高压氧治疗的操作规程及护理常规精品PPT课件
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高压氧的治疗与护理PPT课件
严密监测患者反应
确保患者符合治疗条件,避免不必要 的高压氧治疗。
在治疗过程中应密切观察患者反应, 及时发现并处理不良反应和并发症。
规范操作流程
医护人员应经过专业培训,熟悉操作 流程,确保治疗过程中的安全。
谢谢观看
实验室检查
通过实验室检查,如血气分 析、血常规、生化等指标的 变化,评估高压氧治疗的效 果。
影像学检查
通过影像学检查,如CT、 MRI等,观察组织器官结构 和功能的变化,评估高压氧 治疗的效果。
量表评价
采用相关量表进行评价,如 神经功能缺损量表、日常生 活能力量表等,对高压氧治 疗效果进行量化评估。
促进组织修复
高压氧治疗能加速组织修复和再生, 促进伤口愈合,减少感染和炎症。
减轻脑水肿
高压氧治疗能降低颅内压,减轻脑水 肿,改善脑功能,促进昏迷患者的苏 醒。
缓解疼痛
高压氧治疗能增加血氧含量,改善血 液循环,缓解疼痛,尤其对一些顽固 性疼痛有良好效果。
高压氧治疗的评价方法
观察症状变化
通过观察患者的症状变化, 如缺氧、疼痛、昏迷等改善 情况,评估高压氧治疗的效 果。
防止气压伤
在高压氧治疗过程中,由于气压变化,患者可能会出现气压伤,因此 应采取相应措施,如调节压力等,以减少气压伤的发生。
高压氧治疗后的护理
观察病情变化
在高压氧治疗后,密切观察患者的病情变化, 如出现任何异常情况,应及时处理。
饮食指导
根据患者的具体情况,指导患者合理饮食, 以满足营养需求。
休息与活动指导
高压氧治疗的适用范围
总结词
高压氧治疗的适用范围主要包括急性一氧化碳中毒、气栓症、减压病、缺血性脑血管病、突发性耳聋 等。
详细描述
高压氧治疗操作护理PPT成品
与担架组做好病人的交接安全检查
做好安全检查协助过床
再次进行安全检查,杜绝一切易燃、易爆物 品进舱,保持肢体功能位,保证吸氧者安全、
舒适。
夹好氧舱静电疏导夹
检查(各管道)胃管在位、固定,关闭胃管 口。
高压氧舱监视窗口
高压氧舱监控视频
高压氧治疗的操作规程
高压氧治疗的程序(三步骤): 升压、稳压、减压 一、升压:将压缩空气或氧气加入高压氧舱内, 使舱内压力逐渐升高即加压。
辅助用药
1.各种疾病在应用高压氧治疗的同时,应 积极进行病因治疗(综合治疗)。 2.对缺血性疾病,如冠心病、脑梗塞、闭 塞性脉管炎、大多数眼底疾病,治疗前应 常规服用血管扩张药,以对抗血管收缩作 用。 3.高压氧治疗患者最好常规服用VitE50100mg,每日1-2次,可预防氧中毒。
患者入舱安全防火须知:(安全宣教)
24、眩晕征 25、慢性皮肤溃疡(动脉供血障碍,静脉淤血,
褥疮)
26、脊髓损伤 37、植皮术后 28、运动性损伤 29、放射性损伤(骨、软组织、膀胱炎等) 30、恶性肿瘤(与放疗或化疗并用) 31、视神经损伤 32、疲劳综合征 33、血管神经性头痛
高压氧治疗绝对禁忌症性内出血及出血性疾病 4.结核性空洞形成并咯血
7.对长期昏迷、脑卒中、脑外伤后综合 征、多发性硬化症、老年期痴呆、骨折 延迟愈合或不愈合、无菌性骨坏死等, 疗程可适当延长,最长可达10个疗程以 上。每个疗程(10天)之间间歇2天, 在2-3个疗程后间歇10天左右再继续治 疗。
8.一些容易复发的疾病: 如脑血管疾病、支气管哮喘、冠心病、 重症肌无力等,可以每半年或1年重做 1-2个疗程,连续2-3年,以巩固疗效, 预防复发。 有学者报道总疗程治疗500次以内,未 发现特别不良影响。
高压氧治疗的护理PPT课件
§11
高压氧治疗的护理
彭荣
.
1
一. 什么是高压氧和高压氧疗法
在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为
高压氧。 用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。 也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境 下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有 效治疗方法。
2
二.常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同?
普通吸氧就是在常压下吸入氧气以 治疗疾病的方法,也可称常压氧疗。 高压氧是让病人在高于1个大气压 力,氧分压达到一定程度的环境下 吸入氧气的气体疗法。高压氧与常 压氧不仅有量的不同,更重要的是 有质的差异,其不同点有:
高压氧治疗禁忌症
绝对禁忌症:
(1).未经处理的张力性气胸。 (2).未经治疗的恶性肿瘤。
(3).未经处理的活 (1).严重肺气肿疑有肺大泡者。
(2).严重肺部感染、损伤、胸改手术。 (3).急性上上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者。
(4).急性副鼻窦炎、急性中耳炎、齿槽脓肿。
22
( 1 )正确佩带面罩,保持良好接触。 要求面罩应与面颊部紧贴,防止空气漏入面 罩。 (2)重危、昏迷病人如采用一级吸氧装 置,则橡皮囊与肺相通,当橡皮囊受到猛烈 挤压、碰撞或囊内过度充盈,而使肺内压力 大于胸壁压力时,有可能造成“肺气压伤”。 因此,吸氧时严禁拍击橡皮囊,并随时注意 囊内氧气充盈程度。
8
五、治疗前的护理
1. 入舱前做好宣传解释工作,使病人明 确治疗目的,消除紧张恐惧心理,杜绝“幽 禁恐怖反应”的发生。
2. 入舱前应了解每个病人的诊断,治疗 方案,主要常规检查结果和健康情况,及时 发现禁忌症,防止发生治疗的副作用和意外。
9
3. 进舱前教会病人预防各种气压伤的基 本知识,了解耳咽管通气方法。新病人及鼻塞 者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻; 教会病人开张咽鼓管的动作要领,如捏鼻鼓气 法(又称 Ualalva’s 咽鼓管吹张法 — 闭嘴,用 拇指、食指捏住鼻孔,用力向外做呼气动作, 增加呼吸道压力,以张开咽鼓管口,使空气进 入鼓室,平衡内外压力),做张口、吞咽等调 压动作,可嘱病人升压时饮水、嚼糖果,并嘱 病人在减压时不要屏气。
高压氧治疗的护理
彭荣
.
1
一. 什么是高压氧和高压氧疗法
在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为
高压氧。 用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。 也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境 下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有 效治疗方法。
2
二.常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同?
普通吸氧就是在常压下吸入氧气以 治疗疾病的方法,也可称常压氧疗。 高压氧是让病人在高于1个大气压 力,氧分压达到一定程度的环境下 吸入氧气的气体疗法。高压氧与常 压氧不仅有量的不同,更重要的是 有质的差异,其不同点有:
高压氧治疗禁忌症
绝对禁忌症:
(1).未经处理的张力性气胸。 (2).未经治疗的恶性肿瘤。
(3).未经处理的活 (1).严重肺气肿疑有肺大泡者。
(2).严重肺部感染、损伤、胸改手术。 (3).急性上上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者。
(4).急性副鼻窦炎、急性中耳炎、齿槽脓肿。
22
( 1 )正确佩带面罩,保持良好接触。 要求面罩应与面颊部紧贴,防止空气漏入面 罩。 (2)重危、昏迷病人如采用一级吸氧装 置,则橡皮囊与肺相通,当橡皮囊受到猛烈 挤压、碰撞或囊内过度充盈,而使肺内压力 大于胸壁压力时,有可能造成“肺气压伤”。 因此,吸氧时严禁拍击橡皮囊,并随时注意 囊内氧气充盈程度。
8
五、治疗前的护理
1. 入舱前做好宣传解释工作,使病人明 确治疗目的,消除紧张恐惧心理,杜绝“幽 禁恐怖反应”的发生。
2. 入舱前应了解每个病人的诊断,治疗 方案,主要常规检查结果和健康情况,及时 发现禁忌症,防止发生治疗的副作用和意外。
9
3. 进舱前教会病人预防各种气压伤的基 本知识,了解耳咽管通气方法。新病人及鼻塞 者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻; 教会病人开张咽鼓管的动作要领,如捏鼻鼓气 法(又称 Ualalva’s 咽鼓管吹张法 — 闭嘴,用 拇指、食指捏住鼻孔,用力向外做呼气动作, 增加呼吸道压力,以张开咽鼓管口,使空气进 入鼓室,平衡内外压力),做张口、吞咽等调 压动作,可嘱病人升压时饮水、嚼糖果,并嘱 病人在减压时不要屏气。
神经内科高压氧治疗ppt课件
10
高压氧对血脑屏障的影响
高压氧可增加血脑屏障的通透性,这种通透性 是可逆的,因而可以利用高压氧使血液中的化 学药物通过血脑屏障,使脑部感染或恶性肿瘤 得到有效的治疗。
高压氧对脑组织及脑脊液的氧分压影响
高压氧下脑血流量有所减少,但脑组织及脑脊 液的氧分压却增高,因而对于解除或减轻脑缺 氧,从而恢复脑功能有积极作用。
细胞的供氧,加速受损细胞恢复。 高压氧可以加速血肿的清除,加速胶原纤维、毛细血
管的再生,加速病灶的修复。
20
应用指征
意识障碍者。 病在6h以上及次日颅脑CT显示血肿不见增大者。 试验性高压氧治疗1—2次后症状未加重及CT显示脑血
肿未见增大者。 脑血肿清除后的患者,只要病情稳定,无感染及新鲜
无论何种类型的脑梗死,最后原因是神经元的代谢 需求与局部血循环所能提供的氧及其他营养物(主 要是葡萄糖)之间骤然供不应求。
梗死灶中央部神经元坏死,周边部存在尚可恢复的 神经元和水肿带(缺血半影区,ischemic penumbra)。梗死灶的大小和可逆程度,取决于 闭塞动脉口径大小、侧支循环建立的有效性、血流 动力学因素等等因素。
默病等。
25
适应症
一般来说,凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一 系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效;
某些感染性疾病和自身免疫性疾病,高压氧治疗也能取得较好 的疗效。
高压氧单独治疗疾病的情况是少见的:目前就供氧角度来说, 高压氧其最经济,最确实,最安全的供氧方式是任何其他方法无 法替代的。
治疗时机: 国内外较一致意见是早期开始高压氧治疗。 由于脑血管堵塞后脑细胞缺血、缺氧的损害在6小时内尚 属可逆状态,故应争取在4小时内进行治疗,以挽救更多 的脑细胞。
高压氧对血脑屏障的影响
高压氧可增加血脑屏障的通透性,这种通透性 是可逆的,因而可以利用高压氧使血液中的化 学药物通过血脑屏障,使脑部感染或恶性肿瘤 得到有效的治疗。
高压氧对脑组织及脑脊液的氧分压影响
高压氧下脑血流量有所减少,但脑组织及脑脊 液的氧分压却增高,因而对于解除或减轻脑缺 氧,从而恢复脑功能有积极作用。
细胞的供氧,加速受损细胞恢复。 高压氧可以加速血肿的清除,加速胶原纤维、毛细血
管的再生,加速病灶的修复。
20
应用指征
意识障碍者。 病在6h以上及次日颅脑CT显示血肿不见增大者。 试验性高压氧治疗1—2次后症状未加重及CT显示脑血
肿未见增大者。 脑血肿清除后的患者,只要病情稳定,无感染及新鲜
无论何种类型的脑梗死,最后原因是神经元的代谢 需求与局部血循环所能提供的氧及其他营养物(主 要是葡萄糖)之间骤然供不应求。
梗死灶中央部神经元坏死,周边部存在尚可恢复的 神经元和水肿带(缺血半影区,ischemic penumbra)。梗死灶的大小和可逆程度,取决于 闭塞动脉口径大小、侧支循环建立的有效性、血流 动力学因素等等因素。
默病等。
25
适应症
一般来说,凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一 系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效;
某些感染性疾病和自身免疫性疾病,高压氧治疗也能取得较好 的疗效。
高压氧单独治疗疾病的情况是少见的:目前就供氧角度来说, 高压氧其最经济,最确实,最安全的供氧方式是任何其他方法无 法替代的。
治疗时机: 国内外较一致意见是早期开始高压氧治疗。 由于脑血管堵塞后脑细胞缺血、缺氧的损害在6小时内尚 属可逆状态,故应争取在4小时内进行治疗,以挽救更多 的脑细胞。
《高压氧治疗的护理》课件
患者在治疗过程中如出现耳部不适、气短、胸闷等症状应及时告知医生,以便医生 采取相应措施。
医护人员的安全防护
医护人员在操作高压氧设备时 应严格遵守操作规程,确保设 备正常运转。
医护人员在进入高压氧舱时应 穿着规定的防护服,佩戴氧气 面罩和安全带等防护设备。
医护人员在高压氧舱内应保持 警觉,随时观察患者的反应和 设备运行情况,确保治疗过程 安全。
确保患者呼吸道通畅,及时清理 呼吸道分泌物,防止呼吸道阻塞
。
心理护理
关注患者的心理状态,给予必要 的心理支持和安慰,缓解患者的
紧张和焦虑情绪。
紧急情况的应对措施
紧急撤离
在紧急情况下,迅速启动紧急撤离程序,确保患者安全撤离氧舱 。
急救措施
对于出现严重不良反应的患者,立即采取急救措施,包括心肺复苏 、吸氧等,并及时联系医生进行进一步处理。
。
器材准备
根据治疗需要,准备足够的氧气瓶 、面罩、导管等器材,确保治疗过 程中器材充足。
设备操作培训
对医护人员进行设备操作培训,确 保医护人员熟练掌握设备操作技能 ,能够应对突发情况。
03
高压氧治疗过程中的护理
治疗过程的监测与记录
监测氧舱内压力变化
定期检查设备
在高压氧治疗过程中,密切监测氧舱 内的压力变化,确保压力稳定在安全 范围内。
高压氧治疗还能抑制厌氧菌的生长和繁殖,增强白细胞的杀菌能力,对厌氧菌感 染有良好的疗效。
高压氧治疗的应用范围
高压氧治疗适用于多种疾病的治 疗和康复,如突发性耳聋、脑外 伤、脑缺血、脑梗塞、糖尿病足
、骨折愈合不良等。
高压氧治疗还可用于急性一氧化 碳中毒、急性减压病等急症的救
治。
高压氧治疗对于某些难治性皮肤 病、神经炎、周围神经损伤等也
医护人员的安全防护
医护人员在操作高压氧设备时 应严格遵守操作规程,确保设 备正常运转。
医护人员在进入高压氧舱时应 穿着规定的防护服,佩戴氧气 面罩和安全带等防护设备。
医护人员在高压氧舱内应保持 警觉,随时观察患者的反应和 设备运行情况,确保治疗过程 安全。
确保患者呼吸道通畅,及时清理 呼吸道分泌物,防止呼吸道阻塞
。
心理护理
关注患者的心理状态,给予必要 的心理支持和安慰,缓解患者的
紧张和焦虑情绪。
紧急情况的应对措施
紧急撤离
在紧急情况下,迅速启动紧急撤离程序,确保患者安全撤离氧舱 。
急救措施
对于出现严重不良反应的患者,立即采取急救措施,包括心肺复苏 、吸氧等,并及时联系医生进行进一步处理。
。
器材准备
根据治疗需要,准备足够的氧气瓶 、面罩、导管等器材,确保治疗过 程中器材充足。
设备操作培训
对医护人员进行设备操作培训,确 保医护人员熟练掌握设备操作技能 ,能够应对突发情况。
03
高压氧治疗过程中的护理
治疗过程的监测与记录
监测氧舱内压力变化
定期检查设备
在高压氧治疗过程中,密切监测氧舱 内的压力变化,确保压力稳定在安全 范围内。
高压氧治疗还能抑制厌氧菌的生长和繁殖,增强白细胞的杀菌能力,对厌氧菌感 染有良好的疗效。
高压氧治疗的应用范围
高压氧治疗适用于多种疾病的治 疗和康复,如突发性耳聋、脑外 伤、脑缺血、脑梗塞、糖尿病足
、骨折愈合不良等。
高压氧治疗还可用于急性一氧化 碳中毒、急性减压病等急症的救
治。
高压氧治疗对于某些难治性皮肤 病、神经炎、周围神经损伤等也
高压氧疗ppt课件
12
高压氧疗—注意事项(一)
(1)呼吸道通畅是保证高压氧治疗成功的关键。进舱前应动员病人咳痰, 昏迷病人应尽早做气管插管或气管切开,便于吸痰,保持呼吸道通畅, 改善病人的通气功能。 (2)昏迷病人进行治疗前应详细检查咽鼓管情况,如有堵塞可能,应先 做鼓膜切开,以免发生中耳气压。 (3)重症昏迷病人进行高压氧治疗应有医护人员陪同。 (4)首次治疗升、减压要缓慢,以免发生气压伤,影响高压氧治疗。
13
高压氧疗—注意事项(二)
(5)密切注意氧中毒发生。昏迷病人在吸氧后突然呼吸急促、心跳过速、 出汗,应考虑氧中毒,立即停止吸氧,可缓解。减压时发生惊厥,应立 即停止减压,待发作缓解呼吸改善再继续减压。 (6)高压氧治疗不能完全代替脱水剂,一次高压氧治疗只可代替一次甘 露醇静注。有脑水肿病人仍需定时使用脱水剂。 (7)大分子药物如脑活素等可在高压氧治疗前或在舱内静滴。高压氧 可增强血脑屏障的通透性,便于药物向脑组织渗透。
其它适应群: (一) 高压氧治疗效果显著的疾病 气管炎,哮喘,肺心病,急性一氧化碳中毒及中毒性脑病、急性减 压病、急性气栓症、窒息(烟熏、溺水、自缢、麻醉意外等)、气性 坏疽、颅脑外伤及其脑功能障碍(脑挫裂伤、脑血肿清除术后、脑震 荡等)、有害气体中毒(硫化氢、液化石油气、光气、氨气、汽油 等)、急性脑水肿、慢性牙周炎等。
10
高压氧疗—治疗脑血管疾病
• 治疗次数: • 发病在4~6小时内的早期病人可于首次出舱6~12小时后进行第二次
治疗,即第1个24小时内进行2~4次治疗,第2个24小时内进行2次治 疗,第3日恢复每日1次。 • 治疗压力: • 一般采取0.2~0.25MPa,每次吸氧60分钟。24小时内超过2次治疗者, 治疗压力应控制在0.2MPa以下,每次吸氧时间不应超过60分钟,第二 次治疗应适当缩短吸氧时间(40~50分钟)。每日1次治疗可按常现 压力(0.2~0.25MPa)和吸氧时间(60分钟)。
高压氧疗—注意事项(一)
(1)呼吸道通畅是保证高压氧治疗成功的关键。进舱前应动员病人咳痰, 昏迷病人应尽早做气管插管或气管切开,便于吸痰,保持呼吸道通畅, 改善病人的通气功能。 (2)昏迷病人进行治疗前应详细检查咽鼓管情况,如有堵塞可能,应先 做鼓膜切开,以免发生中耳气压。 (3)重症昏迷病人进行高压氧治疗应有医护人员陪同。 (4)首次治疗升、减压要缓慢,以免发生气压伤,影响高压氧治疗。
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高压氧疗—注意事项(二)
(5)密切注意氧中毒发生。昏迷病人在吸氧后突然呼吸急促、心跳过速、 出汗,应考虑氧中毒,立即停止吸氧,可缓解。减压时发生惊厥,应立 即停止减压,待发作缓解呼吸改善再继续减压。 (6)高压氧治疗不能完全代替脱水剂,一次高压氧治疗只可代替一次甘 露醇静注。有脑水肿病人仍需定时使用脱水剂。 (7)大分子药物如脑活素等可在高压氧治疗前或在舱内静滴。高压氧 可增强血脑屏障的通透性,便于药物向脑组织渗透。
其它适应群: (一) 高压氧治疗效果显著的疾病 气管炎,哮喘,肺心病,急性一氧化碳中毒及中毒性脑病、急性减 压病、急性气栓症、窒息(烟熏、溺水、自缢、麻醉意外等)、气性 坏疽、颅脑外伤及其脑功能障碍(脑挫裂伤、脑血肿清除术后、脑震 荡等)、有害气体中毒(硫化氢、液化石油气、光气、氨气、汽油 等)、急性脑水肿、慢性牙周炎等。
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高压氧疗—治疗脑血管疾病
• 治疗次数: • 发病在4~6小时内的早期病人可于首次出舱6~12小时后进行第二次
治疗,即第1个24小时内进行2~4次治疗,第2个24小时内进行2次治 疗,第3日恢复每日1次。 • 治疗压力: • 一般采取0.2~0.25MPa,每次吸氧60分钟。24小时内超过2次治疗者, 治疗压力应控制在0.2MPa以下,每次吸氧时间不应超过60分钟,第二 次治疗应适当缩短吸氧时间(40~50分钟)。每日1次治疗可按常现 压力(0.2~0.25MPa)和吸氧时间(60分钟)。
高压氧治疗的护理常规PPT课件
⑤加压速率一般按下述程序进行,如加压至 2.3-2.5ATA(0.23-0.25MPa)时,从0MPa1/4 加压时间0.03MPa1/4加压时间0.06MPa1/4加 压 时 间 0 . 1 MPa1/4 加 压 时 间 0 . 1 3 MPa (0.15Mpa)总时间20-25分钟。在加压过程 中,特别观察昏迷病人的面部表情,有无鼻出 血等情况。观察高血压病人有无头痛、头昏以 及对原有肺功能障碍或有呼吸浅弱的病人其呼 吸频度和幅度的改变。
二.治疗前的护理常规
1.入舱前做好宣传解释工作,使病人明 确治疗目的,消除紧张恐惧心理,杜绝 “幽禁恐怖反应”的发生。
2.入舱前应了解每个病人的诊断,治疗 方案,主要常规检查结果和健康情况,及 时发现禁忌症,防止发生治疗的副作用和 意外。
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2021/7/22
二.治疗前的护理常规:
3.进舱前教会病人预防各种气压伤的基本知 识,了解耳咽管通气情况。新病人及鼻塞者进 舱前应给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻;教会病人 开张咽鼓管的动作要领,如捏鼻鼓气法(又称 Ualalva’s咽鼓管吹张法—闭嘴,用拇指、食指 捏住鼻孔,用力向外做呼气动作,增加呼吸道 压力,以张开咽鼓管口,使空气进入鼓室,平 衡内外压力),张口、吞咽等调压动作,必要 时可嘱病人在升压时饮水、嚼糖果,并嘱病人 在减压时不要屏气。
10.治疗前检查病人输液是否通畅,静脉穿刺部 位有无红肿,注意备足舱内治疗时所需用的液体 和药物。舱内输液最好使用开放式输液瓶,以便 于添加药物和避免减压时气体膨胀玻璃瓶破裂。
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2021/7/22
三、治疗中的护理常规
1.加压过程中的护理: ①操作人员在开始加压或进行每项
操作步骤之前,都应明确告知舱内 人员,如“开始加压,有什么不舒 服”等。
高压氧治疗程序与方法PPT幻灯片
21
(一)空气加压舱的安全操作规程
按中
华人民共和国医用氧舱国家标准(2004),空
气加压舱可分为单人空气加压舱和多人空气
加压舱,现在用空气加压舱多为多人舱,而
单人空气加压舱极少使用,下面仅就多人空
气加压舱的安全操作规程,予以阐述。
22
23
【加压前的检查及准备】 1.检查压缩空气是否充足。 2.开启各种设备。 3.检查供氧系统的各个环节是否正常。 4.检查舱门、各种阀门。
(一)单人纯氧舱 1.治疗压力常规用0.2MPa(2ATA),每 次治疗时间90min。 2.治疗脑外伤取0.15~0.18MPa。 3.治疗气性坏疽、减压病等可取0.25~ 0.3MPa(2.5~3ATA)。 4.纯氧舱治疗最大压力不许超过0.3MPa (3ATA)。
16
(二)多人舱 1.常规治疗压力为0.2~0.25MPa,特殊疾 病按要求另定。 2.采用间歇吸氧。 3.具体方案: (1)0.2MPa 40min×2+10min~15min (2)0.2MPa 30min~40min×2+10min~15min (3)0.3MPa 20min~30min×2+10min~ 15min
24
5.按操作要求,启动空调装置。 6.按入舱要求,严格、认真检查进舱 治疗的病人及陪护人员。 7.预备好舱内的抢救器材。 8.关闭舱门 。
25
【加压】 空气加压舱的加压,是将压缩空气 输入舱内,使舱内的压力逐渐升高,直 至达到高压氧治疗的预定压力。在整个 高压氧治疗过程中,从关闭舱门开始加 压,到舱内空气压力达到预定压力,这 一段时间叫做加压阶段。
41
3.询问病人情况,调整加压速度。 4.保持舱内温度稳定。 5.当舱内的压力升到预定的治疗压力时 停止加压。
高压氧舱治疗ppt医学课件
2
适应症
一氧化碳中毒 缺血性脑血管病 脑炎、中毒性脑病 神经性耳聋 多发性硬化、脊髓及周围神经外伤、老年期痴 呆等
3
禁忌症
恶性肿瘤,尤其是已发生转移者。 出血性疾病,如颅内血肿、椎管或其他部位有 活动性出血可能者。 颅内病变诊断不明者。 严重高血压(>160/95mmHg),心力衰竭。 原因不明的高热,急性上呼吸道感染,急慢性 副鼻窦炎、中耳炎、咽鼓管通气不良。 肺部感染、肺气肿、活动性肺结核。 妇女月经期或怀孕期。 有氧中毒和不能耐受高压氧者。
高压氧治疗的安全性高压氧治疗是一种按照压力容器规范和高压氧国家标准设计制造的特殊医疗设备舱内设施符合高压氧医学的要求是通过严格检查验收后才投入使用管理部门每年进行复检一次每天还有专业技术人员对仪器进行检查操舱护士也是经过专业培训考试合格上岗
高压氧舱治疗
1
高压氧治疗目的
让病人在密闭加压装置中吸入高压力(23个大气压)、高浓度的氧,使氧大量溶解于 血液和组织,从而提高血氧张力、增加血氧含 量、收缩血管和加速侧支循环积聚,改善脑缺 氧,促进觉醒反应和神经功能恢复。
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出舱后注意事项
出舱后休息片刻,有任何不适及时向医 护人员报告,及时处理。如突发耳聋, 一般在高压氧治疗7-10次后听力可改善, 耳鸣、耳闭塞及眩晕等症状好转。高压 氧治疗是持续、慢速反应,不可急于求 成,可与其他患者互相交流,解除顾虑。 注意多休息及增加营养,预防感冒、发 热。
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15
4
高压氧舱的有关设施和程序
设施:照明灯、吸排氧装置、防火设施、 空调、应急减压阀、通讯装置、监视系 统等。这些装置的正常运转是治疗效果 和安全的保证,在治疗过程中除了使用 吸排氧和通讯装置,其他装置不能触动, 以防发生意外。 程序:包括加压、稳压、减压、出舱四个 环节。
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3
(2)压缩空气和氧气量是否充足 (3)供气、供氧系统是否正常:
供排氧管道连接是否正确, 内中的单向阀有无老化粘结,位置是否恰当。 感压膜片有无老化龟裂, 摇杆活门顶针有否偏离最佳位置。 二级减压阀是否完好,有无漏气。 (观察流量计、病人反映和自己试吸、关门前试吸)
4
(4)空调:根据季节和病人的要求将舱温调整 到适宜的温度(冬18-22 oC,夏24-28oC)
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6.过渡舱的使用方法: 治疗过程中舱内外医务人员换班,病人在非规定时间内出入, 可以在不影响治疗舱使用的情况下,经过渡舱自由出入,以 保证治疗及抢救的需要。 如舱内患者突发事故,医护人员需进舱处理时,程序如下。 ⑴ 医护人员进入过渡舱,关上过渡舱外门。 ⑵加压使过渡舱压力与治疗舱压力相等。 ⑶打开两舱之间的舱门,医护人员进入治疗舱。 ⑷ 关闭治疗舱门与平衡气阀,过渡舱开始减压至常压, 备用。人员出舱时,程序相反。
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5.递物筒的使用方法: 在稳压情况下,严禁递物筒内外同时开启。 递物入舱时,按以下程序操作物筒内压力降至常压。 ⑶ 把门打开,将物品或药品放入递物筒内。 ⑷ 关闭外门和外门平衡气阀。 ⑸ 开启内门平衡气阀,使递物筒内压力与舱内压力平衡。 ⑹打开内门,将物品或药品取出,关闭内门及内门平衡气阀。 递物出舱时,其步骤刚好相反。
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4.洗舱(单人纯氧舱):即洗去舱内空气, 使舱内氧浓度达到75%以上。洗舱方法有3种。 (1)间断洗舱法:当舱内压力升到表压0.020.03MPa时,关闭进氧阀门,打开排气阀门, 将舱内空气与氧气的混合气排掉,然后再关闭 排气阀门,打开进氧阀门,见舱压再升到表压 0.02-0.03MPa时再排气,反复3次,最后将压 力再升到治疗压力。
2
(一)加压前准备 1.设备:使用前应对舱体及辅助设备进行检查准备,
勿使机器带病工作。 (1)操纵台各部件的性能及运转状况: 压力表:每个舱室应配备2只压力表,且量程一致,精度分 别为0.4级和1.6级。量程应为舱室最高工作压力的1.5-3倍 对讲、音乐:双工对讲机,先调好送话音量,再调好回话。 照明(平均照度不小于60lx)、监视、微机。 测氧仪:采样管路、流量(200-300)、空气定标、报警设置 应急电源:蓄电池和UPS电源,多人舱≮30min,单≮20min
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(2)连续洗舱法:当舱内压力升到表压0.02MPa 时,继续以150-200L/min流量向舱内供氧,同时 打开排气阀,保持输入和排出流量相等,稳定510min,然后关闭排气阀继续升压到治疗压力。 (3)常压门缝洗舱法:患者入舱后,合上舱门, 使舱门与舱体端盖处留有1mm的门缝,然后打开供 氧阀,流量为100-150L/min,持续3-5min,将供 氧流量调小,关闭舱门,开始升压。
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(1)病人须知: 介绍高压氧的设备及治疗情况、供氧装置 与通讯设备的使用方法,教会开张咽鼓管 的动作,如吞咽法,咀嚼法(咀嚼糖果), 捏鼻鼓气法,加压前(常规)必要时给予 1%呋嘛合剂点鼻。
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(2)防火灾: 仔细检查、认真询问、反复强调督促 禁带火种(火柴、火机、电子用品)、 易燃易爆(酒精、发胶、塑料、一次性制品) 物品入舱。 禁穿易产生静电火花的化纤(尼龙、晴纶等) 服装,一定要更换全棉质的病号服入舱。
(5)舱门是否密封,舱门与递物筒的平衡阀 有否关闭。观察窗玻璃有无裂纹。
(6)紧急排气及呼救装置是否正常。 (7)纯氧舱的加湿装置与防静电装置
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2.物品准备:科内应备齐抢救及检查治疗病人 的各种用品,医疗仪器,护理用具,治疗用品, 消毒用品,药物、医疗表格和供氧面罩、管道等。 并定期检查,更换,使之处于良好状态。 3.患者准备:对患者进舱治疗须知及注意事项 进行宣传教育并签字。
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3. 严密观察舱内的氧浓度: 随时通风调节舱内氧气及CO2浓度, 氧浓度应低于23%,CO2浓度应低于1-1.5%。 使氧浓度不超标应注意以下几点: ①人均舱容:≥3m3 ②供氧装置 ③排氧阀、供氧开关及供氧压力的变化 ④正确佩戴面罩及正确吸氧
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4.时刻观察流量计,了解患者的吸氧 情况,如发现吸氧不良及时提醒指导 病人正确吸氧,以保证治疗效果。
高压氧治疗的操作规程、 护理常规及治疗方案的选择
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高压氧治疗的操作规程
高压氧治疗的程序: 加压、稳压、减压 一、加压:将压缩空气或氧气加入高压氧舱内, 使舱内压力逐渐升高即加压。 加压阶段:由常压上升到所需的治疗压力的过程。 升压时间:就是这个过程所需要的时间。 中间暂停时间应计入“加压时间”内。
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3. 不断询问和观察患者有无耳痛不适,嘱 病人及时作好调压动作,若耳痛明显,暂停 加压,继续做调压动作,耳痛消失后继续加压。 如耳痛剧烈难忍时,必须立即停止加压,并适 当排气降压,消除症状,无效时应中止 治疗,减压出舱。 一般情况下,切忌强行加压,以免导致中耳 气压伤和副鼻窦气压伤的发生。
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(二)加压步骤及注意事项 1.关闭舱门,通知舱内人员“升压开始”做好调压 准备。关闭减压阀,打开进气阀进行缓慢加压。 2.升压速度原则上应先慢后快,加压太快时咽鼓 管口开张不良,易造成气压伤。 在表压0-0.03MPa阶段速率为0.003-0.006MPa/min, 在表压0.03-0.06MPa时速率为0.006-0.008MPa/min, 在表压0.06MPa时可加快速率为0.01MPa/min。 升压总时间15-20min。
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5. 升压时舱温上升,注意调节舱内的温湿度。 6. 当舱压升到预定的压力值后,立即关闭加压 阀,完成加压阶段。
二、稳压
当压力升到所需的治疗压力后使稳定不变即稳压, 也称为高压下停留。从停止升压到开始减压时止, 这段时间称为“稳压时间”。
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1.稳压后?(吸氧后)打开排氧阀,通知患者 正确佩戴面罩按预定的治疗方案吸氧。 2.供氧压力在0.5-0.6MPa之间即高于治疗压力 0.4MPa。因为当氧压小于0.4MPa时,病人感到 吸氧费力,胸闷。有时甚至因用力呼吸出现头 昏、恶心、腹痛、乏力;氧压大于0.6MPa时, 病人可出现胸部闷胀,若瞬间氧压过高,还可 导致肺泡破裂。
(2)压缩空气和氧气量是否充足 (3)供气、供氧系统是否正常:
供排氧管道连接是否正确, 内中的单向阀有无老化粘结,位置是否恰当。 感压膜片有无老化龟裂, 摇杆活门顶针有否偏离最佳位置。 二级减压阀是否完好,有无漏气。 (观察流量计、病人反映和自己试吸、关门前试吸)
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(4)空调:根据季节和病人的要求将舱温调整 到适宜的温度(冬18-22 oC,夏24-28oC)
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6.过渡舱的使用方法: 治疗过程中舱内外医务人员换班,病人在非规定时间内出入, 可以在不影响治疗舱使用的情况下,经过渡舱自由出入,以 保证治疗及抢救的需要。 如舱内患者突发事故,医护人员需进舱处理时,程序如下。 ⑴ 医护人员进入过渡舱,关上过渡舱外门。 ⑵加压使过渡舱压力与治疗舱压力相等。 ⑶打开两舱之间的舱门,医护人员进入治疗舱。 ⑷ 关闭治疗舱门与平衡气阀,过渡舱开始减压至常压, 备用。人员出舱时,程序相反。
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5.递物筒的使用方法: 在稳压情况下,严禁递物筒内外同时开启。 递物入舱时,按以下程序操作物筒内压力降至常压。 ⑶ 把门打开,将物品或药品放入递物筒内。 ⑷ 关闭外门和外门平衡气阀。 ⑸ 开启内门平衡气阀,使递物筒内压力与舱内压力平衡。 ⑹打开内门,将物品或药品取出,关闭内门及内门平衡气阀。 递物出舱时,其步骤刚好相反。
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4.洗舱(单人纯氧舱):即洗去舱内空气, 使舱内氧浓度达到75%以上。洗舱方法有3种。 (1)间断洗舱法:当舱内压力升到表压0.020.03MPa时,关闭进氧阀门,打开排气阀门, 将舱内空气与氧气的混合气排掉,然后再关闭 排气阀门,打开进氧阀门,见舱压再升到表压 0.02-0.03MPa时再排气,反复3次,最后将压 力再升到治疗压力。
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(一)加压前准备 1.设备:使用前应对舱体及辅助设备进行检查准备,
勿使机器带病工作。 (1)操纵台各部件的性能及运转状况: 压力表:每个舱室应配备2只压力表,且量程一致,精度分 别为0.4级和1.6级。量程应为舱室最高工作压力的1.5-3倍 对讲、音乐:双工对讲机,先调好送话音量,再调好回话。 照明(平均照度不小于60lx)、监视、微机。 测氧仪:采样管路、流量(200-300)、空气定标、报警设置 应急电源:蓄电池和UPS电源,多人舱≮30min,单≮20min
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(2)连续洗舱法:当舱内压力升到表压0.02MPa 时,继续以150-200L/min流量向舱内供氧,同时 打开排气阀,保持输入和排出流量相等,稳定510min,然后关闭排气阀继续升压到治疗压力。 (3)常压门缝洗舱法:患者入舱后,合上舱门, 使舱门与舱体端盖处留有1mm的门缝,然后打开供 氧阀,流量为100-150L/min,持续3-5min,将供 氧流量调小,关闭舱门,开始升压。
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(1)病人须知: 介绍高压氧的设备及治疗情况、供氧装置 与通讯设备的使用方法,教会开张咽鼓管 的动作,如吞咽法,咀嚼法(咀嚼糖果), 捏鼻鼓气法,加压前(常规)必要时给予 1%呋嘛合剂点鼻。
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(2)防火灾: 仔细检查、认真询问、反复强调督促 禁带火种(火柴、火机、电子用品)、 易燃易爆(酒精、发胶、塑料、一次性制品) 物品入舱。 禁穿易产生静电火花的化纤(尼龙、晴纶等) 服装,一定要更换全棉质的病号服入舱。
(5)舱门是否密封,舱门与递物筒的平衡阀 有否关闭。观察窗玻璃有无裂纹。
(6)紧急排气及呼救装置是否正常。 (7)纯氧舱的加湿装置与防静电装置
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2.物品准备:科内应备齐抢救及检查治疗病人 的各种用品,医疗仪器,护理用具,治疗用品, 消毒用品,药物、医疗表格和供氧面罩、管道等。 并定期检查,更换,使之处于良好状态。 3.患者准备:对患者进舱治疗须知及注意事项 进行宣传教育并签字。
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3. 严密观察舱内的氧浓度: 随时通风调节舱内氧气及CO2浓度, 氧浓度应低于23%,CO2浓度应低于1-1.5%。 使氧浓度不超标应注意以下几点: ①人均舱容:≥3m3 ②供氧装置 ③排氧阀、供氧开关及供氧压力的变化 ④正确佩戴面罩及正确吸氧
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4.时刻观察流量计,了解患者的吸氧 情况,如发现吸氧不良及时提醒指导 病人正确吸氧,以保证治疗效果。
高压氧治疗的操作规程、 护理常规及治疗方案的选择
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高压氧治疗的操作规程
高压氧治疗的程序: 加压、稳压、减压 一、加压:将压缩空气或氧气加入高压氧舱内, 使舱内压力逐渐升高即加压。 加压阶段:由常压上升到所需的治疗压力的过程。 升压时间:就是这个过程所需要的时间。 中间暂停时间应计入“加压时间”内。
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3. 不断询问和观察患者有无耳痛不适,嘱 病人及时作好调压动作,若耳痛明显,暂停 加压,继续做调压动作,耳痛消失后继续加压。 如耳痛剧烈难忍时,必须立即停止加压,并适 当排气降压,消除症状,无效时应中止 治疗,减压出舱。 一般情况下,切忌强行加压,以免导致中耳 气压伤和副鼻窦气压伤的发生。
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(二)加压步骤及注意事项 1.关闭舱门,通知舱内人员“升压开始”做好调压 准备。关闭减压阀,打开进气阀进行缓慢加压。 2.升压速度原则上应先慢后快,加压太快时咽鼓 管口开张不良,易造成气压伤。 在表压0-0.03MPa阶段速率为0.003-0.006MPa/min, 在表压0.03-0.06MPa时速率为0.006-0.008MPa/min, 在表压0.06MPa时可加快速率为0.01MPa/min。 升压总时间15-20min。
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5. 升压时舱温上升,注意调节舱内的温湿度。 6. 当舱压升到预定的压力值后,立即关闭加压 阀,完成加压阶段。
二、稳压
当压力升到所需的治疗压力后使稳定不变即稳压, 也称为高压下停留。从停止升压到开始减压时止, 这段时间称为“稳压时间”。
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1.稳压后?(吸氧后)打开排氧阀,通知患者 正确佩戴面罩按预定的治疗方案吸氧。 2.供氧压力在0.5-0.6MPa之间即高于治疗压力 0.4MPa。因为当氧压小于0.4MPa时,病人感到 吸氧费力,胸闷。有时甚至因用力呼吸出现头 昏、恶心、腹痛、乏力;氧压大于0.6MPa时, 病人可出现胸部闷胀,若瞬间氧压过高,还可 导致肺泡破裂。