《针灸学》经络的标本根结气街四海

❖ 根、本部腧穴的应用
根、本部腧穴的应用
❖ 1. 根本部穴位的应用与远道取穴(五输穴 的应用）:
❖“必准者, 取照海治喉中之闭塞, 端的处, 用大钟治心内之呆痴” (《标幽赋》)
“太冲泻唇歪以速愈”(《百症赋》)
❖“头面纵有诸般症, 一针合谷效通神 ”(《玉龙歌》)
❖ 2、根、本部穴位的应用与随证取穴:
根之上有本,结之外有标
各有侧重
结
标 根
本
三、标本根结理论的应用
❖ 根结标本理论是经络学说的重要内容。它在论述 了经络的分布、卫气营血运行的基础上进一步阐 述了经气在四肢与头身内脏之间的两向关系, 突 出了四肢部穴位的重要性。
❖ 在针灸临床上,根本和结标部穴位既可单独应用, 也能结合应用。
三、标本根结理论的应用
气街的部位有四： ❖ 头气街，聚于脑部； ❖ 胸气街，聚于胸前及背俞穴（肺俞 、厥阴俞、心
俞）； ❖ 腹气街，聚于背俞（肝俞、脾俞、肾俞等）和腹部
脐旁的冲脉交会穴（肓俞、关元等）； ❖ 胫气街，聚于少腹的气冲穴和承山穴及踝上下的部
位。
气街临床应用-分部主治
❖ 临床上遇头痛、头晕疾患，可取头气街所在的
百会、风府等穴治疗；
❖ 胸满、咳嗽、可取胸气街相应的腧穴中府、肺
俞等穴治疗；
❖ 腹痛腹泻，可取腹气街相应的腧穴中脘、天枢、
胃俞、脾俞、大肠俞等穴治疗；
❖ 下肢痿痹，可选用相应的气冲、承山等穴治疗。
气街临床应用-俞募配穴、前后配穴
内脏有病，要选用胸腹部有关 腧穴和背俞穴进行治疗
❖ 手三阴经通于胸，相应 内脏是肺心，心包，其 气输注汇聚于胸前及背 俞；
标本与根结的关系
❖ 共同点：均为论述四肢与头身之间的相互 关系，以四肢为“根”为“本”，以头身 为“结”为“标”
❖ 差异：“根”专指井穴，“本”则扩及四 肢肘膝以下的一定部位；“结”在头、胸、 腹部，“标”更扩及背部的背俞。
❖ 十二经标本是在根结关系基础上的扩展， 以指导辨证用穴，更具全面性。
标本、根结的区别与联系
二、根结的内容
六经根结部位表
经名
太阳 少阳 阳明 太阴 少阴 厥阴
根
至阴、少泽 厉兑、商阳 窍阴、关冲 隐白、少商 涌泉、少冲 大敦、中冲
结
命门（目部） 颃颡（鼻咽部） 窗笼（耳部） 太仓（腹部） 廉泉（喉部、舌本） 玉英，络膻中（胸部）
二、根结的内容
❖ 四根三结：十二经脉都是以四肢井穴为根，合 称“四根”；以头、胸、腹三部为结，合称 “三结”。（元．窦汉卿《标幽赋》。其中手 三阴结于胸、足三阴结于腹、手足三阳结于头） 四根三结主要用于说明四肢穴位与头、胸、腹 之间的主治规律。
“无汗伤寒泻复溜, 汗多宜将合谷收”(《玉龙歌》) “复溜祛吞干口燥之悲”
“梦魇不宁, 厉兑相谐于隐白”(《百症赋》)
小结
根结标本，则是突出各经从四肢上达头、胸、
腹的联系特点，着重于经脉的循行分布，并不
为营气运行所局限，更广地说明经气的升降出
入、上下内外的对应关系，表明了人体机能活
动的复杂性。
这与经脉起止点不完全 相同。经脉起止点，是 说明各经之间的气血循 环流注；
<灵枢.根结>记载了足三阴足三阳的根与 结
二、根结的内容
❖ 1、原文 ❖ 《灵枢．根结》：“太阳根于至阴，结于
命门，命门者目也；阳明根于厉兑，结于颡 大，颡大者钳耳也；少阳根于窍阴，结于窗 笼，窗笼者耳中也；……太阴根于隐白，结 于太仓；少阴根于涌泉，结于廉泉；厥阴根 于大敦，结于玉英，络于膻中。”
气街
❖ 概念：经气聚集运行的共同通道 ❖ 特点：
纵横交错，以横向为主，呈网络结构 分为四部（头 ，胸，腹，胫） 前后相应连贯 紧临脏腑
❖ 《灵枢·卫气》：“胸有气街，腹有气 街，头有气街，胫有气街。故气在头 者，止之于脑；气在胸者，止之于膺 与背俞；气在腹者，止之于背俞与冲 脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止 之于气街与承山、踝上以下。”
❖ “标”和“本”，是指十二经脉之气集中和 弥散的部位。
❖ 在经络理论中，强调经气集中于四肢部位为 “本”，扩散于头面胸背一定部位为“标”。
❖ 人体头面躯干与四肢相对来说位置在上，以 此阐明了经气运行上者应于下，下者应于上 的密切联系。
下主 对要 应指 关经 系脉
腧 穴 分 部 的 上
标本
人
体
头
标
经络 的纵横关系
——根结、标本 气街、四海
目的要求
❖ 掌握根结、标本、气街和四海 的概念．
❖ 熟悉根结、标本、气街和四海 的内容和应用
概述
❖ 根结、标本、气街和四海是关于经络 纵横关系的理论。
❖ 根结、标本主要分析经络的纵向关系。 ❖ 气街和四海主要从大范围分析经络的
横向关系。
标与本
一、概念
上部
面 胸
背
人
体
四
肢
下
本
下部
在跟以上五寸中， 标在两络命门，命门者，目也；
❖ 足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前，窗笼 者，耳也；
❖ 足阳明之本，在厉兑，标在人迎、颊、挟颃颡也； ❖ 足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背俞与舌
下两脉也； ❖ 足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背俞也； ❖ 足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背俞与
❖ 四海的部位
四海的内容表 与气街类似
四海
所注输的腧穴 部位
上输穴 下输穴
脑为髓海
头部 百会
风府
膻中为气海
胸部 大椎
人迎
胃为水谷之海 上腹部 气冲 足三里
冲脉为十二经脉之海 下腹部 大杼 上、下巨虚
❖ 足三阴经通于胸腹， 相应内脏是肝、脾、 肾，其气输注汇聚腹 部及背俞。
四海
❖ 概念：髓海，血海，气海，水谷之海的总称 ❖ 为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。 ❖ 各部分相互联系，主持全身气血津液。
❖ 原文
❖ 《灵枢·海论》：“胃者，水谷之海，其输上 在气街，下至三里；冲脉者，为十二经之海， 其输上在大杼，下出于巨之上下廉；膻中者， 为气之海，其输上在柱骨之上下，前在于人迎； 脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。”
舌本也……
根与结
一、概念
❖ “根”和“结”是指十二经脉之气起始和归结 的部位。
❖ “根”，指经气所起的根源处，为四肢末端 的“井穴”；“结”，是经气所归的结聚处， 在头面、胸、腹的一定部位和器官。
根结
指经气的所起与所归，反映出经气的上 下两极的关系。
根 根本，开始 四肢末端的井穴 结 结聚，归结 头胸腹三部