【2021考研精品资料】2009年考研西医综合真题含答案

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2021年考研西医综合真题及答案完整版

全国研究生研究生入学考试西医综合入学考试试题和答案一、A型题：第1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合试题规定。

1.人体NH3 通过细胞膜办法是（A）A.单纯扩散B.异化扩散C.原发性积极转运D.继发性积极转运2. 微终板电位产生因素是（C）A 运动神经末梢释放一种递质分子引起终板膜电活动B 肌接头后膜上单个受体离子通道开放C 单囊泡递质自发释放引起终板膜各种离子通道开放D 神经末梢单个动作电位引起终板膜各种离子通道开放3. 和粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短蛋白质是（B）A、肌球蛋白 B.肌动蛋白 C. 原肌球蛋白 D.肌钙蛋白4. 血管外破坏红细胞核心场合是（B）A.肝脏B.脾脏C. 肾脏D.淋巴结5. 血凝块回缩因素是（D）A.血凝块纤维蛋白收缩B.红细胞叠连而压缩C.白细胞变形运动D.血小板收缩蛋白收缩6 Rh 血型核心抗体是（C）A IgAB IgDC IgG DIgE7 生理状况下，能代表心室肌前负荷指标是（B）A 收缩末期容积或压力B 舒张末期容积或压力C 等容收缩期容积或压力D 等容舒张期容积或压力8 衡量心肌自律性高低核心指标是（C）A 动作电位幅值B 最大复极电位水平C 4 期膜电位自动去极化速率D 0 期去极化速度9 影响收缩压最核心因素是（B）A 心率变化B 每搏输出量变化C 外周阻力变化D 大动脉管壁弹性变化10 假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20 次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml 时，其通气/血量比值为(D)A 0.7B 0.8C 0.9D 1.011、有关Hb 和Q2 结合论述，错误是（D）A .Hb 4 个亚基间有协同作用 B.1 个分子Hb 最多结合4 个分子O2C. Hb 和O2 结合和解离曲线呈S 型D. 100ml 血中Hb 结合O2 量成为Hb 氧容量12. 在下列选项中，胃所具有运动形式是（B）A.蠕动冲B.容受性舒张C.分节运动D.袋状来回运动13. 唾液中除具有唾液淀粉酶外，尚有酶是（C）A．凝乳酶 B. 寡糖酶 C. 溶菌酶 D. 肽酶14．大量出汗时尿量减少最核心因素是（A）A．血浆晶体渗入压升高，抗利尿激素分泌增长B．交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增长C．血容量减少，肾小球滤过减少D．血浆胶体渗入压升高，肾小球滤过减少15.在近球小管中滤出HCO3‐被重吸取核心形式是（C）A.H2CO3B.(NH2)2COC.CO2D.HCO3‐16.老视发生核心因素是（B）A 玻璃体透明度变化B 晶状体弹性削弱C 角膜透明度变化17.防水循环障碍有关耳蜗声波平率分析行波学说，错误论述是（D）A 不同样频率声波引起行波均从基底膜底部开始B 声波频率愈低，行波传播距离愈远C 行波起点和终点之间有一种振幅最大部位D 高频声波最大波振幅出当前蜗顶部周边18.传导快痛外周神经纤维核心是（B）A .Aa 纤维B .Ag 纤维C .B 类纤维D .C 类纤维19.肌梭传入冲动增长时，产生生理效应是（A）A.兴奋同一肌肉α运动神经元B. 抑制同一肌肉β运动神经元C. 抑制同一肌肉γ运动神经元D.兴奋其他关节肌肉α运动神经元20.副交感神经系统兴奋时，引起生理效应是：（B）A.汗腺分泌增长B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减慢21.以IP 底3 和DG 作为第二信使激素是：（A）A.肾上腺素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素22.下列有关甲状腺激素生理作用论述，错误是：（D）A.加强心肌收缩力B.提高神经系统兴奋性C.增进骨骼和脑生长发育D.减少蛋白质合成23.维持妊娠黄体功能核心激素是：（C）A.雌激素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.黄体生成素24.睾酮化学本质是：（B）A.胺类B.类固醇类C.肽类D.蛋白质25.下列构造中，属于蛋白质模体构造是：CA.a-螺旋B.b-折叠C.锌指构造D.构造域26.具有左手螺旋DNA 构造是：DA.G-四链体DNAB.A 型DNAC.B 型DNAD.Z 型DNA27.竞争性抑制时，酶促反映体现km 值变化是：AA.增大B.不变C.减小D.无规律28.属于肝已糖激酶同工酶类型是：DA.I 型B.II 型C.III 型D.IV 型29.可以作为合成前列腺素原料物质是：CA.软脂酸B.硬脂酸C.花生四烯酸D.棕橺油酸30.2，4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化机制是：AA.解偶联B.抑制电子传播C.抑制ATP 合酶D.和复合体I 结合31.氨运送所包括机制是：AA.丙氨酸-葡萄糖循环B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸循环32. 谷氨酰胺类似物所拮抗反映是（C）A. 脱氧核糖核苷酸生成B. dUMP 甲基化C. 嘌呤核苷酸从头合成D. 黄嘌呤氧化酶催化作用33. 下列反映中属于酶化学修饰是（C）A. 强酸使酶变性失活B. 加入辅酶使酶具有活性C. 肽链苏氨酸残基磷酸化D. 小分子物质使酶构象变化34. 真核生物DNA 复制核心酶是（C）A. DNA 聚合酶βB. DNA 聚合酶γC. DNA 聚合酶δD. DNA 聚合酶ε35. RNA 聚合酶II 所辨认DNA 构造是（C）A. 内含子B. 外显子C. 启动子D. 增强子36. 参加新生多肽链对的折叠蛋白质是（A）A. 分子伴侣B. G 蛋白C. 转录因子D. 释放因子37. 基因表达细胞特异性是指（B）A. 基因表达按一定期间顺序发生B. 同一基因在不同样细胞表达不同样C. 基因表达因环境不同样而变化D. 基因在所有细胞中持续表达38. 可以运用逆转录酶作为工具酶作用是（D）A. 质粒构建B.细胞转染C. 重组体筛选D. 目的基因合成39. 和7 次跨膜构造受体偶联蛋白质是（D）A. 蛋白激酶AB. 小G 蛋白C. 酪氨酸蛋白激酶D. 异源三聚体构造G 蛋白40. 下列有关PTEN 论述对的是（B）A. 细胞内受体B. 抑癌基因产物C. 作为第二信使D. 具有丝/苏氨酸激酶活性41. 在下列病变中脂褐素核心出当前（A ）A. 萎缩B. 脂肪变性C. 坏死D. 凋亡42. 虎斑心组织学变化是（C）A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B. 心肌纤维间浮现脂肪沉积C. 心肌细胞中浮现脂肪沉积D. 心肌细胞中浮现透明蛋白小体43. 在下列坏死中有特性性钙灶形成是（D ）A. 凝固性坏死B. 液化性坏死C. 干酪性坏死D. 脂肪坏死44 下列骨折愈合描述中，骨折处体现为肉芽组织和排列紊乱骨小梁是：（A ）A. 纤维性骨痂形成B.骨性骨痂形成C.骨不愈合D. 骨痂重塑完毕45 肉眼所见混合血栓中灰白色条纹在镜下所见是（A ）A.血小板小梁B.纤维蛋白网络C. 淋巴细胞浸润D.血栓机化时肉芽组织46 透明血栓核心发生组织部位是（A ）A.毛细血管B.静脉瓣膜C. 动脉管壁D.心房内膜47 在假膜性炎症中，最具有特性性渗出物是（B ）A.血蛋白B.纤维蛋白C.淋巴细胞D.中性粒细胞48 肿瘤抑制性是指（C）A.肿瘤细胞大小B. 肿瘤来源于不同样细胞亚群C.肿瘤细胞形成具有不同样生长侵袭特性亚群D.肿瘤细胞核染色体深浅不一49 下列原癌基因中，其表达产物和乳腺癌预后明确有关是（D ）A.RasB.junC. mycD.herz/ncu50 在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原是（B ）A.角蛋白B. 甲胎蛋白C.波形蛋白D.前列腺特异性蛋白51 在肾移植排异反映中，最典型Ⅱ型超敏反映是（B ）A.超急性排异反映B.急性细胞型排异反映C.急性血管型排异反映D.慢性排异反映52 双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤核心为（A ）A. 胃印戒细胞瘤B.肠型胃腺癌C.肠腺癌D.肠印戒细胞瘤53 肝细胞性肝癌最常用转移部位为（A ）A.肝B.肺C.骨D.肝门区淋巴结54 子宫平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤镜下核心鉴别点是（A ）A.细胞核异型限度B.肿瘤大小C.细胞核分裂相数量D.边界与否清晰55 伤寒溃疡形态取决于（B ）A.肠粘膜皱襞形态B.肠粘膜淋巴小结形态C.肠粘膜淋巴管走向D.肠粘膜血管走向56 甲状腺癌中，普通只从血行转移是（A ）A.滤泡状癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌57.下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛是：AA.钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）B.急性细菌性痢疾（腹痛、腹泻伴里急后重）C.急性白血病（淋巴结、肝脾肿大）D.急性病毒性肝炎（肝脾肿大、出血）58.下列呼吸类型和疾病关系，对的是：DA.精神紧张—深大呼吸(叹息样呼吸）B.糖尿病酮症—潮式呼吸C.尿毒症—叹息样呼吸（Kussmaul）D.脑出血—间停呼吸（解析：潮式、间停呼吸机制是呼吸中枢兴奋性减少，使调节呼吸反馈系统失常。

2009年《考研-西医综合》真题+答案

2009年《考研-西医综合》真题第 1题：人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A.非自动控制系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统【正确答案】：B【试题解析】：。

人体内的控制系统分为非自动控制系统、反馈控制系统和前馈控制系统。

由于非自动控制系统不起自动控制作用，因此人体功能保持相对稳定不可能依靠该系统。

反馈控制系统具有自动控制能力,包括负反馈和正反馈，现巳证明，负反馈是维持机体生理功能稳态的重要途径，是机体绝大多数情况下的调节方式(B)。

前馈控制系统只是在反馈信息尚未出现偏差之前及时对其可能出现的偏差发出纠正信号，对人体功能稳态的维持远没有负反馈控制系统重要。

第 2题：神经细胞膜上钠泵活动受抑制时，可导致的变化是A.静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B.静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C.静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D.静息电位绝对值和动作电位幅度均增大【正确答案】：C【试题解析】：静息电位的绝对值越大，去极化时产生动作电位的幅度也就越大。

静息电位主要由静息状态下 K+平衡电位(Ek)和Na+平衡电位(ENa)决定，是权重后Ek和ENa的代数和。

利用Nernst公式可计算出各种离子的平衡电位:。

静息状态下，细胞膜内K+浓度约为膜外30倍,膜外Na+浓度为膜内10倍。

细胞膜内外Na+、K+这种浓度差的维持是钠泵作用的结果。

钠泵活动是维持细胞膜内外Na+和K+浓度差的基础,因此钠泵活动受抑制后，将导致这种浓度差减小,静息电位绝对值减小，去极化时产生动作电位的幅度也减小。

类似题【2008NO151】。

第 3题：在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是A.Na+ -K+ -ATP酶B.乙酰胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶【正确答案】：B【试题解析】：①神经-骨骼肌接头由“接头前膜一接头间隙一接头后膜（终板膜)”组成。

接头前的突触囊泡内含有大量神经递质乙酰胆碱(ACh),终板膜上有ACh受体和乙酰胆碱酯酶。

2021年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题含答案解析

2021年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题(总分：302.50，做题时间：180分钟)一、A型题(总题数：91，分数：212.50)1.下列关于人体内环境的概念，叙述错误的是（）。

（分数：2.00）A.机体内全部液体√B.细胞赖以生存的环境C.基本理化性质变动很小D.生物进化的结果解析：人体内环境指细胞外液，机体内全部液体包括细胞内液及细胞外液，故A错。

2.正常情况下，神经细胞静息电位要比钾离子平衡电位低的原因（）。

（分数：1.50）A.钾离子外流背最下少量钠离子内流√B.钾离子外流背景下少量钙离子内流C.钾离子外流背景下下存在一定的氯离子内流D.钾离子外流背景下钠泵生电的作用解析：安静状态下细胞膜对Na+也有一定的通透性，可以抵消一部分K+外流，所以静息电位实际要比钾离子平衡电位略低，故A对。

3.骨骼肌终板膜上乙酰胆碱受体阳离子通道与乙酰胆碱结合后，Na+内流远大于K+外流而使终板膜发生去极化效应，这是因为（）。

（分数：1.50）A.细胞膜两侧Na+浓度远大于K+浓度差B.阳离子中Na+直径最小C.ach阳离子通道对钠离子的通透性最大D.终板电位是钠离子的内向驱动力大于钾离子的外向驱动力√解析：骨骼肌神经-肌接头传递兴奋时，激活终板膜上乙酰胆碱受体阳离子通道，该通道可允许Na+、K+、Ca2+跨膜移动；当细胞处于静息状态时，Na+受到的内向驱动力明显大于K+受到的外向驱动力，所以Na+内流远大于K+外流而使终板膜发生去极化效应，故D对。

4.血管性血友病发病机制（）。

（分数：1.50）A.Ⅷ因子缺陷B.Pf4缺乏C.vWF缺陷√D.VitK缺乏解析：Ⅷ或FⅨ的缺陷可引起血友病，表现出严重的凝血障碍。

在正常情况下，血浆中FⅧ与vWF以非共价形式结合成复合物，该复合物可避免FⅧ被活化的蛋白C降解，提高其稳定性。

vWF缺陷时血浆FⅧ水平降低。

vWF 的缺陷可引起血管性血友病。

FⅧ活化为FⅧa后就从vWF上释放出来，故C对。

2009年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)

2009年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A．非自动控制系统B．负反馈控制系统C．正反馈控制系统D．前馈控制系统正确答案：B解析：该题与2008N1(表示2008年真题中的第1题，下类推)重复。

①在非自动控制系统中，只有控制部分对受控部分的作用，而无受控部分对控制部分的反作用，所以该系统无自动控制能力。

②在负反馈控制系统中，如果受控部分的活动增强，可通过其反馈信息改变控制部分的活动，后者再发出指令使受控部分的活动减弱；相反，如果受控部分的活动过低，则可通过负反馈使其活动加强。

所以，负反馈控制可使系统的活动保持稳定。

③在正反馈控制系统中，反馈信息的作用是使受控部分的活动继续按原方向加强。

④前馈是一种先于反馈的控制方式，即控制部分在反馈信息尚未到达前已受到纠正信息(前馈信息)的影响，因而能及早纠正可能出现的指令偏差。

2．神经细胞膜上钠泵活动受抑制时，可导致的变化是A．静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B．静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C．静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D．静息电位绝对值和动作电位幅度均增大正确答案：C解析：该题与2001N3及2008N2基本相同。

钠泵激活后耦联转运Na+、K+，维持正常离子分布，是兴奋发生的离子基础。

其可保持细胞外高钠、细胞内高钾。

①如果钠泵受到抑制，在细胞膜内外K+离子浓度差将明显下降，安静状态下钾离子外流减少，钾离子平衡电位的绝对值下降，而细胞膜内外的K+浓度差(细胞膜内的K+浓度是膜外的30倍)是静息电位(内负外正)产生的主要离子基础(K+的跨膜电位约等于静息电位)，故静息电位的绝对值也会下降。

②膜兴奋时Na+内流是动作电位上升支的形成机制，钠泵受到抑制将导致细胞膜内外Na+浓度差明显下降，故动作电位期间钠离子内流减少，动作电位的幅度也下降。

3．在神经—骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是A．Na+-K+-ATP酶B．乙酰胆碱酯酶C．腺苷酸环化酶D．磷酸二酯酶正确答案：B解析：当兴奋传递到突触前膜时，从突触前膜内释放出神经递质乙酰胆碱(ACh)，ACh与突触后膜上的N2型ACh受体结合后即将兴奋传递过去，完成任务的ACh会从突触后膜上脱落下来，被突触间隙内的乙酰胆碱酯酶水解成为胆碱和乙酸，以消除其作用。

2009考研西医综合真题及答案

2009考研西医综合真题及答案考研对于医学生来说，是一场知识与毅力的双重考验。

西医综合作为其中的重要科目，涵盖了生理学、生物化学、病理学、内科学、外科学等多个学科的知识，难度不容小觑。

今天，咱们就一起来回顾一下 2009 年考研西医综合的真题，并探讨一下相应的答案。

先来看生理学部分的真题。

有一道题是这样的：“神经细胞动作电位的幅度接近于”，这就需要我们对动作电位的产生机制和相关概念有清晰的理解。

答案是“钾平衡电位与钠平衡电位之和”。

为什么呢？因为动作电位的幅度取决于钠离子内流形成的去极化和钾离子外流形成的复极化过程中电位变化的总和。

生物化学方面，“有关糖有氧氧化的叙述中，哪一项是错误的？”这道题考查了对糖有氧氧化过程中各个环节的掌握。

答案是“糖有氧氧化的产物是二氧化碳、水和能量”，其实这个说法是正确的，错误的应该是“终产物是乳酸”。

病理学的真题中，“哪种疾病属于纤维素性炎？”这就要求我们清楚各种炎症的特点。

答案是“白喉”，因为白喉的典型病理表现就是纤维素性炎。

内科学的题目也颇具挑战性。

比如“诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是”，这需要我们对 COPD 的诊断标准了如指掌。

答案是“不完全可逆的气流受限”。

外科学的真题中，“骨折的专有体征是”，这道题考查了对骨折特征的熟悉程度。

答案是“畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感”。

再看一道综合应用题，“一位 50 岁的男性患者，出现胸痛、呼吸困难，既往有高血压病史。

以下哪种检查最有助于诊断？”这就需要综合运用内科学和影像学的知识来分析。

答案可能是“心电图和心肌酶谱检查，结合胸部 X 光或 CT 检查”。

通过对 2009 年考研西医综合真题的分析，我们可以发现，这些题目既注重基础知识的考查，又强调对知识的综合运用和理解能力。

要想在这门考试中取得好成绩，仅仅死记硬背是远远不够的，必须要真正理解每个知识点的内涵和外延，能够将不同学科的知识融会贯通。

比如生理学中关于神经和肌肉细胞的电生理特性，不仅要知道动作电位和静息电位的形成机制，还要明白它们在生理功能中的作用。

2009年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题及答案

2009年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题及答案66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：BA、急性肠道感染B、精神心理障碍C、内脏感知异常D、对某些食物不耐受67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：CA、淀粉样变性B、强直性脊柱炎C、外周关节炎D、骶髂关节炎68、患者，男，54岁，患肝炎后肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍和意识错乱，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：CA、阿米洛利B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、呋噻米，69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是AA、顽固性高血压可联合应用降压药B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下，C、尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI70、患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。

曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清。

两年前患急性甲型肝炎，已愈。

为明确昏迷原因，除全面的查体外，首选的检查是：BA、肝功能和血胺B、血肌酐C、血糖D、骨髓穿刺，71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是：BA、慢性粒细胞白血病，B、慢性淋巴性白血病，C、急性粒细胞白血病，D、儿童急性淋巴细胞白血病72、患者,女，25岁，因皮肤瘀斑，伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分是：AA、IgGB、IgAC、IgMD、IgD73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化B细胞起作用的感染因子是：BA、支原体B、EB病毒C、大肠杆菌D、链球菌74、继发SLE的干燥综合症中出现特异性抗体的是：AA、抗SSA抗体B、抗磷脂抗体C、抗RNP抗体D、抗组蛋白抗体75、下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是：DA、有程度不等的结节性甲状腺肿大B、久病者甲状腺质软无压痛C、肿大程度与甲亢病情轻重明显相关D、极少数无甲状腺肿大76、下列口服降糖药物中，需与进食同时服用的是DA、甲苯黄酊脲B、氯黄丙脲C、格列本脲D、阿卡波糖77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关CA、穿刺间隙B、麻药容积C、麻药种类D、导管方向78、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠正常，首选的补液种类C：A、5%葡萄糖B、生理盐水C、平衡液溶液D、5%Nacl79、一位外伤性脾破裂患者，术中经血液回收机收集失血处理后，回输给患者的是CA、全血B、血浆C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞80，下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶性病变的是：BA、皮肤乳头状疣B、交界痣C、皮内痣D、神经鞘瘤81、一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，双上肢、躯干前方和会阴部，对该患者第一个24小时应补的液体重量DA、3500MLB、4600MLC、5000MLD、5500ML82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是CA、雌、孕激素受体阴性B、腋窝淋巴结转移阳性C、导管内癌D、脉管癌栓83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是：AA、胃II、III型胃溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60%B、胃肠吻合口一5-6cm为宜C、毕Ⅱ手术溃疡复发率高D、选择性迷走神经切断术不需要做胃引流手术84、胃癌晚期血行转移最多见的部位是DA、胃B、胰C、肺D、肝85、患者男33岁因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，体温38度以上，白细胞计数18X10^9/L腹痛腹胀大便3-5次/天伴下坠感应考虑是AA盆腔脓肿B并发肠炎或痢疾C并发膈下脓肿D切口感染86、患者，女，28岁，宫内孕27周，体温38度，恶心未吐，查体：右侧腹部压痛，诊断为急性阑尾炎，下列处理中不正确的是BA、使用广谱抗生素B、剖宫产加阑尾切除术C、黄体酮D、阑尾切除术87、下列关于结肠癌患者术前准备的叙述，错误的是CA术前两日进流食B口服肠道抗生素和泻剂C抗肿瘤药物灌肠D术前12-24小时行肠道灌洗88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是DA、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、骨折远端血供全部中断D、骨折远端血液供应减弱89、下列选项中，不属于化脓性关节炎特点的是：BA发热B好发于上肢各关节C周围血白细胞升高D血沉快90、患者女，45岁，经常头痛，头晕，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清，查体：压头实验阳性，颈椎侧弯或后申科加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。

【2021考研精品资料】2011年考研西医综合真题含答案

2011年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1-90小题，每小题1.5分；91-120题，每题2分：共195分。

在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中请选出一项最符合题目要求的。

1．下列生理活动中，存在负反馈控制的是：A．动作电位的产生B．血糖浓度的调节C．排便反射的过程D．兴奋的突触传播2．神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是：A．受体-G蛋白-AC途径B．受体-G蛋白-LC途径C．离子通道受体途径D．酪氨酸酶受体途径3．与Nernst公式计算所得相比，实际测得的神经细胞静息电位值：A．恰等于K+平衡电位B．恰等于Na+平衡电位C．接近于Na+平衡电位D．接近于K+平衡电位4．可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是:A．血细胞比容增大B．血浆球蛋白含量增多C．红细胞脆性增大D．血浆白蛋白含量增多5．Rh阴性的母亲生下Rh阳性子女，有可能患A．巨幼红细胞性贫血B．血友病C．新生儿溶血性贫血D．红细胞增多症6．一个心动周期中，心室内容积最大的时期是：A．心房收缩期末B．减慢充盈期末C．减慢射血期末D．快速充盈期末7．生理情况下，人的中心静脉压升高时见于：A．心脏射血能力加强B．体位由直立变为平卧C．从行走改为站立D．由吸气相转为呼气相8．体内CO2分压最高的部位是：A．组织液B．细胞内液C．毛细血管血液D．静脉血液9．中枢化学感受器的生理性刺激是：A．动脉血液中CO2分压B．动脉血液中的O2分压C．外周血液中的H+浓度D．脑脊液和细胞外的H+浓度10．下列选项中，能促进胃排空的神经或体液因素是A．迷走-迷走反射B．肠-胃反射C．胃酸D．促胰液素11．下列选项中，能缓解Ca2+在小肠吸收的因素是A．葡萄糖B．植酸C．草酸盐D．磷酸盐12．临床上测定能量代谢时，为了简洁，通常只需测定：A．一定时间内的CO2产生量B．非蛋白氧热价C．非蛋白呼吸商D．一定时间内的氧耗量13．当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是：A．辐射B．传导C．对流D．不感蒸发14．下列选项中，能使肾小球过滤率升高的是：A．肾血浆流量增多B．肾小球囊内压增高C．血浆晶体渗透压降低D．血浆胶体渗透压降低15．肾小管液被显著稀释部位是A．近端小管B．集合管C．髓袢升支粗段D．远曲小管16．视网膜中央凹对光的感受分辨率高，其主要原因是：A．感光色素含量高B．感光细胞的兴奋性高C．视觉传递系统呈单线联系D．感光色素处于合成状态17．声波由鼓膜经听骨链到达卵园窗膜时，震动变化的特征是：A．压强增大，振幅不变B．压强增大，振幅减小C．压强增大，振幅增大D．压强减小，振幅减小18．顺向快速轴浆运输主要运送的物质是:A．具有膜的细胞器 B.递质合成酶 C.微丝和微管 D.神经营养因子19．下列关于腱反射的叙述，正确的是：A．高位中枢病变时反射亢进B．反射中枢位于延髓C．效应器为统一关节的拮抗肌D．为多突触反射20．下列关于生长激素生理性的叙述，错误的是：A．促进长骨生长B．增大内脏器官C．促进脑的发育D．促进肌肉的生长21．下列关于甲状腺激素对于物质代谢影响的叙述，正确的是：A．正常情况下，加强蛋白质分解B．分泌过多时，使组织间隙中黏蛋白增多C．抑制组织利用糖，使血糖浓度升高D．促进胆固醇合成，更加速其清除22．女性月经周期是由于：A．血中的E2水平降低，P水平升高B．血中的E2水平升高，P水平降低C．血中的E2和P水平均降低D．血中的FSH和LH水平均降低23．合成血红蛋白的基本原料是：A．铁和叶酸B．钴和维生素B12C．铁和蛋白质D．蛋白质和内因子24．下列中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A．辐散式联系B．聚合式联系C．链锁式联系D．环式联系25．盐析法沉淀蛋白质的原理是A．改变蛋白质的一级结构B．使蛋白质变性，破坏空间结构C．使蛋白质的等电位发生变化D．中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜26．一个DNA分子中，若G所占的摩尔比是32．8%，则A的摩尔比应是A．67．2%B．65．6%C．32．8%D．17．2%27．下列关于tRNA的叙述，错误的是A．分子中含稀有碱基较多B．分析序列中含有遗传密码C．tRNA分子具有三叶草形二级结构D．所有tRNA的3'端均为—CCA-OH 28．非竞争性抑制剂存在，酶促反应的动力学特点是：A．K m值不变V max降低B．K m值不变V max增加C．K m值增高V max不变D．K m值降低V max不变29．下列化合物中，不能直接由草酰乙酸转变生成的是：A．柠檬酸B．苹果酸C．天冬氨酸D．乙酰乙酸30．下列选项中，可以转变为糖的化合物的是A．硬酯酸B．油酸C．β-羟丁酸D．α-磷酸甘油31．脂肪细菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于：A．糖酵解B．糖异尘C．脂肪动员D．氨基酸转化32．下列化合物中，不含高能磷酸键的是A．1,3-二磷酸苷油酸B．1,6-二磷酸果糖C．二磷酸胞苷D．二磷酸鸟苷33．经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A．谷氨酸B．酪氨酸C．苏氨酸D．组氨酸34．胸腺嘧啶分解代谢的产物为A．β-羟基丁酸B．β-氨基异丁酸C．β-丙氨酸D．尿酸35．下列关于转录作用的叙述，正确的是A ．以RNA 为模板合成cDNA B ．需要4种dNTP 为原料C ．合成反应的方向为53'→'D ．转录起始不需要引物参与36．下列关于原核生物DNA 聚合酶Ⅲ的叙述，错误的是：A ．是复制延长中真正起作用的酶B ．由多亚基组成的不对称二聚体C ．具有5’—3’聚合酶活性D ．具有5’—3’核酸外切酶活性37．下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是A ．5-氟尿嗜啶B ．卡那霉素C ．甲氨蝶呤D ．别嘌吟醇38．hnRNA 转变成mRNA 的过程是A ．转录起始B ．转录终止C ．转录后加工D ．翻译起始39．作为克隆软体的最基本条件是A ．DNA 分子量较小B ．环状双链DNA 分子C ．有自我复制功能D ．有一定遗传标志40体内血红素代谢的终产物是A ．CO 2和H 2OB ．乙酸CoAC ．胆色素D ．胆汁酸41．患者，20岁，骨折愈合良好，5年后骨折处骨组织病例变化表现为A ．大量成纤维细胞B ．大量新生毛细血管C ．正常骨组织D ．大量多核巨细胞42．下列选项中，属于转移性钙化的是A ．结核病灶钙化B ．肺间质钙化C ．粥瘤钙化D ．血栓钙化43．下列炎症介质中，具有趋化作用的是A ．缓激肽B ．前列腺素C ．NOD ．IL-844．下列选项中，属于凋亡特征的是A ．死亡细胞质膜破裂B ．活体内单个细胞死亡C ．死亡细胞自溶D ．伴有急性炎症反应45．女23岁，足月初产，无妊娠并发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内，最有可能发现的是：A ．角化上皮B ．脂滴C ．气泡D ．血栓46．下列选项中属于良性肿瘤的是：A 视网膜母细胞瘤B 软骨母细胞瘤C 肾母细胞瘤D 神经母细胞瘤47．患者，女，58岁。

2009考研西医综合真题及答案

2009考研西医综合真题及答案对于准备考研西医综合的同学来说，研究历年真题是必不可少的重要环节。

2009 年的考研西医综合真题具有一定的代表性和参考价值。

在生理学部分，真题涵盖了细胞的基本功能、血液循环、呼吸、消化和吸收等多个重要知识点。

比如，有关于心肌细胞动作电位形成机制的问题，这就需要考生对细胞膜离子通道的开闭规律有清晰的理解。

还有关于胃液分泌调节的题目，考查了考生对神经和体液因素在其中作用的掌握程度。

生物化学方面，涉及到蛋白质结构与功能、核酸的结构与功能、酶、糖代谢、脂代谢等内容。

像有关酶活性中心的构成及特点的题目，就要求考生对酶的结构和催化机制有深入的认识。

而在糖代谢中，对于糖酵解、三羧酸循环等关键途径的调控机制也是考查的重点。

病理学的真题则包括了细胞与组织损伤、修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等章节。

例如，有关于炎症介质的作用和类型的问题，考生需要清楚各种炎症介质在炎症反应中的具体作用。

对于肿瘤的真题，往往会考查肿瘤的形态特点、生长方式以及良恶性肿瘤的鉴别要点。

在药理学部分，真题涵盖了各类药物的作用机制、临床应用、不良反应等。

比如，对于抗心律失常药物的分类和作用特点的考查，需要考生熟练掌握不同类型药物的作用靶点和适用情况。

还有关于抗菌药物的使用原则和临床应用的题目，这就要求考生对常见病原菌的敏感性以及药物的抗菌谱有明确的了解。

内科学的真题涉及了心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病等众多领域。

以心血管系统疾病为例，关于冠心病的诊断标准、治疗方法以及心肌梗死的临床表现和并发症等都是常考的知识点。

呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病的病理生理改变、诊断和治疗措施也是重点内容。

外科学的真题包含了外科总论、颅脑外科、心胸外科、普外科、骨科等方面。

在外科总论中，无菌术、水电解质酸碱平衡紊乱等基础知识经常被考查。

而在普外科，像阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等常见疾病的诊断和治疗原则是重要考点。

2021年西医考研综合考试真题答案与解析

2021考研西医综合真题1.下列关于内环境概念的描述,说法错误的是A.机体内全部的液体B.细胞赖以生存环境C.其理化性质变动很小D.生物进化的结果【正确答案】A2.实测神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是A.在钾外流的背景下存在少量的纳内流B、在钾外流背景下存在少量的钙内流C.在钾外流背景下存在一定量的氯内流D.在钾外流背景下存在钠泵的生电作用【正确答案】A3.神经-肌接头兴奋传递过程,终板电位以钠为主的主要原因A.阳离子中钠的活动度最大B、阳离子中钠的直径最小C.Ach阳离子通道钠的通透性最大D.静息电位钠的内向驱动力大于钾的外向驱动为【正确答案】ID4.血管性血友病的发病机制A.FVH因子缺陷B.PF4缺乏C.VWF缺陷D.维生素k缺乏【正确答案】C5.心室压力容积环向左扩大，收缩末期心室压力容积关系曲线增大，表示心功能A.前负荷增加B.后负荷增加C.心室顺应性下降D.心肌收缩力增强【正确答案】C6.长期卧床的人文然起身后感头晕，眼前发黑，其原因是?A.循环血量下降B.静脉回流下降C.心泵功能下降D.降压的敏感性下降【正确答案】B7.肺通气比血流比值异常会导致缺氧,下列与原因无关的是A.二氧化碳溶解系数远大于氧的溶解系数B.在肺静脉血和动脉血中氧的分压差大于二氧化碳的分压差C.氧解离离线上段平坦再增加肺通气,也不会导致氧饱和度上升D.外周化学感受器对缺氧敏感,对二氧化碳易适应【正确答案】D8.胆石症患者在切除胆囊后可能会发生下列变化A.不会再发生胆道梗阻B.可能减少胆汁分泌的量C.可能会引起消化道遗疡D.可能会影响脂肪吸收和消化【正确答案】D9.物理热价与生理热价不同的物质是A.糖B.蛋白质C.动物脂肪D.植物脂肪【正确答案】B10.正常人下列何种情况可使尿量无明显变化A.一次性饮清水100OmlB.一次性饮糖水1000mlC.一次性饮生理盐水l00OnlD.一次性静脉输入生理盐水100Oml【正确答案】C11.新斯的明治写重症肌无力的作用机制A.模拟乙酰胆碱B.抑制胆碱酯酶C.激活乙酰胆碱受体通道D.增大终板电位幅度【正确答案】B12.临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是A.损伤内毛细胞B.损伤外毛细胞C.阻止内淋巴细胞高钾离子的生成D.阻止听神经传导【正确答案】C13.使用左旋多巴治疗帕金森病时，下列症状不能缓解的是A.动作缓慢B.静止性震颤C.肌张力增高D.随意运动减少【正确答案】B14.胰岛素样生长因子-1水平过高,会导致以下哪种疾病A.侏儒症B.呆小症C.糖尿病D.肢端肥大症【正确答案】D15.实验切除动物双侧肾上腺会导致动物很快死亡的原因A.缺乏肾上腺髓质素B.缺乏肾上服髓质敝素C.缺乏肾上腺皮质激素D.缺乏血管紧张素2[正确答室C16.妊娠期妇女通过胎盘合成和分泌的雌激素是A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.乙烯雌酚【正确答案】C17.亮氨酸拉链属于蛋白质的哪种结构A.一级结构B.β-转角C.模体D.结构域【正确答案】C18.酶促反应中的“临近效应"的含义A.底物在酶的活性中心相互临近B.醇和辅酶之间的相互临近C.商活性基团之间的相互临近D.酶和抑制物之间的相互临近【正确答案】A19.寡霉素与ATP合酶的结合位点是A.α亚基B.β亚基C.亚基D.c亚基【正确答案】D20.肌L肉组织氨基酸脱氨基的机制是A.甲硫氨酸循环B.三羧酸循环C.内氨酸-箭萄酸循环D.乳酸循环【正确答案】C21.一碳单位直接参与合成的是A.dCMPB.dAMPC.dTMPD.dGMe【正确答案】C22.具有逆转录酶活性的酶A.光修复酶B.DNA聚合酶C.端粒髅D.RNA聚合酶【正确答案】B23.真核生物生成单顺反子mRNA的意思A.一个DNA转录生成一个RNAB.—个RNA生成一条肽链C.一个RNA生成一个eDNAD.不同生物生成同一肽链【正确答案】A24.由RNA起催化作用的是A.氨基酰tRNA转移酶B.脱甲酰基酶C.二硫健异构酶D.肽酰转移酢【正确答案】D25.下列能够调控真核生物转录的DNAp件彩中A.增强子B.操纵子C.CAP结合位点D.阻遏蛋门基因【正确答案】A26.符合“转染”含义技术操作的是A.用电穿孔技术将外源DNA转入大肠埃希菌B.用质粒将外源DNA转入动物细胞C.用病毒载体将外源DNA转入大肠埃希菌D.用转基因技术克隆动物【正确答案】B27.能与富含瞄氨酸的蛋自质结合的分子结构域是A.SH2C.SH3C.PHD.PTR【正确答案】B28.在基因分子上游插入沉默子可能出现的结果是A.编码的肽链缩短B.终止密码提前C.基因转录减慢D.点突变率增加【正确答案】C29.关于化生的说法错误的是A.由成熟细胞转变而致B.可增强局部抵御刺激的能力C.通常发生在同源细胞之间D.可发生在上皮组织或间叶组织【正确答案】A30.细小动肽管壁常见的坏死是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.脂肪坏死D.纤维素样坏死【正确答案】D31.与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切关系的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.幽门螺旋杆菌D.大肠杆菌【正确答案】C32.急性重型肝炎残留少量肝细胞,主要分布于A.中央静脉周围B.肝小叶周边上C.全小叶随机分布D.残留的网状支架旁【正确答案】B33.女，45岁。

2009年西医综合全真试卷

[真题] 2009年西医综合全真试卷A型题第1题：人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 ( )A.非自主控制系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统参考答案：B答案解析：第2题：神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可导致的变化是( )A.静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B.静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C.静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D.静息电位绝对值和动作电位均增大参考答案：C答案解析：第3题：在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是( )A.Na+-K+-ATP酶B.乙酰胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶参考答案：B答案解析：第4题：维持血浆平衡最主要的缓冲对是 ( )A.Na2HPO4/NaH2PO4B.NaHCO3/H2CO3C.K2HPO4/K2PO4D.KHCO2/Hsub>2CO3参考答案：答案解析：第5题：凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖依赖于 ( )A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K参考答案：D答案解析：第6题：心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是 ( )A.窦房结到心房距离近，而心室距离远B.心房传导速度快，心室肌传导速度慢C.心房交界处传导速度慢而形成房室延搁D.窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室参考答案：C答案解析：第7题：如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是( )A.收缩压不变，舒张压升高B.收缩压升高，舒张压不变C.收缩压升高比舒张压升高更明显D.舒张压升高比收缩压升高更明显参考答案：C答案解析：第8题：某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为( )A.1/10B.1/7C.1/5参考答案：B答案解析：第9题：低氧时期呼吸活动增强的作用机制是( )A.刺激延髓呼吸中枢B.刺激脑桥呼吸调整中枢C.刺激中枢化学感受器D.兴奋外周化学感受器刺激脑桥参考答案：D答案解析：第10题：胃大部切除的患者易患贫血的原因是 ( )A.壁细胞数量减少，内因子分泌减少B.壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C.主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D.胃容积减少，储存食物量减少参考答案：A答案解析：第11题：胆汁中与消化有关的成分是 ( )A.消化酶B.胆盐C.卵磷脂D.胆固醇参考答案：B答案解析：第12题：安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 ( )A.心脏B.脑C.肝脏参考答案：C答案解析：第13题：循环系统实现体温调节的主要途径是 ( )A.增加心输出量B.调节血液温度C.调节皮肤血流量D.控制血流速度参考答案：C答案解析：第14题：葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是 ( )A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支粗段D.远曲小管和集合管参考答案：A答案解析：第15题：大量饮水后，尿量增多的主要原因是 ( )A.肾血流量增加B.醛固酮分泌减少C.抗利尿激素分泌减小D.血浆胶体渗透压降低参考答案：C答案解析：第16题：视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是：( )A.感光细胞密度大B.感光细胞兴奋性高C.感光细胞中感光色素含量高D.传入通路的汇聚程度小参考答案：D答案解析：第17题：听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 ( )A.盖膜B.卵圆窗膜C.基底膜D.前庭膜参考答案：C答案解析：第18题：下列化学性突触传递特征叙述正确的是 ( )A.双向传播B.不衰减传播C.兴奋节律不变D.对内环境变化敏感参考答案：D答案解析：第19题：脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能 ( )A.形成模糊的感觉B.激发情绪生理反应C.起上行唤醒作用D.维持躯体姿势的平衡参考答案：C答案解析：第20题：生长激素增多的患者可出现 ( )A.尿氮含量增加B.血糖升高甚至出现尿糖C.血中脂肪酸含量降低D.血中氨基酸含量降低参考答案：B答案解析：第21题：正常成年人调节血中钙磷的激素是 ( )A.皮质醇B.甲状旁腺激素C.生长激素D.甲状腺激素参考答案：B答案解析：第22题：下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 ( )A.雌二醇B.孕酮C.卵泡刺激素D.雄激素参考答案：A答案解析：第23题：平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于 ( )A.肺泡液气表面张力B.肺的弹性回缩力C.胸廓弹性阻力D.气道阻力参考答案：A答案解析：第24题：血浆渗透压的高低主要决定于 ( )A.血浆蛋白总量B.白蛋白含量C.氯化钠浓度D.氯化钾浓度参考答案：C答案解析：第25题：在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 ( )A.精氨酸B.瓜氨酸C.半胱氨酸D.脯氨酸参考答案：B答案解析：第26题：蛋白质变性后的主要表现是 ( )A.分子量变小B.粘度降低C.溶解度降低D.不易被蛋白酶水解参考答案：C答案解析：第27题：下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是：( )A.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C.鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D.鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%参考答案：A答案解析：第28题：下列关于辅酶与辅基叙述错误的是 ( )A.属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B.维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C.辅酶或辅基直接参与酶促反应D.一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶参考答案：D答案解析：第29题：草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 ( )A.乙酰乙酸B.柠檬酸C.天冬氨酸D.苹果酸参考答案：A答案解析：第30题：乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 ( )A.AMPB.柠檬酸C.ADPD.2,6-二磷酸果糖参考答案：B答案解析：第31题：下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 ( )A.亮氨酸B.组氨酸C.赖氨酸D.苏氨酸参考答案：D答案解析：第32题：下列物质中，不属于高能化合物的是 ( )A.二磷酸腺苷B.乙酰COAC.3-磷酸甘油酸D.磷酸肌酸参考答案：C答案解析：第33题：下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 ( )A.NMPB.NDPC.NTPD.DNTP参考答案：B答案解析：第34题：下列关于逆转录酶的叙述，正确的是 ( )A.以mRNA为模板催化合成RNA的酶B.其催化合成的方向是3——5C.催化合成时需要先合成冈崎片段D.此酶具有RNase活性参考答案：D答案解析：第35题：真核生物RNA聚合酶Ⅱ催化转录后的产物是 ( )A.tRNAB.hnRNAC.5.8S-rRNAD.5S-rRNA参考答案：B答案解析：第36题：对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 ( )A.四环素B.链霉素C.卡那霉素D.嘌呤霉素参考答案：D答案解析：第37题：一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 ( )A.5’GCA3’B.5’ACG3’C.5’GCU3’D.5’GGC3’参考答案：A答案解析：第38题：基因表达调控的基本控制点是 ( )A.MRNA从细胞核转移到细胞质B.转录的起始C.转录后加工D.蛋白质翻译及翻译后加工参考答案：B答案解析：第39题：下列选项中不属于重组DNA的工具酶的是 ( )A.拓扑异构酶B.DNA连接酶C.逆转录酶D.限制性核酸内切酶参考答案：A答案解析：第40题：血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 ( )A.清蛋白B.运铁蛋白C.铜蓝蛋白D.纤维蛋白参考答案：A答案解析：第41题：下列选项中，不符合萎缩特点的是 ( )A.自噬小体增多B.器官均匀性缩小C.器官功能降低D.细胞核固缩参考答案：D答案解析：第42题：下列选项中属于稳定细胞的是 ( )A.表皮细胞B.消化道黏膜被覆上皮细胞C.肾小管上皮细胞D.神经细胞参考答案：C答案解析：第43题：维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是 ( )A.表皮再生困难B.难以形成前胶原分子C.炎症难以控制D.局部神经营养不良参考答案：B答案解析：第44题：溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于 ( )A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.左心衰参考答案：D答案解析：第45题：血栓形成最主要的因素是 ( )A.血管内血流缓慢B.血流轴流消失C.内皮细胞损伤D.血小板增加参考答案：C答案解析：第46题：假膜性炎是发生于 ( )A.黏膜的化脓性炎B.黏膜的纤维素性炎C.黏膜的出血性炎D.黏膜的浆液性炎参考答案：B答案解析：第47题：肿瘤的分级是指：( )A.肿瘤的大小B.肿瘤的侵润范围C.肿瘤是否累计淋巴结D.肿瘤的分化程度参考答案：D答案解析：第48题：中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 ( )A.肺实质变B.肺脓肿C.脓胸D.败血症参考答案：A答案解析：第49题：肺癌中恶性程度最高的是 ( )A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡细胞癌D.小细胞癌参考答案：D答案解析：第50题：急性普通型肝炎的典型病变是 ( )A.肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B.肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C.肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死D.肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死参考答案：A答案解析：第51题：快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是 ( )A.内皮细胞B.系膜细胞C.脏层上皮细胞D.壁层上皮细胞参考答案：D答案解析：第52题：乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 ( )A.癌细胞呈巢形分布B.间质中有大量淋巴细胞浸润C.癌细胞呈单排分布D.间质中有特征性淀粉样物质沉积参考答案：C答案解析：第53题：乙型脑炎的特征性病变是 ( )A.血管淋巴套形成B.软化灶形成C.胶质细胞增生D.卫星现象参考答案：B答案解析：第54题：易发生贫血性梗死的脏器是 ( )A.脾心肾B.脾心肺C.肾心肺D.心脑肠参考答案：A答案解析：第55题：风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 ( )A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓参考答案：A答案解析：第56题：下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 ( )A.肉眼下肝内大小不等的结节B.再生的肝细胞所形成的结节C.广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D.异型增生肝细胞所形成的结节参考答案：C答案解析：第57题：剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是 ( )A.消化性溃疡B.食管裂孔疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征参考答案：D答案解析：第58题：患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是 ( )A.肺癌B.肺结核C.特发性肺纤维化D.肺大泡参考答案：C答案解析：第59题：下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是 ( )A.为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂B.每日钠摄入量应控制在3-5g之间C.在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入D.严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量参考答案：D答案解析：第60题：慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是 ( )A.控制心室率B.转复房颤律C.预防室性心率失常D.为实施电转复做准备参考答案：A答案解析：第61题：患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。

2009年西医综合考研真题详细解读

2009年西医综合考研真题详细解读(96～98题共用题干)患者男，36岁，三年来出现劳累后胸闷头晕，一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑曚而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱.96、最可能的诊断是：AA、肥厚性心肌病B、扩张性心肌病C、先天性心脏病D、缺血性心脏病97、应首选的检查是：BA、心电图B、超动心动图C、心肌核素显像D、冠状动脉造影98、适宜给患者开的药物是：DA、硝酸酯类B、洋地黄C、利尿剂D、β受体阻滞剂(99～101题共用题干)患者，女，45岁，反复发做脓血便10余年，此期间伴有膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。

99、最可能的诊断是：AA、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、慢性细菌性痢疾100、该病的特点是：CA、腹痛--进食--缓解B 、腹痛--进食--还痛C、腹痛--便意--便后缓解D、腹痛--便意--无变化101、该患者最不可能出现的并发症是：AA 、中毒性巨结肠B、癌变C 、肠出血D、肠梗阻(102～104题共用题干)患者女，30岁，8个月来月经增多，1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血，不挑食，无光过敏和口腔溃疡，查体：脾侧位肋下刚触及。

化验血，血红蛋白85，红细胞4.0×1012，白细胞5.1×109，血小板25×109，尿常规（-）骨髓检查，粒红比例正常，全片见巨核细胞138个，其中产板型4个102、最可能的诊断是BA 、再生障碍性贫血B、ITPC、脾功能亢进D、MDS103、最有助于诊断的进一步检查是：AA、血小板抗体B、腹部B超C、骨髓活检D、骨髓干细胞培养104、若化验血清铁，铁蛋白，总铁结合力，该患者检查可能是：BA 、血清铁↓，铁蛋白↓，总铁结合力↓B、血清铁↓，铁蛋白↓，总铁结合力↑C、血清铁↑，铁蛋白↑，总铁结合力↑D、血清铁↑，铁蛋白↑，总铁结合力↓(105～107题共用题干)患者，男，50岁，一年来头晕乏力，半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心，血压升高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4-8/HP，血Hb80,血肌酐601umol/L,BUN250mmol/L。

历年考研西医综合考题以及答案解析

历年考研西医综合考题以及答案解析十九、蛋白质变性蛋白质变性：指在理化因素(热、酸、碱等)作用下，蛋白质的①次级键断裂（不涉及一级结构改变或肽键的断裂）、②天然空间结构改变、③理化性质改变、④生物学活性丧失，称为蛋白质变性。

变性蛋白质的性质：①变性蛋白质溶解度下降，易沉淀；②变性蛋白质溶液粘度增大,扩散速度降低；③肽链伸展，易被蛋白酶水解；④280nm处光吸收增加；⑤天然空间结构改变，生物活性丧失。

（2009A型：生物化学-蛋白质变性）1、蛋白质变性后的主要表现是CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D、不易被蛋白酶水解（2007A型：生物化学-蛋白质变性）2．蛋白质变性是由于AA．蛋白质空间构象的破坏B．氨基酸组成的改变C．肤键的断裂D．蛋白质的水解（1997X型：生物化学-蛋白质变性）ACD3．蛋白质变性时A．空间结构破坏，一级结构无改变B．280nm处光吸收增加C．溶解度降低D．生物学功能改变二十、核酸的Tm值Tm值又叫DNA熔解温度：指50%的DNA双螺旋解链所需的温度。

DNA中G≡C含量越高，Tm值越高，两者间成正比关系。

（2009A型：生物化学-Tm值）1.下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是：AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%（1999A型：生物化学-Tm值）2．下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，哪一种DNA的解链温度（Tm）最低？BA．DNA中A+T含量占15%B．DNA中G+C含量占25%C．DNA中G+C含量占40%D．DNA中A+T含量占60%E．DNA中G+C含量占70%（1998A型：生物化学-Tm值）3．不同的核酸分子其解链温度（Tm）不同，以下关于Tm的说法正确的是AA．DNA中GC对比例愈高，Tm愈高B．DNA中AT对比例愈高，Tm愈高C．核酸愈纯，Tm范围愈大D．核酸分子愈小，Tm范围愈大E．Tm较高的核酸常常是RNA（1989A型：生物化学-Tm值）4．双链DNA的Tm高是由下列哪组碱基含量高引起的？DA．腺嘌呤（A）＋鸟嘌呤（G）B．胞嘧啶（C）＋胸腺嘧啶（T）C．腺嘌呤＋胸腺嘧啶D．胞嘧啶＋鸟嘌呤E．腺嘌呤＋胞嘧啶二十一、辅基或辅酶辅基或辅酶是酶分子中非蛋白质小分子物质，是酶分子催化作用中所必需的辅助因子。

西医综合(综合)历年真题试卷汇编1

西医综合（综合）历年真题试卷汇编1(总分：74.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：16，分数：32.00)1.下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是( )(2009年)A.皮肤乳头状疣B.交界痣√C.皮内痣D.神经鞘瘤体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。

四个备选项中易发生恶变的是交界痣。

此为黑痣的一种，痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸，局部扁平，色素较深，痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变，多位于手、足等易受外伤处。

皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同，前者非真性肿瘤，多由病毒所致，有时可自行脱落，皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。

2.将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是( )(2006年)A.超急性排斥反应√B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟容易错选B。

将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。

异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。

3.目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010年)A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D.腺癌√容易错选C。

肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。

病理组织学可分为备选项所示的四大类。

鳞癌曾是肺癌中最常见的类型，但近年来其所占的比例已低于腺癌，目前发病率最高的是腺癌。

4.一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130 次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。

最可能的原因是( )(2006年)A.甲状腺危象B.气管塌陷C.喉头水肿D.切口内出血压迫√E.双侧喉返神经损伤容易错选B。

本例患者是患结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术，并未合并有甲亢，所以不可能出现甲状腺危象。

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A、盖膜
B、卵圆窗膜 C、基底膜
D、前庭膜
18、下列化学性突触传递特征叙述，正确的是
A、双向传播
B、不衰减传播 C、兴奋节律不变 D、对内环境变化敏感
19、脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能
A、形成模糊的感觉
B、激发情绪生理反应
C 、起上行唤醒作用
D、维持躯体姿势的平衡
20、生长激素增多的患者可出现
D 5S-rRNA
36、对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是
A、四环素
B、链霉素
C、卡那霉素 D、嘌呤霉素
37、一个 tRNA 的反密码为 5 UGC 3 ,它可识别的密码是
A、 5 GCA 3
B、 5 ACG 3
C、 5 GCU 3
D、 5 GGC 3
38、基因表达调控的基本控制点是
A、顽固性高血压可联合应用不同降压药
B、尿蛋白定量大于等于 1g/d,血压应控制在 130-80mmHg 以下
C、尿蛋白定量小于 1g/d，血压应控制在 125-75mmHg 以下
D、血肌酐小于 400mmol/L 时,才能用 ACEI
70、患者,男，35 岁,反复水肿伴患血压高 5 年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐
C、正反馈控制系统
D、前馈控制系统
2、神经细胞膜上的纳泵活动受抑制时，可导致的变化是
A、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大
B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小
C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小
D、静息电位绝对值和动作电位幅度均增大
3、在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是
A 、白色血栓
B、红色血栓 C、混合血栓 D 、透明血栓
56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是
A 、肉眼下肝内大小不等的结节
B 、再生的肝细胞所形成的结节
C、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节
D、异型增生肝细胞所形成的结节
57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是
A、消化性溃疡
B、食管裂孔疝 C、急性胃炎 D、Mallory-Weiss 综合征
A、消化酶
B、胆盐
C、卵磷脂
D、胆固醇
12、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是
A、心脏
B、脑
C、肝脏
D、肾脏
13、循环系统实现体温调节的主要途径是
A、增加心输出量
B、调节血液温度
C、调节皮肤血流量
D、控制血流速度
14、肾小管将滤液中葡萄糖全部重吸收的部位是
A、近端小管
B、髓袢降支
C、髓袢升支粗段
根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大
A、心绞痛
B、心肌梗死 C、急性肺栓塞 D、急性闭合性气胸
66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：
A 、急性肠道感染
B、精神心理障碍
C、内脏感知异常
D、对某些食物不耐受
67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是
A、癌细胞呈巢形分布
B、间质中有大量淋巴细胞浸润
C 、癌细胞呈单排分布
D、间质中有特征性淀粉样物质沉积
53 、乙型脑炎的特征性病变是
A 、血管淋巴套形成
B、软化灶形成
C、胶质细胞增生
D、卫星现象
54、易发生贫血性梗死的脏器是
A、脾、心、肾
B、脾、心、肺 C、肾、心、肺 D、心、脑、肠
55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于
2009年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题
一、A 型题：1～90 小题，每小题 1.5 分；91～120 小题，每小题 2 分：共 195 分。在每小题给出的 A、B、
C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。
1、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是
A、非自主控制系统
B、负反馈控制系统
A、肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴节肿大的成年人
B、长期发热的患者
C、没有任何症状的健康查体者
D、未接种卡介苗的婴幼儿
65、患者，男，58 岁。三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，行
走后症状加重，伴出汗、心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压、冠心病及肺结核病史，
B、收缩压升高，舒张压不变
C、收缩压升高比舒张压升高更明显 D、舒张压升高比收缩压升高更明显
8、如果某人潮气量为 500ml，无效腔容积为 150ML,功能余气量是 2500ml，那么此人每次平静呼吸能使肺
泡更新气体量为：
A 、1/10
B、 1/7
C、 1/5
D、1/3
9 、低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是
A、mRNA 从细胞核转移到细胞质
B、转录的起始
C、转录后加工
D、蛋白质翻译及翻译后加工
39、下列选项中，不属于重组 DNA 技术常用工具酶的是
A、拓扑异构酶
B、DNA 连接酶 C、逆转录酶 D、限制性核酸内切酶
40、血浆中能够转运胆红素和磺胺等多种物质的蛋白质是
A、清蛋白
B、运铁蛋白 C、铜蓝蛋白 D、纤维蛋白
C、ADP
D、2,6-二磷酸果糖
31、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是
A、亮氨酸
B、组氨酸
C、赖氨酸
D、苏氨酸
32、下列物质中，不属于高能化合物的是
A 、二磷酸腺苷 B、乙酰 CoA C、3-磷酸甘油酸 D、磷酸肌酸
33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转化生成脱氧核苷酸的是
A、NMP
B、NDP
23、平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于
A、肺泡内液-气表面张力
B 、肺弹性成分的回缩力
C、胸廓弹性阻力
D、气道阻力
24 、血浆渗透压的高低主要决定于
A 、血浆蛋白总量 B、白蛋白含量 C、NaCl 浓度 D、KCl 浓度
25、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是
A、精氨酸
B、瓜氨酸
C、半胱氨酸 D、脯氨酸
60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是
A 、控制心室率
B、转复房颤律
C、预防室性心律失常
D、为实施电转复做准备
61、患者,男，58 岁，因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊。既往高血压病、心肌
梗死史。查体：HP 90/60mmHg，端坐位，喘息状。口唇紫绀，双肺布满中小水泡音，心率 140 次/分，心
6、心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是
A、窦房结到心房距离近，而到心室距离远
B、心房肌传导速度快，心室肌传导速度慢
C、房室交界处传导速度慢而形成房-室延搁
D、窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室
7、如果血管总外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则动脉血压变化是
A、收缩压不变，舒张压升高
A、Na+-K+-ATP 酶
B、乙酰胆碱酯酶
C、腺苷酸环化酶
D、磷酸二酯酶
4、维持血浆 pH 值相对恒定最主要的缓冲对是
A、Na2HPO4/NaH2PO4 C、K2HPO4/KH2PO4
B、NaHCO3/H2CO3 D、KHCO3/H2CO3
5、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于
A、维生素 A
B、维生素 C C、维生素 D D、维生素 K
C、NTP
D、dNTP
34、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是
A 以 mRNA 为模板催化合成 RNA 的酶
B 其催化合成的方向是 3 5
C 催化合成时需要先合成冈崎片段
D 此酶具有 RNase 活性
35、真核生物 RNA 聚合酶 II 催化转录后的产物是
A tRNA
B hnRNA
C 5.8S-rRNA
D、远曲小管和集合管
15、大量饮水后，尿量增多的主要原因是
A、肾血流量增加
B、醛固酮分泌减少
C、抗利尿激素分泌减小
D、血浆胶体渗透压降低
16、视网膜中央凹外对光感受分辨力高主要原因是
A、感光细胞密度大
B、感光细胞兴奋性高
C、感光细胞中感光色素含量高
D、传入通路的汇聚程度小
17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是
苍白。曾化验血红蛋白为 65g/L，1 天前稀便多次后逐渐神志不清。两年前患急性甲型肝炎已愈。为明确昏
迷原因，除全面的查体外，首选的检查是
A、肝功能和血胺 B、血肌酐
A、兴奋延髓呼吸中枢
B、兴奋脑桥呼吸调整中枢
C、兴奋中枢化学感受器
D、兴奋外周化学感受器
10、行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞患贫血的原因是
A、壁细胞数量减少，内因子分泌减少
B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少
C、主细胞分泌减少，胃蛋白酶原分泌减少
D、胃容积减少，储存食物量减少
11、胆汁中与消化有关的主要成分是
41、下列选项中，不符合萎缩特点的是
A 自噬小体增多
B 器官均匀性缩小
C 器官功能降低
D 细胞核固缩
42、下列选项中属于稳定细胞的是
A 表皮细胞
B 消化道黏膜被覆上皮细胞
C 肾小管上皮细胞
D 神经细胞
43、维生素 C 缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是
A、表皮再生困难
B、难以形成前胶原分子
C、炎症难以控制
50、急性普通型肝炎的典型病变是
A、肝细胞广泛水样变性伴点状坏死 B、肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死
C、肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死 D、肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死
51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是