肘关节运动学
肘关节运动损伤医学PPT课件
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肘关节运动损伤
• 网球肘 • 高尔夫球肘 • 内侧副韧带损伤 • 外侧副韧带损伤 • 剥脱型骨软骨炎 • 退行性骨关节炎 • 肱二头肌远端断裂
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网球肘
• 发病年龄12~80岁，平均42岁，男女比例相同。 • 急性发作多见于年轻运动员（网球运动员）， 慢性、顽固性多见于老年人
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临床表现
活动受限。
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辅助检查
• X线平片 早期：斑点状改变 后期：肱骨小头外形不规则，乳浊样改变，边缘硬化 晚期继发性改变：桡骨头骨骺肥大，桡骨头扁平，游离
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临床表现
• 急性损伤
肘内侧“砰”的响声，突发疼痛，无法活动。
• 慢性损伤
长期从事投掷运动，肘关节内侧反复发作局限 性疼痛，投掷时较明显。
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体检
• 急性损伤可有血肿，慢性损伤可见屈肘畸形 • 尺侧副韧带局部压痛（内上髁远端2cm） • 鉴别
屈肌损伤：无抗阻屈腕疼痛及疼痛位于屈肌起 点后方。
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• B超与MRI
B超特异性较高而敏感性远低于MRI，可 发现局部存在低回声区域。
MRI并非必要。
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高尔夫球肘
• 即肱骨内上髁炎，起病隐袭，40~50岁发病率最高，男女 比例相近，60%伴有尺神经病变。
• 病因：持续应力作用于内上髁或旋前肌-屈肌群的过度使
用。
• 表现：内侧肘关节痛，活动后加重，以反复强力旋前动
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体检
• 外侧轴移试验 • 后外抽屉试验 • 扶手椅试验阳性
患肢坐在扶手椅中，手掌冲内 扶着扶手椅坐起，出现症状为 阳性
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辅助检查
• X线平片 内翻应力X线可显示外侧间隙增大 前臂旋后时可出现旋转半脱位，桡骨头与肱骨小头分离
第四章 第二节 肘关节运动学
（5）治疗
新鲜肘关节后脱位手法复 位，多用牵引复位法。 复位后的处理：复位后， 用石膏或夹板将肘固定于 屈曲90°位，固定3-4周。 肘关节脱位合并肱骨内上 髁骨折或桡骨小头骨折， 手法复位失败者，可行手 术复位。
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陈旧性脱位
陈旧性肘关节脱位，损伤在三个月以内，可试行手法复位，如不能复位时，切不 可强力复位，应采取手术复位。如合并有尺神经损伤，手术时应先探查神经，在 保护神经下进行手术复位，复位后宜将尺神经移至肘前，如关节软骨已破坏，应 考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。
（三）肘关节生物力学
1．肘关节的运动范围 2．肘关节的稳定性 3．肘部的闭链运动 4．肘关节的屈和伸及限制因素
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1．肘关节的运动范围
肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节 三个单关节构成了一个复合关节。无 论从结构上，还是从功能上讲，肱尺 关节都是肘关节的主导关节。肘关节 的主要运动形式是屈、伸运动，其次 是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联 合运动，完成前臂的旋内、旋外运动 。肘关节的屈、伸幅度，平均为135° ～ 140°。肘关节平均屈145° （120°～160°）。在整个屈曲运动 弧中，肘关节屈曲60°～140°，这 80°是人们用上肢完成一般日常生活 和工作所必需的运动范围，可称为肘 关节的功能运动弧。肘关节平均伸为 0°，其伸的运动在尺骨鹰嘴进入肱骨 的鹰嘴窝而中止，其运动范围正常仅 有很小差异。
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• 1）肘关节尺侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用。肘关节 尺侧副韧带复合体是由前束、后束组成。
• 前束起始于肱骨内侧髁之前，止于尺骨冠状突内缘。 • 后束起始于内侧髁之下，止于鹰嘴内侧缘。 • 斜束并不参与构成肘关节尺侧副韧带复合体。 • 肘关节屈曲60°时，尺侧副韧带前束紧张，屈曲到90°时其长 度和肘关节完全伸直位时基本相同；
医学知识之肘关节
肘关节肘关节elbow joint（图3-24）由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节包于一个关节囊内构成，故称为复关节。
其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节，属于蜗状关节，是肘关节的主体部分；肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节，属球窝关节；桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节，属车轴关节。
关节囊附着于各关节面附近的骨面上，肱骨内、外上髁均位于囊外。
关节囊前后松弛薄弱，两侧紧张增厚形成侧副韧带。
尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘，有防止肘关节侧屈的作用。
桡侧副韧带也呈三角形，附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。
此外，在桡骨头周围有桡骨环状韧带，附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘，此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环，包绕桡骨头。
4岁以下的幼儿，桡骨头发育不全，且环状韧带较松弛，故当肘关节伸直位牵拉前臂时，易发生桡骨头半脱位。
图3-24 肘关节（前面）当肘关节伸直时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条直线上，屈肘时则形成以鹰咀尖为顶角的等腰三角形，临床上常以此鉴别肘关节脱位或肱骨髁上骨折。
肘关节在伸直的情况下，若受暴力如跌倒时一侧手掌着地，使肱骨下端向前移位、尺骨鹰咀则向后移，形成肘关节后脱位。
当肘关节伸直，前臂处于旋后位时，臂与前臂并不在一条直线上，前臂的远侧端偏向外侧，二者之间形成一向外开放的钝角，称为提携角。
肘关节的肱尺关节可沿略斜的额状轴作屈伸运动；桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运动的联合关节，司前臂的旋转运动（见后）；肱桡关节虽属球窝关节，但只能配合上述两关节的活动，即与肱尺关节一起，共同进行屈伸运动，配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动，但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
肘关节屈伸角度表达方式
肘关节屈伸角度表达方式1. 引言1.1 背景介绍肘关节是人体上肢的重要关节之一，位于上臂和前臂的交界处。
肘关节的屈伸角度是指在肘关节的活动过程中，上臂与前臂之间的角度变化。
正常的肘关节屈伸角度对于人体的正常运动功能至关重要，因为它影响到上肢的伸展和屈曲动作。
在医学领域和运动科学研究中，肘关节屈伸角度被广泛用于评估患者的运动功能和肌肉活动情况。
通过测量肘关节屈伸角度，可以帮助医生和研究人员更好地了解患者的肌肉韧度、关节稳定性以及运动功能恢复情况。
本文将探讨肘关节屈伸角度的意义、测量方法、常见表达方式、影响因素和临床意义，旨在深入了解肘关节屈伸角度的重要性及未来研究方向。
通过对肘关节屈伸角度的研究，我们可以更好地促进相关领域的发展，为临床实践和运动训练提供更有效的参考依据。
1.2 研究目的肘关节是人体上肢的一个重要关节，其屈伸角度对于手部的功能活动十分重要。
不同的研究对于肘关节屈伸角度的表达方式存在一定的差异，这给临床实践和科学研究带来了一定的困扰。
本研究旨在探讨不同的肘关节屈伸角度的表达方式，以及这些表达方式之间的关系，旨在为临床医生和研究人员提供更准确、更方便的肘关节屈伸角度测量方法，进一步促进肘关节相关研究的发展。
通过本研究，我们希望能够为医学界对于肘关节屈伸角度的测量和评估提供更科学、更准确的依据，为相关疾病的诊断和治疗提供更有效的帮助。
2. 正文2.1 肘关节屈伸角度的意义肘关节屈伸角度是指肘部在屈曲和伸展时的角度。
这一角度对于肘部功能的正常运作至关重要。
肘关节的主要功能是支撑和转动手臂，在日常活动和运动中扮演着至关重要的角色。
正常的肘关节屈伸角度可以帮助我们完成各种动作，比如抓取物体、写字、穿衣服等。
在运动场合，肘部的屈伸角度也是决定动作效率和力量输出的重要因素之一。
比如在举重运动中，肘部的屈伸角度可以影响臂力的输出，直接影响举重的成功率。
肘关节屈伸角度的变化也可以反映出肘部的健康状况。
运动系统解剖3(运动肘关节及桡尺远侧关节的肌肉)
桡侧腕屈肌
起于：肱骨内上髁屈 肌总腱；前臂深筋膜。 止于：第2掌骨底掌 面。 由C5-T1正中神经分 支支配。 作用：屈肘、屈腕、 使桡腕关节外展。
掌长肌
起于：肱骨内上髁屈 肌总腱；前臂深筋膜。 止于：掌腱膜。 由C5-T1正中神经分 支支配。 作用：屈腕、紧张掌 腱膜。
起于：尺骨下端的 掌面。 止于：桡骨下端的 掌面。 由C5-T1正中神经分 支支配。 作用：前臂旋前。
旋后肌
起于：肱骨外上髁 和尺骨外侧缘的上 部。 止于：桡骨前面的 上部。 由C5-T1桡神经分支 支配。 作用：前臂旋后。
运动系统解剖
（ 3） （运动肘关节及桡尺远侧关节的肌肉）
开封市中医药学校 杜志鹏
运动肘关节及桡尺远侧关节的肌肉
屈：肱肌、肱二头肌、肱桡肌及起自肱骨内 上髁前面的肌肉（桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、） 伸：肱三头肌、肘肌 旋前：旋前园肌、旋前方肌、（肱桡肌） 旋后：旋后肌、肱二头肌、（肱桡肌）
肱肌
指浅屈肌
起于：肱骨内上髁， 尺骨和桡骨前面。 以四腱止于第2-5指中 节 指骨体两侧。 由C5-T1正中神经分支 支配。 作用：屈第2-5指的近 节指间关节；屈掌指 关节；屈腕和屈肘。
肱三头肌
起于：肱骨后面的桡神 经沟外上及内下方的骨 面。 止于：尺骨鹰嘴。 由C6-8桡神经支配。 作用：伸肘；使肩关节 外展；前部屈和内旋肩 关节；后部伸和外旋肩 关节。
起于：肱骨下半的 前面。 止于：尺骨粗隆。 由C6-7肌皮神经支 配。 作用：屈肘关节。
肱二头肌
起于：长头起于肩胛骨盂 上结节； 短头起于肩胛骨喙突。 止于：桡骨粗隆后份。 由C5-7肌皮神经支配。 作用：屈肘关节；也可屈 肩关节；前臂旋前时有旋 后作用。
肘关节的锻炼方法
肘关节的锻炼方法
肘关节的锻炼方法
肘关节是人体内最重要的关节之一，在日常活动中被普遍使用，如果
不加锻炼，肘关节就会受到伤害，影响活动的灵活性和行动能力。
下
面我们来了解肘关节的锻炼方法：
首先，要做肘关节活动训练，可以让肘部承受一些循环性、逐渐增加
的运动负荷，以提高关节的活动度，减少因僵硬和炎症而引起的疼痛。
其次，要做力量训练，可以通过操作俯卧撑这种力量训练，以便在运
动完成后肘关节有保护和支持的余地，使肘部有更好的保护。
再次，要做柔韧性训练，可以做一些简单的拉力性活动，例如伸展活动，让肘关节拓展，促进关节的柔韧性训练。
最后，要在活动和休息
之间调节，给予肘关节足够的休息时间，以促进肌肉和关节的休息和
恢复。
综上所述，比较完善的肘关节锻炼方法包括活动训练、力量训练、柔
韧性训练以及调节时间。
科学的运动方法可以使肘关节活动更加灵活，以此来减少肘部的炎症，保护肘部的健康。
以上就是肘关节的锻炼方法，大家可以根据自身情况选择合适的锻炼方法，坚持锻炼，使肘关
节健康有力！。
肘关节运动学ppt课件
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
• 2．肘关节的运动方向
表 肘关节运动与肌肉
运动形式 屈肘
伸肘 旋后
旋前
参与运动的肌肉
肱二头肌、肱肌、肱桡肌(补)、旋前圆肌、腕关节屈肌 群(除外指深屈肌)
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认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
• 1．肘关节的组成
– （1）肱尺关节(humeroulnar joint) 由肱 骨滑车与尺骨滑车切迹构成，属滑车关节， 可绕额状轴作屈、伸运动。
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认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
• 2．肘关节的运动方向
– 肘关节的关节面属于滑车、球窝、圆柱关 节。从肘关节整体来看，只有冠状轴和垂 直轴两个运动轴。
– 冠状轴为肱尺部和肢桡部所共有，上臂和 前臂都可绕此轴做屈伸运动；垂直轴为肱 桡部和桡尺部共有，前臂可绕此轴做内旋、 外旋运动。由于肱尺部只有冠状轴，尺骨 不能做外展、内收运动，从而也限制了桡 骨在肱桡部绕矢状轴的内收外展运动。肘 关节运动与肌肉见表。
• 位于肱二头肌深面。起自肱骨前面下半部。止于尺骨粗隆。 • 机能：近固定收缩时，使前臂屈；远固定收缩时使上臂在肘关节处
屈。
– （3）肱三头肌(triceps brachii)
• 位于上臂后面皮下，分长头、内侧头和外侧头。长头起于肩胛骨盂 下粗隆，外侧头起于肱骨体外上部，内侧头起于肱骨体内下部。三 头合为一腱止于尺骨粗隆。
肘关节的动作
+ 屈曲 + 伸展
+ 屈曲 + 伸展 + 外展 + 内收 + 足背弯曲 + 足底弯曲 + 环形运动 + 旋转
+ 旋前 + 旋后 + 内翻 + 外翻
肌肉收缩
静的收缩 动的收缩
等长性收缩
(Isometric)
等张性收缩
(Isotonic)
等速性收缩
(Isokinetic)
肩关节外展 肩关节内收 肩关节水平外展 肩关节水平内收 肩关节伸展 肩关节屈曲
三角肌(中央部) 阔背肌
三角肌(后部) 胸大肌 阔背肌 三角肌(前部)
肘关节屈曲 肘关节伸展
肱二头肌 肱三头肌
脊柱屈曲 脊柱伸展 脊柱旋转
腹直肌 竖脊肌群 腹内/外斜肌
髋关节屈曲 髋关节伸展 髋关节外展
髋关节内收向心性收缩(Co源自centric)离心性收缩
(Eccentric)
+ 主动肌(Agonist)：针对特定关节运动之主 要活动肌肉
+ 协同肌(Synergist)：针对特定关节运动，协 助主动肌活动的肌肉
+ 拮抗肌(Antagonist)：与主动肌反方向活动 的肌肉
+ 稳定肌(Stabilisers)：固定或支持某个关节 使主动肌能更有效的收缩
关节 肘
动作 伸展
关节
动作
肘 屈曲 肘 伸展 肘 屈曲 膝 伸展 踝 足底屈 膝 伸展 踝 足底屈 踝 足底屈 肩 外展 肘 伸展 腕 屈曲
髂腰肌群 臀大肌
臀中肌、 阔筋膜张肌 内收肌群
膝关节屈曲 膝关节伸展
腿后腱肌群 股四头肌
肘关节运动学
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• 1．肘关节的运动范围 –肱尺关节、肱桡关节和桡 尺近侧关节三个单关节被 包在一个关节囊内，形成 一个关节腔，因而构成了 一个复合关节。无论从结 构上，还是从功能上讲， 肱尺关节都是肘关节的主 导关节。
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•桡尺联结的运动范围， 在前臂处于中间位时， 一般认为旋前和旋后各 90°，但旋前多数人仅 为80°。
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3. 肱桡肌
• 肱桡肌位于前臂外侧，为长而扁的梭 形肌。起自肱骨外上髁嵴，肌腹往下 移行为腱，止于桡骨茎突。 • 作用：近侧支撑时， • 肱桡肌收缩使 • 肘关节屈。
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• 旋前圆肌位于前臂前面，起自肱骨内 上髁，尺骨冠突，肌束斜向下外，止 于桡骨外侧面中部。 • 作用：近侧支撑时，旋前圆肌收缩使 前臂屈、旋前，如兵乓球运动中的前 臂提拉动作。
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• 瘦弱者由于尺骨的冠突进入 肱骨的冠突窝，而中止肘关 节的进一步屈曲。在整个屈 曲运动弧中，肘关节屈曲 60°～140°，这80°是 人们用上肢完成一般日常生 活和工作所必需的运动范围， 可称为肘关节的功能运动弧。
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–肘关节平均伸为0°，其 伸的运动在尺骨鹰嘴进入 肱骨的鹰嘴窝而中止，其 运动范围正常仅有很小的 差异。肌肉强健者一般不 能过伸，而瘦弱者可能有 5°或5°以上的过伸。
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• 桡骨环状韧带：肘关节囊的两侧由纤 维层增厚形成的桡侧副韧带和尺侧副 韧带加固。关节囊纤维层的环形纤维， 在桡骨头处较发达，形成坚强的桡骨 环状韧带，包绕桡骨的环状关节面， 两端分别连于尺骨的桡切迹前后缘， （或说尺骨冠突的下方）。
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3. 肘关节包含的关节（属复合关节）
• （1）肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨滑 车切迹构成，属滑车关节，可绕额状 轴做屈伸运动。 • (2)肱桡关节：由肱骨小头与桡骨头关 节凹构成，是球窝关节，可作屈、伸 和回旋运动（旋前旋后）。 • （3）桡尺近侧关节：由桡骨环状关节 面与尺骨的桡切迹构成，为圆柱形关 节，只能做旋内、旋外运动。
《肘关节运动学》课件
肘关节运动学在 临床中的应用
肘关节疾病的诊断与治疗
肘关节疾病的分类： 包括关节炎、骨折、 脱位等
诊断方法：X光片、 MRI、CT等影像 学检查
治疗方法：药物治 疗、物理治疗、手 术治疗等
康复训练：肘关节 功能锻炼、肌肉力 量训练等
肘关节损伤康复训练
康复目标：恢复肘 关节的正常功能， 减轻疼痛和肿胀
加的运动轨迹、速 度、加速度等参 数与运动类型、 运动强度、运动 频率等因素有关
动态分析应用： 为运动训练、康 复治疗、运动损 伤预防等提供科 学依据和指导。
运动学测试与评估
测试方法：使用运动学测量设备，如运动捕捉系统、测力板等 评估指标：包括关节角度、速度、加速度、力矩等 测试环境：实验室或运动场等 评估结果：分析肘关节在不同运动状态下的运动学参数，为运动训练和康复提供依据
肘关节韧带与关节囊
肘关节韧带：包括内侧副韧带、外侧副韧带、后侧副韧带和前侧副韧带，起到稳定肘 关节的作用
关节囊：包裹肘关节，起到保护肘关节的作用
关节囊内层：富含滑液，起到润滑关节的作用
关节囊外层：富含纤维组织，起到加固关节的作用
肘关节运动学原 理
屈曲与伸展运动
屈曲运动：肘关节向身体内侧弯曲，使前臂与上臂形成小于180度的角度 伸展运动：肘关节向身体外侧伸展，使前臂与上臂形成大于180度的角度 屈曲与伸展运动的生理机制：主要由肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌等肌肉控制 屈曲与伸展运动的功能：完成日常生活中的各种动作，如提、举、推、拉等
康复方法：包括物 理治疗、运动疗法、 药物治疗等
康复过程：根据损 伤程度和康复进度 ，制定个性化的康 复计划
注意事项：避免过 度训练，遵循医嘱 ，保持良好的生活 习惯和饮食习惯
运动学实训实验：全身关节的运动
7.膝关节的运动
运动 ROM 屈 0°-135° 伸 0°或5-10°
作用肌
股二头肌、缝匠肌、半腱肌、半膜肌、腓肠 肌、腘肌、股薄肌
股四头肌
内旋 0°-30°
腘肌、缝匠肌、股四头肌、半腱肌、半膜肌
外旋 0°-40°
股二头肌
8.踝关节的运动
运动 ROM 背屈 0°-20°
跖屈 0°-50°
内翻 0°-35° 外翻 0°-15°
作用肌
胫骨前肌、 长伸肌、趾长伸肌 胫骨后肌、 长屈肌、趾长屈肌、腓肠肌、比目 鱼肌 胫骨前肌、胫骨后肌
腓骨长肌、腓骨短肌
实验报告
名称：全身主要关节的运动研究报告 项目：膝关节的运动 演示： 拍摄： 后期处理： 成员： 小结：
运动 ROM 屈 0°-135° 伸 0°或5-10° 内旋 0°-30° 外旋 0°-40°
作用肌 三角肌（前）、胸大肌（锁骨部）、喙肱肌 三角肌（后）、背阔肌、大圆肌、肱三头肌（长） 三角肌（中）、冈上肌 背阔肌、胸大肌、肩胛下肌、喙肱肌、肱三头肌（长） 冈下肌、小圆肌、三角肌（后） 背阔肌、胸大肌、大圆肌、肩胛下肌、三角肌（前）
3.肘关节和前臂的运动
运动 屈肘 伸肘 旋前 旋后
ROM 0°-145° 0° 0°-90° 0°-90°
作用肌 肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌 肱三头肌、肘肌、旋后肌 旋前圆肌、旋前方肌 肱二头肌、旋后肌
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4.腕关节的运动
运动 掌屈 背伸 尺偏 桡偏
ROM 0-80° 0-70° 0-30° 0-20°
作用肌 桡侧腕屈肌，尺侧腕屈肌，掌长肌 桡侧腕长/短伸肌，尺侧伸肌 尺侧腕屈肌，尺侧腕伸肌 桡侧腕屈肌，桡侧腕长/短伸肌
5.手掌运动和拇指关节的运动
简述肘关节的特点。
简述肘关节的特点一、肘关节的解剖结构肘关节是由肱骨、桡骨、尺骨和周围软组织组成的一种复合关节。
它包括三个关节，分别是：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成的肱尺关节、肱骨小头与桡骨环状关节面构成的肱桡关节，以及桡骨的尺桡切迹与尺骨的桡骨切迹构成的桡尺近侧关节。
二、肘关节的运动功能肘关节的主要运动包括屈曲、伸展、旋前和旋后。
在屈曲时，前臂可以贴近上臂，达到约140°的活动范围；在伸展时，前臂可以与上臂形成一条直线，伸展约50°。
旋前是指前臂向内旋转，范围约为90°；旋后是指前臂向外旋转，范围约为90°。
这些运动功能的正常发挥对于日常活动和体育运动的进行具有重要意义。
三、肘关节的稳定性与灵活性肘关节的稳定性主要依赖于周围软组织的支持和骨性结构的匹配。
周围软组织包括关节囊、韧带和肌肉等，它们为肘关节提供了一定的约束力，以保持其稳定。
同时，骨性结构的匹配也是维持肘关节稳定的重要因素，例如肱骨滑车与尺骨滑车切迹的匹配，以及桡骨和尺骨之间的匹配等。
四、肘关节的生物力学特性肘关节的生物力学特性包括运动效率、能量转换和减震等。
运动效率是指肘关节在进行运动时的能量利用效率，这有助于减少不必要的能量消耗。
能量转换是指肘关节在运动过程中能够将一种形式的能量转换为另一种形式的能量，例如将肌肉收缩的化学能转换为机械能。
减震是指肘关节在承受外力时能够减轻震动对内部结构的影响，从而保护关节不受损伤。
五、肘关节的疾病与损伤肘关节是常见的运动损伤部位之一，常见的疾病和损伤包括网球肘、高尔夫球肘、肘关节炎等。
这些疾病和损伤可以引起疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。
肘关节炎是最为常见的肘部疾病之一，它通常是由于长期的慢性磨损或创伤引起的，导致关节软骨退行性变和骨质增生，从而引起疼痛和僵硬等症状。
六、肘关节的康复与治疗对于肘关节的疾病和损伤，康复和治疗是非常重要的。
康复治疗的目标是缓解疼痛、改善关节功能和提高生活质量。
(精品) 运动学课件：肘和前臂复合体
Elbow and Forearm Complex
绪论 Introduction 骨骼学 Osteology 关节学 Arthrology 肌肉和关节的相互作用 Muscle and Joint
Interaction
绪论
肘部和前臂包括3块骨头和4个关节。 肱 尺 关 节 humeroulnar joints 和 肱 桡 关 节 humeroradial
外侧副韧带lateral collateral ligament：桡侧副 韧带、外侧（尺侧）副韧带。
前纤维索是内侧副韧带中最强和最紧密的部分。起 自于肱骨内上髁的前侧，止于尺骨冠突的内侧。在 接近完全伸直肘关节时，大部分的前纤维绷紧。因 此，在关节的全范围运动中，前纤维束作为一个整 体，起到稳固关节的作用。
上嵴 Olecranon fossa鹰嘴窝
尺骨
具有粗大的近端。鹰嘴形成尺骨的一个巨大的 近端，构成了肘关节的一个“点”。背侧面， 鹰嘴粗糙的表面是肱三头肌的附着部位。在前 侧，尺骨的近侧为冠突。
尺骨滑车切迹位于鹰嘴尖端与冠突之间。这个 弧形的切迹与具有相应形状的肱骨滑车联接， 形成了肱尺关节。一个纵嵴在中线将滑车切迹 分开。
肱骨内上髁位于滑车内侧，是肘关节内侧副韧 带的近端附着点，以及前臂旋前和腕屈肌群的 附着点。
肱骨外上髁是肘关节外侧副韧带的近端附 着点，以及前臂旋后和伸腕肌群的附着点。 紧挨着两个髁的近侧的是内侧和外侧髁上 嵴。
在肱骨背侧，滑车近端为一个深而大的鹰 嘴窝。鹰嘴窝和冠突窝之间仅隔一层很薄 的骨头或膜。
肘部和前臂关节的相互作用能大大地增加 手的有效位置范围。
肘部和前臂的四个联接： humeroulnar joint肱尺关节 humeroradial joint肱桡关节 proximal radioulnar joint近端桡尺关节 distal radioulnar远端桡尺关节
肘部关节实训报告
一、实训背景肘部关节作为人体重要的关节之一，由肱骨、尺骨和桡骨组成，是连接上肢与躯干的枢纽。
肘部关节的稳定性和灵活性对于日常生活中的各种活动至关重要。
为了提高对肘部关节解剖结构和生理功能的认识，培养动手操作技能，我们进行了肘部关节实训。
二、实训目的1. 熟悉肘部关节的解剖结构，包括肱骨、尺骨和桡骨的形态特点；2. 掌握肘部关节的运动生理学知识，了解肘部关节的运动范围和方式；3. 提高动手操作技能，学会进行肘部关节的关节松动术和关节活动度测量；4. 增强对肘部关节损伤的预防和康复意识。
三、实训内容1. 肘部关节解剖结构（1）肱骨：肱骨上端为肱骨头，与肩胛骨形成肩关节；下端为肱骨下端，与尺骨和桡骨形成肘关节。
（2）尺骨：尺骨上端与肱骨形成肘关节，下端与桡骨形成桡尺远侧关节。
（3）桡骨：桡骨上端与肱骨形成肘关节，下端与尺骨形成桡尺远侧关节。
2. 肘部关节运动生理学（1）屈伸运动：肘关节可以完成屈伸运动，运动范围约为150°。
（2）旋转运动：肘关节可以完成旋前和旋后运动，运动范围约为90°。
（3）尺偏和桡偏运动：肘关节可以完成尺偏和桡偏运动，运动范围约为30°。
3. 关节松动术（1）肱尺关节松动术：通过手法或器械，使肱尺关节分离，增加关节间隙，改善关节活动度。
（2）桡尺关节松动术：通过手法或器械，使桡尺关节分离，增加关节间隙，改善关节活动度。
4. 关节活动度测量使用关节活动度测量器，对肘关节的屈伸、旋转、尺偏和桡偏运动范围进行测量。
四、实训过程1. 实训准备：准备好实训所需的解剖图谱、关节松动术教材、关节活动度测量器等。
2. 实训指导：由指导老师讲解肘部关节的解剖结构和生理功能，演示关节松动术和关节活动度测量的方法。
3. 实训操作：学生分组进行实训，按照指导老师的要求，进行肘部关节松动术和关节活动度测量。
4. 实训总结：实训结束后，各组学生进行讨论，总结实训过程中的心得体会。
肘关节名词解释
肘关节名词解释
肘关节是上肢的一个关节，位于手臂内侧。
它由肱骨和尺骨、桡骨上端构成，是手臂的主要屈伸关节。
肘关节可以完成许多复杂的动作，例如举杯、包饺子等。
肘关节也是一个重要的运动关节，可以进行近端和远端的运动，例如投掷、拍打等。
在运动医学中，肘关节的损伤和疾病很常见，例如肱骨骨折、肘关节炎等。
肘关节的名词解释包括:
1. 肘关节：上肢的一个关节，位于手臂内侧，由肱骨和尺骨、桡骨上端构成。
2. 肱骨：上肢骨骼的一部分，位于手臂的前上方，是肘关节的近端骨。
3. 尺骨：上肢骨骼的一部分，位于手臂的后上方，是肘关节的远端骨。
4. 桡骨：上肢骨骼的一部分，位于手臂的前方，是肘关节的近端骨。
5. 关节囊：包裹关节的囊状结构，可以保护关节软骨和关节面，同时提供关节液以促进关节润滑。
6. 肱骨上端：肘关节的近端骨，由肱骨上端构成。
7. 尺骨上端：肘关节的远端骨，由尺骨上端构成。
8. 桡骨上端：肘关节的近端骨，由桡骨上端构成。
9. 关节面：关节的两个骨面之间的接触面，可以承受关节的压力和摩擦。
10. 肘关节炎：一种关节疾病，通常由类风湿性关节炎或其他疾病引起，会导致肘关节疼痛和僵硬。
肘关节运动学
二-2尺骨
• 具有粗大的近端。鹰嘴形成尺骨 的一个巨大的近端，构成了肘关 节的一个“点”。背侧面，鹰嘴 粗糙的表面是肱三头肌的附着部 位。在前侧，尺骨的近侧为冠突。
• 尺骨滑车切迹位于鹰嘴尖端与冠 突之间。这个弧形的切迹与具有 相应形状的肱骨滑车联接，形成 了肱尺关节。一个纵嵴在中线将 滑车切迹分开。
• 肱桡关节运动学 • 肘关节主动屈曲时，屈肌力使桡骨头凹与
肱骨小头紧密接触 • 肱桡关节不是肘关节矢状面稳定的主结构 • 提供大约50%的抵抗肘外翻力量
• 屈肘的肌肉 • 肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌 • 肱二头肌同时屈曲和旋后 • 肱肌唯一的功能是屈肘 • 肱桡肌收缩引起屈肘和前臂 屈肘80°时最低 • 肘关节发炎、肿胀的“舒适体位” • 长时间处于这种“舒适体位”，可能屈曲
挛缩
关节运动学
• 肘关节功能障碍会明显妨碍日常生活，C5 以上脊髓损伤患者会出现这种情况
• 肘关节伸直障碍的原因
– 骨折后长时间屈曲位固定 – 创伤后异位骨化或骨赘形成 – 肘关节炎症、屈肌痉挛或伸肌瘫痪 – 肘前皮肤瘢痕挛缩
关节感觉神经支配
• 肘关节及其周围结缔组织接受C6-C8脊神经 根的感觉神经支配
神经
• 肌皮神经 • 桡神经 • 正中神经 • 尺神经
肌皮神经
• C5-7神经根组成 • 支配肱二头肌、
喙肱肌和肱肌的 运动
• 支配前臂外侧的 感觉
桡神经
• C5-T1神经根组成，是臂丛后 束的直接延续。
• 支配肱三头肌、肘肌、肱桡 肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕 短伸肌和旋后肌、尺侧腕伸 肌和前臂伸指功能的肌肉。
二-3桡骨
• 在完全旋后位，桡骨与尺骨平行 • 位于尺骨的外侧 • 桡骨的近侧末端很小并组成肘关节相对较小
运动解剖学关节的名词解释是
运动解剖学关节的名词解释是运动解剖学是研究人体运动过程中涉及到的各个关节的结构和功能的学科。
关节是连接骨头的部分，它们是运动的枢纽，使得人体能够进行各种日常活动和运动。
本文将对一些常见的关节名词进行解释，以帮助读者更好地理解运动解剖学的知识。
一、肩关节（Shoulder Joint）肩关节是上肢与躯干连接的关键关节之一，它由肱骨（humerus）上端的球状头和肩胛骨（scapula）上的凹槽共同组成。
这个关节可以进行多个方向的运动，包括前后摆动、内外旋以及上举和下压，因此肩关节也是人体最灵活的关节之一。
二、肘关节（Elbow Joint）肘关节连接了上臂和前臂，由肱骨上的滑车状鹰嘴突（olecranon process）与尺骨的滑车窝组成。
肘关节具有弯曲和伸展的功能，并且还能够旋转前臂，使我们能够进行各种手臂的动作，如拿取物品、撑地等。
三、膝关节（Knee Joint）膝关节是下肢最大的关节，由股骨上端和胫骨下端以及髌骨（patella）组成。
膝关节是一个复杂的关节，它允许我们进行弯曲和伸展的动作，同时还具有旋转的功能。
此外，膝关节还起到支撑和吸收冲击的作用，这对于行走、奔跑和跳跃等活动至关重要。
四、髋关节（Hip Joint）髋关节是连接躯干和下肢的关键关节之一，由股骨头和髋臼（acetabulum）组成。
髋关节具有多个方向的运动能力，包括屈曲和伸展、内外旋以及外展和内收。
同时，髋关节也是人体最稳定的关节之一，能够承受较大的重量和压力。
五、手腕关节（Wrist Joint）手腕关节位于前臂和手骨之间，由尺骨和桡骨与手掌骨（carpal bones）组合而成。
手腕关节是一个复合关节，它允许手部进行屈曲和伸展的动作，同时还能够有限地进行一些侧向和旋转运动。
手腕关节的灵活性和稳定性对于手部的灵巧操作非常重要。
六、踝关节（Ankle Joint）踝关节连接了小腿和足部，由胫骨和腓骨与足踝骨（tarsal bones）组成。
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▪ 外侧柱由桡骨头、桡侧副韧带复合体(包 括外侧关节囊)、肱骨外侧髁组成；
▪ 前柱由尺骨冠突、前关节囊和肱二头肌组 成；
▪ 后柱由尺骨鹰嘴、后关节囊和肱三头肌组
成。
肘关节运动学
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▪ 动力性稳定系统由跨越肘关节的肌群组成，包括前臂屈 肌群、伸肌群、旋前圆肌、旋后肌和肱二头肌、肱三头 肌、肱肌、肱桡肌、肘肌等。
和维持肘关节的稳定，但在桡侧副韧带完整时，其
维持肘关节外侧稳定的作用较小，是桡侧副韧带的
协同部分。
肘关节运动学
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3．肘部的闭链运动
肘部的闭链运动发生在手固定，肩部作引体向上或俯卧撑动 作时。在引体向上时，屈肘肌以向心和离心收缩使躯干下降。这 两个例子中，肩、肘关节结合来保持多关节肌有较理想的长度张力关系。
90°时前束后部作用超过前部。
后束在肘关节屈曲30°和120°时
协同抵抗外翻应力。
肘关节运动学
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（2）肘关节桡侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用
▪ 桡侧副韧带复合体包括桡 侧副韧带和桡骨环状韧带。
➢ 桡侧副韧带起于肱骨外侧 髁外下方
➢ 桡骨环状韧带起于尺骨冠 突外侧
➢ 桡侧副韧带和环状韧带形 成一宽的联合止点，止于 尺骨冠突外侧，相当于桡 骨头近缘水平。
由肱骨滑车与
尺骨滑车切
迹构成，属
滑车关节，
可绕额状轴
作屈、伸运
动。
肘关节运动学
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（2）肱桡关节
肱骨小头与桡骨头关节
凹构成，是球窝关节， 可作屈、伸运动。因受 肱尺关节的制约，其外 展、内收运动不能进行。
肘关节运动学
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（3）桡尺近侧关节
由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成，为圆柱 形关节,只能作旋内、旋外运动。
肘关节运动学
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2．肘关节的运动方向
围绕两个轴的运动
➢ 冠状轴：屈伸运动 ➢ 垂直轴：旋前、旋后
肘关节运动学
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二、肘关节运动学
1、肘关节的屈伸活动及其旋转中心
肘关节运动学
肘关节平均屈140°（120°-160°）。
➢ 当臂和前臂的肌肉和软组织互相接触时，阻止了肘关节 进一步的屈曲，所以肌肉发达者和肥胖者屈曲程度会有 所减少，这可能使自身的手不能放到自己的肩上，这种 运动限制称为肌性限制。
➢ 瘦弱者则由于尺骨的冠突进入肱骨的冠突窝，而中止肘 关节的进一步屈曲。
➢ 在整个屈曲运动中，肘关节屈60°～140°，这80°是人们 用上肢完成一般日常生活和工作所必需的运动范围，可 称为肘关节的功能运动弧。
肘关节平均伸为0°。
伸的运动在尺骨鹰嘴进入肱骨的鹰嘴窝而中止，其运动 范围正常仅有很小的差异。肌肉强健者一般不能过伸， 而瘦弱者可能有5°或5°以上的过伸。
综合解剖和生物力学研究结果，肘关节的副韧带构
成了维持肘关节稳定的独立系统。桡侧副韧带复合
体抵抗肘关节外旋外翻应力，维持其后外侧旋转稳
定性，尺侧副韧带复合体抵抗肘关节外翻应力，维
持其外翻稳定性。伸肌腱和屈肌腱位于尺、桡侧副
韧带的浅层，并不处于最有利的机械位置，是副韧
带稳定系统的协同部分，桡骨头的作用是传导应力
虽然胸大肌并不跨越肘关节，在闭链运动中它以内收肩部来 伸肘。在做俯卧撑时很容易看到或触及胸大肌的作用。这种作用 对脊髓损伤造成肱三头肌（C7～C8）麻痹而胸大肌（C5～C7）完 好的病人十分有用，如推轻的物体，关抽屉、关门，这些动作都 是将手放在物体上屈肘，随后胸大肌收缩达到伸肘的目的。
肘关节运动学
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(2)肘关节伸展受三个因素限制： 1）鹰嘴在鹰嘴窝内的冲击碰撞； 2）关节前韧带的张力； 3）屈肌（肱二头肌）的阻挡。
肘关节运动学
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（1）肘关节尺侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用
▪ 肘关节尺侧副韧带复合体 是由前束、后束组成。
➢ 前束起始于肱骨内侧髁 之前，止于尺骨冠状突 内缘。
➢ 后束起始于内侧髁之下， 止于鹰嘴内侧缘。
➢ 斜束并不参与构成肘关 节尺侧副韧带复合体。
肘关节运动学
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▪ 肘关节屈曲60°时，尺侧副韧带前束紧张，屈曲到90°时其长度 和肘关节完全伸直位时基本相同；
肘关节运动学
屈伸旋转中心
肘关节运动学
2、前臂旋转活动
旋前旋后：前臂处于中间位时，一般认为旋前和旋后各90°，但多数人 仅为80°。 旋前-旋后动作主要发生在肱桡关节和桡尺近侧关节。
在检查旋前旋后运动范围时，肘关节应 半屈位，并贴于胸侧壁，这样可以防止 肩关节旋转运动的参与。从旋后位开始 整个旋前稍小于180°（平均170°）。
▪ 屈曲90°以上，其紧张度降低；
▪ 肘关节屈曲60°以前，后束的紧张度无明显变化，屈曲90°以上， 后束紧张度明显增加；
§在肘关节屈曲30°和60°时，前 束前部是最重要的抵抗外翻应 力的结构，屈曲90°和120°时， 前后部分作用同等重要；
§前束后部在肘关节屈曲30°和
60°时起协同作用，屈曲大于
• 如果提携角超过15°，称为前臂外翻；如果提携角小 于5°-10°，称为前臂内翻。
肘关节运动学
提携角的机理
肘关节运动学
肘关节运动学
3 肘关节的稳定系统
包括结构性稳定系统、动力性稳定系统
▪ 结构性稳定系统为肘关节稳定环，由内侧、 外侧、前、后柱4柱组成
▪ 内侧柱由尺侧副韧带、尺骨鹰嘴内侧1/2 和肱骨内侧髁组成；
肘关节运动学
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肘关节桡侧副韧带复合体对维持关节外侧的稳定
约起50%的作用。另外，伸肌及伸肌腱膜起协同作
用。尺侧伸腕肌腱膜起于肱骨外侧髁下方，止于
尺骨近端桡骨头
中心线以远5cm
处，在桡侧副韧
带复合体中桡侧
副韧带(包括桡
侧尺副韧带)起
主要作用，桡骨
环状韧带起协同
作用。
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（3）肘关节副韧带稳定系统
肘关节的生物力学
肘肘关节运动学 三 肘关节的稳定系统 四 肘关节动力学
肘关节运动学
（一）肘关节的组成和运动方向
1．肘关节的组成
肘关节是一个复合关节，由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧 关节三个单关节,共同包在一个关节囊内所构成。
肘关节运动学
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（1）肱尺关节
若肘部伸直，由于肩关节内旋和 外旋的参与，手掌的旋转接近360°。
肘关节运动学
3、屈伸活动与提携角的关系
• 提携角是由肱骨长轴和尺骨长轴构成的，当肘部伸直 且前臂旋后时提携角最明显。
• 在成人，肘部伸直且前臂旋后时尺骨和肱骨间应当有 轻微的外翻，男性的正常提携角为5°-10°；女性为 10°-15°。