极低密度脂蛋白胆固醇偏高的原因是什么
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极低密度脂蛋白胆固醇偏高的原因是什么极低密度脂蛋白胆固醇偏高的原因
1、原发性高密度脂蛋白血症,会出现高密度脂蛋白胆固醇偏高,此种情况需要及时治疗原发病。
2、高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因还可能是体力劳动透支、注射雌激素胰岛素、服用避孕药、烟酸、胰岛素、肝素、维生素e 等药物,这种情况下只需要适当休息,停止服用或是减量服用药物即可恢复正常。
3、胆汁淤积性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝损伤、脂肪肝等疾病也可导致高密度脂蛋白胆固醇偏高。
低密度脂蛋白胆固醇的有关认知误区
1胆固醇高就是坏事,胆固醇越低越好。
答:错误,胆固醇主要分为低密度脂蛋白胆固醇(以下简称ldl),和高密度脂蛋白胆固醇(以下简称hdl),ldl高于正常是坏事,但hdl高于3.0是大大的好事,他是脂质的清道夫。高密度脂蛋白hdl可将血液中的多余的胆固醇转运到肝脏,处理分解成胆酸盐,通过胆道排泄出去,从而形成一条血脂代谢的专门途径,也称“逆转运途径”。
2低密度脂蛋白胆固醇(ldl)是导致动脉粥样硬化的主要原因。
答:描述不全准确,正常情况下ldl是以非氧化状态存在,非氧化的ldl并不容易引起动脉粥样硬化(小动脉壁像稀粥样的改变),最新的第7版《内科学》已明确阐述ldl被氧化成了(ox-ldl),
这些氧化了的ldl才会沉积在血管内壁,导致粥样硬化。如果把ldl看成是奔驰在公路上的汽车,氧化了的ox-ldl就是生锈有故障的汽车,hdl好比是清除路障的拖车。如果都车况良好的话,哪怕汽车多一点,交通照样顺畅,但有问题、生锈的汽车上路抛锚就肯定很容易导致交通堵塞了。道理就是这样的。
3只要低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)正常了,其他的胆固醇不用管。
答:错误,即使低密度脂蛋白胆固醇(ldl)正常了,也不排斥ldl有部分被氧化,照样会导致粥样硬化。关键是要看hdl是否足量。1975年miller博士和他的研究小组,发现了八例患者血脂水平都在正常范围,却患上了严重的冠心病(冠心病是心脑血管疾病的代表性疾病);同时又发现,这八例冠心病患者都有hdl偏低的特点。流行病学研究证实:hdl1.68时的8倍;hdl每升高0.1,冠心病的发病率下降50%。
高密度脂蛋白胆固醇化验结果临床意义
1、生理性升高:运动(如运动员一般高密度脂蛋白胆固醇较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物等。
2、生理性降低:少运动的人,应激反应后。
3、病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。
4、病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高高密度脂蛋白胆固醇血症。