产品价值应用

针对医院的管理现状和产品的价值应用（医院端）

HERP一体化

价值应用：

实现医院所有业务的全面资源整合：实现会计、预算、成本、物流、固定资产、绩效、人力资源、薪酬、后勤等经济运行管理业务的整合，实现HIS前台医疗业务与医院后台运营业务的全面资源整合。

以会计为中心的整合：主要是围绕物流、固定资产和薪酬进行的业务整合。包括：（1）医疗、后勤物资和固定资产的出库、入库、转移、盘点、维修、计量、原值变更等业务信息自动生成会计核算凭证；（2）同时物流、固定资产的实物账可以与会计账之间直接进行账实核对。（3）薪酬系统也可以根据业务的需要，自动生成应付工资、扣款、以及实发工资的会计凭证。

以成本为中心的整合：主要围绕会计、预算、物流、固定资产、薪酬、绩效进行的业务整合。包括：（1）会计科室支出数据传入成本系统，形成科室的水电费、办公费等日常支出成本；（2）科室物资消耗明细数据传入成本系统，形成科室的物资消耗成本；（3）固定资产折旧数据传入成本系统，形成科室固定资产折旧成本；（4）薪酬工资项明细数据传入成本系统，形成科室的人力资源成本；（5）成本系统中每个月的明细收入数据和支出数据，传入预算系统，核销收支预算,作为预算执行的数据；（5）成本系统将科室收入和支出数据作为绩效财务

指标考评依据,传入绩效系统。

以预算为中心的业务整合：通过成本核算、预算管理、物流管理系统和会计核算系统业务整合和流程再造，来实现成本的纵深控制，达到医院运营管理的目标。主要体现在以下几个方面：（1）对物资分类预算达到事前控制，根据科室实际工作量的变化对物流实行弹性预算控制。并且主要体现在三个环节上：一是科室提出物资需求计划的时候，提醒科室物资需求是否符合预算内容和数量；二是物资管理部门编制全院物资采购计划的时候，需要控制物资采购的金额和数量是否超出全院的物资总量；三是科室领用出库的时候，控制科室实际消耗的某类物资是否超出了科室预算金额和数量。事后的监督约束。（2）通过支出控制系统来实现对日常支出的事前控制，包括办公费、差旅费和办公耗材的控制。（3）通过会计记账来进行事后的监督约束：医院的所有业务发生后，是必须要通过会计来记账的。通过预算系统和会计系统的业务衔接，在会计进行支出核算处理的时候，可以用支出预算数据对所有支出项目按照科目、科室进行事后的约束监督，并可以对异常信息和业务提出纠正和改进意见。（4）会计核销预算,如果预算编制的时候是采用会计科目作为预算科目，在核销预算执行数据的时候，就必须通过会计账中管理费用、医疗支出和药品支出作为预算执行的数据。（5）成本系统将历史年度积累的科室收入和支出数据传入预算系统，经过加工处理，作为预算编制的依据。

1、基础平台

现状：

目前医院的基础字典存在不统一不规范的现状。

人员编码在财务、人事、物流系统不一致；

科室名称在不同的系统中叫法不一；

核算单元划分不够规范，甚至没有划分核算单元；

物资名称使用不规范，一个产品在系统中存在多个名称，存在一对多，多对一的情况；

供应商名称在物流和财务系统里不一致，厂商名称的变更无法监管，在系统总存在多个名称；

会计期间也存在不统一，财务结账与物资等其他部门结账时间不一致，造成数据不统一。

价值应用：

基础字典：统一和规范所有编码，确定唯一人员编码，规范科室名称，合理划分核算单元，规范物资和供应商名称，确定统一的核算期间。权限管理：确定各级管理权限，对不同人员设置不同权限。

接口管理等。

2、会计

现状：略

应用价值：略

3、成本核算

现状：

成本核算采用收减支和部分分摊的方式进行核算；

主要是为了奖金核算；

缺乏系统的理论方法和计算机工具，数据源口径不统一；

没有做到全成本核算，与会计账数据不一致；

数据不可逆；

采用收减支的核算方式造成与医院的管理目标不一致，且容易造成过度分配。

应用价值：

符合新会计制度要求；

规范核算单元等基础字典，对数据源口径统一；

系统化的工具，提高准确性和效率；

6大类29张报表满足医院管理的需求和新会计制度的报表要求；

本量利等各类经济指标，为绩效考核提供数据依据；

为预算提供数据依据；

为项目成本核算提供数据依据；

为科室和医院两级提供综合运营管理的分析和决策数据依据；

为财政补助提供数据依据。

4、预算

现状：

医院预算的编制和控制没有通过软件管理，预算执行手段稍显落后，编制的预算只是应用目前财政预算模式，没有应用到医院的管理当中：

预算科目尚没有与财务科室相统一，没有科室预算的概念，只编制到了全院级别；

预算编制占用工作量大，编制周期长，无法明确科室明细数据；

医院预算方法目前只采用增量预算编制方法，编制模式单一；

没有对全院的物资预算进行监控，对医疗事业计划进行测算；

预算监管体系不健全，不能实时的反映预算的执行情况，没有相关的季度年度分析；

由于预算没有实现信息化管理，更没有实现财务一体化，与其他业务系统（物资、固定资产、会计系统）进行信息化整合，无法实现对预

算在应用中达到事前的计划、事中的控制和事后监督约束，只能是人为的进行预算的约束干预，不利于刚性预算；

缺乏管理手段和工具，预算执行就是“院长一支笔”。

应用价值：

将医院的发展目标落实到具体的经济指标上，将医院总体经济目标分解到科室执行目标；

缩短编制周期，全面预算和系统的预算编制内容和方法；

加强医院资金流动的计划性和执行环节的简短管理；

对预算的执行提供管理工具，对预算的执行事前计划，事中控制，事后分析。

5、物流

现状：

即使使用物流系统也是简单的出入库管理和报表功能，或物流管理有较好的提高，但医院也存在严重的信息孤岛，数据与其他系统不共享，流程和制度缺乏；

“以领代销”或者“以领带耗”的方式，即科室从大库领出来就记入该科室成本，用多少用给谁，手否收费不清楚；

以手工申请的方式填写单据，没有需求计划或者计划偏旁大；

对材料的分类、验收、入库、申领管理混乱；

二级库管理换乱，缺乏监管；

付款和发票管理混乱；