口腔科院感风险评估表

口腔科院感风险评估表

评估日期： 评估者： 科室负责人：

风 险 事 件

风险性评估

评价 积分

风险发生后，准备程度

准备

积分

风险

优先

级

风险发生的可能性 ×

风险发生的严重性

预防控制措施 高

中

低

高

中

低

好

一般

差

3

2 1 3

2 1 1

2 3 建筑布局合理 诊疗设施、设备配备齐全

操作医师、清洗消毒人员具有相关资质

口腔科相应规章制度

手卫生

消毒药械及一次使用医疗用品管理规范

口腔科环境保洁与维护 年龄（高龄>75岁）

疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下) 治疗（透析、免疫抑制剂、激素、放疗、化疗）

无菌技术操作不规范 器械清洗消毒流程不规范

定期对环境卫生学及使用中消毒剂进行监测

消毒隔离落实不到位

重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、

灭菌以及无菌物品未经CSSD 统一供给

医疗废物管理

职业防护

降低危险因素的措施

任务采取措施负责人员、部门

1、降低医院感染发生率①建立健全医院感染管理体系，加强医院感染相关知识的教育；

②重视实际工作中的易忽视的环节，强化标准预防；

③完善配套设施，创造良好诊疗环境；

④重视医院环境保护，对于诊室空气、紫外线灯、物体表面等都

需要定期监测

院感科

医务科

口腔科负责人

2、提高手卫生依从性①成立手卫生管理小组，成员由口腔科主任和院感质控人员组成；

②宣传手卫生相关知识、制度、措施；

③每月进行手卫生依从性调查并反馈。

院感科

医务科

口腔科负责人