骨盆前倾的危害 专家谈如何矫正骨盆前倾
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骨盆前倾的危害专家谈如何矫正骨盆前倾
【骨盆前倾的危害】腰椎间盘突出初期阶段是腰肌劳损,是长期的不良姿势积累持续损伤而成,而腰肌劳损的重要原因,也正是骨盆前倾。素有“医师圣经”之称的,国际公认的权威的现代医学指南《默克诊疗手册》,就曾明确指出腰椎过度前凸、骨盆前倾是腰肌劳损的危险因素(第17版第586页),所以无论是椎间盘突出还是腰肌劳损,矫正骨盆前倾是关键。骨盆前倾与腰椎间盘突出是否出现“症”直接相关,腰椎间盘突出没有症状的对生活没有影响,也没有医治的必要,只有压迫脊髓和神经根的,出现严重的症状,才会叫做“椎间盘突出症”,不得不进行医治。脊髓和神经根在脊柱的后方,骨盆前倾,则腰椎向前的曲度加大,受力向后集中,容易导致椎间盘后侧的退变,导致椎间盘向后突出,容易直接刺激脊髓;由于后纵韧带的阻挡,多数椎间盘突出的方向会微微向左右侧偏斜的,容易刺激左右侧神经根,所以长期的骨盆前倾导致的椎间盘突出更容易产生症状。而椎间盘向其他方向(比如正前方)的突出,由于没有脊髓神经的分布,则不产生症状,对生活基本没有影响,更没有医治的必要。骨盆前倾过度之害,在腰椎间盘突出的方向,以及是否产生症状方面,至关重要。矫正骨盆前倾的重要性医生们都很清楚,三十年前就提出了“骨盆平衡疗法”,类似的理论国际上还很多,只是缺乏矫正骨盆前倾的有效手段,这个方向的研究,也因为方方面面的原因,没有得到应有的重视。骨盆平衡疗法突破了腰痛医腰的局限,揭示了腰痛产生的深层次原因:骨盆前倾,从而也从理论上说明了一个简单的道理,单纯地矫正腰部姿势是治标不治本的,但又提出了一个新的问题——如何矫正骨盆的前倾?
通常用于矫正骨盆前倾的锻炼方法主要有三种,即:贴墙半蹲锻炼,头顶重物锻炼和倒走锻炼。这三种方法都能有效矫正骨盆的前倾,从而减小腰椎的前凸,但对于腰突患者来说,都有一个共同的局限:矫正的效果不可能持久。在锻炼时,骨盆前倾的问题解决了,锻炼完毕骨盆又回到前倾的状态,对生活中的姿态矫正作用很小,而腰突康复的关键恰恰是要矫正生活中的不良姿势,因而上述方法的效果只能是暂时的。以倒走为例,它是三个方法中效果尤为突出的,也是人们常用的,但倒走毕竟违反了人类向前行走的运动本能,所以很难持久,而且容易发生摔倒和其它意外,存在相当大的风险隐患,这就注定倒走锻炼对多数人来说是难以持续的,也就难以帮助人们从根本上摆脱腰突的困扰。所以,尽管骨盆平衡疗法的科学理论提出多年,但仍旧没有改变病人腰痛医生头疼的被动局面。
【专业舞蹈演员矫正腰椎前凸和骨盆前倾的奥秘和自我体验】骨盆前倾在舞蹈界称为“撅臀”“塌腰”,是舞蹈演员必须克服的,否则就不能形成舞蹈演员应有的挺拔修长的优美体态,矫正体态克服撅臀(骨盆前倾),是基础训练内容,通常称为形体训练。专业舞蹈演员的具体训练方法是:脚跟并拢站立,两脚脚尖向外分开180度,成“一”字(如右图所示),术语称为“一位”。这是所有舞蹈演员的基本功,也是每天常规练习内容,这是维持好的体态所必须的。大家也可以自己亲身体验一下,以“一位”的要求站立,人体会立刻变得挺拔,骨盆前倾会得到根本性的矫正,脊柱立即被拉直。舞蹈界把形体训
练称为“整形”,舞蹈演员的挺拔优美体态,就是这样被“整”出来的,长期的“一位”训练,容易形成脚尖外撇的八字脚,所以八字脚也是舞蹈演员的职业特征,也是长期“一位”训练的痕迹。“一位”训练虽然简单,但这是公认有效的训练方法,任何花哨的动作设计都不可能达到的,这才是“专业”方法,“专业”水准。在舞蹈界,矫正骨盆前倾早已不是问题,只是这种训练方法难度很大,也很痛苦,无法在普通人群中推广,所以公众对此的了解也很少。
【专业方法的原理、应用和自我体验】“一位”训练好像很是神奇,但从人体力学的角度看,它只是强制人体重心后移的一种手段。重心位于骨盆上方,和骨盆的姿态变化是同步的,重心前移,骨盆就前倾,重心后移骨盆就直立。普通人站立时,人体重心在脚心位置,弯腰驼背者,则重心前移骨盆前倾。而以“一位”站立,重心只能在脚跟,否则就要摔倒,这就强制人必须要维持骨盆直立,保持提臀收腹的姿势。也就是说,矫正骨盆前倾的根本,是强制人体重心后移,也是“一位”能成功矫正骨盆前倾的原因,在舞蹈教材《舞蹈生理学》(第143页)中有详细说明。从人体结构来讲更直观,脊柱在人体的后背侧,只有重心也在后侧,脊柱才有可能保持挺拔的姿势,强制人体重心后移就能矫正姿势,道理其实很简单。负跟鞋原理的验证也很简单:站立时让自己的脊柱保持挺拔的姿势,感觉一下重心是否在脚跟;反过来,站立时把脚掌垫高20毫米,强制重心后移到脚跟,感觉一下脊柱是否挺拔了,腰部是否直起来了。我们知道了其中奥秘和原理之后,就可以用更简单方法进行替代训练,这也是科学研究的目的所在。更加简单的方法就是将前脚垫高,因为重力总是向下的,同样可以强制人体重心后移,矫正骨盆前倾。大家也可以试验一下,双脚并拢站立,穿平底鞋或赤足,前脚踩一本20毫米左右厚度的书,体会一下重心是不是后移了,骨盆前倾是不是减小了,腰椎是不是变直了,脊柱是不是变得挺拔了。为了便于保持这种姿态和效果,还可以使用一种鞋底前高后低的鞋(也叫负跟鞋),只要穿上这样的鞋站立行走,就如同在进行形体训练,这就将专业训练彻底融入生活了,大大降低了形体训练的难度。这项研究成果,被中国舞蹈家协会主办的权威刊物《舞蹈》(2000年第四期《以人体力学浅析形体训练的科学性》),作为教育材料进行推广,由于它能降低形体训练的痛苦和难度,又能提高训练效果和进度,获得了广大舞蹈教师和学生的广泛好评,在舞蹈界已成为基本的常识,请教一下专业舞蹈老师会更明白。
专家谈矫正骨盆前倾
《健康时报》2011年9月22日
受访专家:陈书连,河南省人民医院骨科主任医师,留法博士,教授。
门诊时间:周五全天。
穿上一双负跟鞋就可以有效的减轻骨盆前倾和腰椎曲度。由于它会使人体的重心后移,因此可以有效的缓解腰肌劳损患者的腰椎骨压力。这对于腰椎损伤人群是个不错的选择。
陈书连介绍说,负跟鞋的原理和意大利的比萨斜塔有相似之处。斜塔濒临向前倒塌,建筑师们在后侧地基取土,使后侧地基的高度降低,从而保持塔身的稳定。而负跟鞋的鞋跟也是前高后低,利用鞋底的地基作用,强制使人体重心后移,可有效减轻骨盆前倾、腰椎曲度。
负跟鞋对于腰椎损伤患者而言,可使人的重心后移,因此可以有效的缓解腰椎骨压力过大的问题。陈书连说,很多腰椎损伤都是由长期的不良姿势造成的软组织慢性损伤,继而造成腰肌劳损,更严重的会使腰椎骨长期处于向前突出的状态,使腰椎骨受力过大造成损伤,甚至造成腰椎膨出。
陈书连强调,选负跟鞋有个诀窍,就是要看鞋底外侧。因为正常人脚部压力都向外,鞋外侧磨损较严重。而负跟鞋会加重这种压力外偏。所以好的负跟鞋,鞋底外侧必须适度加高,以减轻外侧压力,减