脑电图入门

多棘波为高波幅两个以上双相棘 波呈节律性出现，后者由几个棘 波和一个慢波所组成。
多-棘慢波
• 棘波群
又称棘波节律，棘波连续出现，频率可达20-30c/s
• 高幅节律失调
又称高度失律或高峰节律紊乱，为不规则高波幅慢活 动，杂以不规则高波幅棘波、尖波、多棘波或多棘-慢 多 波综合。
• 周期性一侧癫痫样放电
ms
• 频率：同一周期的脑波
在1秒钟内重复出现的次 数，用c/sec表示。 c/sec
脑波频率分类 脑波频率分类
• δ波：0.5-3.9 c/s • θ波：4-7.9 c/s • α波：8-12.9 c/s • β波：13-30 c/s
δ波 θ波 α波 β波
波幅
• 波幅：又称振幅或电压，
指波顶到波底间的垂直高度， 用微伏（ µ V）表示。
多为负相波，周期短于80毫秒， 波幅多在100微伏以上，在50微 伏以下者称为短棘波或小棘波。
棘波
• 尖波
周期80-200毫秒，波幅100-300 微伏,由急速上升支和较缓慢下 降支组成。
尖波
棘-慢波
尖-慢波
• 棘-慢波或尖-慢波综合
在棘波或尖波后紧接周期300500毫秒的慢波， 均为负相。
• 多棘波或多棘-慢波综合
的作用电极相连的导联。
常用脑电图单极导联排列 常用脑电图单极导联排列
1 Fp1-A1 3 F 3-A1 5 C 3-A1 7 P 3-A1 9 O 1-A1 11 F 7-A1 13 T 3-A1 15 T 5-A1
2 Fp2-A2 4 F 4-A2 6 C 4-A2 8 P 4-A2 10 O 2-A2 12 F 8-A2 14 T 4-A2 16 T 6-A2
头皮有皮皮头头 鼻鼻有鼻鼻头头
睡睡诱头诱 动动诱头诱 同同同同诱头诱
数数数数诱 彩彩数数诱
脑电图检测技术 脑电图检测技术
电极安置
（国际10-20系统）
1 左额极(Fp1) 3 左 额(F3) 5 左中央(C3) 7 左 顶(P3) 9 左 枕(O1) 11 左前颞(F7) 13 左中颞(T3) 15 左后颞(T5) 左 耳 (A1)
再见！
您好！
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张雄伟
中国人民解放军第二 炮兵总医院神经内科 联系电话： （010）66343208
●
脑 电
• electroencephalogram EEG
图 入 门
脑电图诊断系统分类 脑电图诊断系统分类
脑电图诊断系统
常规脑电图
特殊电极脑电图
脑电图监测
诱头数数诱
来自百度文库
头头头头 有有有有有有有 诱诱诱头诱
常用脑电图术语 常用脑电图术语
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波 活动 节律（长程、短程） 单形性（单一节律性） 多形性（不规则性） 孤立性 散在性 弥散性 弥漫性（广泛或普遍）
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阵发性 爆发性 局限性（局灶性） 连续性（持续性） 对称性 周期性 复合波 综合波 背景活动
异常脑电图型
基本波异常及慢波异常 基本波异常及慢波异常
• α异常 α频率慢化 α波泛化 α波前移 α不对称 α爆发 • β波异常（波幅增高） • δ波异常（散在、广 泛、阵发、爆发、局 限、周期性出现等） • θ波异常（散在、广 泛、阵发、爆发、局 限、周期性、节律性 出现等）
癫痫样放电
• 棘波
• 波幅分类：
低波幅 < 25 µ V 中波幅 25-75 µ V 高波幅 75-150 µ V 极高波幅 >150 µ V
µV
位相
• 位相又称时相。就单一脑波，
以基线为标准，波顶朝上的 称负相波（阴性波），波顶 朝下的称正相波（阳性波）。 • 同位相、非同位相、位相倒 置。 正相波 负相波
正常脑电图 正常脑电图
2 右额极(Fp2) 4 右 额(F4) 6 右中央(C4) 8 右 顶(P4) 10 右 枕(O1) 12 右前颞(F8) 14 右中颞(T4) 16 右后颞(T6) 右 耳(A2)
脑电图导联 脑电图导联
• 单极导联：将头皮上的一个
作用电极与一个无关电极相 连的导联。
• 双极导联：两个或两个以上
正常成人觉醒时的脑电图 正常成人觉醒时的脑电图
• α波：频率、波幅、波形、部位、对称
性、指数、调节与调幅、反应性。
• β波：低波幅，主要见于中央区及前头
部，以额、颞区明显。
• 慢波：可混有少量、散在性低波幅θ波，
主要见于额、颞区。个别δ波。
正常成人脑电图类型 正常成人脑电图类型
• α型脑电图 型脑电图：见于90%以上的正常人。 • β型脑电图 型脑电图：6%的正常人。 • 不规则型脑电图 不规则型脑电图：10%左右。 • 去同步化型脑电图 去同步化型脑电图：7%左右。
其它特殊类型异常脑电波 其它特殊类型异常脑电波
• 三相波 • 周期波 • 爆发-抑制 • 平坦波或电沉默
脑电图伪迹 脑电图伪迹
生理性伪迹 生理性伪迹
• 眨眼 • 肌电 • 心电 • 血管 • 出汗
物理性伪迹 物理性伪迹
• 头、面部、肢体动 • 来自于电极、导线、仪器 • 其它
脑电图报告
• 正常范围脑电图 • 边缘状态脑电图 边缘状态脑电图（界限性脑电图） • 广泛性异常脑电图 广泛性异常脑电图（轻度、中度、重度） • 局限性异常脑电图 • 癫痫样放电脑电图
Fp1-A1 Fp2-A2 F3-A1 F4-A2 C3-A1 C4-A2 P3-A1 P4-A2 O1-A1 O2-A2 F7-A1 F8-A2 T3-A1 T4-A2 T5-A1 T6-A2
脑电图基本成分 脑电图基本成分
周期与频率
• 周期：一个单一形态的
正弦波，从一个波底 （波顶）到下一个波底 （波顶）所需要的时间， 用ms表示。
(Periodic lateralized epileptiform discharges,PLED)
双相或多相尖波、棘波、尖慢波综合及棘慢波综 合呈周期性出现，广泛分布于一侧半球或局限一 侧的某一区域，或两半球同步出现以一侧偏胜， 每1-2秒出现一次。
• 阵发性或爆发性节律波
又称发作性节律波。在原有脑波背景上， 阵发或爆发性出现高波幅的各种频率节律 发放（δ、θ、α、β节律）。