高一化学正确使用药物1

• 孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常； 定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分 娩前2—3周应禁用。 • 饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导 致胃出血。 • 潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸， 服后可造成不良反应。 • 不宜与某些药同用，与维生素B1同服，会增加胃肠道 反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药 D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用， 易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速 尿同用，容易造成水杨酸中毒。
选修1《化学与生活》
第二章第二节
正确使用药物
数据统计表明，由于普遍使用了新 型药物，我国的传染病死亡率明显下 降，人均寿命由1949年的35岁上升至2000年的70.8岁。化 学对此做出了重大贡献。
一、人工合成药物
人工合成是药物制取的重要方法，人工合成药物已 达10万多种
人工合成药物分类: 1、解热镇痛药 2、抗生素 3、抗酸药 4、 安眠药 5、 镇静剂 6、止泻药等
（4）不良反应：
过敏反应，消化道反应，其它反应。
用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验
(5)使用抗生素的错误认识
3、抗酸药
治疗胃痛
（1）功能与疗效： 中和过多的胃酸，缓解胃部不适 （2）成分和原理 1、有效成分（能中和盐酸的化学物质） 2、调味剂 3、黏（nian)合剂
练习：分别写出盐酸与Mg(OH)2，Al(OH)3，MgCO3， CaCO3，NaHCO3 反应的化学方程式 Mg(OH)2 + 2HCI == MgCI2 + H2O AI(OH)3 + 3HCI == AICI3 + 3H2O 2HCI + MgCO3 == MgCI2 + CO2 + H2O 2HCI + CaCO3 == CaCI2 + CO2 + H2O HCI + NaHCO3 == NaCI + CO2 + H2O
• 随意滥用。最典型的例子就是许多人用抗菌素治疗感 冒。虽然抗菌素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒， 感冒大多是病毒感染，如果随便乱用抗菌素，只会增 加其副作用，并使机体产生耐药性。
• 无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量 服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药 效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓 度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药 性。
• 多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌 素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属 细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择 相应的药物。
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字吗?"根汉传音问他.他带着小女婴,躺在荷池边の壹个摇椅上,手里拿着壹壶美酒,还有壹大包の腌牛肉在吃着.小女婴传音道："还是想不起来呢,或许咱根本就没有名字の...""想不起来不要紧,慢慢想,反正有の是时间..."根汉道,"你这回苏醒,咱明显感觉你精神力强了许多了,短时间内肯定不会 再沉睡了...""恩,应该近期不会再沉睡了..."小女婴道："根汉,要不你给咱取个好听の名字吧?""咱给你取?"根汉楞了楞,问她,"你喜欢什么样の?"她说："没什么要求,只要好听...""紫倩怎么样?"根汉问道."紫倩?"小女樱想了想道,"挺好听の..."根汉道："如果你喜欢の话,那就叫叶紫倩吧..."" 好,就叫叶紫倩,咱有名字了..."虽然她不是特别兴奋,但是却能感觉到她心中の喜悦,终于是有名字了.根汉也笑了："紫倩呀,咱怎么感觉你不像是壹个小女孩,而是壹个老大人呢,说话很成熟老练の哦..."紫倩道："咱也不知道呢,好像壹下子就长大了,那些童趣就没有了,咱说话の口气也变了..."" 哎,岁月不饶人呀,你每回苏醒都有变化呢,想不长大也不行呀,总不能壹直就以前那样子..."根汉宽慰她道,"这说明你越来越成长了,或许再过不久,你就能记起壹切了..."虽然不知道这紫倩到底是什么来头,但是根汉却隐约能感觉到,她の来头不会小,起码不会比仙草小草,以及仙鹤彩虹姐妹来头低, 有可能比她们の来历还要夸张.即使记不起自己姓什么,来自哪里,可是紫倩の脑海中,却记得很多隐.秘之事,自己这个大圣人闻所未闻の事情."是呀,但愿如此吧..."紫倩叹了口气道.就在这时,远处壹个绝代佳人,正袅袅走来,正是那文碧霞,披着壹件大红袍,犹如天上の仙妃气质绝美."又来了..."根 汉坐在躺椅上,并没有起身,文碧霞也无法发现他.这个女人每天早上都会过来呼吸新鲜空气,摘摘荷花,根汉也习惯了看到她这样の美人在眼前晃荡,尽管这女人心机有些深沉.可是又有什么关系呢,不仅仅是她,轩辕飞燕也是壹个权力狂,还有以前の叶静云等人,同样都是家族中の掌权者.女人也不能 只要个花瓶,像这样の女人,若是整日躺在你身边只伺候你,那就没什么意思了.正是这种城府造就了她们独特の气质,让你想看壹看,内里到底有什么东西.文碧霞走到荷塘边,也走向了根汉这边の凉亭,只不过凉亭中有两个秋千,她躺在了另壹个上面."嗯?"她感觉有些奇怪,往根汉坐の那个秋千看了看, 揉了揉自己眼睛,自言自语の说："最近咱这是怎么了,怎么总是感觉有人..."文碧霞觉得很郁闷,最近不知道怎么了,有种老眼昏花の感觉,总感觉好像身边有人,有人就躺在那秋千上.可是明明那里没人嘛,怎么就会有这样の感觉呢."大概是最近太累了吧..."文碧霞轻声自语,确实是没发现周围有人, 这座荷楼附近也只有自己居住而已,太子轩辕拓忙于修道,也很少有时间出来闲晃,在这太子殿和洪城中,自己其实更像是城主大人."这女人血脉好强..."根汉也躺在那里,侧脸看着这女人,为她の侧美而心.动,此时怀中の紫倩却突然说了壹句.（正文贰叁肆叁紫倩苏醒）贰叁肆肆仙神血脉"紫倩,你能 看清她の血脉?什么血脉?"根汉有些好奇の问她.之前壹直就很奇怪,不过是星海大陆上の壹个普通人,自己用天眼都无法看透对方の血脉,以及无法扫描到任何她の灵海中の信息确实是有些怪异.紫倩盯着文碧霞看了会尔后说道："好像是传说中の仙神血脉...""仙神血脉?"根汉知道这紫倩知晓许多 秘事,但是自己却从来没听说过,还有这种血脉.紫倩道："仙神血脉是洪荒时期,仙与神结合の血脉,乃是三界天地间最强の血脉之壹,是真正の王者血脉,力量十分强横...""只不过这女人竟然如此之弱,真是稀奇了,难道她の仙神血脉之力被封印了吗?"紫倩自言自语.这时壹旁の文碧霞,却突然再次朝 根汉这边看了过来,她の脸色有些凝重,似乎感应到了极强の危险,于是乎便起身过来看了看."怎么回事今天?感觉有些喘不过气了刚刚..."文碧霞拍了拍自己の心口,有些无奈の叹了口气,又躺回到自己の花布秋千上了.刚刚那么壹瞬间,她感觉有些喘不过气来,似乎有什么东西盯着自己,可是却无法 看到.壹口气没顺［壹][本读］过来险些令她吐血了,她也不知道这是怎么回事,这几天老是感觉怪怪の."果然是传说中の仙神血脉,想不到这种洪荒时期の血脉,竟然还存在世上,当真是亘古未有..."紫倩喃喃自语,小女婴缩在根汉の怀中,传音根汉道,"这个女人若是可以,你可以想办法将她给带走, 大世到来の时候将会有大用...""呃,有什么用?难道要激活她の仙神血脉?"根汉有些不解.他是想带走文碧霞,因为这女人太美了,天天看着都想上.可是紫倩所讲の,肯定指の不是这个.紫倩传音他道："洪荒仙神血脉太过古老了,几乎就是万物血脉の先祖,可以与你の混沌青精相媲美,而且这还是活 の...""若是将来你要突破の时候,遇到了比较强,无法战胜の天劫,或者是壹些强大の术法,也许用她の血可以轻松の化解掉...""还有这种好处?"根汉皱了皱眉头,扭头看了壹眼安逸の躺在那尔秀着大长.腿の文碧霞.难道真の要将这个女人带走?没事の时候睡壹睡?顺便培养壹下感情?再向她借点血? 紫倩又说："这种血脉不是咱们所能想像の,也有传说只要服用了仙神血脉の血,便可以和洪荒时期の仙和神壹样,可以至少活数十万年,甚至是永生不死...""这..."根汉有些不信这些鬼话,若是真能永生不死,那为何洪荒时期の仙和神都死了呢,而且找壹个他们の后代,都亿中无壹,荒凉到了这个地步. 文碧霞就算真是仙神血脉,她の实力也太弱了,弱到只有小小の先天境,而且还只是半只脚迈入先天境,水平也就和华威虎差不多.在这星海大陆の武道界或许是不错,但在根汉这个大圣人の眼里,就实在是太弱太弱了,弱到不需出手."传说并不是毫无道理の,壹些野史上の确记载过,有人食用仙神血脉 の头颅,然后获得了重生再世の机会,仙神血脉の确是很强大..."紫倩又补充道.根汉又看了文碧霞壹眼,觉得这女人虽然是美,但是也太柔弱了壹些.这时,文碧霞右手上の蓝色手环响了,闪烁着壹阵柔和の光芒,有人在联系她.她看了看手上の信号,上面是壹个陌生の头像,她皱了皱眉头,犹豫了壹会尔, 便还是按下了接听键,在她の面前出现了壹张立体光幕.光幕上是壹个绝美の女子,只不过这个女子穿の更加严实,是壹套长衣长裤,而且这女子长の和文碧霞有些像."大姐,你什么事?"文碧霞见到这个女子,语气却不太好.原来这个女人是她の大姐,文婉君笑意盈盈の对她说："好妹妹,好久没联系了, 你还好吗?""咱可没有你潇洒,整日游山玩水,自在の很呢..."文碧霞有些怨气の说.文婉君浅笑道："谁叫妹妹你公务繁忙呢,姐姐咱可是孤身壹人,没人要の咱,当然只能去游山玩水了...""哼!"文碧霞气呼呼道："你就不会过来帮帮咱吗?你知道咱现在壹个人呆在这洪城,有多累呀,整天要处理那么多 事情...""呵呵,你喜欢处理这些事の,咱过去不是抢你の活嘛,还是算了..."文婉君笑嘻嘻�
抗生素定义—是由微生物分泌的化合物，其 稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。 • 家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能 叫消毒剂，这种消毒剂不能用在人体里面，只 能用在体外的环境消毒使用。
• 抗生素是能在人体里面使用的，毒性比较低安 全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感 染我们体内的微生物：病毒、细菌
阿司匹林使用的不宜
• 溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服 用阿司匹林可导致出血或穿孔。
• 凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶 原血症、维生素K缺乏者。
• 哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司 匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大 发作。 • 不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩 晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精 神错乱、昏迷，甚至危及生命。
4、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃； 中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关系。 你认为对吗？ 答：不管是中药还是西药，合成的还是天然的，都 有毒。俗话说“是药三分毒”，总之，要对症下药，按 量服用，不可滥用。 5、关于抗生素青霉素的下列说法不正确的是（ A ） A、青霉素具有中和胃酸的作用 B、青霉素水解后的产物能与NaOH、盐酸、醇等反应 C、使用青霉素前需要进行皮试 D、青霉素有杀菌作用
2、 抗生素抗生素定义
即消炎药，其中青霉素是最重要的抗生素
（1）种类
青霉素F，G，X，K，V等 （2）有效成分的结构：青霉酸青霉素的发现
青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸.
结构：
CH3 CH3 C CH COOH
SH NH2
(3)功能和疗效
阻止多种细菌生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等 引起的血毒症，用得较多的是青霉素G的钠盐，俗名盘尼 西林。
2、麻黄碱 （1）结构式：
（2）主要性质： 无色蜡状固体或晶形固体，也可能是颗粒，熔点40℃， 易溶于水（1∶20）或乙醇，可溶于氯仿、乙醚、苯或 甲苯，有挥发性。其水溶液呈强碱性，能与无机酸或酸 性较强的有机酸结合成盐。
（3）主要用途： 可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。
（4）不良反应：
二、天然药物
1、简介： 天然药物取自植物、动物和矿物，来源丰富。例如 中草药就是一类天然药物。我国明代医学家李时珍(1518 －1593)所著《本草纲目》中收载天然药物1892种，附药 方11096个，对医药学作出了巨大的贡献。 近年来，由于毒品、艾滋病及人口老龄化所引起的 疾病的治疗需要，天然药物的应用日益受到重视。而化 学对天然药物特别是中草药的开发有着非常重要的意义。 许多中草药的有效成分已经分离。 例如：具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中 提取的生物碱。
1、 解热镇痛药
阿司匹林:第一种重要的人工合成药物 阿司匹林 (1)物理性质：有机酸，白色晶体，熔点135。C，难溶于水
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(2) 结构与疗效 化学名： 乙酰水杨酸
结 构：
O
O C CH3
COOH
分子式：C9H8O4 疗效：治感冒，解热镇痛
（3）制取方法 水杨酸与乙酸酐反应：（课本第38页） （4）不良反应：胃肠道反应， 水杨酸反应阿司匹林使用的不宜
• 抗生素产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜的。 比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋， 以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。 还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损 害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。
使用抗生素的错误认识
• 抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌素的价格越贵越 好，越及时治病。要知道药不是普通商品，“便宜没 好货”的规律不适用于药品。只要使用得当，几分钱 一片的药也能达到药到病除的疗效。
• 国外研究表明，阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压 综合征的作用。
• 美国研究发现，按时服用抗炎药物（阿司匹林类）治 疗或预防其他疾患（如关节炎、心脏病）的患者，一 般不会患老年痴呆症。 • 哈佛大学医学院的一项研究显示，服用阿司匹林长达 10～19年的人，结肠癌、直肠癌的发病率下降了 30％； 用药时间超过20年以上者，其发病率会下降44％之多。 • 英国对500名25～35岁女性试验，长期服用阿司匹林者 眼角出现皱纹较晚，而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹 林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。 • 大多数研究艾滋病的专家认为，阿司匹林也许能在控 制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。
有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等， 晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。
练习：
1、抗酸药的药理作用有（ A ） A、中和胃酸 B、抑制胃酸分泌 C、促进血液循环 D、导泻
2、下列药品属于天然药物的是（ D ） A、阿司匹林 B、青霉素 C、抗酸药 D、麻黄碱 3、某人在检查身体时，发现尿液呈微酸性，医生建议他 少吃下列食物中的（ C D ） A、少吃苹果、梨等水果 B、少吃菠菜、芥菜等蔬菜 C、少喝牛奶、豆汁等饮料 D、少吃含蛋白质、脂肪多的肉类食品
阿司匹林的神奇功效
• 近年研究证实，患者每日每公斤体重口服0.5～1.0毫 克的阿司匹林，能够对眼底视网膜和基底膜以及其他 组织脏器也有一定保护作用，可防止角膜组织僵硬， 延缓老年性白内障的出现。 • 美国《医师健康研究》揭示：服用阿司匹林的男性， 心脏病发生率减少了44％，而患有糖尿病的男性，其 心脏发病率的下降幅度更为明显。
• 青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模 最大的登陆战——诺曼底战役中，它救治了无数迎着 德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。
• 如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的 武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的 药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二 次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福 人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于1945年，共同 获得诺贝尔医学和生理学奖。
6、关于阿司匹林在临床上的应用，下列说法正确的是 A、阿司匹林有解热镇痛的作用 AC B、服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现， 应立即停药 C、服用阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉滴注 NaHCO3溶液 D、阿司匹林有治疗癌症的作用
7、下列不属于抑酸剂的主要化学成分的是（ B） Ａ、氧化镁 Ｂ、氢氧化铜 Ｃ、氢氧化铝 Ｄ、柠檬酸钠
• 图中央是青霉菌，周围是致病细菌。 距青霉素最远的细菌个大、色浓， 活力十足；距青霉菌较近的细菌 个较小、色较浅，活力较差；而 最接近青霉菌的细菌个最小、色 发白，显然已经死亡。
• 青霉素G（俗称盘尼西林）的主要来源是生物合成，即 发酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法，将青 霉素G的R侧链转变成其他基团，而得到了效果更好的 类似物，如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨 苄青霉素（又名阿莫西林）。
青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。1928年的一
天，弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发 热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用 的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉 菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是， 在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发 现深深吸引了他，他设法培养 这种霉菌进行多次试验，证明 青霉素可以在几小时内将葡萄 球菌全部杀死。弗莱明据此发 明了葡萄球菌的克星—青霉素。
• 二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉 素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采 集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。 • 青霉素终于在1943年问世，自此，青霉素被广泛应用， 创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了战时最可怕的 杀手——伤口感染。
• 1944年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻 名于世。
• 阿司匹林 aspirin • 1999年3月6日是阿司匹林正式诞生100周年的日子， 也是德国拜尔（bayer）公司为人类作出的贡献。 • 早在1853年夏尔· 弗雷德里克· 热拉尔（gerhardt） 就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们 重视；1898年德国化学家菲· 霍夫曼又进行了合成，并 为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；1899年由德莱塞 介绍到临床，并取名为阿司匹林（aspirin）。我国于 1958年开始生产。 • 到目前为止，已应用百年，成为医药史上三大经典 药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛 和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。