颌面部骨骼解剖
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骨性标志: ➢牙槽窝:牙槽突容纳牙根的窝为牙槽窝。 ➢牙槽嵴:牙槽窝的游离缘为牙槽嵴。 ➢牙槽间隔:两牙之间的牙槽骨为牙槽间隔。 ➢牙根间隔:多根牙各牙根之间的牙槽骨称牙根间隔。 ➢腭大孔:由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同围成,位于
上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中线的中点上。
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切牙孔(鼻腭神经)
腭大孔(腭前神经)
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(二)上颌窦与牙根尖的关系
1.上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的底壁由前向后盖 过上颌第二双尖牙到上颌第三磨牙的根尖,与上述 牙根尖之间隔以较薄的骨质,甚至无骨质而仅覆以 黏膜。 2.其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上 颌第二磨牙次之,第二双尖牙与第三磨牙再次之。
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颌面部骨骼解剖
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颌面部(面颅骨)骨性支架:14块骨(15)
➢成对:上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨及下鼻甲 ➢不成对:下颌骨、犁骨(舌骨)
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一、上颌骨(maxilla) 主要构成颜面中1/3的骨性支架,左右成对。
(一)外形 分为一个体部和四个突起。
1.上颌体(body of maxilla)
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(2)内面 骨性标志: ➢颏棘(颏舌肌、颏舌骨肌) ➢内斜线(mylohyoid line)(下颌舌骨肌) ➢内斜线上方有舌下腺窝;内斜线下方,有下颌下腺窝和二 腹肌窝。 (3)牙槽突
下颌前牙唇侧牙槽窝骨板比舌侧薄,双尖牙区颊舌侧骨 板厚度相近,磨牙区颊侧骨板厚于舌侧。 (4)下颌体下缘
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腭骨:为一对L形骨板,位于 鼻腔后部,上颌
骨与蝶 骨翼突之间,分
为水平 与垂直两部分。
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蝶骨:位于颅底中部,包括体部、小翼、大翼 和翼突四部分
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颞骨:成对,位于蝶骨、顶骨与枕骨之间,分 为颞精品鳞课件、乳突、岩部和鼓板四部分。
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The End
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(四)薄弱部位
翼突 突
Le Fort I型:梨状孔下部→牙槽突底部→上颌结节→蝶骨
Le Fort II型:鼻骨,泪骨,颧骨下方→蝶骨翼突 Le Fort III型:鼻骨,泪骨,眶底,颧骨上方→蝶骨翼
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二、下颌骨
(一)外形 分为水平部和垂直部 1 下颌体 (1)外面 骨性标志: ➢正中联合(central union) ➢颏结节 (mental protuberance) ➢外斜线(oblique line)(降下唇肌、降口角肌) ➢颏孔(mental foramen)(颏神经)
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(三)上颌骨的支柱结构 上颌骨与咀嚼功能关系密切,在承受咀嚼压力的部 位,骨质比较厚,形成三对支柱,均下起上颌骨牙 槽突,上达颅底。 1.尖牙支柱 (鼻额支柱)主要传导尖牙区的咀嚼 压力。 2.颧突支柱 主要传导第一磨牙区的咀嚼压力。 3.翼突支柱 主要传导磨牙区的咀嚼压力。
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(二)内部结构
1.下颌管 2.牙力轨道和肌力轨道
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(三)下颌骨的薄弱部位 1.正中联合 2.颏孔区 3.下颌角 4.髁突颈部
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(四)血管、淋巴、神经 ➢血液供应:下牙槽动脉(主要) ➢淋巴回流:下颌下淋巴、颈深淋巴结 ➢神经支配:下牙槽神经
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其他骨 腭骨、蝶骨、颞骨、舌骨
接。
(3)腭突(palatine process):两侧腭突在正中线相连,
形成腭正中缝,参与构成口腔顶及鼻腔底。
骨性标志: ➢切牙孔(incisive canal):位于上颌中切牙之腭侧、腭
正中缝与两侧尖牙的连线交点上。
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(4)牙槽突(alveolar process):为上颌骨包围牙根
周围的突起部分,厚而质松,其前部较簿,后部较厚。
(2)后面(骨性标志及临床意义)
➢上颌结节 后下部的粗糙圆形隆起(上齿槽后N )。
(3)上面(骨性标志及临床意义)
➢眶下沟 位置及方向
(4)内面(骨性标志及临床意义) 眶下沟
➢上颌窦裂孔:可通向鼻腔。
眶下孔
眶下管
➢翼腭管:腭神经、腭降动脉
上齿槽中N 上齿槽前N
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Fra Baidu bibliotek眶下N
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2.四突
(1)额突(frontal process):与额骨、鼻骨和泪骨连接。 (2)颧突(zygomatic process):伸向外上方与颧骨连
(1)前外面(骨性标志及临床意义)
➢眶下孔(infraorbital foramen)
眶下神经
➢尖牙窝(canine fossa)
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颌面部(面颅骨)骨性支架:14块骨(15)
➢成对:上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨及下鼻甲 ➢不成对:下颌骨、犁骨(舌骨)
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参与构成: 眼眶底 口腔顶 鼻腔底及侧壁 颞下窝和翼腭窝 翼上颌裂及眶下裂
为下颌骨最致密处。
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2.下颌支 (1)喙突(coronoid process)(颞肌咬肌) (2)髁突(condylar process)
喙突与髁突之间为下颌切迹,又称乙状切迹 (mandibular notch)。 (3)内面(骨性标志) ➢下颌孔:孔前方有锐薄的小骨片,为下颌小舌(蝶下颌韧 带)。 ➢翼肌粗隆(翼内肌) (4)外面
上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中线的中点上。
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切牙孔(鼻腭神经)
腭大孔(腭前神经)
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(二)上颌窦与牙根尖的关系
1.上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的底壁由前向后盖 过上颌第二双尖牙到上颌第三磨牙的根尖,与上述 牙根尖之间隔以较薄的骨质,甚至无骨质而仅覆以 黏膜。 2.其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上 颌第二磨牙次之,第二双尖牙与第三磨牙再次之。
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颌面部(面颅骨)骨性支架:14块骨(15)
➢成对:上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨及下鼻甲 ➢不成对:下颌骨、犁骨(舌骨)
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一、上颌骨(maxilla) 主要构成颜面中1/3的骨性支架,左右成对。
(一)外形 分为一个体部和四个突起。
1.上颌体(body of maxilla)
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(2)内面 骨性标志: ➢颏棘(颏舌肌、颏舌骨肌) ➢内斜线(mylohyoid line)(下颌舌骨肌) ➢内斜线上方有舌下腺窝;内斜线下方,有下颌下腺窝和二 腹肌窝。 (3)牙槽突
下颌前牙唇侧牙槽窝骨板比舌侧薄,双尖牙区颊舌侧骨 板厚度相近,磨牙区颊侧骨板厚于舌侧。 (4)下颌体下缘
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腭骨:为一对L形骨板,位于 鼻腔后部,上颌
骨与蝶 骨翼突之间,分
为水平 与垂直两部分。
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蝶骨:位于颅底中部,包括体部、小翼、大翼 和翼突四部分
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颞骨:成对,位于蝶骨、顶骨与枕骨之间,分 为颞精品鳞课件、乳突、岩部和鼓板四部分。
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(四)薄弱部位
翼突 突
Le Fort I型:梨状孔下部→牙槽突底部→上颌结节→蝶骨
Le Fort II型:鼻骨,泪骨,颧骨下方→蝶骨翼突 Le Fort III型:鼻骨,泪骨,眶底,颧骨上方→蝶骨翼
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二、下颌骨
(一)外形 分为水平部和垂直部 1 下颌体 (1)外面 骨性标志: ➢正中联合(central union) ➢颏结节 (mental protuberance) ➢外斜线(oblique line)(降下唇肌、降口角肌) ➢颏孔(mental foramen)(颏神经)
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(三)上颌骨的支柱结构 上颌骨与咀嚼功能关系密切,在承受咀嚼压力的部 位,骨质比较厚,形成三对支柱,均下起上颌骨牙 槽突,上达颅底。 1.尖牙支柱 (鼻额支柱)主要传导尖牙区的咀嚼 压力。 2.颧突支柱 主要传导第一磨牙区的咀嚼压力。 3.翼突支柱 主要传导磨牙区的咀嚼压力。
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(三)下颌骨的薄弱部位 1.正中联合 2.颏孔区 3.下颌角 4.髁突颈部
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其他骨 腭骨、蝶骨、颞骨、舌骨
接。
(3)腭突(palatine process):两侧腭突在正中线相连,
形成腭正中缝,参与构成口腔顶及鼻腔底。
骨性标志: ➢切牙孔(incisive canal):位于上颌中切牙之腭侧、腭
正中缝与两侧尖牙的连线交点上。
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周围的突起部分,厚而质松,其前部较簿,后部较厚。
(2)后面(骨性标志及临床意义)
➢上颌结节 后下部的粗糙圆形隆起(上齿槽后N )。
(3)上面(骨性标志及临床意义)
➢眶下沟 位置及方向
(4)内面(骨性标志及临床意义) 眶下沟
➢上颌窦裂孔:可通向鼻腔。
眶下孔
眶下管
➢翼腭管:腭神经、腭降动脉
上齿槽中N 上齿槽前N
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(1)额突(frontal process):与额骨、鼻骨和泪骨连接。 (2)颧突(zygomatic process):伸向外上方与颧骨连
(1)前外面(骨性标志及临床意义)
➢眶下孔(infraorbital foramen)
眶下神经
➢尖牙窝(canine fossa)
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➢成对:上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨及下鼻甲 ➢不成对:下颌骨、犁骨(舌骨)
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喙突与髁突之间为下颌切迹,又称乙状切迹 (mandibular notch)。 (3)内面(骨性标志) ➢下颌孔:孔前方有锐薄的小骨片,为下颌小舌(蝶下颌韧 带)。 ➢翼肌粗隆(翼内肌) (4)外面