36例鼓膜全穿孔修补术的护理体会
外伤性鼓膜穿孔的治疗体会
外伤性鼓膜穿孔的治疗体会杨发颖【摘要】目的：提高外伤性鼓膜穿孔的愈合率，加快穿孔愈合速度。
方法：回顾2012年6月-2015年3月收治外伤性鼓膜穿孔86例，根据鼓膜穿孔的面积大小和伤后就诊时间，分别采取了急诊对合复位鼓膜贴补术、切除穿孔残缘鼓膜贴补术及单纯明胶海绵鼓膜贴补术治疗，总结治疗体会。
结果：急诊对合复位鼓膜贴补术14d愈合率92．1％，气导平均听阀提高（24．00±5．00）dBHL ；切除残缘鼓膜贴补术14d愈合率80．7％，气导平均听阀提高（22．00±5．00） dBHL ；单纯明胶海绵鼓膜贴补术14d愈合率86．3％，气导平均听阀提高（20．00±5．00）dBHL。
结论：三种不同的治疗方法均可明显提高鼓膜穿孔的愈合率，加快穿孔愈合速度，疗效满意。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(000)003【总页数】3页(P354-356)【关键词】外伤性鼓膜穿孔;治疗方法;愈合率;愈合速度【作者】杨发颖【作者单位】山东省莱州市慢性病防治院 261400【正文语种】中文【中图分类】R764.9+2患者鼓膜外伤后发生穿孔，会有不同程度听力下降及耳鸣、耳闷感觉，一旦感染就会引发化脓性中耳炎。
鼓膜穿孔自行愈合，一般需要1个月左右，较大穿孔往往不能自行愈合，因此有必要采取积极的治疗措施，促进鼓膜修复。
2012年6月-2015年3月我科收治外伤性鼓膜穿孔86例，分别采取了急诊对合复位鼓膜贴补术、切除穿孔残缘鼓膜贴补术及单纯明胶海绵鼓膜贴补术治疗，明显提高了外伤性鼓膜穿孔的愈合率，缩短了穿孔愈合时间,现报告如下。
1.1 一般资料所选86例外伤性鼓膜穿孔，均为单耳鼓膜紧张部穿孔，穿孔形态呈椭圆形、菱形、三角形等。
术前行耳内镜及纯音测听检查，有中耳感染和听骨链中断病例不在选择范围内。
经耳内镜检查所选病例均外耳道干燥，鼓室无炎性渗出；纯音测听检查评估听力损失，若气骨导差>40dB，应考虑听骨链有损伤中断可能，以上病例气骨导差均<40dB。
浅谈鼓膜穿孔修复体会
浅谈鼓膜穿孔修复体会摘要】鼓膜位于耳道最深部，具有一定的弹性和韧性，在正常的情况下不容易损伤、穿孔。
直接原因多见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜。
目的浅谈鼓膜穿孔修复体会。
方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行综合诊断并治疗。
结论鼓膜穿孔使中耳与外界相通，在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。
反复中耳炎会使鼓膜穿孔鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。
如不适当用药，还可引起内耳神经功能下降，更难医治。
更为严重的是，中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。
【关键词】鼓膜穿孔修复鼓膜穿孔使中耳与外界相通，在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。
反复中耳炎会使鼓膜穿孔鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。
如不适当用药，还可引起内耳神经功能下降，更难医治。
更为严重的是，中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。
鼓膜位于耳道最深部，具有一定的弹性和韧性，在正常的情况下不容易损伤、穿孔。
直接原因多见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜。
另一方面是有挖耳的习馈，挖耳时用力过猛或被别人碰撞，而穿破鼓膜。
其次厂矿偶有飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂，如强酸、强碱腐蚀鼓膜穿孔。
间接鼓膜外伤常见于大气压力急剧突然变化，如炮弹、射击、巨大响声，气浪将鼓膜震破。
平时打耳光也可击伤鼓膜，发生穿孔，中耳腔内气压急剧上升，发生内外气压不平衡。
如用力擤鼻等原因。
鼓膜穿孔最常见原因，是经咽鼓管方向引起感染，而且多见于婴幼儿时期，由于婴幼儿咽鼓管宽、短、直，解剖特点，易思急性中耳炎，造成鼓膜穿孔。
1、最常见的原因：是经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。
由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。
鼓膜穿孔患者采用综合护理的护理体会
例鼓 膜穿孔患者为研 究对象 ，根 据其临床 资料进行 回顾性分析和总结 ， 探 讨鼓膜 穿孔 的护理效 果。结果 ８ ０例 患者 中有 ７ ６倒痊愈 ，痊愈 率为 ９ ５ ． （ ） ％，未 出现死 亡情况 ； 护理 非常 满意 ７ ５例 ，满意 ２例 ，一般 满意 为 ３人，护理满意度为 ９ ６ ． ２ ５ ％。结论 综合护理在鼓膜 穿孔 中的应用效 果较好 ， 可有效提 高治愈 率， 促进 患者尽 快恢复健康 ， 提升护理满意度 。
１ ． ３ ． １ 基础 护 理 为防 止 感染 ，禁 止滴 耳 和 洗耳 ，以 免将 细 菌 带 人 耳 中 。为 使 耳 膜 尽 快 愈 合 ，应 保 持 外 耳 道 干 净 ，每 天 用 ７ ５ ％ 酒 精 棉球 擦 拭 一 次 ，后 用 干净 干 棉 球 塞 在 外 耳 道上 。在 治 疗 期 间 ， 家 属 也 可 以对 患 者 做 一 些 简 单 的 清 洁 工 作 ，给 予 其 清 淡 有 营 养
Ｎｕｒｓ ｉ ｎｇ Ｅｘｐｅ ｒ ｉ ｅ ｎｃｅ ｏ ｆ Ｓｙｎｔ ｈｅ ｓ ｉ ｚｅ Ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｆ ｏ ｒ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ Ｗｉ ｔ ｈ Ｔｙ ｍ ｐａ ｎｉ ｃ Ｍｅ ｍ ｂｒ ａ ｎｅ Ｐｅ ｒ ｆ ｏｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ＣＨＡＮＧ Ｘｕｅ ｑ ｉ ｎ Ｄｏ ｎ ｇｔ ａ ｉ Ｃｉ ｔ ｙ ｔ ｈｅ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ Ｏｐｈ ｔ ｈ ａｌ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｏｔ ｏ ｒ ｈｉ ｎ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇｏ ｌ ｏ ｇ ｙ Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ Ｊ ｉ ａｎ ｇ ｓ ｕ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｄｏ ｎ ｇｔ ａ ｉ ２ ２４ ２ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
30 例耳内镜下鼓膜修补术的护理体会
30 例耳内镜下鼓膜修补术的护理体会发表时间：2015-10-13T14:13:20.810Z 来源：《中医学报》2015年6月第30卷供稿作者：邹业华[导读] 重庆市万州区第五人民医院综合护理贯穿于整个手术，分别在术前、术中、术后给予患者特定的护理，能有效缩短手术时间、鼓膜愈合时间，提高治疗效果。
邹业华重庆市万州区第五人民医院重庆 404020【摘要】目的：总结耳内镜下鼓膜修补术临床综合护理要点及效果。
方法：分别搜集我院2012～2014年、2010～2012年间各30例鼓膜穿孔患者作为研究对象，设为观察组和对照组；所有患者均在耳内镜下行鼓膜修补术，其中观察组给予综合护理，对照组给予常规护理；比较两组患者手术时间、愈合时间、术后3个月听力情况及愈合率。
结果：观察组鼓膜愈合率明显高于对照组（96.7% VS 83.33%）；手术时间、鼓膜愈合时间明显短于对照组，术后三个月听力比较（18.5±0.7）dB VS（24.3±1.2）dB。
结论：综合护理贯穿于整个手术，分别在术前、术中、术后给予患者特定的护理，能有效缩短手术时间、鼓膜愈合时间，提高治疗效果。
【关键词】耳内镜；鼓膜修补术；护理体会【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0206-01鼓膜即耳膜，在炎症或外伤作用下易发生鼓膜穿孔，随即引起耳鸣、疼痛或听力下降等症状。
鼓膜修补术即将鼓膜重新补上，以避免中耳组织炎性病例变化，被外界细菌感染。
为确保耳膜修补手术顺利、安全开展且取得实质性效果，多在耳内镜下进行[1]。
护理干预对保证手术效果至关重要。
本研究回顾性分析30例耳内镜下鼓膜修补术患者资料，以进一步总结手术及临床护理要点和效果，为临床提供参考。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012～2014年间30例鼓膜穿孔患者作为研究对象，设为观察组。
其中男19例，女11例；年龄16～47岁，平均（29.6±1.3）岁；病程2周～3个月，平均（3.5±0.5）周。
鼓膜穿孔的修复手术和术后护理
鼓膜穿孔的修复手术和术后护理鼓膜穿孔是一种常见的耳科问题，它可以由多种原因引起，如中耳炎、外伤或长期暴露在高音量噪音中等。
当鼓膜穿孔发生时，会导致听力下降、耳部感染以及其他不适症状。
为了解决这个问题，鼓膜穿孔的修复手术是一种常见的治疗方法。
鼓膜穿孔的修复手术通常是通过手术来修复鼓膜上的缺损。
手术的具体方式取决于穿孔的大小和位置。
常见的修复方法包括自体组织移植、人工材料植入以及激光治疗等。
其中，自体组织移植是最常用的方法之一。
手术过程中，医生会从患者的耳朵或其他部位取出一小块组织，然后将其移植到穿孔处。
这种方法的好处是可以避免异物排斥反应，并且能够提供更好的愈合效果。
修复手术后，患者需要进行一定的术后护理。
首先，患者应该保持耳朵的清洁和干燥。
在洗澡或洗头时，应该避免水进入耳朵。
如果必须接触水，可以使用耳塞或棉球来保护耳朵。
此外，患者还应该避免剧烈运动或重物提起，以免对耳朵造成额外的压力。
术后的第一周，患者需要避免吹鼻子或剧烈咳嗽，以免影响伤口的愈合。
如果感觉到鼻子堵塞，可以轻轻用鼻子吸气，而不是用力吹鼻子。
此外，患者还应该避免揉搓或刺激耳朵，以免引起感染或其他并发症。
在术后的几周内，患者需要定期复诊，以确保伤口的愈合情况。
医生会检查鼓膜的状态，并根据需要进行进一步的治疗或康复计划。
在这个阶段，患者应该遵循医生的建议，按时服用药物，并避免暴露在有害环境中，如烟雾、化学物质或噪音过大的场所。
除了术后的护理，患者还需要注意一些生活习惯的改变，以预防鼓膜再次受损。
首先，患者应该避免长时间暴露在高音量噪音中，如音乐会、嘈杂的工作环境或耳机音量过大等。
其次，患者应该注意耳部卫生，避免使用尖锐物品清洁耳朵，以免刺激或损伤鼓膜。
总之，鼓膜穿孔的修复手术是一种常见且有效的治疗方法。
术后的护理对于鼓膜的愈合和预防并发症非常重要。
患者应该遵循医生的建议，并注意保护耳朵，以避免再次发生鼓膜穿孔。
通过正确的治疗和护理，患者可以恢复听力和耳部健康，提高生活质量。
鼓膜穿刺术后注意事项
鼓膜穿刺术后注意事项鼓膜穿刺术是一种常见的耳鼻喉科手术，用于治疗鼓膜穿孔、中耳积液等疾病。
术后的护理和注意事项对于手术的成功恢复非常重要。
以下是鼓膜穿刺术后的注意事项：1.术后休息：手术后需要休息一段时间，以便身体能够适应手术后的变化。
避免剧烈运动和过度劳累，保持充足的睡眠。
2.药物使用：术后可能需要使用抗生素和止痛药物，按照医生的嘱咐正确使用药物。
及时咨询医生，了解药物的使用方法和剂量。
3.注意伤口卫生：术后应注意保持伤口的清洁和干燥。
避免用手触摸和揉搓伤口，预防感染。
可用温开水轻轻清洗伤口周围的皮肤，并保持伤口干燥。
4.饮食调理：术后的饮食应以清淡易消化的食物为主。
避免食用辛辣、刺激性食物和高温食物，以免刺激耳腔。
5.禁烟限酒：术后的一段时间内应禁烟限酒。
烟草和酒精可能对伤口的愈合产生不利影响，增加感染的风险。
6.避免水进入耳朵：术后一段时间内应避免水进入耳朵。
洗澡时可以用耳塞或棉球堵住耳朵，避免水进入中耳。
7.定期复查：术后需要按医生的要求进行复查。
医生会根据术后恢复情况来调整治疗方案，及时处理并预防并发症的发生。
8.避免振动和噪音：术后应避免剧烈摇晃头部和暴露于高噪音环境中。
这些刺激可能对鼓膜的愈合产生不利影响，甚至导致耳痛、耳鸣等不适。
9.注意身体卫生：保持口腔和鼻腔的清洁，避免上呼吸道感染。
避免接触传染性疾病，定期洗手，保持良好的个人卫生习惯。
10.及时咨询医生：如果术后出现发热、耳痛、恶心呕吐等异常症状，应及时咨询医生。
医生会根据症状来进行诊断和处理。
总之，鼓膜穿刺术后的注意事项主要是保持伤口卫生，避免剧烈运动和刺激，定期复查，注意身体卫生和及时咨询医生等。
这些注意事项的遵守有助于手术的成功恢复，预防并发症的发生。
术后的恢复过程需要耐心和合理的护理，术后要保持良好的心态，积极配合医生的工作，给自己足够的时间恢复。
鼓膜穿孔的诊疗报告及术后护理
鼓膜穿孔的诊疗报告及术后护理
一、诊疗报告
1. 定义：
鼓膜穿孔是指鼓膜出现的一种完整性破坏，可能是由于感染、外伤、慢性耳炎等原因引起。
2. 临床表现：
- 耳痛：急性期可能出现剧烈耳痛。
- 听力下降：由于鼓膜的传声功能受损。
- 耳鸣：部分患者可能伴有耳鸣。
- 耳漏：慢性感染时可能有脓性或水性分泌物流出。
3. 诊断：
- 耳镜检查：观察鼓膜的完整性和穿孔的大小、位置。
- 听力测试：评估听力损失的程度。
- 影像学检查：如CT扫描，了解中耳结构是否受损。
4. 治疗：
- 药物治疗：针对感染给予抗生素或局部滴耳药物。
- 手术治疗：对于慢性或较大的穿孔，可能需要进行鼓膜修补术（如鼓膜成形术）。
二、术后护理
1. 休息与恢复：
- 术后应保证充足的休息，避免剧烈运动和头部摇晃。
2. 耳部护理：
- 遵医嘱使用药物，如抗生素滴耳液或消炎止痛药。
- 避免耳部进水，如洗澡时使用耳塞。
3. 听力保护：
- 避免噪音环境，保护听力。
4. 饮食注意：
- 选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物。
5. 定期复查：
- 按照医生的建议定期进行耳部检查，评估恢复情况。
6. 注意观察：
- 如出现耳痛加剧、耳漏增多、发热等症状，应立即就医。
7. 预防措施：
- 避免用棉签等尖锐物品挖耳，防止外伤。
- 预防上呼吸道感染，减少中耳炎的发生。
请注意，本报告仅供参考，具体诊疗和护理方案应根据患者的实际情况和医生的专业指导制定。
外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理要点与施行心得探究
外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理要点与施行心得探究作者：顾翔来源：《健康必读·下旬刊》2018年第09期【摘要】目的：探讨外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理要点与施行心得。
方法：将2016年3月-2018年2月90例外伤性鼓膜穿孔贴补术患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用全面护理干预。
比较两组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度；术后住院的时间、手术所需时间；护理前后患者焦虑情绪分值、抑郁情绪分值；恶心呕吐等外伤性鼓膜穿孔贴补术并发症发生率。
结果：实验组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度高于对照组，P0.05；护理后实验组焦虑情绪分值、抑郁情绪分值优于对照组，P【关键词】全面护理干预；外伤性鼓膜穿孔贴补术护理；应用效果【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01本研究分析了外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理要点与施行心得，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年3月-2018年2月90例外伤性鼓膜穿孔贴补术患者随机数字表法分组，实验组男30例，女15例；年龄11-54岁，平均（34.24±2.11）岁。
发生时间5h-35天，平均（12.22±2.65）天；对照组男28例，女17例；年龄12-54岁，平均（34.15±2.56）岁。
发生时间5h-34天，平均（12.45±2.61）天；两组一般资料相似。
1.2 方法对照组施行常规化护理干预，实验组应用全面护理干预。
①心理护理患者出现外伤性鼓膜穿孔和创伤、和人争论或意外等引起有关，患者心理压力非常高，发病后常出现焦虑和恐慌[1]，担心听力无法恢复而影响生活质量，需给予患者心理疏导，使其保持良好的精神状态，积极配合治疗和护理，告知患者手术修补后穿孔在短期内可以完全愈合并恢复听力，从而使患者消除焦虑和恐慌。
②术后护理。
给予积极抗感染，观察体温变化，询问患者有无耳鸣等情况，监测听力恢复的情况，对于存在恶心呕吐和眩晕的患者，若出现异常情况需及时的治疗。
鼓膜修补术后注意事项
鼓膜修补术后注意事项鼓膜修补术是一种常见的耳科手术，用于修复因鼓膜穿孔而导致的听力损失和中耳感染。
术后的恢复期要遵守一些注意事项，以确保手术效果的最大化并减少并发症的发生。
首先，术后应该严格遵守医生的指示和建议。
医生会给你开具恢复期的药物，包括抗生素、止痛药等，要按时按量服用。
同时，术后应该多休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以免对伤口造成额外压力和损伤。
其次，术后应该注意保持耳朵的清洁和干燥。
手术后的耳朵非常敏感，容易受到感染。
应该避免用手指或任何尖锐物品进入耳道，同时避免将水或其他液体直接注入耳朵。
洗头时可以用柔软的毛巾盖住耳朵，避免水进入耳道。
另外，洗澡时也要小心，最好避免将水喷到耳朵内部。
第三，术后要注意饮食方面的调整。
尽量避免食用辛辣刺激、油炸和高盐的食物，以免刺激伤口和加重中耳炎的症状。
可以多吃一些富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜水果、蔬菜和瘦肉，有助于伤口愈合和免疫系统的恢复。
第四，术后定期复诊非常重要。
术后的耳朵需要经过一段时间的恢复，医生会根据患者的具体情况，制定一套适合的康复计划。
定期复诊可以帮助医生了解手术效果和患者的康复情况，及时调整治疗方案。
最后，术后需要特别注意一些并发症的预防。
如果术后出现剧烈耳痛、耳漏、发热等异常症状，应该及时就医。
此外，要避免接触噪音、烟雾和有害化学物质，以免对恢复过程造成干扰。
总之，鼓膜修补术后的恢复需要患者自己积极配合，严格遵守医生的指导和建议。
只有做好术后的护理和注意事项，才能最大限度地提高手术成功率，并确保没有并发症的发生。
如果术后有任何问题或不适感，应该及时就医，寻求专业的医生帮助。
36例鼓膜全穿孔修补术的护理体会
36例鼓膜全穿孔修补术的护理体会我院近年来采用“改良内植法”修补鼓膜全穿孔36例，其方法简单、安全、有效。
对所有患者随访半年到2年均取得较满意的结果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：本组36例36耳，男20例，女16例，年龄16—42岁，中耳炎所致鼓膜穿孔32例，外伤性穿孔4例，病程最长39年，最短2年，平均12年。
36例均为鼓膜全穿孔，干耳时间都在3个月以上，部分病例鼓室黏膜稍湿，但无脓性分泌物。
耳内窥镜检查鼓室黏膜无鳞状化生，听骨链检查见30例完好，6例锤风长突部分损坏，咽鼓管功能正常。
1.2 治疗和手术方法：全部病例术前常规乳突X片检查，部分病人加做颞骨CT扫描，排除胆脂瘤型或骨疡型中耳炎，纯音电测听检查：气导言语频率平均听阈40—60dB,所有患者骨导均未见明显异常。
手术采用类似常规乳突根治术耳内切口，所不同的是耳道切口要深达软骨与骨段的交接处。
术后常规使用抗生素10天左右，术后一周拆线，术后15天左右取出外耳道堵塞物，耳内明胶海绵不必取出。
2 护理2.1 术前护理：术前向病人及家属介绍手术的方法、目的及注意事项，耐心回答病人提问，减轻病人恐惧心理和心理负担，取得患者对手术的配合。
另外，术前一定要严格筛选排除胆脂瘤型或骨疡型中耳炎，必要时作颞骨CT扫描；对听力损失严重，病程长，听力恢复无望的，如患者及家属要求解决干耳问题，仍可作鼓膜修补术；术前向病人交代清楚鼓膜全穿孔修补术的再穿孔率较高的问题，以征得病人及家属的同意。
2.2 术后护理：术后外耳道填塞纱条，告知患者不可自行拔出纱条。
局麻病人取平卧位，注意观察病人的体温，有无头痛及术侧外耳道有无活动性出血。
术侧鼻腔用1%呋麻液滴鼻，以利于咽鼓管引流，减少术腔感染机会，术后3—4周观察移植片，如其色泽淡红，表面湿润表示已成活，嘱病人术后半年到2年内随访，进一步观察移植片的色泽，及有无鼓膜再穿孔现象。
3 结果术后3—4周观察，移植片均成活，色泽淡红，表面湿润，其中5例出现小穿孔，其余31例生长良好，愈合率为86.1%，所有患者均未出现感染、耳鸣、面瘫、眩晕等并发症。
鼓膜穿孔术后护理措施
鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，多数情况下需要通过手术来修复。
术后护理对于患者的恢复至关重要。
以下是一篇关于鼓膜穿孔术后护理措施的详细说明，旨在帮助患者和家属了解并实施正确的护理方法，以确保手术效果和患者的健康。
一、术后初期护理1. 休息与卧床术后患者应充分休息，避免剧烈运动和头部剧烈晃动，以免影响手术部位的愈合。
一般建议患者术后卧床休息3-5天，保持头部抬高，有助于减少术后出血和减轻肿胀。
2. 观察症状术后密切观察患者体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，以及手术部位的出血、肿胀和疼痛情况。
如有异常，应及时联系医生处理。
3. 耳道护理保持耳道清洁干燥，避免水流进入耳道。
在洗脸、洗澡或游泳时，可用消毒棉塞堵住耳道口，防止感染。
4. 药物护理遵医嘱按时服用抗生素、止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
注意观察药物不良反应，如有不适，应及时咨询医生。
二、术后中期护理1. 饮食护理术后初期应给予易消化、清淡、富含维生素的食物，如粥、面条、水果等。
避免食用辛辣、油腻、过硬的食物，以免刺激手术部位。
2. 生活习惯保持良好的生活习惯，避免感冒和呼吸道感染。
保持室内空气流通，适当通风。
3. 鼓膜护理术后1-2周，避免用力擤鼻涕，以免通过咽鼓管引起中耳炎。
擤鼻时，可用手轻轻捏住一侧鼻孔，轻轻排出鼻涕。
4. 定期复查按照医嘱定期复查，观察鼓膜愈合情况。
如发现鼓膜愈合不良，应及时与医生沟通，调整治疗方案。
三、术后后期护理1. 饮食调整术后1-2周后，可逐渐恢复正常饮食，但仍需注意避免辛辣、油腻、过硬的食物。
2. 避免感染术后1-2个月内，避免耳道进水，如需游泳或洗澡，可用消毒棉塞堵住耳道口。
避免感冒和呼吸道感染。
3. 注意保暖术后1-2个月内，注意保暖，避免受凉感冒。
保持室内温度适宜，避免空调直吹。
4. 避免剧烈运动术后3-6个月内，避免剧烈运动和头部剧烈晃动，以免影响手术部位的愈合。
四、心理护理1. 建立信心鼓励患者保持乐观的心态，增强战胜疾病的信心。
鼓膜穿孔的手术恢复和术后护理建议
汇报人：
目录
01
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02
鼓膜穿孔手术后的 恢复
03
鼓膜穿孔手术后的 护理建议
PART 02
鼓膜穿孔手术后的恢复
避免用力擤鼻和打喷嚏
鼓膜穿孔手术后， 患者应避免用力 擤鼻和打喷嚏， 以免影响手术效 果和恢复。
如有需要，患者 可以使用手指轻 轻按住一侧鼻孔， 再轻轻擤出另一 侧鼻涕。
术后三个月：全面 复查，检查鼓膜生
长情况
术后一个月：评 估听力恢复情况
术后六个月：再次 全面复查，确保恢
复良好
PART 03
鼓膜穿孔手术后的护理 建议
饮食调整
避免食用刺激性食物和饮料， 如辛辣、酸甜、咖啡因等。
增加高蛋白、高热量、高维生 素的食物，如肉类、蛋类、奶 类等。
多喝水，保持充足的水分摄入， 有助于预防感染和促进愈合。
鼓励患者保持积极心态， 树立康复信心
提供心理支持，帮助患者 应对术后生活和工作中的
挑战
定期评估患者心理状态， 及时发现并处理心理问题
运动康复指导
术后一周内避免 剧烈运动，如跑
步、游泳等。
术后两周开始轻 度有氧运动，如 散步、慢跑等， 逐渐增加运动强
度和时间。
术后一个月可进 行中度强度的运 动，如快跑、跳 绳等，但需注意 保护耳朵不受撞
击。
术后三个月可进 行高强度运动， 但仍需注意耳朵
的保护。
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THANKS
汇报人：
如需打喷嚏，患 者可以尝试用舌 头顶住上腭，或 用手帕轻轻捂住 口鼻进行缓解。
在恢复期间，患者 应保持良好的生活 习惯，避免吸烟、 饮酒等刺激性行为， 以免影响手术效果 和恢复。
耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会
耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会赵缨【摘要】耳外伤性鼓膜严重损伤患者听力及生活质量,采取有效治疗方式至关重要.本文研究耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法,并分析个人对此的体会,以期耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法指导临床实践,有助于患者康复.【期刊名称】《甘肃科技》【年(卷),期】2016(032)018【总页数】2页(P108-109)【关键词】耳外伤性鼓膜穿孔;门诊修复治疗;护理【作者】赵缨【作者单位】兰州大学第二医院,甘肃兰州 730030【正文语种】中文【中图分类】R764.43成人耳鼓膜外伤性穿孔多见于门诊中，损伤的病因包括直接暴力与间接暴力，患者因为耳外伤听力下降前来治疗，治疗不能有效及时，穿孔未愈合患者常逆行感染导致中耳炎，导致听力明显下降，极大影响生活质量[1]。
为此，研究耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法很有必要。
兰州大学第二医院1997年采用鼓膜修补辅助修复术治疗护理方法，效果突出，现分享个人体会。
1.1 一般资料选取我院耳外伤性鼓膜穿孔患者80例，男45例，女35例，年龄7～57岁，平均(33.53±1.09)岁，外伤时间2～11d。
左耳40例，右耳25例，双耳15例，自觉耳痛、耳闷塞、耳鸣感听力明显下降。
骨膜临床检查明显穿孔，纯音听力测试气导小于20dB，无外耳道及中耳等炎症。
全部患者排除伤前化脓性中耳炎史。
1.2 方法1.2.1 治疗前准备1)向患者介绍治疗目的、方法及注意事项等，鼓励患者重新树立战胜疾病信心，强化和患者合作。
2)准备器具：枪状镊子2把、无菌眼剪1把，洛合碘，1%新洁尔灭棉片。
3)检查外耳道：被检者取侧坐体态，耳廓朝向检查者，观察鼓膜外观，细致评定穿孔大小，检查者把额镜反光焦点投向受检者外耳道口处。
调整焦距，检查者前后移动头部，聚焦光点最亮部位。
选择适应症：患者穿孔周边有鼓膜，无感染，禁忌边缘性穿孔。
4)无菌操作下剪切新洁尔灭棉片，大小在骨膜和穿孔间，与鼓膜厚度圆形棉片类似，备用。
鼓膜修补术后护理查房
鼓膜修补术后护理查房首先是术后观察。
在术后的第一天内，护士应密切观察患者的呼吸、心跳、血压，及时发现并处理患者可能出现的术后并发症。
同时，还需观察患者的术后疼痛程度、是否有出血、感染等情况。
尤其要注意观察患者有无恶心、呕吐，避免造成伤口裂开。
术后第三天，需要观察患者的伤口愈合情况，如有渗液或明显红肿，需及时通知医生进行处理。
其次是饮食管理。
术后的第一天患者处于空腹状态，通常需要进行低温糖水的持续滴注。
第二天可以逐渐恢复饮食，但要避免辣、热、刺激性食物，以免刺激伤口。
同时要保证足够的水分摄入，避免口干舌燥。
此外还要合理安排患者的活动。
术后的第一天患者需要卧床休息，尽量减少活动，避免剧烈咳嗽、用力擤鼻涕等动作。
第二天可以适度活动，但仍需避免剧烈运动，如跑步、跳跃等。
护士需要教育患者如何正确地咳嗽和打喷嚏，以减少对伤口的影响。
最后是药物管理。
术后的第一天通常需要给予静脉镇痛药物，以减轻术后疼痛。
第二天可以转为口服止痛药。
同时，还需要给患者使用抗生素眼药水，预防术后感染。
护士应确保患者按时按量服药，并及时记录药物的使用情况。
此外，护士还需要向患者和家属提供术后的护理指导。
包括术后的注意事项，如保持伤口清洁、避免接触水、禁止用力擤鼻涕等；恢复期的饮食与活动注意事项，如逐渐恢复正常饮食，避免剧烈活动等；以及并发症的早期识别和处理等。
并鼓励患者及时复诊复查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
总之，在鼓膜修补术后的护理查房中，护士需要密切观察患者的术后情况，合理管理饮食和活动，正确管理药物，并向患者和家属提供相关的护理指导，以确保患者顺利恢复。
耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会
耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会
许立华;王玉波;王辉
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2005(018)012
【摘要】成人耳鼓膜外伤性穿孔在门诊比较常见.患者多以耳外伤后听力下降就诊,如果得不到及时有效的治疗,穿孔未愈合者一是容易通过逆行感染形成中耳炎,二是病人听力明显下降影响病人生活质量.我科自1995年以来采取鼓膜修补辅助修复治疗护理方法,效果显著.
【总页数】1页(P51-51)
【作者】许立华;王玉波;王辉
【作者单位】黑龙江省医院耳鼻喉科,黑龙江,哈尔滨,150036;黑龙江省五常市医院外二科,黑龙江,五常,150000;黑龙江省医院耳鼻喉科,黑龙江,哈尔滨,150036
【正文语种】中文
【中图分类】R473.76
【相关文献】
1.耳显微镜下鸡蛋内膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察 [J], 刘卫;杨琴;冉鹤;刘麟
2.耳显微镜下湿润烧伤膏布片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔 [J], 黄亚静;范军
3.耳显微镜下明胶海绵吸附自体血贴补修复外伤性鼓膜穿孔162例体会 [J], 尚玉堂;赵浩然
4.耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会 [J], 赵缨
5.正性暗示对耳外伤性鼓膜穿孔修复术病人术前应激反应及治疗配合度的影响 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔26耳体会
鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔26耳体会
厉金国;于洁;王振国
【期刊名称】《滨州医学院学报》
【年(卷),期】2001(024)002
【摘要】@@鼓膜穿孔多为化脓性中耳炎后遗症.穿孔的长期存在不但影响听力,而且容易发生鼓室再感染,对此,耳科医生采用多种方法使鼓膜愈合.根据有关报道,颞肌膜修补愈合率为87%,耳屏软骨修补愈合率为95%,乳突骨膜修补愈合率为93%.鼓膜修补术是重建中耳传音功能的基本术型,现将1995年以来我院资料完整的21例26耳鼓膜修补术情况总结如下.
【总页数】2页(P190-191)
【作者】厉金国;于洁;王振国
【作者单位】五莲县人民医院;五莲县人民医院;五莲县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R764.21
【相关文献】
1.耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会 [J], 许立华;王玉波;王辉
2.耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会 [J], 赵缨
3.耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效研究进展 [J], 朱文蓬
4.耳内窥镜下与显微镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的疗效对比研究 [J], 潘利平
5.内镜与显微镜下行耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的比较分析 [J], 岳耀明
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鼓膜穿孔患者采用综合护理的护理体会
鼓膜穿孔患者采用综合护理的护理体会摘要]目的：探讨鼓膜穿孔患者采用综合护理的护理方法与护理效果。
方法：选取2016年8月-2017年10月我院收治的76例鼓膜穿孔患者，将其随机分为两组各38例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，比较两组近期疗效及远期复发情况。
结果：观察组治愈率与远期复发率均明显优于对照组（97.37%vs84.21%，0vs10.53%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对鼓膜穿孔患者实施综合护理可提高预后效果，减少复发，值得临床推广。
关键词：鼓膜穿孔；综合护理；护理效果鼓膜是一层椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，一般由炎症或外伤所致，常见原因包括上呼吸道感染、挖耳、手术等。
鼓膜穿孔多见于门诊患者，多因耳部疼痛、听力下降、耳内闷胀感等原因就诊，日常生活受到极大影响[1]。
在治疗过程中采取全面、有效的护理方法对于保证治疗效果，促进疾病恢复尤为重要。
本院选取76例鼓膜穿孔患者，对部分患者实施综合护理，取得满意效果，现将详情报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年8月-2017年10月我院收治的76例鼓膜穿孔患者，所有患者入院时均存在耳痛、耳闷塞、听力下降等症状，经听力检查及鼓膜检查得到证实，排除外耳道及中耳炎症、有化脓性中耳炎史患者。
将选中的76例患者进行随机分组，每组38例，观察组男20例，女18例，年龄8-59岁，平均年龄（29.86±3.62）岁，发病原因：炎症13例，外伤25例，左耳13例，右耳17例，双耳8例，对照组男21例，女17例，年龄9-61岁，平均年龄（30.55±4.70）岁，发病原因：炎症15例，外伤23例，左耳15例，右耳16例，双耳7例。
两组患者在入院前均自愿签署知情协议书，且在性别、年龄、发病原因等一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间可进行比较。
1.2方法给予对照组常规护理，向患者介绍鼓膜穿孔发病机制、治疗措施、预后及注意事项等，进行饮食干预，发现异常及时向医师报告并配合处理。
修复耳鼓膜穿孔的治疗体会(附57例报告)
修复耳鼓膜穿孔的治疗体会(附57例报告)
张彦波
【期刊名称】《神经药理学报》
【年(卷),期】1997(000)003
【摘要】作者于1985年—1996年,采用2％酚甘油棉片贴补治疗耳鼓膜穿孔57例,共59耳其中慢性单纯性中耳炎27耳,外伤性鼓膜穿孔32耳。
治愈率分别为85.1％及100％。
认为病例的选择,适应症的掌握,局部处理及操作技巧是鼓膜愈合的关键。
并就影响愈合的因素、贴补中感染的处置及不同贴补膜片疗效的比较等问题进行探讨。
【总页数】2页(P42-43)
【作者】张彦波
【作者单位】北京燕山石化职工医院 102500
【正文语种】中文
【中图分类】R764.29
【相关文献】
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5.外伤性鼓膜穿孔的手术修复——附67例报告 [J], 黄志俊;马莉;顾明凡;周其炽
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36例鼓膜全穿孔修补术的护理体会
发表时间：2011-07-04T08:54:21.133Z 来源：《中国医药卫生》2011年第5期供稿作者：李晓萍罗凌郑爱华
[导读] 我院近年来采用“改良内植法”修补鼓膜全穿孔36例，其方法简单、安全、有效。
李晓萍罗凌郑爱华
德兴市人民医院（江西德兴334200）
［中图分类号］R764.9 ［文献标识码］A ［文章编号］1810 5734(2011)5-0057-01
我院近年来采用“改良内植法”修补鼓膜全穿孔36例，其方法简单、安全、有效。
对所有患者随访半年到2年均取得较满意的结果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组36例36耳，男20例，女16例，年龄16—42岁，中耳炎所致鼓膜穿孔32例，外伤性穿孔4例，病程最长39年，最短2年，平均12年。
36例均为鼓膜全穿孔，干耳时间都在3个月以上，部分病例鼓室黏膜稍湿，但无脓性分泌物。
耳内窥镜检查鼓室黏膜无鳞状化生，听骨链检查见30例完好，6例锤风长突部分损坏，咽鼓管功能正常。
1.2 治疗和手术方法：全部病例术前常规乳突X片检查，部分病人加做颞骨CT扫描，排除胆脂瘤型或骨疡型中耳炎，纯音电测听检查：气导言语频率平均听阈40—60dB,所有患者骨导均未见明显异常。
手术采用类似常规乳突根治术耳内切口，所不同的是耳道切口要深达软骨与骨段的交接处。
术后常规使用抗生素10天左右，术后一周拆线，术后15天左右取出外耳道堵塞物，耳内明胶海绵不必取出。
2 护理
2.1 术前护理：术前向病人及家属介绍手术的方法、目的及注意事项，耐心回答病人提问，减轻病人恐惧心理和心理负担，取得患者对手术的配合。
另外，术前一定要严格筛选排除胆脂瘤型或骨疡型中耳炎，必要时作颞骨CT扫描；对听力损失严重，病程长，听力恢复无望的，如患者及家属要求解决干耳问题，仍可作鼓膜修补术；术前向病人交代清楚鼓膜全穿孔修补术的再穿孔率较高的问题，以征得病人及家属的同意。
2.2 术后护理：术后外耳道填塞纱条，告知患者不可自行拔出纱条。
局麻病人取平卧位，注意观察病人的体温，有无头痛及术侧外耳道有无活动性出血。
术侧鼻腔用1%呋麻液滴鼻，以利于咽鼓管引流，减少术腔感染机会，术后3—4周观察移植片，如其色泽淡红，表面湿润表示已成活，嘱病人术后半年到2年内随访，进一步观察移植片的色泽，及有无鼓膜再穿孔现象。
3 结果
术后3—4周观察，移植片均成活，色泽淡红，表面湿润，其中5例出现小穿孔，其余31例生长良好，愈合率为86.1%，所有患者均未出现感染、耳鸣、面瘫、眩晕等并发症。
术后3个月对所有病人作纯音电测听检查，31例移植片生长良好的术耳言语频率平均提高20dB，气骨导差距小于10dB,5例边缘性小穿孔者言语频率平均提高5dB,术后半年到2年的随访均未发现再穿孔，其色泽厚度均接近正常鼓膜。