提高静脉输液成功率的方法与技巧课件
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静脉输液护理知识培训课件PPT
PAR T 02
穿刺时易见回血的摸索
调节器高调法 ① 将调节器置于紧贴莫菲滴管下
端 ② 输液瓶挂于较低位 ③ 增大输液管内负压法
PAR T 02
输液污染的预防进展
药典规定：
每毫升输液药中直径＞1 0μm的微粒须低于
2 0 粒，直径＞2 5μm的微粒不高于2 粒。
输液污染分为
✓ 内源性污染：来源于输液产品的制造、贮运
X X X X X 中心医院X X 科室
静脉输液护理知识
汇报人：x x x 时间：X X X X X X
0
目录
1
C ONTEN
0
T
2
PAR T 01
概述
静脉输液 是利用液体静压的作用
原理 , 将一定量的无菌溶液( 药液) 或血液直接滴入静脉的方法 , 是临 床抢救和治疗病人的重要措施之 一。
PAR T 01
PAR T 02
穿刺前静脉充盈方法的改 进
扎止血带时，保证血管充盈最佳 ① 让病人手臂下垂 ② 绷扎位置距穿刺点1 0 ～1 5 c m ，松紧合适 ③ 时间在4 0 ～1 20s 内 ④ 压力1 0. 7 ～1 6 . 0k P a 扎2 根止血带 ① 穿刺点上下关节处或与穿刺点上下相距1 5 c m ② 适用于儿童、血管不固定、不充盈、无力握拳的
与传统的固定法相比 , 能提高一次性穿 刺成功率 、减少固定时及输液途中发生渗漏 。
PAR T
按压时间及拔针方
02
法
改良后的拔针按压法
① 患者输液完毕 , 护士不关闭输液调节器开关
② 揭下除覆盖针头之外的所有输液贴 , 然后嘱患者用对侧食指 、中
指 、无名指并拢横向轻轻置于覆盖针头的输液贴上方
静脉输液教学ppt课件
对未来教学的建议与展望
建议
在未来的教学中，应注重实践操作与理论知识的结合，加强对学生实际操作能力的培养 ；同时，应关注最新医疗技术的发展，及时更新教学内容，确保学生所学知识的前沿性
和实用性。
展望
随着医疗技术的不断发展，静脉输液教学将更加注重智能化、自动化技术的应用，如智 能输液泵、血管成像技术等。这些技术的应用将有助于提高输液的准确性和安全性，同 时也为教学提供了更加便捷和直观的手段。未来，静脉输液教学将继续朝着精细化、个
冷敷或热敷
根据静脉炎的不同阶段选择冷敷或热敷，早期可 冷敷收缩血管，后期可热敷促进血液循环。
外用药物
使用抗炎、止痛、抗凝等药物外敷或涂抹，缓解症 状。
更换注射部位
避免在已出现静脉炎的部位继续输液，选择其他 未受损的血管。
全身治疗
根据患者的具体情况，给予抗炎、抗凝等全身治疗措施 。
案例三：预防空气栓塞的措施
性化、综合化的方向发展，为培养更多优秀的医疗人才做出贡献。
THANKS
感谢观看
稳准进针
以适当的速度和力度刺入血管 ，当针头进入血管后可见回血 ，此时应减小进针角度，稳定 地继续推进。
固定针头
穿刺成功后，用胶布固定针头 ，避免针头移位或脱落。
案例二：处理静脉炎的策略
总结词
静脉炎是静脉输液中常见的不良反应，采取 有效的处理策略有助于缓解患者的不适感。
抬高患肢
将患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀和疼 痛。
对病人的输液情况进行详细记录，以 便后续查看和分析。
整理用物
对使用过的物品进行分类处理，如一 次性针头、棉签等。
03
静脉输液的并发症及处理
静脉炎
总结词
静脉炎是由于药物刺激或细菌感染引 起的血管炎症反应。
提高静脉输液成功率的方法与技巧ppt课件
注意事项
在进针过程中，应注意进针的 角度、深度和力度，避免造成
血管损伤。
针头固定的经验分享
固定方法
采用适当的固定方法，如胶布固 定、绷带固定等，确保针头稳定
。
注意事项
在固定针头时，应注意避免针头滑 脱、移位或刺伤患者。
经验分享
分享一些实用的固定经验，如采用 多条胶布交叉固定等。
患者沟通与心理疏导的实践
案例分析
分享和分析经典案例，让护士了解不同情况下如 何选择合适的输液方式和技巧。
患者体验与满意度提升的途径
舒适化服务
关注患者的舒适感受，提供温暖、关怀和体贴的服务，减少患者 的紧张和焦虑情绪。
沟通与交流
加强与患者的沟通交流，了解患者的需求和反馈，及时调整输液方 案和服务方式。
健康教育
向患者传授输液知识，让患者了解输液的目的、注意事项和配合方 法，提高患者的认知度和信任度。
时处理。
结束输液
完成输液后，拔出针头，对穿 刺部位进行适当的处理，如止
血和消毒。
静脉输液的常见问题
穿刺失败
由于血管选择不当或技 术问题导致针头无法顺
利插入血管。
液体渗漏
由于针头滑脱或血管破 裂导致药液渗漏到周围
组织中。
过敏反应
由于患者对某些药物过 敏，导致出现皮疹、呼
吸急促等症状。
感染
由于器具或操作过程中 的细菌污染导致穿刺部
沟通技巧
在输液过程中，与患者保持良好 的沟通，了解其感受和需求。
心理疏导
对于紧张、焦虑的患者，进行适 当的心理疏导，缓解其紧张情绪
。
实践经验
分享一些有效的沟通与心理疏导 实践经验，提高患者的舒适度和
满意度。
在进针过程中，应注意进针的 角度、深度和力度，避免造成
血管损伤。
针头固定的经验分享
固定方法
采用适当的固定方法，如胶布固 定、绷带固定等，确保针头稳定
。
注意事项
在固定针头时，应注意避免针头滑 脱、移位或刺伤患者。
经验分享
分享一些实用的固定经验，如采用 多条胶布交叉固定等。
患者沟通与心理疏导的实践
案例分析
分享和分析经典案例，让护士了解不同情况下如 何选择合适的输液方式和技巧。
患者体验与满意度提升的途径
舒适化服务
关注患者的舒适感受，提供温暖、关怀和体贴的服务，减少患者 的紧张和焦虑情绪。
沟通与交流
加强与患者的沟通交流，了解患者的需求和反馈，及时调整输液方 案和服务方式。
健康教育
向患者传授输液知识，让患者了解输液的目的、注意事项和配合方 法，提高患者的认知度和信任度。
时处理。
结束输液
完成输液后，拔出针头，对穿 刺部位进行适当的处理，如止
血和消毒。
静脉输液的常见问题
穿刺失败
由于血管选择不当或技 术问题导致针头无法顺
利插入血管。
液体渗漏
由于针头滑脱或血管破 裂导致药液渗漏到周围
组织中。
过敏反应
由于患者对某些药物过 敏，导致出现皮疹、呼
吸急促等症状。
感染
由于器具或操作过程中 的细菌污染导致穿刺部
沟通技巧
在输液过程中，与患者保持良好 的沟通，了解其感受和需求。
心理疏导
对于紧张、焦虑的患者，进行适 当的心理疏导，缓解其紧张情绪
。
实践经验
分享一些有效的沟通与心理疏导 实践经验，提高患者的舒适度和
满意度。
静脉输液的技巧-课件
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
❖
二、具体手法
❖ 1.持针手法
静脉穿刺时，右手拇指、食指持针柄上下面， 刺入皮肤后，拇指、食指持针柄前后面，穿刺成功 率高，病人痛苦轻。因为在进针的开始，手持针柄 的上下面，接触面积大，用力均匀，针头稳定，针 头进皮速度快，痛觉作用时间短，病人疼痛轻。针 头刺入皮肤后改为拇指、食指持针柄的前后面，以 暴露针梗的尾部，便于观察静脉回血，以免刺破血 管。
❖ 3、特别消瘦、血管硬化、弹性差，滑动、弯曲的患者 穿刺时止血带距离穿刺部位10～15cm，穿刺者用左手拇 指和食指分别固定血管的两端或左手固定穿刺部位的皮 肤、血管。针尖直对血管以20°～30°角快速刺入，放 平针体再缓慢进入少许，固定针柄。
❖ 4、对于血液粘滞度增高的患者 比如严重感染、败血症、慢 性支气管炎、肺心病等，选好静脉消毒后再扎止血带，迅速 穿刺，见回血后，先打开调节器，再松止血带，调节器的位 置要放置低些，以减少回血量，从而减少血栓阻塞针头的机 会。
❖ 3.易回血法
按常规输液排气后夹紧调节器，调节器下部的输液管前端返折，并 挤去前端液体0.2ml或0.5ml，固定返折处，穿刺针进入皮下后，松开返 折处，按常规法穿刺血管，一旦刺入血管，可见快速回血。若血管不见 回血时，可用手向远心端挤捏头皮针塑料管，增加头皮内的负压即见明 显回血。 一是调节器高调法，即穿刺前将调节器调到紧贴莫非滴管下端， 二是调节器高调输液瓶低位法，即调节器在高调的基础上放低输液瓶法， 这两种方法成功率很高。由于输液管内充满液体和输液瓶的低位置，具 有一定的虹吸作用;高调输液器，输液管内承受回血的余地增加，所以头 皮针一旦进入血管，就很容易回血。
❖ 5、末梢循环差、脱水、营养不良的患者 这类血管穿刺后回 血慢甚至不回血，这时不要着急拔针或再进针，更不能反复 挤压输液器，以免液体进入皮下造成局部肿胀。可分离头皮 针与输液管的衔接处，如有回血则穿刺成功;另外，一手固 定针柄，另一手拇指在穿刺血管的上方离针头2～3cm向针头 方向挤压，有回血则穿刺成功。有时凭感觉，我们平时要多 细心体会。
《静脉输液操作》课件
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织，引起局部疼痛、肿胀等症状。
详细描述
渗漏性损伤多发生于血管弹性差、穿刺技术不熟练、药物浓度过高或输液速度过快等情况 。患者局部出现疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等症状，严重时可导致组织坏死。
处理方法
发现渗漏后立即停止输液，抬高患肢，局部冷敷或硫酸镁湿敷，遵医嘱使用抗炎药物。
药物过敏引起的全身 性反应，表现为皮疹、呼吸急促等症 状。
一旦发生过敏反应，应立即停止输液 ，保持呼吸道通畅，监测生命体征， 遵医嘱使用抗过敏药物，如肾上腺素 、糖皮质激素等。
详细描述
过敏反应的发生与个体差异、药物成 分等因素有关。患者全身出现皮疹、 呼吸急促、胸闷等症状，严重时可导 致过敏性休克。
拔针
输液完毕后，先轻轻揭去固定针头的敷料，将消毒棉球放在穿刺点上方，迅速拔出针头，并轻轻按压 片刻，以免出血或形成血肿。
04
静脉输液的注意事项
防止空气栓塞
01
空气栓塞是静脉输液中 最严重的并发症之一， 可能导致病人死亡。
02
在进行静脉输液操作前 ，应确保输液管内没有 空气，并排尽管道内的 空气。
生。
对于新药或少用的药物，应特 别注意其配伍禁忌，并进行充
分的临床观察。
注意观察病人反应
静脉输液过程中，病人可能会出现各 种不良反应，如过敏、发热、心悸等 。
如果病人出现不适或不良反应，应及 时停止输液，并进行紧急处理。
医护人员应密切观察病人的反应，特 别是对过敏体质和老年病人更应关注 。
对于严重的不良反应，应立即报告上 级医生或相关部门，进行抢救和治疗 。
剂量核对
仔细核对药品剂量，确保准确无误。 对于某些特殊药物，可能需要进行药 液稀释或混合，需按照规定操作。
医学ppt--静脉输液中的注意事项及技巧
液贴撕，开在末贴端保输护液膜的贴一时个习小角惯贴先于用治疗一盘条上，胶然布后贴把未住 针柄贴上，于，再治现用疗在盘临一上床条的上两大贴条多于胶数针布用一的眼起都上撕是，下CA来-这2贴型样于的针一输柄液来和贴，针，眼很 容易在于污贴针染液眼针贴上时，眼习这，惯 样先 一建用 来议一 ，可条 很容胶以易布先污贴撕染住针针开眼柄末，，建再端议用保可一护以条先贴膜 的一最菌个后操小一作角条。固贴定于，这治样疗不盘仅提上高，了然输液后速把度也未加贴强于了无治 疗盘上的两条胶布一起撕下来贴于针柄和针 眼上，最后一条固定，这样不仅提高了输液 速度也加强了无菌操作。
3.4 调节滴速
一次性输液 器3.4的调使节滴用速 加大了操作的安全性， 但而久久而一之次久便性之会输发便液现会器一发的次使现性用输一加液次大器性了的操输调作节液的器器安容的全易性调失，节控但导久致 器 按滴理望患容速化尽者易不性快失的好质输控自控来完制调，导身。 节 尤致情护 滴 其滴况士 速 在速与通 ， 临常 可 近不药绝按 吃好液大患 饭的控多者 或制理数的 急患自 需。化者身 大护性在情小士质输况便通来液与时常调时药，都液此希的时 节患我滴者们速往有，往责可自任行向绝调 患大快 者多， 及数为 家了 属患避 说者免 明在意 并输外 解的 释液发 药时生物都，速希在度望输加液快前的 尽后快果输，完尤，其是尤对其于在那临些心近肺吃功饭能或不好急或需输大入小有便特殊要 时求生，的。此患时者患，护者士往更往应自加强行巡调视快勤，观察为，了避避免免意意外的发 外的发生，在输液前我们有责任向患者及 家属说明并解释药物速度加快的后果，尤 其是对于那些心肺功能不好或输入有特殊 要求的患者，护士更应加强巡视勤观察， 避免意外的发生。
手热敷或下稍垂不几注意m就i可n能，使也穿可刺失以败借。对助于血那些压血计管：按照常规
3.4 调节滴速
一次性输液 器3.4的调使节滴用速 加大了操作的安全性， 但而久久而一之次久便性之会输发便液现会器一发的次使现性用输一加液次大器性了的操输调作节液的器器安容的全易性调失，节控但导久致 器 按滴理望患容速化尽者易不性快失的好质输控自控来完制调，导身。 节 尤致情护 滴 其滴况士 速 在速与通 ， 临常 可 近不药绝按 吃好液大患 饭的控多者 或制理数的 急患自 需。化者身 大护性在情小士质输况便通来液与时常调时药，都液此希的时 节患我滴者们速往有，往责可自任行向绝调 患大快 者多， 及数为 家了 属患避 说者免 明在意 并输外 解的 释液发 药时生物都，速希在度望输加液快前的 尽后快果输，完尤，其是尤对其于在那临些心近肺吃功饭能或不好急或需输大入小有便特殊要 时求生，的。此患时者患，护者士往更往应自加强行巡调视快勤，观察为，了避避免免意意外的发 外的发生，在输液前我们有责任向患者及 家属说明并解释药物速度加快的后果，尤 其是对于那些心肺功能不好或输入有特殊 要求的患者，护士更应加强巡视勤观察， 避免意外的发生。
手热敷或下稍垂不几注意m就i可n能，使也穿可刺失以败借。对助于血那些压血计管：按照常规
静脉输液穿刺技巧优秀课件
静脉输液穿刺技巧优秀课件
内容
1
选择血管
2
进针方法
3 提高静脉穿刺成功率方法
一、选 血 管
粗直 弹性好 固定的静脉
血管分类
n 普通静脉 n 滑动静脉 n 硬化静脉 n 脆弱静脉 n 塌陷静脉 n 小儿静脉 n 水肿患者静脉 n 隐性充盈静脉
普通静脉
血管特点
血管充盈饱满，富 有弹性，易于固定
病员特点
适用于手背下端掌指 关指处或向心方向穿刺 不利于固定的部位的血管
4.高调、低压进针法
把输液管调节器置 于靠近莫非氏滴管 处，排气成功后将 输液瓶挂于输液架 的最低处，甚至与 穿刺部位呈水平位， 使被穿刺部位快速 回血
三、提高静脉穿刺成功率方法
良好的心理素质 止血带的应用 握拳的方法 穿刺方法的选择 进针角度的选择 穿刺后的补救方法 静脉固定的方法
见于体质健壮者， 如急性病，大病初期
部部位位
手背部
手背部
注意事项
体质肥胖者皮肤上表浅静脉 走行不明穿刺前需先用手指 摸清走行与深浅度
部位
手腕部 足踝腕部
滑动静脉
血管特点
皮下脂肪少缺乏 支持，血管在 皮下易活动
病员特点
见于消瘦者 及老年病员
注意事项
绷紧上下皮肤，固定 血管后行穿刺
硬化静脉
血管特点
血管壁厚而坚硬，有坚 实感，弹性小，易活动， 很暴露，像铁丝
部位
手背
足背
病员特点
注意事项
见于老年人，高血压 绷紧皮肤，固定血
症及动脉硬化者
管，行穿刺
脆弱静脉
血管特点
病员特点
由于组织细胞退化 见于慢性消耗性 间质疏松，因而血 疾病，如血液性 管壁脆性大，弹性 疾病及慢性肾炎
内容
1
选择血管
2
进针方法
3 提高静脉穿刺成功率方法
一、选 血 管
粗直 弹性好 固定的静脉
血管分类
n 普通静脉 n 滑动静脉 n 硬化静脉 n 脆弱静脉 n 塌陷静脉 n 小儿静脉 n 水肿患者静脉 n 隐性充盈静脉
普通静脉
血管特点
血管充盈饱满，富 有弹性，易于固定
病员特点
适用于手背下端掌指 关指处或向心方向穿刺 不利于固定的部位的血管
4.高调、低压进针法
把输液管调节器置 于靠近莫非氏滴管 处，排气成功后将 输液瓶挂于输液架 的最低处，甚至与 穿刺部位呈水平位， 使被穿刺部位快速 回血
三、提高静脉穿刺成功率方法
良好的心理素质 止血带的应用 握拳的方法 穿刺方法的选择 进针角度的选择 穿刺后的补救方法 静脉固定的方法
见于体质健壮者， 如急性病，大病初期
部部位位
手背部
手背部
注意事项
体质肥胖者皮肤上表浅静脉 走行不明穿刺前需先用手指 摸清走行与深浅度
部位
手腕部 足踝腕部
滑动静脉
血管特点
皮下脂肪少缺乏 支持，血管在 皮下易活动
病员特点
见于消瘦者 及老年病员
注意事项
绷紧上下皮肤，固定 血管后行穿刺
硬化静脉
血管特点
血管壁厚而坚硬，有坚 实感，弹性小，易活动， 很暴露，像铁丝
部位
手背
足背
病员特点
注意事项
见于老年人，高血压 绷紧皮肤，固定血
症及动脉硬化者
管，行穿刺
脆弱静脉
血管特点
病员特点
由于组织细胞退化 见于慢性消耗性 间质疏松，因而血 疾病，如血液性 管壁脆性大，弹性 疾病及慢性肾炎
静脉输液培训PPT课件
07
消毒瓶口
08
检查输液管，无过期、 无漏气
09
携用物至床旁，核对床 号、姓名
10
对患者进行评估：告知 目的取得合作、协助患
者舒适卧位
静脉输液的操作及要点
5、操作步骤
观察点滴通畅
根据病情、年龄、 药品浓度调节滴
数
填写输液卡、巡 视卡操作后查对
操作完毕，六 步洗手法洗手
粘贴胶布
整理患者：将呼 叫器放置于可及
YOUR LOGO
医/务/工/作/者/培/训/课/件
静脉输液培训
静脉输液是一种利用大气压力和液体静压原理，将大量经过无菌处理的液体、电解质及药物 直接注入人体静脉内的治疗方式。依据注射位置和输注物质的不同，静脉输液主要分为以下
几种类型：外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液以及血液输注。
主讲人：XXX
静脉输液的操作及要点
4、用物准备
01
胶布、输液贴
02
液体
03
废物桶
04
治疗卡
05
碘伏
06
药品Байду номын сангаас
07
棉签
08
止血带
09
垫巾
10
注射器、输液器
静脉输液的操作及要点
5、操作步骤
01
衣帽整齐，操作前六步 洗手法洗手
02
戴口罩
03
根据医嘱备药，清洁瓶 身
04
检查液体质量
05
填写输液卡、巡视卡
06
输液卡倒贴于瓶身
水肿病人
休克病人
老年人
天气寒冷
按肢体浅静脉走行位置， 先用手指按压局部推开 皮下组织间液，迅速穿 刺。
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病员特点 婴幼儿
穿刺法
2岁以下一般采用头皮 静脉，年长儿采取手
背、足背静脉
注意事项
小儿患者不易配合， 故选择血管应尽量避 免活动部位。头皮静 脉注意区分动静脉。
部位 头皮、手背、足背
二.进针方法
Ⅰ 传统的“三段”式进针法
Ⅱ
直接进针法
Ⅲ
传统的负“压三段进”针式进法针法
Ⅳ
逆行穿刺法
Ⅴ
高调、低压进针法
持针手法一
传统的“三段”式进针法
一般采用6号半，7号头皮针
即右手持针，针尖斜 面向上，以 2 0 - 3 0度 角从血管一侧或上方 刺入皮肤，在皮下潜 行一段时间后再刺入 血管 ， 回血后平行进 针，将针梗进入2/3 后固定。
直接进针法（常用）
很暴露，像铁丝
部位
手背
足背
注意事项
穿刺法
宜选用锐利的针 头，以利刺入
绷紧皮肤，固定 血管，行直刺
脆弱静脉
血管特点
病员特点
由于组织细胞退 多见于慢性消耗 化，间质疏松，因 性疾病，老年慢 而血管壁脆性大， 性病等
弹性小，易被刺破
穿刺法 由血管侧面谨慎 而又缓慢的刺入
穿刺部位 手背、手指
注意事项
选用细小针尖斜面 短的针头，推药时 缓慢，以防穿破血 管造成漏血或漏药。
非握拳穿刺法
传统采取嘱患者握拳的方法经证实并不科学，且病人疼痛 感更明显。
穿刺时病人手自然放置，操作者左手抓握患者手掌下段使 患者手成背隆掌空的弧形，血管充分显露。对于血管不充 盈的患者可以嘱其反复握拳、松拳，促进血液向心回流。
对于手背较瘦，血管陷入掌骨间的患者，操作者用左手将 患者五指并拢，使患者手成背隆掌空的弧形，同时用食指 顶起患者掌心使手背隆起，使所穿刺的静脉充分暴露充盈 并向上突出。
静脉输液方法与技巧
静脉输液是临床最常用的护理操作 技术，如何达到一针见血，是我们提 高护理质量及病人满意度的一项重要 目标！现总结以下几点与大家共同学 习提高：
内容
➢准备工作 ➢选血管 ➢进针方法 ➢拔针方法
➢提高穿刺成功率技巧 ➢常见输液故障护士的准备工作
右手拇指和食指上 、下捏针柄：针柄 抓握较稳，但是不 好掌握力度，且进 针角度大，有些人 见回血后需要换手 操作。
持针手法二
拇指食指中指同时 固定针柄：进针角 度可以任意调整， 三手固定比较稳， 防止手抖，但是操 作速度不是很快， 抓取准备时间长。
持针手法三
拇指和食指前后抓 取针柄：比较标准 的进针方式，角度 和力度等均可以随 意调整。但是不适 合新手，两手抓不 稳针柄。
对于手背靠近手指部位的静脉穿刺，可以把止血 带扎在腕关节处离穿刺点4cm即可。
止血带的恰当使用(二)
老年患者因为血管脆性大，过早过紧扎止血带，静 脉过于充盈，进针时易刺破血管 。
对于血管不充盈的患者可适当延长扎止血带的时间 及反复扎、松止血带的方法使血管充盈，扎止血带 40-120s为最佳时间 。
心理准备：提高自身修养，具备健康的心理，乐 观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀。同时 具有良好的忍耐力及自我控制能力。理解患者心 情，特别是儿科患者家长的心情。患儿哭闹时， 家长心情紧张，心疼孩子，遇事易冲动，激动的 情绪会干扰护士的操作，因此，作为护士，要理 解家长的心情，用自己博大的爱心和宽容心，理 解和宽容患儿家长的过分语言及行为，用温和的 语言化解家长的不安情绪。
护士的准备工作
用物的准备：
检查穿刺所需用物是否准备齐全，根据不同的病 人选择大小合适的针头，选择利于穿刺的光线。
病人的准备
做好病人的心理安抚工作 询问及协助病人是否需要入厕等相关输液前准备
工作 可嘱病人提前热敷穿刺部位、将肢体下垂等方法
让血管充盈，特别是冬季。
二.选 血 管
止血带的恰当使用 血管分类
血管分类
普通静脉 滑动静脉 硬化静脉 脆弱静脉 塌陷静脉 小儿静脉 水肿病员静脉 隐性充盈静脉
普通静脉
血管特点 血管充盈饱满，富 有弹性，易于固定
病员特点 见于体质健壮者， 如急性病，大病初期
部部位位 手手背背部部
注意事项
体质肥胖者皮肤上表浅静脉 走向不明穿刺前需先用手指 摸清走向与深浅度
穿刺法 行直刺或侧刺
部位 手腕部 足踝部
滑动静脉
血管特点
皮下脂肪少缺 乏支持，血管 在皮下易活动
病员特点 多见于消瘦 者及老年病 员
注意事项 宜选用锐利的针 头，迅速直接刺
入 血管
穿刺法
绷紧上下皮肤， 固定血管后行
穿刺
硬化静脉
血管特点
病员特点
血管壁厚而坚硬，有坚 见于老年人，高血 实感，弹性小，易活动， 压症及动脉硬化者
止血带的恰当使用(一)
在选用四肢浅静脉做为穿刺部位时，为了使穿刺 部位静脉充盈，显露明显，多在穿刺部位上方510cm处结扎止血带。如短于3cm,小静脉腔内血 流量减少，使压力降低不易回血。如大于20cm 则血管不易充盈，回血慢，造成穿刺成功率降低 。
对于比较固定的静脉，穿刺时，止血带可扎在距 穿刺点6cm的上方。
部位 手背、足背
病员特点 心、肾疾患病员
注意事项 先给局部加压，使水 肿液分散，静脉显出
穿刺法 旁刺或正刺
隐性充盈静脉
血管特点
深而不显但充 盈好，易固定
穿刺法 正刺或旁刺
部位 手背足背
注意事项
调整进针角度，可进皮 肤后由左食指引导右手
针刺入血管
病员特点 肥胖或女病员
小儿静脉
血管特点
血管细，腔内 容纳血量少
扎止血带时应松紧适宜，既阻止静脉血回流，又不 能阻断动脉血流。
止血带结扣点应在穿刺点的血管旁1-2CM处。如结扎 扣在血管上方可引起血管充盈慢；不能阻止静脉回 流，回血不好，造成穿刺失败；结扎过紧使血管压 瘪，滴入不畅。
止血带的恰当使用(三)
双止血带结扎法： 临床上对因周围静脉循环不良或衰竭而导 致血管充盈不佳的患者及其他原因造成的 末梢静脉充盈度差的患者，能明显改善其 静脉充盈度及提高静脉穿刺成功率。
塌陷静脉
血管特点
不显露，不充盈
部位 小臂 手背
足背
穿刺法
压紧血管上端
后向上推动血
液，待血管充
盈后压紧固定
再穿刺。采取
注意事项
挑起进针法， 使血管前后壁 分离。进针宜
穿刺时必须耐心认真， 必要时穿刺前先行热
慢不宜快
敷，尽量使血管扩张
显露 。
病员特点
见于失血过多、 严重脱水或重危
衰竭者
水肿静脉
血管特点 不显露，但充盈较好