神经内科常用药物
神经内科常用药物合理使用
• 神经内科常用药物概述 • 抗癫痫药物的合理使用 • 抗帕金森药物的合理使用 • 抗精神病药物的合理使用 • 其他神经内科常用药物的合理使用
01
神经内科常用药物概述
常用药物种类
抗癫痫药物
抗帕金森药物
抗精神病药物
用于治疗癫痫发作,如 卡马西平、苯妥英钠等。
用于治疗帕金森病,如 左旋多巴、金刚烷胺等。
抗焦虑药物
通过抑制中枢神经系统的兴奋 性,缓解焦虑症状。
药物使用注意事项
严格遵医嘱用药
神经内科药物的使用需遵循医 生的指导,不得随意更改剂量
或停药。
注意药物副作用
每种药物都有可能出现副作用 ,需密切观察并及时处理。
定期复查
根据病情需要定期进行复查, 以便医生及时调整治疗方案。
避免自行购药
不建议患者自行购买和使用神 经内科药物,以免出现不良反
如恶心、呕吐等,可采取分次服药、饭后 服药等措施缓解症状。
04
抗精神病药物的合理使用
常用抗精神病药物介绍
奥氮平
用于治疗精神分裂症和双相障碍等精神疾病, 具有较好的疗效和耐受性。
利培酮
常用于治疗精神分裂症和双相障碍等精神疾 病,尤其适用于伴有攻击行为的病例。
氯丙嗪
老牌抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂 症和躁狂症等精神疾病。
神经调节药物
用于调节神经递质或激素的药物, 如抗癫痫药、抗抑郁药等。
合理使用原则
根据患者的具体症状和医生的建议, 选择合适的神经调节药物,并遵循 医嘱的剂量和用药时间。
注意事项
注意观察患者是否出现副作用,如 嗜睡、口干、肌肉无力等,及时调 整用药方案。
神经再生药物的合理使用
神经内科常用药物作用及注意事项
神经内科常用药物作用及注意事项神经内科是专门研究神经系统疾病的科室,常用药物主要用于治疗或缓解神经系统疾病的症状,如头痛、失眠、焦虑、抑郁、癫痫等。
以下是一些常见的神经内科常用药物的作用及注意事项:1.镇静催眠药:这类药物主要用于治疗失眠或焦虑引起的睡眠障碍。
常见的药物有左旋氯氮、安眠酮等。
注意事项包括:使用短期,避免长期大剂量使用,避免与酒精同时使用。
2.抗抑郁药:这类药物主要用于治疗抑郁症。
常见的药物有帕罗西汀、氟西汀等。
注意事项包括:按照医生指导使用,严禁停药或随意调整剂量,注意药物副作用如性功能障碍等。
3.抗精神病药:这类药物主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。
常见的药物有氯丙嗪、奥氮平等。
注意事项包括:医生监督下使用,遵循剂量指导,定期进行血液检查,注意药物副作用如帕金森样症状、锥体外系症状等。
4.抗癫痫药:这类药物主要用于治疗癫痫。
常见的药物有苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平等。
注意事项包括:按照医生指导使用,严禁停药或随意调整剂量,注意药物副作用如肝脏损伤、骨髓抑制等。
5.β受体阻滞剂:这类药物主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病。
常见的药物有普萘洛尔、美托洛尔等。
注意事项包括:遵循剂量指导,注意定期检查心率血压以防止过低,慢性心力衰竭患者慎用。
6.抗癫痫药:这类药物主要用于防治癫痫和抑制肌肉痉挛。
常见的药物有苯巴比妥、丙戊酸和卡马西平等。
注意事项包括:长期使用可能导致药物耐受性和出现副作用,如视力模糊、肝脏损伤和贫血等。
7.抗阿尔茨海默病药物:这类药物主要用于治疗阿尔茨海默病,可以改善记忆和认知功能。
常见的药物有多奈哌齐、盐酸多拉西林等。
注意事项包括:按照医生指导使用,严禁停药或随意调整剂量,注意副作用如恶心、呕吐和失眠等。
需要注意的是,神经内科药物的使用必须在医生的指导下进行。
药物治疗时间和剂量应根据疾病的严重程度和患者个体差异进行调整。
使用过程中,患者应密切关注药物的副作用,如出现过敏反应、肝肾功能异常等,应立即就医。
神经内科用药总结
神经内科用药总结
神经内科用药主要是用于治疗与神经系统相关的疾病,以下是一些常见的神经内科用药总结:
1. 抗癫痫药物:常用药物包括苯妥英钠、卡马西平、氯硝西泮等,用于治疗癫痫和其他相关的癫痫性疾病。
2. 镇静安眠药:常用药物包括劳拉西泮、扑尔敏、苯海拉明等,用于治疗失眠、焦虑、抑郁等神经系统失调引起的症状。
3. 抗焦虑药物:常用药物包括舒必利、阿普唑仑、氟桂利嗪等,用于治疗焦虑症和其他相关的焦虑性疾病。
4. 抗抑郁药物:常用药物包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等,用于治疗抑郁症和其他相关的心境障碍。
5. 抗帕金森药物:常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,用于治疗帕金森病和其他相关的运动障碍。
6. 抗痉挛药物:常用药物包括苯海拉明、丁螺环酮、托吡酯等,用于治疗肌肉痉挛和其他相关的痉挛性疾病。
7. 神经保护剂:常用药物包括维生素B12、神经生长因子等,用于促进神经细胞再生和保护神经系统功能。
总的来说,神经内科用药的选择要根据具体疾病和病情进行判
断,并且需要在医生的指导下进行用药。
不同患者可能对同一种药物的反应不同,因此用药时应谨慎,遵循医生的建议。
神经内科常用药
神经内科常用药一、抗糖尿病类格列齐特(达美康等):轻中度2型;用法:餐前半小时内服用格列吡嗪(瑞怡宁等):2型糖尿;用法:早餐时服用3、双胍类二甲双胍(格华止):2型糖尿病;用法:餐前服用,普通制剂可于餐中或饭后。
4、其它阿卡波糖:用法:餐前整片或与食物一起嚼服瑞格列奈(诺和龙):餐前三十分钟内二、神经系统药1、中枢神经兴奋药:甲氯芬酯、尼可刹米(可拉明)、洛贝林左旋多巴、美多芭(饭前30min或饭后90min)4、胆碱酯酶抑制药(用于重症肌无力)溴比斯的明:餐前30min5、脑循环和促智药尼莫地平:缺血性脑血管疾病、蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛敏使朗:主要用于梅尼埃病、中枢性眩晕丁苯酞:用于轻中度急性缺血性脑卒中患者,促进中枢神经功能改善和恢复6、其他谷维素:自助神经功能失调乙酰谷酰胺:营养神经甲钴胺(弥可保):各种外周末梢神经代谢功能障碍和自主神经病变三、精神障碍类药1、抗抑郁药赛乐特(与食物、水同服);阿米替林(饭后服);百忧解(早餐后服)2、抗精神病氟哌啶醇:躁狂症及焦虑症奥氮平3、镇静催眠地西泮(安定):静脉缓慢推注,不超过5mg/min;阿普唑仑;艾司唑仑;鲁米那(镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫)四、镇痛药1、解热镇痛抗炎阿司匹林(抗血栓):饭后服用萘普生;吲哚美辛;莫比可;西乐葆;曲马多五、心血管系统药1、强心药地高辛:不宜与酸碱类药物配伍,禁与钙注射剂合用。
静脉注射时大于5min或更长。
去乙酰毛花苷(西地兰D):控制快速性心室率的心房颤动;用法:低血钾慎用,5%GS稀释,首次剂量:0.4-0.6mg,时间不少于5min2、抗心律失常药胺碘酮(可达龙)3、降血压药A.肾上腺素受体阻滞药:哌唑嗪:首次剂量0.5-2?容易出现体位性低血压。
用法:睡前服普萘洛尔:用于高血压,心律失常,心绞痛,偏头痛;用法:可空腹,也可与食物同服,早晨或晚上服酒石酸美托洛尔(倍他乐克):用于高血压、心绞痛、心律失常B.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利:用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死和肺动脉高压;用法:餐前1小时服用。
神经内科常用注射及口服类药物汇总
神经内科常用注射及口服类药物汇总神经内科是专门治疗神经系统疾病的科室,常用的治疗方法包括注射和口服类药物。
以下是一些常见的神经内科常用药物的汇总。
1.抗癫痫药物:- 苯妥英钠(Phenytoin):用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。
- 卡马西平(Carbamazepine):治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。
- 苯巴比妥(Phenobarbital):治疗癫痫、失眠等疾病。
2.抗抑郁和抗焦虑药物:-SSRI类抗抑郁药物(如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等):常用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等相关疾病。
-TCAs(三环类抗抑郁药物,如阿米替林、阿米特里普汀等):用于治疗抑郁症和神经症状。
3.抗帕金森病药物:- 莫匹啡(Levodopa):帕金森病的标准治疗,补充缺乏的多巴胺。
-多巴胺受体激动剂(如司来吉兰、阿片酮等):帮助控制帕金森病的症状。
4.抗癫痫药物:- 苯妥英钠(Phenytoin):用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。
- 卡马西平(Carbamazepine):治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。
- 苯巴比妥(Phenobarbital):治疗癫痫、失眠等疾病。
5.脑血管药物:- 阿司匹林(Aspirin):用于预防心脑血管疾病,抗血小板作用。
- 替格瑞洛(Ticagrelor):血小板抑制剂,用于急性冠脉综合征的治疗。
6.神经营养药物:- 牛磺酸(Taurine):具有保护神经系统的作用,可用于治疗帕金森病、阿尔茨海默病等。
7.去骨化药物:- 三氮化钠(Sodium Amytal):用于产生神经阻滞,治疗癫痫等疾病。
8.神经调节剂:- 氨酮地尔(Amiodarone):心律失常的治疗药物。
注意:以上药物仅为常见且部分神经内科常用药物的汇总,具体的选择和使用应根据患者个体情况、疾病类型和临床需要等因素来决定。
用药时需要遵医嘱,并注意遵守药物的剂量和使用方法。
此外,还应注意可能的药物不良反应和相互作用,如头晕、恶心、食欲减退、药物依赖等。
神经内科常用药物
神经内科常用药物(一)降压药分类常用药备注利尿降压药氢氯噻嗪(双克)吲达帕胺(纳催离)钙通道阻滞剂硝苯地平(心痛定)硝苯地平缓释片(伲福达)硝苯地平控释片(拜新同)尼群地平尼莫地平(尼莫同)苯磺酸(左旋)氨氯地平马来酸氨氯地平(可苹)非洛地平缓释片(波依定)硝苯地平首过消除明显宜舌下含服β受体阻滞剂美托洛尔(倍它乐克)拉贝洛尔血管紧张素Ⅰ(ACEI)转化酶抑制剂卡托普利(开博通)马来酸依那普利(依苏)贝那普利(洛汀新)血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂氯沙坦(科素亚)厄贝沙坦(安博维)厄贝沙坦氢氯噻嗪(依伦平)长效α受体阻滞剂哌唑嗪特拉唑嗪(高特灵)1、有首剂现象2、一线降压药无效时血管舒张药硝普钠硝酸甘油舌下含服(二)降糖药分类机理代表药备注磺酰脲类刺激胰岛B细胞释放胰岛素格列本脲格列齐特格列吡嗪格列美脲宜餐前30分钟口服可引起突发性持久性低血糖双胍类促进组织对葡萄糖的摄取和利用二甲双胍格华止宜餐前30分钟服用A—糖苷酶抑制剂减少葡萄糖的产生,并延缓葡萄糖的吸收阿卡波糖(拜糖平)与第一口饭一同嚼服胰岛素增敏剂增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性罗格列酮餐前5~15分钟服用非磺酰脲类胰岛素促泌剂刺激胰岛B细胞释放胰岛素瑞格列奈宜餐前15分钟内口服分类常见药备注降总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)阿托伐他汀钙片(立普妥)瑞舒伐他汀(可定|托妥)辛伐他汀(舒降之)氟伐他汀(来适可)降三酰甘油(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL)非诺贝特(力平之)抑制胆固醇吸收依折麦布空腹或与食物同服(四)抗凝血+抗血小板药分类常见药备注抗凝血华法林抗血小板聚集环氧酶血栓素A2磷酸二酯酶阿司匹林硫酸氢氯吡格雷片(波立维、泰嘉)双嘧达莫(潘生丁)肠溶片饭前整片吞服抗血小板和扩张血管贝前列素钠片餐后口服(五)抗癫痫药药理常见药备注乙内酰脲类组织异常放电扩散膜稳定作用抑制钠钙离子外流苯妥英钠(大仑丁)大发作、局限性发作酰胺咪嗪卡马西平(止痛)奥卡西平广谱苯三嗪类拉莫三嗪丙戊酸钠广谱大发作合并小发作苯二氮卓类地西泮(安定)氯硝西泮癫痫持续状态首选广谱小发作托吡酯广谱辅助难治性强效钙拮抗药氟桂利嗪(六)中枢神经系统分类常见药备注抗帕金森多巴胺前体药多巴胺增效药多巴丝肼片(美多芭)多巴胺受体激动剂溴隐亭普拉克索促多巴胺释放金刚烷胺抗胆碱药苯海索(安坦)治疗老年痴呆胆碱酯酶抑制药盐酸多奈哌齐(安理申)抗抑郁抗焦虑盐酸帕罗西汀盐酸舍曲林氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)苯酰胺类抗精神病药舞蹈症抽动症头痛盐酸硫必利(泰必利)分类常见药备注非甾体抗炎药(环氧化酶抑制剂)水杨酸阿司匹林吲哚类吲哚美辛芳基丙酸类布洛芬烯醇酸类美洛昔康选择性COX-2抑制剂塞来昔布其他强痛定曲马多加巴喷丁(抗癫痫)(八)胃肠道用药分类常用药抗酸药铝碳酸镁片(达喜)碳酸氢钠(小苏打)饭后1-2小时嚼服抑制胃酸分泌雷尼替丁奥美拉唑餐后睡前餐前空腹助消化多潘立酮(吗丁啉)枸橼酸莫沙必利(瑞琪)荆花胃康丸饭前15-30分钟服用止泻地芬诺酯(苯乙哌啶)盐酸小檗碱(黄连素)泻药酚酞片(果导)三黄片乳果糖麻仁软胶囊聚卡波非钙饭后足量水送服调节肠道菌群双歧杆菌乳杆菌三联活菌(金双歧)冷藏保存温开水冲服(九)其他分类药物备注止晕甲磺酸倍他司汀(敏使朗)盐酸地芬尼多(眩晕停)舒张血管保护心脏单硝酸异山梨酯(欣康)曲美他嗪治疗糖尿病引起的周围神经病变木丹颗粒依帕司他(唐林)饭后半小时脑血管后遗症改善脑细胞代谢改善脑部微循环甲磺酸二氢麦角碱缓释片(依舒佳林)尼麦角林丁苯酞软胶囊盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)餐后整片吞服空服口服保护血管稳定毛细血管地奥斯明活血通络止痛天舒片元胡止痛软胶囊益气活血血栓心脉宁振源胶囊前列腺肥大增生非那雄胺(保列治)盐酸坦洛新补充琥珀酸亚铁维生素B1B6叶酸片镇静助眠神经官能症谷维素肌无力溴吡斯的明【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】。
神经系统用药一览表(神经内科)
神经系统用药一览表(神经内科)
本文档列出了神经系统疾病治疗中常用的药物。
以下是一些常
见的神经系统用药和其主要功能:
抗抑郁药物
- 氯米帕明:用于治疗抑郁症和焦虑症,通过调节脑化学物质
来改善心情和情绪。
- 氟伏沙明:常用于治疗抑郁症,能够增加脑内多巴胺、去甲
肾上腺素和5-羟色胺的水平,改善心情和情绪。
抗焦虑药物
- 苯二氮䓬类药物:如地西泮和劳拉西泮,常用于治疗焦虑症,具有镇定和放松作用。
- 丁螺环酮:可用于治疗焦虑症和睡眠障碍,通过调节大脑神
经递质来减轻焦虑感。
抗癫痫药物
- 卡马西平:常用于治疗癫痫,通过调节大脑神经传递物质来控制癫痫发作。
- 苯妥英钠:也是治疗癫痫的一线药物,通过抑制脑神经兴奋性来预防和控制癫痫发作。
镇痛药物
- 吗啡:常用于缓解严重疼痛,通过作用于中枢神经系统的阿片受体,减轻疼痛感。
- 非甾体抗炎药物(NSAIDs):如布洛芬和阿司匹林,可用于缓解轻至中度疼痛。
抗帕金森药物
- 巴金森药:如卡泊丁、雷帕霉素和多巴胺受体激动剂,用于治疗帕金森病,通过增加或替代大脑中缺乏的多巴胺。
请注意,在使用这些药物之前,请务必咨询专业医生或药师,遵循医生的建议和准确用药指导。
这里只列出了一些常见的神经系统用药,具体药物选择和用量还需参考患者的具体情况和医生的处方。
> 注意:本文内容仅供参考,具体药物使用还请咨询医生。
神经内科常用药及注意事项
神经内科常用药及注意事项神经内科主要处理的是与神经系统相关的疾病,如癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病等。
在治疗这些疾病时,医生通常会使用一些常见的药物来控制症状和疾病的进展。
在使用这些药物时,也需要注意一些事项,以确保其有效性和安全性。
下面是神经内科常用药物及其注意事项的介绍:1.抗癫痫药物:- 苯巴比妥(Phenobarbital):广泛用于癫痫的预防和治疗,但慎用于老年人和儿童,因为可能引起认知和发育问题。
- 卡马西平(Carbamazepine):可以用于治疗部分性和全面性癫痫发作,但可能导致骨髓抑制,因此需要监测血细胞计数。
- 氟硝西泮(Clonazepam):适用于癫痫的多动性-阵发性发作和白日梦发作,但可能导致镇静、肌无力和依赖。
- 氯硝西泮(Lorazepam):用于急性癫痫发作的紧急治疗,但慎用于孕妇。
2.帕金森病药物:- 卡巴拉汀(Carbidopa-Levodopa):是帕金森病的首选药物,但可能引起恶心、呕吐和颤抖。
- 多巴胺受体激动剂:如普拉立托尔(Pramipexole)和罗马立特(Ropinirole),用于提高多巴胺水平,但可能导致行为和心理症状的变化。
- 可乐定(Rotigotine):递送帕金森病药物的透皮贴剂,用于减轻运动障碍,但可能导致皮肤过敏和红肿。
3.阿尔茨海默病药物:- 多奈哌齐(Donepezil):用于改善阿尔茨海默病患者的认知功能,但可能导致恶心、呕吐和腹泻。
- 盐酸拉法兰(Rivastigmine):同样用于改善认知功能,但可能引起恶心、呕吐和腹泻。
- 德内派齐勒(Memantine):用于中度至重度阿尔茨海默病患者,但可能导致头痛、便秘和水肿。
在使用这些药物时,还需要注意以下事项:1.确保按照医生的指示和药物说明进行用药,不要随意更改剂量或停药,以免影响疗效或引发副作用。
2.注意药物的不良反应,如果出现严重的副作用,如皮疹、呼吸困难或严重的肌肉痉挛,应立即就医。
神经内科常用药物使用指引及健康教育
静脉滴注,按脂肪量计,每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。本 品提供的能量可占总能量的70%。10%、20%脂肪乳注射液500ml 的输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少 于4小时。
不良反应:
可引起体温升高,偶见发冷 畏寒 以及 恶心 、 呕吐 。脂肪超载综合征表 现为:高脂血症、 发热 、 脂肪浸润 、脏器功能紊乱等,但一般只要停止 输注,上述症状即可消退
注射用七叶皂苷钠
呋塞米
托拉塞米
活血化瘀、改善脑循环药物
丹红注射液
适应症:
活血化瘀,通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风;冠心病
、心绞痛、心肌梗塞,缺血性脑病、脑血栓。
不良反应 过敏反应:面部潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、喉头水肿、呼吸 困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克等。 全身性损害:寒战、高热等。 心血管系统损害:胸闷、心悸、血压升高等。 消化系统损害:恶心。呕吐、腹痛、腹泻等,有肝生化指标异 常病例报告。 神经系统损害:头晕、头痛、抽搐、昏迷等。 其它:有紫癜、血尿、鼻、牙龈出血、结膜出血、胃肠道出血 、皮下出血点及瘀斑等病例报告。有1例引起剥脱性皮炎重症 药疹的病例报告。
丁苯酞氯化钠注射液
适应症: 用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。
用法用量: 本品应在发病后48小时内开始给药。静脉滴注,每日2次, 每次25mg(100ml),每次滴注时间不少于50分钟,两次 用药时间间隔不少于6小时,疗程14天。PVC输液器对丁苯 酞有明显的吸附作用,故输注本品时仅允许使用PE输液器。 本品在发病48小时后开始给药的疗效、安全性尚无研究数据 。
不良反应:
①用药后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及依赖性 。多次连用应警惕蓄积中毒。 ②少数患者可出现皮疹、药热、剥脱性 皮炎等过敏反应。其他药物来自更昔洛韦适应症:
神经内科用药总结
神经内科用药总结神经内科是研究和治疗与中枢神经系统有关的疾病的领域。
神经内科用药是神经内科治疗的重要手段之一、以下是对常用神经内科药物进行总结。
1.神经递质调节药物:-抗抑郁药:常用的抗抑郁药物包括SSRI类药物(如帕罗西汀、舍曲林)、SNRI类药物(如文拉法辛、多奈哌齐)和三环类抗抑郁药物(如阿米替林),它们通过调节神经递质的水平来改善情绪障碍。
-抗焦虑药:常用的抗焦虑药物包括苯二氮䓬类药物(如阿普唑仑、劳拉西泮)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀)和β受体阻断剂(如普萘洛尔),它们通过调节中枢神经的兴奋性来缓解焦虑症状。
-镇静安眠药:常用的镇静安眠药物包括苯二氮䓬类药物(如地西泮、劳拉西泮)和非苯二氮䓬类药物(如佐匹克隆、唑吡坦),它们通过抑制中枢神经系统的兴奋来促进入睡和延长睡眠时间。
-抗精神病药:常用的抗精神病药物包括典型抗精神病药(如氯丙嗪、奋乃静)和非典型抗精神病药(如利培酮、奥氮平),它们通过调节多种神经递质的作用来减少幻觉、妄想等症状。
2.神经传导调节药物:-抗癫痫药:常用的抗癫痫药物包括苯巴比妥类药物(如苯巴比妥、扑痫酮)和新型抗癫痫药物(如拉莫三嗪、卡马西平),它们通过调节神经传导过程中的离子通道来抑制癫痫发作。
-抗帕金森药:常用的抗帕金森药物包括多巴胺激动剂(如左旋多巴、普拉米普烈)、安定剂(如奎尼丁、奥沙普秋)和抗胆碱药(如托吗西林、安坦)等,它们通过增加多巴胺水平或改善胆碱能功能来缓解帕金森病症状。
-神经营养药:常用的神经营养药物包括B族维生素(如维生素B1、B6、B12)和游离氨基酸(如脑肽、戊乙酰果酰胺),它们通过提供神经营养物质来改善神经功能和延缓神经退行性疾病的发展。
3.神经炎症调节药物:-免疫抑制剂:常用的免疫抑制剂包括泼尼松龙、硫唑嘌呤等,它们通过抑制免疫反应和炎症反应来减轻神经炎症疾病的症状和发作。
-抗痉挛剂:常用的抗痉挛剂包括苯海拉明、利多卡因等,它们通过抑制神经传导和肌肉收缩来减轻神经痉挛和肌肉痉挛。
神经内科常用药物注意事项
神经内科常用药物注意事项神经内科是专门研究神经系统疾病的学科,药物在神经内科的治疗中起着非常重要的作用。
以下是神经内科常用药物的注意事项。
1.抗癫痫药物:常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、加巴喷丁等。
使用这些药物需要注意以下几点:-口服用药时,要按照医生的建议准确规定的剂量和时间进行服用,不可随意增加或减少剂量。
-服用药物期间,应定期复查血药浓度,以确保药物在有效浓度范围内。
-长期使用抗癫痫药物可能会对肝脏和肾脏造成损害,因此要定期监测肝肾功能。
-在服用抗癫痫药物期间,不应同时饮酒或服用其他中枢神经抑制剂。
2.抗帕金森药物:常用的抗帕金森药物包括左旋多巴、舒必利、麦角胺等。
使用这些药物需要注意以下几点:-左旋多巴应在饭前或饭后定时服用,以减少胃肠道不良反应。
-长期使用抗帕金森药物可能会导致药物效应减退和运动并发症,因此需要调整剂量或选择其他药物。
-抗帕金森药物的剂量应根据病情和疗效进行调整,不可随意增加或减少剂量。
-一些抗帕金森药物可能会增加心脏病发作和心律失常的风险,对于有心血管疾病的患者需要慎用。
3.抗抑郁药物:常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁药等。
使用这些药物需要注意以下几点:-使用抗抑郁药物的过程中,可能会出现初始反应或持续反应,患者应被告知这一点,并密切关注药物使用效果。
-选择性5-羟色胺再摄取抑制剂需要长期使用才能发挥作用,患者应在医生的指导下坚持用药,不可随意中断或停药。
-服用抗抑郁药物时要注意药物与其他药物的相互作用,尤其是与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的联用可能引起严重的不良反应。
4.抗癫痫药物注意事项:-不可突然停药:神经内科常用的抗癫痫药物需要长期使用才能有效控制癫痫发作,患者切勿突然停药,应在医生的指导下逐渐减量。
-监测用药效果:患者应定期复查癫痫发作次数和药物浓度,以确保药物效果和剂量的适应性。
-不可饮酒:服用抗癫痫药物期间,饮酒可能会降低药效,增加癫痫发作的风险,应避免饮酒。
神经内科常用药及注意事项
神经内科常用药及注意事项神经内科是以研究和治疗神经系统疾病为主要内容的临床学科,包括了许多常见的神经系统疾病,如帕金森病、癫痫、脑卒中等。
在治疗这些疾病时,神经内科医生经常使用一些药物来缓解症状、延缓疾病进展,并提高患者的生活质量。
下面将介绍一些神经内科常用的药物以及使用时需要注意的事项。
1.抗帕金森病药物:- 丙脒替林(levodopa):丙脒替林是帕金森病的一线治疗药物,可以补充神经递质多巴胺。
使用时需要注意的是,该药物可能会引起恶心、呕吐和头晕等不良反应。
此外,长期使用丙脒替林可能会导致运动不稳和交感神经功能障碍等副作用。
- 氢达因(carbidopa):氢达因是一种辅助药物,与丙脒替林联合使用,旨在减少多巴胺的代谢。
使用时需要注意的是,氢达因可能会导致恶心、呕吐和低血压等副作用。
2.抗癫痫药物:- 苯巴比妥(phenobarbital):苯巴比妥是一种广谱抗癫痫药物,通过抑制中枢神经系统的兴奋来控制癫痫发作。
使用时需要注意的是,苯巴比妥可能会引起嗜睡、头晕和共济失调等不良反应。
此外,长期使用苯巴比妥可能会导致骨质疏松和免疫抑制等副作用。
- 卡马西平(carbamazepine):卡马西平是一种广谱抗癫痫药物,主要用于控制部分性癫痫发作。
使用时需要注意的是,卡马西平可能会引起头晕、眩晕和口干等副作用。
此外,该药物可能会与其他药物发生相互作用,因此在使用时应注意与医生进行充分沟通。
3.抗中风药物:- 阿司匹林(aspirin):阿司匹林是一种抗血小板药物,常用于治疗缺血性脑卒中。
使用时需要注意的是,该药物可能会导致胃肠道出血和过敏反应等不良反应。
同时,存在对阿司匹林过敏或胃溃疡患者应慎用。
- 高渗葡萄糖(hypertonic glucose):高渗葡萄糖是一种常用于治疗脑水肿的药物。
使用时需要注意的是,过快或过量使用高渗葡萄糖可能会引起快速的血小板聚集和血液黏稠度上升等副作用。
除了上述药物,根据疾病的不同,神经内科还可以使用其他药物,如抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗痉挛药物等。
神经内科临床常用药物
又名醋氮酰胺、醋唑磺胺、Diamox
药理作用:为碳酸酐酶抑制剂。口服吸收良好,服药后30分钟产生作用,2小时达高峰,持续12小时,
注意事项:1.有下列不良反应:粒细胞减少症,困倦,面部及四肢麻木,低血钾。2.避免同时用钙、碘及广谱抗生素,不宜与抗胆碱药及普鲁卡因合用。3.高钙患者需进行低钙饮食。
神经细胞活化剂及营养药物
神经细胞活化剂: 1.吡拉西坦(脑复康) 药理作用:直接作用于大脑皮质,具有激活、保护和修复神经细胞的功能。 用途:用于衰老引起的记忆力障碍、脑血管意外、一氧化碳中毒性脑病、痴呆等。 2.其他药物如:阿尼西坦(三乐喜)、胞二磷胆碱、都可喜、喜得镇等口服药物。 3.胆碱酯酶抑制剂:安理申用于治疗轻、中度阿茨海默型痴呆 4.神经营养药物:脑活素、爱维治
组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t-PA
药理作用:为一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。静注t-PA后迅速自血中清除。
用法与用量:50mg/支。100mg溶于500ml生理盐水中,在3小时内按以下方式滴完:前2分钟先注入10mg,以后60分钟内滴入50mg,最后120分钟滴完所剩余40mg。或者 以50mg的10%静推,剩余药物溶于100ml盐水中于1H内点完。
用法:静滴20%溶液250-500ml,速度每分钟10ml,每4-6小时根据需要重复一次。
注意事项:1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛;2.心肾功能不全者慎用;3.过敏反应;4.气温较低时易析出结晶。
降颅压及脱水、利尿药
降颅压及脱水、利尿药物
甘油果糖(10%Glycerosteril) 药理作用:1.高渗性脱水; 将甘油代谢生成的能量加以利用, 改善代谢,对体内电解质平衡无 不良影响。 用途:脱水降颅压 用法:静滴,成人每次200-500ml,每日1-2次,200ml需2.5-3小时点完。 注意事项:静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿
神经内科常用药物
饭前15-30分钟服用
止泻
地芬诺酯(苯乙哌啶〕
盐酸小檗碱〔黄连
素〕
泻药
酚酞片〔果导〕
二黄片乳果糖麻仁软胶囊
聚卡波非钙
饭后足量水送服
调节肠道菌群
双歧杆菌乳杆菌三
联活菌〔金双歧〕
冷藏保存温开水冲
服
九〕其他
分类
药物
备注
止晕
甲磺酸倍他司汀〔敏使朗〕
盐酸地芬尼多〔眩晕停〕
舒张血管保护
心脏
单硝酸异山梨酯〔欣康〕
乙内酰脲类组织异常放电扩散
膜稳定作用抑制钠
钙离子外流
苯妥英钠〔大仑丁〕
大发作、局限性发作
酰胺咪嗪
卡马西平〔止痛〕
奥卡西平
广谱
苯三嗪类
拉莫三嗪
丙戊酸钠
广谱大发作合并小
发作
苯二氮卓类
地西泮〔安定〕
氯硝西泮
癫痫持续状态首选
广谱小发作
托吡酯
广谱辅助难治性
强效钙拮抗药
氟桂利嗪
六〕中枢神经系统
分类
常见药
备注
抗帕金
克〕
拉贝洛尔
血管紧张素I
卡托普利〔开博通〕
〔ACEI〕转化酶抑制
剂
马来酸依那普利〔依
苏〕
贝那普利〔洛汀新〕
血管紧张素II受体
〔ATI〕拮抗剂
氯沙坦〔科素亚〕厄贝沙坦〔安博维〕厄贝沙坦氢氯噻嗪
〔依伦平〕
长效
a受体阻滞剂
哌唑嗪
特拉唑嗪〔高特灵〕
1、有首剂现象
2、一线降压药无效
时
血管舒张药
硝普钠
硝酸甘油
舌下含服
备注
非甾体抗炎药
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分类
常见药
备注
抗帕金森
多巴胺前体药
多巴胺增效药
多巴丝肼片(美多芭)
多巴胺受体激动剂
溴隐亭
普拉克索
促多巴胺释放
金刚烷胺
抗胆碱药
苯海索(安坦)
治疗老年痴呆 胆碱酯酶抑制药
盐酸多奈哌齐(安理申)
抗抑郁 抗焦虑
盐酸帕罗西汀
盐酸舍曲林
氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)
苯酰胺类抗精神病药 舞蹈症 抽动症 头痛
盐酸硫必利(泰必利)
(七)止痛药
分类
常见药
备注
非甾体抗炎药(环氧化酶抑制剂)
水杨酸
阿司匹林
吲哚类
吲哚美辛
芳基丙酸类
布洛芬
烯醇酸类
美洛昔康
选择性COX—2抑制剂
塞来昔布
其他
强痛定
曲马多
加巴喷丁(抗癫痫)
(八)胃肠道用药
分类
常用药
抗酸药
铝碳酸镁片(达喜)
碳酸氢钠(小苏打)
饭后1-2小时嚼服
抑制胃酸分泌
雷尼替丁
降三酰甘油(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL)
非诺贝特(力平之)
抑制胆固醇吸收
依折麦布
空腹或与食物同服
(四)抗凝血+抗血小板药
分类
常见药
备注
抗凝血
华法林
抗血小板聚集 环氧酶
血栓素A2
磷酸二酯酶
阿司匹林
硫酸氢氯吡格雷片(波立维、泰嘉)
双嘧达莫(潘生丁)
肠溶片饭前整片吞服
抗血小板和扩张血管
贝前列素钠片
餐后口服
胰岛素增敏剂
增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性
罗格列酮
餐前5~15分钟服用
非磺酰脲类胰岛素促泌剂
刺激胰岛B细胞释放胰岛素
瑞格列奈
宜餐前15分钟内口服
(三)降血脂药
分类
常见药
备注
降总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)
阿托伐他汀钙片(立普妥)
瑞舒伐他汀(可定|托妥)
辛伐他汀(舒降之)
氟伐他汀(来适可)
美托洛尔(倍它乐克)
拉贝洛尔
血管紧张素Ⅰ(ACEI)转化酶抑制剂
卡托普利(开博通)
马来酸依那普利(依苏)
贝那普利(洛汀新)
血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂
氯沙坦(科素亚)
厄贝沙坦(安博维)
厄贝沙坦氢氯噻嗪(依伦平)
长效
α受体阻滞剂
哌唑嗪
特拉唑嗪(高特灵)
1、有首剂现象
2、一线降压药无效时
血管舒张药
硝普钠
保护血管稳定毛细血管
地奥斯明
活血通络止痛
天舒片
元胡止痛软胶囊
益气活血
血栓心脉宁
振源胶囊
前列腺肥大 增生
非那雄胺(保列治)
盐酸坦洛新
补充
琥珀酸亚铁
维生素B1B6
叶酸片
镇静助眠 神经官能症
谷维素
肌无力
溴吡斯的明
硝酸甘油
舌下含服
(二)降糖药
分类
机理
代表药
备注
磺酰脲类
刺激胰岛பைடு நூலகம்细胞释放胰岛素
格列本脲
格列齐特
格列吡嗪
格列美脲
宜餐前30分钟口服
可引起突发性持久性低血糖
双胍类
促进组织对葡萄糖的摄取和利用
二甲双胍
格华止
宜餐前30分钟服用
A—糖苷酶抑制剂
减少葡萄糖的产生,并延缓葡萄糖的吸收
阿卡波糖(拜糖平)
与第一口饭一同嚼服
(五)抗癫痫药
药理
常见药
备注
乙内酰脲类 组织异常放电扩散
膜稳定作用抑制钠钙离子外流
苯妥英钠(大仑丁)
大发作、局限性发作
酰胺咪嗪
卡马西平(止痛)
奥卡西平
广谱
苯三嗪类
拉莫三嗪
丙戊酸钠
广谱 大发作合并小发作
苯二氮卓类
地西泮(安定)
氯硝西泮
癫痫持续状态首选
广谱 小发作
托吡酯
广谱 辅助难治性
强效钙拮抗药
氟桂利嗪
奥美拉唑
餐后睡前
餐前空腹
助消化
多潘立酮(吗丁啉)
枸橼酸莫沙必利(瑞琪)
荆花胃康丸
饭前15—30分钟服用
止泻
地芬诺酯(苯乙哌啶)
盐酸小檗碱(黄连素)
泻药
酚酞片(果导)
三黄片 乳果糖 麻仁软胶囊
聚卡波非钙
饭后足量水送服
调节肠道菌群
双歧杆菌乳杆菌三联活菌(金双歧)
冷藏保存 温开水冲服
(九)其他
分类
药物
备注
止晕
甲磺酸倍他司汀(敏使朗)
盐酸地芬尼多(眩晕停)
舒张血管 保护心脏
单硝酸异山梨酯(欣康)
曲美他嗪
治疗糖尿病引起的周围神经病变
木丹颗粒
依帕司他(唐林)
饭后半小时
脑血管后遗症
改善脑细胞代谢
改善脑部微循环
甲磺酸二氢麦角碱缓释片(依舒佳林)
尼麦角林
丁苯酞软胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)
餐后整片吞服
空服口服
神经内科常用药物
(一)降压药
分类
常用药
备注
利尿降压药
氢氯噻嗪(双克)
吲达帕胺(纳催离)
钙通道阻滞剂
硝苯地平(心痛定)
硝苯地平缓释片(伲福达)
硝苯地平控释片(拜新同)
尼群地平
尼莫地平(尼莫同)
苯磺酸(左旋)氨氯地平
马来酸氨氯地平(可苹)
非洛地平缓释片(波依定)
硝苯地平首过消除明显
宜舌下含服
β受体阻滞剂