长程视频脑电监测中癫痫发作护理论文

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长程视频脑电监测中发作性事件的识别与处理策略

长程视频脑电监测中发作性事件的识别与处理策略

长程视频脑电监测中发作性事件的识别与处理策略[摘要]目的探讨长程视频脑电监测中痫性或非痫性发作性事件的识别与处理策略。

方法选择2018年1月至6月西京医院脑电生理监测中心拟诊为癫痫或可疑癫痫的连续性非选择性患者156例,对监测过程中出现的发作性事件进行总结分析。

结果 156例患者中35例(22.4%)长程视频脑电图监测到临床发作,总发作次数达109次,其中34例可见发作时同步痫样放电而确诊为癫痫,1例发作期无同步痫样放电而诊断为非癫痫发作,14例根据视频脑电监测结果修正了发作类型的诊断。

结论长程视频脑电监测中发作性事件的正确识别对癫痫的诊断及分类具有重要的参考价值,也有助于鉴别痫性与非痫性发作,尤其应重视对脑电图的各项监测指标进行科学、综合的判读。

[关键词]癫痫视频脑电图发作性事件癫痫样放电癫痫是神经科常见病、多发病,其发作形式复杂多变,发作时间难以预测,且患者和家属不易准确描述发作过程,有时与非癫痫发作鉴别困难。

随着长程视频脑电监测(V-EEG)的推广与应用,实现了同步观察临床发作与脑电图、心电图、肌电及眼动等各项指标的变化,对于癫痫及癫痫综合征的诊断及分类具有重要的参考价值,也是鉴别痫性与非痫性发作的主要手段[1,2]。

为进一步探讨脑电监测中发作性事件的准确识别和处理策略,我们选取在西京医院癫痫门诊拟诊为癫痫或可疑癫痫行长程视频脑电图检查的连续性非选择性患者共计156例,对监测中出现的临床发作进行登记并结合临床资料进行总结分析。

1.对象与方法1.1研究对象:连续性非选择性行长程视频脑电监测的156例患者中共有35例记录到临床发作,其中男15例,女20例,年龄3个月~76岁,平均26岁。

所有受检者经神经内科癫痫门诊医生详细询问病史及查体确诊或疑诊为癫痫,并行头颅CT或MRI检查,详细记录用药史及临床控制情况。

1.2方法:使用32导视频脑电监测系统 (America Bio-Logic 40 channel advance video EEG systems,with photic stimulator),按照国际10-20法则安放盘状电极监测24小时,记录包括清醒、睡眠各期及标准诱发试验的脑电活动。

癫痫护理研究论文

癫痫护理研究论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------癫痫护理研究论文1临床资料1.1一般资料150例患者,其中男79例,女71例,年龄最小1.5岁,最大者58岁,平均年龄18.6岁,病程1~38年。

上述患者经一般的脑电图检查无确诊病理类型,不便于临床治疗,故采用视频脑电检测。

1.2检查方法采用美国Bio-logical公司生产的32导联全数字化视频脑电监测系统;采用国际10~20系统电极放置法[1],安放参考导联与双极导联相结合进行描记,电极安放在额-前额,前额-中央,中央-顶、顶枕及耳垂等处[2]。

通过摄像头将患者录像信号与脑电波同步记录下来,用电脑硬盘储存数据,供医师对照分析,做出诊断。

2护理方法2.1检查前2.1.1心理护理由于大部分患者病程长,复发率高,药物治疗不能完全控制或缓解,临床症状严重影响工作和生活,甚至生活不能自理,发作时意外发生率高,精神痛苦并产生心理障碍,对诊断及治疗缺乏信心。

因此我们必须耐心细致地做好心理疏导,运用语言和非语言沟通技巧,与患者建立良好的护患关系,了解并满足患者的需求。

介绍视频脑电的现状及发展,告知检查无痛苦及创伤,介绍检查经过,介绍进行该检查的必要性和优点,请检查完毕的患者现身说教,解除患者的顾虑,取得家属和患者的积极配合。

2.1.2病人准备所有患者均需预约检查,检查前三日停服对脑电图有影响的药物,在医生的指导下逐渐减量至停服镇静催眠药物及抗精神药物。

详细询问病史,了解患者发作的性质、时间、规律及是否有诱因,如发作时间在白天,预约日间检查;发作在晚间,则预约1 / 4在晚上检查;如果发作有诱因,检查前尽量给予诱发因素。

检查前一日将头发洗干净,不用护发素,不能涂抹发胶、摩丝等定型剂,避免油脂等影响电极导电性,必要时剃发或涂拭电糊来减少头皮电阻值[2]。

长程视频脑电图监测的护理体会

长程视频脑电图监测的护理体会

长程视频脑电图监测的护理体会摘要:本文报告了 220 例患儿长程视频脑电图监测的护理,包括患儿安抚工作,监测中的监护,保证视频脑电图监测的准确性及完整性。

为患儿诊断和治疗提供有效检测报告,说明患儿视频脑电图监测中护理的重要性。

【关键词】视频脑电图监测;护理脑电图(electroencephalogram,EEG):是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。

视频脑电(VEEG)监测是脑电图监测的一种形式,它通过数码摄像装置同步记录患儿发作形式及其伴随的脑电变化。

能明确癫痫的诊断、癫痫类型,有助于癫痫性和非癫痫性抽搐的鉴别诊断、病灶定位,在癫痫的诊断和治疗中十分重要。

我科 2020 年 2 月至 2021 年 1 月对 220 例患儿进行了24 小时视频脑电图检查,现将其护理体会介绍如下。

1 临床资料患儿均来自我科病房及门诊,共 220 例,其中男 120 例,女 100 例;年龄在1个月到 14 岁,病程 1 天到 4 年,临床表现有无诱因抽搐、头痛、发热等。

监测时间均为 24 小时。

2检查方法使用视频 VEEG 监测仪,电极安装符合国际 10-20 系统,20 个盘状电极采集头皮脑电,以耳电为参考电极以及肌电记录同步监测时间 24h,描述记录清醒期,睡眠期、发作期及发作间期。

常规诱发试验:(过度换气、闪光刺激、直立伸臂试验、站立试验)。

3护理体会3.1检查前护理3.1.1认真详细制定健康宣教指导表,介绍检查目的,方法及注意事项,以取得患儿及家长配合。

3.1.2人员和环境准备,病室保持安静,光线柔和,温度适宜,避免使患者过热出汗或者过凉寒战影响记录效果,室内备好抢救药品及物品,VEEG 应装在专门的监测病房内,便于监测中各种情况处理,技术人员掌握脑电图技术,同时了解癫痫及各类疾病发作性质的临床知识。

3.1.3做好患者心理护理,善于倾听、沟通、做好检查的宣传教育,对于配合的患儿给予鼓励和赞美,不配合的宝宝可以看动画书,减轻患儿及家属紧张及恐惧心理。

视频脑电监测顽固性癫痫患者癫痫发作的临床观察和护理对策

视频脑电监测顽固性癫痫患者癫痫发作的临床观察和护理对策

视频脑电监测顽固性癫痫患者癫痫发作的临床观察和护理对策摘要】:目的:观察视频脑电检测顽固性癫痫患者癫痫发作的临床价值,并对顽固性癫痫患者的临床护理要点进行总结。

方法:选取2015年1月-2015年12月60例医院收诊顽固性癫痫患者为观察组,所有患者在进行视频脑电检测前均行心理状态评价,服用抗癫痫药物,在检测过程中做好各项癫痫发作的急救准备措施以及优质护理干预措施。

选取同时间60例采用常规护理模式的癫痫患者作为对照组。

比较两组患者的不良反应发生率与对护理的满意度。

结果:由于在观察组患者脑电检测过程中充分做好了预防性准备措施,且护理方法较好,脑电检测准确记录了致痫灶波形以及病灶部位,促使患者平稳度过癫痫发作期。

观察组所有患者均无并发症状出现。

两组间不良反应发生率及护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:视频脑电检测是一种较好的确定癫痫患者致痫灶的检查项目,为患者的临床治疗提供了影像学依据;此外,在脑电检测过程中要做好癫痫发作的抢救措施以及护理干预措施,避免患者出现意外事故。

【关键词】:视频脑电监测;顽固性癫痫;癫痫发作;护理对策视频脑电监测(Video electroencephalogram,VEEG)是一种新型脑电监测方法,能够将癫痫患者发作时的临床表现以及脑电活动的同步变化相机和,在监测患者脑电波形变化的过程中录下患者的临床表现[1]。

文章主要针对视频脑电检测顽固性癫痫患者癫痫发作的临床观察和护理对策展开分析,报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料选取2015年1月-2015年12月60例医院收诊顽固性癫痫患者,所有患者在进行视频脑电检测前均行心理状态评价,服用抗癫痫药物,在检测过程中做好各项癫痫发作的急救准备措施以及护理干预措施。

60例顽固性癫痫患者中有男性42例、女性18例;年龄为3~62岁;发作类型:全身强直-阵挛性发作52例、失神发作5例、部分性及其他类型发作3例。

1.2方法本次研究观察采用的是芬兰Mega公司提供的NeurOne EEG/ERP系统,根据系统说明书及相关标准进行操作。

癫痫病人长程视频脑电监测的护理干预

癫痫病人长程视频脑电监测的护理干预
完成 。 12 监 测 方 法 . 采 用 维 迪 公 司生 产 的视 频 脑 电 图 , 据 国际 脑 根
科 学 杂 志 , 0 5 2 ( ) 2 3—2 5 2 0 ,2 5 : 6 6.
[ ] 肖丽红. 日鼻蝶 入路垂 体瘤切 除术 的护理[ ] 基础 医学论坛 , 6 经 J.
2 0 9 3 2 5. 0 5, ( ): 5
作者简介
胡小 萍 (9 5 ) 女 , 南 省 衡 阳 人 , 理 部 副 主 任 , 教 授 , 16 一 , 湖 护 副
腔 护 理 , 防感 染 。 预
[] 王梅 , 4 高云. 单鼻孔经蝶窦人路垂体瘤切除术后并 发症 的观察及 护 理 E] 全 科 护 理 ,0 9 7 1 ) 1 7 J. 2 0 ,( B :4 . [] 张 南 雁 . 功 能垂 体 腺 瘤 的 临 床 表 现 及 诊 断 治 疗 [] 中 国实 用 内 5 无 J.
度。
参考文献 :
[ ] 蒲 萍 . 鼻蝶 人 路 垂 体 瘤 切 除 病 人 的 术 后 IU 护 理 [ ] 中 华 现 代 1 经 C J.
护理 学杂 志 , 0 9 6 1 ) 8 . 2 0 ,( 1 :4
[ ] 陶 仲 为. 症 肺 心 病 治 疗 的探 讨 问 题 [ ] 医 师 进 修 杂 志 , 95 8 2 重 J. 1 9 ,
症 状 缓 解 后 再 根 据 检 验 结 果 调 整 激 素 的 用 量 。 病 人 术 前 2d 术 、
[] 魏 秀 玲 . 鼻 蝶 入 路 垂 体 瘤 切 除 术 围 手 术 期 护 理 [ ] 家 庭 护 士 , 3 经 J.
2 0 5( 1 0 7, 1 B): 8—5 . 5 9

癫痫患者长程视频脑电监测的护理

癫痫患者长程视频脑电监测的护理

癫痫患者长程视频脑电监测的护理前言癫痫是一种常见的神经系统疾病,其发作时脑部神经元电活动有异常,导致身体肌肉不正常运作、意识丧失等症状,严重的还可能导致危及生命的状况。

为了更好地了解患者癫痫发作的情况、进行治疗和调整治疗方案,需要对患者进行长程视频脑电监测。

这里将介绍癫痫患者长程视频脑电监测的护理。

长程视频脑电监测的含义长程视频脑电监测是一种常见的神经科学检测手段,它可以记录患者多天的脑电图和视频,并根据记录的数据进行分析。

患者需要住院进行监测,一般为3-7天不等。

这种监测对于了解患者的癫痫发作情况、记录发作特征及改变,评估治疗效果和判断是否需要手术治疗等方面非常有价值。

护理内容术前护理1.告知患者和家属监测的意义、需要注意的事项和整个监测的步骤和时间;2.准备好监测器材,包括脑电仪、视频仪及相应的导联仪器、电极等;3.对患者进行全面的身体检查,注意查看头部有无损伤,有无皮炎、溃疡,以及腰椎穿刺等医疗史;4.教育患者协助技术人员放置电极,告知电极放置的原理、注意事项以及保持头发干燥清洁,勿用发胶、发蜡等化妆品;5.安排好患者的住院床位、饮食、生活起居等。

监测期间护理1.观察患者的神经症状及体征变化,如意识状态、情绪、肌肉张力、呼吸、心率和血压等;2.经常查看监测仪器是否正常运行,并记录数据,注意及时更换有故障的仪器,并做好备用;3.清洁患者皮肤,防止出现皮肤损伤和感染,积极做好卫生处理;4.安慰患者,建立良好的护理关系,减轻患者的精神负担,加强教育,引导患者积极配合检测;5.如有癫痫发作需要马上通知医生及时处理,减轻病情。

术后护理1.在医生的许可下,拆除电极,注意不要损伤患者的头皮;2.按照患者的具体情况进行后续处理和护理,如癫痫发作所导致的其他并发症及病情的治疗等;3.教育患者及其家属对监测结果进行了解和分析,协助医生制定后续治疗方案;4.对仪器进行清洁、消毒及存放工作,并作好维修保养等记录工作。

癫痫患者长程视频脑电监测的护理

癫痫患者长程视频脑电监测的护理
3 讨 论
本文编辑 : 李

2 0 1 3— 0 9— 0 6收 的护 理
徐小 飞 , 赵 晓辉 , 吕彦恩
( 北 京 军 区总 医院附属八 一脑 科 医院
【 摘
北京 市 1 0 0 7 0 0 )
要】 目 的: 探讨癫痫 患者长程视频脑 电监测 的护理 方法。方法: 对4 5 2 例长程视频脑 电监测的癫痫患者做 好预见性护理 , 监
表 2 两组患者术 中物品沾染脱落细胞 阳性数情况 比较 ( n)
[ 1 ] 岳莹莹 , 礼东华. 无瘤 技术操 作 中洗手护 士作用 的研 究
[ J ] . 实用护理杂志, 2 0 1 0 , 4 ( 4 ) : 4 6— 4 8 .
[ 2 ] 刘凤兰. 术 中实施 无瘤技术操作 配合体会 [ J ] . 疾病 监测
2 结 果
间进行动态脑 电 、 录像和录音记 录, 准确地对 患者 的脑电活 动 和临床表现进行 同步 分析 , 是 目前癫痫 诊断 和术 前评 估 中的

项最基本 的检查 手段 。但 由于监测 时间 长、 患 者活 动范 围
有 限以及监 测中有各 种类 型的癫痫发作 , 患者 可能 出现窒息 、 电极脱 落 、 坠床 、 摔倒 等多种 不 良事件 , 这对 护理 工作 提 出了 新 的专业要求 。2 0 0 6年 2月 ~ 2 0 1 0年 6月 , 我们对 4 5 2例癫 痫 患者进行 了长程视频脑 电监测 , 经精 心护理 , 效果 满意 。现 将护理体会报告如下 。
2 . 3 两组患者 的依从性 、 手术满意程度 比较 观察组 患者依 从性为 9 8 . 0 0 %; 术 中感 到非常满 意 7 8例 , 不 满意 2例 , 满意 率9 7 . 5 0 % 。对照组患者 依从性 为 7 0 . 7 3 %; 术 中感 到非 常满

长程视频脑电监测论文:长程视频脑电监测中癫痫发作的护理

长程视频脑电监测论文:长程视频脑电监测中癫痫发作的护理

长程视频脑电监测论文:长程视频脑电监测中癫痫发作的护理【摘要】癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。

其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。

可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

本文分析了我院自2006年12月至2008年6月应用nicolet-alliance32导视频脑电图仪对32例癫痫行24h视频脑电图(v-eeg)监测。

阐述了病人监测过程中癫痫发作时、发作后的护理。

【关键词】癫痫长程视频脑电监测护理1 临床资料1.1 一般资料?我科应用veeg监测33例患者中,男16例,女17例,年龄1~60岁,病程3个月~22年。

发作类型:强直阵挛发作24例,失神发作5例。

复杂部分性发作3例,单纯部分性发作1例。

1.2 方法:v-eeg监测采用nicolet-alliance32导视频脑电图仪,首先给病人剃头,监测前1d剥夺睡眠,按国际10~20导联安放头皮盘状电极,导电膏进行涂抹,用布胶条或火棉胶粘附电极,外戴网状弹力帽,防止电极脱落。

以1台摄像机对准患者,24h录像监控病人,记录病人在各种状态下的脑电活动,同时视频脑电图机还会通过监视器记录下病人的各种活动、睡眠以及癫痫发作的全部过程且均存储于计算机中,由两名专业医师回放分析。

2 护理2.1 监测前准备2.1.1 病人的准备:嘱患者在监测前一天晚睡早起,处于一种疲劳状态;监测前三天在医生指导下减或停止服用抗癫痫药物;禁止饮酒、碳酸类饮料和食用刺激性食物;检测前洗头除去头皮污垢或剃光头,减少头皮电阻;换洗棉质衣物,禁止佩带耳环、发夹、帽子、金属眼镜、手机等物品,防止产生静电干扰。

对于小儿不配合者监测前给予水合氯醛5ml/kg,待患儿平静后予以定位。

视频脑电监测在难治性癫痫术前定位中的临床应用及护理体会

视频脑电监测在难治性癫痫术前定位中的临床应用及护理体会

视频脑电监测在难治性癫痫术前定位中的临床应用及护理体会摘要:目的探讨长程视频脑电监测在难治性癫痫外科手术治疗术前定位中的应用和护理。

方法 2017年3月至2019年12月对1938例难治性癫痫患者通过多导多方式术前脑电监测,神经影像学检查,临床症状学等综合评估进行定位。

结果适合外科手术者195例,经过手术治疗均取得了满意的疗效。

结论外科手术治疗难治性癫痫,术前癫痫灶精确定位是手术成败的关键,所以做好长程视频脑电监测的护理,较好的完成监测任务,对术前精确定位有着重要的作用。

关键词:难治性癫痫;长程视频脑电监测;手术治疗;护理[Abstract] Objective To explore the application and nursing of long-term video EEG monitoring in the preoperative localization of intractable epilepsy.Methods from March 2017 to December 2019,1938 patients with intractable epilepsy were located by multi-channel and multi-mode preoperative EEG monitoring,neuroimaging examination and clinical symptomatic assessment.Results 195 cases were suitable for surgical operation,and satisfactory results were obtained after surgical treatment.Conclusion surgical treatment of intractable epilepsy,preoperative accurate localization of epileptic focus is the key to success or failure of surgery,sodo a good job in long-term video EEG monitoring,better completion of the monitoring task,has an important role in preoperative accurate positioning.[Key words] intractable epilepsy;long-term video EEG monitoring;surgical treatment;nursing我院2017年3月至2019年12月对1938例难治性癫痫患者进行术前多导多方式脑电监测,结合临床症状学及神经影像学检查等方法,进行综合定位,其中有195例患者行外科手术治疗,术后获得满意临床效果,现将视频脑电监测的临床应用及护理方法报告如下。

儿童癫痫患者42例长程视频脑电监测的护理体会

儿童癫痫患者42例长程视频脑电监测的护理体会

儿童癫痫患者42例长程视频脑电监测的护理体会
李琴
【期刊名称】《中国药物与临床》
【年(卷),期】2012(12)5
【摘要】@@ 癫痫是由各种原因引起的脑部神经元过度放电所致的反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特征的一组综合征.患病率为0.4%~0.5%,其中小儿占50%以上.脑电图对癫痫的诊断有着其他检查不可替代的作用,可以确定发作性事件是否癫痫事件,确定发作类型,确定癫痫发作起源部位并评判癫痫治疗效果等.长程视频脑电图长时间通过录像观察发作时的临床表现,与同步脑电图记录对照分析,更准确地判断发作性质和发作类型,同时可准确掌握患者在各个时间段的活动状态及相应的脑电图变化,及时发现并排除各种干扰伪差及电极故障,因此大大降低假阳性及假阴性率.我科2010年12月至今对42例小儿癫痫患者进行了长程视频脑电监测.现将护理体会总结如下.
【总页数】1页(P688)
【作者】李琴
【作者单位】044000,运城市医疗器械技术管理站
【正文语种】中文
【相关文献】
1.152例癫痫患者长程视频脑电监测的护理 [J], 丁志杰
2.癫痫患者长程视频脑电监测的价值与监测期护理 [J], 曹红;陈捷晗;田翠兰
3.癫痫患者行长程视频脑电监测的安全护理 [J], 李媛媛;曹峰;张焱
4.癫痫患者行长程视频脑电监测的安全护理 [J], 李媛媛;曹峰;张焱;
5.育龄期女性癫痫患者长程视频脑电监测与心理健康的关系 [J], 陈小芳;梅慧红;赵丽华
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难治性癫痫患者经头皮视频脑电图监测下捕捉发作期护理体会

难治性癫痫患者经头皮视频脑电图监测下捕捉发作期护理体会

难治性癫痫患者经头皮视频脑电图监测下捕捉发作期护理体会【摘要】目的阐述119例癫痫患者在经头皮视频脑电图监测(VEEG)下捕捉发作期护理体会。

方法对本科收治的119例难治性癫痫患者,进行经头皮视频脑电图监测捕捉发作期期间护理经验回顾性分析,结果:本组患者均顺利捕捉到3-5次癫痫发作时脑电图改变,准确定位致痫灶,为后期手术治疗提供依据,视频脑电图监测期间,无外伤,无误吸等安全事件发生,家属、患者满意。

【关键词】难治性癫痫视频脑电图捕捉发作期护理录像VEEG监测(video-EEG,VEEG),又称视频VEEG监测,是在长程EEG监测的基础上增加1~2个摄像头,同步拍摄患者的临床情况。

监测时间根据设备条件和病情需要灵活掌握,从数小时至数天不等。

2018年9月-2020年9月,我科对119例难治性癫痫患者采用视频脑电图监测定位致痫灶位置及范围,为手术提供治疗依据,经专科护理,取得满意效果。

现将报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料本组癫痫患者,均以难治性癫痫收入院,共119例,其中男性76例,女性43例,年龄1岁5月~55岁,口服抗癫痫药物效果不佳,影响患者正常生活。

1.2 方法由持有资格证的神经电生理技师,按照国际10-20系统安放电极片(盘状电极),采用32导视频脑电图24小时持续监测,配合剥夺睡眠、口服抗癫痫药物的减量或停药及摄像头持续监测下,通过监测癫痫发作时临床表现、捕捉发作时脑电图图像及发作时与发作间歇期脑电图进行对比分析,确定致痫灶位置和范围。

2结果本组患者均顺利捕捉癫痫发作时脑电图改变3-5次,捕捉发作期图像及脑电图清晰有效,准确定位致痫灶,视频脑电图监测期间,无外伤,无误吸等安全事件发生,家属患者满意。

3护理3.1视频脑电图监测前3.1.1环境将患者安置在离护士站近的房间,房间配置1-2张病床,床间距>1.2米,房间温度22°-26°,湿度50%-60%,床栏功能完好,并配用床栏保护套,配置显示器、脑电监测机箱,摄像头正对病床,塑胶地面,配有遮光窗帘、病房无其它杂物。

视频脑电图对癫痫病人的监测和护理效果分析

视频脑电图对癫痫病人的监测和护理效果分析

视频脑电图对癫痫病人的监测和护理效果分析【摘要】目的:探讨分析视频脑电图对癫痫病人的监测和护理效果。

方法:选取2019年1月~2021年10月期间我院收治的需行视频脑电图监测的20例癫痫患者,将这些患者随机分为两个组,给予对照组常规护理,给予研究组护理干预,观察两组不良事件发生率,并对数据作以分析。

结果:不良事件发生率:研究组为0.00%,对照组为40.00%,前者更低(P<0.05)。

结论:将护理干预应用于癫痫病人视频脑电图监测的护理中效果显著,可有效降低监测期间不良事件发生率,临床使用价值高。

【关键字】癫痫病人;视频脑电图监测;护理干预;常规护理;不良事件癫痫在临床中极为常见,发病率较高,是一组由多种不同因素(遗传、环境)所导致的具有明显异质性的慢性脑功能障碍,以反复发作的肌肉抽搐,感觉、意识以及情感等方面短暂异常为主要临床表现,严重影响患者日常生活,需采取积极诊疗[1]。

癫痫患者由于诊断和治疗需要,多数患者需行视频脑电图监测,脑电图监测不仅可观察患者各时期的脑电活动,并可查看患者发作时的同步录像,该监测虽具有重要意义,但监测期间加强患者的护理也尤为重要[2]。

本研究即分析探讨了视频脑电图对癫痫病人的监测和护理效果,具体如下。

1对象和方法1.1.对象选取2019年1月~2021年10月期间我院收治的需行视频脑电图监测的20例癫痫患者,将这些患者随机分为两个组,分别为对照组(10例,男性6例,女性4例,年龄18~68岁,平均年龄43.58±6.27岁)和研究组(10例,男性5例,女性5例,年龄18~67岁,平均年龄55.19±6.41岁)。

两组一般资料无差异(P>0.05),可对比。

本研究经所有患者及其家属知情同意。

1.2方法给予对照组常规护理,告知患者监测前注意事项、监测前准备等,协助完成检查,检查结束后将患者送回病房;给予研究组护理干预.具体如下:1.2.1检查前护理。

长程视频脑电图在癫痫治疗中的应用

长程视频脑电图在癫痫治疗中的应用

长程视频脑电图在癫痫治疗中的应用目的探讨长程视频脑电图在癫痫患者治疗中的具体应用。

方法随机选取2012~2014年来我院就诊的癫痫患者146例,应用Bio-logic视频脑电监测系统来对患者作出诊断分析,等到把癫痫灶确定好之后,有针对性的实施手术治疗,同时,在手术过程中,对患者进行皮层脑电图。

结果所有146例患者都捕捉到了发作期的脑电图,并在手术中检测到皮层棘波放电。

在经过6个月~2年的随访之后,有140例患者都没有发作,治疗效果明显。

结论长程视频脑电图在癫痫治疗中有着重要的应用意义,值得推广。

标签:长程视频;脑电图;癫痫;治疗癫痫是一种由于大脑神经元出现异常的超同步化放电现象,而造成的慢性神经系统疾病[1]。

从造成癫痫的因素来看,主要是遗传,或者是由多种神经系统疾病所致。

而在进行癫痫的诊断治疗中,脑电图是不可缺少的步骤。

针对此,本文随机选取2012~2014年来我院就诊的癫痫患者146例,回顾性分析了这146例患者长程视频脑电监测及治疗癫痫的疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2012~2014年来我院就诊的癫痫患者146例,其中男98例,女48例,其年龄在2~48岁,病程3个月~24年。

从患者的发作频率来看,最少的只有发作过1次,最多的每天发作多次。

从对患者的监测时间来看,为24、48、72、148h。

从癫痫患者的发作类型来看,有18例患者为全面强直阵挛性发作;有20例患者为复杂部分性发作;有6例患者为简单部分性发作;另外的102例患者为复杂部分全面强制阵挛性发作。

1.2方法1.2.1视频脑电图监测采用Bio-logic视频脑电监测系统来对所有146例癫痫患者进行监测。

按照实际情况,有针对性的让患者减药或者停药。

同时,根据相关的标准安放电极,并用电极膏把盘状电极进行固定。

在此基础上,应用32导联和蝶骨电极的方式,对患者实行剥夺睡眠试验,以及过度换气试验。

按照具体的情况,对患者实行24~148h的监测,并尽可能地保证,每一个患者都捕捉到1次或者2次发作期的脑电波。

长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值分析

长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值分析

长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值分析摘要目的探究长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值。

方法25例癫痫发作患者,均实施常规脑电图监测和长程脑电图监测,比较两种监测方式在临床发作、痫样放电方面的发现率。

结果长程脑电图监测癫痫患者临床发作发现率(52.00%)高于常规脑电图监测(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。

长程脑电图监测癫痫患者痫样放电发现率(64.00%)高于常规脑电图监测(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。

长程脑电图监测癫痫患者同时痫样放电和临床发作的发现率(44.00%)高于常规脑电图监测(4.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论采用长程脑电图对癫痫发作患者实施监测,能有效提高患者的确诊率,临床应用价值较高。

关键词长程脑电图监测;癫痫;诊断Analysis of application value of long-range electroencephalogram monitoring in epileptic seizure patients SHI Hui-min. Zhangjiagang City First People’s Hospital,Zhangjiagang 215600,China【Abstract】Objective To explore the application value of long-range electroencephalogram monitoring in epileptic seizure patients. Methods A total of 25 epileptic seizure patients all received routine and long-range electroencephalogram monitoring,and comparison were made on discovery rate of clinical seizures and epilepsy discharge by two monitoring methods. Results Long-range electroencephalogram monitoring had higher discovery rate of clinical seizures as 52.00% than 20.00% by routine electroencephalogram monitoring,and the difference had statistical significance (P<0.05). Long-range electroencephalogram monitoring had higher discovery rate of epilepsy discharge as 64.00% than 28.00% by routine electroencephalogram monitoring,and the difference had statistical significance (P<0.05). Long-range electroencephalogram monitoring had higher discovery rate of clinical seizures and epilepsy discharge at the same time in epilepsy patients as 44.00% than 4.00% by routine electroencephalogram monitoring,and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Long-range electroencephalogram monitoring for epileptic seizure patients can effectively increase diagnosis rate,and it has higher clinical value.【Key words】Long-range electroencephalogram monitoring;Epilepsy;Diagnosis癲痫是临床常见的中枢神经系统疾病之一。

癫痫患者进行视频脑电图监测的护理对策

癫痫患者进行视频脑电图监测的护理对策

癫痫患者进行视频脑电图监测的护理对策摘要:在进行视频脑电图监测的癫痫患者中,视频脑电图监测时间根据设备和病情的需要,从数小时到数天不等,检查时间较长,且检查全程患者处在相对封闭的环境中,患者因活动受到限制、情绪不稳定,对视频脑电图监测知识缺乏认识产生紧张、焦虑等不良情绪,自身舒适度降低,情绪不稳定造成患者通过频繁转变体位、进餐等方式疏解自身的不良情绪,这些行为都会反过来影响监测结果的准确性,本文主要针对接受视频脑电图监测癫痫患者的护理进行研究,以提高监测成功率及准确性,同时提高患者的舒适水平以及患者的满意度。

关键词:癫痫患者;视频脑电图;护理对策视频脑电图(video-EEG,VEEG)是视频数字定量脑电图的简称,是一种新型辅助诊断仪器。

常规脑电图记录痫样波阳性率大约30%-40%,无法同步记录患者发作时的临床表现与脑电图变化[1],而视频脑电图可通过录像观察发作时的临床表现,与同步脑电图记录对照分析,更准确地判断发作性质和发作类型,及时发现并排除各种干扰伪差集电极故障,很大程度上降低了假阳性率和假阴性率[2],但多数视频脑电图由电缆线与脑电图主机连接,监测一般须在医院内完成,便于监测中各种情况的处理;受监测时间和环境的限制,病人产生紧张、焦虑等不良情绪,舒适度降低,致使体位转变过多,频繁进餐、失眠等,在监测过程中,电极从病人头皮脱落,影响脑电图基线,摄像头被陪护人员挡住等不足,未能及时纠正,对此,提高病人的舒适水平,减少病人的不良情绪,加强对陪护人员的知识教育及管理,可以显著监测结果的准确性及监测成功率。

1监测前评估监测前评估的重点是患者平时的发作时间和特点及有无先兆,临床欲解决的问题,以便有针对性的加以观察,倾听患者和家属主诉,是否需要特殊的诱发实验、是否需要提前建立静脉通路以备监测中药物使用疗效的观察等,还需使用《Barthel指数评定量表》对患者进行生活自理能力评估及自理缺陷项目分析,对患者的认知水平和自理能力进行详细评估,了解患者监测期间的生活和心理需求,对监测期间的护理问题提前进行干预,为患者拟定个性化的护理计划[3],进行针对性护理;因体内生理环境的变化,例如低氧血症、低血糖、发热或者体温不升、基础代谢率异常均出现异常脑电图,对患者进行系统的评估显得尤为重要。

长程视频脑电图在癫痫诊断中的临床应用分析

长程视频脑电图在癫痫诊断中的临床应用分析

长程视频脑电图在癫痫诊断中的临床应用分析【摘要】目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)在癫痫诊断中的临床应用分析,方法::对2016年1月-2018年1月我科接收的90例发作性疾病患者视频脑电图2、6、12、24 h监测结果进行回顾分析。

结果:90例中REEG棘波检出率20.2%,VEEG棘波检出率80.3%,χ2=9.69,P<0.01。

无统计学意义。

VEEG监测到临床发作的90例中87.4%的病例确定了癫痫类型及癫痫起源灶部位,2例行杏仁核和海马深部电极监测的异常放电与VEEG在同侧脑区。

结论:癫痫诊断使用长程VEEG的临床价值相比于REEG显著较明显,准确定位癫痫部位,为临床手术治疗提供有效的诊断依据。

【关键词】长程视频脑电图;癫痫诊断;临床应用;Clinical Application of Long-range Video EEG in the Diagnosis of EpilepsyAbstract:objective:to investigate the clinical application of long-term video electroencephalogram(VEEG)in epilepsy diagnosis. Results:in 90 cases,the detection rate of REEG wave was 20.2%,that of VEEG wave was 80.3%,and that of 2=9.69,PIn 87.4% of the90cases of clinical seizures detected by VEEG were confirmed with epilepsy type and origin site of epilepsy. In 2 cases,abnormal discharge monitoring with deep nucleus and electrode was conducted with VEEG in the same lateral brain region. Conclusion:the clinical value of long-term VEEG in the diagnosis and treatment of epilepsy is significantly greater than that of REEG,and it can accurately locate the epilepsy site,providing an effective basis for diagnosis and treatment of epilepsy.Key words:long-term video electroencephalogram;Epilepsy diagnosis;Clinical application;前言在我国大多数医院进行的脑电图检查通常只有20-30分钟,很少有睡眠和发作事件的记录,不利于癫痫疾病的诊断,脑神经元的兴奋伴随着电流的产生,这一电流在头颅表面可产生脑电信号(或脑电磁信号),故可通过对脑电图或脑磁图的研究来判断脑内神经元的活动。

癫痫患者长程视频录像脑电监测的护理

癫痫患者长程视频录像脑电监测的护理
呼叫医护人员的 同时要撤 去被子 , 强调家 属监测 过程 中切 勿用 身体遮挡摄像头 , 以便记 录患 者的全部 临床表现 。
2 . 1 . 2 用 药 护 理
电图与录像 技术结合起来 , 可 以连续 2 4 h或更 长时 间地记 录患 者 在各 种状 态下的脑电活动 , 准确地 对发作 当时 的表现和 脑 电 活 动进行 同步观察 , 以确定癫痫 灶的位 置。在癫痫 患者视 频录 像脑 电图监 测中有效 的护理对 视频 脑电图监 测效果具有重要的
文章编号 : 1 0 0 6— 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 0 4— 0 0 1 5— 0 2 2 . 1 . 1 健康宣 教
癫痫是 由各种原 因引起 的以脑部神经元过度放 电所致 的反
复发作和短暂的中枢神经 系统功 能失 常为 特征 的一 组综合 征。
患病率为 0 . 4 % 一 0 . 5 %, 其中大约 2 0 %的患者服用抗 癫痫药物
急救护理 , 并做 好详细记录 , 为手术提供精确 的依据 , 认为通过手术切除癫痫灶 , 可降低 癫痫发 作频率 , 减 少患者服 药剂量 , 提 高其生
活质 量 。
关 键 词 :癫 痫 ; 长 程 视 频 录像 脑 电监 测 ; 护 理
中图分类号 : R 4 7 3 . 5
文献标识码 : B
除 陌生感 , 减轻心理压力 。告 知患者 尽量 卧床 休息 , 减少 活动 ,
禁止单独外 出和 洗澡 。在 行检 查时 患者需 穿 宽松 、 适当( 不易
过冷或过热 ) 的病员 服。不可让患者 拿一些危 险物 品 , 如: 水果 刀、 开水等 , 因患者 随时有癫痫 发作的可能 , 会导致 患者扎伤或 烫伤 。家属在行其检查 时需 2 4 h不 间断陪护 患者 , 可 2~3名 家属轮流陪护 , 陪护者和患者禁止使用电子产品 , 以免干扰脑 电 波 。监测过程 中, 患者应 保持 良好 的心 态 , 尽 量放松 , 不要 紧张 和焦虑 。教会患者及家属 呼叫 系统 的使用 , 强调 患者发 作第一 时间或有先兆症状时应首先呼 叫医护人员 。讲解患者发作时在

长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值分析

长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值分析

长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值分析
施惠敏
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2017(012)015
【摘要】目的探究长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值.方法 25例癫痫发作患者,均实施常规脑电图监测和长程脑电图监测,比较两种监测方式在临床发作、痫样放电方面的发现率.结果长程脑电图监测癫痫患者临床发作发现率(52.00%)高于常规脑电图监测(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).长程脑电图监测癫痫患者痫样放电发现率(64.00%)高于常规脑电图监测(28.00%),差异有统计学意义
(P<0.05).长程脑电图监测癫痫患者同时痫样放电和临床发作的发现率(44.00%)高
于常规脑电图监测(4.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论采用长程脑电图对癫
痫发作患者实施监测,能有效提高患者的确诊率,临床应用价值较高.
【总页数】2页(P32-33)
【作者】施惠敏
【作者单位】215600 张家港市第一人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.多功能保护床在癫痫患者行长程录像脑电图监测中的应用 [J], 施如月;陈海燕;杨丽平;游丽娇
2.长程视频脑电图监测癫痫发作及在致痫灶定位中的意义 [J], 刘发富;袁琼芝;牛联芳;刘庆;
3.根因分析法在提高癫痫患者长程视频脑电图监测质量中的应用 [J], 孟茜;常红;张珊珊;王宏梅
4.长程脑电图监测对癫痫无发作患者停药后复发风险的预估 [J], 王立阳;赵国祥;袁文林;孙祥喜;周学俊
5.长程视频脑电图监测癫痫患者发作间期痫样放电的时段分析 [J], 吴菡;王钟瑾;明文杰;王爽;丁美萍
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长程视频脑电监测中癫痫发作的护理【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)06-0168-02
【摘要】癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。

其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。

可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

本文分析了我院自2006年12月至2008年6月应用nicolet-alliance32导视频脑电图仪对32例癫痫行24h视频脑电图(v-eeg)监测。

阐述了病人监测过程中癫痫发作时、发作后的护理。

【关键词】癫痫长程视频脑电监测护理
1 临床资料
1.1 一般资料?我科应用veeg监测33例患者中,男16例,女17例,年龄1~60岁,病程3个月~22年。

发作类型:强直阵挛发作24例,失神发作5例。

复杂部分性发作3例,单纯部分性发作1例。

1.2 方法:v-eeg监测采用nicolet-alliance32导视频脑电图仪,首先给病人剃头,监测前1d剥夺睡眠,按国际10~20导联安放头皮盘状电极,导电膏进行涂抹,用布胶条或火棉胶粘附电极,外戴网状弹力帽,防止电极脱落。

以1台摄像机对准患者,24h录像监
控病人,记录病人在各种状态下的脑电活动,同时视频脑电图机还会通过监视器记录下病人的各种活动、睡眠以及癫痫发作的全部过程且均存储于计算机中,由两名专业医师回放分析。

2 护理
2.1 监测前准备
2.1.1 病人的准备:嘱患者在监测前一天晚睡早起,处于一种疲劳状态;监测前三天在医生指导下减或停止服用抗癫痫药物;禁止饮酒、碳酸类饮料和食用刺激性食物;检测前洗头除去头皮污垢或剃光头,减少头皮电阻;换洗棉质衣物,禁止佩带耳环、发夹、帽子、金属眼镜、手机等物品,防止产生静电干扰。

对于小儿不配合者监测前给予水合氯醛5ml/kg,待患儿平静后予以定位。

2.1.2 监测室的准备:保持房间安静、舒适,防止惊吓等诱发因素;光线适宜,避免强光刺激;室内通风换气,保持空气新鲜;创造适宜温湿度的监测环境。

2.1.3 监测前辅导:与癫痫患者进行交流沟通,介绍监测的方法与目的,嘱家属全程陪伴,消除患者紧张心理,保持良好心态配合监测。

2.2 监测中护理
2.2.1 提供舒适的环境设单间病房,病室要保持安静舒适,避免人为干扰因素,光线要适宜,温度20℃~22℃,湿度50%,温湿度过高,病人易出汗、电极膏不易干,导致电极粘附不牢。

温度过低,病人易寒战,产生肌电干扰。

避免牵拉电极线,倘若有电极脱落应及时按原部位粘牢。

病床应有床档,防止病人发作时坠床。

2.2.2 饮食和睡眠护理饮食应给予富于营养和易消化的食物,
多食清淡含维生素高的蔬菜和水果,少进辛辣食物,禁忌烟酒,少吃零食,避免暴饮暴食。

多数病人在觉醒状态下常不能描记到痫样波,而在睡眠状态下易于捕捉到,因此监测期应保证病人充足的睡眠,以卧床休息为主,保持自然闭眼静养或入睡,以利痫样波发放。

2.2.3 癫痫发作时的护理发作前通常脑电图出现异常,表现为背景波紊乱,慢波增多,随后可在某一侧或某一脑叶出现尖棘波或弥散阵发尖棘慢波节律。

此时应警惕癫痫发作,一旦发作,立即掀开被子,充分显示患者全身。

调整镜头,保证图像质量。

应观察记录患者发作的全过程。

包括:有无先兆、起始时间、持续时间、发作的起始部位、扩展部位、状态以及发作后有无意识、肢体及语言障碍等等。

为医生分析结果时提供有价值的临床资料。

癫痫小发作时间短,可自行缓解,无需处理,不影响脑电图正常描记,可继续脑电监测。

癫痫大发作时放置床档,以免坠床,解开衣领,头偏向一侧,将缠有纱布的压舌板置于上下磨牙之间,以免咬伤舌头。

松开裤带使呼吸不受任何束缚,并立即清除口腔、鼻腔内分泌物、呕吐物,以免误吸导致窒息,并给中流量或高流量吸氧,以提高动脉血氧含量。

抽搐时切忌强行按压患者肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、脱臼。

遵医嘱肌肉注射安定注射液10mg或苯巴比妥钠注射液0.1~0.2g。

若处于癫痫持续状态应终止监测转而抢救。

2.2.4癫痫发作后的护理癫痫发作由于抽搐,体力消耗很大,脑细胞缺氧,故应给予持续低流量吸氧,卧床睡眠休息,若有尿失禁
应及时更换床单及患服。

患者病情缓解后注意检查是否有关节脱位、骨折等,如出现异常,立即报告医生及时处理。

2.3 监测后护理监测完毕,嘱病人立即口服抗癫痫药物,取下电极,用少量丙酮擦干净病人头发及头皮上的火棉胶,协助病人将头部洗干净,保持心情愉悦,避免一切易导致癫痫的诱因。

3 小结
长程视频脑电监测越来越广泛应用于临床,已成为癫痫诊断及分型必不可少的检查方法,是目前获得发作期脑电图和临床表现的唯一有效方法,通过应用长程视频脑电监测,确定癫痫灶的位置,为手术提供精确的依据,提高了癫痫病人的手术成功率。

通过加强对癫痫病人视频脑电监测的护理,提高了监测的成功率,通过手术切除癫痫灶,患者减少癫痫发作频率,减少服药剂量,提高生活质量。

参考文献
[1]谭郁玲,临床脑电图与脑电地形图学[m]。

北京、:人民卫生出版社,1999:269~270
[2]白冬梅,邱天爽,李小兵,等.样本熵及在脑电癫痫检测中的应用.生物医学工程杂志,2007;24(1):200~205
[3]谭启富.癫痫外科治疗的现状.中华神经外科杂志,1999,15(6):327.
[4]刘宗惠.实用立体定向及功能性神经外科学.北京:人民军医出版社,2006:475.
[5] rosenowf,ludersh.presugicalevaluation of
epilep-sy[j].brain,2001,124(9):1683
作者单位:830000 新疆医科大学附属中医医院脑电图室(新疆乌鲁木齐)。

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