临床医学概要外科复习试题

1、关于火烧灭菌法，下列那项是错误的（ D）。

A．紧急情况下可用B．95%酒精点火直接燃烧

C．锐利器械易于变钝失去光泽

D．保持方便，为一般情况下常用的方法

E．只适用于金属器械的无菌

2、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（A）

A．15cm的区域 B．10cm的区域C．8cm的区域

D．12cm的区域 E．30cm的区域

3、正常血浆渗透压为（ A）。

A．290～310mmol/L B．180～310 mmol/L

C．290～400 mmol/L D．60～100 mmol/L

E．100～200 mmol/L

4、等渗性脱水细胞外液的渗透压（ B ）

A．增高 B．不变 C．下降 D．低钾 E．高钾

5、正常血钾浓度是（ b ）

A．5．5～6.5 mmol/L B．3.5～5.5 mmol/L

C．3.5～4.5 mmol/L

D．4.0～6.0 mmol/L E．5.0～7.0 mmol/L

6、代谢性酸中毒最明显的表现是（ D）

A．呼吸变得又浅又快 B．呼吸变得又浅又慢

C．呼吸变得又深又慢 D．呼吸变得又深又快

E．呼吸变得时浅时深

7、呼吸性碱中毒主要是由于（D ）

A．肺泡通气及换气功能减弱 B．不能充气排出Co

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增高 D．肺泡通气过度 E．合并肾功能衰竭C．血液PaCo

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8、在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（ C）A．棘上韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带 D．硬脊膜 E．蛛网膜9、各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（C）

A．交感神经B．副交感神经 C．运动纤维 D．感觉纤维 E．植物神经

10、麻醉前用药目的在于（A ）

A.消除病人紧长，焦虑及恐惧心情 B．降低病人痛阈

C.减少睡液分泌，以防发生误吸

D．消除因手术或麻醉引起的一些不良反射

E．减少全麻药用量及其副作用

11、应用浓缩白蛋白的适应证为（D）

A．术后软弱、不愿进食

B．慢性腹泻

C．严重营养不良

D．急性低血浆蛋白症

E．消化道瘘

12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的（ d）

A．人体测量 B．三甲基组氨酸测定 C．内脏蛋白测定D．白细胞计数 E．氮平衡试验

13、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的（ B ）A．液体总量2500ml/天

B．等渗盐水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml

C．禁食超过3天者，补钾3～4g/天

D．维生素C500～1000mg/天

10～50mg/天

E．维生素B

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14、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的（ E ）

A．葡萄糖 B．脂肪乳剂 C．复方氨基酸溶液

D．电解质、维生素、微量元素 E．适量抗生素

15、外科感染的特点，下列哪项是错误的（ D）

A．一般是指需要手术治疗的感染性疾病

B．常用明显的局部症状

C．多由几种细菌引起的混合感染

D．不会引起严重的全身性感染

E．以上均错误

16、处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的（ D）

A．彻底清创术B．清除坏死组织和异物

C．反复氧化剂冲洗伤口D．伤口应尽量予以缝合

E．用1%高锰酸钾湿敷

17、破伤风病人气管切开的主要指征是（D ）

A．呼吸中枢麻痹 B．肺部感染

C．抽搐频繁而不易用药物控制 D．胸腹肌强直，呼吸受限

E．吞咽困难

18、为提高脓素症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（ D ）

A．发热开始上时 B．发热最高峰时

C．寒战结束时 D．预计发生寒战、发热前

E．寒战初起时

20、深部脓肿的主要诊断依据是（ C ）

A．局部皮肤潮红B．局部有波动感

C．局部压痛明显D．试验穿刺抽到脓液

E．有全身症状

21、III度烧伤，下列哪项是错误的（ C）

A．痛觉丧失B．无水泡

C．有网状栓塞血管（树枝状）D．留有疤痕

E．伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼

22、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（ D）

A．疼痛B．心理因素

C．早期毒血症D．血容量不足

E．以上都是

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25、女性，40岁，近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是（ C ）

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤（血性溢液）

D.乳癌

E.急性乳房炎

26、食管癌最常见的转移途径（B）

A．直接蔓延 B．淋巴道转移

C．血道转移 D．腹腔内种植

E．消化道播散

27、男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是（C．）

A．食管炎 B．食管憩室C食管癌

D．食管平滑肌瘤E．贲门失弛症

28、食管癌的早期临床表现不包括（ E．上腹部烧灼感

）

A．食管内异物感B．胸骨后针刺样疼痛

C．咽下食物时梗噎感 D．进行性吞咽困难

E．上腹部烧灼感

29食管癌的典型临床症状是（进行性吞咽困难）

A．食管内异物感B．咽部干燥感

C．吞咽停滞感 D．咽后疼痛感

E．进行性吞咽困难

30、多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是（E）

A．止痛 B．吸氧 C．肋骨牵引固定

D．胸腔闭式引流 E．加压包扎固定胸壁

31、开放性气胸现场急救措施正确的为（ B）