门诊雾化吸入治疗的护理体会

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门诊雾化吸入治疗的护理体会

儿童呼吸系统疾病是儿科的常见病、多发病,占儿科门诊病例的首位。雾化吸入治疗对

于治疗儿科呼吸系统疾病作用直接、起效快、用药剂量小、副作用小,也可以避免全身用药

的不良反应,缩短病程,效果反应好,而且易于操作与护理,因此在我院得到了广泛运用。

我院门诊2014年1月至2014年12月共使用雾化吸入治疗8545例,加强了雾化吸入治疗的

规范护理及宣教,取得了较好的治疗临床效果,现将护理体会报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料门诊雾化治疗呼吸系统患者8545例,年龄0-14岁,病程3-7天,病种为

支气管炎、喉炎、肺炎、毛细支气管炎、咽炎、支气管哮喘。

1.2方法布地奈德0.5-1mg、异丙托溴铵125-250微克、沙丁胺醇0.3-0.5ml,将药液放

置简易喷雾器内,连接空气压缩泵,面罩或口含嘴吸入,每日1-2次,每次10-20分钟,3-7

天为一个疗程。

2结果

多数患者在雾化吸入过程中,无不良反应出现,仅有少数患儿因为年龄小恐惧引起哭闹,经及时处理后能继续治疗。雾化吸入后,患者止咳、平喘效果明显,症状改善。

3护理

3.1雾化吸入治疗前的准备

⑴保持雾化吸入治疗室内空气新鲜,环境整洁,可以播放儿童喜爱的动画片分散注意力,室温20-22℃,相对湿度50-60%。

⑵详细告知家长及患儿雾化吸入的好处及注意事项,并通过文字形式张贴上墙,使其认

识并接受这种治疗方式;用赞扬的态度鼓励学龄儿童参与治疗,增加成就感;婴儿哭闹时要

鼓励耐心安慰做好解释,提高依从性。

⑶简易雾化喷雾器的选择:根据患儿的年龄、配合程度实际病情选择合适的喷雾器。≤5

周岁的尽量选择面罩式,>5周岁的以口含嘴为主。

⑷按照医嘱用药,现配现用,治疗护士戴口罩并先洗净双手。

⑸患儿保持呼吸道通畅,先清除口腔内食物残留。尽量让患儿处于安静状态。检查喷雾

器各部件是否安装连接好,有雾气出现后再让患儿吸入。

3.2体位根据患儿姿势调整体位,以患儿舒适为宜,一般取坐位,对于不配合的患儿家

长可以环抱患儿上半身抬高进行操作。

3.3雾化时的护理

⑴治疗过程中使喷雾器保持直立向上,利于药液泵出雾。

⑵密切观察患儿的病情变化,有无不良反应,出雾情况是否好。如出现呼吸困难、面色

紫绀、呛咳、抽搐等症状应立即停止吸入,汇报医生急救处理。吸入过程中注意避免药液或

气雾进入眼睛。避免在患儿哭闹时操作。

⑶在进行治疗的同时,对于依从性好的患儿可以指导张口吸气,用鼻子呼气。指导家长拍背,从下向上,避开脊柱,有利于粘稠分泌物脱落排出,并使气雾弥散到肺泡内,达到较好的治疗效果。

3.4雾化后的护理

每次雾化结束后,给予拍背,必要时吸痰,防止窒息。给予洗脸漱口,多饮水。及时擦干净口鼻部脸部,防止药液存留。喷雾器一人一管一用,不混用,符合院感控制要求。可用温开水清洗,晾干备用。

4讨论

雾化吸入操作简便,空气压缩泵所产生的气雾颗粒小,容易将药液吸入到深部组织,直接起到止咳平喘,解除呼吸道水肿等作用,做好宣教工作,取得患儿及家长的配合支持,特别是加强操作过程中的病情观察,体位,面罩选择,拍背等护理措施上,取得满意的疗效。

参考文献:

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