重症医学科(ICU)患者实施危重程度评分制度

重症医学科（ICU）患者实施危重程度评分制度

一、对入住与出ICU 病房的患者实施危重程度评分的目的是用于评价ICU 治疗效能、护理质量、预测死亡风险的状况，指导合理利用ICU 资源。

二、入住与出ICU 病房的患者在接受监测和治疗前后应进行危重程度评分。

三、常用评分方法包括：

（一）APACHE Ⅱ评分（急性生理和慢性健康评分Ⅱ）系统

（二）MODS 多脏器功能障碍评分

（三）MODS 多器官功能失常综合症评分

（四）ISS-RTS-TRISS 创伤损伤严重性评分

（五）TISS-28 治疗干预评分

（六）Glasgow 昏迷评分（因中枢神经系统疾病而昏迷的患者）。

（七）根据自身ICU 的性质与功能选用其它认为适宜的评分方法

评分的途径可有“实时”评分及“回顾”评分，均应严格遵循其规定的评分方法与程序，以确保科间、院际的评价信息比较可信度。

四、评分工作在医务科领导下实施，定期将评分结果，报告院长和医院ICU 质量与安全管理委员会，用于医院ICU 资源利用状况及对危重症治疗质量的持续改进，并可作为外部（第三方）评价医院医疗服务质量与安全的重要指标。

五、要求ICU 患者APACHE Ⅱ评分（急性生理和慢性健康评分Ⅱ）15 分以上患者比例≥30%。