新版卫生部月报:医疗服务月报表(卫统1-9表)私人门诊部(1)

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医疗服务月报表
单位名称(公章):东莞莞城科技园门诊部 序号 指标名称 一、人员、床位 1.1 卫生技术人员(人) 1.1.1 其中:执业医师及执业助理医师 1.1.1.1 内:全科医生 1.1.2 注册护士 1.2 实有床位(张) 1.3.1 实际开放总床日数 1.3.2 实际占用总床日数 1.3.3 出院者占用总床日数 二、本月收入与支出(千元) 2.1 2.1.1 2.1.1.1 2.1.2 2.1.2.1 2.1.3 2.1.4 2.2 2.2.1 2.2.1.1 医疗收入 门诊收入 其中:药品收入 住院收入 其中:药品收入 门诊和住院药品收入中:基本 药物收入 中药收入 医疗支出 其中:药品支出(药品费) 内:中药支出 三、本月医疗卫生服务量 3.1 3.1.1 3.1.1.1 总诊疗人次数 其中:门诊和急诊人次数 内:预约诊疗人次数 110 108 2 5.6 25 8 —— —— 数量 5 3 1 4 —— —— —— ——

号:卫Hale Waihona Puke Baidu1-9表
注意事项
新增指标
此项医疗收入即为业务收入 门诊收入=门诊药品收入+门诊医疗收入
住院收入=住院药品收入+住院医疗收入 指医疗卫生机构使用国家基本药物目录 药品和省级增补药品的收入 包括门诊和住院药品收入中的中草药和 中成药收入 此项医疗支出即业务支出 仅仅是指药品的成本费用 中草药和中成药成本费
门诊人次+急诊人次的合计
单位负责人:杨云波 统计负责人:杨云波 填表人杨云波 联系电话;13726429157 报出日期: 2015年8月3日 填报说明:1.本表第一项至三项要求医院、乡镇和街道卫生院、社区卫生服务中心(含分支机构) 、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、门诊部填报. 2.2011年颁布的医院、基层医疗卫生机构财务制度规定,门诊收入包括门诊药品收入,住院收入 包括住院药品收入。基本药物收入包括销售国家基本药物和省级政府增补的非目录药品收入。
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