包虫病基本知识PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.2、棘球蚴囊破裂的表现。破入腹腔最为常见，并引起 腹腔继发性包虫病。多数病人可产生过敏反应，表现出皮肤 红斑、搔痒、荨麻疹、恶心、胸闷等现象，少数会有严重的 过敏性休克。病人可突然地出现上腹部疼痛,可累及全腹,类似 消化道穿孔的表现,但数十分钟后可自行缓解甚至消失。体检 时病人仅上腹部有压痛,其它部位无明显肌紧张，但如果是合 并感染或胆瘘的棘球蚴囊破裂,则腹膜刺激征比较明显。过敏 性休克常为棘球蚴囊破裂的严重后果,也是导致病人死亡的主 要原因之一。
包虫病
.
高台县包虫病防治 项目启动暨培训会
议
.
内容
• 一、什么是包虫病 • 二、包虫病的流行病学 • 三、包虫病的临床表现及危害 • 四、包虫病的防治 • 五、包虫病防治项目情况
高台县防治包虫病行动计划 （2010-2015）终期评估工作启
动暨培训会议
一、什么是包虫病
• 包虫病是棘球蚴病的俗称，是由棘球绦虫 的幼虫（棘球蚴）寄生于人体引起的人兽 （畜）共患寄生虫病，主要类型有细粒棘 球蚴绦虫的幼虫引起的囊型包虫病和多房 棘球蚴绦虫的幼虫引起的泡型包虫病。
单囊肿的大小与囊壁的厚度与“虫 龄”有关。随着包虫的发育、成熟， 囊砂(头节)增多，显示为沉积于囊底 部的密集强光点，随着体位的改变 而漂浮于囊液中，呈典型的“落雪”
3、肺囊型包虫病
可出现胸部隐痛、胀痛或刺激性咳嗽，巨大囊型 包虫病可引起压迫性肺不张，重者胸闷气促，甚 至呼吸困难。合并感染时可出现肺脓肿症状，发 烧，胸痛、咳嗽咯脓痰，伴有支气管瘘者，脓痰 中带有囊碎屑，重者咯血。合并破裂者若棘球蚴 囊穿入支气管，则引起剧烈咳嗽，咯出大量水样 囊液，其内带有内囊碎片，重者窒息死亡。个别 病人偶而咳出全部棘球蚴囊内容物，外囊塌陷闭 合，而获痊愈。但大多难以完全咳出，•囊腔继发 感染，周围肺实质发生慢性炎症，宜手术治疗。 若穿入胸膜腔，发生液(脓)•气胸，随后继发多发 性胸膜囊型包虫病。
包虫病的流行病学
• 传染源：主要为狗。狼、狐、豺等虽也为终宿主，但作为传 染源的意义不大。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居 民常以羊或其他家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会， 感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片 具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。当狗舐咬 时把节片压碎，粪便中虫卵常污染全身皮毛，如与其密切接 触，则容易遭到感染。
• 由于棘球蚴的不断生长,压迫周围器官和组织,引起 组织细胞萎缩或坏死,器官功能受到影响。若寄生于 不受器官组织限制的部位,可长成巨大囊肿。一旦棘 球蚴破裂,囊液溢出,可引起患者变态反应,严重时诱 发过敏性休 克,甚至死亡。
肝包虫术后异位复发（脾）
1、肝囊型包虫病
1.1、棘球蚴囊占位性表现。病人出现肝大、右上腹部包 块、可有肝区隐痛、上腹饱胀感、消化不良、消瘦、贫血和 门静脉高压等表现。肝区持续钝痛及叩痛。肝顶部棘球蚴囊 合并感染后炎症累及膈肌及胸膜会产生粘连、炎症浸润及右 胸腔积液。
2、 肝泡型包虫病
主要为上腹部隐痛，有时伴有腹绞痛和寒 战高热等感染症状；肝大或在肝区有明显 肿块，肝脏质地坚硬有时可触及硬结节； 有不同程度的胆汁淤积性黄疸，门静脉高 压征。泡球蚴具有“类肝癌”样浸润性生 长的特点，可发生转移并出现转移病灶所 在脏器的症状。主要的并发症是因胆道系 统阻塞、感染而致的败血症或中毒性休克， 肝功能损害，直至肝衰竭或多器官功能衰 竭而死亡。
• 传播途径：直接感染主要是由于与狗密切接触，其皮毛上虫 卵污染手指后经口感染。若狗粪中虫卵污染蔬菜或水源，尤 其人畜共饮同一水源，也可造成间接感染。在干旱多风地区， 虫卵随风飘扬，也有经呼吸道感染的可能。
• 易感性：人感染主要与环境卫生以及不良卫生习惯有关。患 者以农民与牧民为多，因包虫囊生长缓慢，一般在儿童期感 染，至青壮年期才出现明显症状。男女发病率无明显差别。
Baidu Nhomakorabea
• 包虫病的免疫应答 • 1.包虫免疫（特异性和非特异性免疫） • 2.免疫逃避 • 3.寄生虫性变态反应
• 细粒棘球绦虫终宿主：犬、狼等；中间宿主： 羊、牛、骆驼等偶蹄类和人 。
• 多房棘球绦虫终宿主是狐，其次是犬、狼、猫 等，中间宿主是野生啮齿类动物，人是非适宜 中间宿主。
细粒棘球绦虫生活史：成虫寄生在终宿主小肠 上段，孕节或虫卵随宿主粪便排出浸染动物皮 毛和周围环境，中间宿主吞食了虫卵和孕节后， 六钩蚴在其肠内孵出，到肝、肺等器官，发育 成棘球蚴排出，在终宿主内发育成成虫
二、包虫病的流行病学
• 包虫病呈全球性分布，主要流行于畜牧地 区，在我国以甘肃、宁夏、青海、新疆、 内蒙、西藏、四川西部、陕西为多见，也 称为地方性寄生虫病。在流行区带有职业 性损害的特点，被列为某些人群的职业病。
• 牲畜高感染、分散屠宰、家犬高带虫率以 及防治进程慢是包虫病高发和流行的主要 原因。
细粒棘球绦虫生活史
多房棘球绦虫生活史
病变羊肝、肺
三、包虫病的临床表现及危害
• 早期可无任何表现，多在体检时发现。主要的临床 表现为棘球蚴囊占位所致压迫、刺激或破裂引起的 一系列症状。囊型包虫病可发生在肝、肺、脾、肾、 脑、骨、纵隔、心脏、肌肉和皮肤、膀胱、卵巢、 眼等部位，以肝、肺多见，压迫和刺激症状，棘球 蚴囊破裂的症状和体征，可引起过敏反应，过敏性 休克可导致病人死亡，毒性及过敏反应，继发性包 虫病等。
• 泡型包虫病原发病灶几乎都位于肝脏，也可发生在 肺、脑等部位，称为第二癌症、虫癌，具有“类肝 癌”样浸润性生长的特点。
危害
• 由于棘球蚴寄生部位、体积、囊数、机体反应性及 有无合并症等致临床症状不同。因棘球蚴生长缓慢， 往往在感染后５年－20年才出现症状，原发的棘球 蚴多为单个；继发感染多为多发，可同时累及多个 器官。
4、其他部位包虫病
囊型包虫病可发生在腹腔和盆腔、脾、肾、 脑、骨、纵隔、心脏、肌肉和皮肤、膀胱、 卵巢、睾丸、眼等部位，泡型包虫病可发 生肺、脑等部位的转移，并出现相应部位 的占位性局部压迫、刺激或过敏反应等临 床症状和体征。少数病人可同时存在2种棘 球蚴混合感染。个别泡型包虫病病人可出 现寄生虫性栓塞。
包虫病
.
高台县包虫病防治 项目启动暨培训会
议
.
内容
• 一、什么是包虫病 • 二、包虫病的流行病学 • 三、包虫病的临床表现及危害 • 四、包虫病的防治 • 五、包虫病防治项目情况
高台县防治包虫病行动计划 （2010-2015）终期评估工作启
动暨培训会议
一、什么是包虫病
• 包虫病是棘球蚴病的俗称，是由棘球绦虫 的幼虫（棘球蚴）寄生于人体引起的人兽 （畜）共患寄生虫病，主要类型有细粒棘 球蚴绦虫的幼虫引起的囊型包虫病和多房 棘球蚴绦虫的幼虫引起的泡型包虫病。
单囊肿的大小与囊壁的厚度与“虫 龄”有关。随着包虫的发育、成熟， 囊砂(头节)增多，显示为沉积于囊底 部的密集强光点，随着体位的改变 而漂浮于囊液中，呈典型的“落雪”
3、肺囊型包虫病
可出现胸部隐痛、胀痛或刺激性咳嗽，巨大囊型 包虫病可引起压迫性肺不张，重者胸闷气促，甚 至呼吸困难。合并感染时可出现肺脓肿症状，发 烧，胸痛、咳嗽咯脓痰，伴有支气管瘘者，脓痰 中带有囊碎屑，重者咯血。合并破裂者若棘球蚴 囊穿入支气管，则引起剧烈咳嗽，咯出大量水样 囊液，其内带有内囊碎片，重者窒息死亡。个别 病人偶而咳出全部棘球蚴囊内容物，外囊塌陷闭 合，而获痊愈。但大多难以完全咳出，•囊腔继发 感染，周围肺实质发生慢性炎症，宜手术治疗。 若穿入胸膜腔，发生液(脓)•气胸，随后继发多发 性胸膜囊型包虫病。
包虫病的流行病学
• 传染源：主要为狗。狼、狐、豺等虽也为终宿主，但作为传 染源的意义不大。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居 民常以羊或其他家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会， 感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片 具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。当狗舐咬 时把节片压碎，粪便中虫卵常污染全身皮毛，如与其密切接 触，则容易遭到感染。
• 由于棘球蚴的不断生长,压迫周围器官和组织,引起 组织细胞萎缩或坏死,器官功能受到影响。若寄生于 不受器官组织限制的部位,可长成巨大囊肿。一旦棘 球蚴破裂,囊液溢出,可引起患者变态反应,严重时诱 发过敏性休 克,甚至死亡。
肝包虫术后异位复发（脾）
1、肝囊型包虫病
1.1、棘球蚴囊占位性表现。病人出现肝大、右上腹部包 块、可有肝区隐痛、上腹饱胀感、消化不良、消瘦、贫血和 门静脉高压等表现。肝区持续钝痛及叩痛。肝顶部棘球蚴囊 合并感染后炎症累及膈肌及胸膜会产生粘连、炎症浸润及右 胸腔积液。
2、 肝泡型包虫病
主要为上腹部隐痛，有时伴有腹绞痛和寒 战高热等感染症状；肝大或在肝区有明显 肿块，肝脏质地坚硬有时可触及硬结节； 有不同程度的胆汁淤积性黄疸，门静脉高 压征。泡球蚴具有“类肝癌”样浸润性生 长的特点，可发生转移并出现转移病灶所 在脏器的症状。主要的并发症是因胆道系 统阻塞、感染而致的败血症或中毒性休克， 肝功能损害，直至肝衰竭或多器官功能衰 竭而死亡。
• 传播途径：直接感染主要是由于与狗密切接触，其皮毛上虫 卵污染手指后经口感染。若狗粪中虫卵污染蔬菜或水源，尤 其人畜共饮同一水源，也可造成间接感染。在干旱多风地区， 虫卵随风飘扬，也有经呼吸道感染的可能。
• 易感性：人感染主要与环境卫生以及不良卫生习惯有关。患 者以农民与牧民为多，因包虫囊生长缓慢，一般在儿童期感 染，至青壮年期才出现明显症状。男女发病率无明显差别。
Baidu Nhomakorabea
• 包虫病的免疫应答 • 1.包虫免疫（特异性和非特异性免疫） • 2.免疫逃避 • 3.寄生虫性变态反应
• 细粒棘球绦虫终宿主：犬、狼等；中间宿主： 羊、牛、骆驼等偶蹄类和人 。
• 多房棘球绦虫终宿主是狐，其次是犬、狼、猫 等，中间宿主是野生啮齿类动物，人是非适宜 中间宿主。
细粒棘球绦虫生活史：成虫寄生在终宿主小肠 上段，孕节或虫卵随宿主粪便排出浸染动物皮 毛和周围环境，中间宿主吞食了虫卵和孕节后， 六钩蚴在其肠内孵出，到肝、肺等器官，发育 成棘球蚴排出，在终宿主内发育成成虫
二、包虫病的流行病学
• 包虫病呈全球性分布，主要流行于畜牧地 区，在我国以甘肃、宁夏、青海、新疆、 内蒙、西藏、四川西部、陕西为多见，也 称为地方性寄生虫病。在流行区带有职业 性损害的特点，被列为某些人群的职业病。
• 牲畜高感染、分散屠宰、家犬高带虫率以 及防治进程慢是包虫病高发和流行的主要 原因。
细粒棘球绦虫生活史
多房棘球绦虫生活史
病变羊肝、肺
三、包虫病的临床表现及危害
• 早期可无任何表现，多在体检时发现。主要的临床 表现为棘球蚴囊占位所致压迫、刺激或破裂引起的 一系列症状。囊型包虫病可发生在肝、肺、脾、肾、 脑、骨、纵隔、心脏、肌肉和皮肤、膀胱、卵巢、 眼等部位，以肝、肺多见，压迫和刺激症状，棘球 蚴囊破裂的症状和体征，可引起过敏反应，过敏性 休克可导致病人死亡，毒性及过敏反应，继发性包 虫病等。
• 泡型包虫病原发病灶几乎都位于肝脏，也可发生在 肺、脑等部位，称为第二癌症、虫癌，具有“类肝 癌”样浸润性生长的特点。
危害
• 由于棘球蚴寄生部位、体积、囊数、机体反应性及 有无合并症等致临床症状不同。因棘球蚴生长缓慢， 往往在感染后５年－20年才出现症状，原发的棘球 蚴多为单个；继发感染多为多发，可同时累及多个 器官。
4、其他部位包虫病
囊型包虫病可发生在腹腔和盆腔、脾、肾、 脑、骨、纵隔、心脏、肌肉和皮肤、膀胱、 卵巢、睾丸、眼等部位，泡型包虫病可发 生肺、脑等部位的转移，并出现相应部位 的占位性局部压迫、刺激或过敏反应等临 床症状和体征。少数病人可同时存在2种棘 球蚴混合感染。个别泡型包虫病病人可出 现寄生虫性栓塞。