肾病患者的健康饮食_图文.ppt

慢性肾脏疾病的健康管理PPT课件

原发疾病治疗
➢ 高血压 ➢ 糖尿病 ➢ 系统性红斑狼疮（SLE） ➢ 乙型病毒性肝炎 ➢ 结节性多动脉炎, 韦格纳肉芽肿
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恶化因素的控制
➢ 脱水、低血压 ➢ 肾脏毒性药物的使用 ➢ 肾内外的梗阻 ➢ 感染 ➢ 严重高血压 ➢ 水电解质紊乱 ➢ 高蛋白饮食、大量蛋白尿 ➢ 严重甲旁亢，转移性钙化 ➢ 体内高分解状态
➢引起水肿的肾脏外疾病：心脏病、肝硬化、重度营养不良、长期服用干
草片、避孕药、特发性水肿、内分泌失调等。
➢肾脏病中又以肾病综合征、部分慢性肾炎综合征及急性肾小管坏死的少
尿期易于发生水肿。
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哪些信号提示早期肾病？
二、高血压
➢ 肾脏病引起的高血压与其它高血压一样，也会出现头痛、
肾脏为成对的扁豆状器官，红褐色，约长10－12厘米、宽5－6厘米、厚3－ 4厘米，重120－ 150克。左肾略大于右肾。
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肾脏的功能
产生尿液
通过排泄尿液，清除(蛋白质)
代谢废物和进入人体的有害物质
调节体内水，电解质和酸碱
平衡
具有内分泌功能，产生和分
解某些激素（肾素、促红素、维生素D3等）
在我国,导致慢性肾脏疾病的常见原因依次为:
肾炎
糖尿病肾病 . 高血压肾损害
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如何早期发现慢性肾病？
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哪些信号提示早期肾病？
一、水肿
肾脏病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。
严重水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

高血压肾病健康宣教PPT课件

03
02
改善心肺功能
运动可以提高心肺功能，增强身体耐力，提高生活质量。
提高免疫力
运动有助于增强免疫系统功能，减少感染和其他疾病的风险。
04
06 高血压肾病患者的药物指导
CHAPTER
常用药物介绍
利尿剂
通过增加尿量降低血压，减轻水肿症状。
β受体拮抗剂
抑制肾上腺素能受体，降低心率和心输出量，降低血压。
平衡训练
如瑜伽、太极等，有助于提高关节灵活性和肌肉伸展性。
如单脚站立、踩平衡球等，有助于提高平衡能力，减少跌倒风险。
运动时的注意事项
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避免剧烈运动
高血压肾病患者应避免剧烈运动，以免引起血压急剧升高，导致心血管意外。
适量饮水
运动时应注意适量饮水，避免因出汗过多导致脱水。
注意身体反应
助。
保持积极心态
保持乐观的心态，积极面对疾病和治疗。
参与康复活动
参加相关的康复活动和病友交流会，互相鼓励和支持。
04 高血压肾病患者的饮食指导
CHAPTER
高血压肾病患者饮食原则
低盐饮食
每日盐摄入量不超过6克，以降低血压和减轻水肿。
低脂饮食
限制脂肪摄入，特别是动物脂肪和饱和脂肪，以降低血脂水平。
保持良好的心态
保持积极乐观的心态，避免情绪波动和压力过
大。
定期检查
定期进行肾功能检查，了解肾脏状况，及时发
现并处理问题。
合理用药
遵循医生的指导，合理使用降压药物和其他相
关药物。
高血压肾病患者的心理调适
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04
增强自我认知

慢性肾脏病的膳食指导

低盐食物选择
低盐食物包括：新鲜蔬菜、水果、全谷类、低脂乳制品、瘦肉、鱼类等。
避免高盐食物：加工食品、快餐、零食、罐头食品等。
控制盐摄入量：每天不超过6克盐。
使用低钠盐：可以使用低钠盐代替普通盐，以减少钠的摄入量。
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XX
PART FOUR
慢性肾脏病患者饮食注意事项
肾功能衰竭期：严格限制蛋白质摄入，增加热量摄入，保证营养
均衡
透析患者：根据透析方式调整饮食，保证营养均衡，避免高钾、
高磷食物
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
不同营养需求饮食调整
蛋白质摄入：根据病情调整蛋白质摄入量，避免过多摄入加重肾
脏负担
矿物质摄入：根据病情调整矿物质摄入量，避免过多摄入导致肾
建议选择优质蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。
控制蛋白质摄入量并不意味着完全不摄入蛋白质，而是要适量摄入。
建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。
控制盐分摄入量
慢性肾脏病患者应限制盐分摄入，以减轻肾脏负担。建议每天摄入不超过5克的盐分。避免食用高盐分的食品，如腌制食品、快餐、零食等。选择低盐或无盐的调味品，如柠檬汁、香料等。
避免高磷食物
高磷食物可能导致肾脏负担加重常见的高磷食物包括：豆类、坚果、巧克力等建议选择低磷食物，如：鸡蛋、牛奶、鱼类等可以通过烹饪方式减少食物中的磷含量，如：煮、炖、蒸等
避免高钾食物
高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、豆类等
高钾食物可能导致肾脏负担加重，影响肾脏功能
建议慢性肾脏病患者避免食用高钾食物，或适量食用

肾脏病健康教育ppt课件

严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
中老年人保护肾脏健康——运动禁忌
三、不宜露早晨户外活动，要选择避风向阳、温暖安静、空气新鲜的旷野、公园或草坪等，不要顶风跑，更不宜脱衣露体锻炼。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
中老年人保护肾脏健康——运动禁忌
一、不宜早初春，晨间气温低、雾气重。过早出户后，人体骤然受冷容易患伤风感冒或哮喘病、老慢支，还会使肺心病等病情加重，故老年人应在太阳初升后外出锻炼为宜。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
您知道定期体检的重要性吗？ ——之面对肾脏病如何增抵抗力
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
哪些人群或哪些情况下需高度警惕患肾脏病呢？
• 1. 无症状性血尿和（或）蛋白尿
无症状性血尿
蛋白尿
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。

肾病健康宣教PPT课件

注意测定血清钠。
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饮食指导 2
➢ 注意蛋白质摄入量：肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加，加重肾小球损害，而血浆蛋白没有增加。因此，蛋白质摄入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可，每日每公斤体重1g（每日80～100g左右），且以动物优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、鱼和肉类等。
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3
低蛋白血症
➢ 低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L，儿童<25g/L：大量白蛋白从尿中丢失，促进白蛋白在肝的代偿性合成。当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失时，则出现低白蛋白血症，此外，因胃肠道粘膜水肿导致饮食减退、蛋白摄入不足、吸收不良或丢失也是低白蛋白血症的原因
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高脂血症
➢ 高胆固醇和（或）高甘油三酯血症、血清中LDL、VLDL和脂蛋白（a）浓度增加，常与低白蛋白血症并存。其发生机制与肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱有关。
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预防感染
➢ 肾病综合征患者本身抵抗力低，容易发生感染，应让患者注意病室的通风换气，经常洗澡，保持皮肤清洁，防止泌尿系统感染，注意休息，减少人员流动，感冒流行季节注意预防感冒，有感染发生时及时治疗。
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Thank You
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饮食指导 3
➢ 宜选用高热量富含维生素A、C的食物（不含糖食物）。
➢ 水肿严重而尿少者，适当限制饮水。 ➢ 伴有高脂血症的时候，应限制膳食中饱和脂
肪酸的含量;伴有贫血时，可补充富含铁、维生素B 12 、叶酸等的食物，如木耳、菠菜等。 ➢ 限制对肾脏有刺激作用的食物，如芥末、辣椒
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饮食指导 4
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饮食指导 1
➢ 患者饮食以清淡为宜，在大剂量激素治疗期间或有水肿，

中医肾病与健康PPT课件

高血压肾病食疗
❖ 1.夏枯草茶：夏枯草、绿茶各为一半。将夏枯草切碎成小段，与绿茶混匀，每次取适量泡茶。功较：清热平肝，用于肾炎高血压属于肝阳上亢者。
❖ 2.冬瓜赤豆粥：冬瓜100克、赤水豆200克。先将赤小豆熬粥，待快熟时加入切成块的冬瓜，闷熟后食用。功效：清热利水，用于肾炎高血压而水肿较重，属湿热者。
中药治疗
❖ 肾阳虚表现为腰膝酸痛，形寒肢冷，阳痿早泄，精神困倦，舌淡胖有齿痕，脉虚弱等症状。
❖ 常见方剂：金匮肾气丸、右归丸等
❖ 肾阴虚表现为腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，潮热盗汗，咽干颧红，舌红少津，脉细等症状。
❖ 常见方药：如六味地黄丸、左归丸等
补肾常见中药
❖ 人参、西洋参、山药、枸杞、首乌、当归、冬虫夏草等
健康的概念
❖ 何谓健康 1. WHO对健康的最新定义 ---- 健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。 2.中医认为健康是“平人”，即身体内部以及身体与外界环境的阴阳平衡，脏腑经络功能正常，气血和调，精神内守，形神合一。
亚健康
❖ 亚健康状态是介于健康和疾病之间的一种状态，因此称为第三状态，也称为灰色状态、病前状态等。它拥有广泛的内涵，是人们在身心情感方面处于健康与疾病之间的低质量健康状态及其体验。
❖ 4.葱白紫苏粥：葱白3～5段，紫苏叶10克，粳米100克。先将粳米熬粥，将成之时加入葱白及紫苏叶，盖紧盖闷一会即可，宜趁热食用，每日1 餐。功效：湿阳利水消肿，用于脾肾阳虚而见水肿者。
蛋白尿食疗方
❖ 1.生黄芪、生薏苡仁、糯米各30g，赤小豆15g，鸡内金末9g，金橘饼2枚（掰碎）。黄芪加水600ml，水煎20min取汁，入薏苡仁、赤小豆煮30min，再入糯米、鸡内金末共煮成粥，最后放入碎金橘饼稍煮即可。每日1剂，分2次服用。具有清热利湿、健脾消食、消蛋白尿等功用，适用于脾虚湿热性蛋白尿等。

慢性肾脏病的营养治疗PPT

营养治疗的方法
个体化饮食计划
根据患者的病情、肾功能、营养状况等因素制定个体化的饮食计
划。
饮食教育
向患者及其家属提供有关慢性肾脏病饮食管理的知识和技能，以帮助他们理解和执行饮食计划。
定期评估和调整
根据患者的病情变化和营养状况，定期评估和调整饮食计划，以确保饮食的合理性和有效性。
慢性肾脏病的营养
注意个体化差异
慢性肾脏病患者的营养需求因年龄、性别、体重、身高、病情严重程度和并发症等因素而异，因此，营养治疗应个体化，根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划。
对于老年患者，由于其肌肉量减少、基础代谢率降低，应适当增加蛋白质和能量的摄入，以满足其营养需求。
注意病情变化调整饮食
01
慢性肾脏病患者的病情是不断变化的，因此，营养治疗应根据病情的变化进行调整。
控制蛋白质摄入
控制钠、钾、磷等电解质的摄入
根据病情和肾功能状况，限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。
根据患者电解质水平调整饮食，以维持电解质平衡。
保证充足的热量摄入
合理补充维生素和矿物质
提供足够的热量，以满足身体的基本需求，同时避免营养不良和肌肉消耗。
根据患者营养状况，适当补充维生素和矿物质，以满足身体的营养需求。
限制盐分摄入
每日盐摄入量不超过6克，以减轻肾脏负担。
控制蛋白质摄入
适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋等，以维持正常生理功能。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物，以促进肠道蠕动，预防便秘。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等，以降低心血
管疾病风险。
慢性肾脏病中期饮食安排
02

慢性肾脏病的饮食宣教PPT演示课件

03 慢性肾脏病患者的饮食原则
低盐饮食
总结词
低盐饮食对于慢性肾脏病患者至关重要，有助于减轻水肿、降低血压和保护肾功能。
VS
详细描述
慢性肾脏病患者应严格控制钠盐的摄入，每日摄入量应不超过2克。同时，应避免食用高盐食品，如腌制品、咸鱼、腊肉等。
低磷饮食
总结词
低磷饮食有助于降低血磷水平，减轻骨骼和软组织损害，延缓慢性肾脏病进展。
02 慢性肾脏病患者的营养需求
蛋白质需求
总结词
慢性肾脏病患者需要适量控制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。
详细描述
根据病情和肾功能受损程度，患者需在医生指导下调整蛋白质摄入量。选择优质低蛋白食物，如瘦肉、蛋、奶、豆类等，以减缓肾脏损伤。
热量需求
总结词
慢性肾脏病患者需要保持足够的热量摄入，以满足身体基本需求。
详细描述
慢性肾脏病患者应根据医生建议控制每日水的摄入量，避免过度饮水导致水肿、高血压等并发症。同时，应避免含糖饮料和酒精饮料的摄入，以免加重肾脏负担。
05 慢性肾脏病患者饮食宣教的实践与案例
饮食宣教的方法和技巧
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个性化宣教
根据患者的病情、年龄、文化背景等因素，制定个性化的饮
案例二
患者李女士，在饮食宣教的指导下，学会了科学合理的饮食搭配，有效延缓了慢性肾脏病的进展。
慢性肾脏病患者饮食宣教的挑战与对策
挑战一
患者对慢性肾脏病饮食宣教的重视程度不够。
对策一
加强患者教育，提高患者对慢性肾脏病饮食宣教的认知度和重视度。
挑战二
患者对慢性肾脏病饮食宣教内容的理解存在困
粮食的选择与烹饪方法

慢性肾病患者饮食指导建议

• 钠mg/d 不限
2023
钾mg/d 不限
依化验
钙mg/d 不限
1200
磷mg/d 不限
依化验
水ml/d 不限
尿量正常不限
蛋白质热量
钠
不同步期肾病饮食管理
CKD 1期 CKD 2期 CKD 3期 CKD 4期 CKD 5期
0.75g/kg/d 0.75g/kg/ 0.75g/kg/ 0.6g/kg/d 0.6g/kg/d
维持健康旳体重：能量摄入与消耗平衡保持正常旳血胆固醇和脂蛋白谱：
限制高脂肪、高饱和脂肪、高胆固醇食物；用蔬菜、鱼类、豆类、坚果替代部分谷物和不饱和脂肪酸
保持正常血压：限盐、限酒
透析与钙、磷
➢3期后来肾病病人普遍存在钙磷代谢异常 ➢长久高血磷能够造成心肌、心脏瓣膜和血
管旳钙化，且钙化进展迅速、骨病等
每天旳主食量基本固定换算：鱼50克换50克牛肉，面包1片换1块蛋糕，同等量旳馒头换米饭等
食物蛋白质旳简朴算法
• 1两主食——4克蛋白质 • 1斤青菜——5克蛋白质 • 1个鸡蛋——8克蛋白质 • 1袋（250ml）奶——8克蛋白质 • 0.5两豆——9克蛋白质 • 1两肉类（生重）——9克蛋白质 • 25g干果——7克蛋白质 • 1个中档大小水果——1克蛋白质 • 淀粉类蛋白质含量极少能够不记 • 同类食物互换
• 其他杂豆类：蚕豆、豌豆、红豆以及花生、瓜子等坚果含很高旳植物
蛋白质和钾、磷等，需要严格控制蛋白质、钾、磷旳患者尽量不吃
肾脏疾病营养治疗问题
蛋白质旳量和质
• 不同食物对肾功能旳影响不同 • 畜肉旳影响不小于禽类、鱼虾类、大豆 • 在控制蛋白质总摄入量旳前提下，优质
蛋白质旳选择顺序应是 • 大豆蛋白鱼虾类鸡蛋牛奶畜肉

糖尿病肾病健康教育ppt课件

调整饮食
保持低糖、低脂、低盐饮食，控制蛋白质摄入量。
戒烟限酒
戒烟以减轻对身体的损害，限制饮酒以避免影响血糖控制。
控制措施
合理使用降糖药物
根据医生建议使用降糖药物，不随意更改剂量。
定期检查肾功能
了解肾功能状况，及时发现并处理肾脏问题。
控制血压和血脂
保持血压稳定，降低血脂水平，以减轻对肾脏的负担。
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糖尿病肾病自我管理技巧
血糖监测与记录
监测血糖变化
定期监测血糖，了解血糖波动情况，有助于调整饮食和运动习惯。
记录血糖数据
将血糖数据记录在笔记本或手机上，方便医生查看并指导治疗。
与医生沟通
将血糖数据及时与医生沟通，以便医生根据血糖变化调整治疗方案。
足部护理与自我检查
保持足部清洁
每天用温水和温和的肥皂洗脚，注意清洁趾缝。
科学性
运动方案应结合患者的病情、运动目的和个人喜好，制定科学合理的计划。
长期性
运动治疗应坚持长期实施，以稳定控制病情并保持效果。
适合糖尿病肾病的运动方式
有氧运动
如快走、慢跑、游泳等，可提高心肺功能，增强体质。
抗阻运动
如器械训练、仰卧起坐等，可增强肌肉力量，提高身体代谢水平。
柔韧性训练
糖尿病肾病健康教育ppt课件
汇报人：日期:
目录
• 糖尿病肾病概述 • 糖尿病肾病饮食健康教育 • 糖尿病肾病运动健康教育 • 糖尿病肾病药物健康教育 • 糖尿病肾病自我管理技巧 • 糖尿病肾病预防与控制措施
01
糖尿病肾病概述
定义与分类
糖尿病肾病定义
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏损伤或肾功能障碍。

慢性肾脏病病人的营养和饮食管理ppt课件

• 生活观察法：24小时活动记录 • 体重观察法：每天晨，解大小便后，穿少量衣服时称重。稳定在
2周以上。体重每增加1kg约储存6000-8000kcal的热量
能量需要量及DRIs
• 能量推荐摄入量是根据活动强度、生理状况以及气候和体型来制订的
• 能量需要量＝基础代谢体力活动水平（PAL）
活动强度
蛋白质 10-15%
脂肪 20-30%
碳水化合物 55-65%
成年人的能量消耗
食物热效应 10%
体力活动 15-30%
儿童、青少年时期则应考虑生长发育的能量需要
孕期、哺乳期要考虑妊娠产物、胎儿或泌乳的能量消耗
基础代谢 60-70%
病理情况下还要考虑疾病状态的能量消耗
人体能量消耗的测定方法
糖尿病饮食结构的发展
热量分配（%）
年份
碳水化物
蛋白质
脂肪
1921年以前
饥饿饮食
1921年
20
10
70
1950年 1971年 1986年 1994年
40 45 60 根据营养评估
20 20 12~20 10~20
40 40 ＜30 来自饱和脂肪酸
和活动目标定
的热量＜10%
糖尿病人饮食定时定量的简易方法
• 单纯高蛋白饮食不一定会改善营养状态，反而进一步加重营养不良
CKD病人控制低蛋白饮食的好处
• 减少含氮代谢产物的积聚和调节代谢紊乱 • 降低肾脏损伤，延缓肾功能恶化 • 保持良好的营养状态 • 无机酸产生减少，发生代酸几率减小 • 减少高磷血症 • 减少高钾血症及其它电解质紊乱
低蛋白饮食
• 低蛋白饮食：0.6-0.8g/kg/d • 低蛋白饮食<0.6g/kd/d+必需氨基酸