宾斯万格存在分析的心理病理观_任其平

2010年 1月 第 1期
南京晓庄学院学报 JOURNA L O F NAN JING X IAO ZHUANG UN IV ERS ITY
Jan. 2010 N o. 1
宾斯万格存在分析的心理病理观
任其平
(安庆师范学院 教育学院, 安徽 安庆 246011)
摘 要: 存在分析理论强调人的在世之在, 关注人的整体性。存在分析认为, 病人之所以患病主 要的原因就是他们不能理解自己的在世之在, 因而 / 生病 0也是他们的生活 / 生病 0了。而这种状况 就是人丧失自由选择并拒绝为选择负责的反映, 是单一、狭窄的世界设计阻碍着他们对在世之在的 理解。为此, 存在分析就是要引导病人形成多样的世界设计, 理解自己的在世之在, 去过本真的 生活。
宾斯万格明确指出, 此在的先验结构与世界设 计紧密相联。简单地说, 世界设计就是指个体怎样 看待和接受世界。所以, 不同的世界设计就必然影
收稿日期: 2009 10 16 作者简介: 任其平 ( 1965) ), 男, 安庆师范学院教育学院教授, 博士, 主要从事心理 学基本理论、学校心理学的研究。
与他人和世界相联系, 因而人就远离了存在的整体 性, 这种此在就不是在世之在了, 人就容易患神经症 或精神病。宾斯万格在研究埃伦 # 韦斯特案例时, 注 意到了她的此在的萎缩状态。那时的埃伦 # 韦斯特 才 21岁, 但她想得更多的就是死亡了。宾斯万格这 样描述道: /她觉得自己毫无价值和作用, 并一直处于 害怕某些事物, 如黑暗、阳光、安静和噪声。逐渐地, 死亡在她看来不再是可怕的; 死亡不是手拿镰刀的男 人, 而是一个美丽的女人, 白色的翠菊戴在她的黑发 上, 大大的眼睛, 沉浸在梦境中, 郁郁寡欢。唯一仍然 吸引她的就是死亡: 优美地伸个懒腰, 昏睡过去, 之后 结束了。不再起床并做单调的工作和计划。0[ 2] 242
可见, 此在存在是建立在世界设计之上的, 个体 经常把这种世界设计理想化。在单一、狭窄的理想 化的世界设计中, 个体总是期望所有的事情是完美 的, 每个人都是爱他的, 他可以如其 所想去采取行 动。但是, 现实并不是完美的, 这需要个体具有展开 的、多样的世界设计。对于单一、狭窄的世界设计的
个体来说, 一旦他们在生活中发现人们采取的行动 与自己不同, 他们会用简单的思维苛刻而绝对地得 出结论: 自我世界与 周围世界是不 一致的。[ 3] 254于 是, 他的生存世界就会变得 / 自闭 0起来, 个体的视 野就会变得狭窄和短浅。于是, 此在也变得 / 萎缩 0 了。[ 4] 461更为重要的是, 此在的萎缩导致此在在时间 上的发展就停滞不前。一旦这种形式发生, 个体趋 向未来的发展意义就被阻挡了, 因为他不能面向未 来去筹划他的存在可 能性。他没有 成就感和进步
宾斯万格注意到许多缺乏自主性和独立性的病 人使用 / 命运 0的防御策略来设计大量的非本真的 未来。不少病人可能希望通过强调迷信、运气和魔 法, 或希望通过采取某种仪式、说一些呓语、念一些 自认为有效的符咒等来抵消厄运。过度信赖这种命 运, 就发展了 / 生存的弱点 0。宾斯万格指出: / 我们 认为, 由于生存的弱点, 一个人就不能自主地坚守他 的世界, 他把他自己与他生存的环境隔离开来, 他不 敢面对生活, 只是相信特异的力量, 他让特异的力量 而不是让自己为其命运负责。0[ 3 ] 290
果。他认为: / 我们少数病 人的世界设计是作为一 种线索而起作用的, 这种作用属于连贯性的范畴, 即 属于连续的关联和包容的范畴。这就需要对 -世界 内容 . ( 即病人特定的大量而复杂的情境整体 ) 进行 大量压缩、简化和消融。使这个世界显得有意义的 每件事都会屈从于一种单独支撑其 -世界 . 和存在 的观点的控制。0[ 2] 203
在于世界中, 始终与世 界中的具体人 或物打交道。 人的存在指的是人的整体, 包括主观和客观, 既是物 质的又是精神的。在世之在表达了人的基本、直接 和必然的存在条件。离开了世界, 人就不存在; 离开 了人, 世界就不存在。在世之在克服了主观与客观 之间的分裂, 因而恢复了人与世界的统一性。
那么, 在存在分析学的视野中, 人又何以产生神 经症和精神病呢? 宾斯万格认为, 人是自由的, 是有 选择能力的, 人应该对自己的自由选择负有责任。也 正是基于这种观点, 他认为病人之所以患病主要的原 因就是他们不能理解自己的在世之在, 因而 / 生病 0 也是他们的生活 / 生病 0了。而这种状况就是人丧失 自由选择并拒绝为选择负责的反映, 是单一、狭窄的 世界设计 ( w orld-design) 阻碍着他们对在世之在的理
这里的 / 让 -世界 . 出现 0就是指此在是展开的, 并参与其生存的可能性。每个人都有自己的 /世 界 0, 一旦被某种单一、狭窄的 / 世界设计 0所束缚, 那么, 他就处于 / 不自由 0状态。宾斯万格所说的世 界设计使生存和体验成为可能, 这种可能性就是先 验存在。而一旦世界设计变得单一和窄化, 这种可 能性也处于萎缩状态。换句话说, 一旦生存只受单 一和狭窄的世界设计 的控制, 此在也就失去 了 / 面 向未来 0的活力和意义。所以, 在宾斯万格看来, 精 神疾病就是由一种世界设计完全控 制着此在的结
解。可见, 宾斯万格尽管吸纳了精神分析的精髓, 但 在心理病理观的阐述上与精神分析的病理观相去甚 远。存在分析的心理病理观更多带有存在主义和现 象学的哲学口味, 具体观点从以下几方面得以体现。
一、此在的萎缩
宾斯万格借 用海德格尔 / 此在 0 ( D ase in) 的概 念, 但对 / 此在 0的理解却不同于海德格尔, 宾斯万 格只作了实体的理解。海德格尔用 / 此在 0来指称 人的 存在, 其用意 表明, 人的存在 是一个 / 由 此向 彼 0的动态结构, 说明人的存在既指向未来, 又与过 去相联系; 他更强调人的存在既不是过去时, 也不是 将来时, 永远只是进行时。这样的 / 此在 0才能彰显 其生存的意义。显然, 宾斯万格十分青睐这个概念, 他用此在的先验结构来解读人格结构的异常变化。 在宾斯万格看来, / 症状是人的整个存在形式、他的 整个生活作风变化的表现。他认为患病的主要原因 在于该存在经验可能的范围自始即狭隘, 这导致后 来不能认识构成人的生存世界的许多现象。0[ 1] 129宾 斯万格认为, 患病的始因就是, 病人只通过一种存在 样态来构成世界。
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响到人对生存意义的理解和接纳。由于有些人的世
界设计是单一的、不自由的, 于是此在就变得较为脆 弱。这样, 个体对世界的看法和观点就显得单一和不 自由了, 此在的生存意义就大大减弱了。为此, 宾斯 万格指出: / 让 -世界 . 出现的自由被存在的不自由所 取代, 而存在又被某种 -世界设计 . 所牵制。0[ 2] 194 195
关键词: 宾斯万格; 存在分析; 精神分析; 在世之在; 世界设计
中图分类号: B842 文献标识码: A 文章编号: 1009 7902( 2010) 01 0064 04
瑞士著名 的精神病学家路德维希 # 宾斯万格 ( Ludw ing B insw anger, 1881) 1966)是欧洲存在分析 学的创立者。他积极地将存在主义哲学引进精神病 学, 把海德格尔 / 此在分析 0 ( daseinsanalyt ik) 概念与 心理治疗的案例分析联系起来, 将之改造为具有心 理学意义上的 / 存在分析 0 ( dase insana lysis) 概念, 并 以此取代弗洛伊德的精神分析。存在分析强调人的 在世之在 ( be ing- in-the-w orld), 关注人的整体性。宾 斯万格阐述 / 在世之在 0的概念包含着个体自身的 世界以及与其他人和物的同时、同地的关系。人存
宾斯万格对其他案例的剖析, 也都是从此在的萎 缩来探讨原因的。此在的萎缩关键就是单一、狭窄的 世界设计使得 病人 / 封闭 0自己, 消极 地对待自己。 宾斯万格发现他的 / 许多病人不再领会周围世界和自 己在形成中的生存, 没有看到他们可能的性格和构成 所有一切在其中都是静止、真实和完成的这种 -世界 图景 . 。那海德格25可见, 此在的 萎缩是解释病人之所以患病的重要原因。
二、自主性和独立性的缺乏
此在的萎缩虽然是神经症和精神病人患病的主 要原因。但是, 病人为什么会使此在导致萎缩状态 呢? 答案可能是个体的世界设计是单一的、狭窄的。 其实, 更进一步探讨这个问题, 不难发现, 个体缺乏 自主性和独立性才是更为具体的原因。宾斯万格认 为, 一种异常的生存样态的实际结果就表明此在是 萎缩的, 但这种萎缩的原因是个体不能选择本真的 生活。一般来说, 病人会使自己屈从于周围世界尤 其是共同世界的 / 被抛 0的状况。这本身并没有什 么错, 关键是个体要有自由选择的意识和能力。这 也从另一个角度说明, 面对 / 被抛 0的境况, 个体需 要承担选择的责任, 要超越自己生存环境的困难并 采取行动。例如, 某个个体生活于一个冷酷无情的 父母的环境, 他在对共同世界的探索中经常受到父 母的呵斥或不理, 这使他的童年经历并不快乐, 他遭
感, 因为他的世界只是昨天世界的重现, 而不是对昨 天的拓展和发展, 异常的存在永远漂向 / 被抛 0的境 况。这种在时间上和空间上萎缩的此在, 必然导致 个体生存的异常状态。
按照常理, 此在应该具有丰富的存在可能性。可 是, 由 于 / 生 存 被 越 来 越 单 一 的 世 界 设 计 所 控 制 0, [ 3] 285使此在变得萎缩。这样, 个体就不能有效地
导致这种精神症状的主要原 因就是此在的萎 缩, 是由埃伦 # 韦斯特的单一而狭窄的世界设计所 决定的, 这种世界设计表现出更多虚幻的影子。因 而, 埃伦 # 韦 斯特失去了面向 未来的潜在可能 性。 她把理想的生存、理想化的世界与个人 / 被抛 0的现 实对立起来, 她的 / 意义世界 0由于受到单一、狭窄 的世界设计的影响而变得暗淡无光。
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受的责备甚至惩罚使他在拓展与周围世界的关系上 显得无能, 于是他也逐渐形成了缺乏自主性和独立 性。作为经典的精神分析学派来说, 这往往成为分 析病人患病的不可缺 少的原因。但 在宾斯万格看 来, 这只是过去, 不能真正解释他当前的行为。这里 的问题要求把主要的精力放在当前的行为上, 主要 看个体愿不愿意使自己与当前的生活达成一致。从 这个意义上说, 存在分析 学家认为, 精神疾病就是 / 自我选择的不自由。0[ 3] 118这是为什么呢? 按照海 德格尔的观点, 真实的生存首先与未来相联系, 与超 越自己的界限相联系。如果这种对未来的敞开性消 失的话, 那么, 人就把同他一起发生的一切事情都解 释为受其过去而不是受其自己的计划和目的制约的 东西。[ 1 ] 124显然, 宾斯万格深受海德格尔这种观点的 影响。他在探索神经症和精神病人患病的原因中发 现, 病人由于自我选择的不自由, 使自己生活在一种 不真实的环境之中。 / 精神病 ) ) ) 就是高度的不真 实, 因为自由选择在这里对于人来说发生了最大限 度的困难。他生活在强制 ( 强加给的 ) 行动的世界 中, 某种外部的、异己的可怕力量支配着他的意识。 生存的完整性被破坏了, -被抛 . 的样态支配着所有 其余一切。0[ 1] 125可见, 宾斯万格是特别看重人的自 主性和独立性的。所以, / 成长 0的要点就是我们必 须学会超越, 它包括在生活困难中自主性和独立性的 增强。他认为, 个体通过敞开的方式与未来本真地达 成一致, 只有这样, 我们才能实现自己的潜能。有些 人比别人有更多的艰难, 但他并没有被打败; 而有些 人稍稍检视一下自己异常的生活史, 就会发现他们极 容易被小小的挫折击垮。所以, 有些人表现得孩子 气, 甚至很不成熟。因为他们不敢直面现实, 不敢趋 向未来。这是他们缺乏自主性和独立性的表现。