备皮操作流程
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备皮操作技术流程用物准备
备皮刀、弯盘、滑石粉或脱毛剂、纱布、一次性尿垫、棉签、手电筒、脸盆内盛
热水、毛巾、必要时75%乙醇,(骨科手术应备软毛刷,无菌巾,绷带)
两人核对患者医嘱,正确无误,翻开病历,了解病情携带治疗单至患者床旁评估,有效核对自我介绍,解释操作
评估环境
确认手术方法,以确定皮肤准备范围
拉窗帘,关门窗
铺一次性尿垫,协助病人摆体位,充分暴露备皮区
用物带到床旁,再次核对病人,患者取舒适的体位,
用纱布粘滑石粉,涂粘备皮区一手绷紧皮肤,一手持备皮刀,分区剃净毛发,或用脱毛剂涂擦备皮区,作用一定时间
用毛巾浸热水,洗去毛发、
滑石粉或脱毛剂,
清除污垢,修剪指甲协助或指导病人沐浴或皮肤擦洗,更换清洁衣服
了解患者病情年龄、意
识、心肺功能、自理能力、
过敏史“您好,请问您叫什么名字,让我来看
一下您的腕带···
我是您的床位护士××,因为您···,根据
医嘱将给您备皮,主要是···1.酌情关门窗
2.调节好室温
3.适当遮挡病人剃刀与皮肤保持45度
,与毛发生长方向顺
行,不可逆行剔除毛
发,以免损伤毛囊用手电筒照射,仔细
检查是否剃净毛发,
有无刮破皮肤备皮后保持手术部位
皮肤完整,不要抓挠
腹部手术者需用棉签清除脐部污垢或油
脂,必要时用70%乙醇消毒脐部;四肢手术
者入院后,每日温水浸泡手足20分钟,用
肥皂刷洗,剪去指甲和已浸泡软皮质
2014年12月制订
2015年01月执行
安置病人安全舒适卧位,撤去遮挡,整理床铺,交代注意事项
终末处理,洗手记录若手术部位有不时及时告知护士