要求70%以上，体检人数不够；部分体检表血常规、生化项目录入存在缺漏问题。

3.重性精神疾病管理：部分个人信息补充表存在缺漏问题；有一份精神病病情状况“不稳定”，没有两周随访，管理不规范；国家平台录入不够及时，两次随访时间控制在3个月以内。

4.慢性病管理：随访用药记录不准确，用药不规范；抽查本翁村慢病患者，对方否认有高血压；血压、血糖控制率不达标。

5.健康教育：处方形式、内容不够多样化；讲座、咨询的通知，照片拍摄不清楚；

6.老年人中药保健：老年人中医药体质健康指导不到位；老年人中医药健康管理服务记录表中被指导人签名一栏存在代签问题，但未注明。

三、整改情况

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求及《福清市基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系（2013年版）》文件要求，做好乡村医生和公共卫生科各科室成员指导工作，加强管理培训工作，定期下乡下科室督导，了解工作开展情况，让各项工作进行的更加完整、规范。并对工作中存在的问题及时进行沟通、反馈。

1.建立健康档案：利用村医门诊、卫生院组织下乡体检的机会，积极更新档案，落实电话停机与空号问题。公共卫生科各分片管理责任人要把好健康档案填写与录入缺项漏项质量，保证档案填写与录入的完整性，特别注意体检项目的内容。

2.老年人管理：加强与村部、村卫生所沟通联系，结合村站广播与电话通知形式，强化卫生院组织下乡体检宣传力度。

3.重性精神疾病管理：强化病情状况为“不稳定”精神病患者管理工作，完善个人信息补充表的缺漏项，保障档案的完整性、内容的真实性、管理的规范性。

4.慢性病管理：进一步对乡村医生进行高血压、糖尿病等防病知识的培训，并定期组织村民体检、随访等工作，强化慢性病规范管理，并给予有效的健康指导，提高高血压、糖尿病控制率。

5.健康教育：继续增订形式多样、内容丰富的健康教育处方；

6.老年人中医保健：进一步对乡村医生进行老年人中医药保健相关工作培训，增强乡村医生的老年人中医药体质保健健康指导能力，提高老百姓对中医药体质保健的认识。