北京301病理标本取材规范
病理科标本收集与处理规范
病理科标本收集与处理规范在医疗诊断过程中，病理科的工作至关重要。
而标本的收集与处理则是病理诊断的基础和关键环节，其准确性和规范性直接影响着病理诊断的结果，进而影响到患者的治疗方案和预后。
为了确保病理诊断的准确性和可靠性，我们必须严格遵循病理科标本收集与处理的规范。
一、标本收集（一）收集前的准备1、收集人员应熟悉各种标本的收集要求和方法，包括手术标本、穿刺标本、脱落细胞标本等。
2、准备好所需的收集器材，如标本容器、固定液、标签、一次性器械等。
确保容器洁净、无破损，固定液的浓度和量符合要求。
3、与临床医生进行充分沟通，了解患者的基本情况、标本的来源和临床诊断等信息。
（二）手术标本的收集1、手术中切下的标本应立即由手术医生或助手传递给病理科收集人员。
2、收集人员应在标本离体后尽快对其进行处理，一般应在 30 分钟内完成。
3、对于较大的标本，应根据需要进行适当的切割，以保证固定液能够充分渗透。
同时，要注意保持标本的完整性和病变部位的清晰可辨。
4、对于多部位的标本，应分别标记清楚，避免混淆。
（三）穿刺标本的收集1、穿刺操作应由经验丰富的医生进行，确保获取到足够的组织细胞。
2、穿刺后，立即将标本放入含有固定液的容器中，并轻轻搅拌，使标本充分固定。
3、标记好患者的姓名、性别、年龄、病历号、穿刺部位等信息。
（四）脱落细胞标本的收集1、包括宫颈涂片、胸水涂片、腹水涂片等。
收集时应使用专用的涂片工具，并保证涂片的质量。
2、涂片完成后，应立即固定，避免细胞变形或丢失。
（五）标本的标记1、每一份标本都必须有清晰、准确的标记，包括患者的姓名、性别、年龄、病历号、标本来源、收集日期等。
2、标记应使用防水、不易脱落的标签或记号笔，确保在标本处理和保存过程中标记不会模糊或丢失。
二、标本运输（一）运输条件1、标本运输过程中应保持低温，一般在 4℃左右，以防止组织自溶和腐败。
2、对于需要快速送检的标本，如术中冰冻切片标本，应使用专门的保温箱进行运输，确保在最短时间内送达病理科。
病理标本检查和取材的制度、流程与操作规范
病理标本得检查与取材得制度、流程与操作规范1、取材前阅读申请单中得内容，初步判断病变得性质。
2、核对申请单得编号与标本得编号、标本得份数就是否相符。
3、对于核对无误得标本应按下列程序取材：3、1、小标本与不完整得标本通常为活检标本，应按如下标准取材。
3、1、1应描述与记录送检标本得数量（少量时精确计算，多量时进行估计）、大小（若干mm或cm；多量时聚拢测量）、形状、色泽与质地等。
3、1、2少量得小标本应全部取材制片。
3、1、3多量得小标本，原则上全部取材制片；数量过多时，可尽量多地取材制片，剩余得标本应置于4%得中兴甲醛中妥善保存备用。
3、1、4黏膜与皮肤组织应“立埋”，即将黏膜面与包埋盒得底面垂直。
3、1、5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织。
3、2大标本通常为手术标本，应按如下标准取材：3、2、1记录切除标本得手术类型。
3、2、2应描述与记录送检标本得大小（三维长度，mm或cm）、形状、色泽、表面、质地等，球形或接近球形得标本可测其直径（mm或cm）。
必要时称重（g或kg）。
3、2、3检查切面：通常沿标本长径切开或剪开（囊性标本时），描述与记录其形状特点，例如囊性与实性及其所占比例、色泽、质地、纹理、坏死；囊肿壁得厚度及其内外表面、囊腔内容物及其性状等，有得脏器，例如前列腺、胰腺、甲状腺等，应间隔一定距离（甚至间距2mm左右）做多个平行切面，检查有无微小肿物。
3、2、4带有脏器得标本，应描述与记录病变处与有无脏器得毗邻关系特点。
3、2、5必要时，绘简图说明巨检病变得特点与解剖学关系，病注明取材部位得编号，以便镜检时定位。
3、2、6切取有代表性病变区域得组织制片，适量包括与病变区域毗邻得“正常”结构与坏死组织等。
3、2、7完整切除得肿瘤标本，切取得组织块应包括其包膜，较大得肿瘤应酌情多处包膜取材。
3、2、8切取组织块得刀具必须锋利，严防挤压组织。
3、2、9切取组织块得数量，依巨检病变得具体情况酌定，一般以满足诊断需要为准。
病理科标本检查和取材操作规范
病理科标本检查和取材操作规范1．肉眼观察与记录一般要注意标本的大小（以mm、cm记录，有时可用拟物化比较，如花生米大、鸽蛋大）、形状、表面和切面的颜色、质地以及病变部位、形态特点和病变与周围组织的关系。
描述应先描述主要病变，后描述次要病变。
现将常见器官组织的观察与描述举例如下：（1）胃、肠及肝、胆①胃粘膜活检标本的块数及体积大小；标本的色泽、质地以及有无水肿、坏死；如同时送检不同部位的几件标本，应分别编写小序号。
②胃溃疡沿大弯剪开标本，如病变在大弯，则沿小弯剪开；识别并记录切除标本的手术类型，大弯及小弯的长度以及十二指肠长度、直径或周径；观察溃疡的数目、位置、大小、外形以及其边缘粘膜皱襞是否集中，切面溃疡深度，溃疡底部有无瘢痕，溃疡边缘的粘膜肌层和肌层是否粘合以及浆膜情况；如影像学诊断为胃溃疡，但肉眼检查未发现溃疡，应与外科联系了解是否为溃疡旷置术；非溃疡区，尤其是边缘粘膜形态，有无萎缩、肥大、水肿、糜烂和出血。
③胃癌记录切除标本手术类型，大小弯长度及十二指肠长度直径或周径；沿大弯剪开标本，解剖胃区淋巴结并移开大网膜，如同时行脾切除，应测量脾大小并解剖脾门淋巴结；观察肿瘤的位置、大小、外形及边缘粘膜形态，切面浸润深度、浆膜及大网膜有无累及，十二指肠、食管是否累及，两端切缘与肿瘤的距离，有无累及邻近器官；非肿瘤区粘膜形态，有无糜烂、溃疡、疣状突起、息肉等病变。
（2）结肠①非肿瘤性病变识别并记录切除标本的解剖部位，肠管长度，扩张和狭窄肠管的直径及肠系膜体积；肠粘膜的病变、范围，有无溃疡、溃疡形态及其深度，有无息肉样增生、出血；肠壁有无局限性或弥漫性增厚、萎缩，有无纤维化、坏死、穿孔及瘘管；浆膜有无纤维素性渗出、脓苔及与肠系膜等粘连及可疑结节状病灶；憩室部位，数量、大小、与结肠带的部位关系，内容物及其性状，有无炎症、出血或穿孔。
②息肉及腺瘤息肉或腺瘤的部位及数目；息肉或腺瘤的体积，其头部的直径和蒂的长度（多个息肉或腺瘤，至少应测量最大及最小者）；息肉或腺瘤有无蒂、溃疡，表面形状，切面有无囊肿及蒂基底部情况。
病理标本采集运送接收取材保存制度
病理标本采集运送接收取材保存制度为规范病理标本的采集、运送、接收、取材和保存工作，确保病理诊断的准确性和医疗安全，根据国家相关法律法规和行业标准，结合我院实际情况，特制定本制度。
一、总则1.1 病理标本采集、运送、接收、取材、保存工作应遵循科学性、规范性、安全性的原则。
1.2 本制度适用于全院各科室的病理标本采集、运送、接收、取材和保存工作。
1.3 病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本等。
二、病理标本采集2.1 采集标本时，应避免使用有齿镊或钳夹取，避免挤压，以免发生变形。
手术标本送检前不得自行剖取，应保持原形全部送检。
2.2 标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的710倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
2.3 冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
2.4 痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
2.5 胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。
三、病理标本运送3.1 临床各科室及门诊应安排人员负责标本的清点、查对、登记、运送（不允许让病人或其家属送标本），并与病理科值班人员交接核对，并在专设的标本登记本上签收。
3.2 手术室标本（含门诊小手术室）：由手术室工作人员根据医师开出的病理会诊单负责清点、查对登记、运送；病理科值班人员签收。
3.3 病理科验收各种标本时，应检查以下项目：（1）核对检验申请单填写是否完整；（2）核对检验项目是否清楚；（3）查验标本的唯一性标识、类型、采集日期及时间；（4）标本量是否满足检验用量；（5）标本的收集容器是否正确、有无破损。
3.4 若出现以下不合要求的情况，应拒收标本，登记并告知客户：（1）申请单标识不清、信息不全的标本；（2）无检验项目或检验项目不清楚的标本；（3）非本实验室检验项目的标本；（4）采血量不足检验需要量的标本；（5）严重溶血及脂血等影响检测结果的标本；（6）收集容器不正确或有破损的标本；（7）检验项目与标本类型不符的标本；（8）外部有严重污染的标本。
病理取材规范
病理取材规范
病理取材规范是指在进行组织病理学检查时，按照一定的标准和要求，正确地取材，以保证病理诊断的准确性和可靠性。
以下是病理取材的一般规范：
1. 标本选择：根据临床病史和影像学检查结果，选择最具代表性的病变部位进行取材。
如果有多个病变部位，应分别取材。
2. 标本固定：取材后应立即放入适当的固定液中固定，常用的固定液有10%中性缓冲福尔马林溶液。
固定时间一般为24-48小时，大块标本可能需要更长时间。
3. 标本大小：标本的大小应适中，一般不超过3-5厘米。
对于大块标本，应切割成适当大小的片段。
4. 标本形状：标本的形状应符合解剖学结构，避免扭曲或损伤。
5. 标本取材方法：根据不同的病变类型和病理检查目的，选择合适的取材方法。
常见的取材方法包括切片法、冰冻切片法、切割法等。
6. 标本编号：每个标本都应有唯一的编号，以便后续的病理学检查和结果记录。
7. 标本保存：取材后的标本应妥善保存，避免干燥或受到其他损伤。
可以使用标本瓶、容器或包装材料进行保存。
8. 标本送检：标本送检时应填写完整的病理检查申请单，并注明患者的基本信息、临床病史和检查要求等。
总之，病理取材规范是确保病理诊断准确性的重要环节，医务人员在进行病理取材时应严格按照规范操作，以提供可靠的病理学检查结果。
病理标本采集技术操作规范
病理标本采集技术操作规范
前言
病理标本采集是临床医学的重要环节，在确诊、治疗和预后判
断等方面都具有非常重要的意义。
因此，规范的标本采集技术操作
规范对于医生和病人都至关重要。
采集器具
1. 采集器具应当保持干净，无菌，不能影响标本的质量和采集
的准确性。
采集器具应有检查制度，经过严格检查合格后方可使用。
2. 选择正确的采集器具。
不同标本可能需要不同的采集器具，
医生在使用时要选择正确的采集器具，以保证标本的质量和采集的
准确性。
采集时间与方法
1. 采集时间应在患者的病情稳定之后进行，以尽量避免不必要的干扰。
2. 标本采集前医生要详细询问患者的病史、诊断和治疗史等方面的信息，并进行适当的体格检查，排除疾病进展或治疗不当等原因。
3. 采集标本前进行充分的准备。
先准备好采集器具、标本瓶、标签等必要的器材，确保采集过程中的顺畅进行。
4. 标本采集必须注意无菌操作，防止污染。
相关注意事项
1. 部分标本可能需要特殊处理，医生应当了解标本采集方案，并严格执行。
2. 标本采集后要注意固定、标注和储存。
标本应该及时送往设有病理检查的指定部门。
3. 操作规范中所述事项仅为基本要求，医生在实际应用过程中应根据患者的具体情况采取不同的采集技术操作。
结论
以上就是病理标本采集技术操作规范的相关内容，医生在进行病理标本采集时应根据规范要求进行，以确保标本的质量和采集的准确性。
三甲医院病理标本采集、运输、接收及保管制度
三甲医院病理标本采集、运输、接收及保管制度
一、为规范病理标本采集、运输、接收及保管规程，根据卫生部《病理科建设与
管理指南》（2009）及《临床技术操作规范-病理学分册》，制定本制度。
二、有标本采集、送达、固定时间记录(时间精确到分钟)及标本交接的相关规定与程序。
1、标本和申请单的核对人、标本的标记、标本传送人和病理科标本接收人
应有登记和相关人员的签字。
有标本和申请单交接等相关制度。
2、标本使用10％中性福尔马林缓冲液固定，固定液的量不少于组织体积的
3～5倍(确保标本全置于固定液之中)，特殊要求除外。
3、标本从离体到固定的时间不宜超过30分钟。
4、空腔标本和大的实质性脏器标本必须及时切开，固定过夜，第二天取材。
5、原则上不接收口头申请的标本，特殊情况下，可先按流程接收和处理标
本，需在限定的时间内(如24小时)补充书面病理申请单，否则不应出具
书面病理报告。
三、不合格标本处理的制度与程序。
1、不合格标本包括：
1）申请单与相关标本未同时送达病理科实验室；
2）申请单中填写的内容与送检标本不符合；
3) 标本上漏填有关患者姓名、科室、病史、其它重要的检查项目；
4) 申请单内填写的字迹潦草，不清；
5) 标本严重自溶、腐败、干涸等；
6) 标本过小，不能或难以制作切片；
7) 其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。
2、不合格标本需当即退回申请医师，不予存放，并记录。
3、曾被拒收的标本再次送检合格，需在申请单上标注。
病理取材规范
病理取材规范病理取材是病理学中非常重要的一步，它直接关系到后续病理诊断的准确性和临床治疗的指导。
下面是病理取材的一些规范和注意事项：1. 标本标签：在取材前，务必正确填写标本标签，包括患者姓名、年龄、性别、住院号、病理号等信息，以避免标本混淆或信息丢失。
2. 取材工具：使用无菌、锋利的取材工具，如手术刀、剪刀、镊子等，以避免对标本造成伤害或污染。
3. 取材部位：根据临床病情和医嘱，选择合适的部位进行取材。
通常需要取材的部位有肿瘤、淋巴结、器官等。
4. 取材数量：取材时应根据病变的性质和大小，取足够的组织量，以保证病理检查的全面性和准确性。
对于大肿瘤或大器官，应取多个切面，以便观察不同区域的病变情况。
5. 取材方式：取材时应注意保持组织的完整性和结构，避免损伤或变形。
对于肿瘤，应尽量取到肿瘤边缘和正常组织交界处。
对于淋巴结，应取到包膜和切面。
对于器官，应取到病变和正常组织的交界处。
6. 取材顺序：通常的取材顺序是先取固定标本，如手术切除标本或活检标本，然后再取冰冻切片所需的新鲜标本。
在取材过程中，应注意避免冷缺血时间过长，以免对冰冻切片结果产生影响。
7. 标本保存：取材后，应及时将标本放入适当的容器中，如硫酸盐液、福尔马林等，进行固定保存。
同时，要确保标本的正确标识和记录，以便后续的病理处理和诊断。
8. 取材记录：在取材过程中，应详细记录标本的取材部位、大小、数量等信息，并做好标本的标识和编码。
这些记录对于后续的病理诊断和研究非常重要。
总之，病理取材是一项需要细致和精确操作的工作，它直接关系到病理诊断的准确性和临床治疗的指导。
医务人员在进行病理取材时，应遵循上述规范和注意事项，以确保标本的完整性、准确性和可靠性。
病理取材规范
病理取材规范病理科是医院中非常重要的一个科室，它承担着疾病诊断、预后判断、治疗选择以及研究工作等重要任务。
在病理科中，病理取材是诊断结果的基础，而病理取材的规范性对于病理诊断的准确性和可靠性至关重要。
本文将介绍病理取材的规范要求和技巧，以保证病理诊断的准确性。
一、术前准备在进行病理取材之前，需要进行充分的术前准备工作。
首先，要了解病人的病史和临床表现，明确病变所在的部位、范围以及临床病理关系。
其次，要检查病理取材所需的器械是否齐全，并保证其清洁无菌。
最后，要准备好必要的标本容器和标签，以确保标本的正确标注和追溯。
二、取材原则在进行病理取材时，需遵循以下原则：1. 选择合适的标本类型。
根据病变的性质和部位，选择合适的标本类型，如切片标本、活检标本、冻结标本等。
不同类型的标本具有不同的取材方法和保存要求。
2. 标本数量要足够。
为了得到准确的病理诊断结果，标本的数量要足够。
在切除标本时，应尽可能保留完整的病变组织，并与正常组织进行对比。
3. 标本取材要全面。
在取材时应尽量涵盖整个病变区域，并注意取材的代表性，避免偏离病变中心。
同时，还需取得深度、广度适宜的标本，以确保对病变的全面观察和分析。
4. 标本处理要妥善。
在取材完毕后，要及时放入适当的容器中，并采取合适的保存方法。
对于需要冷藏或冷冻保存的标本，要确保其保存条件符合要求，以免影响病理诊断结果。
三、取材技巧在进行病理取材时，还需要掌握一些基本的取材技巧，以确保标本的质量和完整性。
1. 如实记录取材信息。
在取材过程中，要详细记录标本的相关信息，如病人的基本信息、取材时间、取材部位、标本类型等。
这些信息对于病理诊断结果的准确性和追溯非常重要。
2. 确保取材操作规范。
在进行标本切除时，要采用规范的操作方法，如使用合适的刀具、仪器和手术操作规范。
同时，还要遵循无菌操作原则，以防止标本被污染引起误诊。
3. 合理选择切面方向。
对于肿瘤标本而言，要选择合适的切面方向，以展示肿瘤与正常组织的关系和扩散程度。
北京301病理标本取材规范
外科标本的处理病理申请单提供的信息1.核对病人的姓名，科室，住院号等。
2.核对标本性质，取出的部位，标本数目，临床诊断（如胆囊息肉、妊娠）、手术方式3.是否做标记：如带线、切缘、部位、淋巴结部位。
活检小标本的处理胃肠镜膀胱镜支气管镜宫颈活检宫内膜活检前列腺电切等活检小标本的处理1.描述颜色、外观（如破碎、絮状、膜状、毛刺等）、体积（应测量忌用比拟）、质地（软，中等、硬等）2.大于0.5cm者，应切开包埋3.送检破碎组织较多时，一个包埋盒内不要包的太多4.较小或较碎的标本先用纱布包裹（必要时用滤纸）并滴伊红后放于包埋盒内内窥镜标本_大体描述1._色_（质地）组织1块，大小为***cm2._色_（质地）组织2块，大小分别为***cm及***cm3._色_（质地）组织3块（或3块以上），最大者大小为***cm,小者大小为***cm内窥镜标本_取材注意事项1.厚度大于0.5cm的标本，切开描述切面2.如遇大体可以辨认的息肉状组织，则描述之，如_色息肉状_（质地）组织1块，大小为***cm3.息肉状标本，取材时尽量取完整纵切面，尤其姚取到蒂部4.直径小于0.1cm的标本，可描述“针尖大小”5.直径大于0.1cm的标本记录实际大小，切忌用“米粒大小”或“绿豆大小”等字样描述。
肠息肉_应注意自蒂部切开并取块刮宫标本_大体描述1._色_（膜样/碎）组织1堆，总大小/体积为***cm,质地_，部分为_色。
2._色_（质地）组织_块，总体积为***cm,其中最大者大小为***cm，小者大小为***cm。
刮宫标本_取材注意事项1.尽可能多埋，如送检标本全部包埋，在大体描述后用括号注明“全埋”字样。
2.请记录者读出简要病史和临床诊断，如遇和妊娠有关刮宫标本，如不全流产等病例，要仔细观察有无绒毛，葡萄状结构甚至有无胎囊结构。
穿刺标本_取材注意事项组织置于滤纸上打包前尽可能将组织展开，保持其条状结构，切勿堆积。
较大不整形的标本1.乳腺活检2.淋巴洁活检3.挖除的子宫肌瘤4.脂肪瘤等较大不整形的标本1.描述外形（圆，卵圆，结节状，不整形等）、表面是否光滑、有无包膜、体积、数目、颜色等2.切面颜色、质地、性质（实性、囊性、半实半囊）、是否出血、坏死、钙化、结节（若有应单独描述）等、囊性者描述囊壁厚度，囊内容物、囊内壁是否光滑等。
病理标本检查和取材规范
病理标本检查与取材规范制度病理标本巨检是对送检病理标本进行肉眼观察并记录，切取－定数量具有代表性的病变组织块（即取材）制作切片，是进行正确的病理诊断的一个十分重要的环节，有时甚至对诊断具有决定性的意义。
例如甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的腺瘤样增生结节、神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别，完全根据肿瘤的包膜是否完整。
支气管是否扩张等病变也大多需要依靠肉眼观察，有些微小的病变则更有赖于取材观察是否仔细、全面。
所以，正确的取材是做出正确病理诊断的前提。
（一）取材室的基本设施和人员1.取材室(1)取材室必须独立设置并附设标本存放室。
(2)取材室应设有专用的取材工作台、标本放置台、取材器材及更衣存放处。
(3)取材器材包括取材刀、不同规格的镊子、医用剪刀、钢尺、探针、钢锯、手套、器械消毒及放置容器、紫外线杀菌灯等。
(4)标本存放室可采用密闭的桶或冰柜，其设计要求是：密闭，以减少福尔马林扩散：便于复查标本。
2.取材人员(1)取材时一人取材，一人记录。
记录人员一般由技术员承担。
(2)取材必须由经过培训的病理医师操作，复杂的标本应在上级医师指导下取材。
一般情况下，阅片医师均应亲自取材。
（二）巨检标本的接收程序及操作工作规范1.巨检标本的签收(1)接收标本时必须进行严格的查对签收制度，如申请单与标本不符合、申请单重要项目填写不全或漏填、标本袋（瓶）未写名字或只有标本没有送检单等，应律退回或暂不取材。
接收活检小标本时，应仔细查对容器内有无组织块，如无组织块，应拒收该标本，以避免事后发生纠纷。
(2)送检标本应采用10%中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外）。
如果送检标本内未放置固定液，接收者应及时加入固定液并在申请单上注明。
严重自溶、腐败、干涸的标本，影响制片和诊断，应拒收退回。
固定液量至少应为标本体积的3-5倍，大的实体标本应剖开，空腔脏器如胃肠等应剪开后展平固定，以便取材前标本得以充分固定。
病理送检标本应为手术标本的全部。
病理取材规范
病理取材规范病理取材规范是指在进行病理学检查时，对组织标本的取材方法和要求的规范化操作。
以下是病理取材的详细精确规范：1. 标本标识：在取材前，应正确标识标本，包括患者姓名、住院号、标本类型和取材部位等信息，并在标本容器上贴上相应的标签。
2. 标本容器选择：根据标本类型选择合适的容器，如常用的有固定液、福尔马林、液体氮等。
3. 取材部位选择：根据临床病情和医生的要求，选择合适的取材部位。
对于肿瘤标本，应尽量取肿瘤组织的中央部位，避免坏死、出血等影响结果的因素。
4. 取材方法：根据标本类型和病变性质选择合适的取材方法。
常见的取材方法包括切片法、剥离法、穿刺法等。
5. 取材数量：对于大型标本，应取足够的数量以确保能够全面评估病变的性质。
对于小型标本，应尽量取多个切片以增加检出率。
6. 取材顺序：应按照从外到内、从浅到深的顺序进行取材，以确保能够全面评估病变的范围和性质。
7. 取材记录：在取材过程中，应详细记录取材的部位、数量、方法等信息，并在病理报告中进行准确描述。
8. 取材标准：取材时应注意保持标本的完整性和形态特征，避免破坏和变形。
对于液体标本，应尽量避免气泡和污染。
9. 取材保存：取材后，应及时将标本放入适当的容器中，进行固定或冷冻保存，并妥善标识和存放，以确保标本的质量和完整性。
10. 取材安全：在取材过程中，应遵守相关的安全操作规范，包括佩戴手套、口罩等个人防护用品，避免交叉感染和伤害。
以上是病理取材规范的详细精确要求，通过遵循这些规范，可以确保病理标本的质量和准确性，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度
病理标本收集、运送、接收、取材、保留制度第全军医大学第二隶属医院病理标本收集、运送、接收、取材、保留制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提升病理诊疗质量，保证医疗质量和医疗安全，依据等级医院评审及有关规范要求，联合医院实质，制定本制度。
第二条病理标本包含手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、零落细胞学标本。
第三条本制度合用于全院各科室医务人员。
第二章病理标本收集第四条采纳标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，免得发生变形。
手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形所有送检。
一定剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详尽描绘剖取前后状况。
临床科室敌手术标本有特别要求时（如照相等），应提早通知病理科，免得病理科取材时损坏其完好性。
第五条标本应置于敞口容器内，固定液许多于标本体积的 7－10 倍，标本从离体到固定的时间不宜超出半小时。
第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液冲洗，免得影响制片和诊疗。
第七条痰液细胞学检查的标本一定新鲜，从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口，痰中不该含食品碎渣和唾液，一般连续送检三天。
第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、实时送检。
第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应实时做成涂片送检。
第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，笔迹清楚可辨，并由申请医师署名确认。
痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本根源”一项中注明标本的类型：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家眷）签署《手术中冰冻切片迅速病理检查知情赞同书》。
第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般状况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等有关结果，并注明手术部位，要点部位应做标志或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师获得联系。
14病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度
病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度一、病理标本的采集1、组织标本的收集：在活检或手术过程中，对病变部分应尽量保存完好，完整切除，避免挤压变形，活检组织应取肿瘤的部分，而不要取肿瘤周围、表面或坏死部分。
2、组织标本的固定：手术标本切除后应马上用10%的中性福尔马林固定，以免细胞自溶影响诊断，大标本应间隔3CM用平行切口切开，以利固定液渗透。
3、细胞学标本的收集：脱落细胞学检查标本，包括痰、胸腹水、脑脊液等取材后马上送病理科；咽、喉、宫颈、阴道拭子涂片等，及时涂片固定；穿刺细胞学标本，穿刺后置于载玻片，用另一张载玻片轻柔地推片，将穿刺物均匀地涂在载玻片上（不能太厚），马上固定于95%的乙醇（或乙醚酒精）。
4、标本容器上写上或贴上有病人姓名的标签，涂片应有编号及病人姓名。
二、病理标本的运送1、临床各科室及门诊应安排人员负责标本的清点、查对、登记、运送（不允许让病人或其家属送标本），并与病理科值班人员交接核对，并在专设的标本登记本上签收。
2、手术室标本（含门诊小手术室）：由手术室工作人员根据医师开出的病理会诊单负责清点、查对登记、运送；病理科值班人员签收。
3、病理科验收各种标本，对标本不符合要求及申请单填写不规范、不整洁，单与标本不符合者，应及时退还，待纠正后重新核对、签收。
4、标本的送检及交接时间(1)细胞学标本：痰上午8:00～9:00刮片及穿刺涂片：上午9:00～11:30，下午2:30～5:00胸腹水、尿液等随到随收(2)组织活检标本：每天16：00点前。
(3)冰冻切片诊断，冰冻切片提前一天填写冰检查申请单和知青同意书送至病理科，周一至五上午8:00-下午5:00随送随检，其余时间应预先通知；应专人运送标本，并做好登记交接。
5、病理报告的发出和回送门诊的病理报告及细胞学报告由病理科专人至门诊导诊台并签收；住院病人的病理报告及细胞学报告，每天下午（5:00前）送回各送检科室，由当班医师或护士在专设的报告单登记本上签收。
病理实验室建设中的样本取材与处理规范
病理实验室建设中的样本取材与处理规范在病理实验室建设中，样本取材与处理规范对确保实验结果的准确性至关重要。
合理的样本取材和处理流程不仅能够提高病理诊断的准确性，还能为进一步研究提供可靠的基础数据。
本文将探讨病理实验室建设中样本取材与处理的规范。
一、样本取材规范1.1 临床信息收集在进行样本取材之前，详细收集患者的临床信息至关重要。
了解患者的病史、症状、体征等信息，可以对样本采集和处理过程提供参考依据，并有助于结果的解读和分析。
1.2 样本采集方法样本的采集方法取决于病变部位和检测要求。
对于肿瘤样本，切片技术是常用的取材方式。
在取材过程中，应遵循无菌原则，避免污染样本。
同时，操作人员需戴好手套，以避免对样本的污染。
1.3 取材部位选择选择适当的取材部位对病理诊断结果的准确性至关重要。
应根据临床情况和病变部位，选择最能代表患者病情的部位进行取材。
如果需要对多个部位进行检测，应在取材过程中做好标记和记录，以便后续分析。
二、样本处理规范2.1 样本标识与保存在进行样本处理之前，应为样本正确标识。
每个样本都应有唯一的标识码，以避免混淆或丢失。
此外，应根据样本的性质和要求，选择适当的保存方式，确保样本在保存期间不会受到污染或退化。
2.2 样本固定与包埋对于组织样本，应采取合适的方法进行固定和包埋，以保持其形态结构和染色特性。
常用的固定剂有福尔马林、琼脂和乙酸等。
在包埋过程中，应注意样本的大小和形状，以便后续切片和染色的顺利进行。
2.3 样本切片与染色为了进行病理学分析和诊断，取得的样本需要进行切片和染色。
在进行这一步骤时，应注意切片的厚度和染色的方法。
切片的厚度需适中，以保持组织结构的完整性和染色效果的良好。
染色方案应根据实验要求和研究目的选择，以确保结果准确可靠。
三、质量控制与质量保证3.1 日常品管措施在病理实验室建设中，质量控制和质量保证是必不可少的环节。
应建立科学的品管体系，包括规范的操作步骤、培训和考核机制、定期设备校准等，以确保整个实验过程的准确性和稳定性。
病理标本取材工艺流程管理规范
病理标本取材工艺流程管理规范病理标本取材是病理学诊断不可或缺的一环，确保标本取材的准确性和规范性对于提高病理诊断的准确性至关重要。
本文将要介绍的是病理标本取材工艺流程管理规范。
一、准备工作1. 环境准备：病理标本取材室应保持清洁、干燥、通风良好的环境，避免灰尘和细菌的污染。
2. 器械准备：确保取材器械的齐全、无损坏，器械消毒应符合相关的规范要求。
3. 标本容器准备：准备足够数量的标本容器，并确保其清洁无污染。
二、标本接收与登记1. 标本接收：接收标本时要与送检单进行比对，确保标本与病例信息一致。
2. 登记信息：将标本信息准确无误地登记到病理数据库中，包括患者基本信息、标本类型、送检单位等。
三、标本取材流程1. 取材顺序：按照病理学要求的优先级进行取材，先取需要特殊处理的标本，再进行组织取材。
2. 取材技巧：取材时要注意操作细致、稳定，避免损伤标本；对于需要取淋巴结的标本，应按规定的层级进行取材。
3. 标本采取：每个标本应在取材过程中尽可能避免空气干燥，以防伪膜产生。
4. 标本保存：取材后应将标本及时保存在相应的容器中，并确保容器密封，避免标本的干燥和变形。
四、标本处理与保存1. 标本固定剂选用：根据标本的性质和需要进行选择合适的固定剂进行处理，确保标本的保存和染色效果。
2. 储存条件：标本处理后应根据具体要求进行保存，按照要求存放在冷藏盒或冷冻箱中避免腐败。
五、病理标本信息记录1. 标本信息标记：在每个标本上进行标记，确保标本的取材信息能够与病理数据库中的登记信息相符。
2. 标本信息登记：将标本的详细信息准确记录到病理数据库中，包括取材时间、取材部位、取材医师等。
六、质量控制与质量评估1. 质量控制：建立标本取材的质量控制体系，对每个环节进行严格的监控，确保取材的准确性和规范性。
2. 质量评估：定期进行标本取材的质量评估，评估结果用于改进工艺流程和提高取材质量。
总结：病理标本取材工艺流程的规范管理是提高病理诊断质量的关键环节。
病理取材规范
病理取材规范
病理取材规范是指在进行组织病理学检查时，对于标本的
取材、处理和保存等方面的一系列规范和要求。
以下是一
般的病理取材规范：
1. 标本的取材应该是代表性的，即应选择病变部位最明显、最典型的组织进行取材，避免取材过多或过少。
2. 标本的取材应该是全面的，即应包括病变组织、正常组
织和相邻组织等。
对于肿瘤标本，应取足够的边缘组织，
以评估肿瘤的浸润范围。
3. 取材时应注意避免破坏标本的完整性，避免压迫、挤压
或切割标本。
4. 取材时应使用干净、无菌的工具，避免交叉污染。
5. 标本的取材应尽量避免伤及血管、神经和其他重要结构。
6. 取材时应注意标本的编号和标记，确保标本与病例信息
的一致性。
7. 取材后，标本应立即放入合适的容器中，如福尔马林固
定液或生理盐水，以保持标本的湿润和完整。
8. 标本的保存应遵循相应的处理方法和时间要求，以保证
病理学检查的准确性。
9. 在取材过程中，应记录标本的取材部位、大小、形态等信息，并与病例信息相匹配。
10. 取材后，应及时将标本送往病理实验室进行进一步处理和检查。
需要注意的是，不同类型的病理标本可能有特殊的取材规范，如手术切除标本、活检标本、尸检标本等，取材时应根据具体情况进行相应的操作。
此外，病理取材规范还受到相关法律法规和医院规章制度的限制和要求，需要遵循相应的规定。
因此，在进行病理取材时，应严格遵循相关规范，以确保标本的质量和检查结果的准确性。
病理科病理医师标本检查和取材规范及操作规范
病理科病理医师标本检查和取材规范及操作规
范
Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
病理科病理医师标本检查和取材规范及流程
一、取材前认真阅读病检申请单中的全部内容，初步判断病变的性质。
二、核对申请单的编号与标本的编号，标本的份数是否相符，申请单与标本应有双标志和双核对。
三、标本检查和取材应按照有关的操作规范进行。
四、有标本观察的文字记录。
五、有取材工作记录单，取材结束后必须核对组织块。
六、组织块的编号应该每块分别编号，一一对应。
七、取材后剩余的标本在标本柜中妥善保存至病理报告发出后的2周。
八、剩余的病理标本按“病理科医疗废物处置规定”的规定处理，不可随意丢弃。
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3._色_（质地）组织 3 块（或 3 块以上），最大者大小为***cm,小者
大小为***cm
内窥镜标本_取材注意事项
1. 厚度大于 0.5cm 的标本，切开描述切面 2. 如遇大体可以辨认的息肉状组织，则描述之，如_色息肉状_（质
地）组织 1 块，大小为***cm 3. 息肉状标本，取材时尽量取完整纵切面，尤其姚取到蒂部 4. 直径小于 0.1cm 的标本，可描述“针尖大小” 5. 直径大于 0.1cm 的标本记录实际大小，切忌用“米粒大小”或“绿
因肿瘤而切除的大肠标本 1. 肿瘤位置 ① 盲肠、升结肠 ② 横结肠周围、降结肠 ③ 乙状结肠，直肠上段 ④ 直肠下段 2. 手术类型 ① 右半结肠切除术 ② 部分结肠切除术 ③ 乙状结肠及部分直肠切除术 ④ 带肛门直肠切除术
因肿瘤切除大肠标本——前处理 1. 新鲜时沿结肠带纵向打开肠管，注意避开肿瘤 2. 如肿瘤体积较大，则平行肠肠轴平行切 1~2 刀 3. 展开钉于软木板上固定过夜 因肿瘤切除大肠标本——描述 1. 部分肠管切除的手术方式，标本内容，标本的长度， 两侧切缘周径和肠系膜的多少
织分界清楚/不清楚，其余结肠粘膜__，皱襞明显/不明显,l 阑尾长*cm，最大直径为*cm，浆膜面光滑/不光滑，_色， 切面腔内见/未见粪石。结肠浆膜面及肠系膜内检出淋巴 结_枚。大者大小为***cm ,小者大小为***cm，切面呈_ 色，质地__ 带肛门直肠切除 切除之带肛门大肠肠管一段，长*cm，上切缘周径为*cm, 齿状线周径为*cm，距齿状线*cm 处粘膜面可见一溃疡型 /隆起型肿物，大小为***cm，肿物切面_色，质地_，侵及 肠壁浅肌层/深肌层/浆膜层，与周围组织分界清楚/不清 楚，其余粘膜_色，皱襞明显/不明显。浆膜面及肠系膜内 检出淋巴结__枚，大者大小为***cm ,小者大小为***cm， 切面呈___色，质地____.另送（上/下切环）切环一枚，长 *cm,直径为*cm 因肿瘤切除大肠标本——取材 1. 一般来说，沿粘膜皱襞垂直方向取材 2. 肿瘤至少取 3 块，其中至少有 1 块为肿瘤浸润最深处
豆大小”等字样描述。 肠息肉_应注意自蒂部切开并取块
刮宫标本_大体描述 1._色_（膜样/碎）组织 1 堆，总大小/体积为***cm,质地_，部分为_ 色。 2._色_（质地）组织_块，总体积为***cm,其中最大者大小为***cm， 小者大小为***cm。
刮宫标本_取材注意事项 1. 尽可能多埋，如送检标本全部包埋，在大体描述后用括号注明“全
实性区呈_色，质地_，囊性区内容_色，质地_，囊性区内容 _色粘稠/稀薄/清亮液体，囊内壁光滑/粗糙，囊壁厚_cm。肿 物周围见部分脂肪/肌肉等组织，大小为_cm，肿物与周围组 织分界清楚/不清楚。 乳腺—活检和局部切除 1. 观察标本的大小，颜色，质地 2. 沿最大面剖开，并做多个平行切面，观察有无病变 3. 切面注意：纤维化，囊肿（大小，数量,内容）、钙化、肿
腋窝组织等 3. 测量标本的大小及皮肤面积 4. 皮肤外观特征 ① 形状和颜色 ② 皮肤表面有无瘢痕，切口，皱缩，溃疡，红斑，水肿等
③ 乳头和乳晕外观，糜烂，溃疡，内陷等 ④ 病变的部位及特征 ⑤ 触摸发现的异常。 5. 切面特征 ① 颜色 ② 质地 ③ 囊肿及扩张导管：大小、数量、部位、内容物、 ④ 肿块：象限和距乳头的距离，皮下的深度，大小、形状、
外科标本的处理
病理申请单提供的信息
1. 核对病人的姓名，科室，住院号等。
2. 核对标本性质，取出的部位，标本数目，临床诊断（如胆囊息肉、
妊娠）、手术方式
3. 是否做标记：如带线、切缘、部位、淋巴结部位。
活检小标本的处理
胃肠镜
膀胱镜
支气管镜
宫颈活检
宫内膜活检 前列腺电切等
活检小标本的处理
1. 描述颜色、外观（如破碎、絮状、膜状、毛刺等）、体积（应测量
埋”字样。 2. 请记录者读出简要病史和临床诊断，如遇和妊娠有关刮宫标本，
如不全流产等病例，要仔细观察有无绒毛，葡萄状结构甚至有无 胎囊结构。 穿刺标本_取材注意事项 组织置于滤纸上打包前尽可能将组织展开，保持其条状结构，切勿堆 积。
较大不整形的标本 1. 乳腺活检 2. 淋巴洁活检 3. 挖除的子宫肌瘤 4. 脂肪瘤等
较大不整形的标本 1. 描述外形（圆，卵圆，结节状，不整形等）、表面是否光
滑、有无包膜、体积、数目、颜色等 2. 切面颜色、质地、性质（实性、囊性、半实半囊）、是否
出血、坏死、钙化、结节（若有应单独描述）等、囊性者 描述囊壁厚度，囊内容物、囊内壁是否光滑等。 3. 所有观察异常的部位均应取材，包括病变的主要部分，不 同表现处、病变与正常组织的交界、肿瘤切缘、肿瘤侵犯
度、与周围组织关系，距离两侧切缘的距离 3. 非肿瘤性粘膜的性状 4. 淋巴结 胃切除标本 标本为切除之近端胃及部分食管/远端胃/全胃，食管长*cm， 上切缘周径为*cm，下切缘为*cm，小弯长*cm,大弯长*cm. 浆膜呈___色，光滑/不光滑/粗糙，沿大弯打开胃，于贲门/ 胃底/胃体/胃窦小弯侧/大弯侧/前壁/后壁，距上/下切缘*cm 处粘膜面/肌层内见一溃疡型/降起型/结节状肿物，大小为 ***cm，切面呈__色，质地____，侵犯胃壁粘膜层/浅肌层/ 深肌层/外膜层，与周围组织分界清楚/不清楚。四周胃粘膜 呈___色，皱壁明显/不明显。于大弯侧寻见大弯侧淋巴结___ 枚，大者****cm，小者***cm,切面呈____色，质地____.另
块（大小，颜色、边界、质地、坏死、与手术切缘的距离） 乳腺—活检和局部切除 _色_（形状）软组织一块，大小为***cm,切面呈_色，其中 可见一_(形状)肿物，大小为***cm，边界清楚/不清，包膜完 整/不完整，肿物切面呈实性/囊性/囊实性，_色，质地_，囊 内容_色清亮/粘稠液体。 乳腺根治切除—检查及描述 1. 那一侧及乳腺切除术的类型 2. 列出标本包含的结构，如皮肤，乳头，乳腺，肌肉，筋膜，
色、性质、质地
消化系统
1. 食管 2. 胃 3. 小肠 4. 大肠 5. 阑尾 6. 肝脏 7. 胆道 8. 胰腺 9. 脾脏 食道—前处理 1. 食管切除术范围取决于病变的类型和部位，多数食管切除 标本包括食管远端部分，继之行食管吻合术 2. 新鲜状态下由肿瘤对侧将食管纵向从一端剖开至另一端 3. 如标本中带部分胃，则要沿胃大弯剪开与食管的切口相延 续。 4. 标本粘膜向上用大头钉钉在软木上，然后标本朝下置入大 标本取材前固定缸里，固定过夜。 食道—描述 1. 食管长度及两端切缘周径，如附带部分胃，则测量胃大弯
送（食管环）切环一枚，长*cm，直径*cm。
阑尾——大体描述 切除阑尾一条，长___cm，最大直径为____cm，浆膜面可见 脓苔/纤维素/出血/充血/穿孔,切面见阑尾腔阻塞/扩张，内容 粪石/结石，粘膜面充血/溃疡/肿瘤，大小****cm，质地____, 呈____色，侵及阑尾壁____层。 阑尾——取材
最深处。 4. 选取的组织块大小为 1*1.5cm，厚度为 1-2mm. 淋巴结_大体描述 1._色不规则软组织一块，其中检出淋巴结_枚，大者大小为 ***cm，小者大小为***cm，包膜完整/不完整，_色，切面_ 色，质地_，细腻。 淋巴结_取材注意事项 1. 最好新鲜标本切开后固定 2. 自结门横切或纵切开，以 3mm 为宜。 3. 取材至少要带一部分包膜 4. 成堆粘连的淋巴结，应注意观察粘连区的组织并一并取材
囊性器官 1. 如胃、肠、胆囊等 2. 描述体积、外观 3. 切面：胃沿大弯剪开（因病变多位于小弯），肠沿肠系 膜对侧剪开，观察病变的外观、颜色、大小、距切缘 的距离、肿瘤侵犯深度等。 实性器官 1. 如肾、脾、肝、肺等 2. 描述体积、重量、颜色、表面（包膜是否完整，有无 结节等） 3. 应于门部对侧切开，并每隔 1-2cm 切一切面，切面颜
1. 肿瘤至少取 3 块，其中至少有 1 块为肿瘤与正常组织交界 处取材，如肿瘤距离乳头或皮肤较近，则尽量取到相互关 系。
2. 乳头/皮肤要取材。 3. 肿瘤周围乳腺 1-2 块 4. 找到所有的淋巴结（切忌用一个淋巴结的两个切面冒充 2
个淋巴结） 皮肤—大体描述 梭形皮肤组织一块，皮肤面积为**cm，于皮肤表面中央/一 侧可见_色凹陷/隆起/扁平区域，切面该处呈_色，大小约为 ***cm，质地_，与周围组织分界清楚/不清楚。于真皮/皮下 组织内见一_色_（形状）肿物，与周围组织分界清楚/不清楚。 带皮组织一块，大小为***cm,切面呈_色，质地_
忌用比拟）、质地（软，中等、硬等）
2. 大于 0.5cm 者，应切开包埋
3. 送检破碎组织较多时，一个包埋盒内不要包的太多
4. 较小或较碎的标本先用纱布包裹（必要时用滤纸）并滴伊红后放
于包埋盒内
内窥镜标本_大体描述
1._色_（质地）组织 1 块，大小为***cm
2._色_（质地）组织 2 块，大小分别为***cm 及***cm
2. 肿瘤特征：位置，形状，大小，围绕肠管范围、浸润 深度、颜色、质地、有无出血、坏死等表现，浆膜受 类情况，卫星结节？临近器官浸润。
3. 肿瘤距各个切缘的距离，带肛门直肠切除，还要量肿 瘤距齿状线之距离。
4. 肠管的其他病变和未受累粘膜的形态，如没有息肉请 注明
5. 淋巴结的数目，大小等 右半结肠切除 1. 解剖部位 2. 标本包含内容 3. 回肠性状及肿瘤 4. 盲肠性状及肿瘤 5. 结肠性状及肿瘤 6. 阑尾性状 7. 淋巴结情况 右半结肠切除 切除之部分回肠末段，盲肠，阑尾及部分升结肠，回肠长 *cm，切缘周径为*cm，粘膜____色，皱襞明显/不明显， 结肠长*cm，切缘周径为*cm，于距回盲瓣*cm 结肠粘膜 面可见一溃疡型/隆起型肿物，大小为***cm，肿物切面__ 色，质地___,侵及肠壁浅肌层/深肌层/浆膜层，与周围组
切片。 软组织肿块 1. 最好新鲜标本切开后固定 2. 沿最大径平行切开，以 1-2mm 为宜 3. 观察有无包膜，切面颜色，质地等性状 4. 对于有包膜的肿瘤，尽量多取包膜 5. 如附带其他组织，如肌肉或其他脏器，则取相互关系。 6. 切面不同颜色，质地出均应至少取 1 块。 软组织肿块 标本为_色结节状/不规则/球形/类球形肿块_个，大小为 ***cm，包膜完整/不完整/似完整，切面呈实性/囊性/囊实性，