下睑内翻、倒睫患者的护理查房

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病史
患儿，15床，男，7岁，于 2013.7.9 10:00入院， T:36.5℃，P:100次/分， R:20次/分，于7.11全麻下 行OD下睑内翻倒睫矫正术，医 嘱予抗感染等对症处理，于 7.13出院.
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护理诊断与问题
舒适的改变 知识缺乏 潜在并发症
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与睫毛刺激角膜、结膜 有关
缺乏睑内翻与倒睫的自我保 健和手术的相关知识
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告知患儿及家属注意眼部卫生
做好术前术后护理
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护理评价
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患儿自我舒适感增强，局部刺 激症状减轻
2
患儿家长能正确 复述疾病治疗、 护理的相关知识
3 患者无并发症发生
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健康教育
1 养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼 2 教会患者点眼药水的方法 3 嘱患者正确点眼药，积极配合治疗 4 定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术
角膜炎、角膜溃疡、视 力障碍、缺血性压迫
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护理目标
1
自我舒适感增强，局部刺激症状 减轻甚至消失
2
患儿或家长能正确复述疾病治疗、 护理的相关知识
3
较少或无并发症发生
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护理措施
1 耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持与安慰，缓解病 人焦虑烦躁的情绪 少量倒睫可用电解倒睫法或镊子拔除
2 告知家属部分先天性睑内翻随年龄增长、鼻梁发育可自行消失，以减 轻家属紧张情绪 指导病人或家属正确滴用抗生素眼药水或涂眼药膏的方法
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2015年2月护理查房
倒睫患者护理
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定义
倒睫
睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜 、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
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病因（倒睫）
凡能引起睑缘瘢痕形成或睑内翻的 各种原因，均可造成倒睫，如沙眼、 睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等。
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治疗原则
倒睫
少数几根倒睫，可用拔毛 镊拔除或采用电解法，如 倒睫较多应行倒睫较正式 予以矫正
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护理评估
健康史 • 询问病人（或家长）有无角膜刺激症状，观察眼
睑内翻程度，倒睫情况 • 询问病人是否患有其他眼疾，有无用药 • 了解病人有无眼部外伤史 身体状况 • 伴有倒睫者表现为角膜刺激症状，即眼痛、畏光、
流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮 脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍