人身意外伤害保险(个人)投保单(通用)

四(3)班学生意外伤害保险投保单

班级四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）
姓名
陈永亮吴长清胡曼青徐林龙腾田洪宇袁伟珈龙宝林方家豪杨芮廖海帆马玲刘前丽王椿艳梁明君李杨昌杨程钦王茂鲜刘明雄张桓宋静雯林雨洁刘秋云刘国伟张豈彰
性别
男男女女男男男男男女女女女女女男男男男男女女女男男
备注
26 27 28 29 30
四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）
刘昌松唐佳宏昊刘成勇孙瑜皎
男男男女
刘童
女
56 57 58 59 60
四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）
学生意外伤害保险投保单
学校：序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 班级四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）四（3）姓名
范佳欣李和松杨Байду номын сангаас 张棋勇周圣林李伶俐李建坤许曼娜文爵飞陆鹏欧雪兵龙青青林敏杨龙佳星龙柏羽李彦冉启陶
性别
女男男男男女男女男男男女男男男女男女女男男女女女男

团体人身意外伤害保险投保单

团体人身意外伤害保险投保单一、投保人信息投保人名称：＿____投保人地址：＿____联系人姓名：＿____联系电话：＿____传真号码：＿____电子邮箱：＿____二、被保险人信息被保险人总数：＿____被保险人姓名：＿____被保险人身份证号码：＿____被保险人职业：＿____三、保险方案1、保险责任意外身故保险金：在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起 180 日内因该事故身故的，保险人按保险金额给付意外身故保险金。

意外伤残保险金：在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起 180 日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T 0083—2013）所列伤残程度之一的，保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以保险金额给付意外伤残保险金。

意外伤害医疗保险金：在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并在二级以上（含二级）公立医院或保险人认可的医疗机构进行治疗的，对于被保险人实际发生的、符合当地社会基本医疗保险支付范围内的医疗费用，保险人在扣除约定的免赔额后，按照约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。

2、保险金额意外身故保险金额：每人_____元。

意外伤残保险金额：每人_____元。

意外伤害医疗保险金额：每人_____元。

3、保险期间自_____年_____月_____日零时起至_____年_____月_____日二十四时止。

4、保险费率意外身故保险费率：＿____%。

意外伤残保险费率：＿____%。

意外伤害医疗保险费率：＿____%。

5、保险费总保险费：＿____元。

四、特别约定1、本保险合同仅承担被保险人在中华人民共和国境内（不包括港澳台地区）发生的意外伤害事故责任。

2、被保险人在从事高风险运动（如攀岩、跳伞、潜水等）期间发生的意外伤害事故，保险人不承担保险责任。

3、被保险人因酗酒、斗殴、故意自伤等行为导致的意外伤害事故，保险人不承担保险责任。

人身意外伤害保险合同范本5篇

人身意外伤害保险合同范本5篇篇1一、保险单保险单号码：_________二、保险范围1. 本保险适用于被保险人因意外事件而导致的伤害或死亡。

意外事件是指被保险人未预料到的、非故意的、偶然的事件。

2. 本保险的保障范围包括以下几个方面：（1）身体伤害：被保险人因意外事件导致身体受伤，包括骨折、脱臼、脑震荡等。

（2）医疗费用的赔付：被保险人因意外事件导致受伤或死亡，保险公司将按照合同约定赔付医疗费用。

（3）残疾赔付：被保险人因意外事件导致残疾，保险公司将按照合同约定赔付残疾赔偿金。

（4）死亡赔付：被保险人因意外事件导致死亡，保险公司将按照合同约定赔付死亡赔偿金。

三、保险金额与保险费1. 保险金额是保险公司按照合同约定应当承担的赔偿责任的最大限额。

本保险的保险金额根据被保险人的年龄、职业、健康状况等因素确定。

2. 保险费是投保人应当向保险公司支付的费用。

本保险的保险费根据保险金额、保险期限、被保险人等因素确定。

投保人应当在签订合同时一次性支付全部保险费。

四、保险期限本保险的保险期限自合同签订之日起至合同终止之日止。

保险期限的终止应当符合以下情况之一：1. 保险合同约定的终止事由发生；2. 投保人解除保险合同；3. 保险公司解除保险合同。

五、投保人的权利和义务1. 投保人的权利：（1）在保险期限内，享有要求保险公司按照合同约定承担赔偿责任的请求权；（2）享有对保险合同的解释权；（3）享有对保险合同的变更权。

2. 投保人的义务：（1）按照合同约定支付保险费；（2）在签订合同时，如实告知保险公司有关被保险人的健康状况、职业、年龄等情况；（3）在保险期限内，及时向保险公司报告发生的意外事件，并提供相关证明材料。

六、保险公司的权利和义务1. 保险公司的权利：（1）享有收取保险费的权利；（2）享有对保险合同的解释权；（3）享有对保险合同的变更权。

2. 保险公司的义务：（1）按照合同约定承担赔偿责任；（2）及时向投保人提供必要的理赔服务；（3）对投保人的咨询和投诉及时作出处理。

职工意外伤害保险(投保单)样表

营业机构名称/地址：××分公司/××市××路×××号业务员：×××
签单员：××× 复核员：××× 签单日期：××××年×月×日
特别约定：
所承保的每一被保险人的保险金保险条款、声明、批注、批单以及与本合同有关的投保单、投保交费清单、被保险人清单、及其它约定书共同构成。请您收到保险合同后仔细核对，如有疑问，请向签单机构查询；在保险合同有效期内如发生保险事故，请按条款规定及时与本公司签单机构联系。
职工意外伤害保险（投保单）
团体保险单（短险）
本公司根据保险条款和投保单的各项内容，同意承保投保人所申请的人身保险，特订立本保险合同。
投保人名称
主险名称
建筑工程团体人身意外保险
保险合同号
投保单号
客户号
法定代表人
投保人地址
××市××路××号
邮政编码
联系人姓名
联系电话/传真号
被保险人数
人（详见被保险人清单）
公共保险金额
.00
公共保费
0.00
0.00
公共保险金额
0.0
公共保费
0.00
保险费合计
大写：×仟×佰×元整
保障项目
养老金领取年龄
男：周岁，女：周岁（或：详见被保险人清单。）
养老金类型
养老金领取方式
其他固定保障项目见保险条款。
身故保险金受益人
被保险人继承人
合同生效日
年×月×日
合同期满日
年×月×日
首次保险费交费日期
年×月×日
首次保险费金额
元
承保险种
险种名称
保险金额

个人人身意外伤害保险合同模板(二篇)

个人人身意外伤害保险合同模板第一章保险对象第一条凡机关团体企业事业单位的在职人员，身体健康，能正常工作或正常劳动的，可以作为被保险人，由其所在单位向保险公司集体办理投保手续（个人也可以投保）。

第二章保险期限第二条保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。

期满时，另办续保手续。

第三章保险金额第三条保险金额最低为壹仟元，最高为壹万元。

在此限度内，一个单位选定一个保险金额。

保险金额一经确定，中途不得变更。

第四章保险责任第四条本保险为定期意外伤害保险。

被保险人在保险单有效期间，因意外伤害事故以致死亡或残废的，保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。

１.因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。

２.因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废，或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。

３.因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。

４.因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。

第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。

但给付的累计总数不能超过保险金额全数。

给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。

第五章除外责任第六条由于下列原因所致被保险人的死亡或残废，保险公司不负给付保险金的责任；１.被保险人的自杀或犯罪行为；２.被保险人或其受益人的故意或诈骗行为；３.战争或军事行动；４.被保险人因疾病死亡或残废。

第七条被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用，保险公司不负给付责任。

第六章保险费率第八条保险费率根据行业（工种）或工作性质分别订定。

第七章保险手续和保险费的缴付第九条投保时，投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份，经保险公司核定承保后签发保险单。

意外伤害保险投保单

个人人身意外伤害保险投保单保险单号：＿＿＿＿＿┏━━━━━━━━┯━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃投保人││投保险别┃┠────────┼───┼───┬───┬──┬─────┬──┬─┨┃被保险人姓名││性别││年龄││职业│┃┠────────┼───┴───┴───┴──┴─────┴──┴─┨┃家庭住址│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃健康情况│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃受益人姓名及称谓│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险金额│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃附加医疗险│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险费│每仟元保险金额元角总计人民币（大写）┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险储金金额│按第档次每仟元元总计人民币（大写）┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险期限│自年月日零时起至年月日二十四时止┃┠─┬──────┴──────────┬──────────────┨┃│１．（被保险人的年龄以周岁计算。

）│被保险人签章┃┃说│２．被保险人如有病残情况，应在健康│┃┃│情况栏内据实填写。

│┃┃明│３．受益人由被保险人指定，中小学生│┃┃│平安保险不慎。

│年月日┃┗━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━┛附二个人人身意外伤害保险保险单保险单号码：＿＿＿＿＿本公司根据人身意外伤害保险条款和投保单的各项内容，承保被保险人的人身意外伤害保险，特订立本保险单。

┏━━━━━━━━┯━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃投保人││承保险别┃┠────────┼───┼───┬───┬──┬─────┬──┬─┨┃被保险人姓名││性别││年龄││职业│┃┠────────┼───┴───┴───┴──┴─────┴──┴─┨┃家庭住址│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃健康情况│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃受益人姓名及称谓│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险金额│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃附加医疗险金额│┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险费率│每仟元保险金额元角附加医疗险每仟元元角┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险费合计│人民币（大写）＄┃┠────────┼─────────────────────────┨┃│按第档次每仟元保险金额储金＄┃┃保险储金金额├─────────────────────────┨┃│总计：人民币（大写）＄┃┠────────┼─────────────────────────┨┃保险期限│自年月日零时起至年月日二十四时止┃┠─┬──────┴──────────┬──────────────┨┃备││保险公司签章┃┃注││年月日┃┗━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━┛签章：＿＿＿＿＿复核：＿＿＿＿＿_________人寿保险公司附加险投保单附加险投保单号公司提示：主险已经承保，另需投保附加险时，请填写本投保单。

个人人身意外伤害保险合同-通用4篇

个人人身意外伤害保险合同-通用4篇个人人身意外伤害保险合同共四篇1(2497)字航空旅客意外伤害保险合同条款航空旅客意外伤害保险合同条款第一条保险合同的构成航空旅客意外伤害保险合同（以下简称本合同）由保险单或者其他保险凭证及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成。

第二条投保范围一、凡持有效机票乘坐客运航班班机的旅客，可作为被保险人参加本保险。

二、具有完全民事行为能力的被保险人本人或者对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。

第三条保险责任在本合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金：一、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身故的，本公司按保险金额给付身故保险金。

二、被保险人因意外事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，本公司按保险金额给付身故保险金。

三、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身体残疾的，本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（见附表）的规定，按保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。

但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，本公司仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

四、被保险人因遭受意外伤害在本公司指定或者认可的医院住院治疗所支出的、符合被保险人住所地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，本公司在保险金额的10％的限额内，按其实际支出的医疗费用给付医疗保险金。

五、本公司所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人一次或者累计给付的保险金达到其保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。

第四条责任免除因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾或支出医疗费用的，本公司不负给付保险金的责任：一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；二、被保险人故意犯罪或拒捕；三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；六、核爆炸、核辐射或核污染；七、被保险人乘坐非本合同约定的航班班机遭受意外伤害；八、被保险人通过安全检查后又离开机场遭受意外伤害。

平安意外伤害保险模板(8.1)

1998—07—19 120102 身份证
1999—08—08
1999—04— 10
120102 120102
身份证身份证
1998—01—21 120102 身份证
1998—05—22 120102 身份证
2000—01—22
1997—09— 13
120102 身份证
120102 身份证人数合计：人
372325199906193219
37232519991123123x 372325199810273220 372325199812123218 372325199807190013 372325199908083228 372325199904103214 372325199810113227 372325199805223229 372325200001223245 372325199709133653
保费
属组
险种2
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保费
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4
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险种3
险种4
受益费属组人人签名注
本页人数小计：人公
人数合计：人
本页保费小计:元
保费合计：元
1 、本投保清单系投保要约的重要组成部分，请认真填写。
2 、被保险人的序号按 1 、 2 、 3 … 连续整数位向下排列；不允许有重复
1999—1—13 120102 身份证 1998—04—02 120102 身份证 1997—03—09 120102 身份证 1999—05—14 120102 身份证
371624199901133215 372325199804023217 372325199703093224 372325199905143218

人身保险个人投保单(完整版)

STANDARD CONTRACT SAMPLE(合同范本)甲方：____________________乙方：____________________签订日期：____________________编号：YB-HT-049540人身保险个人投保单(完整人身保险个人投保单(完整版)全文编码:-------------------------------------------------------------| |姓名: 有效证件类型:□身份证□军人证□护照□其他 || |---------------------------------------------------------||投| ------------------------------- || |证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日周岁 || | ------------------------------- ||保|---------------------------------------------------------| | |性别:□男□女婚姻状况:□已婚□未婚□离婚□丧偶□其他与被保险人关系: || |---------------------------------------------------------||人| ------------- || |住址: 邮编:| | | | | | | 电话: || | ------------- ||资|---------------------------------------------------------| | | ------------- || |收费地址: 邮编:| | | | | | | 电话: ||料| ------------- || |---------------------------------------------------------|| |工作单位: 电话: || |---------------------------------------------------------|| | --------------- || |职业(工种): 兼职: 职业代码:| | | | | | | | 类别: || | --------------- ||-|---------------------------------------------------------|| |姓名: 有效证件类型:□身份证□军人证□护照□出生证□其他 | | |---------------------------------------------------------||被| ------------------------------- || |证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日周岁 || | ------------------------------- ||保|---------------------------------------------------------| | |性别:□男□女婚姻状况:□已婚□未婚□离婚□丧偶□其他 | | |---------------------------------------------------------||险| ------------- || |住址: 邮编:| | | | | | | 电话: || | ------------- ||人|---------------------------------------------------------| | |工作单位: 电话: || |---------------------------------------------------------||资| --------------- || |职业(工种): 兼职: 职业代码:| | | | | | | | 类别: || | --------------- ||料|---------------------------------------------------------| | | 家庭 | 配偶姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 || | |------|--------------------|--|---|----|------------|| | 保单 | 子女姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 || | |------|--------------------|--|---|----|------------|| | 请 | 子女姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 || | |------|--------------------|--|---|----|------------|| | 填写 | 子女姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 ||-|---------------------------------------------------------||受|满期、生存保险金受益人:姓名: 性别:□男□女与被保险人关系: | | |---------------------------------------------------------|| | ------------------------------- ||益|证件类型: 证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日|| | ------------------------------- || |---------------------------------------------------------||人|身故保险金受益人:姓名: 性别:□男□女与被保险人关系: || |---------------------------------------------------------|| | ------------------------------- ||资|证件类型: 证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日|| | ------------------------------- || |---------------------------------------------------------||料|若受益人超过一人,请在特别约定栏内注明,除另指定分配方式外,本保单之利益由相对应的所有受益人 || |平均分配。

保险合同：个人人身意外伤害保险合同样本电子版

第二章保险期限第二条保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。

期满时，另办续保手续。

第三章保险金额第三条保险金额最低为壹仟元，为壹万元。

在此限度内，一个单位选定一个保险金额。

保险金额一经确定，中途不得变更。

第四章保险责任第四条本保险为定期意外伤害保险。

被保险人在保险单有效期间，因意外伤害事故以致或残废的，保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。

1．因意外伤害事故以致的，给付保险金额全数。

2．因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废，或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。

3．因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。

4．因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。

第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。

但给付的累计总数不能超过保险金额全数。

给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。

第五章除外责任第六条由于下列原因所致被保险人的或残废，保险公司不负给付保险金的责任：1．被保险人的自杀或犯罪行为；2．被保险人或其受益人的故意或诈骗行为；3．战争或军事行动；4．被保险人因疾病或残废。

第七条被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用，保险公司不负给付责任。

人身保险个人投保单模板范本

人身保险个人投保单（二）
編码:
业务员BP 机:
上述健康、财务及其各项吿知.若答幼“有”或“足”时,请注明序号及对欽（投保人或被保险人）.并在说明栏中详细说明。

如有诊治.请省知原因、日期.医院名称及诊治结果：如有童债请倂知债务悄况.对本投保书及皆知內容・本公司承担保密义务。

序说明对欽
说明内容
号
业务员姓第: 险别：
投保单号码：营业部: 业务员代码：
暂收收据号:
特别约定:
本人对投保须知及所投保险种的条款.尤其足保险人责任免除条款均已了解井同总遵守.如有倂知不实.保险人有权解除保险合同.对于合同解除曲发生的保险爭故.保险人不承担保险贲任。

投保人签章：监护人签童：被保险人签率：
日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰
（公同内部作业栏.呑户无须塡写）
厂
业务员1报
吿1书1.投保人或被保险人有无身体缺陷或其他疾稱？Z1有□无（不涉及投保人保费豁免的.只回答被保险人）若“有”请说明：
2.投保人、被保险人足否有危险嗜好或从申危险活动？□有□无
若••有“请说明：
3•您估il•投保人的年收入约対万元.来诛：
4.投保人的家庭财产约万元。

投保声明栏
业务员声明
所投保险种的条秋、投保单各栏及询问字项确经木人如实向投保人说明・由投保人.被保険人亲自皆知并签章.如有不实见证或报吿，本人愿负法律龙任。

营业部经理签名^ 业务员代码：业务员签名：年月曰
編码：A001
览圾告知（如保险条款中涉及投保人保费豁免事项，投保人栏必须填写）
财务及其他告知。

团体人身意外伤害保险投保单

团体人身意外伤害保险投保单第一篇：团体人身意外伤害保险投保单保险单号码：_________编号：_________┌──────────┬───────────────────────┐│ 投保单位││├──────────┼───────────────────────┤│被保险人人数│人（另附被保险人名单一式三份）│├──────────┼───────────────────────┤│被保险人的受益人│按所附被保险人名单中所填明的受益人为依据│├──────────┼───────────────────────┤│保险金额总数│人民币│││（大写）│├──────────┼───────────────────────┤│ 保险费率│每年每千元元角│├──────────┼───────────────────────┤│ 保险费│人民币│││（大写）│├──────────┼───────────────────────┤│ 保险期限│自年月日零时起│││至年月日二十四时止│├──────────┼───────────────────────┤│被保险人从事主要工种││├──────────┼───────────────────────┤│ 备注│每一被保险人附加意外伤害医疗保险金额元。

│└──────────┴───────────────────────┘投保单位（签章）：__________________年____月____日第二篇：团体人身意外伤害保险投保单保险单号码：_________编号：_________┌──────────┬───────────────────────┐│投保单位││├──────────┼───────────────────────┤│被保险人人数│人（另附被保险人名单一式三份）│├──────────┼───────────────────────┤│被保险人的受益人│按所附被保险人名单中所填明的受益人为依据│├──────────┼───────────────────────┤│保险金额总数│人民币│││（大写）│├──────────┼───────────────────────┤│保险费率│每年每千元元角│├──────────┼───────────────────────┤│保险费│人民币│││（大写）│├──────────┼───────────────────────┤│保险期限│自年月日零时起│││至年月日二十四时止│├──────────┼───────────────────────┤│被保险人从事主要工种││├──────────┼───────────────────────┤│备注│每一被保险人附加意外伤害医疗保险金额元。

人身保险个人投保单(完整版)

STANDARD CONTRACT SAMPLE(合同范本)甲方：____________________乙方：____________________签订日期：____________________编号：YB-HT-049540人身保险个人投保单(完整人身保险个人投保单(完整版)全文编码:-------------------------------------------------------------| |姓名: 有效证件类型:□身份证□军人证□护照□其他 || |---------------------------------------------------------||投| ------------------------------- || |证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日周岁 || | ------------------------------- ||保|---------------------------------------------------------| | |性别:□男□女婚姻状况:□已婚□未婚□离婚□丧偶□其他与被保险人关系: || |---------------------------------------------------------||人| ------------- || |住址: 邮编:| | | | | | | 电话: || | ------------- ||资|---------------------------------------------------------| | | ------------- || |收费地址: 邮编:| | | | | | | 电话: ||料| ------------- || |---------------------------------------------------------|| |工作单位: 电话: || |---------------------------------------------------------|| | --------------- || |职业(工种): 兼职: 职业代码:| | | | | | | | 类别: || | --------------- ||-|---------------------------------------------------------|| |姓名: 有效证件类型:□身份证□军人证□护照□出生证□其他 | | |---------------------------------------------------------||被| ------------------------------- || |证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日周岁 || | ------------------------------- ||保|---------------------------------------------------------| | |性别:□男□女婚姻状况:□已婚□未婚□离婚□丧偶□其他 | | |---------------------------------------------------------||险| ------------- || |住址: 邮编:| | | | | | | 电话: || | ------------- ||人|---------------------------------------------------------| | |工作单位: 电话: || |---------------------------------------------------------||资| --------------- || |职业(工种): 兼职: 职业代码:| | | | | | | | 类别: || | --------------- ||料|---------------------------------------------------------| | | 家庭 | 配偶姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 || | |------|--------------------|--|---|----|------------|| | 保单 | 子女姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 || | |------|--------------------|--|---|----|------------|| | 请 | 子女姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 || | |------|--------------------|--|---|----|------------|| | 填写 | 子女姓名 | |性别| |出生日期| 年月日 ||-|---------------------------------------------------------||受|满期、生存保险金受益人:姓名: 性别:□男□女与被保险人关系: | | |---------------------------------------------------------|| | ------------------------------- ||益|证件类型: 证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日|| | ------------------------------- || |---------------------------------------------------------||人|身故保险金受益人:姓名: 性别:□男□女与被保险人关系: || |---------------------------------------------------------|| | ------------------------------- ||资|证件类型: 证件号码:| | | | | | | | | | | | | | | | 出生日期: 年月日|| | ------------------------------- || |---------------------------------------------------------||料|若受益人超过一人,请在特别约定栏内注明,除另指定分配方式外,本保单之利益由相对应的所有受益人 || |平均分配。

人身保险个人投保单(最新标准版)

｜３）保户在投保时应填具确实年龄，保户年龄计算以身份证为根据，计算办法以保户在起保日最｜
｜后一个生日时的足岁年龄计算，如误将年龄报小，应随时申请更正，并补缴保费及其利息，否则在发｜
｜生给付时，其应得利益当按保户所付保费与实际年龄应付保费之比例计算。｜
｜｜
｜投保人（签章）年月日｜
｜｜
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（以下由保险公司填写）
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｜审核意见：｜
｜｜
｜｜
｜审核人（签章）公司章｜
｜｜
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｜保险单号码：签单人代码：签单日期：年月日｜
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｜费率｜｜费率｜｜
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｜保险费｜｜
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｜保险本金｜｜
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｜特别约定：｜
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个人人身意外伤害保险投保单

个人人身意外伤害保险投保单
投保单编号:
一、基本信息
1、投保人名称：吴炯腾证件号码：与被保险人关系：本人
2、被保险人姓名：吴炯腾证件号码：缴费方式：刷卡
二、保险责任
保险责任保险金额单项保费
个人人身意外伤害保险： 20万附加意外伤害医疗保险： 2万
三、其他事项
1、保险期限：自年 5 月日零时起至年 5 月日零时止
2、总保险费：大写：万仟佰拾元角分，小写：元4、备注说明：四、保险公司提示：请确保上述填写的内容属实，并核对无误后请在下述《保险销售事项确认书》中签章确认投保
五、保险销售事项确认书
本人就保单所载的被保险人，向中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司或其分支机构，投保个人人身意外伤害保险，确认以下事项：产险销售人员姓名：，职业证号：，已向本人详细解释有关保险条款内容，并清楚说明免除保险人责任的条款，本人对上述解释和说明表示完全理解，没有异议，同意投保！
投保人签字：产险销售人员签字：日期：保险中介机构盖章：日期：
经办人：经办代码：展业方式：。