年白血病研究进展

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白血病分子靶向治疗的研究进展

白血病分子靶向治疗的研究进展

白血病分子靶向治疗的研究进展白血病是一种造血系统恶性肿瘤,发病率逐年上升,已成为影响人类健康的重要因素之一。

目前治疗白血病的主要手段是化疗、放疗和造血干细胞移植等,然而这些方法的疗效不尽如人意,并且会对健康造成严重的副作用。

因此,近年来科学家们开始探索白血病分子靶向治疗,希望可以达到针对病因、高效、低毒的治疗效果。

靶向治疗是利用针对分子靶点的抗体、小分子物质、基因干预等手段,来针对肿瘤发展的关键生物学过程,从而实现治疗的方法。

由于白血病发病机制复杂,治疗难度大,分子靶向治疗成为了当前研究的热点之一。

一、针对白血病细胞基因开关的分子靶向治疗在人类DNA的细胞核中,有许多调控基因表达的开关——转录因子。

一旦这些转录因子发生突变或异常表达,就会导致癌症的发生和发展。

而近年来的研究表明,针对这些基因开关进行治疗可能是一种有效的白血病分子靶向治疗方法。

以急性淋巴细胞白血病为例,目前常用的分子靶向药物就是靶向B细胞淋巴瘤2 (BCL-2) 的抑制剂Venetoclax。

BCL-2是一种防止细胞凋亡的蛋白质,而BCL-2过度表达也被视为造成白血病细胞无限增殖的原因之一。

Venetoclax可以与BCL-2结合,抑制其作用,从而使得白血病细胞发生凋亡,同时无损正常细胞。

该药物已经被FDA批准用于CLL、某些难治性淋巴瘤的治疗,并在其他恶性肿瘤的治疗上也显示出了潜力。

二、CAR-T疗法靶向治疗白血病的应用CAR-T疗法是目前白血病治疗领域最为引人注意的一种具有前景的治疗方案。

它利用改造患者体内的T细胞,使其能够通过识别白血病细胞表面的特异性抗原而杀死白血病细胞。

该方法的靶向性极强,仅对患者体内特定类别的白血病细胞起作用,并且在治疗过程中不会影响正常细胞。

CAR-T疗法在治疗成年急性淋巴细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等方面展现出了相当的疗效。

三、针对白血病细胞基因突变的分子靶向治疗除了针对基因开关的治疗方法外,还有一些研究小组在利用小分子药物靶向针对白血病细胞的基因突变疗法进行研究。

白血病的研究与治疗进展

白血病的研究与治疗进展

白血病的研究与治疗进展白血病,是一种常见的恶性肿瘤,其病发率在全球范围内具有较高的水平。

近年来,随着医疗技术的不断发展,针对白血病的研究和治疗也日益成熟,为患者带来了新的希望。

一、白血病的定义和分类白血病,是一种以异常增生和发育的白细胞为特征的恶性肿瘤性疾病,是由骨髓或淋巴组织中的恶性克隆细胞引起的。

根据其细胞学和分子遗传特点,白血病可分为急性白血病和慢性白血病两类。

其中,急性白血病病程较短,病变发展迅速,细胞分化异常;慢性白血病可在多年内缓慢发展,病变主要表现为细胞发育不成熟和增殖过程异常。

二、白血病的病因与发病机制目前,白血病的具体病因还不十分明确,但已确认与多种因素有关,比如环境、遗传、细胞遗传学和分子遗传学等因素。

其中,白血病的起病与染色体异常密切相关,而这些异常又往往与化学致癌剂、放射能、病毒感染等危险因素有关。

白血病的发病机制也比较复杂,受到多种因素的调节作用。

一般来说,白血病的发生是由于细胞遗传物质发生突变或改变,导致正常细胞增殖和分化异常,产生恶性克隆细胞,随后出现病变。

三、白血病的研究进展近年来,白血病的研究取得了许多重大突破。

其中,最为显著的是对该病致病机制和分子遗传力学的探索,以及白血病预防、治疗和转化研究的进展。

1、致病机制研究的进展白血病的致病机制是白血病研究的重点内容之一。

近年来,研究人员通过大量的实验和观察,已经发现了许多与白血病发生和发展有关的信号通路和分子遗传机制。

例如,白血病的发病进程中,免疫调节的兼职因子激活和基因变异在其中起到了至关重要的作用。

另外,在新的免疫学和细胞生物学研究成果的指导下,人们也开发出了针对白血病的新药物和治疗方案,其中一些药物可以有效地抑制白血病细胞的增殖,从而延长患者的生命。

2、预防、治疗和转化性研究的进展白血病预防、治疗和转化性研究也是研究人员关注的热点之一。

近年来,随着对白血病发病机制的深入了解,预防和治疗手段也得到了升级。

除了传统的化疗和放疗以外,现代医学还通常采用分子靶向新药、免疫治疗、基因治疗和细胞治疗等疗法。

白血病的基因治疗研究进展

白血病的基因治疗研究进展

白血病的基因治疗研究进展白血病,作为一种常见的血液系统恶性肿瘤,一直以来都是临床治疗的重点和难点之一。

传统的白血病治疗方式,如化疗和造血干细胞移植,虽然在一定程度上改善了患者的生存率,但仍然面临着许多限制和挑战。

近年来,基因治疗作为一种新的治疗策略,逐渐引起了人们的关注。

本文将介绍白血病基因治疗的研究进展。

一、基因治疗的原理基因治疗是一种利用基因工程技术对人体进行治疗的方法。

其基本原理是通过将正常的基因导入到有缺陷或异常的细胞中,修复或替代不正常的基因,并最终达到治疗疾病的效果。

在白血病的基因治疗中,常用的策略包括基因修复、基因靶向治疗和免疫基因治疗。

基因修复是指通过修复有缺陷的基因,使其恢复正常的功能。

目前,针对白血病的基因修复主要采用的是CRISPR-Cas9技术。

该技术利用了一种细菌天然存在的防御机制,可以精确地剪切和编辑DNA序列,进而实现对基因的修复。

通过CRISPR-Cas9技术,研究人员已经成功地修复了一些与白血病相关的基因缺陷,为白血病的治疗提供了新的思路和方法。

基因靶向治疗是指通过针对特定的基因或蛋白质靶点,来达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。

在白血病中,常用的靶向治疗方法是使用小分子靶向药物或单克隆抗体。

这些药物可以选择性地抑制特定的癌细胞生长和扩散,而对正常细胞的毒性较小。

目前,一些靶向药物已经成功地应用于白血病的治疗,并取得了良好的疗效。

免疫基因治疗是指利用人体自身的免疫系统来攻击和清除癌细胞。

其中,最为重要的方法是采用CAR-T细胞治疗。

CAR-T细胞治疗是一种利用患者体内自身的T细胞,通过基因工程技术对其进行修饰,使其具备识别和攻击癌细胞的能力。

经过体外培养和扩增后,修饰后的CAR-T细胞重新注入患者体内,发挥抗肿瘤效应。

临床研究表明,CAR-T细胞治疗对于某些难治性白血病有着显著的疗效,为白血病患者带来了新的希望。

二、白血病基因治疗的研究进展目前,白血病基因治疗领域的研究进展非常迅速。

白血病的基因突变与靶向治疗研究进展

白血病的基因突变与靶向治疗研究进展

白血病的基因突变与靶向治疗研究进展白血病是一种常见的恶性肿瘤,主要由于白血病细胞的异常增生和积累所导致。

近年来,随着生物技术的不断进步,研究人员发现白血病的发生可能与基因突变有关,并针对这些基因突变进行靶向治疗,取得了一定的进展。

一、白血病的基因突变白血病是由于造血干细胞的基因突变而导致恶性克隆细胞的形成,这些突变可以影响细胞增殖、分化、生存和凋亡等关键过程。

通过对白血病患者的基因组学分析,科学家们已经发现了多个与白血病相关的基因突变。

最常见的白血病基因突变之一是BCR-ABL融合基因的产生。

BCR-ABL基因融合产物是一种具有激酶活性的蛋白质,其异常激活导致细胞无法正常分化和凋亡,从而引发白血病的发生。

此外,还有许多其他基因突变在不同类型的白血病中被广泛检测到,包括FLT3、NPM1、IDH1/2等基因。

二、靶向治疗的研究进展随着对白血病基因突变的深入研究,科学家们开始探索利用靶向治疗来干扰突变基因的功能,从而达到治疗白血病的目的。

下面将介绍一些目前已有的靶向治疗方法和相关研究进展:1. BCR-ABL靶向治疗BCR-ABL融合基因是慢性骨髓性白血病(CML)和一部分急性淋巴细胞白血病(ALL)的关键驱动基因。

伊马替尼(Imatinib)是一种广泛应用的BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制BCR-ABL激酶活性来抑制白血病细胞的增殖。

然而,由于伊马替尼的抗肿瘤效果和耐药性问题,研究人员正在开发新的BCR-ABL抑制剂,如达沙替尼(Dasatinib)和尼拉替尼(Nilotinib),以提高治疗效果。

2. FLT3靶向治疗FLT3基因突变是急性髓系白血病(AML)中常见的突变,它常伴随着较差的预后。

研究人员发现,FLT3激酶抑制剂可以有效地抑制白血病细胞的增殖。

一些新型FLT3抑制剂,如中欧那酯(Midostaurin)和标的药物AC220(Quizartinib),已经在临床试验中显示出良好的疗效,为FLT3突变患者提供了希望。

白血病治疗新进展研究报告

白血病治疗新进展研究报告

白血病治疗新进展研究报告研究报告摘要:本研究报告旨在探讨白血病治疗领域的新进展。

首先,我们回顾了白血病的病因和流行病学特征。

随后,我们介绍了传统的白血病治疗方法及其局限性。

接着,我们详细讨论了白血病治疗的新策略,包括靶向治疗、免疫疗法和基因编辑等。

最后,我们总结了这些新进展对白血病治疗的潜在影响,并提出了未来研究的方向。

1. 引言白血病是一类由造血系统恶性克隆细胞异常增生引起的血液恶性肿瘤。

根据细胞类型和病程特征,白血病可分为急性和慢性两种类型。

白血病的发病率逐年增加,对患者的生活质量和生存率造成了严重影响。

传统的白血病治疗方法包括化疗、放疗和造血干细胞移植等,然而,这些方法存在很多局限性,如毒副作用大、易产生耐药性等。

2. 传统白血病治疗方法的局限性2.1 化疗化疗是目前治疗白血病的主要方法之一。

然而,化疗药物对正常细胞也具有一定的毒副作用,如造血功能抑制、恶心呕吐等,严重影响患者的生活质量。

此外,长期使用化疗药物易导致耐药性的产生,限制了治疗效果。

2.2 放疗放疗主要用于治疗白血病的局部病灶,如淋巴结肿大等。

然而,放疗对正常组织也会产生损伤,如骨髓抑制、皮肤炎症等。

因此,放疗在治疗白血病中的应用受到一定限制。

2.3 造血干细胞移植造血干细胞移植是一种通过替代患者的异常造血系统来治疗白血病的方法。

然而,由于供体的匹配性和移植后的排斥反应等问题,造血干细胞移植并非适用于所有患者,且移植后的并发症风险较高。

3. 白血病治疗的新策略3.1 靶向治疗靶向治疗是一种基于白血病细胞的特异性靶点进行治疗的方法。

通过针对特定的分子靶点,如BCR-ABL、FLT3-ITD等,抑制白血病细胞的增殖和存活。

例如,伊马替尼是一种针对BCR-ABL融合基因的靶向治疗药物,在慢性髓性白血病患者中取得了显著的疗效。

3.2 免疫疗法免疫疗法是一种通过激活或增强患者自身免疫系统来治疗白血病的方法。

例如,CAR-T细胞疗法利用改造的T细胞靶向白血病细胞表面的抗原,取得了令人瞩目的治疗效果。

急性髓性白血病的分类及其进展

急性髓性白血病的分类及其进展
1974年,英国Hayhoe及法国Bernard、Mathe、Flandrin等又各自提出了不同的分型方法,这就使白血病的分型显得有些混乱。
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三、FAB分类
FAB分类 --AL诊断标准
除临床症状、体征与血象外,骨髓形态学分类是诊断急性白血病的主要依据,尤其是原始细胞(包括原粒、原单核及原淋巴细胞)的百分比。
1845年,英国的Bennett 和德国的Virchow又分别报道一例血液中有大量脓样球体的类似病例
1856年,Virchow进一步对白血病做了综合描述,对血液中的这些无色或白色的球体的来源,提出了三种可能性:即血液、淋巴,也可能来自血管壁,并认为来自淋巴的可能性最大。
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1
一、白血病的发现
二、白血病的分类
1917年,Di Guglielmo分出红白血病这一类型
1938年,单核细胞白血病分为粒-单核细胞白血病和单核细胞白血病
1938年,Forkner在《白血病及其有关疾病》一书中,将白血病分为急性和慢性两大类,急性白血病又分为髓细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型
1957年,Hillested首先报道了急性早幼粒细胞白血病
WHO分类 -先决条件 1.白血病“原始细胞”的确定
“计数原始细胞要求分别分类May-Grunwald Giemsa染色的血和骨髓片200和500个细胞,必要时作骨髓活检核实。
1
在急性早幼粒细胞白血病(APL)中,原始细胞则指异常早幼粒细胞。
2
除在罕见的“纯”红白血病外,计数原始细胞时不包括红系前体细胞(有核红细胞),发育异常的小巨核细。
大量实践证实,MDS相关AML在临床和细胞生物学特征方面具有重要的独特意义,因此将具有多系病态造血的AML作为一种亚型。

白血病干细胞的研究及治疗的新进展

白血病干细胞的研究及治疗的新进展

白血病干细胞的研究及治疗的新进展
白血病是一种常见的恶性肿瘤,由于其发病机制复杂,治疗难度大,一直是医
学研究的热点之一。

白血病的治疗主要靠化疗和放射治疗,然而这些方法虽然能够一定程度上控制白血病的发展,但是它们对正常细胞的伤害也非常大。

干细胞治疗是近年来一种非常热门的治疗方法,特别是对于白血病这种疾病来说,干细胞疗法可以说是一个极具潜力的治疗方案。

事实上,在过去几年里,干细胞治疗已经成为白血病治疗领域的重头戏。

然而,在干细胞治疗中,白血病干细胞是一个非常重要的研究领域,也是干细
胞治疗的主要难点之一。

白血病干细胞具有极强的繁殖能力和自我更新能力,这些特性是化疗和放射治疗难以克服的。

近年来,研究人员在白血病干细胞研究和治疗方面取得了一些令人鼓舞的成果。

例如,研究人员利用干细胞技术成功地使白血病干细胞分化为正常的血细胞。

此外,许多研究人员正在围绕白血病干细胞进行药物筛选,并取得了一些显著的结果。

此外,干细胞移植也是治疗白血病的一个有效方法。

干细胞移植是指将捐献者
的干细胞移植到患者体内,以替代癌细胞。

在这种治疗方案中,白血病干细胞是被彻底清除的,从而达到治疗效果。

总的来说,白血病干细胞的研究和治疗是一个极其重要的领域,目前尚存在许
多困难和挑战。

但是,随着科技的发展和研究的深入,相信我们一定能够取得更多的突破,为治疗白血病这种疾病做出重要的贡献。

白血病发病机制的研究进展

白血病发病机制的研究进展

白血病发病机制的研究进展白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤,发病率逐年增高。

白血病患者的骨髓产生过多异常的白细胞,而正常的白细胞数量下降,导致身体的免疫系统失调,出现各种症状。

目前,白血病的发病机制还没有完全清楚,但是研究人员们已经取得了一些重要的进展。

一、基因突变是导致白血病发生的重要因素白血病是一种由于骨髓中某些细胞的基因突变而引起的疾病。

这些基因突变可能会导致某种类型的白细胞过度生长,或者让某些白细胞绕过程序性死亡,从而导致白血病。

最近的研究表明,与白血病相关的基因突变中,以染色体易位和基因融合最为常见。

染色体易位是指两条不同染色体的片段互相交换,基因融合则是在染色体上紧密相邻的两个基因,在某些情况下发生融合,产生新的蛋白质或RNA。

例如,淋巴细胞白血病中常见的BCL-2基因易位会导致该基因过度表达,而这个基因正是控制细胞凋亡的重要因素之一。

当BCL-2基因突变时,它可以阻碍白细胞自行死亡,这就是为什么淋巴细胞白血病患者会出现过多的白细胞的原因。

二、高通量测序技术为白血病的研究提供了新的手段高通量测序技术是一种快速、准确且经济的基因检测技术,它可以同时检测数千个基因,发现白血病患者体内的基因突变。

这种技术为白血病的研究提供了新的手段。

例如,在一项最近的研究中,研究人员使用高通量测序技术对14种不同类型的白血病样本进行了检测。

他们发现,14种不同类型的白血病中,都存在一些共同的基因突变。

这些共同的基因突变可能为白血病的治疗提供了新的目标。

高通量测序技术还可以帮助医生和研究人员更好地预测病情的进展和患者的预后,并为个性化治疗提供基础。

这种技术将在未来的白血病诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。

三、免疫治疗为白血病的治疗提供了新的选择传统的白血病治疗主要包括放疗和化疗,但是这些治疗方法会对正常细胞产生严重的损害,导致一系列的副作用。

近年来,免疫治疗成为了一种备受关注的新型白血病治疗方法。

免疫治疗利用免疫系统的力量来攻击癌细胞。

急性白血病患者报告结局研究进展

急性白血病患者报告结局研究进展

急性白血病患者报告结局研究进展急性白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)是一种恶性肿瘤,主要发生在造血干细胞及其后期成熟细胞系列中。

由于其发展快速,预后差,急性白血病一直是临床难以治疗和研究的热点之一。

白血病是一种具有多样性的疾病,而急性白血病更是变异性极高。

根据不同的病因和发病机制,急性白血病又可以分为原发性和继发性两大类。

原发性急性白血病多数不明确病因,而继发性急性白血病则常由于各种因素如化疗、放疗、染色体异常等导致。

目前,急性白血病的治疗主要包括化疗、放疗、骨髓移植等手段。

然而,由于AML的复杂性和多样性,治疗效果仍不理想,预后差异明显。

近年来,科学家们通过对急性白血病的结局研究,以期提高患者的预后水平。

研究表明,恶性肿瘤干细胞(Cancer Stem Cells,CSCs)在急性白血病的发生、发展和复发中起关键作用。

CSCs具有自我更新和分化为不同细胞系列的能力,是癌症的维持因子。

因此,针对CSCs的研究成为治疗急性白血病的重要方向之一。

在CSCs研究方面,分子靶向治疗是一种有潜力的治疗方法。

许多研究者已经发现了一些广谱的CSCs抑制剂,这些抑制剂可以通过靶向抑制CSCs的特定途径来阻止癌症的发展。

例如,环氧酶2(COX-2)抑制剂能够抑制AML中的CSCs,进而减少白血病细胞的生长和侵袭能力。

另外,某些抑制Wnt途径的小分子化合物也显示出对AML中的CSCs有抑制作用。

通过针对CSCs的治疗,希望可以彻底杀灭白血病细胞,提高AML患者的治疗效果和生存率。

此外,机体免疫系统的增强也成为治疗急性白血病的研究重点之一。

免疫细胞疫苗治疗(Immunotherapy)是一种基于体内提取免疫细胞并通过培养、活化后输注到患者体内的治疗方法。

研究发现,由患者自身血液中分离的免疫细胞可以识别和攻击白血病细胞,从而提高AML患者的生存率。

近年来,免疫细胞疫苗治疗在临床试验中已取得了一些初步成功。

白血病和造血干细胞的研究进展和治疗策略的探究

白血病和造血干细胞的研究进展和治疗策略的探究

白血病和造血干细胞的研究进展和治疗策略的探究近些年来,白血病的诊断和治疗水平不断提高,离不开造血干细胞的研究进展和治疗策略的不断探索和完善。

造血干细胞是指一类能够自我更新和分化为不同的血细胞的细胞。

在成体组织中,造血干细胞数量相对较少,通常存在于骨髓、脐带血、外周血等组织中,而且对环境和生长因素的要求极高。

由于其独特的特性和巨大的潜力,造血干细胞被广泛应用于各种血液疾病的治疗中,尤其是白血病的治疗中。

白血病(Leukemia)是一种造血系统恶性克隆性疾病,由于骨髓干细胞失去调节随意分化、克隆扩增和丧失分化成熟能力,导致大量异常细胞充斥于血液和骨髓中,从而导致血液功能障碍。

目前,白血病的发病原因还不完全清楚,而它的早期症状也和许多其他疾病的症状相似,例如乏力、发热、贫血等,这使得白血病的早期诊断变得十分困难。

近年来,随着医学技术的不断提高,越来越多的人能够在白血病早期及时发现和诊断,从而给予更加有效的治疗。

目前,白血病的治疗包括化疗、放疗、造血干细胞移植等多种方式,并且这些治疗方式都在不断更新和改进。

化疗是目前最常用的白血病治疗方法之一。

它通过使用化学药物干扰白血病细胞的DNA复制、RNA转录和细胞分裂,从而抑制和消灭恶性白血病细胞。

化疗可以通过口服、静脉注射等多种方式进行。

但是,化疗同时也会破坏正常细胞,导致一系列的副作用,例如恶心、呕吐、脱发、口腔炎等。

另一种常用的白血病治疗方法是放疗,它利用高能量射线杀死恶性白血病细胞。

放疗通常使用X射线或伽马射线等灭活射线进行,可以通过外照射或内照射的方式进行。

放疗具有优良的治疗效果,但是也会对正常细胞造成损害,从而导致一系列的副作用,例如放射性皮炎、口腔干燥、食管炎等。

与化疗和放疗不同,造血干细胞移植无需使用化学药物或射线,而是通过将捐献者的健康干细胞移植到患者体内,使其能够重新恢复正常的造血功能。

造血干细胞移植是一种高复杂度的治疗方式,通常需要使用大量的干细胞、免疫抑制剂等,在医疗技术和医疗设备方面的要求也十分高。

IKZF1基因在儿童急性B淋巴细胞白血病中的研究进展2024(全文)

IKZF1基因在儿童急性B淋巴细胞白血病中的研究进展2024(全文)

IKZF1基因在儿童急性B淋巴细胞白血病中的研究进展2024(全文)摘要IKAROS家族锌指转录因子1(ikaros family zinc finger 1,IKZF1)基因编码Ikaros蛋白,其调节造血细胞发育及分化,并对自身免疫和肿瘤抑制至关重要。

随着基因组学的研究进展,IKZF1成为急性淋巴细胞白血病发生、发展的重要预后生物标志物。

IKZF1基因突变在约15%的儿童急性B淋巴细胞白血病中存在。

突变损害了IKZF1基因的肿瘤抑制功能,使白血病细胞增殖和抗凋亡能力增强,对关键化疗药物产生耐药。

IKZF1突变在有其他预后不良因素的病例中更常见,在治疗过程中面临复发率高、缓解期短、病死率高的困难。

对IKZF1基因突变的急性B淋巴细胞白血病儿童进行强化治疗、造血干细胞移植及免疫治疗可以降低复发率、提高缓解率及生存率。

靶向治疗有希望改善IKZF1突变患儿的预后。

急性B细胞白血病(acute B-lymphoblastic leukemia,B-ALL)是儿童和青少年中最常见的恶性肿瘤[1]。

近年来,随着对儿童白血病机制研究的深入、危险因素的细化、分层化疗方案的实施与改进、特异靶向治疗及干细胞移植的开展,15岁以下急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿5年生存率达88%[2]。

但仍有8%~20%复发,复发成为患儿死亡的重要因素之一,是制约儿童ALL预后的关键[2,3]。

IKAROS家族锌指转录因子1(ikaros family zinc finger 1,IKZF1)基因编码Ikaros蛋白,对于正常造血、自身免疫和肿瘤抑制至关重要,包括血液系统恶性肿瘤及实体瘤[4,5]。

越来越多的研究证明IKZF1突变在儿童B-ALL中高发并导致ALL的不良结果,国际上将IKZF1基因状态纳入风险分层算法中,提出并证实强化治疗可以改善预后。

但也有学者提出DUX4重排、ERG缺失及ETV6-RUNX1-like亚型与IKZF1突变共存会降低ALL患者预后不良的风险,强化治疗只能带来更多的不良反应[5,6]。

白血病药物治疗的新进展与研究热点

白血病药物治疗的新进展与研究热点

白血病药物治疗的新进展与研究热点近年来,白血病作为一种常见的恶性肿瘤,一直是临床医学领域中的研究热点之一。

随着科技的进步和研究的深入,白血病药物治疗取得了新的进展。

本文将分析白血病药物治疗的新进展和当前的研究热点,并探讨其在临床实践中的意义。

一、分子靶向药物的开发与应用分子靶向药物是近年来白血病治疗方面的一大突破。

通过针对白血病细胞的特定分子靶点,这些药物可以更精确地杀灭癌细胞,减少对正常细胞的毒副作用。

例如,伊马替尼是一种针对白血病干细胞的靶向药物,已经在临床上广泛应用,取得了显著的治疗效果。

二、免疫治疗的突破免疫治疗作为一种新的白血病治疗手段,近年来备受关注。

通过调节患者自身免疫系统,增强机体抵抗癌细胞的能力,这种治疗方法在临床实践中已经展现出了巨大的潜力。

例如,CAR-T细胞疗法是目前免疫治疗中的一项重要突破,可以通过改造患者自身的T细胞,使其具备更强的抗肿瘤能力。

三、药物联合治疗策略近年来,药物联合治疗策略在白血病治疗中得到了广泛应用。

通过联合使用多种具有不同作用机制的药物,可以同时攻击癌细胞的多个靶点,从而提高治疗效果。

以ALL(急性淋巴细胞白血病)为例,当前已经采用多种药物联合治疗,如干扰素与化疗联合应用,取得了优异的疗效。

四、个体化治疗的发展针对不同患者的白血病特点和治疗需求,个体化治疗成为当前的研究热点之一。

通过对患者的基因组、转录组和蛋白组进行详细分析,可以根据患者的遗传特征和白血病亚型,选择最适合的治疗药物和方案,从而提高治疗效果。

目前,分子诊断技术在白血病个体化治疗中的应用逐渐成熟,为患者提供了更好的治疗选择。

五、药物抗性与逆转药物的研究白血病治疗中常常出现药物抗性问题,限制了治疗的有效性。

因此,研究人员致力于寻找和开发逆转药物,以克服白血病耐药性,提高治疗效果。

目前,一些逆转药物已经在实验室中展现出抗癌活性,为进一步的研究和临床应用打下了基础。

六、白血病药物治疗的安全性和副作用虽然白血病药物治疗取得了重要突破,但安全性和副作用仍然是亟待解决的问题。

白血病的基础研究及临床治疗进展

白血病的基础研究及临床治疗进展

白血病的基础研究及临床治疗进展白血病是一种由于造血系统某些细胞发生异常增生、分化和克隆扩增而引起的恶性肿瘤,是目前儿童和成人最常见的恶性肿瘤之一。

白血病的临床表现包括体重下降、发热、贫血、出血和淋巴结肿大等,对患者的身体和心理健康造成严重影响。

近年来,白血病的发病率和死亡率有所下降,这得益于基础研究和临床治疗方面的不断发展。

在基础研究方面,近期的研究重点主要包括白血病的原因和发病机制,以及白血病的分子分型和基因突变检测等。

白血病的病因并不清楚,但是一些基因突变和染色体异常与白血病的发生和发展相关。

例如,某些白血病患者具有BCR-ABL1融合基因,这种基因突变可以导致白血病细胞的不受控增殖和抵御细胞凋亡等特征。

还有许多其他的基因突变,如TP53、NOTCH1、IKZF1等也被发现与白血病相关。

基于这些发现,目前的多数治疗手段都是针对特定的白血病分子标志物或基因突变进行靶向治疗。

另外,白血病的分子分型也对治疗方案的选择和预后判断具有重要意义。

目前最为广泛应用的白血病分型系统是WHO标准,将白血病分为急性和慢性两类,进一步分为多个亚型。

不同亚型的白血病表现、治疗和预后存在差异,因此对于临床医生和研究人员来说,分子分型的准确诊断和鉴定非常重要。

在临床治疗方面,白血病的治疗一般包括化疗、放疗和造血干细胞移植等多种方式。

对于急性白血病患者来说,最基本的治疗手段是化疗,化疗可以通过抑制白血病细胞的增殖和分化来达到治疗效果。

但是,目前的化疗药物并没有针对白血病细胞与正常细胞的差异性,因此在治疗过程中常常会出现副作用,如恶心、呕吐、脱发等。

针对这一问题,靶向治疗和免疫治疗成为了新的研究热点。

通过对特定的白血病分子标志物或细胞表面受体进行针对性干扰,可以较好地阻止白血病细胞的增殖和扩散。

与此同时,免疫治疗则在提高患者免疫系统对白血病细胞的识别和攻击能力方面发挥重要作用。

除了以上治疗手段,造血干细胞移植是目前暂时唯一可行的治愈急性白血病的方法。

白血病研究的新进展和诊疗方法

白血病研究的新进展和诊疗方法

白血病研究的新进展和诊疗方法白血病作为一种危及生命的恶性肿瘤,一直以来都备受关注,近年来在白血病研究方面也取得了不少新进展。

本文将从白血病的概念入手,介绍白血病的分类、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的新进展。

一、白血病概念白血病是一种由于异常增生的造血干细胞或淋巴细胞发生恶性变异而引起的恶性肿瘤。

其特征在于骨髓、淋巴结和其他造血组织的恶性克隆细胞扩增,从而导致不同程度的骨髓衰竭和免疫失调。

白血病可以分为急性和慢性两种类型,根据细胞类型的不同,又可分为淋巴细胞白血病和髓细胞白血病两类。

二、白血病的分类近年来,白血病的分类已经逐渐由传统的细胞形态学分类向分子遗传学和生物学分类转变。

比如,根据WHO分类标准,淋巴细胞白血病可分为:B细胞前体白血病、B细胞淋巴瘤/白血病不同亚型(如慢性淋巴细胞白血病、B细胞大颗粒淋巴细胞白血病、毛细胞白血病等)和T/NK细胞型白血病。

而髓细胞白血病则可分为:急性髓系白血病、慢性髓系白血病和骨髓增生异常综合症等三类。

三、病因白血病的病因目前尚不明确。

但是,一些可能的危险因素已经被确定,比如:不同年龄组的辐射和毒素暴露、基因突变和不稳定性等。

另外,一些人群如主动或被动吸烟者、某些职业中长期接触有害化学物质的劳动者、营养不良和免疫功能低下病人、某些遗传病患者等也有较高的患上白血病的倾向。

四、临床表现临床症状包括全身症状、脏器受累以及细胞浸润所致的贫血、出血及感染等。

脾肿大、淋巴结肿大、骨髓瘤样改变和肝受累等均可见于白血病患者的体检和影像学检查。

此外,白血病的发展也具有时序性,通常是经过一个隐匿期,然后以一系列急性症状开始。

五、诊断白血病的早期诊断非常重要,因为早发现早治疗能够增加治疗成功率。

主要采用以下检查手段进行白血病的诊断:。

血液学和骨髓学检查是白血病诊断的主要手段,其它辅助检查有外周血流式筛选、外周血细胞遗传学、免疫组化及分子诊断。

六、治疗白血病治疗应根据患者的病情、年龄和健康状况制定。

儿童白血病治疗的新进展研究报告

儿童白血病治疗的新进展研究报告

儿童白血病治疗的新进展研究报告研究报告:儿童白血病治疗的新进展摘要:儿童白血病是一种常见的儿童恶性肿瘤,治疗方法的不断进步已经显著提高了患儿的生存率。

本报告旨在介绍儿童白血病治疗的新进展,包括药物疗法、免疫疗法、基因治疗等方面的研究进展,并对未来研究的方向进行展望。

一、引言儿童白血病是一种由白血病细胞在骨髓中异常增殖而引起的疾病。

过去几十年来,随着治疗方法的不断改进,儿童白血病的治愈率显著提高,但仍存在一定的治疗挑战。

因此,寻找新的治疗策略是当前研究的重点。

二、药物疗法的新进展1. 靶向药物疗法:近年来,靶向药物疗法取得了显著的进展。

以靶向BCR-ABL融合基因的酪氨酸激酶抑制剂为例,该类药物能够有效抑制白血病细胞的增殖,提高治疗效果。

2. 新型化疗药物:新型化疗药物的研发也为儿童白血病治疗带来了新希望。

例如,新一代抗代谢药物具有更高的选择性和更低的毒性,可以减少治疗期间的不良反应。

三、免疫疗法的新进展1. CAR-T细胞疗法:CAR-T细胞疗法是一种利用改造的T细胞来攻击白血病细胞的免疫疗法。

该疗法已经在临床试验中显示出显著的疗效,并被批准用于治疗一些特定类型的儿童白血病。

2. 免疫检查点抑制剂:免疫检查点抑制剂通过抑制白血病细胞对免疫系统的抑制作用,增强免疫系统攻击白血病细胞的能力。

该类药物在治疗儿童白血病中显示出潜在的疗效。

四、基因治疗的新进展基因治疗是一种利用基因工程技术来修复或改变患者体内基因的治疗方法。

近年来,基因治疗在儿童白血病治疗中取得了重要进展,例如采用CRISPR-Cas9技术来修复白血病相关基因的突变,从而恢复正常细胞功能。

五、未来展望尽管儿童白血病治疗取得了显著进展,但仍面临一些挑战。

未来的研究应重点关注以下几个方面:1. 进一步深入了解白血病发生的分子机制,以寻找新的治疗靶点;2. 提高治疗的个体化水平,根据患者的基因组信息进行精准治疗;3. 加强多学科合作,推动不同领域的研究成果转化为临床实践。

白血病发病机制的研究进展

白血病发病机制的研究进展

白血病发病机制的研究进展白血病是一种常见的血液系统疾病。

它是由于造血干细胞在某些因素的作用下发生了突变,导致细胞增殖过度,无法分化成成熟的细胞,进而发展成为恶性肿瘤。

白血病的发病机制一直是医学界关注的焦点。

在最近几十年来,随着科技的不断进步和新的发现,对白血病的发病机制也逐渐有了深入的了解。

白血病的发病机制是多方面的。

首先,一些遗传性因素是导致白血病发生的原因之一。

这些基因突变可以让正常的造血干细胞转化为癌细胞,进而引起白血病的发生。

例如,在急性淋巴细胞白血病中,一些关键基因,如BCR-ABL、MLL和TAL1,都会发生易位或其他类型的染色体异常,从而引起淋巴细胞的异常增殖。

其次,环境因素也是白血病发病的原因之一。

环境中存在许多毒物和化学物质,这些物质可以损害造血干细胞,从而导致其突变并发生癌变。

例如,乙烯、苯和甲醛等化学物质都是致癌物质,长期接触这些物质会增加白血病的患病风险。

再者,免疫系统失调也是白血病发病的一个因素。

免疫系统有一种叫做“自毁性”或“自杀性”的功能,它可以识别和消灭身体内的病毒、细菌和其他有害物质。

当免疫系统失调时,可能会攻击正常的造血干细胞,从而引发白血病。

例如,在慢性淋巴细胞白血病患者中,免疫系统可能会攻击淋巴细胞,导致淋巴细胞数量减少。

在治疗白血病的过程中,白血病干细胞是一个很重要的问题。

因为这些干细胞具有一定的耐药性,传统的抗癌药物难以彻底杀死这些干细胞,从而导致容易出现复发和转移。

近年来,研究人员一直致力于寻找新的治疗方法来治疗白血病干细胞。

例如,通过研究干细胞的生长、分化和增殖方式,运用免疫治疗和基因治疗等方法对干细胞进行靶向治疗,已经成为白血病治疗的新趋势。

总之,白血病的发病机制是多方面的,尤其是在遗传因素、环境因素和免疫系统失调等方面的作用下,对造血干细胞可能会产生不可逆的影响。

随着科技的不断进步,新的治疗方法的诞生,使人们对白血病的治愈和预防更加充满信心。

并且我们也期待,科学家们会在这个领域不断取得新的重要发现,来更好地解决白血病带来的挑战。

白血病的研究进展

白血病的研究进展

白血病的研究进展随着医学科技的不断发展,癌症治疗不再是高难度的难题。

然而,白血病作为一种恶性肿瘤,却对医学界仍然是一个挑战。

所幸,在科学家的努力下,白血病的治疗也取得了一系列的突破。

本文将从免疫治疗、基因治疗、新药研发等方面,介绍白血病的研究进展。

一、免疫治疗的应用免疫治疗是一种有效的治疗白血病的手段。

近年来,CAR-T细胞免疫治疗技术的研究获得了飞速的发展。

CAR-T细胞通过转录入体并表达特定的受体,能够增强患者自身的免疫力,以便更好地攻击白血病细胞。

用CAR-T细胞治疗白血病的成功案例越来越多,许多患者也因此迎来了新的希望。

此外,除了CAR-T细胞外,抗体治疗也是免疫治疗的重要模式。

研究人员利用人工合成技术,制造出具有特异性的单克隆抗体,从而攻击和击杀白血病细胞。

而利用抗体治疗的优势在于能够针对白血病细胞表面的各种受体和分子,让治疗方式变得更加精确、高效。

二、基因治疗的突破基因治疗是近年来备受关注的一种治疗模式。

在白血病的治疗中,基因治疗常常与免疫治疗和化学治疗协同使用。

例如,利用CRISPR-Cas9等基因编辑方法,将一种新型CAR基因置入到T细胞中,并注射给白血病患者,这种治疗方式相较之前的CAR-T细胞,能够更好地减轻多种副作用。

此外,目前科学家们正在探索基于基因编辑的“基因切除疗法”。

在中白血病的治疗中,科学家利用CRISPR-Cas9技术“切除”人体DNA中引起白血病的突变基因,从而彻底清除患者的病情。

三、新药研发取得重大进展除了免疫治疗和基因治疗,新药的研发也是白血病治疗中的一把重要武器。

近年来,许多新型药物的研发取得了重大进展。

例如,一种名为blinatumomab的药物被证明在治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)中非常有效。

这种药物是一种单克隆抗体,能够帮助T细胞识别和攻击ALL细胞。

另外,一种名为venetoclax的药物,通过针对细胞色素c使得白血病细胞死亡而受到关注。

Venetoclax已经在美国获得了FDA 批准,用于治疗不良反应原因较高的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。

白血病治疗中的免疫疗法研究进展

白血病治疗中的免疫疗法研究进展

白血病治疗中的免疫疗法研究进展白血病是一种由恶性克隆造血细胞扩增引起的血液疾病,以白细胞增多和骨髓异常增生为特征。

传统的白血病治疗方法包括化疗和放疗,但这些治疗手段在疗效和副作用方面存在一定的限制。

近年来,免疫疗法作为一种新的治疗手段,逐渐在白血病治疗中引起了广泛的关注和应用。

本文将重点介绍白血病治疗中免疫疗法的研究进展。

1. 免疫疗法的原理免疫疗法是利用机体自身的免疫系统来攻击和杀死癌细胞的治疗方法。

免疫疗法可以通过刺激免疫细胞的活性,引发机体产生特异性免疫反应,从而达到治疗白血病的效果。

常见的免疫疗法包括细胞免疫疗法、抗体免疫疗法和疫苗免疫疗法。

2. 细胞免疫疗法细胞免疫疗法是利用免疫细胞来攻击癌细胞的治疗方法。

常见的细胞免疫疗法包括骨髓移植和CAR-T细胞疗法。

骨髓移植是将健康供者的骨髓移植到患者体内,通过供者的免疫细胞来攻击白血病细胞。

CAR-T细胞疗法是利用基因工程技术改造患者自身的免疫细胞,使其能够主动识别并杀死白血病细胞。

这些细胞免疫疗法在治疗白血病中取得了显著的疗效。

3. 抗体免疫疗法抗体免疫疗法是利用特异性抗体来攻击癌细胞的治疗方法。

通过识别和结合癌细胞表面的特定抗原,抗体可以直接杀死癌细胞或者通过激活免疫细胞来间接杀死癌细胞。

常见的抗体免疫疗法包括单克隆抗体治疗和免疫检查点抑制剂治疗。

单克隆抗体治疗是将特异性抗体注射到患者体内,使其能够选择性地结合白血病细胞并杀死它们。

免疫检查点抑制剂治疗是通过抑制抗肿瘤免疫反应的负调节分子,刺激免疫细胞对白血病细胞的攻击。

4. 疫苗免疫疗法疫苗免疫疗法是通过注射癌细胞或其相关抗原来刺激机体产生抗肿瘤免疫反应的治疗方法。

疫苗免疫疗法可以激活机体的免疫系统,使其产生特异性免疫反应,从而攻击和杀死白血病细胞。

疫苗免疫疗法的研究和应用在白血病治疗中取得了一定的进展,但仍面临着许多挑战。

5. 免疫疗法的副作用尽管免疫疗法在白血病治疗中显示出了良好的治疗效果,但也会伴随一定的副作用。

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2017年白血病研究进展
导读2017年已过,白血病诊治领域取得了哪些进展呢?急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗进展免疫治疗对复发难治的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)取得了较好的疗效。

以CD19为靶点的嵌合抗原受体T(CART)细胞治疗,可获得60%~80%的完全缓解率。

但治疗后约1/3至1/2的患者仍将复发,原因之一是输入体内的CART 细胞不能长久存活,一般存活时间3~6个。

应用细胞因子或助推疫苗调节T
细胞的生物学行为可延长CART细胞在体内的存活时间。

复发的另一个原因是免疫逃逸作用使CD19抗原丢失,引起系列转变。

CD22是另一个治疗复发难治B-ALL可利用的靶点。

针对CD22的CART细胞治疗,可获得75%的完全缓解率,包括CD19CART 治疗后抗原丢失的病例。

目前双特异性的CART细胞治疗将进入临床试验。

自2000年以后,许多新药已应用于ALL的临床治疗或已开展临床试验。

如伊马替尼(2001年)、克拉屈滨(2004年)、奈拉滨(2005年)、达沙替尼(2006年)、脂质体长春新碱(2012年)、博纳替尼(2012年)、blinatumomab(2014年)。

目前正在进行临床试验的药物包括:MTOR抑制剂,HDAC抑制剂,BTK抑制剂,JAK-STAT抑制剂、蛋白酶体抑制剂、PD-1抗体等。

靶向药物联合传统化疗或免疫治疗提高了某些ALL亚型如Ph+ALL、BCR-ABL样ALL的疗效。

髓样/淋巴样白血病基因(MLL)重排的ALL,基于对其生物学特性的进一步认识,目前正在进行下列临床试验:去甲基化药物+化疗;DOTIL抑制剂+化
疗;FLT3抑制剂+化疗;MEK 抑制剂+化疗;BCL-2抑制剂+化疗。

对于前B-ALL,若表达CD20,应用利妥昔单抗联合化疗,可提高无事件生存率(EFS)。

对于复发难治的前B-ALL,目前进入3期临床试验的药物有:inotuzumab ozogamicin和blinatumomab。

初步结果显示可以提高完全缓解率(CR)和总生存期(OS),并可做为异基因造血干细胞移植的桥接治疗。

急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的治疗效果较差,目前研究显示包含奈拉滨的联合化疗方案治疗初治的T-ALL,安全性较好,但是否明显提高疗效尚需进一步验证。

针对T-ALL的临床试验较多,分别靶向不同的信号激活通路。

如靶向NOTCH(γ分泌酶抑制剂);靶向
IL7R-JAK1/3-STAT5轴(卢索替尼);靶向PI3K/AKT/MTOR轴(PI3K 或MTOR抑制剂);靶向NUP214-ABL1重排(达沙替尼);靶向BCL-2(BCL2抑制剂)。

急性髓系白血病(AML)的诊断和治疗进展1AML诊断进展
随着二代测序技术在AML诊断中的广泛应用,发现越来越多的分子标志可用于AML的分类、预后判断及微小残留病(MRD)的监测。

如表观调节子突变(DNMT3A、TET2、ASXL1等)和剪切子基因突变(SF3B1、SRSF2等)是AML的早期分子事件;然后是白血病基因转化事件(如NPM1或信号分子突变)。

WHO分类中出现了3个异质性的新类型:①AML 伴核染色质突变、RNA 剪切子基因突变或两者均有;②AML 伴TP53突变、非整倍体或两者均有;③ AML 伴IDH2R172突变。

而欧洲白血病网(ELN)也将基因突变分为3类:①疾病决定性突变:NPM1、CEBPA、RUNX1;②预后和靶向突变:FLT3,包括TKD(D835和I836)和ITD;③ TP53和ASXL1,与预后不良相关。

并于2017
年发布了基于基因异常的AML危险度分层,见表1。

表1 2017年ELN基于基因异常的AML危险度分层
2AML治疗新策略
近30年,“3+7”方案是AML治疗的标准方案。

年轻患者可获得60%~80%的完全缓解率(CR);老年患者可获得40%~60%的CR。

但治疗后面临威胁生命的并发症,且多数患者终将复发。

临床研究者曾尝试以下方法提高疗效:①增加蒽环类药物剂量;②使用中、大剂量阿糖胞苷;③双诱导;④增加第3种药物。

这些方法也仅提高了非不良核型患者的疗效。

其他细胞毒药物如嘌呤类似物的疗效并未获肯定,需权衡利弊后使用。

因为AML是分子和遗传学高度异质性的疾病,故“3+7”方案已不能适应所有患者的治疗要求。

近年来靶向细胞表面标志、突变基因、细胞信号转导途径及免疫反应的治疗策略不断涌现。

显示出良好的效果。

未来将开启无化疗的治疗时代。

急性早幼粒细胞白血病的治疗已经做出典范,全反式维甲酸联合砷剂的疗效已经超越传统化疗,开启了无化疗的家庭治疗模式。

FLT3抑制剂已提高了伴FLT3突变的AML的疗效;纳米技术包装的脂质体阿糖胞苷(CPX-351)提高了老年继发AML 的CR和生存率;来源于喹诺酮类的药物vosaroxin联合中剂量阿糖胞苷显示出对老年复发难治AML的良好疗效;CD123单克隆抗体已应用于缓解后的维持
治疗和复发后的挽救治疗;小分子靶向抑制剂如venetoclax(BCL2抑制剂)、idasanutlin(MDM2抑制剂)、selinexor(核输出蛋白抑制剂)均已进入3期临床。

慢性髓系白血病(CML)治疗进展伊马替尼治疗使CML 5年OS达到90%,10年OS达到83%。

二代及三代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的应用可以获得更快和更深层次的缓解。

TKI的选择不仅仅依据其有效性,也要考虑风险和获益比、危险度分层、年龄和并发症等。

治疗目标的设定要依据如下因素:①维持正常生存的可能性;②减少进展风险;③良好的耐受性;④快速的细胞遗传学和分子学反应;⑤深度分子学缓解乃至最终停药成功的机会;⑥保持生育能力。

尼罗替尼和达沙替尼取得早期分子学反应、主要分子学反应和深度分子学反应的概率高于伊马替尼,但OS相同。

在初始治疗选择时要考虑血管、心脏、肺及代谢等并发症。

伊马替尼较常发生水肿和肌痛;尼罗替尼较常发生高血糖、高胆固醇和心血管并发症;达沙替尼较常发生胸腔积液和血小板减少。

对于老年患者一线治疗常推荐伊马替尼,当发生3~4度中性粒细胞和血小板减少时可中断治疗;当出现肝脏毒性时可考虑减低剂量。

应用TKI过程中,出现血细胞减少、腹泻、皮疹、肝功能异常时可考虑调整剂量和(或)转换TKI。

尼罗替尼治疗中出现血管事件时要立即停药。

出现耐药时要检查依从性、药物相互作用、细胞遗传学和
BCR-ABL1突变分析。

一线和二线治疗均失败,且依据突变分析结果其他挽救治疗的有效性也很低时,考虑异基因造血干细胞移植。

长期
TKI治疗后获得深度分子学反应者停药成功的概率是40%~60%。

停用TKI后用α干扰素维持治疗可减少复发率。

TKI的应用可使绝大部分CML患者获得主要分子学缓解,但不能清除CML的干细胞,TKI停用后大部分CML会复发。

CML干细胞利用多种细胞内固有的路径,并与微环境和免疫细胞相互作用来逃避目前治疗的打击。

靶向CML的干细胞,增加清除率,提高TKI的停药成功率是目前研究的热点。

多种临床试验正在广泛开展,如靶向过氧化物酶增殖激活激动剂(PPAPR)、P53、C-MYC、BCL-2、EZH2,均可提高各期CML的治疗效果。

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