病室终末清洁消毒处理流程图
医院感染相关流程图
医疗废物分类、收集、回收、处理流程医院感染散发病例监测流程医院感染暴发病例监测流程医院感染漏报病例监测流程无菌手术切口甲级愈合率和感染率监测流程抗菌药物使用监测流程导管相关性血流感染监测流程外科手术部位感染监测流程门（急）诊预检分诊服务流程空气监测流程注：重点科室需做空气培养，其他科室只有当发现考虑有因空气质量问题引起医院感染时，才做空气培养。
物体表面污染监测流程医务人员手监测流程采样：被检人员五指并拢注：各类环境医务人员手细菌菌落总数卫生标准环境类别医务人员手（cfu/cm2）Ⅰ≤5Ⅱ≤5Ⅲ≤10Ⅳ≤15血液透析水和透析液染菌量监测流程紫外线辐射强度监测流程使用中消毒剂的监测流程压力蒸汽灭菌效果监测流程（参照《中华人民共和国国家标准》GB15981－1995）下排气式压力蒸汽灭菌器或预真空压力灭菌器内镜消毒效果监测流程采样：用无菌注射器抽取10ml缓冲液，采内镜的内腔面注：采样时必须注意无菌操作及手卫生。
特殊感染手术的应急预案1.手术科室应于术前1天或术前提前通知手术室做准备2.在手术通知单电脑开单的备注栏内注明传染病的名称 评估 （1）为何种特殊感染 （2）感染部位、程度（3）手术方式、预计手术历时 （4）术中所需手术用物和器械 （5）所需护士人数用物准备 手术用物、手术器械、感染手术警示牌 1.安排在专用手术间实施手术2.病人入室前将室内暂时可能不用的物品全部移出该室3.病人入室前巡回和器械护士将所有手术所需用物全部放入该手术间4.巡回在手术间门外悬挂“感染手术，谢绝参观“的警示牌5.接触病人血液和体液时需戴双层手套术后器械密闭运送至供应室统一洗消 锐利器械直接投入锐器盒中器械车、手术推车 用0.1%的含氯消毒剂擦洗，再用清污染的被服及手术布类 均放入有标记的袋中封口。
在其手术间地面和墙壁用0.1%的含氯消毒剂擦拭，再用清水擦手术间净化3小时医疗废物处理流程医院感染知识培训流程外来器械管理流程一次性无菌用品管理流程使用科室将医疗用品申请表（需科室负责人签字）交医学工程科→通知中标公司送货→医学工程科进行清点、验收（包括：产品名称、规格、生产厂商、供货单位、生产批号、灭菌批号、注册证号、有效期、数量、接收人）→送往供应室、手术室医务人员职业暴露应急预案、应急处理、报告流程。
病室终末清洁消毒处理流程图
病室终末清洁消毒处理流程图病室终末清洁消毒处理流程
患者转科、转院或出院、死亡后，应及时对病室进行终末处理
保洁人员进行手卫生后，规范着装，将保洁用品配置齐全按要求分类放置在保洁车上
打开病室门窗通风换气
床单位清洁消毒：应一床一巾
擦拭顺序：1、设备带、呼叫器及连接线、输液架2、床头柜：柜台面、抽屉、侧面
3、床身：床头、床侧面、床尾
4、床旁椅
5、储存柜
6、门窗普通患者：使用500mg/L含氯消毒剂擦拭床单位，作用时间>10分钟，然后清水擦拭干
净；
多重耐药菌患者：使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭床单位，作用>10分钟，然后再清水
擦拭干净；
传染病及特殊感染患者：使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭床单位，作用>30分钟，然后
清水擦拭干净
擦拭同一种物体时应遵循由上至下、由洁到污的原则；抹布可折叠使用，擦拭时始终保持使用清洁面操作；擦完床单元后，对卫生间物表进行擦拭消毒,顺序为：镜子梳妆台马桶（擦拭镜子、梳妆台和马桶的抹布颜色应区分）
使用后的抹布应会合处理：使用后的抹布先清水清洗洁净，再采用250mg/L含氯消
毒剂浸泡消毒30分钟后，清洗悬挂晾干备用。
多重耐药菌患者、传染病及特殊感染患者抹布须专用，以颜色区分，分开存放病室地面采用500mg/L含氯消毒剂拖擦，作用时间>10分钟，然后再清水拖擦干净。
使用后的拖布先清洁干净，再采用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，清水冲
洗干净，晾干备用。
房间终末消毒处理结束后。
1。
消毒供应中心去污区管理要点流程图
消毒供应中心去污区管理要点流程图评准实评估备施价人员准备用物准备班前准备清点分类手工预洗装载清洗消毒班后整理1. 去污区环境整洁，宽敞、明亮，室温16～21℃,相对湿度 30%～60%,换气次数≥10次/h。
2. 区域组长评估去污区当天的工作量、班次、人员结构、设备设施状况等，拟定当天的工作计划，必要时及时调整计划。
1.操作人员着装整洁规范，戴圆帽、穿防护衣/防水围裙、穿防护鞋、戴双层手套，必要时戴护目镜和口罩/面罩。
2. 准备各类盛装容器、清洗用具，分类台，清洗池，清洗消毒设备(清洗消毒器、超声波清洗器等),转运车，清洗架，清洗篮(筐), 压力水枪，压力气枪，干燥设备，清洗剂，润滑剂，标识牌等。
1. 正确配制各种清洗液、酶液及消毒液。
2. 依次打开压缩空气、水源、汽源、电源开关。
3. 打开清洗消毒器装载舱门，检查喷淋杆灵活度及是否堵塞，清洗过滤网、喷淋头，检查多酶清洗剂、碱性清洗剂和润滑剂及抽吸管路。
1.清点：认真清点各类包内用物，检查性能，准确记录科室、包名与数量。
包布放入指定位置。
2. 分类：按盆、盘、碗与金属器械、精密贵重器械、塑料制品、玻璃制品等分类。
手术器械分包放置，不可混淆。
预洗：污染严重的器械预先在流动水下手工初步刷洗，管腔器械用专用刷刷洗后(两端见刷)用高压水枪冲洗。
1. 盆、盘、碗装入专用清洗筐内，放置清洗消毒器的载物台上，自动按流程清洗、消毒。
2.止血钳、剪刀等器械用U 形架固定后，放入清洗篮筐，挂标识码，放置清洗消毒器的载物台上，自动按流程清洗、消毒。
3. 精密器械应固定并放入专用篮筐内，挂上标识码，放置清洗消毒器的载物台上，自动按流程清洗、消毒。
4.塑料制品、木制和竹制品、小件物品等放置清洗篮筐后应盖好篮筐盖，放置清洗消毒器的载物台上，自动按流程清洗、消毒。
5. 吸引头、穿刺针等管腔类器械应使用专用清洗架。
1. 下班前做好篮筐、清洗池、清洗用具、设备的终末清洁消毒处理，定位放置。
病房清洁服务程序
病房清洁服务程序
标题：病房清洁服务程序
引言概述：病房清洁服务程序对于医院环境卫生和患者健康至关重要。
一个科学规范的病房清洁服务程序可以有效预防交叉感染，提高患者康复率，保障医护人员的健康。
一、清洁前准备工作
1.1 确认清洁人员身体健康状况，佩戴个人防护装备。
1.2 准备清洁工具和清洁剂，确保工具清洁消毒。
1.3 检查病房内的设施设备，确保无损坏或有异味。
二、病房清洁流程
2.1 首先清洁病房地面，使用消毒剂擦拭地面。
2.2 清洁病床、床头柜等家具，使用消毒剂擦拭表面。
2.3 清洁病房内的卫生间，包括马桶、洗手池等设施，确保卫生间干净整洁。
三、病房清洁频率
3.1 每日对病房进行全面清洁，包括地面、家具等。
3.2 定期对病房内的空调、排风系统进行清洁和消毒。
3.3 定期对病房内的床单、被套等进行更换和清洗。
四、病房清洁质量检查
4.1 设立清洁质量检查标准，确保清洁工作符合规范。
4.2 定期对病房清洁情况进行检查和评估，及时发现问题并进行整改。
4.3 建立清洁工作档案，记录每次清洁的内容和结果，以备查阅。
五、清洁人员培训和监督
5.1 对清洁人员进行定期的清洁操作培训，提高其清洁技能和卫生意识。
5.2 设立清洁人员考核机制，对其进行绩效评估。
5.3 建立清洁人员的奖惩制度，激励其积极参与病房清洁工作。
结语：病房清洁服务程序是医院管理中不可或缺的一环，只有做好病房清洁工作，才能保障患者和医护人员的健康安全。
医院应该加强对病房清洁工作的管理和监督，确保清洁工作的质量和效果。
诊疗器械、器具和物品处理的操作流程图
消毒
湿热消毒方法的温度、时间 应参照表1的要求.消毒后 直接使用的诊疗器械、器 具和物品,湿热消毒温度应 ≥90℃,时间≥5min,或A0值 ≥3000；消毒后继续灭菌 处理的,其湿热消毒温度应 ≥90℃,时间≥lmin,或A0值
≥600.
温度 90℃ 80℃ 75℃ 70℃
消毒时间 ≥1min ≥10min ≥30min ≥100min
十、无菌物品发放
• 无菌物品发放时,应遵循先进先出的原则. • 发放时应确认无菌物品的有效性.植入物及植入性
手术器械应在生物监测合格后,方可发放. • 发放记录应具有可追溯性,应记录一次性使用无菌
物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、 生产批号、灭菌日期、失效日期等. • 运送无菌物品的器具使用后,应清洁处理,干燥存 放.
• 医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性. • 硬质容器应设置安全闭锁装置,无菌屏障完整性破坏时应可识别. • 灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容.灭菌前注明灭
菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期.标识应具有追溯性.
八、灭菌
• 压力蒸汽灭菌 • 快速压力蒸汽灭菌 • 干热灭菌 • 环氧乙烷灭菌 • 过氧化氢等离子体低温灭菌 • 低温甲醛蒸汽灭菌
封包要求
• 包外应设有灭菌化学指示物.高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化 学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色 变化,则不放置包外灭菌化学指示物.
• 闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜, 松紧适度.封包应严密,保持闭合完好性.
• 纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口 处≥2.5cm.
灭菌
• 压力蒸汽灭菌 • 适用于耐热、耐湿的器械、器具和物品的
常用护理操作流程(图)
一、入院护理流程图四、危重病人转运（检查）流程图五、药物不良反应处理流程图注：药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。
六、静脉化疗流程图七、药物过敏反应急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图九、留置鼻胃管操作流程图注意事项：1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2.插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3.反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。
十、管饲操作流程图注意事项：1.持续输注患者：①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml，可维持原速度，如果潴1111留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。
4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻十一、导管滑脱管理流程图1212一、平日大小便化验送检流程图1313二、急诊化验送检流程图1414三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）采样流1515程图1616四、采集24小时尿标本流程图1717五、患者家属赴血站取血应急流程附加说明：1、出于血液安全考虑，一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》，输血科一般遵循“危重优先，指征优先”的原则。
病房卫生清洁流程
病房卫生清洁流程标题：病房卫生清洁流程引言概述：病房是医院中最重要的区域之一，病人在这里接受治疗和休养。
因此，病房的卫生清洁工作尤为重要。
本文将介绍病房卫生清洁的流程和注意事项，以确保病房环境清洁、安全。
一、准备工作1.1 确认病房类型：不同类型的病房可能有不同的清洁要求，例如手术室、产房、普通病房等，需要根据具体情况制定清洁计划。
1.2 准备清洁工具和消毒用品：包括清洁布、拖把、消毒液、手套、口罩等，确保工具齐全并符合卫生标准。
1.3 制定清洁计划：根据病房的使用情况和清洁频率，制定清洁计划，明确每个区域的清洁内容和时间安排。
二、清洁流程2.1 清洁空气：定期通风换气，保持空气清新，减少细菌和病毒的传播。
2.2 清洁地面：使用清洁布和消毒液清洁地面，特别注意角落和隐蔽处，避免积尘和细菌滋生。
2.3 清洁设备和用具：定期清洁医疗设备和用具，保持其干净卫生，避免交叉感染的发生。
三、消毒处理3.1 消毒方法：根据不同区域和物品的不同，选择合适的消毒方法，如喷洒消毒剂、紫外线消毒等。
3.2 消毒频率：根据病房使用情况和感染风险，制定合理的消毒频率，确保病房环境的安全和卫生。
3.3 消毒监测：定期对消毒效果进行监测和评估，确保消毒工作的有效性和可靠性。
四、垃圾处理4.1 垃圾分类：根据医疗垃圾和一般垃圾的不同，进行分类处理，确保医疗垃圾的安全处理和处置。
4.2 垃圾清运：定期清理和清运垃圾，避免垃圾滞留和滋生细菌，保持病房环境的整洁和卫生。
4.3 垃圾处理监测：对垃圾处理过程进行监测和检查，确保垃圾处理符合卫生标准和规定。
五、定期检查5.1 定期检查：定期对病房的卫生清洁工作进行检查和评估，发现问题及时处理，确保病房环境的清洁和安全。
5.2 教育培训：对清洁人员进行培训和教育，提高其清洁意识和技能，确保清洁工作的质量和效果。
5.3 反馈改进：根据检查结果和用户反馈意见，及时调整和改进清洁流程，持续提升病房卫生清洁水平。
10-床单元的清洁消毒 (1)
版次第1版执行日期2013年6月1日1.目的1.1去除床单元的脏污及异味。
1.2提供清洁的床单元使用。
1.3预防交互感染，维护病人安全。
2.范围各单位的床单元3.权责朗司制定，公司管理人员监督查核，保洁员配合执行。
4.内容4.1常规：4.1.1职责及注意事项：4.1.1.1患者床单元每日清洁一次4.1.1.2顺序为：病区床单元擦拭顺序为：床头灯、治疗带、床头、床挡、床尾板、床头桌、床下支架。
4.1.1.3病床收拾：感染性床罩与被单应避免抖动，并以卷折方式放入可溶性塑料带，若无可溶性塑料袋，则用印有医疗事业废弃物标志的黄色塑料袋包装后再送洗。
4.1.1.4设备：对于床旁桌椅、活动餐桌、紧急拉铃、病床、床垫正反面、点滴架及门手把等，应予湿擦干净4.1.1.5病人转床或出院时，须进行清洁及消毒。
顺序同上。
4.1.1.6感染高风险部门及隔离病人使用后的病床每天必须消毒(清水→500mg/L含氯消毒液→清水)。
顺序同上。
4.1.1.7长期住院病人的病床(床栏、床头、床尾板及控制面板)每周须消毒，并记录。
顺序为：床栏→床头板→床尾板。
版次第1版执行日期2013年6月1日4.2技术：4.2.1用物及设备：4.2.1.1抹布1块4.2.1.2含氯消毒液1桶4.2.1.3清洁剂1瓶4.2.1.4护目镜1个4.2.1.5口罩1个4.2.1.6手套1付4.2.1.7防水围裙1件4.2.2程序：4.2.2.1洗手。
➢正确洗手方法（依据洗手规范执行）：➢取下手上饰物(戒指、手表、手链…等)。
➢再以清水润湿后沾清洁剂于双手，保持手部低于手肘。
➢用力搓揉至泡沫产生（时间大约10-15秒），应注意指尖、指缝、拇指及手背处。
➢用流动水冲去手上清洁剂。
➢若选择含酒精成分手部搓揉剂（干洗手液），根据厂家建议搓揉手部及前臂，彻底清洁指尖、指缝、待完全干燥即可，一般需要至少20秒。
4.2.2.2何时该穿防护用具：➢口罩：为防止借由飞沫或空气传播而受到感染，口罩使用后一旦潮湿，应立即更换，只用一次，不可重复使用，戴口罩时应完全掩盖口、鼻。
MRSA床旁隔离流程图(1)
终探视和控制人员流动 接触病人中：诊疗器械专用（如体 温计，血压计等），用后消毒
每日消毒清洁地面，物表 （床头柜，门把手等）
接触病人后：专门收集，处理病人 垃圾；脱手套，口罩，帽子；清洁 洗手3遍，并用消毒剂擦手；
病人三次标本送检阴性 （间隔24h/次）
解除床旁隔离 诊疗其他病人
MRSA床旁隔离流程图
病人入院 标本送检 细菌培养 无菌生长
有菌生长
耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌（MRSA）
药敏试验
其他耐药情况
院感科通知病人所在 科室负责人，到现场
科室主任通 知全科医生
护士长通知 全科护士
实施床旁隔离措施 （医护人员） 接触病人前：洗手, 戴口罩，帽子，手套
（病房） 病人床边贴黄色 隔离标签
护理工作流程图(2)
10
十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况 准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等
注意保暖，拉下隔帘 将便盆置于患者臀下，询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤， 认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物，清洁便器 保持床单位清洁、干燥
洗手记录
保持床单位清洁、干燥 正确处理用物 洗手记录
12
十三、床上温水擦浴流程图
问候患者，告知患者， 洗手、做好准备
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等
准备用物及环境，房间温度适宜，保护患者 隐私，尽量减少暴露，注意保暖 擦洗顺序：面部→近侧上下肢→对侧上下肢→胸腹部→ 会阴部及肛周→背部，动作轻柔，敏捷。 观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼 吸急促时应立即停止擦浴，给予恰当的处理
询问病人需要
7
八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素
符合 Braden 评分的按难免压 疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处 理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤，使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及 皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥
每 2 小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可 适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止 烫伤或者冻伤
指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的 措施
8
九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况，准备大单、中 单、橡胶单等物品 操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量，留取少许标本送检 将近侧中单反折至患者臀下，用卫生纸擦净大便，用 毛巾擦洗臀部，铺干净中单、橡胶单至患者臀下
医院新冠疫情防控终末消毒管理规范2020
XXXX医院新冠疫情防控终末消毒管理规范（2020）一、空气消毒二、患者污染物处理三、物表消毒四、地面消毒五、卫生间消毒六、复用物品消毒七、织物消毒八、医疗废物的管理九、注意事项附：发热门诊/感染病房污染区终末消毒流程图终末消毒是指传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。
在医院就是患者出院后对其所停留的病房进行彻底清洁消毒，以达到安全的目的，降低后续患者入住该病房后感染的风险。
由于新冠病毒的传播途径为飞沫传播和接触传播以及特定情况下的气溶胶传播，那么，除了患者所停留的病房需要终末消毒外，如果患者在其他地方如CT室、手术室以及转运救护车等区域接受过检查或诊疗，那么这些地方的终末消毒也是非常重要的和必要的，这事关医务人员职业安全和后续患者的诊疗安全。
一、空气消毒开窗通风，加强空气流通。
1.普通病区：有人情况下可采用人机共存的空气消毒机，操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。
无人情况下可以使用紫外线灯消毒，也可以用3%过氧化氢喷雾消毒，用量30ml/m3,密闭作用30 分钟。
2.发热门诊及感染病区：选用空气消毒机（通常选用紫外线消毒）至少2小时（消毒时间根据消毒器产品使用说明执行）；也可以用3%过氧化氢喷雾消毒，用量30ml/m3,密闭作用60分钟。
二、患者污染物处理1.少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000- 10000mg/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除,移除后，再按照消毒流程处理。
2.大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000-10000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上（或能达到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干净。
清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。
患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用含有效氯20000mg/L含氯消毒剂，按粪、药比例1:2浸泡消毒2 小时。
手术室工作流程图
手术室各种工作流程洗手护士工作流程手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤，认真做好术前准备↓手术当日认真查对病人，消除病人紧张情绪↓严格查对物品执行无菌操作技术，铺无菌台，保证物品齐全↓按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台↓与巡回护士认真清点物品↓协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾↓术中认真配合，严格管理物品↓监督指导无菌操作↓认真核对，保管好病理标本↓关闭体腔前后和皮肤完全缝合后，与巡回护士认真清点物品↓认真做好始末处理（器械整理、标本处理），物品归位巡回护士工作流程手术前一天进行手术前访视，认真做好术前准备↓手术当日，认真查对病人，安慰、体贴病人↓协助麻醉师进行麻醉↓按要求认真做好手术前准备↓严格无菌操作↓与洗手护士认真清点物品↓协助医师消毒、穿手术衣↓监督、指导医务人员的无菌操作↓随时供应手术中所需物品，认真核对严密观察病情，标记好病理标本↓关闭体腔前后和皮肤完全缝合后，与洗手护士认真清点↓按要求做好终末处理，整理手术间物归原处洗手护士急诊手术工作流程洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品↓待病人接进手术间后,评估病情↓↓洗手配合手术与巡回护士一起抢救(以下同常规手术配合)巡回护士常规手术工作流程根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位手术间)↓接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上↓根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路↓协助麻醉医生麻醉↓协助手术医生摆好病人体位↓对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀↓与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术人员穿手术衣↓负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的医嘱↓关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点)↓手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间↓整理手术间,补充物品,所有物品物归原处注:术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行.巡回护士急诊手术工作流程急诊手术通知后,立即与麻醉医生联系并通知手术室工人接病人↓准备手术用物↓核对手术病人后接至手术间↓帮助病人安全平卧与手术床上↓根据手术部位,评估并选择建立外周静脉(以下同常规手术配合)穿.脱手术衣操作流程准备→┝操作者:着洗手衣裤.戴口罩,帽子↓┝用物: 对开始无菌手术衣┝环境: 足够的空间↓穿衣→取手术衣→手持衣领,轻轻抖开→向上轻掷→双手和前臂顺势伸入衣袖内→双臂向前平行伸展→巡回护士协助拉衣.系带→双手摆放胸前↓脱衣→巡回忽视协助松解背部系带→左手抓住右肩手术衣外面,自上而下,将衣袖外翻.下拉至肘部→同法,右手抓住左肩手术衣,自上而下脱去→侧衣袖→左手脱去右手衣袖,脱去手套→扔于污物袋内(全过程保持双手几手臂不被污染)戴.脱无菌手套操作流程准备→┝操作者:着洗手衣裤.戴口罩,帽子,修剪指甲┝用物: 无菌手套┝环境: 清洁↓戴手套→查手套规格.有效期.包装→打开手套袋→捏提手套袋的外侧面,显露手套,查看手套放置方向→右手拇指.示指捏住手套反折部(拇指相对),顺势从手套袋捏提出手套→右手拿手套反折处(不能触及手套外面) →左手四指张开伸入手套内,最后伸入拇指,戴好左手套→已戴手套的左手四指伸入右手手套的反折部里面,撑开手套(左手不可触及手套内面及未戴手套的手) →同法,戴好右手套→将衣袖口稍向下拉,手套反折部套住衣袖口→用无菌盐水将手套上残留滑石粉冲洗干净,双手置于胸前.↓脱手套→流动水洗净手套表面血迹→右手拇指.示指握住左侧手套边缘,外翻手套,反折至大鱼际肌处→同法,左手将右手手套反折,并顺势脱下手套→已脱手套的右手拇指,伸入左手手套内面将手套脱下(报纸双手不触及手套外面,避免污染)↓整理→整理用物,放归原处.穿针引线操作流程准备→操作者:着装整齐.修剪指甲.戴手套用物:针.线.持针器操作步骤→右手拇指.环指拿持针器→夹持缝针→放于左手上→右手拇指与示指或中指示持线→穿针→拇指指腹顶住针尾,示指将线头带出→拇指.示指.中指的合力→并将回头线卡入持针器前端开口处,固定缝线→放针(针尖朝上)刷手操作流程准备→操作者:着洗手衣裤.戴口罩.帽子.修剪指甲用物: 刷子毛巾洗手液擦手液↓清洗双手→取肥皂或洗手液→清洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/2段→流动水冲洗干净↓机械刷手→拿出无菌毛刷→取洗手液适量(约5ml) →刷指尖.指镤→指缝.手掌.手背→前臂→肘→上臂下1/2段(以上各步为左右手交替进行)↓冲洗手臂→放下刷子→冲洗双侧手指→微握双手.双手稍抬高→水顺手.上臂想肘部淋下,不可倒流↓擦干手臂→取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角形搭在一侧手背→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干→反转毛巾,同法擦干另一侧↓消毒手臂→取消毒液适量(约5ML) →用力充分揉搓双手掌.手臂.肘部至干燥→双手合拢,置于胸前.常用无菌技术操作流程准备→┝操作者:着洗手衣裤戴口罩帽子修剪指甲┝用物:无菌器械包无菌持物钳无菌剪刀生理盐水┝环境: 整洁安静↓开无菌器械包→查器械包明称.有效期.化学指示胶带→解绳.缠绕置于包的下面→双手捏住包布反折边,按”先对侧后近侧”顺序打开第一层包布→右手持无菌钳打开第二层包布(顺序同第一层) →将碗.弯盘.杯子等物品定位放置.摆放整齐↓使用无菌持物钳→取放时,钳端闭合,不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁;使用时.保持钳端向下,不可向上,以免消毒液倒流污染;远处取物时,应将钳子连同容器一并搬移,就地取出使用;使用后,立即将钳子放回容器内.↓倒无菌溶液→检查药品名称.质量.有效期→取铝盖→消毒瓶口→去瓶塞→冲洗瓶口→倒液:要求瓶签向着掌心,液体自冲洗后的瓶口流出.沿碗壁徐徐流下至需要量,不可液体四溅↓整理→将固定绳子.器械标签.液体瓶等,定位放置整齐注意:舞剧持物钳用1台1换;手术历时长,每4小时更换1套连台手术之间手术间的处理流程第一台手术结束后，待病人送出手术间↓洗手护士将前台手术所用的布类丢入门外的污衣桶内↓洗手护士将前台手术术后器械整理后放到外走廊↓保洁工立即回收所有垃圾出手术间↓巡回护士更换床单↓保洁工用含氯制剂擦拭手术间所有台面↓保洁工用含氯制剂拖拭地面↓巡回护士用遥控启动动态消毒机进行一小时的空气消毒工作人员进入手术室流程入口管理处登记、交胸牌↓领取鞋柜、衣柜钥匙、隔离鞋、洗手衣裤、口罩、帽子↓换鞋处更换隔离器，进入更衣室↓戴好帽子、口罩，穿好洗手衣↓经过隔离门，进入手术区域工作人员出手术室流程手术结束，在手术间脱去手术衣，手套↓在洗手池采用“七步洗手法”洗手↓经过隔离门出手术室区域↓在更衣室取下帽子、口子在放入黄色垃圾桶内，洗手衣裤放入黄色污衣车内↓换鞋处换鞋，将隔离鞋放入脏鞋桶内，入口管理处交换钥匙，换回胸牌↓出手术室高频电刀的操作流程1.现代高频电刀功能设计多，在使用前应认识电刀的型号、功能、功率及使用方法。
医院新冠疫情感染防控流程图(完整版)
医院新冠疫情感染防控流程图1.患者就诊流程2.门诊预检分诊流程3.发热门诊感染防控流程4.医用防护口罩佩戴流程5.工作人员穿戴防护用品流程示意图6.工作人员脱除防护用品流程示意图7.发热患者转运流程8.转运发热患者医务人员脱防护用品流程9.疑似新冠肺炎患者转运消毒流程图10.呼吸机及附件清洁消毒流程11.空气消毒流程12.环境、物体表面清洁消毒流程13.重复使用擦拭布巾清洗消毒流程14.重复使用地巾清洗消毒流程15.使用后医用织物收集、交接、转运流程16.使用后感染性医用织物洗涤流程17.含氯消毒剂配置方法及流程11.患者就诊流程22.门诊预检分诊流程33.发热门诊感染防控流程依据按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》（联防联控机制综发[2020]269号）、《发热门诊设置管理规范》（国务院联防联控机制[2021]80号）等要求，加强发热门诊感控管理。
发热门诊建筑布局、功能流程及人、物、洁、污流向符合传染病防控、感染防控及环境卫生学要求建筑布局合理患者管理清洁区工作人员医疗废物管理在污染区应设：治疗准备室医护办公室等患者均戴医用外科口罩污染区在标准预防的基础上，采取飞沫、空气及接触隔离措施污染区应设：候诊区、成人诊室、儿童诊室，备用诊室、挂号收费、药品调剂、检验室、CT室、卫生间、污物间、留观室（单人单间并设卫生间）抢救室等有明确流行病学史患者单独分区候诊每日对空气、物体表面、地面进行清洁消毒，遇污染时随时进行清洁消毒遵循27污染区特殊诊区（室）污染区普通诊区（室）候诊区通风良好避免人群聚集认真落实《医务人员手卫生规范》，手卫生制度等留观患者转出后应参照11、12、23及时对留观室进行终末消毒相对独立V用于接诊病因明确的发热患者或患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较小的患者:-专门用于接诊患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较大的患者严格按照区域要求规范着装，穿戴防护用品，做好个人防护严禁将水杯等个人用品携至潜在污染区、污染区区域内及各诊室均应配备符合要求的手卫生设施及用品44.医用防护口罩佩戴流程T进行密合性检查;双手完全盖住防护口罩快速呼气调整到不漏气为止55.工作人员穿戴防护用品流程示意图手卫生戴护目镜或防护面屏全面检查防护用品穿戴情况,确保穿戴符合规范66.工作人员脱除防护用品流程示意图脱除医用防护服/隔离衣，手套，鞋套、一|从内向外向下反卷，动作轻柔、手套、,鞋套一并脱除手卫生进入二脱区，手卫生先摘下颈后（下方）系带，再摘下耳后（上方）系带；摘除过程中手避免触碰口罩，避免口罩触碰身体摘除帽子和医用防护口罩进入清洁区医用外科口罩7.发热患者转运流程发热患者专用转运车f转运患者8.转运发热患者医务人员脱防护用品流程9、疑似新冠肺炎患者转运消毒流程图疑似新冠肺炎患者转运封闭相关区域，做好警示标识，限制无关人员靠近消毒处置人员依次穿戴：医用防护口罩、帽子、防护服、护目镜/面屏、乳胶或橡胶手套、靴套V ar“空气」物表和地面1丿」1医用织物-1r启用车内系统消毒半小时，按使用说明书（待疑似新冠肺炎患者下车离开后）一、1.用1000mg/L含氯消毒液（作用30分钟后清洁）或伽玛消毒湿巾擦拭消毒物表和地面；2.有可见污染时先进行污点清洁，再Q肖毒。
手术室应急预案ppt课件
评估
报告相关 部门
采取其
他吸引 装置
加强巡 视病情 观察
25
中心吸引停止
流程图
1、寻找移动式电动吸引器。 2、无移动式电动吸引器，而呼吸道
分泌物多时吸痰管可接注射器抽吸。
评估
报告相关 部门
采取其
他吸引 装置
加强巡 视病情 观察
26
火灾
注意事项
抢救贵重 仪器设备 和资料
29
火灾
流程图
1、发现火警立即报告医院保卫科、院总值 班。
2、火情难以控制时立即拨打火警119，告 知准确地点。
3、通知所有手术间做好灭火扑救准备。
评估
报告相 关部门
组织灭 火扑救
撤离疏散手 术病人和工 作人员
抢救贵重 仪器设备 和资料
30
火灾
流程图
1、组织现有人员、集中现有灭火器材积极扑救、 控制火势
评估
报告相关 部门
采取其
他供氧 装置
加强巡 视病情 观察
18
中心供氧停止
流程图
1、中心供氧突然停止的原因、范围、 时间。
2、是否有手术、病人用氧情况。 3、紧急供养装置的放置位置：氧气
筒、氧气枕、呼吸囊。
评估
报告相关 部门
采取其
他供氧 装置
加强巡 视病情 观察
19
中心供氧停止
流程图
1、立即通知手术室技师查明原因、同时报 告麻醉师、手术医生、护士长。
准备
手术室采 取标准预 防措施
术后终 末处理
8
二、流程图
1、术后在手术间内或配套污物处理间终末处理 2、术后将器械浸泡在2%含氯消毒液中30分钟 3、锐利器直接投入锐器盒中 4、器械车、手术车用0.3%含氯消毒液擦洗 5、污染的手术布类全放在黄色医疗垃圾袋内，其外注明感
医院消毒供应室操作流程图
分类消毒干燥检查包装灭菌储存回收清洗发放附1供应室工作附2穿脱防护服流程穿法脱法穿胶鞋脱手套穿第一层手套穿衣结衣领带结好腰带穿第二层手套戴防护面罩进行清洗工作脱防护面罩洗手解开腰带脱防护衣脱胶鞋洗手附3氯消净消毒液使用指引穿好防护桶内加水至指示线（5L）500mg/L有效氯加氯消净1包(20g)1600mg/L有效氯或氯消净1包/水1.5L指示卡监测有效氯浓度浸泡30-45分钟或抹洗注意事项：1.按说明书使用，配制时注意做好个人防护安全。
2.应现配现用，放置于阴凉处。
3.每天使用前指示卡监测有效氯浓度。
4.物品上有大量有机物时应先冲洗后浸泡，减少拮抗作用。
附4器械清洗消毒操作流回收1.封闭包装2.特殊病原体感染器械器具应双层封闭包装并标明疾病名称单独回收处理。
清洗冲洗洗涤漂洗终末漂洗1.在流动水下冲洗。
2.管腔类高压水枪清洗。
3.打开器械轴节并拆开零件。
1.多酶液浸泡后刷洗或擦洗（鲁沃夫多酶清洗剂按1:270稀释，浸泡2-5分钟，室温水即可）。
2.管腔器械应注满多酶液浸泡。
3.超声清洗（时间宜3-5分钟）。
1.在流动水下冲洗或刷洗。
2.管腔器械用高压冲洗。
用软水、纯化水或蒸馏水消毒湿热消毒75%乙醇消毒化学消毒剂1.水温80℃，时间≥10分钟。
2.水温90℃，时间≥1分钟。
浸泡时间＞10分钟500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒、冲洗或按消毒技术规范及产品说明书要求执行。
干燥1.首先干燥设备进行干燥，金属15-20分钟，70-90℃；塑胶30-40分钟，65-75℃。
2.不耐热物品应使用消毒的低纤维絮布进行干燥处理。
3.管腔类器械应使用高压气枪或95%乙醇进行干燥。
4.禁止使用自然干燥法进行干燥。
检查保养1.目测或者使用带光源放大镜进行检查，检查不合格的应返回重新处理。
2.带电源的应进行绝缘性检查。
3.生锈的器械进行除锈处理（鲁沃夫除锈剂按1:7稀释，浸泡2-10分钟，水温50-80℃）、清洗。
4.使用水溶性润滑剂润滑（鲁沃夫润滑剂1:10稀释，浸泡1-2分钟，室温即可）。