卫生服务需求与供给(讨论)-卫生经济学

卫生服务需求与供给

一、医疗卫生服务需求和供给的辨证关系

卫生服务需求是卫生服务供给产生的前提，而卫生服务供给则是卫生服务需求实现的基础。否则，要 么是浪费，要么是愿望。

市场均衡(market equilibrium )

发生在供给和需求力量达到平衡的价格与数量点上

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需求变化、供给不变 供给变化、需求不变

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、卫生服务需求和供给的有效性

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需求者愿意并且能够购买，供给者愿意并且能够提供并最终对需求者的健康状况有改善的卫生服务。无效需求与有害需求

提高卫生服务需求有效性的措施

(1)尽可能多地向消费者提供有关医疗信息

(2 )制定医疗服务消费指南

(3)改革和完善医疗保障制度

(4)加强对医疗从业人员的培训和教育，提高其综合素质

(5)加强法制建设

三、医生在医疗服务中的作用

患者选择医生，医生选择治疗方案

医生不仅为病人做岀选择，还要在提供卫生服务的同时照顾自己的切身利益。医生的这种双重角色决定了医生不可能完全从患者利益岀发(医生的双重角色) 。

床位的供给创造对床位的需求

一个地区增加床位的供给创造对床位的需求。

经验证明床位与医院利用并不存在因果关系，因为床位与医院利用都受需求的影响。那么，为什么床位供给增加后，对床位的需求也增加呢？

需求的创造

如果某一个地区的医生数增加，无论是医生服务的价格还是数量都会随着增加。这与传统的经济理论不符合。传统的经济理论假定，供给的增加将导致价格的下降以及需求量的增加。由于对医疗服务的需求缺乏价格弹性，价格的下降会使医生的收入减少。因此，医生将提供额外的治疗，以维持其收入水平。

3 3 10传统经济学理论均衡价格变动

四、我国卫生服务供需的基本状况及其分析

1.需求方的基本情况

(1 )城乡居民的卫生服务需要量逐年增加

(2 )居民医药卫生费用在消费支岀中的比例增加，个人对医疗卫生服务的支付能力却没有明显增强

(3 )医疗保障覆盖率，保障水平？

(4)贫困人群基本医疗服务得不到满足，患者由于经济困难，未就诊、未住院治疗占有一定比例，疾病是致贫的重要原因

2•供给方的基本情况

(1)医疗卫生服务的机构、人力和物力资源不断增加，但分布和配置很不合理

(2 )医疗机构的服务效率逐年下降

(3)业务收入增加迅速

(4)医疗机构的经济运行不合理，政府对医疗机构的投入相对减少

图3-11诱辱需求理论示意图